CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1Definicin del problema
Licencias anuales a un costo elevado, inalcanzable para algunos
usuarios adems de grandes almacenamientos de archivos que con el
pasar de los aos generan deterioro; la necesidad de agilizar procesos
de documentacin, disponibilidad de la informacin, en cualquier
momento sin esperar largas horas para encontrar la historia de un
paciente, la correcta administracin de esta, as como la seguridad de la
misma es como el Sistema de Informacin de !pedientes "lnicos
lectrnicos se convierte en una herramienta asistencial, una
herramienta de gestin administrativa # una herramienta de gestin
sanitaria$
l fcil acceso, libre # con%able a tu historia clnica con un ba&o costo en
cualquier momento # lugar, hace del Sistemas de Informacin de
!pedientes "lnicos lectrnicos una solucin e%caz, para el m'dico #
su paciente$
Es evidente que el funcionamiento de los software desarrollados hasta el
momento para la Entidades Prestadoras del Servicio de Salud por estar basadas
en Arquitecturas cerradas con sistemas no heterogneos generan la imposibilidad
de acceder a los escenarios de las TIC's que cuentan con la capacidad habilidad
de la poblaci!n para acceder" con calidad" a las tecnolog#as de la informaci!n de
las comunicaciones$ %os TIC's" pueden utili&arse de tal forma que se me'ore la
calidad de vida" de las personas de la mano con el crecimiento socioecon!mico
del pa#s$
Partiendo de lo que indican las estad#sticas" en lo relacionado con la insatisfacci!n
de los usuarios en referencia a la solicitud de citas servicios mdicos" reali&ado
un estudio al respecto se encontr! que apro(imadamente )*$*** personas en un
solo d#a" solicitan la atenci!n de estos servicios mdicos maormente en las
instituciones publicas complicando sus actividades diarias si es que no son
atendidos de manera r+pida implica que ha un gran c,mulo de personas
solicitantes del servicio que puedan otorgarles si se utili&a este Sistema$
Este inconformismo generali&ado refle'a la ra&!n por la que muchos
usuarios de cuentan con alg,n servicio mdico p,blico" han optado por tomar
servicios mdicos" a travs de entidades privadas" las cuales en correspondencia
a las necesidades de esos usuarios pretenden prestar un servicio eficiente de
calidad" pero se tiene entendido que dichas entidades cobran un alto costo por
otorgarles el servicio de calidad que ellos solicitan$
El presente proecto observar+" la necesidad de desarrollar un sitio que
permita brindar un servicio a travs de la -E." lo que implica que este se
encuentre al alcance de todos los usuarios adem+s se a'uste a sus necesidades"
a los servicios que las Entidades de Salud Privadas est+n en capacidad de
ofrecerles$
1. Ra!one" # $%"&ificacione" del Pro#ec&o
%a importancia de /esarrollar un sistema de informaci!n de E(pedientes Cl#nicos
Electr!nico toma notable importancia porque va dirigido a un sector importante del
pa#s beneficiando as# a parte de la poblaci!n$
Para los pacientes" la propuesta se vuelve importante a que los beneficios
principales que con su implantaci!n se obtendr#an ser#an para ellos" servicios de
salud con maor eficiencia agilidad$
As# como de tener un acceso a esta informaci!n para poder consultarla
mantenerla en un lugar seguro$
$%"&ificacione" de la prop%e"&a
%a salud constitue un elemento fundamental en el desarrollo del ser humano$ 0na
persona con salud estable tendr#a un me'or desempe1o en sus actividades" lo que
implica estar en control con un mdico que le pueda dar respuesta a su problema
de salud2 este mdico necesita los datos personales" los diagn!sticos anteriores
que este paciente tiene" para tener una referencia de su caso" almacenados en un
archivo conocido como e(pediente cl#nico controlados de forma manual$
1.' Ob(e&i)o *eneral
/esarrollar un sistema de informaci!n de E(pedientes Cl#nicos Electr!nicos
empleando la arquitectura Cliente3Servidor" que permita administrar el historial
cl#nico de los pacientes de manera independiente para me'orar el servicio mdico
