Lipoproteinas

1) Qu son las lipoproteinas, cul es su composicin?

Las lipoprotenas son complejos macromoleculares compuestos por protenas y lpidos
que transportan masivamente las grasas por todo el organismo. Son esfricas,
hidrosolubles, formadas por un ncleo de lpidos apolares (colesterol esterificado y
triglicridos) cubiertos con una capa externa polar de 2 nm formada a su vez por
apoprotenas, fosfolpidos y colesterol libre. Muchas enzimas, antgenos y toxinas son
lipoprotenas. Las lipoprotenas van del intestino a todos los tejidos.

2) Cules son las apoproteinas ms fecuentes?
Apo AI: activa la enzima lecitin colesterol acil transferasa (LCAT). Ms frecuente en el
plasma
Apo AIV: secreta quilomicrones y transporta reverso de colesterol.
Apo B48: secreta quilomicrones.
Apo B100: ligando del receptor de las LDL
Apo CI: activa la enzima LACT.
Apo CII: cofactor de lipoproteinlipasa (LPL)
Apo CIII: inhibe la lipoproteinlipasa y la lipasa heptica, y su aumento induce
hipertrigliceridemia.
Apo AIII: inhibe la LPL y a su receptor.
Apo E: interaccin con receptor LDL y receptor Apo E

3) Cul de las apoproteinas se une al receptor de membrana de los fibroblastos?

4) Cul es la estructura del receptor de membrana de los fibroblastos?

5) Cules son las causas de las hiperlipemias primarias?
Las hiperlipemias primarias se deben a una alteracin propia del metabolismo de las
grasas. Se transmiten hereditariamente con mayor o menor penetrancia, lo que hace
necesario evaluar esta posibilidad cuando existen antecedentes familiares de
hiperlipemia.
Las posibles causas son: deficiencia del LPL, del Apo CII, del receptor LDL, del Apo E, sobre
produccin de LPL, etc
A este tipo pertenecen la hipercolesterolemia familiar, la hipertrigliceridemia familiar y la
hiperlipemia familiar combinada.

6) A que se denomina xantomas, cuantos tipos hay, y a que se denomina xantelasma?
Un xantoma es una afeccin cutnea caracterizada por la formacin de placas o ndulos
ms o menos planos, amarillos, ligeramente elevados y de tamao diverso. Generalmente
dependen de una afectacin del hgado o de un trastorno metablico de los lpidos.
Se originan por trastornos hiperlipidmicos hereditarios o adquiridos. Son el acmulo de
macrfagos espumosos en tejido conectivo drmico y tendones donde se producen masas
tumorales (xantomas).
Tipos: Xantomas eruptivos, tuberosos, tendinosos, planos y xantelasma.
Las xantelasmas son lesiones similares localizadas en prpados. Los xantelasmas son
frecuentes en personas adultas con trastornos metablicos como la hipercolesterolemia,
diabetes y cirrosis biliar. Sin embargo no es extrao que aparezcan en personas que no
presentan ninguno de los sntomas.

7) Con los datos proporcionados obtenga el valor de colesterol LDL y el colesterol VLDL y la
relacin colesterol total/ colesterol HDL

Los datos necesarios para el clculo del colesterol-LDL y el colesterol-VLDL son los
siguientes:

Colesterol total:490 mg/dl (A)
Colesterol HDL: 28mg/dl (B)
Triglicridos: 280mg/dl (C)

El clculo se realiza como sigue:

Colesterol LDL:mg/dl A-((C/5)+B)
Colesterol VLDL: mg/dl C/5
Resultados:
Colesterol LDL: 406 mg/dl
Colesterol VLDL: 56 mg/dl
Relacin colesterol total/HDL, conocido como ndice de Castelli o ndice aterognico:
Colesterol total/ HDL : 17,5





8) Explique los fenmenos que se producen tras el inicio de infarto de miocardio
Deshidrogenasa lctica (LDH): la actividad total de esta enzima supera el rango
normal a las 24-48 horas luego del comienzo del infarto, tiene un pico entre el
tercero y el sexto da, para regresar a valores normales cerca del da catorce. La
elevacin de esta enzima es un indicador muy sensible pero poco especifico de
infarto del miocardio.
Aspartato aminotransferasa (AST): los niveles plasmticos de esta enzima se
empiezan a elevar a las 8 a 12 horas del infarto, alcanzan un pico a las 18 a 36
horas y regresan a lo normal en 3 o 4 horas.
Creatin kinasa (CK): la actividad de esta enzima supera el rango normal entre 4 y 8
horas de iniciados los sntomas de infarto agudo del miocardio, declinando a
valores bsales cerca del tercero o cuarto da. El pico enzimtico es variable, pues
puede ser precoz (8 horas) o muy tardo (58 horas). La medicin de esta isoenzima
contina siendo el mtodo bioqumico ms aceptado para el diagnstico del
infarto agudo del miocardio.