Universitatea de Medicin i Farmacie Carol Davila, Bucureti

Facultatea de Medicin General

2014







STUDIU DE CAZ:
OPINIA POPULAIEI CU PRIVIRE LA
APLICAIILE DIN DOMENIUL MEDICAL PENTRU
SMARTPHONE






Coordonator tiinific: Autori:
.L. Vasile Adriana Grupele 88-89, seria XI









2
Cuprins


1. Rezumat ................................................................................................................................. 3
2. Introducere ............................................................................................................................. 4
2.1 Definiie mHealth ............................................................................................................. 4
2.2 Clasificare mHealth n funcie de domeniul de activitate ................................................ 4
2.3 nceputurile mHealth ........................................................................................................ 5
3. Scop. Obiective. Ipoteze ........................................................................................................ 8
3.1 Scop .................................................................................................................................. 8
3.2 Obiective .......................................................................................................................... 8
3.3 Ipoteze .............................................................................................................................. 8
4. Materiale i metode ................................................................................................................ 9
5. Rezultate i discuii .............................................................................................................. 10
6. Concluzii .............................................................................................................................. 20
7. Bibliografie .......................................................................................................................... 21
8. Anexe ................................................................................................................................... 22


3
1. Rezumat

Tehnologia modern de informare i comunicare, precum internetul, nu este disponibil
pretutindeni. Totui, telefonul mobil face excepie, acesta fiind primul mijloc modern de comunicare
i informare care a ajuns i n rile n curs de dezvoltare.
Creterea numrului de abonai a adus mbuntiri sistemelor de sntate, oferind noi
posibiliti n ceea ce privete accesibilitatea, calitatea, eficacitatea i costurile ngrijirilor de sntate.
Clienii serviciilor medicale primesc informaii prin telefoane, mesagerie scris sau mesagerie vocal
n legtur cu educaia n sntate, aderena la tratament, contactarea persoanelor din domeniul
sntii sau transportul n scop medical.
Scopul studiului este de a evalua opinia populaiei privind utilitatea accesrii smartphone-urilor
pentru documentarea medical prin observarea diferenelor ntre frecvenele utilizrii aplicaiilor din
domeniul medical n funcie de gen i n funcie de ocupaie.
Autorii au realizat o anchet de opinie n perioada 7-13 octombrie 2014, pe un lot de 122 de
persoane cu vrste cuprinse ntre 20 i 58 de ani, din populaia oraului Bucureti. Instrumentul de
colectare a datelor a fost un chestionar autoadministrat, alctuit din 29 de ntrebri. Acestea au fost
formulate att n scopul obinerii de date necesare pentru analiza i interpretarea datelor ct i pentru
realizarea obiectivelor propuse.

4
2. Introducere

2.1 Definiie mHealth
mHealth este ansamblul de informaii care ofer servicii de sntate utiliznd tehnologia
mobil.
Zonele de acoperire pentru reele mobile s-au extins rapid n toat lumea, iar numrul
abonailor a depit cu mult numrul conexiunilor din reeaua fix. Creterea suprafeei zonelor de
acoperire a reelelor mobile a adus mbuntiri sistemelor de sntate, oferind noi posibiliti n ceea
ce privete accesibilitatea, calitatea, eficacitatea, eficiena i costurile ngrijirilor medicale.
Clienii serviciilor medicale primesc informaii prin telefoane, mesagerie scris sau mesagerie
vocal n legtur cu educaia n sntate, aderena la tratament, contactarea persoanelor din domeniul
sntii sau transportul n scop medical.
Personalul medical are parte de un suport n ceea ce privete diagnosticul. Prin posibilitatea de
a se consulta cu colegii, medicii i pot mbunti deprinderile medicale i i pot aduna i analiza
informaiile folosind smartphone-ul.
Pn n acest moment aceste iniiative sunt la nivel de studii pilot asupra unor proiecte locale,
avnd un scop limitat.
Cteva dintre barierele care trebuiesc depite la implementarea mHealth n sistemele de
sntate n curs de dezvoltare sunt:
- Absena rezultatelor unor cercetri riguroase i evaluri ale costurilor, beneficiilor i
rezultatelor (actual mHealth outcomes);
- Cunotinele insuficiente ale integrrii n sistemele de sntate;
- Lipsa interesului, implicrii i a preocuprii administraiilor locale;
- Lipsa mprtirii experienteelor folosind cele mai bune practici i implementarea unor
abordri colaborative.

