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Tipo Norma :Decreto 172
Fecha Publicacin :24-08-2005
Fecha Promulgacin :30-11-2004
Organismo :MINISTERIO DE SALUD
Ttulo :APRUEBA REGLAMENTO DEL TITULO II Y ARTICULO 57 DE LA LEY
19.925
Tipo Versin :Unica De : 24-08-2005
Inicio Vigencia :24-08-2005
Id Norma :241276
URL :http://www.leychile.cl/N?i=241276&f=2005-08-24&p=
APRUEBA REGLAMENTO DEL TITULO II Y ARTICULO 57 DE LA LEY 19.925
Nm. 172.- Santiago, 30 de noviembre de 2004.- Visto: Lo dispuesto en el
artculo 33 y dems del Ttulo II y en los artculos 39 y 57, todos de la ley
19.925, publicada en el Diario Oficial del 19 de enero de 2004, sobre expendio y
consumo de bebidas alcohlicas y en el decreto ley N 2.763 de 1979;
Considerando:
1.- Que los comportamientos sancionados en la ley 19.925 y en la Ley de
Trnsito N 18.290, corresponden a conductas reversibles, susceptibles de
reeducacin o tratamiento que, no obstante ello, son socialmente sancionables y
riesgosas para las personas afectadas y su entorno.
2.- Que el Ministerio de Salud y los organismos asistenciales procuran la
salud y el bienestar de los individuos.
3.- Que en este caso es importante establecer una vinculacin complementaria
entre las entidades del sector de polica local municipal, responsable de las
acciones de carcter correctivo, y el sector salud, a cargo de aquellas de ndole
preventiva y recuperativa, ambas en beneficio de las personas y de la comunidad
afectadas.
4.- Que, por lo tanto, en lo que a Salud compete, es necesario que la
reglamentacin propenda a establecer un proceso de carcter propiamente
asistencial, esto es al servicio de la prevencin, tratamiento o rehabilitacin,
segn corresponda, que sea de beneficio personal y comunitario, con prescindencia de
toda connotacin sancionatoria o discriminatoria; y Teniendo presente: las
facultades que me confiere el artculo 32 N8 de la Constitucin Poltica del
Estado, dicto el siguiente,
Decreto:
Aprubase el siguiente reglamento sobre la prevencin, tratamiento,
rehabilitacin y dems materias asistenciales relacionadas con las personas
afectadas por la ley N 19.925, sobre expendio y consumo de bebidas alcohlicas.
Artculo 1.- Corresponder al Ministerio de Salud diferenciar en los
programas de tratamiento y rehabilitacin de alcohol y drogas que se aplican en la
red de establecimientos dependientes de los Servicios de Salud, una modalidad de
atencin especial y gratuita, para las personas que infringen las disposiciones
pertinentes de la ley 19.925, sobre expendio y consumo de alcoholes, y los
reincidentes en la conduccin de vehculos, bajo los efectos del alcohol y en
estado de ebriedad. Esta modalidad podr utilizar instancias ya establecidas por los
Servicios de Salud en programas de la misma naturaleza, en la medida que ello no
interfiera con la eficacia de las acciones. Adems, incluir actividades especiales
para menores de 18 aos.
Artculo 2.- El presente reglamento se aplicar a las siguientes personas,
las cuales tendrn derecho a ser incluidas en los programas y modalidad sealados
en el artculo anterior, en la oportunidad que el Juez de Polica Local as lo
determine:
1.- Personas sorprendidas en la va pblica o en lugares de libre acceso al
pblico, en manifiesto estado de ebriedad, ms de tres veces en un mismo ao,
2.- Personas reincidentes en la conduccin de vehculos bajo los efectos del
alcohol o en estado de ebriedad.
3.- Cnyuge, padre o madre de familia que habitualmente se encontrare bajo la
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influencia del alcohol, de modo que no le sea posible administrar correctamente sus
negocios o sustentar a su cnyuge e hijos.
Artculo 3.- En los casos en que los Jueces de Polica Local deban
pronunciarse acerca de la situacin que afecta a las personas sealadas en el
artculo anterior, podrn ordenar su concurrencia a los programas de tratamiento y
rehabilitacin para personas con consumo perjudicial de alcohol y dependencia del
mismo, en alguno de los centros asistenciales que hayan sido habilitados para este
efecto por los Servicios de Salud.
