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El nio Siempre

Casi
Siempre
Casi
Nunca
Nunca
1
Se le dificulta presentar
atencion a los estimulos
orales
2
Tiene Dificultad para seguir
rdenes verbales
3
Suele observar qu hacen
sus compaeros, antes de
iniciar una tarea.
4
solicita que se le repitan las
instrucciones orales
5
Su vocabulario o estructura
gramatical est ms
retrasado que el de sus
compaeros
6
Inclina la cabeza cuando los
dems hablan
7 Es tmido y retrado
8
Rechaza participar en
actividades orale
9
Se le dificulta seguir la lectura
oral
10
Sus excusas por ausencia se
deben a enfermedades
respiratorias o del odo
11
Tiene dificultades para
mantener el equilibrio
Instrumentos 2
El nio Siempre
Casi
Siempre
Casi
Nunca
Nunca
Sus Ojos Prpados estn
enrojecidos
Sus ojos son acuosos
Sus prpados se ven
hundidos o cados
Tiene orzuelos (cheles)
Sus pupilas se ven nubladas
o muy abiertas
Hay movimientos inusuales
en sus ojos
Se queja de doleros de
cabeza o de ojos
Se queja de niseas o
mareos
Se rasca los ojos
Se queja de visin borrosa
Se salta palabras o lneas
cuando lee
mueve la cabeza hacia atrs
para ver
Sus lapsos de atencin son
cortos
Gira o inclina la cabeza para
ver
Parpadea excesivamente
Suele taparse un ojo
Usa el dedo como gua para
leer
Se fatiga en actividades con
nfasis
Se tropieza con facilidad
Le molesta la luz
Instrumentos 3
rea Puntuacion Descripcion
0 Total dependiente
10 Se Alimenta con los dedos
20 Se alimenta con cubiertos
30 Ayuda a preparar los alimentos
40 Independiente en el momento de la alimentacin
50
Independiente (compra y prepara los alimentos)
Limpia despus de comer.
0
Incapaz de vestirse o podria hacerlo pero no tiene
inters
10 Ayuda a vestirse
20 se viste solo con una ayuda
30
solamente puede colocarse las prendas de la parte
superior del cuerpo
40 Independiente se modifica la ropa
50 independiente
0
incapaz de hacerlo o podria hacerlo pero no tiene
interz
10 se lava los dientes y las manos con ayuda
20 independiente en lavarse la cara, manos y dientes
30 necesita muy poca ayuda para baarse
50 totalmente independiente
0 dependiente
10 puede vaciar los colectores cuando se le recuerda
20 vacia los colectores sin problema
30
vacia los colectores cuando se le recuerda y ayuda a
cambiarlos. Muestra inters
40
vacia los colectores sin problemas y ayuda a
cambiarlos
50 independiente
0 dependiente
10 Muestra inters. Necesita que se le ayude
30 Es Independiente se se le recuerda
50 Independiente. Va solo
0 Debe ser transportado
10 Es transportado o utiliza un equipo con ruedas
20
Utiliza silla de ruedas elctrica o se arrastra en la
casa y utiliza el equipo al salir
Evaluacion anal
Instrumentos 4
Alimentacion
Vestido
Higiene
cuidado de los
aditamentos
para control de
orina ( catter o
colector)
Utilizacin de
equipo de
movilizacin
30
Independiente en la utilizacin de silla de ruedas en
la casa
40
Independiente en movilizarse utilizando equipo y silla
de ruedas
50
Independiente en movilizarse sin utilizar silla de
ruedas
Modalidad de
desplazamiento
Si utiliza pies 0 Solo puede pararse
Si utiliza silla 0 No puede moverla
Si utiliza pies 10 Camina apoyndose en las manos
Si utiliza silla 10 Necesita mucha ayuda
Si utiliza pies 20 Se puede subir a los muebles
Si utiliza silla
20
Necesita poca ayuda para realizar la mayoria de
actividades
Si utiliza pies 30 Los arrastra alternadamente
Si utiliza silla 30 Necesita poca ayuda
Si utiliza pies 40 Los Levanta alternadamente
Si utiliza silla 40 Casi no necesita ayuda
Si utiliza pies 50 No Tiene dificultades
Si utiliza silla 50 No necesita ayuda
0 No sale
10 Utiliza ambulancia u otro vehculo u otro vehculo especial.
20 Puede viajar en vehculo normal.
30 Puede caminar o utilizar silla de ruedas.
40 Utiliza el servicio pblico de transporte
50 Conduce su propio auto
0 Permanece solo. Realiza pocas actividades.
10 Juega o trabaja activamente pero solo.
20
Juega o trabaja activamente con otras personas o aveces lo
hace y otras veces con otras personas.