2.2 Clasificare mHealth n funcie de domeniul de activitate
1. Education and Awareness (educaie i prevenie): prevenia bolilor, programe
educaionale, promovarea sntii i mobilizarea comunitar
2. Print of care support and administration (sisteme de sntate ambulatorii): servicii de
sntate ambulatorii i de diagnostic, suport n screening, diagnostic i evaluarea parametrilor clinici;
3. Patient monitoring (monitorizarea pacienilor): sprijinul aderenei la tratament;
5
4. Disease and epidemic outbreak surveillance (monitorizarea epidemiilor): depistarea n
timp util a cazurilor de boli infecioase;
5. Emergency medical response system (sistem de rspuns medical de urgen): ngrijirea
n domeniile obstetricii, traumatismelor i dezastrelor naturale;
6. Health information system (sistemul de informare pentru sntate);
7. Health financing (finanarea sntii).

2.3 nceputurile mHealth
Serviciile de Telemedicin, din care s-a desprins ca ramur de sine stttoare mHealth, exist
de 40 de ani.
Iniial, acestea fceau referire la ngrijirea primar la distan creat special pentru pacienii din
mediul rural, dar astzi au potenialul de a fi foarte benefice tuturor celor care au o conexiune la
internet. Dei utilitatea pentru pacienii din mediul rural este nc unul dintre avantajele principale ale
acestor servicii, ele sunt utilizate, de asemenea, de indivizi din toate zonele rii datorit accesibilitii
i beneficiilor lor economice.
Practic elimin necesitatea unei vizite la medic prin faptul c permite pacienilor i medicilor
s se ntlneasc online, n contrast cu necesitatea pacientului de a cltori ctre cabinetul medical
atunci cnd nu este necesar o examinare clinic. spune Justin Kahn cofondator i CEO al TruClinic.
Muli pacieni sunt dispui s plteasc pentru aplicaiile mobile pentru a nu-i utiliza
asigurarea medical pentru c este o metod economisitoare de timp i elimin nevoia de a-i lua o zi
liber de la locul de munc. Acesta este motivul pentru care aceast abordare inovativ se dovedete
a fi eficient.
TruClinic nu are ca scop doar s ofere aplicaii mHealth pacienilor din zonele rurale, ci i s
scad drastic costul consulturilor i investigaiilor suplimentare eliminnd semnificativ extragerile din
fondurile necesare pentru ntreinerea unui cabinet medical (de exemplu chirie, utiliti, consumabile,
personal).
Consultaiile nu vor fi eliminate totui, dar numrul lor poate fi sczut considerabil prin
aplicaiile mHealth astfel nct n momentul de fa, mai mult de jumtate din spitalele din SUA
utilizeaz aplicaiile medicale pentru smartphone-uri.
Piaa mHealth se extinde cu rapiditate, datorit receptivitii populaiei fa de aceste aplicaii
n domeniul sntii. Potrivit unui studiu recent condus de Varolii Corporation, populaia american
este receptiv la ideea de a primi notificri prin intermediul smartphone-ului. Se constat o tendin
6
general a populaiei de a crete utilizarea aplicaiilor pe telefonul mobil, mai ales a celor care au
legtur cu serviciile medicale.
Aproximativ 70% dintre persoanele intervievate afirm c doresc s primeasc sms-uri care s
le reaminteasc de programrile medicale.
Ali 57% doresc s primeasc ntiinri n legtur cu ridicarea reetelor medicale.
Aproximativ o treime dintre participanii la studiu sunt de acord ca astfel de sms-uri sunt utile
pentru a nu rata programrile la medic i pentru a preveni administrarea incorect a medicamentelor.
Pe baza opiniei generale a populaiei fa de noile aplicaii mHealth, personalul medical
ncurajeaz pacienii s le utilizeze. eClinical Works a condus un sondaj online direcionat personalului
medical pentru a evalua interesul acestora n legtur cu aplicaiile mobile pentru sntate. Rezultatele
au fost convingtore : Pentru a transforma serviciile de sntate, pacienii trebuie s ia parte la aceast
aciune. Oamenii doresc s ia parte la aceast aciune benefic pentru sntatea lor, att timp ct
sursa de informaii este una de ncredere (Girish Kumar Navanis, CEO i cofondator al eClinical
Works). Dup cum se poate observa mai jos (Figura 1), eClinical Works subliniaz una dintre
descoperirile studiilor lor domeniile din sntate asupra crora aplicaiile mHealth ar avea un impact
real sunt medicina preventiv, aderena la tratament i monitorizarea tratamentului n diabetul zaharat.

