EPIDEMIOLOGIA EPIDEMIOLOGIA

EXERCCIOS 2 EXERCCIOS 2
Em 1970, a taxa bruta de mortalidade geral da Guiana (Pas em
desenvolvimento da Amrica do Sul) foi de 6,8/1.000. Nesse
mesmo ano, a taxa bruta de mortalidade geral dos Estados
AA
MAC MAC
mesmo ano, a taxa bruta de mortalidade geral dos Estados
Unidos da Amrica foi de 9,4/1.000.
A taxa bruta de mortalidade geral mais baixa na Guiana pode
explicar-se pelo facto dos EUA terem uma populao de
maiores dimenses? Porqu?
Qual a explicao mais provvel para a taxa da Guiana ser
inferior dos EUA?
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Regionville uma comunidade com 100.000 habitantes. No
ano de 1985 ocorreram 1.000 bitos por todas as causas.
Nesse mesmo ano, detectaram-se todas as situaes de
tuberculose, que totalizaram 300 casos (200 no sexo
masculino e 100 no sexo feminino), registando-se 60 bitos
BB
MAC MAC
masculino e 100 no sexo feminino), registando-se 60 bitos
pela doena, 50 deles no sexo masculino.
Calcule
- A taxa bruta de mortalidade geral
- A taxa de mortalidade proporcional por tuberculose
- A taxa de letalidade da tuberculose
- A taxa de mortalidade especfica por tuberculose
-A taxa de mortalidade especfica por tuberculose no sexo
masculino
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Das medidas que calculou no exerccio B, qual a que traduz
melhor
CC
MAC MAC
-O risco de morrer por tuberculose no conjunto da
populao?
-A importncia da tuberculose como causa de morte?
-A gravidade da doena?
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Que medida ou medidas pode utilizar para comparar a
mortalidade em duas populaes com estruturas etrias
diferentes?
DD
MAC MAC
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Suponha que quer comparar a mortalidade neonatal precoce
(primeiros sete dias de vida) de dois hospitais peditricos
que tm uma proporo de recm-nascidos de baixo peso
E E
MAC MAC
que tm uma proporo de recm-nascidos de baixo peso
significativamente diferente.
Atendendo a que o baixo peso constitui um factor de risco
para a mortalidade neonatal, como procederia para comparar
a mortalidade nos dois hospitais?
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O Quadro revela as taxas de mortalidade por grupo etrio e raa da
cidade de Baltimore (EUA), em 1982.
Taxa de mortalidade/1.000
Idade (anos) Brancos Negros
FF
MAC MAC
1.Compare a taxa bruta de mortalidade geral nas raas branca e negra.
2.Compare as taxas de mortalidade especficas por grupo etrio nas
raas branca e negra.
3.Qual a populao que parece ter uma estrutura mais envelhecida?
Idade (anos) Brancos Negros
< 1 28,2 45,1
1 - 4 0,5 1,4
5 17 0,6 0,8
18 44 3,8 5,2
45 64 17,4 24,6
65 + 71,4 71,2
Total 17,4 14,2
(todas as idades)
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Riegelman RK, Hirsch RP. Studying a Study and Testing a Test. How to Read the Health Science
Literature. 3 rd ed. Boston: Little, Brown and Company, 1996
Num estudo para avaliao das taxas de lcera duodenal nos
EUA, os autores obtiveram dados sobre as taxas de mortalidade
por lcera duodenal em 1955 e em 1995.
GG
MAC MAC
por lcera duodenal em 1955 e em 1995.
Em 1955, a taxa de mortalidade foi de 5/1.000.000 pessoa-anos e
em 1995 de 1/1.000.000 pessoa-anos.
O estudo revelou, ainda, que nem a taxa de incidncia nem a
prevalncia de lceras duodenais sofreram qualquer alterao.
Os autores no conseguiram compreender estes resultados.
Como explica esta aparente divergncia entre os vrios dados?
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O Quadro revela informao sobre duas populaes, A e B
Populao A Populao B
Grupo etrio
HH
MAC MAC
Grupo etrio
(anos) Habitantes bitos Habitantes bitos
< 30 13.000 13 4.000 3
30-65 15.000 45 15.000 30
>65 4.000 120 13.000 145
1. A taxa bruta de mortalidade geral da populao A
1) 178
2) 1,8/10.000
3) 0,0056
4) 5,6/1.000
5) 60/100.000
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2. A taxa bruta de mortalidade geral da populao B
1) 5,6/1.000
2) 178
HH
MAC MAC
2) 178
3) 60/100.000
4) 0,0056
5) 1,8/10.000
3. A taxa de mortalidade especfica por idade dos indivduos com
mais de 65 anos da populao A
1) 3/100
2) 120
3) 3/1.000
4) 3,8/1.000
5) Dependente da dimenso da populao padro
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4. A taxa de mortalidade geral padronizada pela idade da
populao A de 9,64 por 1.000 e a taxa de mortalidade
HH
MAC MAC
geral padronizada pela idade da populao B de 4,06 por
1.000. A razo desta diferena reside no facto de:
1) A populao B estar a morrer mais cedo
2) A populao B ser mais velha
3) A populao A ser mais pequena
4) As taxas brutas de mortalidade serem diferentes
5) As taxas brutas de mortalidade serem iguais
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Entre 1930 a 1970, o nmero anual de mortes por cancro num
determinado pas aumentou de 118.000 para 331.000, o que
corresponde a um aumento de 180,5%.
I I
MAC MAC
corresponde a um aumento de 180,5%.
Uma das explicaes para este aumento no nmero de
mortes por cancro poder ser o aumento de exposio a
substncias carcinognicas.
Indique outras possveis explicaes.