Psychiatrie Philippe Pinel (1745-1826)

Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel

Philippe Pinel (1745-1826) Philippe Pinel (1745-1826)
monomanies dans le cadre de la mlancolie (voir Des maladies Mentales, 188) et !
travers l"i par #tienne $eor%et (17&5-1828) '"i individ"alisa la con("sion mentale dans
(ondation en 184 des )*nnales Mdico-Ps+cholo%i'"es), destines ! s,occ"per de
l,t"de des maladies mentales et nerve"ses, par -"les .aillar%er (18/&-18&/), 0a"rent
1erise (18/7-186&) et 23*3 0on%et (1811-1871) portant le so"s-titre )-o"rnal de
l,anatomie, de la ph+siolo%ie, et de la patholo%ie d" s+st4me nerve"5, destin
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel
Psychiatrie
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826) 6n 178, Philippe Pinel (1745-1826) alors
7e"ne mdecin attir par Paris la m8me anne '"e Mesmer (1778) est tr4s a((ect par la
mort de l,"n de ses amis atteint de mlancolie nerve"se d%nre en manie3 Dans ses
premiers articles s"r ce th4me, il va prsenter ce cas comme "n chec personnel et "n
chec de la mdecine de l,po'"e3 9i le traitement moral a"rait pe"t-8tre p" sa"ver son
ami, sa mise a" point demandait encore ! 8tre ralise3 0,anne m8me de la (ame"se
controverse avec la mdecine acadmi'"e (1784), il cherche "ne premi4re piste dans la
techni'"e d" ma%ntisme animal3 1,est certainement ! ca"se de cette mort '",il va
chercher ! 8tre instr"it par Mesmer et Deslon en 1784 comme l,atteste sa lettre !
Des(ontaines d" 27 novem:re 1784, il crit en plaisantant ; Moi-m8me 7,ai vo"l" 8tre
instr"it d" secret, po"r savoir ! '"oi m,en tenir et 7,ai (r'"ent le :a'"et et m8me
ma%ntis che< M3 Deslon pendant environ de"5 mois3 1ela a a:o"ti ! '"el'"e petite
avent"re %alante, et, '"and la raison s,endort, 7,ai "n pe" de penchant ! prescrire a"5
dames la charmante manoe"vre d" ma%ntisme3 Pinel va par la s"ite inventer en 2rance
le traitement moral m8me s,il e"t "n prc"rse"r en la mati4re, -oseph Da'"in (172-
1815) '"i p":lia en 17&1 "ne Philosophie de la 2olie3 * partir de 1786, Pinel traite
moralement '"el'"es malades menta"5 dans la maison de sant d" docte"r .elhomme3
=omm mdecin ! .ic8tre en 17&, il rdi%e "n mmoire intit"l >:servations s"r la
Manie po"r 9ervir l,?istoire =at"relle de l,?omme (17&4) o@ il prend la manie comme
mod4le nosolo%i'"e de la (olie et centre son propos s"r le traitement moral '",il est en
train d,la:orer et de thoriser3 1,est ! cette po'"e '",il va devenir l,o:servate"r attenti(
d" travail acti( et dterminant de son in(irmier -ean-.aptiste P"ssin3 0es r"ssites '",il
va o:server le con(orteront dans l,ide '"e le vrita:le traitement ps+chi'"e s,en tient !
cette conception '"e la (olie n,est pas "ne perte de la raison, ni d" cAt de l,intelli%ence,
ni d" cAt de la volont, mais "n simple dran%ement d,esprit3 6n 18&5, il est nomm !
