Unidad 3.herramientas de Investigacion Diagnostica

Introduccin a la Psicologa
Unidad 3. Herramientas de investigacin diagnstica

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Ciencias Sociales y Administrativas Licenciatura en Seguridad Pblica

Licenciatura en Seguridad Pblica

5 Cuatrimestre

Programa de la asignatura: Introduccin a la
Psicologa

Unidad 3. Herramientas de investigacin
diagnstica

Clave:
100920517/020920517

Universidad Abierta y a Distancia de Mxico

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ndice

Unidad 3. Herramientas de investigacin diagnstica ........................................................ 3
Presentacin de la unidad ................................................................................................. 3
Propsitos .......................................................................................................................... 5
Competencia especfica ..................................................................................................... 5
3.1.Trastornos del desarrollo ............................................................................................. 5
Actividad 1. El desarrollo de los primeros aos de la infancia y la adolescencia .............. 13
3.1.2. Adolescencia ......................................................................................................... 16
Actividad 2. Mapa mental ................................................................................................. 20
3.2. Evaluacin psicolgica .............................................................................................. 21
3.2.1. Bases tericas y fundamentos de las pruebas psicolgicas ................................... 22
3.2.2. Limitaciones en el uso de la prueba ....................................................................... 23
3.3. Entrevista clnica ....................................................................................................... 25
3.3.1. Entrevista como herramienta ................................................................................. 26
3.3.2. Habilidades para la entrevista ................................................................................ 29
Actividad 3. Mapa conceptual .......................................................................................... 32
Autoevaluacin ................................................................................................................ 32
Evidencia de aprendizaje. Entrevista ............................................................................... 33
Cierre de la unidad .......................................................................................................... 34
Actividades de Autorreflexin ........................................................................................... 35
Para saber ms ............................................................................................................... 35
Fuentes de consulta ........................................................................................................ 35

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Presentacin de la unidad

En esta tercera unidad del curso Introduccin a la Psicologa estudiars las herramientas
de investigacin diagnstica que permiten generar un pronstico sobre la personalidad de
los sujetos. Las principales herramientas utilizadas son la entrevista y las pruebas
psicolgicas.

Una de las principales tareas de la psicologa es aportar las herramientas para realizar
diagnsticos psicolgicos, lo que genera una gran responsabilidad por las consecuencias
que puede tener el resultado que se entrega, razn por la que requiere de profesionales
que conozcan los aspectos ticos y tericos, as como las reglas para la aplicacin de sus
tcnicas de investigacin.

Para poder realizar la investigacin que, adems de darnos un diagnstico, nos d la
pauta para la prevencin de posibles trastornos mentales, es importante que conozcas el
desarrollo de la personalidad desde la normalidad, esto es, lo que social, fsico y
psicolgicamente es esperado de acuerdo a la edad cronolgica y condicin de la
persona.

Es por ello que se inicia la unidad tocando dos etapas de desarrollo fundamentales en la
estructuracin de la personalidad de un individuo: la infancia y la adolescencia; se
abordan adems los principales trastornos que afectan a dicha porcin de la poblacin.

En la infancia se hace un recorrido desde los primeros das del recin nacido, del beb
hasta que tiene entre 10 y 12 aos, edad en la que generalmente inicia la pubertad,
mencionando las caractersticas principales de este perodo y haciendo nfasis en la
importancia del vnculo madre- beb, as como en la aplicacin de lmites desde muy
tempranas edades para lograr un mejor futuro para el nio en convivencia con la
sociedad.

La adolescencia se aborda desde la comunidad de adolescentes, esto es, desde los
grupos de adolescentes y su forma de percibir al mundo de los nios y al de los adultos.
Es una etapa de crisis y gran ansiedad que se ve depositada en los compaeros o pares,
quienes colaboran en la construccin de su vida como adultos. Se tocan aspectos
importantes como las diferentes comunidades en la que se desarrolla el joven (no siempre
en la salud y no siempre con buenos pronsticos), lo que a veces puede desencadenar en
una psicopata o en un dao a su salud fsica, llegando inclusive al suicidio.