Cada Servicio de Salud remitir al magistrado cartillas informativas en las que
se incluir el nombre y direccin del o de los establecimientos habilitados, as
como antecedentes y objetivos de la evaluacin inicial, del programa de atencin
gratuita que se le proveer, el modo de acceder a l.
En los casos en que el magistrado considere conveniente ordenar la medida de
internacin no voluntaria, sta se llevar a cabo en la forma y oportunidad que
determina el artculo 9 de este reglamento.
Artculo 4.- Si el Juez de Polica Local opta por un tratamiento alternativo
al que proporcionan los Servicios de Salud, y por lo tanto, ajeno a stos, sea
mdico, psicolgico o de alguna otra naturaleza, ste deber incluir un perodo
de atencin y seguimiento adecuado a la condicin de la persona. Dicho perodo no
podr exceder de 90 das, prorrogable por una sola vez por un lapso similar. Para
estas determinaciones el juez podr considerar las normas de la gua clnica
aprobada por resolucin del Ministerio de Salud sealada en el artculo 5 de este
reglamento, para ser aplicadas en los Servicios de Salud y las recomendaciones
tcnicas del profesional o entidad responsable de realizar la intervencin.
Artculo 5.- La modalidad de atencin especial en cada uno de los
establecimientos especialmente habilitados por el Servicio de Salud, de conformidad a
lo dispuesto en el artculo 3, se desarrollar a travs de las siguientes
instancias, segn corresponda.
1.- Evaluacin diagnstica inicial y referencia;
2.- Reeducacin preventiva;
3.- Intervencin teraputica ambulatoria en establecimiento de atencin primaria
o del nivel secundario, segn corresponda;
4.- Internacin para tratamiento y rehabilitacin.
Una gua clnica aprobada por resolucin del Ministerio de Salud orientar
acerca de los objetivos, procedimientos y decisiones propias de este tipo de
procedimientos y tratamientos.
Artculo 6.- La instancia de evaluacin diagnstica inicial y referencia
incluir las entrevistas y exmenes necesarios para confirmar o descartar la
presencia de una condicin mrbida, que directa o indirectamente, pueda haber
originado la conducta que determin la derivacin del magistrado y seleccionar la
intervencin ms apropiada. Adems procurar la motivacin y aceptacin del
sujeto para participar en ella.
Esta fase finalizar con un informe del profesional dirigido al Juez de
Polica Local comunicndole las conclusiones relativas al diagnstico, la
intervencin indicada y la aceptacin o rechazo informado respecto de la misma, por
parte del afectado.
Artculo 7.- La reeducacin preventiva ser la indicacin preferente en
los casos en que se descarte una condicin de dependencia alcohlica en el
afectado. Se desarrollar durante un perodo breve e incluir un conjunto de
sesiones individuales y/o de grupo, destinadas, en este ltimo caso, a promover la
interaccin entre sus miembros en torno a evidenciar e informarse sobre factores y
situaciones de riesgo presentes y generar alternativas de conducta para prevenirlos o
evitarlos en el futuro. Adicionalmente se proporcionar una cartilla educativa.
En la ejecucin de la reeducacin preventiva podrn participar, a travs de
los acuerdos que se suscriban al efecto, organismos competentes en aspectos tales
como seguridad en el trnsito, reeducacin conductual u otros.
Artculo 8.- Corresponde indicar una intervencin teraputica ambulatoria
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cuando se constate la presencia de una dependencia al alcohol u otra condicin
mrbida asociada.
De acuerdo a la complejidad, pronstico y antecedentes del caso, el profesional
o equipo tratante recomendar que ella se lleve a cabo en forma ambulatoria, sea en
un establecimiento de atencin primaria o del nivel de especialidad o en un programa
ambulatorio de comunidad teraputica. Tambin determinar en que circunstancias y
por qu plazo sera necesaria una internacin.
Artculo 9.- La internacin, si es necesaria, es parte inseparable y
componente transitorio de una intervencin teraputica. Si el Juez de Polica
Local estima necesario imponer la medida de internacin en un establecimiento
hospitalario o en una comunidad teraputica, derivar al afectado al Servicio de
Salud correspondiente, sealando su decisin, para que el profesional o equipo
tratante, luego de la etapa de evaluacin diagnstica inicial, establezca la
adecuacin, duracin y condiciones de la indicacin de internacin. Si esa
decisin clnica es diferente de lo determinado por el juez, enviar un informe
mdico a ste, con las firmas del mdico tratante, y el Director del Servicio de
Salud o su delegado.