Figura 1
Rata cu care aplicaiile mobile de sntate sunt introduse n ntreaga lume este ntr-o cretere
rapida. n prezent, exist peste 31000 de aplicaii de sntate, fitness i altele ns, nu toate sunt
7
valoroase sau sigure. Un nou raport de la Health Leaders Media pune n prim plan aceste preocupri
n rndul comunitii medicale. Exist sute de aplicaii care funcioneaz i sunt perfect legitime. Dar
exist, de asemenea, o multitudine de aplicaii din surse ndoielnice sunt promovate pe baza unor
informaii eronate (Mark Anderson, CEO la AC Group).
n ultimul an, numrul de aplicaii medicale a crescut cu 120 % , potrivit Washington DC based
eHealth Initiave.
tim c se arat foarte promitoare, ns, n cele mai multe cazuri, nu exist suficiente date
despre succesul susinut al acestor aplicaii pentru a ti care dintre ele este cu adevrat util (Jason
Goldwater, VP al Pregress and Research for the eHealth Initiave).
Dei pacienii, doctorii i ntreaga comunitate mHealth sunt foarte optimiti cu privire la
viitorul acestor aplicaii, exist nc probleme privind reglementarea pieei acestora.
Dat fiind interesul crescut asupra aplicaiilor n domeniul medical, att al populaiei generale,
ct i al personalului din domeniul sanitar, piaa mHealth atinge valori impresionante. Potrivit unui
nou raport de la Visiongain, se estimeaz c pn la sfritul anului 2014, aceasta va atinge 6,7
miliarde $. Reelele mobile permit personalului medical s diagnosticheze, s monitorizeze i s
comunice cu pacienii cu rapiditate i eficien, ntr-un mod fr precedent. Cercettorii de la
Visiongain subliniaz importana achiziionrii de smartphone-uri ieftine ca fiind baza pieei mHealth.
Mai exact, marea disponibilitate a aplicaiilor a permis accesul n magazinele de aplicaii, n care se
pot gsi peste zeci de mii de astfel de aplicaii pentru domeniul medical. Factorii economici joac, de
asemenea , un rol important : Msurile de austeritate au determinat multe departamente de sntate
din ntreaga lume s i administreze mai bine cheltuielile i s gseasc metode de operare mai
eficiente economic. Prin capacitatea de a diagnostica, monitoriza i comunica cu pacienii de la
distan, mHealth se dovedete promitor n ceea ce privete economisirea fondurilor necesare
personalului i instituiilor medicale.
Pentru a spori implicarea populaiei generale pe piaa mHealth, Walgreens, cel mai mare lan
farmaceutic n SUA, a anunat recent deschiderea programului Balance Rewards App Challenge.
Obiectivul principal este de a atrage mai muli consumatori i de a-i rsplti pentru activitatea n
domeniul sntii.

8
3. Scop. Obiective. Ipoteze
3.1 Scop
Scopul studiului este de a evalua opinia populaiei privind utilitatea accesrii smartphone-urilor
pentru documentarea medical.

3.2 Obiective
Obiectivele stabilite sunt n numr de 3, urmrind s rspund la ntrebrile:
1.Care este principala surs de informare asupra aplicaiilor medicale pentru smartphone-uri?
2.Care este utilitatea perceput a aplicaiilor medicale pentru smartphone-uri?
3.Ce influen au aplicaiile medicale asupra adresabilitii la medic?

