El lado oscuro del proceso grupal

Territorio de quin?
Autores: Lic. Nora Spinetto, Lic. Fernando Bianchi, Lic. Mara Allende, Lic. Lidia Gonzlez, Lic.
Adriana Grao!s"i, Lic. #laudia $ires
En el traa%o con un grupo terap&utico, se parte de pautas de 'unciona(iento co(o son el encuadre
) las le)es grupales, *ue intentan preser+ar la producci,n grupal lire de la (a)or cantidad de
inter'erencias o interrupciones. Sin e(argo, en el de+enir (is(o del proceso terap&utico se
(ani'iestan 'en,(enos *ue pueden detener o interru(pir el proceso grupal. Es en estas situaciones
*ue *uere(os hacer 'igura, aportando la posiilidad de *ue se detecten estos con'lictos para *ue
puedan ser traa%ados.
Los enunciados *ue hare(os se aplican a las terapias grupales e-clusi+a(ente, di'erenciando de
estas las terapias (i-tas con alternancia grupal e indi+idual.
Definicin de grupo teraputico
.al co(o lo considera(os nosotros, es un organis(o +i+o orientado al desarrollo ) creci(iento de los
integrantes. For(ar parte de este grupo, es 'or(ar parte de una red soportati+a, uno cuenta con el
otro, ) no tiene la intenci,n de con+ertirse en un grupo de pertenencia *ue 'uncione en el a'uera de
una (anera social.
Funcionamiento del grupo teraputico
El 'unciona(iento del grupo se desarrolla de acuerdo con las siguientes pre(isas:
La 'recuencia es se(anal
#on (odalidad se(iaierta, )a *ue es un grupo estale *ue inclu)e la posiilidad de
(odi'icaciones por egresos /altas ) deserciones/ e ingresos.
#oordinado por dos psicoterapeutas clnicos *ue co(parten la responsailidad de la
coordinaci,n.
Se inclu)en pacientes de esos dos terapeutas.
0esde el (o(ento en *ue ingresan al grupo, esos pacientes no acuden a sesiones
indi+iduales, e-cepto por duelos, situaciones trau(ticas, etc. *ue re*uieran sesiones
indi+iduales para el cuidado del paciente.
En ese caso ) seg1n una de las le)es grupales, se restitu)e el (aterial *uedando todo el grupo
enterado de la situaci,n.
23 .res le)es grupales:
Secreto grupal: e*ui+alente al secreto pro'esional e-tendido a todos los participantes.
4estituci,n del (aterial: .odo lo *ue suceda entre (ie(ros del grupo 'uera del espacio
terap&utico 5reuniones, co(unicaciones, etc.3 dee ser restituido al grupo.
No se puede producir da6os a personas o cosas.
73 8nco(patiilidad de asociaciones entre pacientes 5pare%as, negocios, pr&sta(os de dinero, etc.3

Estructura del grupo teraputico
En un grupo terap&utico coe-isten dos sugrupos clara(ente di'erenciados: los coterapeutas ) los
pacientes9 a(os tienen di'erentes 'unciones:
Los terapeutas son *uienes tienen la responsailidad de con+ocar al grupo a%o pautas claras )
e-plcitas, de generar un espacio de desarrollo personal *ue aporte la no+edad necesaria para la
trans'or(aci,n en un (ito de cuidado. Esta responsailidad i(plica un poder *ue detenta
clara(ente la coordinaci,n ) cu)a pri(era lealtad es el ien del grupo. :tra caracterstica es el (odo
de interacci,n distinto entre los dos sugrupos. La pare%a co/terap&utica i(plica una 'rontera *ue
deli(ita un grado de inti(idad especial )a *ue tienen interacci,n 'uera del grupo, ha) cuestiones
personales *ue no son aiertas al grupo, del (is(o (odo *ue ideas, hip,tesis ) con'lictos entre ellos
o con (ie(ros del grupo *ue sern re+isados en el espacio de super+isi,n.
#uando esta di+isi,n de 'unciones se +e alterada por alg1n (oti+o, el grupo entra en una 'ase
resistencial, *ue altera la posiilidad del traa%o, la cohesi,n ) la con'ianza.
As es *ue se con'iguran roles dis'uncionales orientados a la satis'acci,n de necesidades
indi+iduales en detri(ento de los o%eti+os grupales, *ue deri+an en interrupciones del proceso
grupal. Nos ocupare(os de tres de ellos: la aparici,n de un ;lder negati+o<, la ;'or(aci,n de una
pare%a u otras asociaciones<, ) la ; alianza per+ersa<.
Lder negativo
El lder es la persona reconocida por el grupo co(o orientadora ) *ue tiene in'luencia sore los
de(s. En un grupo terap&utico, el liderazgo recae e-clusi+a(ente en los terapeutas.