30 Prefiere gente menor o mayor que l
40 Juega con gente de su edad
50 Inicia la relacin con otras personas.
Metodo de
transporte
(Slo para los
mayores de 36
meses )
Interaccin
social (nio o
adolescente)
Utilizacin de
equipo de
movilizacin
Necesidades (X) Escala
0
1
2
0
1
2
3
0
1
2
3
4
0
1
2
3
0
1
2
3
Instrumento 6
Mdicas A
Necesita que se le proporcione soporte de vida ( alimentacin por tubo,
caterizaciones, etc.)
Las necesarias para su edad.
Descripcin de la necesidad
Necesita que se le monitoree o administre medicacin, dietas u otros.
B Sensoriales
Disfuncin leve en el uso de los sentidos Basicos ( Indicar el sentido
afectado).
Las apropiadas para su edad.
Disfuncin moderada en el usos de los sentidos bsicos (indicador el
sentido afectado).
Disfuncin severa en el uso de los sentidos bsicos (Indicador el sentido
afectado).
C Movilizacin
Apropiada a su edad.
Necesita asistencia para subir o bajar las gradas o hacer uso de los juegos.
Se arrastra o camina con paso poco estable, utiliza muletas o necesita ser
supervisado para su seguridad.
Utiliza silla de ruedas o andador, necesita ser supervisado para su
seguridad o necesita ayuda para sentarse en su silla.
No se puede movilizar por s solo.
D
Uso del
sanitario
Apropiada a su edad.
Necesita ayuda
Utiliza paales
Est en proceso de entrenamiento.
E Vestido
Apropiado para su edad.
Es necesario hacerle recordatorios orales y orientacin.
Necesita ayuda peridica o parcial.
No se puede vestir solo.
Necesidades (X) Escala
0
1
2
3
0
1
2
3
4
0
1
2
3
Descripcin de la necesidad
G
Habilidad
para jugar
Apropiada para su edad.
Puede integrarse a un grupo de juego si se le lleva.
Puede integrarse a un grupo si el adulto interviene para mantenerlo
con l.
Puede jugar solo, pero no juega cerca o con otros nios. Tiene un
contacto limitado con otros nios.
No puede jugar con otros nios, presenta conductas agresivas.
F Alimentacin
Apropiada a su edad.
Es necesario hacerle recordatorios orales y orientacin.
Requiere de gua y monitoreo durante la alimentacion.
Necesite supervicin constante para su seguridad.
H
Habilidad de
atencin y
concentracin
Apropiadas para su edad.
Necesita orientacin verbal para envolverlo en tareas y actividades.
Necesita una orientacin activa para que se interese en las tareas. Tiene dificultad para concentrarse en ellas.
Lapsos de atencin cortos, pasa de una actividad a otra, Experimenta
limitaciones severas para fijar su atencin.
Necesidades (X) Escala
0
1
2
3
0
1
2
3
4
Descripcin de la necesidad
I
Habilidades
motoras finas
o perceptivo-
motoras
Apropiadas para su edad.
Necesita orientacion verbal para seguir instrucciones y utilizar los
materiales. Es necesaria alguna adecuacin de los materiales.
Necesita orientacion activa para el uso de los materiales. Su
Coordinacin motriz fina es limitada.
Necesita una orientacin intensa. Debe realizar varias veces el mismo
ejercicio hasta dominarlo. Tiene grandes dificultades de motricidad
fina.
J
Drestrezas de
comunicacin
Apropiadas para su edad.
Nivel de lenguaje receptivo y apropiado. Tiene un lenguaje expresivo
inmaduro. Necesita terapia de lenguaje.
