Sunteți pe pagina 1din 10

MEDICIN DENTAR ANUL III 2013-2014

MATERIALE DENTARE - CURS 8


MATERIALE DE FIXARE PROVIZORII I DE
DURAT A RESTAURRILOR PROTETICE
FIXE
CIMENTURI PENTRU FIXAREA
PROVIZORIE
Fixarea de durat a unei lucrri protetice fixe este precedat n majoritatea cazurilor de
fixarea provizorie a lucrrii, urmrindu-se adaptabilitatea acesteia din punct de vedere pulpar,
parodontal i funcional (masticaie, fizionomie, fonaie).
FORME DE PREZENTARE-PRODUSE COMERCIALE
COMPOZIIE PRODUSUL
COMERCIAL
FIRMA PRODUCTOARE
xid de zinc-eu!enol "#$%& '$F( )#&*(+
*#,$ -&) .#""
/idroxid de calciu fr uleiuri
eterice
"#0($-*#,$ 1%1()#&*
$"1%0+ 10
CIMENTUL OXID DE ZINC-EUGENOL NEMODIFICAT (ZOE NEMODIFICAT)
COMPOZIIE:
Pulbere:
oxid de zinc purificat (23-456)
colofoniu (crete rezistena mecanic)
acetat de zinc (76) 8 accelerator al reaciei de priz
stearat de zinc (76) 8 plastifiant
oxid de ma!neziu
Lichid:
eu!enol purificat sau ulei de cuioare
alte uleiuri ve!etale9 ulei de msline, etc
accelerator9 alcool sau acid acetic (76)
ap 8 rol n accelerarea prizei
PROPRIETI
7. rezisten la tensiune, compresiune sczute
:. efect calmant asupra pulpei dentare (imediat dup preparare)
;. antibacterian, dar iritant n contact cu esutul conjunctiv (eu!enolul are potenial
aler!en)
REACIA DE PRIZ
7
are loc ntre oxidul de zinc i eu!enol cu formarea de eu!enolat de zinc
priza este accelerat de prezena apei sau a altor acceleratori (acetat de zinc)
reacia de priz este reversibil, eu!enolatul de zinc <idrolizeaz n mediul umed, cu
formare de eu!enol i <idroxid de zinc
FACTORI CE POT MODIFICA TIMPUL DE PRIZ:
raportul pulbere=lic<id 8 creterea cantitii de pulbere incorporat scurteaz timpul de priz
metoda de preparare
adaosul de acceleratori de priz9 ap, sruri de zinc
temperatura mediului ambiant (la temperaturi mari se micoreaz timpul de priz)
DOZARE I PREPARARE
Instrumentar:
'patule de ciment-oel inoxidabil
$lcue de sticl sau blocuri de folie cerat
Dozarea:
'e vor respecta proporiile i indicaiile fabricantului
$entru sistemul past-past9 lun!imile dozate din fiecare tub vor fi e!ale
$entru sistemul pulbere-lic<id9 proporia celor : componente este de >-2 pri pulbere la 7
parte lic<id
Preparare: se amestec prile reactante prin spatulare timp de 35-7:5 secunde.
CIMENTURI PENTRU FIXAREA DE DURAT
A RESTAURRILOR PROTETICE
'copul principal al cimentrii este acela de a perfecta etaneitatea dintre substructura
or!anic preparat i restaurarea protetic, n primul r?nd pentru a proteja vitalitatea pulpar i
parodoniul i ulterior pentru a asi!ura stabilitatea i meninerea lucrrii n timpul utilizrii ei
clinice.
0imentul de fixare trebuie s nu fie toxic pulpar, s aib proprieti anticario!ene i s fie
insolubil.
@n ale!erea unui anumit ciment de fixare se va ine seama de9
forma substructurii or!anice (retenia)
numrul elementelor de a!re!are
!radul de stabilitate al coroanei
statusul pulpar i dimensiunea stratului dentinar
topo!rafia edentaiei restaurate protetic.