El lder negati+o se caracteriza por la co(petencia ) = o ri+alidad con los terapeutas. Esto es as si se
restringe el 'oco en la ;persona< del coordinador. Al a(pliar la (irada a todo el grupo se e+idencia
co(o este rol con'igura, con sus seguidores, un sugrupo dis'uncional.
>a) conductas *ue haitual(ente denotan la e-istencia de un lder negati+o, por e%e(plo, durante la
sesi,n realizan inter+enciones al estilo de los terapeutas, dirigidas a sus co(pa6eros ) a los
coordinadores9 o entre sesiones un n1(ero signi'icati+o de pacientes recurren a &l para plantearle
situaciones con'licti+as.
Si el paciente are la te(tica en sesi,n el lder negati+o interru(pe 'recuente(ente, contradiciendo
o agregando datos, e-hiiendo toda la in'or(aci,n *ue (ane%a. Ms co(plicado a1n es si el
paciente posterga la e-posici,n del te(a, siendo el pri(er per%udicado pero no el 1nico )a *ue esto
a'ecta al grupo en su totalidad.
La din(ica grupal se +er ostaculizada si no se detecta esta dis'unci,n a tie(po, %ugndose
ciega(ente una lucha por el poder entre los terapeutas ) el lder negati+o. La detecci,n en ca(io,
posiilita traa%ar las te(ticas de poder, autoridad, oediencia, trasgresi,n ) propia le) con todos los
pacientes.
En relaci,n al proceso terap&utico de los in+olucrados en este su grupo dis'uncional, se (ani'iesta
una (odalidad resistencial. Al lder negati+o le sir+e para e+itar el contacto real con los propios
con'lictos en la ilusi,n de ser el ;(s sano<, A su +ez se retroali(enta con la resistencia de los otros
pacientes *uienes ali+ianan sus con'lictos ;co(o si< hicieran terapia entre sesiones, de este (odo
contriu)en a sostener el rol.
Los con'lictos no resueltos en el su grupo de la coordinaci,n di'icultan el legti(o e%ercicio de la
autoridad inherente al rol, posiilitando el surgi(iento de un lder negati+o.
$or otro lado, en la (edida en *ue los terapeutas desconozcan sus aspectos do(inantes )
controladores, los pro)ectaran en el lder negati+o ) podrn sentirse desplazados de la coordinaci,n
atriu)&ndole a &ste la responsailidad de las di'icultades en la din(ica grupal. Estos puntos ciegos
los hacen inco(petentes para co(prender la situaci,n ) traa%arla. .endern a sentirse atacados )
a(enazados ) podrn so(eterse ) no inter+enir o reaccionar autoritaria(ente.
Es indispensale *ue los terapeutas sean concientes de su propio e%e +icti(a/+icti(ario9 solo
teni&ndolo resuelto podrn co(prender *ue no es algo *ue el paciente ;le hace< al grupo, sino *ue es
la (ani'estaci,n de una te(tica personal ) propiciara el traa%o de la (is(a co(o tal. Asi(is(o
podrn traa%ar con los seguidores las cuestiones relati+as a la resistencia, autoridad ) trasgresi,n.
>a) dos situaciones *ue nos interesa discri(inar: cuando un paciente co(pite con los terapeutas sin
lograr seguidores, no es un lder negati+o. .a(poco lo es cuando un paciente ) sus seguidores,
ponen en e+idencia errores co(etidos por los coordinadores.
Relaciones sexuales y asociaciones entre los miembros de un grupo
>a) distintas posturas 'rente a la 'or(aci,n de una pare%a, a las relaciones se-uales ) a las
asociaciones de participantes dentro de un grupo terap&utico. Ante la posiilidad de *ue aparezcan
estas situaciones, nos surgen los siguientes interrogantes: ?#ules son las i(plicancias para el
grupo ) los pacientes@ ?$ara *u& e-iste la contraindicaci,n de estas relaciones entre los (ie(ros
de un grupo@ ?Es de nuestra incu(encia, es necesario inter+enir desde nuestro rol de
coordinadores@
Lo cierto es *ue, desde las di'erentes lneas de psicoterapia de grupo, ha) una coincidencia en
cuanto a la inco(patiilidad de *ue integrantes de un grupo terap&utico (antengan relaciones
se-uales para el uen 'unciona(iento grupal.
0esde nuestro en'o*ue, dicha inco(patiilidad no es una prohiici,n, sino una condici,n de
pertenencia ) participaci,n.