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La evaluacin psicolgica es un compendio de pruebas psicolgicas con entrevistas
psicolgicas que nos da como resultado la aproximacin a las caractersticas reales del
individuo, aunque solo en un momento determinado de su historia.

Las pruebas psicolgicas, si bien gozan de gran popularidad, en ocasiones se confunden
con las encuestas y los pequeos tests que aparecen en las revistas.

Las pruebas psicolgicas estn fundamentadas en la ciencia, aportan datos confiables,
validados y estandarizados; si bien generalmente son aplicadas por los psiclogos, estas
pueden ser aplicadas por otros profesionales siempre que tengan un entrenamiento
especial para hacerlas.

Las pruebas psicolgicas son complejas en su estructura, aplicacin e interpretacin, pero
sus resultados son de fcil comprensin para los principiantes de la psicologa, legos o
personas que no pertenecen al rea de la psicologa, por lo que son utilizadas en los
juzgados, escuelas y centros laborales.

En esta unidad se explican las reglas generales para su utilizacin, as como las
limitaciones que tienen en sus usos y aplicaciones.

La entrevista es otra de las herramientas que se abordan en la unidad, es una
conversacin sencilla que busca ser amena para alcanzar los objetivos planteados:
conocer el estado mental que guarda la persona.

La entrevista psicolgica, si es bien aplicada siguiendo todos los aspectos tcnicos que la
componen, arroja datos de gran importancia para la construccin de un pronstico de la
salud mental; se trata de escuchar al entrevistado con el mismo cuidado con el que se
escucha una buena pieza musical, haciendo solo los cortes necesarios para profundizar
en la informacin.

La entrevista psicolgica puede ser usada en diferentes mbitos, siempre que el
entrevistador se interese primero en conocer su persona para tolerar las ansiedades que
le deposita el entrevistado y en aprender la tcnica.

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Propsitos

En esta unidad sers capaz de:

Identificar el desarrollo normal y patolgico de la infancia y de la adolescencia.

Identificar los elementos que conforman las evaluaciones psicolgicas, lo que te
facilitar comprender los expedientes clnicos.

Aplicar las herramientas de investigacin diagnstica y las tcnicas de la entrevista
psicolgica.

Analizar la informacin de las personas por medio de la entrevista.
Competencia especfica

Analizar el proceso de desarrollo de la personalidad para realizar pronsticos del
comportamiento mediante la aplicacin de herramientas de investigacin diagnstica.
3.1. Trastornos del desarrollo

Es indispensable conocer las diferentes etapas por las que atraviesan las personas en su
evolucin por la vida, las expectativas que se tienen en lo social, mental y en lo fsico en
determinado momento cronolgico, as como la capacidad cognitiva para adaptarse a los
cambios que se presentan a lo largo de ella, esto es a lo que se le llama desarrollo, que
integra lo biolgico con lo psicolgico.

La mirada que actualmente se tiene sobre el desarrollo implica tener amplios
conocimientos sobre los factores que se involucran en la conducta humana, es un juicio
de valor en cuanto a lo que se considera normal y anormal.

La poblacin infantil generalmente requiere ser atendida por problemas de conducta o de
aprendizaje, los cuales son la parte visible de los diferentes problemas que se pueden
presentar durante la infancia; quedando oculto el origen y su posible prevencin.

Con los adolescentes pasa lo mismo, pero a diferencia de la infancia, la adolescencia se
caracteriza por ser una etapa donde el ensayo y el error es su fuente principal de
crecimiento. La adolescencia normal tiene la peculiaridad de ser desordenada, esto es, se
esperan cambios drsticos, los roles no estn definidos (como en el caso de los nios,
donde por muchos aos se mantienen en una misma posicin, con los mimos hbitos y

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conductas esperadas); el adolescente un da parece triste pero al da siguiente es un
rebelde que quiere burlar todas las reglas.

