INGRIJIREA PACIENTULUI CU REUMATISM ARTICULAR ACUT (RAA)

Reumatismul articular acut se manifesta prin inflamatia succesiva a mai multor articulatii mari.
Atingerea articulara se vindeca fara sechele. Atinge frecvent cordul, lasand urmari grave.
Boala afecteaza copiii si adolescentii, infectia urmand unei angine streptoscopice.
Culegerea
datelor
Circumstante de aparitie:
- varsta pacientului; copilul si adultul tanar prezinta receptivitate pentru infectia
streptococica;
- conditiile insalucre de locuit, frigul, umezeala, favorizeaza aparitia anginelor
streptococice;
- prezenta anginelor streptococice in antecedentele personale ale pacientului,
(recente 2- saptamani!, precede instalarea durerilor articulare;
Manifestari de dependenta
("emne si simptome posi#ile!
- fe#ra;
- transpiratii;
- astenie si tumefactie articulara fugace, ce cuprinde mai multe articulatii mari, cu
caldura si congestie locala;
- anore$ie;
!ie"ti#e - pacientul sa prezinte temperatura corpului in limite fiziologice;
- sa se o#tina o stare de #ine, prin disparitia durerilor articulare;
- sa se previna complicatiile;
Inter#entii (rol
propriu si
delegat)
Asistentul:
- asigura repausul la pat, pana la disparitia durerilor articulare si, in continuare, 2-
% saptamani, cu reluarea treptata a mersului;
- foloseste perne pentru suportul articulatiilor dureroase;
- asigura igiena corporala si a len&eriei pacientului;
- participa la investigatiile clinice si de la#orator prin:
- recoltarea sangelui pentru determinarea '"(-ului, fi#rinogenului, A")*,
proteinogramei, proteinei C reactive;
- recoltarea e$udatului farigian;
- efectuarea +,-, .,-;
- administreaza tratamentul:
- antistreptococic (penicilina -!, efectuand testarea sensi#ilitatii organismului
la anti#iotic, respectand doza si ritmul de administrare;
- antiinflamator cu aspirina, in formele usoare si cortizon, in doze
descrescatoare pana la normalizarea '"(-ului (va sesiza efectele secundare ale
corticoterapiei - dureri epigastrice, edeme, hipertensiune arteriala, insomnie!;
- asigura alimentatia pacientului:
- dieta de crutare in perioada fe#rila (regim hidrozaharat, apoi lacto-fainos,
care se va im#ogati treptat!;
- dieta va asigura necesarul de lichide pentru a preveni deshidratarea;
- dieta desodata pe toata perioada tratamentului cu cortizon;
- supravegheaza zilnic semnele vitale: puls, tensiune arteriala, temperatura,
notarea greutatii corporale;
- educa pacientul si antreneaza familia privind:
- prevenirea reinfectarilor streptococice; continuarea tratamentului prescris cu
moldamin, in dozele si la intervalele sta#ilite de medic;
- prezentarea la controale periodice, clinice si #iologice, prin policlinica
teritoriala;
- asanarea focarelor de infectie amigdalina si dentara (su# protectie de
anti#iotice!;
- internarea dupa caz a copiilor fosti #olnavi, in sanatorii cu personal calificat
pentru dispensarizarea lor;
$I$LIGRA%IE&
/itirca )ucretia, 0ngri&iri speciale acordate pacientilor de catre asistentii medicali,
+d. 'iata 1edicala, 222