la 9alp8tri4re3 9a (ormation 7ointe ! l,e5prience ac'"ise a" co"rs de ses (onctions dans
les hospices de .ic8tre et de la 9alp8tri4re, l,incite ! appli'"er a"5 tro":les menta"5 la
mthode anal+ti'"e '",il estimait (ondamentale dans to"s les domaines de la mdecine3
1,est en 17&8 '"e paraBt sa =oso%raphie Philosophi'"e o" Mthode de l,*nal+se
*ppli'"e ! la Mdecine o@ l,on voit nettement apparaBtre l,in(l"ence de 1ondillac3
Pinel re("sera to"7o"rs les disc"ssions s"r le si4%e de la (olie (cervea" o" visc4res) et
cherchera des caract4res distincti(s, mani(ests par des si%nes e5trie"rs, ! l,aide
des'"els on p"isse classer les alins3 6n tant '",instr"ment de travail, la mthode
anal+ti'"e de 1ondillac, d7! "tilise par ?ippocrate, e5i%e l,o:servation comme
lment constit"ti(3 $rCce ! cette mthode, on pe"t arriver, selon Pinel, ! "ne
classi(ication des (ormes di((rentes de l,alination mentale ta:lie s"ivant les lsions
(ondamentales de l,entendement et de la volont3
6n 178, Philippe Pinel (1745-1826) alors 7e"ne mdecin attir par Paris la m8me anne
'"e Mesmer (1778) est tr4s a((ect par la mort de l,"n de ses amis atteint de mlancolie
nerve"se d%nre en manie3 Dans ses premiers articles s"r ce th4me, il va prsenter ce
cas comme "n chec personnel et "n chec de la mdecine de l,po'"e3 9i le traitement
moral a"rait pe"t-8tre p" sa"ver son ami, sa mise a" point demandait encore ! 8tre
ralise3 0,anne m8me de la (ame"se controverse avec la mdecine acadmi'"e (1784),
il cherche "ne premi4re piste dans la techni'"e d" ma%ntisme animal3 1,est
certainement ! ca"se de cette mort '",il va chercher ! 8tre instr"it par Mesmer et Deslon
en 1784 comme l,atteste sa lettre ! Des(ontaines d" 27 novem:re 1784, il crit en
plaisantant ; Moi-m8me 7,ai vo"l" 8tre instr"it d" secret, po"r savoir ! '"oi m,en tenir et
7,ai (r'"ent le :a'"et et m8me ma%ntis che< M3 Deslon pendant environ de"5 mois3
1ela a a:o"ti ! '"el'"e petite avent"re %alante, et, '"and la raison s,endort, 7,ai "n pe"
de penchant ! prescrire a"5 dames la charmante manoe"vre d" ma%ntisme3 Pinel va par
la s"ite inventer en 2rance le traitement moral m8me s,il e"t "n prc"rse"r en la mati4re,
-oseph Da'"in (172-1815) '"i p":lia en 17&1 "ne Philosophie de la 2olie3 * partir de
1786, Pinel traite moralement '"el'"es malades menta"5 dans la maison de sant d"
docte"r .elhomme3 =omm mdecin ! .ic8tre en 17&, il rdi%e "n mmoire intit"l
>:servations s"r la Manie po"r 9ervir l,?istoire =at"relle de l,?omme (17&4) o@ il
prend la manie comme mod4le nosolo%i'"e de la (olie et centre son propos s"r le
traitement moral '",il est en train d,la:orer et de thoriser3 1,est ! cette po'"e '",il va
devenir l,o:servate"r attenti( d" travail acti( et dterminant de son in(irmier -ean-
.aptiste P"ssin3 0es r"ssites '",il va o:server le con(orteront dans l,ide '"e le
vrita:le traitement ps+chi'"e s,en tient ! cette conception '"e la (olie n,est pas "ne
perte de la raison, ni d" cAt de l,intelli%ence, ni d" cAt de la volont, mais "n simple
dran%ement d,esprit3 6n 18&5, il est nomm ! la 9alp8tri4re3 9a (ormation 7ointe !
l,e5prience ac'"ise a" co"rs de ses (onctions dans les hospices de .ic8tre et de la
9alp8tri4re, l,incite ! appli'"er a"5 tro":les menta"5 la mthode anal+ti'"e '",il
estimait (ondamentale dans to"s les domaines de la mdecine3 1,est en 17&8 '"e paraBt
sa =oso%raphie Philosophi'"e o" Mthode de l,*nal+se *ppli'"e ! la Mdecine o@
l,on voit nettement apparaBtre l,in(l"ence de 1ondillac3 Pinel re("sera to"7o"rs les
disc"ssions s"r le si4%e de la (olie (cervea" o" visc4res) et cherchera des caract4res
distincti(s, mani(ests par des si%nes e5trie"rs, ! l,aide des'"els on p"isse classer les
alins3 6n tant '",instr"ment de travail, la mthode anal+ti'"e de 1ondillac, d7!