Si se 'or(a una pare%a estale, una relaci,n se-ual, u otro tipo de asociaci,n, se crea dentro del
grupo un nue+o sugrupo, una inti(idad *ue genera una energa idereccional ) esto interru(pe la
energa a'ecti+a grupal.
0e e-istir una relaci,n a(orosa o se-ual entre dos integrantes, necesaria(ente har (aterial no
;restituido<. El grupo es una situaci,n e-peri(ental, el grupo no es la +ida (is(a, ) co(o tal es
necesario tener reguladas ciertas +ariales. $or un lado est el proceso del grupo ) por otro el de los
integrantes, ) es tarea para los coordinadores, hacer per(anente ) alternada(ente 'igura en a(os,
sin perder de +ista ninguna de esas instancias. La terapia 'unciona en un espacio ;co(o s<, no es la
+ida, ) si ha) una situaci,n as, la +ida se ha incluido dentro9 algo ;real< se ha incluido dentro de un
espacio si(,lico.
Al principio, en las pri(eras e-periencias grupales resol+i(os *ue per(aneca uno de los pacientes )
el otro dea irse del grupo. $ero ?cul de los dos@, ?*ui&n elige@, ?c,(o +i+e el paciente *ue se
*ueda el per(anecer@ ?A el *ue se +a@ #on el tie(po considera(os *ue la opci,n (s adecuada
es *ue a(os integrantes de la pare%a se des+inculen del grupo. Esta condici,n la e-plicita(os al
co(enzar el grupo ) cada +ez *ue se inclu)e un integrante nue+o. No es la 1nica (anera de
resol+er esta situaci,n, algunos coordinadores optan por *ue se +a)a uno de los (ie(ros. 0e todas
(aneras no es tan i(portante el (odo de resoluci,n, co(o *ue los coordinadores est&n e%erciendo
su rol con responsailidad. Las crisis se general cuando los coordinadores no se hacen cargo del
poder de la conducci,n del grupo, dando lugar a este tipo de situaciones.
0e e-istir una relaci,n a(orosa o se-ual entre los integrantes, es e+idente *ue el resto de los
(ie(ros del grupo se sentirn 5) con raz,n3 e-cluidos de una escena de ;inti(idad< *ue se
despliega ante ellos, a +eces restitu)endo ta(i&n en de(asa (aterial *ue no es inherente al
espacio grupal. $or otro lado, si hace(os 'igura en el proceso indi+idual de los pacientes i(plicados
en una relaci,n de estas caractersticas estara(os propiciando la con'luencia. Es e+idente *ue los
dos estaran oser+ando constante(ente los te(as personales del otro, perdiendo de este (odo la
inti(idad indi+idual en per(anente con'luencia, lo *ue no les ser+ira terap&utica(ente. #ara
ta(i&n la posiilidad de *ue hicieran una i(portante restricci,n acerca de lo *ue pueden traer o no
al grupo. 0e las dos (aneras se +eran per%udicados )a *ue entraran en con'licto las dos
inserciones: (ie(ro de una pare%a ) (ie(ro del grupo.
$arta(os de la ase de *ue este tipo de relaciones ) asociaciones se dan en alguno de los
sugrupos ) *ue es (u) co(plicada la 'or(a en *ue i(pactan en la din(ica grupal. $or lo tanto, lo
*ue ha) *ue considerar es c,(o los coordinadores estn ;c,(odos< ) cul es su capacidad para
traa%ar ) con *u& ni+el de co(ple%idad se consideran e'icaces para coordinar un grupo. En el caso
de terapeutas *ue reci&n co(ienza a coordinar un grupo, sera con+eniente *ue se atu+ieran a un
encuadre con las caractersticas necesarias a 'in de acotar la cantidad de +ariales inter+inientes en
el siste(a de terapia grupal. As co(o alguien *ue se sienta capacitado, con +asta e-periencia en
grupos, podr traa%ar con un siste(a de (a)or co(ple%idad sin *ue se detenga o inter'iera el
proceso grupal, )a *ue no ha) una sola (anera de hacer las cosas.
Se trata de *ue los co/coordinadores de'inan un encuadre claro detectando, si huiera, las
trasgresiones al (is(o, co(o la presencia de asociaciones de (ie(ros dentro de un grupo ) sus
e'ectos. La 'inalidad es lograr la aplicaci,n clnica de estrategias adecuadas para reestalecer la
producci,n del proceso terap&utico a ni+el grupal e indi+idual de los integrantes.
Alianza perversa
El tercer sugrupo *ue considera(os dis'uncional por ostaculizar el proceso grupal es la alianza
per+ersa.