CIMENTURI CLASICE
CIMENTUL FOSFAT DE ZINC
FORM DE PREZENTARE- PRODUSE COMERCIALE
FORMA DE PREZENTARE PRODUSUL FIRMA
Sistem bicomponent nedozat
(pulbere-lichid
ADHESOR SPOFA DENTAL
ZINC CEMENT S.S.WHITE
HARVARD CEMENT HARVARD DENTAL GmbH
:
CROWN AND BRIDGE DE TREY
CIMENT AMES TELEDYNE GETZ
COMPOZIIE
Pulberea:
xid de zinc (356)
(li oxizi9
- ,!- reduce temperatura de calcinare a amestecului
- 'i
:
-mas de umplutur
- -i
:

;
-reduce v?scozitatea pastei
$i!meni
Lichidul:
soluie de acid ortofosforic (246) i ap (;;6)
aluminiu- rol n reacia de formare a cimentului
zinc- ca moderator al reaciei dintre pulbere i lic<id.
PROPRIETI
7. "ezisten la compresiune foarte bun
:. "i!iditate crescut (rezist la deformri elastice masticatorii)
;. "ezistena la tensiune este slab (cimentul este fra!il)
>. "etenia este dat de ntreptrunderea mecanic a cimentului cu suprafeele bontului
i a restaurrii
A. "ezisten la compresiune (apare foarte rapid)
2. p/ foarte sczut a amestecului proaspt (7,2)B dup :> ore atin!e p/ de A-2.
AVANTA1E/DEZAVANTA1E
7. $reparare relativ uoar
:. ,anipulare mai uoar comparativ cu alte cimenturi
;. "ezistena este bun cu condiia ca raportul pulbere-lic<id s nu fie prea sczut
>. &ocivitate pulpar
A. Fra!ilitate
2. (bsena adeziunii
4. 'olubilitate n fluide acide
C. &u prezint aciune antibacterian
INDICAII
0imentarea pe substructuri or!anice i pe reconstituiri (din amal!am de ar!int, rini
diacrilice compozite, cimenturi ionomere de sticl)
0imentarea protezelor pariale fizionomice
0imentarea coroanelor ceramice pe baz de (l
:

;
0imentarea reconstituirilor corono-radiculare.
DOZARE-PREPARARE
0u respectarea indicaiilor date de firma productoare
)iversele produse se dozeaz n proporie de :,A-;,A ! pulbere=7 ml lic<id (7 mlD:5
picturi)
0antitile de pulbere = lic<id dozate se aplic pe plcue de sticl sterile
*emperatura de lucru9 :7E 0 (pentru a evita eventuale modificri n timpul prizei)
;
$lcue reci refri!erate=inute sub jet de ap rece (sunt indicate atunci c?nd se prepar
cantiti mai mari de ciment, pentru fixarea restaurrilor fixe ample (puni de <emiarcad
sau puni totale)
$repararea se realizeaz prin te<nica saturaiei pro!resive.
$ulberea se dozeaz cu lin!uria (;-> doze). 'e aplic pe plcua de sticl, la distan de
componenta lic<idian.
0omponenta lic<idian se dozeaz difereniat9
7-; picturi pentru obturaii de baz
;-A picturi pentru cimentri
%ncorporarea pulberii se realizeaz !radual, doz cu doz, n lic<id (nu invers), prin micri
circulare ale spatulei. $repararea cimentului este finalizat atunci c?nd se obine o past
omo!en cu o consisten cremoas, care se tra!e n fire.
*impul de spatulare9 25-35 secunde
REACIA DE PRIZ
@n urma amestecului, particulele de Fn sunt dizolvate prin atac acid (/
;
$
>
), form?ndu-se
cristale insolubile de ortofosfat de zinc <idrat (dup priz)
"eacia este exoterm, cu de!ajare de cldur (>-75E0), n momentul prizei.