agili&ar los servicios de salud con maor eficiencia$
1.+ Ob(e&i)o" e"pec,fico"
a4 Anali&ar los requerimientos que el sistema de E(pedientes Cl#nicos
electr!nico debe cumplir para que sea capa& de administrar los procesos
relacionados a los e(pedientes de los pacientes$
b4 /ise1ar el Sistema de Informaci!n de E(pedientes Cl#nicos Electr!nico que
permita administrar los procesos relacionados a los e(pedientes de los pacientes$
c4 /esarrollar el Sistema de Informaci!n de E(pedientes Cl#nicos Electr!nicos
usando una arquitectura Cliente3Servidor" para facilitar el acceso a datos desde
puntos remotos$
d4 Capacitar al personal al frente del proecto para otorgar el me'or servicio a
los pacientes logrando as# tambin la administraci!n correcta del Sistema$
e4 5torgar el soporte tcnico correspondiente al Sistema para que pueda estar
siempre en condiciones !ptimas para ser usado administrado correctamente$
1.- Problema" a re"ol)er priori!.ndolo"
6educci!n de tiempo para el registro atenci!n de los pacientes
Seguridad de la informaci!n
Acceso en cualquier tiempo espacio de la informaci!n$
Administraci!n correcta de la informaci!n medico paciente$
1./ Alcance" # limi&acione"
%a presente propuesta para un Sistema de Informaci!n de E(pediente Cl#nico
Electr!nico inclue el an+lisis" dise1o desarrollo construcci!n4 del software" la
elaboraci!n de manuales de usuario tcnico de administraci!n$
%a e'ecuci!n de las etapas de implantaci!n mantenimiento del Sistema de
Informaci!n ser+ responsabilidad de las personas que estn a cargo del proecto"
para lo cual se entregar+ un plan de implantaci!n donde se desarrolla paso a paso
todas las actividades necesarias para la e'ecuci!n de esta etapa" adem+s en el
manual tcnico se detallan todas las especificaciones de construcci!n para facilitar
el mantenimiento en el sistema$
Se considera que algunas de las limitantes que se pueden tener en la implantaci!n
del sistema son7
Tiempo de adaptaci!n del usuario al Sistema
Tiempo de capacitaci!n del personal o usuario del sistema
Adquisici!n del equipo inform+tico
%as anteriores limitantes se consideran que son las de maor impacto en la
implantaci!n de este tipo de sistema inform+tico" pero en este caso estas
limitantes se ver+n superadas por los beneficios que se obtendr+n con la puesta
en marcha del Sistema de Informaci!n de E(pedientes Cl#nicos$
Capi&%lo
CARACTERI0TIC0 DEL 1REA
.1 De"cripcin de la empre"a
. Ob(e&i)o"
.' Or2ani2rama
.+ Macrolocali!acin
CAPITULO '
3UN0AMENTO TEORICO.
An&eceden&e" de lo" 0i"&ema" de Informacin
%os Sistemas de Informaci!n son requeridos para poder dar apoo al proceso de
toma de decisiones de las organi&aciones$ /esde esta perspectiva debe ser
absolutamente claro que toda organi&aci!n requiere de Sistemas de Informaci!n"
los requiere durante toda su e(istencia$
%o ,nico que va a cambiar en el tiempo" es la forma en que se implementar+n
estos sistemas$
Por supuesto" estamos hablando de incorporaci!n tecnol!gica" no se debe olvidar
que muchos de los temas que se hablar+n en esta secci!n" no son registrados en
nuestro pa#s 8de hecho" muchos de ellos no tienen sentido en otro lugar que no
sea 0SA4$
Al anali&ar la llegada de la inform+tica a las empresas" es bueno considerar dos
+mbitos importantes" por una parte est+ la evoluci!n de las teor#as de la
administraci!n en el otro frente de batalla" la llegada de la computaci!n a las
empresas$ Sin pretender hacer un an+lisis e(haustivo de las teor#as de
administraci!n 8materia propia de otros ramos4" es necesario observar algunos
hitos importantes que han influido en el acercamiento al trmino7 9inform+tica9 su
importante relaci!n con las organi&aciones$
%as empresas buscan otorgar un soporte adecuado al proceso productivo" el cual
se caracteri&a 8en la maor#a de los casos4 por la repetici!n de tareas espec#ficas
mu bien especificadas$ Es decir" no s!lo con pocos ob'etivos mu bien
definidos" sino que con una definici!n mu precisa de la metodolog#a a seguir para
alcan&ar el ob'etivo$
