HOJA PARA EL PACIENTE DE JAMA La Revista de la American Medical Association
T R A U M A T I S M O Janet M. Torpy, MD, Redactora Cassio Lynm, MA, Ilustrador Richard M. Glass, MD, Editor 1828 JAMA, 28 de octubre de 2009Vol. 302, nm. 16 J A M A COPIA PARA SUS PACIENTES La Hoja para el Paciente de JAMA es un servicio al pblico de JAMA. La informacin y las recomendaciones que aparecen en esta hoja son adecuadas en la mayora de los casos, pero no reemplazan el diagnstico mdico. Para obtener informacin especfica relacionada con su afeccin mdica personal, JAMA le sugiere que consulte a su mdico. Los mdicos y otros profesionales de atencin mdica pueden fotocopiar esta hoja con fines no comerciales, para compartirla con pacientes. Para comprar reimpresiones en grandes cantidades, llame al 312/464-0776. TIPOS DE QUEMADURAS PRIMEROS AUXILIOS PARA QUEMADURAS Llame a los servicios de emerencia (911 en Amrica del Norte) de inmediato en caso de quemaduras grandes, quemaduras de tercer o cuarto grado, quemaduras con otras lesiones o si la persona afectada pierde el conocimiento. Cualquier persona que sufra una quemadura elctrica tambin debe recibir atencin de emergencia de inmediato, puesto que tambin puede haber lesiones internas ocasionadas por la electricidad que no se ven. Procure aLencin mdica rapidamenLe si la quemadura se produjo en el rostro, las manos, los pies, el area de los eniLales o las nalas, o si implica una arLiculacin (como el codo o la rodilla). Ln el caso de quemaduras leves, haa correr aua resca (no rla) sobre el area quemada. No frote las quemaduras ni les ponga hielo, mantequilla o aceite. Cubra la quemadura con un apsiLo de asa limpio. Si se forma una ampolla, no intente romperla. Puede aplicarse suavemente un ungento con antibitico. World HealLh CranizaLion (Cranizacin Nundial de la Salud) www.who.int American Collee o Lmerency Physicians (Coleio Americano de Ndicos de Lmerencia) www.acep.org American 8urn AssociaLion (Asociacin Americana de Quemaduras) www.ameriburn.org PARA OBTENER MS INFORMACIN TRATAMIENTO DE LAS QUEMADURAS Ll LraLamienLo de las quemaduras depende de la ravedad de la quemadura, del Lipo de quemadura y de la cantidad de tejido corporal involucrado. Las personas que han sufrido quemaduras en una gran supercie del cuerpo tienen un peor pronstico (probabilidad de sobrevivir y estar bien despus de una lesin). Algunas formas de tratar las quemaduras son adminisLrar llquidos (de orma inLravenosa en el caso de las quemaduras raves), LraLar el dolor, realizar un desbridamiento quirrico (reLirar el Lejido muerLo) en el caso de las quemaduras de Lercer y cuarLo rado, cuidados inLensivos (a menudo en una unidad de cuidados intensivo especializada en el tratamiento de quemaduras) y realizar injertos de piel. Ln el caso de las personas con lesiones ocasionadas por quemaduras raves, a menudo se uLiliza la sioLerapia, ademas de oLros LraLamienLos, como orma de ayudar en la recuperacin y prevenir complicaciones, como las contracturas (en las que se diculLa mucho el movimiento de la piel y el tejido corporal quemados). L o ms comn es que las quemaduras sean consecuencia del fuego, pero tambin pueden acaecer debido a productos qumicos, electricidad y otros accidentes con el calor, como agua caliente o vapor. Ms de 300 000 personas mueren cada ao en todo el mundo debido a lesiones ocasionadas por quemaduras que se relacionan con el fuego. Muchas ms personas resultan gravemente heridas, discapacitadas o desguradas debido a todos los tipos de quemaduras. Algunos factores de riesgo para las quemaduras son cocinar al fuego, las instalaciones abiertas para cocinar ubicadas en la planta baja de un edicio o residencia, llevar ropa suelta mientras se cocina, fumar, consumir alcohol, los calentadores de agua congurados a una temperatura demasiado alta, las deciencias en la seguridad relativa a la electricidad y los nios sin supervisin. Tambin pueden producirse lesiones ocupacionales que implican quemaduras, especialmente en lugares de trabajo con llamas abiertas, productos qumicos o materiales sobrecalentados. El nmero de JAMA del 28 de octubre de 2009 incluye un artculo acerca del acceso a la atencin para lesiones graves ocasionadas por quemaduras en los Estados Unidos. Tejido sano Primer grado Segundo grado Tipos (grados) de quemaduras Tercer grado Cuarto grado Epidermis Dermis Grasa Msculo Glndula sudorpara Arterias, venas y nervios Fuentes: American College of Emergency Physicians; American Academy of Family Physicians; Centers for Disease Control and Prevention; National Institutes of Health; American Burn Association PREVENCIN No ume. Si uma, nunca lo haa en la cama. LviLe umar mienLras consume bebidas alcohlicas. Nunca arroje ciarrillos ni soros encendidos en ningn lugar. Deseche esos elementos peligrosos en ceniceros adecuados. 1ena sumo cuidado cuando se encuenLre prximo a cualquier tipo de llama abierta. Supervise a los nios cuidadosamenLe. Sia las normas de seuridad en lo relaLivo a la electricidad. Nunca coloque aparatos elctricos ni cables en o cerca del agua. No Loque llneas de enerla caldas. Para encontrar esta y otras Hojas para el Paciente de JAMA anteriores, vaya al ndice de PaLienL Pae (Hoja para el PacienLe) del siLio web de JAMA en www.jama.com. Nuchas esLan disponibles en inls y espaol. INFRMESE Las quemaduras se clasican en funcin de la cantidad de capas de la piel que resultan involucradas. Las quemaduras de primer grado (o superciales) involucran nicamente la capa superior de la piel y ocasionan las lesiones menos graves. Las quemaduras de segundo grado (o capas parciales) lesionan la piel a un nivel mas profundo y causan ampollas. Las quemaduras de tercer grado (o capas compleLas) involucran todas las capas de la piel, incluidos los nervios que suministran a la piel, y son lesiones sumamente graves. Las quemaduras de cuarto grado se extienden hasta el msculo debajo de la piel. Downloaded From: http://jama.jamanetwork.com/ on 07/31/2014