Retraso en el desarrollo del lenguaje expresivo. Necesita orientacin
activa en el uso de palabras y conceptos
No tiene lenguaje expresivo, pero tiene pocos problemas a nivel de
lenguaje receptivo. Necesita terpaia de lenguaje.
Tiene un severo problema de comunicain (receptivo/expresivo).
Necesita de atencin directa para lograr comunicarse.
Necesidades (X) Escala
0
1
2
3
0
1
2
3
0
1
2
3
Descripcin de la necesidad
L
Habilidad
para cambiar
de actividad
Apropiada para su edad.
Requerimiento de recordatorios verbales.
Manifiesta cambios de comportamiento cuando se le pide cambiar de
actividad. Necesita perodos ms largos para ajustarse al cambio.
Severas dificultades para cambiar de actividad.
M
Destrezas
sociales
Apropiadas para su edad.
Necesita de una intervencin activa para respetar turnos, compartir o
interactuar.
Mayores dificultades para respetar lites, puede ser auto-agrsivo o
manifestar su agresin contra otros. Es por ello que debe ser aislado.
No establece relaciones afectivas ni permite el contacto fsico.
N
Necesidades
emocionales
Apropiadas para su edad.
Necesita ayuda para desarrollar lazos Afectivos.
Aparenta tener dificultades para establecer relaciones afectivas,
necesta frecuntes contactos fsicos.
No establece relaciones afectivas ni permite el contacto fsico.
Instrumento 7
No. Conducta 1 2 3 4 5
1 No presta atencin suficiente a los detalles.
2 Incurre en errores por descuido.
3 Se le dificulta antener la atencin en todas las situaciones.
4 A menudo, parece no escuchar cuando se le hable.
5 Tiene dificulades para concluir las tareas asignadas.
6 Se le dificulta organizar su trabajo.
7 Trata de evitar las tareas que requieren un esfuezo mental sostenido.
8 Extrava cosas que le son tiles.
9 Se distrar fcilmente por estmulos que parecen irrelevantes.
10 Es descuidado al realizar sus actividades.
Segunda seccin
No. Criterios
1 Los sntomas han estado presentes, por lo menos
2
Hay evidencias de que algunos de estos sntomas se comenzaron a
manifestar antes de que cumpliera siete aos de edad.
3
Los sntomas estn presentes en todas las situaciones ( casa, escuela, iglesia,
etc.)
4 Las caractersticas afectan su desempeo social o acadmico.
5 Se han descartado otras causas probables de su conducta.
Puntuacin (sume el total por columna y los totales de las columnas)
Si No
Una puntuacin por arriba de 20 puntos en la seccin uno y 5 "S" en la seccin dos, permite confirmar
el diagnostico de dficit de atencin con hiperactividad, tipo desatento.
No. Conducta 1 2 3 4 5
1 Acta sin pensar en las consecuencias.
2 Pasa de una actividad a otra sin haber terminado la primera.
3 Tiene dificultades para organizar su trabajo.
4 Tiene dificultades para esperar su turno.
5 Interrumpe a los dems.
1 Mueve en exceso las manos a los pies.
2 Se levanta constantemente de su asiento.
3 Corre o salta en situaciones inapropiadas.
4 Tiene dificultades para jugar o para realizar actividades de ocio.
5 Siempre est en movimiento, como si tuviera un motor.
6 Tiene verborrea (habla en exceso).
No. Criterios
1 Los Sntomas han estado presentes, por lo menos, durante los ltimos seis meses.
2
Hay evidencias de que algunos de estos sntomas se comenzaron a
manifestar antes de que cumpliera siete aos de edad.
3
Los sntomas estn presentes en todas las situaciones (casa, escuela, iglesia,
etc.).
4 Las caracteristicas afectan su desempeo social o acadmico.
5 Se han descartado otras causas probables de su conducta.
Impulsividad
Hiperactividad
Puntuacin
S No
Una puntuacin por arriba de 22 puntos en la seccin uno y 5 "S" en la seccin dos, permiten
confirmar el diagnostico de dficit de atencion con hiperactividad, tipo desatento.

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