Stimularea electrica extracutanata

Neagu Elena-Simona
Pavel Andreea-Roxana
Speriatu Andreea-Margareta
Grupa 1442 ESM
27.10.2014

Cuprins:
1. Introducere
2. Postprocesare
3. Rezultate obtinute si interpretarea acestora
4. Concluzii
nr=21
1. Introducere
Simularea electrica extracutanata este o procedura medicala folosita in caz de urgenta
care consta in plasarea a 2 electrozi pe torace si aplicarea unui stimul electric. Pragul de
stimulare depinde de tesutul asupra caruia este aplicat stimulul electric. Pentru reducerea
efectelor secundare si obtinerea unor rezultate cat mai corecte se urmaresc anumite
conditii: pozitionarea electrozilor, numarul electrozilor, forma impulsului aplicat, geluri
de mare impedanta, durata impulsului de stimulare, etc. Simularea cardiaca extracutanata
foloseste defibrilatorul.

2. Postprocesare

Figura 1. Spectrul densitatii de current

Culoarea rosie contur (potentialul electric) mai concentrat in zona aplicarii electrozilor
Culoarea albastra- sageti (directia densitatii de curent)
Culoarea neagra streamline (densitatea totala de curent)

3. Rezultate obtinute si interpretarea acestora

Tabel 1. Valoarea intensitatii medii in functie de numarul de elemente ale mesh-ului
Numar elemente
2987
11948
47792

Iin [A/m]
-0.003109
-0.002759
-0.003231

Iout
[A/m]
0.003185
0.002972
0.003242

Imed [A/m]
0.003147
0.0028655
0.0032365

Densitatea de curent pe cord

7.44E-05

Figura 2. Mesh 2987 elemente

Figura 3. Mesh adaptiv (47792 elemente) folosit pentru a obtine o precizie mai mare a
rezultatelor dupa integrare

Pozitie
electrod
Icord [A]
Imasa
[A/m]
Iplus
[A/m]
Imediu
[A/m]
Rtorace[-]

1
0.001638

2
0.001914

3
0.001688

4
0.001718

5
0.002221

6
0.001603

7
0.001402

8
0.002096

9
0.002121

10
0.001583

0.061533

0.071579

0.062797

0.063046

0.080657

0.057552

0.049861

0.073354

0.074487

0.06159

-0.05648

-0.006556

-2.17E-05

-1.30E-05

-1.26E-05

-7.07E-06

-5.09E-06

-5.52E-06

-4.32E-06

-2.18E-06

0.0590065

0.0390675

0.031409342

0.031529478

0.0403348

0.028779536

0.024933044

0.036679758

0.037245661

0.030796091

37.2840280

56.3127919

70.04285456

69.77597184

54.54347061

76.44320685

88.23631821

59.9785857

59.06728253

71.43763753

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

7.22E-04

0.001215

0.001306

0.001295

0.001627

0.001668

0.002263

0.002339

0.002304

0.001435

0.063148

0.080357

0.077386

0.066885

0.077262

0.073248

0.092512

0.090902

0.087189

0.05413

1.15E-06

2.09E-06

2.50E-06

3.01E-06

4.17E-06

5.17E-06

8.43E-06

1.35E-05

7.01E-05

-4.32E-03

0.031574575

0.040179546

0.038694248

0.033444004

0.038633083

0.036626583

0.046260213

0.045457771

0.043629556

0.0292225

69.67631357

54.75422774

56.85599638

65.78159812

56.94601123

60.06566275

47.55706634

48.39656589

50.4245331

75.28445547

Pentru diferentierea rezultatelor

am folosit un potential de V=2.2 V.

Rtorace=V+/Imediu

Grafic 1. Rezistenta toracelui in functie de pozitia electrodului

Din meniul Subdomain Integration a fost folosita densitatea de curent deoarece software-ul COMSOL nu poate calcula direct
curentul prin torace. Pozitia electrozilor a fost investigata pe tot toracele in sens invers acelor de ceasornic. S-au putut observa si alte
pozitii bune pentru electrozi, cum ar fi pozitia 7 (electrodul 38) si pozitia 20 (electrodul 32).

Pozitie
electrod
Jmediu
torace

10

0.198509

0.227641

0.20005

0.192396

0.22421

0.156725

0.13058

0.162024

0.14921

0.105292

Jmediu
miocard

0.304835

0.356175

0.314198

0.319734

0.413399

0.29826

0.260876

0.390169

0.394823

0.294557

1.53562307

1.564634666

1.570597351

1.661853677

1.843802685

1.903078641

1.997825088

2.408093863

2.646089404

2.797524978

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

0.118371

0.169579

0.18213

0.178897

0.206457

0.187344

0.21994

0.217274

0.227182

0.168159

0.134335

0.226095

0.243152

0.241057

0.302897

0.31035

0.421219

0.435288

0.428756

0.267025

1.134864114

1.333272398

1.335046395

1.347462506

1.467119061

1.656578273

1.915154133

2.003405838

1.887279802

1.58793166

R=Jmediu_miocard/Jmediu_torace

Grafic 2. Senzitivitatea parametrului R in raport cu pozitia electrodului pozitiv

Aria toracelui (plamani+torace+muschi intercostali+tesut osos)=0.068227 cm2
Aria miocardului=0.005373 cm2

4. Concluzii
Se poate observa ca raportul R este mai mic atunci cand electrozii sunt pozitionati in dreptul coastelor, decat
in dreptul muschilor intercostali.
Procedura poate fi imbunatatita verificandu-se virtual diferite cazuri de pozitionare a electrodului pozitiv,
software-ul permitand vizualizarea zonelor de interes si ulterior testarea in practica. Pot fi vizualizate si variatii
de temperatura, potential electric pe torace, etc.