/esde esta perspectiva" fue claro que ciertas empresas de gran volumen"
consideraron la inclusi!n de mecanismos computari&ados" para que tomaran el
control de algunas de estas tareas altamente repetitivas de m#nimo nivel de
necesidad de usar 9intelecto9$ 5tras" consideraron el uso de elementos
computari&ados para el control registro de vol,menes de producci!n$
4Por 5%6 "i"&ema" de informacin7
/urante la dcada anterior a los :*'s" la informaci!n no era considerada como un
activo importante" la forma de obtenerla" procesarla distribuirla" no ten#a la menor
importancia para los administradores" sin embargo con la transformaci!n de las
econom#as industriales el surgimiento de la econom#a global$
;os encontramos en estos momentos en un mundo donde todo tiende hacia la
globali&aci!n" la econom#a no se escapa de ella" actualmente los pa#ses dependen
mucho de su comercio" es decir de las e(portaciones como de las importaciones"
el (ito de los negocios" por lo tanto depender+ de que tan r+pido se tenga
disponible la informaci!n para la toma de decisiones aprovechar cualquier
oportunidad en el comercio$
Tenemos ante nosotros una tercera revoluci!n econ!mica" donde los pa#ses est+n
basando su econom#a en el conocimiento la informaci!n" de ah# la importancia
de los sistemas de informaci!n de la tecnolog#a$
Tal ve& en este instante nos surge una pregunta <qu es un sistema de
informaci!n=" bueno" puede definirse tcnicamente como un con'unto de
componentes interrelacionados que permite capturar" procesar" almacenar
distribuir la informaci!n para apoar la toma de decisiones" para anali&ar
problemas" visuali&ar cuestiones comple'as crear nuevos productos$ Pero <c!mo
lograr estos ob'etivos=" tres son las actividades m+s importantes para mantener al
d#a nuestro sistema de informaci!n lograr estos ob'etivos mencionados" son7
%a alimentaci!n o insumo captura o recolecta de datos dentro de la organi&aci!n o
del entorno que la rodea$
El procesamiento transforma estos datos a algo que tenga sentido$
El producto o salida transfiere la informaci!n que se obtuvo como resultado del
procesamiento" a las personas o actividades donde debe ser empleada$
Podemos se1alar una cuarta actividad los sistemas de informaci!n requieren de
retroalimentaci!n que es el producto que retorna a las personas indicadas dentro
de la instituci!n para audarles a evaluar o corregir la etapa de alimentaci!n$
/entro de los sistemas de informaci!n tenemos dos tipos7 los manuales basados
en papel l+pi& los SI.C 8Sistemas de Informaci!n .asados en Computadora4
que basan su funcionamiento en el hardware el software de computadora para el
procesamiento la distribuci!n de la informaci!n$
Al hablar de los sistemas de informaci!n" no solo debemos de pensar en
computadoras de gran velocidad capacidad" se tienen que involucrar a los
diferentes elementos que intervienen en el sistema" es decir las PC's son solo una
parte de un todo" tenemos que tomar en cuenta a la organi&aci!n todas sus
divisiones" para cada una de estas divisiones se tiene que tener en cuenta un
sistema de informaci!n adecuado para cada parte de la organi&aci!n" es decir
estamos hablando de un sistema de informaci!n global de otros sistemas de
informaci!n que formando parte del global son subsistemas del mismo" a la
medida del departamento" tenemos que tomar en cuenta que el sistema de
informaci!n desde el punto de vista de negocios" es una soluci!n de organi&aci!n
administraci!n basada en la tecnolog#a de la informaci!n a un reto que surge en
el medio ambiente" adem+s se tiene que ver las tecnolog#as con las que podemos
contar o disponer para la implementaci!n del sistema de informaci!n" en resumen
tenemos que anali&ar tres cuestiones7
%a instituci!n u organi&aci!n" es decir" como esta subdividida" sus 'erarqu#as"
entenderla$
%a administraci!n para saber como asignar los recursos econ!micos humanos"
por ,ltimo7
%a tecnolog#a que es lo que tenemos disponible en el mercado para utili&arlo$
El proce"o admini"&ra&i)o cambian&e.
