TANATOLOGIA FORENSE

FACULDADE PITGORAS
LONDRINA PR
Prof. Luiz Baldo
TANATOLOGIA FORENSE
TANATOLOGIA - BIBLIOGRAFIA
Principal :
MANUAL DE MEDICINA LEGAL
DELTON CROCE
CAPTULO 10
PG 430
IMPORTNCIA
Direito Penal
Direito Civil
IMPORTNCIA Direito Civil
por exemplo, efeitos de sucesso .
presuno de co-morincia
presume-se que dois ou mais indivduos
morreram simultaneamente.
Importncia da percia mdico-legal nestes
casos, podendo provar de modo diferente
Cdigo Civil, artigo 8
CDIGO CIVIL , Art. 8
LEI N O 10.406, DE 10 DE JANEIRO DE 2002.
Se dois ou mais indivduos falecerem na
mesma ocasio, no se podendo averiguar se
algum dos comorientes precedeu aos outros,
presumir-se-o simultaneamente mortos.
DOIS CONCEITOS
Morte real e morte
aparente
MORTE APARENTE
O indivduo assemelha-se a um indivduo
morto, mas est vivo apresenta dbil
circulao.
Existe respirao e batimentos cardacos
Mulher 'ressuscita' em funerria da Colmbia
Qua, 17 Fev, 07h37
BOGOT (AFP) - Uma mulher de 45 anos 'ressuscitou' quando o corpo era preparado para o
sepultamento em uma funerria da cidade colombiana de Cali, informa a imprensa local.
O caso surpreendente, descrito pelos mdicos como "sndrome de Lzaro", aconteceu na
madrugada de tera-feira, cinco horas depois da mulher ter sido declarada morta na clnica
em que havia sido internada na segunda-feira em estado grave, por uma doena
neurolgica.
"Os instrumentos eletrnicos aos quais a paciente estava conectada mostravam que no
tinha presso arterial, nem frequncia cardaca", afirmou o mdico Miguel ngel Saavedra.
Ele explicou que o mdico responsvel pelo caso e a enfermeira chefe da clnica assinaram o
atestado de bito. Pouco depois, funcionrios de uma funerria levaram o corpo, que seria
preparado para o enterro.
"Quando seria aplicado o formol, a paciente comeou a respirar novamente e a fazer
movimentos", disse Saavedra.
"No h uma explicao cientfica para o fato", completou.
A mulher, que no teve a identidade revelada, foi novamente internada na mesma clnica e e
est em coma.
MORTE APARENTE
Este estado pode durar horas
possvel a recupao do indivduo pelo
emprego de socorro mdico .
MORTE APARENTE
Enfase aos casos de recm-nascidos com
Apgar baixo.
Casos de morte sbita por asfixia-submerso
MORTE REAL
Morte propriamente dita
A personalidade cessa
Ocorre uma inibio da fora de coeso
celular
MORTE REAL
A morte poder-se- definir como a cessao
total e permanente das funes vitais;
Alguns autores afirmam que no um
momento ou um instante, mas um processo
que se vai desenrolar ao longo do tempo.
Leis dos Transplantes
Lei que dispe sobre a remoo de rgos,
tecidos e partes do corpo humano para fins de
transplante a Lei 9.434, de 04 de fevereiro
de 1997, posteriormente alterada pela Lei n
10.211, de 23 de maro de 2001
MORTE ENCEFLICA
Que diz a Lei brasileira de transplante atualmente?
Lei que dispe sobre a remoo de rgos, tecidos e
partes do corpo humano para fins de transplante a Lei
9.434, de 04 de fevereiro de 1997, posteriormente
alterada pela Lei n 10.211, de 23 de maro de 2001, que
substituiu a doao presumida pelo consentimento
informado do desejo de doar. Segundo a nova Lei, as
manifestaes de vontade doao de tecidos, rgos e
partes do corpo humano, aps a morte, que constavam
na Carteira de Identidade Civil e na Carteira Nacional de
Habilitao, perderam sua validade a partir do dia 22 de
dezembro de 2000. Isto significa que, hoje, a retirada de
rgos/tecidos de pessoas falecidas para a realizao de
transplante depende da autorizao da famlia. Sendo
assim, muito importante que uma pessoa, que deseja
aps a sua morte, ser uma doadora de rgos e tecidos
comunique sua famlia sobre o seu desejo, para que a
mesma autorize a doao no momento oportuno.