"tilise par ?ippocrate, e5i%e l,o:servation comme lment constit"ti(3 $rCce ! cette
mthode, on pe"t arriver, selon Pinel, ! "ne classi(ication des (ormes di((rentes de
l,alination mentale ta:lie s"ivant les lsions (ondamentales de l,entendement et de la
volont3
Pinel parta%ea to"7o"rs la vision de 1a:anis de la mdecine D il donnera d,aille"rs ! son
livre le pl"s (ame"5 le titre de Erait mdico-philosophi'"e de l,alination mentale (an
FG, 18//)3 9"ivant la mthode de 1ondillac, il va classer l,alination mentale en cin'
esp4ces ; la mlancolie, la manie sans dlire, la manie compl4te avec a%itation et dlire
%nral pl"s o" moins mar'", la dmence, l,idiotisme avec a((ai:lissement mental3
)*vec "ne attention s"ivie et "ne t"de appro(ondie des s+mptAmes '"i le"r sont
propres, on pe"t les classer d,"ne mani4re %nrale, et les distin%"er entre e"5 par des
lsions (ondamentales de l,entendement et de la volont, en cartant d,aille"rs la
considration de le"rs varits sans nom:re3 Hn dlire pl"s o" moins mar'" s"r
pres'"e to"s les o:7ets s,allie, dans pl"sie"rs alins, ! "n tat d,a%itation et de ("re"r ;
ce '"i constit"e proprement la manie3 0e dlire pe"t 8tre e5cl"si( et :orn ! "ne srie
partic"li4re d,o:7ets, avec "ne sorte de st"pe"r et des a((ections vives et pro(ondes ; c,est
ce '",on nomme mlancolie3 1ertaines (ois "ne d:ilit %nrale (rappe les (onctions
intellect"elles et a((ectives, comme dans la vieillesse, et (orme ce '",on appelle
dmence3 6n(in, "ne o:litration de la raison avec des instants rapides et a"tomati'"es
d,emportement, est dsi%ne par la dnomination d,idiotisme3 ce sont l! les '"atre
esp4ces d,%arement '",indi'"e d,"ne mani4re %nrale le titre d,alination mentale)
(Pinel, 18//, p3 5)3 0,o"vra%e est par la s"ite divis en si5 sections '"i visent ! prsenter
pro%ressivement les :ases et les r4%les d" traitement moral3
0es s"ccesse"rs de Pinel contin"eront le pro%ramme trac par 1a:anis et seront les
premiers acte"rs de la ps+chiatrie (ranIaise naissante3 1ette classi(ication sera reprise
par son (ame"5 l4ve #tienne 6s'"irol (1772-184/), l,inspirate"r de la (ame"se loi
(ranIaise s"r l,internement (/ 7"in 188), '"i dveloppera sa conception des
monomanies dans le cadre de la mlancolie (voir Des maladies Mentales, 188) et !