3.3 Ipoteze
Pe parcursul lucrrii s-a urmrit demonstrarea ipotezelor:
1. Frecvena utilizrii aplicaiilor din domeniul medical n rndul persoanelor de gen feminin
este mai mare dect cea n rndul persoanelor de gen masculin.
2. n funcie de ocupaie, cei care folosesc cel mai mult aplicaiile din domeniul medical sunt
studeni.

9
4. Materiale i metode

Studiul realizat este unul descriptiv populaional, transversal anchet de opinie, realizat n
perioada 7-13 octombrie 2014, pe un lot de 122 de persoane cu vrste cuprinse ntre 20 i 58 de ani,
din populaia oraului Bucureti. Dintre acetia, 85 au fost femei i 37 au fost brbai.
Instrumentul de colectare a datelor a fost un chestionar autoadministrat, alctuit din 29 de
ntrebri: 22 nchise, 2 deschise i 5 semideschise. Au fost completate 122 de chestionare, toate acestea
fiind validate.
ntrebrile au fost formulate att n scopul obinerii de date necesare pentru prelucrarea, analiza
i interpretarea datelor ct i pentru realizarea obiectivelor i a scopurilor propuse n cadrul studiului.
Chestionarele au fost completate anonim, datele obinute prelucrndu-se agregat. Pentru
prelucrarea i analiza datelor s-a folosit ca software Microsoft Office-Excel, iar pentru prezentarea
rezultatelor s-au folosit reprezentaii grafice in coloane simple.

10
5. Rezultate i discuii

Conform rezultatelor studiului reprezentate in graficele 1A, 1B si 1C, majoritatea persoanelor
care au participat la acest studiu se ncadreaza in grupa de vrst 20-24 de ani, cu predominana genului
feminin. Cei mai multi dintre participantii la studiu sunt studenti.


Grafic 1A


Grafic 1B


Grafic 1C

0
20
40
60
80
100
Femei Barbati
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Distributia persoanelor incluse in studiu pe gen
0
20
40
60
80
100
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Grupe de varsta
Distributia persoanelor incluse in studiu pe grupe de varsta
Series1; 2
0
20
40
60
80
100
Elev Student Salariat Somer Pensionat pe caz
de boala
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Distributia persoanelor incluse in studiu in functie de ocupatie
11
Suportul scris este preferat de majoritatea participantilor la studiu pentru accesarea
informatiilor cu privire la starea de sanatate, conform graficului 2.


Grafic 2

n prezent majoritatea celor care au rspuns la chestionar nu utilizeaz aplicaii medicale pentru
smartphone-uri, mai exact 88 de persoane nu le utilizeaz i doar 34 sunt utilizatori, conform graficului
3.


Grafic 3


0
10
20
30
40
50
60
Suport scris Aplicatii de tip M-health Internetul
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Distributia populatiei incluse in studiu in functie de modalitatile
preferate de accesare a informatiei
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Nonutilizatori Utilizatori
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Distributia persoanelor incluse in studiu in functie de utilizarea
aplicatiilor medicale de tip mHealth pentru smartphone-uri
12
Frecvena utilizrii n rndul persoanelor de gen feminin este mai mare dect cea din rndul
persoanelor de gen masculin, aa cum reiese din graficul 4.


Grafic 4

n funcie de gradul de educaie, cei care folosesc cel mai mult aplicaii medicale pentru
smartphone-uri sunt studenii, conform graficului 5.


Grafic 5


0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
Feminin Masculin
Frecventa relativa pe gen a celor care folosesc aplicatii mHealth
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
Elev Pensionat pe caz de
boala
Salariat Somer Student
Frecventa relativa in interiorul fiecarei ocupatii a celor care folosesc
aplicatii mHealth
13
Principala surs de informare/modalitate de a descoperi aplicaiile medicale pentru
smartphone-uri este insui telefonul mobil, precum reiese din graficul 6.


Grafic 6

Aplicaiile medicale pentru smartphone-uri sunt percepute ca fiind utile, conform graficului 7.