RECOMANDRI PRACTICE:
7. "espectarea dozelor indicate de fabricant
:. @nainte de dozare, se a!it flacoanele cu pulbere i lic<id, pentru omo!enizarea
compoziiei
;. )up dozare, flacoanele se nc<id etan, pentru evitarea contaminrii <idrice (cu
vapori de ap)
>. #ste contraindicat incorporarea lic<idului n pulbere
A. (le!erea cimentului adecvat pentru indicaia clinic
2. Gtilizarea produselor proaspete
4. 'e contraindic folosirea componentei lic<idiene care prezint depunere cristalin
CIMENTUL SILICO-FOSFAT
FORM DE PREZENTARE- PRODUSE COMERCIALE
FORMA DE
PREZENTARE
PRODUSUL
COMERCIAL
FIRMA PRODUCTOARE
Sistem bicomponent
nedozat (pulbere-lichid)
*"(&'+%* ,#"F
("%'*' '$F( )#&*(+
COMPOZIIE:
(re la baz compoziia structural a cimentului FF H oxizi de fier i de aluminiu
PROPRIETI
)uritate mai mare dec?t cimentul FF
*ransluciditate bun
DOZARE-PREPARARE
0u respectarea indicaiilor date de fabricant
INDICAII
'imilare cu cele ale cimenturilor FF
>
Gtilizarea acestor cimenturi este restr?ns
CIMENTURI ZOE MODIFICATE
+a cimenturile oxid de zinc-eu!enol au fost adu!ai i ali constituieni, rezult?nd
urmtoarele produse9
7. 0imenturi F# armate cu polimeri
:. 0imenturi F# armate cu alumin ((l
:

;
) i acid orto-etoxi-benzoic (#-()
;. 0imenturi armate cu <exil-vanelinat i #-(
>. 0imenturi F# modificate cu alte destinaii (protecie pulpo-dentinar i obturaii de canal).
CIMENTURI ZOE MODIFICATE POLIMERIC
COMPOZIIE
Pulberea:
xid de zinc H particule de rin natural = sintetic (colofoniu, polimetacrilat de metil,
polistiren = policarbonat) H acceleratori de priz (acetat de zinc, acid acetic)
Lichidul:
#u!enol pur sau ulei de cuioare
Gneori conine timol sau C <idroxic<inon (a!eni antibacterieni)
PROPRIETI:
).p.d.v mecanic- se situeaz ntre F# i FF
).p.d.v biolo!ic- sunt asemntoare cu cimentul simplu
AVANTA1E/DEZAVANTA1E:
7. toleran pulpar bun
:. ofer izolare bun
;. manipulare uoar
>. rezisten bun pentru cimentarea de coroane sin!ulare
A. prezint descompunere <idroelectrolitic n mediul oral
2. reacie inflamatorie a esuturilor moi
4. potenial aler!en
C. nmoaie i coloreaz rinile acrilice
DOZARE-PREPARARE
0antitatea de pulbere este mai mare dec?t la alte cimenturi9 >-2 pri pulbere
la 7 parte lic<id
"espectarea indicaiilor date de fabricant
$repararea cimenturilor n sistem pulbere-lic<id9 asdemntor cimenturilor
FF
$repararea cimenturilor n sistem past-past9 cu dozarea n proporie de 797B
se prepar prin spatulare.
*impul de spatulare9 25-35 secunde
"eacia de priz9 similar cimenturilor F# nemodificate
CIMENTURILE EBA
A
FORM DE PREZENTARE- PRODUSE COMERCIALE
FORM DE
PREZENTARE
PRODUSUL
COMERCIAL
FIRMA PRODUCTOARE
Sistem bicomponent
nedozat (pulbere-lichid)
$"*#I* :( '*(&)(") )#&*(+
("%'*' $")G0*#&
COMPOZIIE
Pulbere:
xid de zinc i oxid de aluminiu (:5-;56) sau alte ncrcturiB mai pot conine ca armtur
polimetacrilat de metil
Lichid:
(cid orto-etoxi-benzoic (A5-256) i eu!enol.
PROPRIETI:
"ezisten la compresiune asemntoare cu cea a cimentului FF
"ezisten la traciune mai sczut dec?t n cazul cimentului FF
INDICAII:
0imentarea coroanelor, incrustaiilor, lucrrilor protetice fixe situate topo!rafic n zone puin
solicitate.
AVANTA1E/DEZAVANTA1E:
7. $reparare uoar
:. *imp de lucru prelun!it
;. &u sunt nocive pulpar
>. (u un raport deficitar ntre pulbere i lic<id
A. 'e descompun n mediul oral
2. $rezint deformri plastice
4. "ezisten inferioar cimentului FF.
DOZARE-PREPARARE
0u respectarea indicaiilor date de fabricant
(re o consisten destul de fluid c<iar i la un raport crescut
"aportul optim9 ;,A ! pulbere = 7 ml lic<id.