travers l"i par #tienne $eor%et (17&5-1828) '"i individ"alisa la con("sion mentale dans
le cadre de la dmence ai%"J3 0,application d,"n traitement moral dans l,esprit mdico-
philosophi'"e de Pinel a certainement t le mie"5 rdi% par -ean-Marc $aspard Ftard
(1774-188) '"i se char%ea de l,d"cation de l,en(ant sa"va%e de l,*ve+ron3 0a
(ondation en 184 des )*nnales Mdico-Ps+cholo%i'"es), destines ! s,occ"per de
l,t"de des maladies mentales et nerve"ses, par -"les .aillar%er (18/&-18&/), 0a"rent
1erise (18/7-186&) et 23*3 0on%et (1811-1871) portant le so"s-titre )-o"rnal de
l,anatomie, de la ph+siolo%ie, et de la patholo%ie d" s+st4me nerve"5, destin
partic"li4rement ! rec"eillir to"s les doc"ments relati(s ! la science des rapports d"
ph+si'"e et d" moral, ! la patholo%ie mentale, ! la mdecine l%ale des alins, et ! la
clini'"e des nvroses) p"is la (ondation de la 9ocit mdico-ps+cholo%i'"e en 1852
(eront partie de l,hrita%e de 1a:anis et de Pinel3 K"el'"es philosophes (*3 $arnier en
1862 D Pa"l -anet en 1867) et pl"sie"rs ps+cholo%"es (63 Eo"lo"se en 1&22 D P3 9ollier
en 1&26 D P3 -anet en 1&2& D $3 D"mas en 1& D Eh3 9imon en 1&5 D ?3 Lallon en
1&51) seront amens ! prsider la destine de cette 9ocit3 *insi, les alinistes, mais
a"ssi les ph+siolo%istes et les mdecins comme .ichat et .ro"ssais contin"4rent les
recherches '"e 1a:anis avait recommandes pl"s '"e personne et prpar4rent des
lecte"rs ! le"rs modernes s"ccesse"rs3
Mais de 7e"nes alinistes, po"rtant (orms dans le cercle d,6s'"irol rechercheront, dans
"n esprit matrialiste, les ca"ses ph+si'"es de l,alination mentale3 Fls (ormeront le
mo"vement or%ano%nti'"e anim par *ntoine-0a"rent .a+le (17&&-1858), -ean-
Pierre 2alret (17&4-187/) et -ac'"es--oseph Morea", dit Morea" de Eo"rs (18/4-1884)
conn" par ses de"5 o"vra%es D" ?achisch et de l,*lination Mentale (1845) et De la
Ps+cholo%ie Mor:ide dans ses Mapports avec la Philosophie de l,?istoire (185&)3 Fls
chercheront la ca"se des maladies mentales dans les lsions cr:rales '"i resteront
intro"va:les3 * la (in d" si4cle, l,chec de -ean-Martin 1harcot (1825-18&) dans ses
trava"5 s"r l,h+strie sonnera la %las de cette am:ition ne"rops+chiatri'"e3
6n 178, Philippe Pinel (1745-1826) alors 7e"ne mdecin attir par Paris la m8me anne
'"e Mesmer (1778) est tr4s a((ect par la mort de l,"n de ses amis atteint de mlancolie
nerve"se d%nre en manie3 Dans ses premiers articles s"r ce th4me, il va prsenter ce
cas comme "n chec personnel et "n chec de la mdecine de l,po'"e3 9i le traitement
moral a"rait pe"t-8tre p" sa"ver son ami, sa mise a" point demandait encore ! 8tre
ralise3 0,anne m8me de la (ame"se controverse avec la mdecine acadmi'"e (1784),
il cherche "ne premi4re piste dans la techni'"e d" ma%ntisme animal3 1,est
certainement ! ca"se de cette mort '",il va chercher ! 8tre instr"it par Mesmer et Deslon
en 1784 comme l,atteste sa lettre ! Des(ontaines d" 27 novem:re 1784, il crit en
plaisantant ; Moi-m8me 7,ai vo"l" 8tre instr"it d" secret, po"r savoir ! '"oi m,en tenir et
7,ai (r'"ent le :a'"et et m8me ma%ntis che< M3 Deslon pendant environ de"5 mois3
1ela a a:o"ti ! '"el'"e petite avent"re %alante, et, '"and la raison s,endort, 7,ai "n pe"
de penchant ! prescrire a"5 dames la charmante manoe"vre d" ma%ntisme3 Pinel va par
la s"ite inventer en 2rance le traitement moral m8me s,il e"t "n prc"rse"r en la mati4re,
-oseph Da'"in (172-1815) '"i p":lia en 17&1 "ne Philosophie de la 2olie3 * partir de
1786, Pinel traite moralement '"el'"es malades menta"5 dans la maison de sant d"
docte"r .elhomme3 =omm mdecin ! .ic8tre en 17&, il rdi%e "n mmoire intit"l
>:servations s"r la Manie po"r 9ervir l,?istoire =at"relle de l,?omme (17&4) o@ il
prend la manie comme mod4le nosolo%i'"e de la (olie et centre son propos s"r le
traitement moral '",il est en train d,la:orer et de thoriser3 1,est ! cette po'"e '",il va
devenir l,o:servate"r attenti( d" travail acti( et dterminant de son in(irmier -ean-
.aptiste P"ssin3 0es r"ssites '",il va o:server le con(orteront dans l,ide '"e le
vrita:le traitement ps+chi'"e s,en tient ! cette conception '"e la (olie n,est pas "ne
perte de la raison, ni d" cAt de l,intelli%ence, ni d" cAt de la volont, mais "n simple
dran%ement d,esprit3 6n 18&5, il est nomm ! la 9alp8tri4re3 9a (ormation 7ointe !