O que morte enceflica?
a morte do crebro, incluindo tronco cerebral
que desempenha funes vitais como o
controle da respirao. Quando isso ocorre, a
parada cardaca inevitvel. Embora ainda
haja batimentos cardacos, a pessoa com
morte cerebral no pode respirar sem os
aparelhos e o corao no bater por mais de
algumas poucas horas. Por isso, a morte
enceflica j caracteriza a morte do indivduo.
O que morte enceflica?
Todo o processo pode ser acompanhado por
um mdico de confiana da famlia do doador.
fundamental que os rgos sejam
aproveitados para a doao enquanto ainda h
circulao sangnea irrigando-os, ou seja,
antes que o corao deixe de bater e os
aparelhos no possam mais manter a
respirao do paciente. Mas se o corao parar,
s podero ser doadas as crneas.
MORTE ENCEFLICA
Toda morte enceflica ser motivo de
notificao compulsria, em carter de
emergncia, seja em Hospital particular ou
pblico (notificao).
TRONCO CEREBRAL
O tronco cerebral, onde se localiza o bulbo,
algumas vezes chamado de a parte mais velha do
crebro, porque a principal parte do crebro na
maioria dos animais primitivos. Controla a maior
parte das funes importantes do corpo, e o
sistema de sustentao da vida. Se o tronco
cerebral no for prejudicado, realmente possvel
o corpo permanecer vivo por algum tempo,
mesmo depois que o resto do crebro tenha sido
destrudo.
TRONCO CEREBRAL
O tronco cerebral atua junto com a medula
espinhal para controlar as funes vitais,
como o batimento regular do corao, a
presso sangunea e a respirao.
TRONCO CEREBRAL
Mas a funo mais importante do tronco
cerebral controlar a conscincia, desligando
as atividades do crebro quando dormimos e
ligando quando acordamos. Mesmo quando
dormimos o tronco cerebral controla e confere
nossas atividades vitais, mantendo o corpo
funcionando
EVOLUO
TANATOGNOSE
Estuda o diagnstico da morte
Tanto mais difcil quanto mais prximo o
momento da morte
Fenmenos post-mortem
advogados e juzes que vo receber os
relatrios ...
entendimento preciso sobre a sequncia
fenomenolgica da evoluo do cadver e da
terminologia mdico-legal
interpretaes erradas e considerar como
leses traumticas fenmenos que resultam da
normal evoluo
TANATOGNOSE observaes do perito
FENMENOS ABITICOS IMEDIATOS
Os fenmenos imediatos, tambm chamados
de sinais negativos de vida, ocorrem logo
antes da morte ou logo aps, e no garantem
que ela de fato ocorreu
FENMENOS ABITICOS IMEDIATOS
FENMENOS ABITICOS IMEDIATOS
Do ponto de vista prtico
Procede-se a ausculta do corao
Realiza-se um eletrocardiograma
Pode-se usar a prova da fluorcena
Prova da fluorcena
Substncia usada pelos oftalmologistas
Serve para detectar lceras na crnea
Havendo vida a pele e as mucosas adquirem
colorao amarelada.
Fenmenos abiticos consecutivos/tardios
Resfriamento do corpo
Rigidez cadavrica
Espasmo cadavrico
Manchas de hipstase e livores cadavricos
Dessecamento/desidratao
Dessecamento/desidratao
Apergaminhamento da pele e das mucosas
dos lbios
Reduo do peso
Modificaes do globo ocular
Mancha esclertica
Perda da tenso do globo ocular
Formao da tela viscosa
Fenmenos abiticos consecutivos
Os fenmenos consecutivos, tambm
conhecidos como sinais positivos de morte.
Fenmenos abiticos consecutivos
Modificaes dos globos oculares
Mancha esclertica
Turvao da crnea transparente
Perda da tenso do globo ocular
Formao da tela viscosa
Resfriamento do corpo
No cadver no existe termognese
Ocorre paulatinamente
No um fenmeno exato, varia de acordo
com as condies ambientais idade, camada
de gordura do indivduo, uso de agasalhos.
ALGOR
Algor mortis ou esfriamento do cadver a
reduo da temperatura da pele que ocorre
aps a morte.
Resfriamento do corpo
Admite-se a perda de grau nas primeiras 3
horas ps morte
Aps 3 horas, a perda de 1 grau por hora
Resfriamento do corpo
Equilbrio com o meio ambiente ocorre em
cerca de 20 horas nas crianas e 20 a 26 horas
nos adultos.