%os sistemas de informaci!n han ido evolucionando paulatinamente" pasando
tambin de personas que ocupaban puestos tcnicos en la instituci!n hasta
convertirse en elementos indispensables para la toma de decisiones en la alta
administraci!n" cualquier cambio en el sistema de informaci!n repercute en toda la
instituci!n" adem+s a este cambio tenemos que sumarle el menor costo de las
computadoras los perifricos que son el n,cleo central del sistema de
informaci!n" adem+s los propios usuarios pueden crear sus peque1as
aplicaciones sin necesidad de contratar a programadores profesionales" esto
debido al gran desarrollo que han tenido los programas de computo" anteriormente
las aplicaciones eran generales para todas las instituciones un mismo programa
de nomina" de inventarios" de cheques" etc$ Ahora las aplicaciones tiene que ser a
la medida" para ma(imi&ar el beneficio de tales aplicaciones$
Todos los elementos anteriores m+s un buen conocimiento de las tecnolog#as de
telecomunicaciones son indispensables para un buen administrador" con ello
obtenemos la arquitectura de la informaci!n" pero a que nos referimos con esto"
bueno" como mencionamos anteriormente" las computadoras no son el sistema de
informaci!n" la instituci!n no es el sistema de informaci!n" la tecnolog#a de
telecomunicaciones no es el sistema de informaci!n" <entonces que es el sistema
de informaci!n= " pues todos estos elementos" un buen conocimiento de los
mismos son la base de la arquitectura de la informaci!n$
Enfo5%e" con&empor.neo" "obre lo" "i"&ema" de informacin.
El estudio de los sistemas de informaci!n es un campo multidisciplinario" pero
podemos dividirlo en dos enfoques7
El enfoque tcnico se refiere a todas las materias que involucran de alguna
manera a los modelos matem+ticos en los cuales esta basado el sistema de
informaci!n$
El enfoque conductual se refiere a todos los trastornos" oposiciones" conductas
que la gente va a tomar hacia los sistemas de informaci!n o cambios en los
mismos$
/entro de estos enfoque se propone uno m+s el enfoque sociotcnico" que se
refiere a una manera de equilibrio entre todas las partes involucradas en el
sistema de informaci!n" d+ndole importancia a la instituci!n pero tambin al
individuo" lo cambios que esperamos nos den problemas debemos combatirlos
con una planeaci!n de cursos" es decir capacitar a nuestro personal de tal manera
que no resienta tan bruscamente el cambio" debido a que una de las maores
oposiciones al cambio" es la ignorancia a cerca de c!mo mane'ar el nuevo sistema
de informaci!n$
El reto de los sistemas de informaci!n7 cuestiones principales de administraci!n$
%os principales retos de los sistemas de informaci!n son7
El re&o e"&ra&62ico de lo" ne2ocio"
Todo debe de estar en continua me'ora las empresas que no redise1an sus
productos o que no redise1an a la organi&aci!n en si misma" cometen el peor de
los errores esto los lleva a cavar su propia tumba" la instituci!n de'a de ser
productiva pierde mercado$
El re&o de la 2lobali!acin
/ebido a la globali&aci!n de la econom#a se requiere de comercio internacional"
de romper barreras de lengua'e para llegar a un maor numero de consumidores
potenciales" la empresa que no cuente con un sistema de informaci!n preciso para
que pueda ver las tendencias de los mercados internacionales aprovechar las
oportunidades de negocios" esta muerta$
El re&o de la ar5%i&ec&%ra de la informacin
%a organi&aci!n como tal debe de tener una filosof#a com,n no debe de estar
separada en islas incomunicadas" es decir debe de haber un ob'etivo com,n una
mentalidad que todos cada uno de los empleados de la misma se identifique$
El re&o de la in)er"in en lo" "i"&ema" de informacin
%a pregunta principal que nos planteamos es <ser+ redituable la inversi!n que
hagamos en la me'ora de nuestro equipo de computo" de telecomunicaciones=
<nos generar+ una maor ganancia=
El re&o de la re"pon"abilidad # el con&rol$
En los sistemas de informaci!n est+n involucrados personas" estas personas
podr#an hacer un mal uso de los sistemas de informaci!n" por lo tanto debemos de
planear una estrategia para hacer confiables a estas personas" a sea haciendo
m+s robustos nuestros sistemas de seguridad" estar monitoreando a los
empleados o tenerles una confian&a enorme pensar que nunca ser#an capaces
de hacer un da1o a su propia instituci!n" <como actuar= /epende de usted
mismo$