l,e5prience ac'"ise a" co"rs de ses (onctions dans les hospices de .ic8tre et de la
9alp8tri4re, l,incite ! appli'"er a"5 tro":les menta"5 la mthode anal+ti'"e '",il
estimait (ondamentale dans to"s les domaines de la mdecine3 1,est en 17&8 '"e paraBt
sa =oso%raphie Philosophi'"e o" Mthode de l,*nal+se *ppli'"e ! la Mdecine o@
l,on voit nettement apparaBtre l,in(l"ence de 1ondillac3 Pinel re("sera to"7o"rs les
disc"ssions s"r le si4%e de la (olie (cervea" o" visc4res) et cherchera des caract4res
distincti(s, mani(ests par des si%nes e5trie"rs, ! l,aide des'"els on p"isse classer les
alins3 6n tant '",instr"ment de travail, la mthode anal+ti'"e de 1ondillac, d7!
"tilise par ?ippocrate, e5i%e l,o:servation comme lment constit"ti(3 $rCce ! cette
mthode, on pe"t arriver, selon Pinel, ! "ne classi(ication des (ormes di((rentes de
l,alination mentale ta:lie s"ivant les lsions (ondamentales de l,entendement et de la
volont3
Pinel parta%ea to"7o"rs la vision de 1a:anis de la mdecine D il donnera d,aille"rs ! son
livre le pl"s (ame"5 le titre de Erait mdico-philosophi'"e de l,alination mentale (an
FG, 18//)3 9"ivant la mthode de 1ondillac, il va classer l,alination mentale en cin'
esp4ces ; la mlancolie, la manie sans dlire, la manie compl4te avec a%itation et dlire
%nral pl"s o" moins mar'", la dmence, l,idiotisme avec a((ai:lissement mental3
)*vec "ne attention s"ivie et "ne t"de appro(ondie des s+mptAmes '"i le"r sont
propres, on pe"t les classer d,"ne mani4re %nrale, et les distin%"er entre e"5 par des
lsions (ondamentales de l,entendement et de la volont, en cartant d,aille"rs la
considration de le"rs varits sans nom:re3 Hn dlire pl"s o" moins mar'" s"r
pres'"e to"s les o:7ets s,allie, dans pl"sie"rs alins, ! "n tat d,a%itation et de ("re"r ;
ce '"i constit"e proprement la manie3 0e dlire pe"t 8tre e5cl"si( et :orn ! "ne srie
partic"li4re d,o:7ets, avec "ne sorte de st"pe"r et des a((ections vives et pro(ondes ; c,est
ce '",on nomme mlancolie3 1ertaines (ois "ne d:ilit %nrale (rappe les (onctions
intellect"elles et a((ectives, comme dans la vieillesse, et (orme ce '",on appelle
dmence3 6n(in, "ne o:litration de la raison avec des instants rapides et a"tomati'"es
d,emportement, est dsi%ne par la dnomination d,idiotisme3 ce sont l! les '"atre
esp4ces d,%arement '",indi'"e d,"ne mani4re %nrale le titre d,alination mentale)
(Pinel, 18//, p3 5)3 0,o"vra%e est par la s"ite divis en si5 sections '"i visent ! prsenter
pro%ressivement les :ases et les r4%les d" traitement moral3
0es s"ccesse"rs de Pinel contin"eront le pro%ramme trac par 1a:anis et seront les
premiers acte"rs de la ps+chiatrie (ranIaise naissante3 1ette classi(ication sera reprise
par son (ame"5 l4ve #tienne 6s'"irol (1772-184/), l,inspirate"r de la (ame"se loi
(ranIaise s"r l,internement (/ 7"in 188), '"i dveloppera sa conception des
monomanies dans le cadre de la mlancolie (voir Des maladies Mentales, 188) et !