A medida feita em um termmetro
introduzido na regio do reto
LIVORES OU HIPSTASES
Cessada a circulao, a fora que contiua atuar
a fora da gravidade, atraindo o sangue
para as partes declives do corpo, ou seja
aquelas que se situammais prximas do solo
LIVORES OU HIPSTASES
O resultado desta migrao o aparecimento
de pequenas reas circulares de tonalidade
mais avermelhada. em zonas separadas e que
vo confluindo at constituir uma mancha
extensa.
LIVORES
A cor dos livores determinada pela
hemoglobina.
Nos casos de intoxicao pelo moxxido de
carbono, forma-se a carboxihemoglobina, que
confere aos livores a cor vermelho-cereja.
LIVORES OU HIPSTASES
Knight afirma que os livores se iniciamde 30
minutos a 4 horas aps a morte e atinge o
pico mximo cerca de 12 horas aps a morte e
persistemat a putrefao.
LIVORES OU HIPSTASES
Um indivduo achado debruado sobre uma
mesa, com um revlver na mo , uma ferida
de entrada na regio temporal do mesmos
lado e livores hipostticos nas regies dorsais,
indicamque no morreu naquela posio.
Diagnstico diferencial com equimose
A mancha de equimose (indicativo de
trauma), quase sempre violcea, pode se
confundir com o geralmente violceo livor.
Equimose: sangue se infiltra pelos tecidos e se
espalha pela rea, coagulando; livor, sangue
ocupa a rea. Portanto, deve-se dar um corte
na rea e ver se o sangue escorre; caso
escorra, livor
Diagnstico diferencial com equimose
Equimose: sangue se infiltra pelos tecidos e se
espalha pela rea, coagulando;
Livor, sangue ocupa a rea. Um corte na rea
til para ver se o sangue escorre; caso
escorra, livor
TRADE
RIGOR ALGOR LIVOR
TRADE
LIVOR MORTIS - MANCHAS CORPORAIS
ALGOR MORTIS - ESFRIAMENTO
CORPORAL
RIGOR MORTIS - RIGIDEZ CORPORAL
RIGIDEZ MUSCULAR
Fenmeno cadavrico mais conhecido tanto
por mdicos quanto por leigos.
A compreenso dos mecanismos bioqumicos
que levama sua instalao.
RIGIDEZ MUSCULAR
provvel que este fenmeno seja
originado por uma reao qumica de
acidificao num estado de contratura
muscular que se encerra quando se inicia
a putrefao.
A - AUTLISE:
COM A MORTE, H UMA PARADA NA CIRCULAO
CORPREA, CONSEQUENTEMENTE UMA PARADA NA
TROCA DE NUTRIENTES CELULARES, INICIANDO ASSIM
UMA LISE DOS TECIDOS, DEVIDO A ESTE PROCESSO DE
LISE QUE SOFRE O CORPO HUMANO, OCORRE UMA
ACIDIFICAO NO ORGANISMO, TORNANDO ASSIM A
VIDA IMPOSSVEL,
POIS O MEIO VIVO NEUTRO, ESTA ACIDIFICAO DO
ORGANISMO FAZ
ENTO INICIAR O PROCESSO DE DECOMPOSIO DO
CORPO HUMANO.
B PUTREFAO:
APS A AUTLISE, INICIA O PROCESSO DE
PUTREFAO, DEVIDO A AO DOS GERMES
ANERBICOS E AERBICOS, QUE INVADEM O
TECIDO ATRAVS DOS INTESTINOS E DA
PELE QUANDO ESTIVER LESADA.
FATORES QUE FACILITAM OU DIFICULTAM
A PUTREFAO
GRANDES MUTILAES
AR SECO (CONSERVADO PELA MUMIFICAO)
AR MIDO (SAPONIFICAO OU
MACERAO)
OBESIDADE (+ RPIDA)
1 - PERODO DE COLORAO:
TEM INICIO GERALMENTE PELO ABDOMEN,
PREFERENCIALMENTE EM F.I.D, MANCHA
VERDE ABDOMINAL, E DIFUNDINDO PELO
ABDOMEN, TRAX, CABEA E MEMBROS,
INICIANDO COM UMA TONALIDADE
ESVERDEADA E ESCURECENDO AT ADQUIRIR
UMA
COR VERDE-ENEGRECIDO, SURGINDO ESTA
MANCHA, NO NOSSO CLIMA, ENTRE 20 E 24
HS COM DURAO EM MDIA 7 DIAS.