Grafic 7


0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Prin intermediul
telefonului mobil
Prin intermediul
prietenilor
Internet Recomandata de un
medic
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Surse de informare asupra aplicatiilor medicale pentru smartphone-
uri
0
5
10
15
20
25
30
Foarte utile Utile Mai putin utile Inutile
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Utilitatea perceputa a aplicatiilor medicale pentru smartphone-uri
14
Aplicaiile medicale pentru smartphone-uri sunt percepute ca fiind utile datorit accesibilitii,
ele putnd fi accesate oriunde si oricnd, asa cum se observ n graficul 8.

Grafic 8

Din graficul 9, reiese c scopul principal al utilizrii aplicaiilor medicale pentru smartphone-
uri este de a afla informaii medicale noi.


Grafic 9


0
5
10
15
20
25
30
Pot fi accesate oriunde
si oricand informatiile
dorite
Acces rapid la
informatie
Pot fi utilizate usor Prin intermediul lor vor
avea acces la informatii
tot mai multe persoane
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Motivele utilizarii aplicatiilor medicale pentru smartphone-uri
0
5
10
15
20
25
30
Pentru a afla
informatii
medicale noi
Pentru a-mi
monitoriza
sanatatea
Pentru a ma
informa despre
factorii de risc pe
care ii am
Pentru a-mi
imbunatati starea
de sanatate
Pentru a cauta un
centru medical
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Scopurile utilizarii aplicatiilor medicale de tip mHealth pentru
smartphone-uri
15
In funcie de fiecare aplicaie medical in parte, acestea pot furniza, sau nu, informaii
suficiente, precum reiese din graficul 10.


Grafic 10

Conform graficului 11, exist reineri in ceea ce priveste utilizarea aplicaiilor medicale pentru
smartphone-uri.


Grafic 11


0
5
10
15
20
25
30
Depinde de aplicatie Nu Da
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Distributia populatiei care utilizeaza aplicatii medicale de tip
mHealth in functie de opinia asupra cantitatii de informatie primita
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Nu Da
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Distributia populatiei incluse in studiu in functie de increderea in
aplicatiile medicale de tip mHealth pentru smartphone-uri.
16
Din graficul 12 constatm c motivul principal pentru care ar utiliza o aplicaie medical pentru
smartphone-uri cei care nu o utilizeaz este curiozitatea.


Grafic 12

Dac ar fi distribuite fr costuri, cei care nu utilizeaz o aplicaie medical pentru smartphone-
uri ar fi interesai totui de cele pentru calcularea calorilor si a indicelui de mas corporal i pentru
msurarea glicemiei. Acest rezultat este reprezentat in graficul 13.


Grafic 13


0
10
20
30
40
50
60
Curiozitatea Este o modalitate de a
ine sub control diferite
date/valori
Imposibilitatea de a
ajunge la medic
Modalitatea gratuit de
a o procura pe
smartphone
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Motivele pentru care ar utiliza aplicatii medicale pentru smartphone-uri
nonutilizatorii
0
5
10
15
20
25
30
35
Calcularea caloriilor +
indicele de mas
corporal
Msurarea glicemiei Msurarea pulsului Calendar menstrual
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Distributia nonutilizatorilor in functie de interesul potential asupra
aplicatiilor medicale de tip mHealth pentru smartphone-uri
17
Aplicaiile medicale pentru smartphone-uri sunt considerate a avea potenialul de a mbunti
calitatea vieii celor care le utilizeaz, aa cum reiese din graficul 14.


Grafic 14

Din graficul 15 reiese ca, aplicaiile medicale pentru smartphone-uri sunt considerate a ncuraja
adresarea la medic.


Grafic 15


0
20
40
60
80
100
Da Nu
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Distributia populatiei incluse in studiu in functie de opinia despre
potentialul aplicatiilor medicale de tip mHealth pentru
smartphone-uri de a imbunatati calitatea vietii celor care le utilizeaza
0
10
20
30
40
50
60
70
Da Nu
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Distributia populatiei incluse in studiu in functie de opinia asupra
incurajarii adresabilitatii la medic de catre aplicatiile medicale pentru
smartphone-uri
18
Aplicatiile medicale pentru smartphone-uri nu pot inlocui consultul medical, conform
graficului numarul 16.


Grafic 16

Din graficul 17, reiese c aplicaiile medicale pentru smartphone-uri sunt considerate a nu fi
capabile ca n viitor s duc la autotratarea pacientului.