travers l"i par #tienne $eor%et (17&5-1828) '"i individ"alisa la con("sion mentale dans
le cadre de la dmence ai%"J3 0,application d,"n traitement moral dans l,esprit mdico-
philosophi'"e de Pinel a certainement t le mie"5 rdi% par -ean-Marc $aspard Ftard
(1774-188) '"i se char%ea de l,d"cation de l,en(ant sa"va%e de l,*ve+ron3 0a
(ondation en 184 des )*nnales Mdico-Ps+cholo%i'"es), destines ! s,occ"per de
l,t"de des maladies mentales et nerve"ses, par -"les .aillar%er (18/&-18&/), 0a"rent
1erise (18/7-186&) et 23*3 0on%et (1811-1871) portant le so"s-titre )-o"rnal de
l,anatomie, de la ph+siolo%ie, et de la patholo%ie d" s+st4me nerve"5, destin
partic"li4rement ! rec"eillir to"s les doc"ments relati(s ! la science des rapports d"
ph+si'"e et d" moral, ! la patholo%ie mentale, ! la mdecine l%ale des alins, et ! la
clini'"e des nvroses) p"is la (ondation de la 9ocit mdico-ps+cholo%i'"e en 1852
(eront partie de l,hrita%e de 1a:anis et de Pinel3 K"el'"es philosophes (*3 $arnier en
1862 D Pa"l -anet en 1867) et pl"sie"rs ps+cholo%"es (63 Eo"lo"se en 1&22 D P3 9ollier
en 1&26 D P3 -anet en 1&2& D $3 D"mas en 1& D Eh3 9imon en 1&5 D ?3 Lallon en
1&51) seront amens ! prsider la destine de cette 9ocit3 *insi, les alinistes, mais
a"ssi les ph+siolo%istes et les mdecins comme .ichat et .ro"ssais contin"4rent les
recherches '"e 1a:anis avait recommandes pl"s '"e personne et prpar4rent des
lecte"rs ! le"rs modernes s"ccesse"rs3
Mais de 7e"nes alinistes, po"rtant (orms dans le cercle d,6s'"irol rechercheront, dans
"n esprit matrialiste, les ca"ses ph+si'"es de l,alination mentale3 Fls (ormeront le
mo"vement or%ano%nti'"e anim par *ntoine-0a"rent .a+le (17&&-1858), -ean-
Pierre 2alret (17&4-187/) et -ac'"es--oseph Morea", dit Morea" de Eo"rs (18/4-1884)
conn" par ses de"5 o"vra%es D" ?achisch et de l,*lination Mentale (1845) et De la
Ps+cholo%ie Mor:ide dans ses Mapports avec la Philosophie de l,?istoire (185&)3 Fls
chercheront la ca"se des maladies mentales dans les lsions cr:rales '"i resteront
intro"va:les3 * la (in d" si4cle, l,chec de -ean-Martin 1harcot (1825-18&) dans ses
trava"5 s"r l,h+strie sonnera la %las de cette am:ition ne"rops+chiatri'"e3
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
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Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel Pinel
Psychiatrie
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
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Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
Philippe Pinel (1745-1826)
6n 178, Philippe Pinel (1745-1826) alors 7e"ne mdecin attir par Paris la m8me anne
'"e Mesmer (1778) est tr4s a((ect par la mort de l,"n de ses amis atteint de mlancolie
nerve"se d%nre en manie3 Dans ses premiers articles s"r ce th4me, il va prsenter ce
cas comme "n chec personnel et "n chec de la mdecine de l,po'"e3 9i le traitement
moral a"rait pe"t-8tre p" sa"ver son ami, sa mise a" point demandait encore ! 8tre
ralise3 0,anne m8me de la (ame"se controverse avec la mdecine acadmi'"e (1784),
il cherche "ne premi4re piste dans la techni'"e d" ma%ntisme animal3 1,est
certainement ! ca"se de cette mort '",il va chercher ! 8tre instr"it par Mesmer et Deslon
en 1784 comme l,atteste sa lettre ! Des(ontaines d" 27 novem:re 1784, il crit en
plaisantant ; Moi-m8me 7,ai vo"l" 8tre instr"it d" secret, po"r savoir ! '"oi m,en tenir et
7,ai (r'"ent le :a'"et et m8me ma%ntis che< M3 Deslon pendant environ de"5 mois3
1ela a a:o"ti ! '"el'"e petite avent"re %alante, et, '"and la raison s,endort, 7,ai "n pe"
de penchant ! prescrire a"5 dames la charmante manoe"vre d" ma%ntisme3 Pinel va par
la s"ite inventer en 2rance le traitement moral m8me s,il e"t "n prc"rse"r en la mati4re,
-oseph Da'"in (172-1815) '"i p":lia en 17&1 "ne Philosophie de la 2olie3 * partir de
