Asesora de Internado Robert Briceo Alvarez

ESTUDIO DE CASO PSICOLGICO

INFORME PSICOLGICO DEL CASO
I. DATOS DE FILIACIN
Nombre
Edad
Fecha de Nacimiento
Lugar de Nacimiento
Lugar que Ocupa en Hermanos
Grado de Instruccin
ltima Ocupacin
Estado Civil
Religin
Domicilio
Lugar de Evaluaciones
Fechas de Evaluaciones
Examinador
Asesor

II. MOTIVO DE CONSULTA
III. DESCRIPCIONES
3.1. Descripcin Fsica del Examinado
IV. OBSERVACIN GENERAL DE CONDUCTA
V. PROBLEMA ACTUAL
VI. PRUEBAS Y TCNICAS APLICADAS
6.1. PRUEBAS
6.2. TCNICAS
VII. PRESENTACIN Y ANLISIS DE PRUEBAS APLICADAS
VIII. INTERPRETACIN DIAGNSTICA
IX. PRONSTICO
X. RECOMENDACIONES










Asesora de Internado Robert Briceo Alvarez
ANAMNESIS
I. DATOS DE FILIACIN
Nombre
Edad
Fecha de Nacimiento
Lugar de Nacimiento
Lugar que Ocupa en Hermanos
Grado de Instruccin
ltima Ocupacin
Estado Civil
Religin
Lugar de Entrevista
Fechas de Entrevistas
Examinador
Asesor

II. MOTIVO DE CONSULTA
III. DESCRIPCIONES
3.1. Descripcin Fsica del Medio Ambiente
3.2. Descripcin Fsica del Examinado
IV. OBSERVACIONES PSICOLGICAS
4.1. Impresin Cognitiva
4.2. Impresin de la Personalidad
4.3. Impresin Sociocultural
4.4. Impresin Psicomotriz
V. OBSERVACIN ANTES DURANTE Y DESPUS DE LAS ENTREVISTAS
5.1. Antes
5.2. Durante
5.3. Despus
VI. PROBLEMA ACTUAL
VII. DIAGNSTICO PRESUNTIVO
VIII. HISTORIA FAMILIAR
IX. NIEZ
X. ADOLESCENCIA
XI. EDUCACIN
XII. TRABAJO
XIII. CAMBIOS DE RESIDENCIA
XIV. ENFERMEDADES Y ACCIDENTES
XV. VIDA SEXUAL
XVI. HBITOS E INTERESES
XVII. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA
XVIII. ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD
XIX. SUEOS



Asesora de Internado Robert Briceo Alvarez
EXAMEN MENTAL
I. DESCRIPCIN GENERAL
A. Aspectos
B. Comportamiento y Actividad Psicomotora
C. Actitud hacia el examinador

II. HUMOR Y AFECTO
A. Humor
B. Afecto
C. Propiedad

III. LENGUAJE
IV. ALTERACIONES SENSOPERCEPTIVAS
V. PENSAMIENTO
VI. SENSORIO Y COGNICIN
A. Estado de alerta y nivel de conciencia
B. Orientacin
C. Memoria
D. Concentracin y Atencin
E. Capacidad para Leer y escribir
F. Capacidad Visoespacial
G. Pensamiento abstracto
H. Consolidacin de la informacin e inteligencia

VII. CONTROL DE IMPULSOS
VIII. JUICIO
IX. INSIGHT
X. FIABILIDAD




















Asesora de Internado Robert Briceo Alvarez

INFORMES PSICOLGICOS DE PRUEBAS APLICADAS
INFORME PSICOLGICO DE

I. DATOS DE FILIACIN
a) Nombre
b) Edad
c) Fecha de Nacimiento
d) Lugar de Nacimiento
e) Lugar que Ocupa en Hermanos
f) Grado de Instruccin
g) Estado Civil
h) Religin
i) Lugar de Evaluacin
j) Fechas de Evaluacin
k) Evaluador

II. MOTIVO DE CONSULTA
III. DESCRIPCIONES
3.1. Descripcin Fsica del Medio Ambiente
3.2. Descripcin Fsica del Examinado
IV. OBSERVACIN GENERAL DE LA CONDUCTA
V. INDICADORES DE DIAGNSTICO
VI. INTERPRETACIN DIAGNSTICA, RESULTADOS O CONCLUISONES
VII. ANEXOS