Grafic 17


0
20
40
60
80
100
120
Nu Da
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Distributia populatiei incluse in studiu in functie de opinia despre
capacitatea aplicatiilor medicale pentru smartphone-uri de a inlocui
consultul medical
0
20
40
60
80
100
Nu Da
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Distributia populatiei incluse in studiu in functie de opinia despre
posibilitatea aplicatiilor medicale pentru smartphone-uri de a duce la
autotratarea pacientilor
19
Aplicaiile medicale pentru smartphone-uri pot oferi o monitorizare mai bun a afeciunilor de
care sufer persoana, precum reiese din graficul 18.


Grafic 18

Conform graficului 19, aplicaiile medicale pentru smartphone-uri sunt considerate
recomandabile spre a fi folosite unor persoane pentru monitorizarea problemelor medicale.


Grafic 19


0
20
40
60
80
100
Da Nu
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Distributia populatiei incluse in studiu in functie de opinia asupra
capacitatii aplicatiilor medicale pentru smartphone-uri de a oferi o
monitorizare mai buna a afectiunilor personale
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Da Nu
N
r
.

r
a
s
p
u
n
s
u
r
i
Distributia populatiei incluse in studiu in functie de opinia asupra
recomandarii spre a folosi aplicatiile medicale pentru smartphone-uri
de catre unele persoane pentru monitorizarea problemelor medicale.
20
6. Concluzii

n urma studiului efectuat, a fost ndeplinit scopul iniial, acela de a evalua opinia populaiei
privind utilitatea accesrii smartphone-urilor pentru documentarea medical.
Totodat, s-a demonstrat c frecvena utilizrii aplicaiilor din domeniul medical n rndul
persoanelor de gen feminin este mai mare dect cea in rndul persoanelor de gen masculin si c, n
funcie de ocupaie, cei care folosesc cel mai mult aplicaiile din domeniul medical sunt studeni.
Astfel, prin intermediul chestionarului aplicat si conform datelor obinute, putem extrapola
rezultatele i s ajungem la multiple concluzii, atingndu-se, totodat, obiectivele principale ale
studiului:
1. Frecvena utilizrii n rndul persoanelor de gen feminin este mai mare dect cea din
rndul persoanelor de gen masculin;
2. n funcie de ocupaie, cei care folosesc cel mai mult aplicaii medicale pentru
smartphone-uri sunt studenii;
3. Principala surs de informare/modalitate de a descoperi aplicaiile medicale pentru
smartphone-uri este nsui telefonul mobil;
4. Aplicaiile medicale pentru smartphone-uri sunt percepute ca fiind utile;
5. Scopul principal al utilizrii aplicaiilor medicale pentru smartphone-uri este de a afla
informaii medicale noi;
6. Aplicaiile medicale pentru smartphone-uri pot oferi o monitorizare mai bun a
afeciunilor personale;
7. Se consider c aplicaiile medicale au potentialul de a mbunti calitatea vieii celor
care le utilizeaz;
8. Aplicaiile medicale ncurajeaza adresarea la medic, nsa nu pot nlocui un consult de
specialitate;
9. Aplicaiile medicale nu sunt considerate capabile s duc la autotratarea pacientului.

21
7. Bibliografie

1. Sntate publica si management sanitar, note de curs, Dan Enchescu, Mihai Gr Marcu,
Editura ALL, 1998.
2. Sntate publica si management sanitar, Dana Galieta Minca, Mihail Gr Marcu, Editura
Universitara Carol Davila, 2005.
3. http://mhealthwatch.com
4. http://mhealthinfo.org/what-mhealth
5. http://mhealthwatch.com/drugstore-chain-welcoming-the-challenges-of-mobile-
24215/#more-24215
6. http://mhealthwatch.com/mobile-health-care-apps-growing-fast-in-number-20052/
7. http://mhealthwatch.com/infographic-doctors-prescribing-more-mobile-health-apps-20185/
8. http://mhealthwatch.com/bye-bye-middle-man-how-telemedicine-is-reducing-the-cost-of-
medical-care-24174/
9. http://syscomdigital.ro
10. http://capital.ro


22
8. Anexe




23




24






25