CIMENTURI POLIELECTROLITICE
(MODERNE)
CIMENTUL POLICARBOXILAT DE ZINC
(PCZ)
FORME DE PREZENTARE-PRODUSE COMERCIALE
2
FORMA DE PREZENTARE PRODUSUL COMERCIAL FIRMA
PRODUCTOARE
Sistem bicomponent nedozat
(pulbere-lichid)
-&)#J KLK
0("-JM+(* 0#,#&* -(M#" )#&*(+
)G"#+& #'$#
Sistem bicomponent predozat
(capsule)
)G"#+& ,(J% 0($ #'$#
COMPOZIIE
Pulbere: amestec de oxid de zinc (356), oxid de ma!neziu (756) i pi!meni
Lichid: soluie de acid fosforic (246) i ap (;;6).
+ic<idul mai conine aluminiu (cu rol n reacia de formare) i zinc (ca moderator al reaciei
dintre pulbere i lic<id).
PROPRIETI9
7. $roaspt preparat are o viscozitate crescut fa de cimentul FF
:. +a temperatura cavitii orale (;4E0) face priz n 2-C minute
;. "ezisten la compresiune mai sczut comparativ cu cimentul FF , dar rezistena la
traciune este mult mai mare
>. Fra!ilitate mai mic i rezisten mai mare dec?t cimenturile FF i 0%'
A. 0linic nu s-au evideniat deosebiri majore ntre cimentul $0F i FF
2. (deziune bun la aliajele metalice (excepie9 aliajele de aur)
4. (deziune la smal i dentin bune (c<elatarea !ruprilor carboxilat de calciu)
C. -iocompatibilitate excelent
3. $rodusele care conin staniu sub form de fluorur au efect anticarios.
AVANTA1E/DEZAVANTA1E:
7. *oleran pulpar excelent
:. ,anipulare uoar
;. (deziune bun at?t la structuri dure dentare c?t i la diverse aliaje
>. "ezisten asemntoare cu cimentul FF
A. &ecesit o dozare foarte exact
2. "ezistena la compresiune este sczut
4. *imp de lucru scurt
C. &ecesit suprafee foarte curate.
INDICAII:
0imentarea restaurrilor protetice de mic ntindere i n zone fr solicitri foarte
crescute.
DOZARE-PREPARARE
'e recomand 7,A ! pulbere= 7 ml lic<id
$entru a evita producerea erorilor se recomand respectarea indicaiilor
productorului i utilizarea dozatoarelor existente n flacoane
*impul de spatulare la temperatura camerei este de :-;,A minute (se poate prelun!i
prin rcirea plcuei de sticl)
CIMENTURI PE BAZ DE RINI
4
CIMENTURI ACRILICE
COMPOZIIE
Pulbere: un polimer=copolimer de metil metacrilat i peroxid de benzoil (accelerator)
Lichid:monomer de metil metacrilat i amine
PROPRIETI/DEZAVANTA1E:
7. 'unt asemntoare cu ale acrilatului autopolimerizabil
:. *oxicitate pulpar
;. "i!iditate sczut
>. 'ensibilitate la umezeal n timpul prizei
A. *imp de priz scurt
2. 0ontracie mare de polimerizare
4. #xcesul se ndeprteaz cu !reutate
C. (deziune slab la esuturile dure dentare
CIMENTURI DIACRILICE
FORM DE PREZENTARE/PRODUSE COMERCIALE
FORM DE
PREZENTARE
PRODUSUL COMERCIAL FIRMA
PRODUCTOARE
Sistem monocomponent-
past
0&0+G)# ;,
0,$'$(& 0(G+.
$(NG# 0(G+.
#'*%0 ,%0"F%++ F+O .G+*F#"
,("M0++ 10
,%,#*%0 I"%$ #'$#
,("M+(&) -"%)I# )#&-,(*
0#,#&*(*%& $('*# F:5 10
)G"(+%&IG(+ G&%*#.
(-0 1%1()#&*
COMPOZIIE
'unt sisteme bifazice
Faza anor!anic este dispersat n faza or!anic
Faza anor!anic este alctuit din9 cuar cristalin, silice coloidal, alumino-silicai, boro-
silicai de +i, -a, Fr, 'n, sticle, fluorur de bariu
Faza or!anic conine monomeri de baz, de obicei monomeri diacrilici, monomeri de
diluie (scad v?scozitatea) monofuncionali sau difuncionali
%niierea polimerizrii se poate face c<imic, foto sau combinat foto-c<imic (dual-cure)
Glterior polimerizrii se vor !si o faz continu (o matrice de polimer) i o faz discontinu
(partea anor!anic) le!ate prin silani <idrolizabili.
