Daz Santos Dueas A, Lpez Gil P, Herreo Alarcn A. Preparacin de la piel
para ciruga. En: Difusin Avances de Enfermera (DAE, SL.). Tcnicas y procedimientos de enfermera. 1 ed. Madrid: DAE; 2009. p. 523-529.
La bibliografa la he escogido por la claridad con la que explicaba una parte muy importante del preoperatorio, el proceso de la preparacin de la piel para una intervencin quirrgica, ilustrado con fotografas que ayudan a ver mejor como se limpian determinadas zonas.
El objetivo principal de este proceso es que la zona quirrgica est lo ms libre posible de microorganismos, suciedad y grasa drmica, para poder realizar la incisin con el menor riesgo de infeccin, lo que evitar complicaciones en el postoperatorio.
El profesional enfermero perioperatorio debe tomar varias precauciones: Evaluar la piel del paciente, ntes, durante y despus del proceso. Eliminacin del vello cutneo que circunda el rea quirrgica, siempre lo ms cerca posible de la hora y el lugar de la intervencin quirrgica
Adems, antes de realizar el procedimiento, la enfermera explicar de forma clara, las maniobras que se le van a hacer en la piel, as como su finalidad. Ser este tambin el momento de asegurarnos de que el paciente no es alrgico al antisptico con el que vamos a pincelar la zona.
PROCEDIMIENTO: 1. Tras anestesiar y colocar al paciente en la mesa quirrgica, la piel de la zona operatoria y una larga rea que la rodea se limpian con un agente antisptico inmediatamente antes de colocar el campo estril. 2. Exponer la zona de la piel que se va a preparar , de acuerdo con la zona operatoria. 3. Colocarse los guantes estriles y poner paos o toallas estriles para delimitar el rea quirrgica. 4. Los aplicadores de punta de algodn se sumergen en la solucin jabonosa, frotando la piel, comenzando en el sitio de incisin y con movimientos circulares cada vez ms amplios hacia la periferia. Nunca se vuelve a llevar al centro del rea una gasa que ya haya llegado a la periferia, sino que se deshecha. 5. Para secar el jabn de la zona sin restregarse emplea una talla; se despliega por completo, se la sita sobre la zona operatoria y despus se levanta cuidadosamente sin arrastrar la tela sobre las reas limpias. 6. Para pintar la zona anatmica, la solucin antisptica se aplica de la misma manera que la descrita, llevando acabo movimientos circulares desde el punto de incisin a la periferia. Esta solucin se deja secar.
Finalmente, aclarar que se habr que tener en cuenta las reas consideradas contaminadas, ya que habr que tener especial cuidado y seguir algunas otras indicaciones, estas reas son principalmente: ombligo, estomas, heridas traumticas, reas de injertos, etc.
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