Para que servem os exames de TGP, TGO, Gama-GT e

Bilirrubina Total?
H diversas avaliaes laboratoriais bioqumicas e clnicas realizadas para fornecer informao sobre o estado do
fgado de um paciente. O diagnstico precoce de eventuais doenas hepticas fundamental principalmente se
considerarmos que o fgado o rgo do corpo humano que mais aguenta leses sem manifestar sinais aparentes.
A grande maioria dessas leses causam inicialmente poucos e leves sintomas e, quando eles aparecem,
geralmente o fgado j est demasiadamente comprometido.
Exames de TGO e TGP so realizados para identificar possveis leses nos hepatcitos, que so as clulas do
fgado. J o teste GamaGT busca leses nos ductos biliares, j que GGT uma enzima marcadora de colestase,
isto , quando h acmulo de bile no sistema heptico. Esse acmulo pode ser decorrente de uma obstruo das
vias biliares devido presena de clculos; ou mesmo em uma hepatite, quando a funo do figado fica prejudicada.
assim, Outro exame importante o que mede a dosagem das bilirrubinas, j que avalia ao mesmo tempo leso
hepatocelular, fluxo biliar e funo de sntese do fgado.
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Transami nase Gl utmi co Oxal oacti ca (TGO)
Tambm chamada de aspartato aminotransferase (AST), encontrada em altas concentraes no citoplasma e nas
mitocndrias do fgado, msculos esqueltico e cardaco, rins, pncreas e eritrcitos (glbulos vermelhos). Quando
qualquer um desses tecidos danificado, a TGO liberada no sangue.
valores normais: at 31 U/L (mulheres) e 37 U/L (homens)
Transami nase Gl utmi co Pi rvi ca (TGP)
Conhecida ainda como alanina aminotransferase (ALT), encontrada em altas concentraes apenas no citoplasma
do fgado, o que torna o seu aumento mais especfico de leso heptica. No entanto, pode estar aumentada em
conjunto com a AST em doenas musculares severas.
valores normais: at 31 U/L (mulheres) e 41 U/L (homens)
Gama gl utami l transferase (GGT)
uma enzima encontrada em grande quantidade no fgado, rins, pncreas, intestino e prstata, mas tambm est
presente em vrios outros tecidos. Apesar de elevaes muito grandes estarem associadas principalmente a
obstruo biliar e a cncer primrio ou secundrio do fgado, alteraes menores so poucos especficas de
doenas do fgado. Cerca de 15% das pessoas tm a GGT acima dos valores considerados normais sem a
presena de qualquer doena. Elevaes da GGT tambm podem estar associadas, sem nenhum significado
patolgico, ao uso de lcool e de algumas medicaes.
valores normais: 8 a 41 U/L (mulheres) e 12 a 73 U/L (homens)
Bi l i rrubi na total (TBIL)
Bilirrubina um produto da quebra do heme (que uma parte da hemoglobina nas hemcias). O fgado
responsvel por limpar a bilirrubina do sangue. O aumento da bilirrubina total causa ictercia (visvel pelo
amarelamento de pele) e pode ser um sinal de diversos problemas tais como anemias hemolticas, hemorragia
interna, cirrose, hepatite viral, obstruo dos ductos biliares, por cncer ou pedras na vescula biliar.
valores normais em adultos (bilirrubina total): 0,1 a 1,0 mg/dL
SOBRE O FGADO
O fgado a maior glndula do corpo humano. Est localizado no canto direito superior do abdme, sob o diafragma.
Seu peso aproximado cerca de 1,5kg no homem adulto e um pouco menos na mulher. Em crianas
proporcionalmente maior, pois constitui 1/20 do peso total de um recm-nascido. Na primeira infncia um rgo
to grande, que pode ser sentido abaixo da margem inferior das costelas, ao lado direito. Funciona como glndula
excrina, isto , libera secrees em sistema de canais que se abrem numa superfcie externa. Atua tambm como
glndula endcrina, uma vez que tambm libera substncias no sangue ou nos vasos linfticos.
Funes Vasculares
O fgado pode se expandir em tamanho para armazenar volume de sangue em excesso
O sangue que flui atravs dos sinusides filtrado de bactrias
O fgado forma a maioria das substncias utilizadas na coagulao sangunea
Funes de Armazenamento de Vitaminas e de Ferro
Armazena diversas vitaminas, incluindo as vitaminas D, A e B12, prevenindo deficincias
Grande parte do ferro do corpo armazenada no fgado na forma de ferritina
Funes de Secreo e de Excreo
Produz a bile, que neutraliza os sucos gstricos e auxilia na absoro de lpides
A bilirrubina pode ser dosada para avaliar doenas sangneas e distrbios hepticos
Toxi ci dade no fgado
A hepatotoxicidade um dano no fgado causado por substncias qumicas chamadas hepatotoxinas. Pode ser um
efeito colateral de certos medicamentos, mas tambm pode ser causado por produtos qumicos usados em
laboratrios ou indstria, e substncias qumicas naturais, como as microcistinas.
Estudos clnicos demonstraram que o medicamento paracetamol (cuja marca de referncia o Tylenol), quando
usado em altas doses, pode causar hepatotoxicidade em alguns pacientes. Em adultos e adolescentes, pode
ocorrer hepatotoxicidade aps a ingesto de mais que 7,5 a 10g em um perodo de 8 horas ou menos. Fatalidades
no so frequentes (menos de 3 a 4% de todos os casos no so passveis de tratamento).