2 - PERODO GASOSO:
DO INTERIOR DO CORPO, VO SURGINDO OS
GASES DE PUTREFAO, O CADAVER
TOMA UM ASPECTO GIGANTESCO DANDO-
LHE A POSIO DE LUTADOR.
3 - PERODO COLIQUATIVO:
PELA AO CONJUNTA DAS BACTRIAS E DA
FAUNA NECRFAGA, EXISTE UMA
DISSOLUO PTRICA DAS PARTES MOLES DO
CADVER, TEMPO ESTIMADO DE UM OU
VRIOS MESES.
4 PERODO DE ESQUELETIZAO:
QUANDO APS A AO DO MEIO AMBIENTE E
FAUNA CADAVRICA, EXPONDO OS
OSSOS, QUE RESISTEM POR MUITO TEMPO,
PORM VO PERDENDO AS SUAS
ESTRUTURAS HABITUAIS, TORNANDO-OS
MAIS LEVES E FRGEIS.
Notcia
Uma ossada humana foi localizada na manh
desta tera-feira (04/08), por moradores que
residem prximos Penitenciria Irmo
Guido, zona Sul de Teresina, s margens da
BR-316. O corpo foi identificado como sendo
de Jos Carneiro Filho, de 60 anos.
Uma ossada humana foi localizada na manh desta tera-feira (04/08), por moradores que residem prximos Penitenciria Irmo Guido, zona Sul de Teresina, Uma ossada humana foi localizada na manh desta tera-feira (04/08), por moradores que residem prximos Penitenciria Irmo Guido, zona Sul de Teresina,
C MACERAO:
O FENMENO DE TRANSFORMAO
DESTRUTIVA QUE AFETA OS SUBMERSOS EM
MEIO LQUIDO CONTAMINADO ( MACERAO
SPTICA) E O CONCEPTO MORTO A
PARTIR DO 5 MS GESTACIONAL E COM
RETENO INTRA-UTERINA.
MACERAO
Destacamento da epiderme
Perda da consistncia
Ossos parecemsoltos
FENMENOS TRANSFORMATIVOS
CONSERVADORES
A MUMIFICAO:
UM PROCESSO CONSERVADOR DO
CADVER, PODENDO SER PRODUZIDO POR
MEIO
ARTIFICIAL OU NATURAL (DEVIDO AO CLIMA
SECO, QUENTE E DE AREJAMENTO
INTENSO QUE D UMA DESIDRATAO
RPIDA E IMPEDINDO A AO MICROBIANA.
CONDIES
a) ambiente muito seco, em torno de 6% de
umidade relativa do ar, e
b) temperatura elevada, acima dos 40 C;
c) abundante ventilao.
Esta mmia de uma
menina inca foi
achada nos arquivos
do museu e uma das
sensaes da mostra.
At hoje no se sabia
que os povos nativos
sul-americanos
sabiam embalsamar
corpos.

Uma exposio no
museu Reiss-Engelhorn,
em Mannheim, mostra
corpos mumificados de
vrios lugares do
planeta, como esta
mmia de uma mulher
da Amrica pr-
colombiana.
B SAPONIFICAO OU ADIPOCERA
UM PROCESSO CONSERVADOR QUE SE
CARACTERIZA PELA TRANSFORMAO DO
CADVER EM SUBSTNCIA DE CONSISTNCIA
UNOSA, MOLE E QUEBRADIA, DE
TONALIDADE AMARELO-ESCURA, DANDO
APARNCIA DE CERA, ESTE PROCESSO INICIA
DEPOIS DE UM ESTAGIO AVANADO DE
PUTREFAO.
B SAPONIFICAO:
UM PROCESSO CONSERVADOR QUE SE
CARACTERIZA PELA TRANSFORMAO DO
CADVER EM SUBSTNCIA DE CONSISTNCIA
UNOSA, MOLE E QUEBRADIA, DE
TONALIDADE AMARELO-ESCURA, DANDO
APARNCIA DE CERA, ESTE PROCESSO INICIA
DEPOIS DE UM ESTAGIO AVANADO DE
PUTREFAO.