1786, Pinel traite moralement '"el'"es malades menta"5 dans la maison de sant d"
docte"r .elhomme3 =omm mdecin ! .ic8tre en 17&, il rdi%e "n mmoire intit"l
>:servations s"r la Manie po"r 9ervir l,?istoire =at"relle de l,?omme (17&4) o@ il
prend la manie comme mod4le nosolo%i'"e de la (olie et centre son propos s"r le
traitement moral '",il est en train d,la:orer et de thoriser3 1,est ! cette po'"e '",il va
devenir l,o:servate"r attenti( d" travail acti( et dterminant de son in(irmier -ean-
.aptiste P"ssin3 0es r"ssites '",il va o:server le con(orteront dans l,ide '"e le
vrita:le traitement ps+chi'"e s,en tient ! cette conception '"e la (olie n,est pas "ne
perte de la raison, ni d" cAt de l,intelli%ence, ni d" cAt de la volont, mais "n simple
dran%ement d,esprit3 6n 18&5, il est nomm ! la 9alp8tri4re3 9a (ormation 7ointe !
l,e5prience ac'"ise a" co"rs de ses (onctions dans les hospices de .ic8tre et de la
9alp8tri4re, l,incite ! appli'"er a"5 tro":les menta"5 la mthode anal+ti'"e '",il
estimait (ondamentale dans to"s les domaines de la mdecine3 1,est en 17&8 '"e paraBt
sa =oso%raphie Philosophi'"e o" Mthode de l,*nal+se *ppli'"e ! la Mdecine o@
l,on voit nettement apparaBtre l,in(l"ence de 1ondillac3 Pinel re("sera to"7o"rs les
disc"ssions s"r le si4%e de la (olie (cervea" o" visc4res) et cherchera des caract4res
distincti(s, mani(ests par des si%nes e5trie"rs, ! l,aide des'"els on p"isse classer les
alins3 6n tant '",instr"ment de travail, la mthode anal+ti'"e de 1ondillac, d7!
"tilise par ?ippocrate, e5i%e l,o:servation comme lment constit"ti(3 $rCce ! cette
mthode, on pe"t arriver, selon Pinel, ! "ne classi(ication des (ormes di((rentes de
l,alination mentale ta:lie s"ivant les lsions (ondamentales de l,entendement et de la
volont3
Pinel parta%ea to"7o"rs la vision de 1a:anis de la mdecine D il donnera d,aille"rs ! son
livre le pl"s (ame"5 le titre de Erait mdico-philosophi'"e de l,alination mentale (an
FG, 18//)3 9"ivant la mthode de 1ondillac, il va classer l,alination mentale en cin'
esp4ces ; la mlancolie, la manie sans dlire, la manie compl4te avec a%itation et dlire
%nral pl"s o" moins mar'", la dmence, l,idiotisme avec a((ai:lissement mental3
)*vec "ne attention s"ivie et "ne t"de appro(ondie des s+mptAmes '"i le"r sont
propres, on pe"t les classer d,"ne mani4re %nrale, et les distin%"er entre e"5 par des
lsions (ondamentales de l,entendement et de la volont, en cartant d,aille"rs la
considration de le"rs varits sans nom:re3 Hn dlire pl"s o" moins mar'" s"r
pres'"e to"s les o:7ets s,allie, dans pl"sie"rs alins, ! "n tat d,a%itation et de ("re"r ;
ce '"i constit"e proprement la manie3 0e dlire pe"t 8tre e5cl"si( et :orn ! "ne srie
partic"li4re d,o:7ets, avec "ne sorte de st"pe"r et des a((ections vives et pro(ondes ; c,est
ce '",on nomme mlancolie3 1ertaines (ois "ne d:ilit %nrale (rappe les (onctions
intellect"elles et a((ectives, comme dans la vieillesse, et (orme ce '",on appelle
dmence3 6n(in, "ne o:litration de la raison avec des instants rapides et a"tomati'"es
d,emportement, est dsi%ne par la dnomination d,idiotisme3 ce sont l! les '"atre
esp4ces d,%arement '",indi'"e d,"ne mani4re %nrale le titre d,alination mentale)
(Pinel, 18//, p3 5)3 0,o"vra%e est par la s"ite divis en si5 sections '"i visent ! prsenter
pro%ressivement les :ases et les r4%les d" traitement moral3
0es s"ccesse"rs de Pinel contin"eront le pro%ramme trac par 1a:anis et seront les
premiers acte"rs de la ps+chiatrie (ranIaise naissante3 1ette classi(ication sera reprise
par son (ame"5 l4ve #tienne 6s'"irol (1772-184/), l,inspirate"r de la (ame"se loi
(ranIaise s"r l,internement (/ 7"in 188), '"i dveloppera sa conception des
monomanies dans le cadre de la mlancolie (voir Des maladies Mentales, 188) et !