Artculo 10.- Las comunidades teraputicas para la rehabilitacin de
adictos, incluidas en las redes de atencin de los Servicios de Salud
correspondientes, podrn establecer programas especiales para el tratamiento y
rehabilitacin de las personas sealadas en el artculo 2, de carcter
ambulatorio o residencial.
Sin perjuicio de lo expuesto, podrn existir otras instancias comunitarias que
colaboren con similares propsitos, tales como las sealadas en el inciso segundo
del artculo 33 de la ley 19.925.
En ambos casos, los programas y/o actividades complementarias, estarn sujetas
a la celebracin de convenios correspondientes con los Servicios de Salud,
sometindose al cumplimiento de las normas impartidas al efecto por el Ministerio de
Salud y a la fiscalizacin que pueda ejercer respecto de ellas la autoridad
competente.
En el caso que el juez haya designado un curador a estas personas los
establecimientos de internacin se relacionarn directamente con l y, si ste no
ha sido designado, ser considerado como tal el Director del hospital.
Artculo 11.- Antes de finalizar el perodo inicialmente establecido, el
Director del Servicio de Salud o su delegado emitir un segundo informe al Juez de
Polica Local, con copia a la familia del afectado si correspondiere.
El informe contemplar antecedentes sobre grado de adherencia o cumplimiento
del tratamiento indicado, evolucin clnica y pronstico, recomendacin o
sugerencia acerca del trmino o continuidad de la intervencin teraputica y en
este ltimo caso, el plazo o modalidad estimados para su culminacin.
Artculo 12.- Con estos antecedentes el Juez determinar la conducta a
seguir y, en el caso de que se opte por continuar el tratamiento, podr prorrogarlo
hasta llegar a completar un mximo de ciento ochenta das contados desde su inicio,
al cabo de los cuales se emitir un tercer informe definitivo.
Artculo 13.- Cada Director del Servicio de Salud designar un profesional
idneo del rea de salud, que se desempee en el Programa de Atencin de Alcohol
y Drogas para coordinar esta modalidad de atencin, quien actuar como delegado del
Director del Servicio en su relacin con los Jueces de Polica Local.
Sus funciones sern las siguientes:
- Establecer una comunicacin expedita con los Jueces de Polica Local, con el
fin de que el acceso, oportunidad y calidad de la atencin que se brinde a las
personas mencionadas en el artculo 2, sea la adecuada.
- Emitir o hacer llegar al magistrado los informes del caso y recibir sus
resoluciones, transmitindolas a quien corresponda.
- Vincular los establecimientos habilitados para participar en esta modalidad de
atencin dentro de la red asistencial del Servicio, entre s y con aquellas
instituciones o entidades ajenas al sistema, que puedan participar o complementar
esta modalidad, conforme al artculo 33 de la ley 19.925.
- Planificar anualmente las acciones, recursos, tiempos y otros requerimientos que
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se consideren necesarios.
- Armonizar los recursos con que cuenta esta modalidad de atencin, referidos en
el artculo 57 de la ley 19.925, con el presupuesto regular del programa general de
tratamiento y rehabilitacin de alcohol y drogas del Servicio de Salud respectivo,
para asegurar las prestaciones que se requieran.
- Prestar la asesora que sea requerida por el Jefe del Programa de atencin de
alcohol y drogas y por el Director del Servicio de Salud cuando corresponda.
- Salvaguardar la existencia de un procedimiento adecuado y confiable que registre
la informacin correspondiente a las atenciones que se ejecuten en esta modalidad
especial, cualquiera sea el establecimiento que las lleve a cabo, para que stas se
consoliden en las estadsticas locales y nacional de salud.
El Director del Servicio de Salud dar las instrucciones para que los
establecimientos y profesionales involucrados, concurran debidamente a la atencin
eficaz de estas personas.
El sistema de informacin de salud registrar las prestaciones a que d
origen esta modalidad de atencin especial.
Artculo 14.- Con el fin de colaborar en el cumplimiento de las atribuciones
que el artculo 7 de la ley 19.925 otorga al Intendente Regional, el Ministerio de
Salud remitir a todas las Intendencias Regionales y dems autoridades que
considere pertinente, con una periodicidad no mayor a tres aos, un informe acerca
de la situacin epidemiolgica del consumo de alcohol en Chile y sus consecuencias.