CORIFICAO
A corificao fenmeno raro
Corpos sepultados em urnas
Corpo adquire aspecto de couro curtido
recentemente
CONGELAO
FOSSILIZAO
um fenmeno transformativo conservador
extremamente raro e se caracteriza pelo fato
de o corpo apenas manter sua forma, mas no
conserva qualquer componente de sua
estrutura orgncia. Este processo exige
perodos muito longos para sua ocorrncia.
FOSSILIZAO
LITOPDIO
Os autores apresentam um caso de gravidez
abdominal com feto mumificado e calcificado
(litopdio) em paciente de 60 anos com
antecedentes de suspeita de gravidez h 22
anos e menopausa h cerca de 10 anos. O
diagnstico foi confirmado aps laparotomia
exploradora. O seguimento ps operatrio no
apresentou intercorrncias
Calcified abdominal pregnancy with eighteen years of evolution: case
report
Department of Obstetrics & Gynecology, Faculty of Medical Sciences,
Universidade Estadual de Campinas, Campinas, Brazil

ABSTRACT
CONTEXT: The lithopedion (calcified abdominal pregnancy) is a rare
phenomenon and there are less than 300 cases reported in the medical
literature.
CASE REPORT: In this case, a 40 year-old patient had had her only
pregnancy 18 years earlier, without medical assistance since then. She
came to our hospital with pain and tumoral mass of approximately 20
centimeters in diameter. Complementary examinations (abdominal X-ray,
ultrasonography and computerized tomography) demonstrated an extra-
uterine abdominal 31-week pregnancy with calcification areas.
Exploratory laparotomy was performed, with extirpation of a well-
conserved fetus with partially calcified ovular membranes.
KEY WORDS: Abdominal pregnancy. Lithopedion. Lithokelyphopedion.
Fetal death.
CALENDRIO TANATOLGICO
1 CORPO QUENTE, FLCIDO E SEM LIVORES
MENOS DE 2 HORAS.
2 RIGIDEZ: DA FACE, NUCA E MANDBULA 1
A 2 HORAS.
DOS MSCULOS TRACO-ABDOMINAL 2 A 4
HORAS
DOS MEMBROS SUPERIORES 4 A 6 HORAS
GENERALIZADAS MAIS DE 8 MENOS 36 HORAS
CALENDRIO TANATOLGICO
1 CORPO QUENTE, FLCIDO E SEM LIVORES
MENOS DE 2 HORAS.
2 RIGIDEZ: DA FACE, NUCA E MANDBULA 1
A 2 HORAS.
DOS MSCULOS TRACO-ABDOMINAL 2 A 4
HORAS
DOS MEMBROS SUPERIORES 4 A 6 HORAS
GENERALIZADAS MAIS DE 8 MENOS 36 HORAS
CONTINUAO
3 LIVORES CADAVRICOS: INICIO 2 A 3 HORAS
FIXAO MACROSCPICA 8 A 12 HORAS
4 MANCHA VERDE ABDOMINAL: ENTRE 18 A
24 HORAS.
5 EXTENSO DA MANCHA VERDE ABDOMINAL
3 A 5 DIAS.
6 FLACIDEZ: INICIO CERCA DE 36 HORAS.
GENERALIZADA MAIS DE 48 HORAS
Obrigado!
Transplantes
A retirada de tecidos, rgos e partes poder
ser efeturada no corpo de pessoas com morte
enceflica, confirmada segundo os critrios
lnicos e tecnolgicos, definidos em resoluo
do Conselho Federal de Medicina, por dois
mdicos, no mnimo, um dos quais com ttulo
especialista em neurologia reconhecido no
Pas.
Site do Ministrio da Sade

* Crneas (retiradas do doador at seis horas depois da parada cardaca e

mantidas fora do corpo por at sete dias);
* Corao (retirado do doador antes da parada cardaca e mantido fora do
corpo por no mximo seis horas);
* Pulmo (retirados do doador antes da parada cardaca e mantidos fora do
corpo por no mximo seis horas);
* Rins (retirados do doador at 30 minutos aps a parada cardaca e
mantidos fora do corpo at 48 horas);
* Fgado (retirado do doador antes da parada cardaca e mantido fora do
corpo por no mximo 24 horas);
* Pncreas (retirado do doador antes da parada cardaca e mantido fora do
corpo por no mximo 24 horas);
* Ossos (retirados do doador at seis horas depois da parada cardaca e
mantidos fora do corpo por at cinco anos);
* Medula ssea (se compatvel, feita por meio de aspirao ssea ou coleta
de sangue);
* Pele; e
* Valvas Cardacas.