travers l"i par #tienne $eor%et (17&5-1828) '"i individ"alisa la con("sion mentale dans
le cadre de la dmence ai%"J3 0,application d,"n traitement moral dans l,esprit mdico-
philosophi'"e de Pinel a certainement t le mie"5 rdi% par -ean-Marc $aspard Ftard
(1774-188) '"i se char%ea de l,d"cation de l,en(ant sa"va%e de l,*ve+ron3 0a
(ondation en 184 des )*nnales Mdico-Ps+cholo%i'"es), destines ! s,occ"per de
l,t"de des maladies mentales et nerve"ses, par -"les .aillar%er (18/&-18&/), 0a"rent
1erise (18/7-186&) et 23*3 0on%et (1811-1871) portant le so"s-titre )-o"rnal de
l,anatomie, de la ph+siolo%ie, et de la patholo%ie d" s+st4me nerve"5, destin
partic"li4rement ! rec"eillir to"s les doc"ments relati(s ! la science des rapports d"
ph+si'"e et d" moral, ! la patholo%ie mentale, ! la mdecine l%ale des alins, et ! la
clini'"e des nvroses) p"is la (ondation de la 9ocit mdico-ps+cholo%i'"e en 1852
(eront partie de l,hrita%e de 1a:anis et de Pinel3 K"el'"es philosophes (*3 $arnier en
1862 D Pa"l -anet en 1867) et pl"sie"rs ps+cholo%"es (63 Eo"lo"se en 1&22 D P3 9ollier
en 1&26 D P3 -anet en 1&2& D $3 D"mas en 1& D Eh3 9imon en 1&5 D ?3 Lallon en
1&51) seront amens ! prsider la destine de cette 9ocit3 *insi, les alinistes, mais
a"ssi les ph+siolo%istes et les mdecins comme .ichat et .ro"ssais contin"4rent les
recherches '"e 1a:anis avait recommandes pl"s '"e personne et prpar4rent des
lecte"rs ! le"rs modernes s"ccesse"rs3
Mais de 7e"nes alinistes, po"rtant (orms dans le cercle d,6s'"irol rechercheront, dans
"n esprit matrialiste, les ca"ses ph+si'"es de l,alination mentale3 Fls (ormeront le
mo"vement or%ano%nti'"e anim par *ntoine-0a"rent .a+le (17&&-1858), -ean-
Pierre 2alret (17&4-187/) et -ac'"es--oseph Morea", dit Morea" de Eo"rs (18/4-1884)
conn" par ses de"5 o"vra%es D" ?achisch et de l,*lination Mentale (1845) et De la
Ps+cholo%ie Mor:ide dans ses Mapports avec la Philosophie de l,?istoire (185&)3 Fls
chercheront la ca"se des maladies mentales dans les lsions cr:rales '"i resteront
intro"va:les3 * la (in d" si4cle, l,chec de -ean-Martin 1harcot (1825-18&) dans ses
trava"5 s"r l,h+strie sonnera la %las de cette am:ition ne"rops+chiatri'"e3