INDICAII:
0imentarea diferitelor suprafee (polimerice, metalice, ceramice) la structurile dure dentare.
DOZARE-PREPARARE
0u respectarea indicaiilor date de firma productoare
C
CIMENTURI RINI ADEZIVE
DOZARE-PREPARARE9 cu respectarea indicaiilor date de fabricant
FORMA DE PREZENTARE PRODUSUL COMERCIAL FIRMA PRODUCTOARE
Sistem bicomponent pulbere-
lichid
$(&(1%( .G"("(M
0L- ,#*(-&) $(".#++
%,$#"1( )G(+ '/FG
'G$#"--&) 0L- 'G& ,#)%0(+
Sistem bicomponent past-
past
$(&(1%( :7 K.,"%*(
&#JG' .#""
COMPOZIIE
Pulbere: conine cuar silanizat, sulfat de bariu (radioopacitate), benzen sulfonat de sodiu (iniiator)
Lichid: metacrilai aromatici, alifatici
DOZARE-PREPARARE9 cu respectarea indicaiilor firmei productoare
PROPRIETI:
(deziune dubl la smal i dentin9 micromecanic i c<imic
INDICAII:
Fixarea coroanelor (ceramic, aliaje nobile=nenobile)
%ncrustaii
"estaurri adezive
Faete ceramice
Puruburi intracanalare
CIMENTURI IONOMERE DE STICL (CIS)
FORM DE PREZENTARE- PRODUSE COMERCIALE
FORM DE
PREZENTARE
PRODUSUL COMERCIAL FIRMA PRODUCTOARE
Sistem bicomponent
nedozat (pulbere-lichid)
FGK% $+G' I0
FGK% % I0
,#)%-&) $",#)%0(
CIMENTURI IONOMERE MODIFICATE RINIC (CIMR)
COMPOZIIE
)eriv din 0.%.'. dar acidul policarboxilic mai conine n catena sa !rupri dublu catenare
(!rupri metacrilice)
FORM DE PREZENTARE I PRODUSE COMERCIALE
COMPOZIIE PRODUSUL
COMERCIAL
FIRMA PRODUCTOARE
Sistem bicomponent
(pulbere yi lichid)
1%*"#,#" ;,
"#+MJ +G*%&I ;,
$ro *ec 0#, 1%1()#&*
$#",(0#, ),I-F#&%*/
3
DOZARE I PREPARARE
$entru a evita producerea erorilor se recomand respectarea indicaiilor productorului i
utilizarea dozatoarelor existente n flacoane
PROPRIETI
priza are la baz reacia acid-baz i reacia de polimerizare, iniiatorul fiind foto sau auto
sunt uor de utilizat
rezistena este superioar fa de 0.%.'.
INDICAII
limitate la fixri convenionale
cimentarea restaurrilor corono-radiculare
cimentarea inlaQ-urilor i a coroanelor (excepie9 cele inte!ral ceramice)
AVANTA1E I DEZAVANTA1E
manipulare uoar
bine tolerate de pulpa dentar
asi!ur o retenie crescut
au proprieti inferioare cimenturilor rini.
COMPOMERII PENTRU FIXARE
'unt rini diacrilice modificate cu poliacizi
FORM DE PREZENTARE- PRODUSE COMERCIALE
FORM DE PREZENTARE PRODUSUL
COMERCIAL
FIRMA
PRODUCTOARE
Sistem bicomponent nedozat
(pulbere-lichid)
)M"(0* 0#,
$+G'
)# *"#M )#&*'$+M
0,$I+('' 1%1()#&*
/M*(0 #'$#
+GJ(* ),I
COMPOZIIE
Pulbere: o sticl 'r-(l-F-'i i o parte a sistemului de iniiere
Lichidul: macromonomer9 )#I-),(-aminopenta, restul sistemului de iniiere, in<ibitori
DOZARE-PREPARARE9 cu respectarea indicaiilor firmei productoare
INDICAII:
7. 0imentri convenionale9 inlaQ, onlaQ, coroane, restaurri protetice fixe, reconstituiri
corono-radiculare
:. 0imentri adezive9 inlaQ, onlaQ, coroane i faete inte!ral ceramice
;. Fixarea punilor colate.
75