Artculo 15.- Los Servicios de Salud podrn prestar asesora tcnica a
requerimiento de las municipalidades para identificar actividades en las cuales
puedan desempearse trabajos en beneficio de la comunidad y as facilitar a los
magistrados la aplicacin de las sanciones alternativas a la multa a que se alude en
el artculo 25 de la ley.
Dichas actividades podrn realizarse en establecimientos de la institucin o
de otras personas jurdicas de beneficencia de derecho privado, con las cuales haya
celebrado convenios de cooperacin, siempre que se cuente con su anuencia previa.
En su aplicacin deber preverse, en la medida de lo posible, que las personas
favorecidas con esta sancin alternativa no impliquen un riesgo para la seguridad
personal y material de los establecimientos en los cuales se lleve a cabo el trabajo
en beneficio de la comunidad.
Artculo 16.- A la comisin interministerial compuesta por representantes de
los Ministerios de Educacin, Salud y Trabajo y Previsin Social, a que se alude en
el artculo 39 de la ley, se harn llegar oportunamente y en los plazos que la
comisin determine, los siguientes antecedentes:
1.- Informacin epidemiolgica actualizada sobre el consumo de bebidas
alcohlicas y sus consecuencias en la poblacin nacional y, en particular, en los
grupos infantiles y adolescentes.
2.- Un listado de contenidos educativos que hayan demostrado o puedan demostrar
efectividad en la prevencin del consumo riesgoso de bebidas alcohlicas destinados
a poblaciones especficas, escolar y laboral.
3.- Una propuesta que contribuya a la elaboracin de indicadores que permitan
evaluar la efectividad de las acciones preventivas implementadas en establecimientos
educacionales, empresas, servicios pblicos y municipalidades.
4.- Una nmina de establecimientos de salud en los cuales se presta atencin
especialmente dirigida a las personas que presentan problemas derivados del consumo
de bebidas alcohlicas, sean stas nios, adolescentes o trabajadores o adultos en
general.
Artculo 17.- El 40% de las sumas por concepto de multas a que se refiere el
artculo 57 de la ley 19.925, ser depositado por las municipalidades en el
Servicio de Tesoreras, dentro de los primeros 5 das del mes siguiente a su
recaudacin. Tesoreras, en el curso del mes siguiente al ingreso de estos recursos
en las arcas fiscales, pondr estos valores a disposicin de la Subsecretara de
Salud Pblica, para ser distribuidos a los Servicios de Salud, organismos que los
destinarn al desarrollo de programas de tratamiento y rehabilitacin de personas
bebedores problemas o alcohlicas, de acuerdo con las directrices que en esta
materia les imparta dicha Subsecretara.
El 60% de las sumas ingresadas por multas conforme al artculo 57 de esta misma
ley, sern destinadas por las municipalidades a acciones de fiscalizacin de las
infracciones de esta ley y programas de prevencin y rehabilitacin de personas con
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problemas asociados al consumo de alcohol, pudiendo para estos efectos coordinarse
con la red de atencin de salud primaria y especializada, que comprende
establecimientos que pertenecen tanto a la Municipalidad como a los Servicios de
Salud, de manera de complementar las actividades de ambos, evitando duplicidad de
esfuerzos y, en particular, favoreciendo la creacin y fortalecimiento de grupos de
autoayuda y otras formas de participacin comunitaria.
Artculo transitorio: Dentro de los primeros 5 das del mes siguiente a la
fecha de publicacin del presente Reglamento, las municipalidades debern depositar
en el Servicio de Tesoreras, el 40% de todos los recursos recaudados por concepto
de multas, conforme al artculo 57 de la ley 19.925, ingresadas desde su vigencia.
Tesoreras remitir estos recursos a la Subsecretara de Salud Pblica, dentro
del mes siguiente a su ingreso en arcas fiscales.
Aquellas municipalidades que a la fecha de vigencia de este reglamento hubieran
transferido, total o parcialmente, estos aportes en forma directa a los Servicios de
Salud deducirn aquellas sumas de sus transferencias al Servicio de Tesoreras.
Antese, tmese razn y publquese en el Diario Oficial e insrtese en la
Recopilacin Oficial de Reglamentos de la Contralora General de la Repblica.-
RICARDO LAGOS ESCOBAR, Presidente de la Repblica.- Pedro Garca Aspillaga,
Ministro de Salud.
Lo que transcribo a Ud. para su conocimiento.- Saluda a Ud., Cecilia
Villavicencio Rosas, Subsecretaria de Salud Pblica.