$ara opti(izar la co(prensi,n del concepto to(a(os cada uno de los t&r(inos en su de'inici,n
no(inal. Alianza, seg1n el diccionario, signi'ica acci,n de aliarse dos o (s naciones, goiernos ,
personas9 ) per+erso es todo a*uello *ue per+ierte un orden o una le). Es i(portante aclarar *ue una
alianza dentro de un grupo pro+oca uni,n entre ciertos (ie(ros ) e-clu)e a otros, pudi&ndose dar
tres +ariantes de alianza per+ersa:
2. Los dos co/coordinadores con un paciente.
7. Bn coordinador con un paciente.
C. Bn coordinador con todo el grupo.
En el pri(er caso, el resto del grupo *ueda e-cluido, por consiguiente se est traicionando la pri(era
lealtad *ue es el grupo. En el segundo e%e(plo se e-clu)e a uno de los coordinadores ) al resto del
grupo, lo *ue ade(s trae apare%ado con'lictos en la co/coordinaci,n9 con'licti+a *ue ta(i&n se
repite en el tercer caso.
De(os entonces *ue la alianza per+ersa per+ierte un orden, i(plica una relaci,n asi(&trica )
supone una e-clusi,n.
La presencia de una alianza per+ersa en un grupo necesita de la participaci,n de uno o los dos
coordinadores, los aspectos no integrados en los coordinadores *ue per(iten la 'or(aci,n de este
sugrupo dis'uncional son:
8(pericia consciente o inconsciente: Si la i(pericia es consciente, la alianza per+ersa puede
con+ertirse en 'alla &tica o (ala pra-is. Sin e(argo la alianza per+ersa 'recuente(ente puede
darse de (anera sutil, general(ente inconsciente, donde el coordinador no se da cuenta de estar
estaleciendo esta alianza. $uede ser e+itando traa%ar un te(a en el grupo, cuidando a un
paciente o actuando con pre'erencias o con concesiones con alguna persona en particular
#on'lictos en la co/coordinaci,n: #uando e-isten con'lictos no traa%ados en la co/
coordinaci,n se da una 'isura donde 'cil(ente se cuelan alianzas. El grupo puede ser usado
para %ugar estas di'erencias de la co/coordinaci,n.
:tenci,n de un ene'icio )=o auso de poder: La otenci,n de un ene'icio es el rasgo
caracterstico de este sugrupo, ) preguntarnos por el ene'icio puede a)udarnos a co(prender
) detectar si esta(os incurriendo en alianza per+ersa.
4asgos psicopticos, (anipulaci,n, especulaci,n: Si los coordinadores no traa%an estos
aspectos de s (is(os ) *uedan co(o aspectos desconocidos, no integrados, es posile *ue los
%ueguen participando en una alianza per+ersa.
$ara resol+er pre+enir ) resol+er estas situaciones, se trata *ue los coordinadores traa%en sore sus
aspectos no integrados en el sentido de lo e-presado anterior(ente. Ade(s es necesario el traa%o
+incular de la pare%a de co/terapia, ) la restituci,n en el grupo de lo no dicho.
$arti(os de la ase de *ue para *ue se produzca una alianza per+ersa, alguno de los aspectos no
integrados descriptos anterior(ente tiene *ue darse en a(os coordinadores, )a *ue al traa%ar en
co/terapia, el terapeuta *ue no esta in+olucrado desde su punto ciego podra ad+ertirlo. Entonces se
resol+era dentro de la co/coordinaci,n o sera (oti+o de con'licto por lo *ue se traa%ara la
prole(tica en un espacio de super+isi,n.
roceso grupal detenido
#uando en el proceso grupal se produce alguna de estas interrupciones, se oser+an las siguientes
alteraciones en la din(ica:
E Alteraci,n del contacto
E Falta de co(pro(iso
E E+itaci,n
E 0escon'ianza
E Super'icialidad en los te(as
E 0istancia e(ocional, no ha) resonancia
E Actuaciones, ausencias
E #uestiona(iento a la coordinaci,n
E El grupo se pone opinador, conse%ero, recla(ador, descali'icador, etc.
#onclu)endo, no es tan i(portante el (odo de resoluci,n co(o *ue los coordinadores e%erzan su rol
con responsailidad. Las crisis e(ergen cuando los coordinadores no se hacen cargo del poder de la
conducci,n del grupo dando lugar a actuaciones propias o por parte de los participantes. $ara eso es
necesario el traa%o de los puntos ciegos en los coordinadores as co(o un claro conoci(iento de los
aspectos no resueltos *ue pueden inter'erir en la tarea. Es necesaria ta(i&n la super+isi,n de la co/
coordinaci,n ) del proceso grupal, para e+itar *ue las situaciones ocultas generen un sedi(ento *ue
di'iculte el +nculo entre terapeutas ) la ) se pierda e'icacia en la laor terap&utica.