Para identificar los trastornos de los adolescentes hay que revisar su situacin escolar. La
escuela es un factor de proteccin, as como las relaciones sociales que se generan
dentro de la misma: un adolescente que no es aceptado por sus pares se encuentra en
riesgo de enfermar, por ser una seal inequvoca de problemas de ansiedad y afectivos.
Se debe investigar sobre los hbitos de sueo, estados de nimo y los sentimientos.

Realizar el diagnstico requiere de diversas evaluaciones, para lo que es indispensable
conocer el desarrollo esperado as como diversas tcnicas, entre ellas las pruebas
psicolgicas y la entrevista clnica.

La psicologa desempea un rol fundamental en el diagnstico y en el tratamiento,
tambin dentro del trabajo que realiza en conjunto con otras disciplinas.

El estudio del desarrollo de la infancia y la adolescencia, por varias razones es un tema
bsico para comprender las herramientas diagnsticas que utiliza la psicologa. La
primera es que, a diferencia de la del adulto, adolescentes y nios no son personalidades
estructuradas, an se encuentran en formacin, por lo tanto aparecen alteraciones
psicolgicas como sntomas, indicadoras de desajustes en alguna o varias reas que lo
conforman, por ejemplo, problemas escolares, enuresis, etc.

La segunda razn es porque no aparece la conciencia de enfermedad, el chico no se
percibe enfermo, y la tercera razn para su estudio es que muchos de los sntomas son
consecuencia de los hbitos y costumbres propios del medio adulto que los rodea, son
aprendidos de los padres a travs de la convivencia diaria con ellos.

Los adolescentes y los nios no desean curarse porque no se perciben enfermos, en
muchos de los casos lo que hacen es enumerar una importante cantidad de quejas que
los padres tienen sobre ellos, pero que a ellos no les causa ninguna molestia, por
ejemplo: el hecho de mojar la cama, ser agresivos, la ansiedad que los hace moverse
todo el tiempo o no hacer la tarea. Los adolescentes pueden aislarse de la sociedad por
sentir que son superiores, para ellos esto est muy lejos de ser molesto, pero sabemos
que pueden ocultar una incapacidad para relacionarse.

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Ser importante conocer el desarrollo esperado partiendo desde una supuesta
normalidad, para poder discernir entre lo que es una verdadera alteracin psicolgica y lo
que es solo una queja del adulto.

La infancia, especialmente los primeros 5 aos de vida, es la base para el desarrollo de la
personalidad, el conocimiento de su desarrollo, as como de los principales sntomas de
los trastornos del desarrollo, darn la pauta para realizar los pronsticos y los posibles
diagnsticos.

Los adultos, cuando se encuentran en problemas y sus defensas han disminuido, tienden
a regresar a estados mentales cronolgicamente superados, por lo que el conocimiento
del desarrollo de la infancia y de la adolescencia tiene tambin consecuencias positivas
en el trabajo con los adultos.

Existen factores que se tienen en consideracin por su relacin con la psicopatologa, los
cuales se escriben a continuacin:

1. Conductas de los padres

Abandono de los padres, entre ms temprana sea la edad del nio, mayor
el posible dao.
Exceso o falta (defecto) de cuidados y proteccin.
Maltrato fsico o psicolgico.
Frases que lo hagan sentir culpable: por tu culpa estoy enfermo, por tu
culpa tu hermano se lastim.
Falta de constancia en horarios, alimentos, premiar o castigar
indiscriminadamente, gritos violentos y carios alternados.
Dar ejemplo de conductas psicopticas.
Rigidez y autoritarismo.
Permisividad (afecto sin autoridad).

2. Estmulos

Dficit en el juego, que no se le permita jugar.
Exceso de exigencias que sean superiores a la edad mental del nio.
La nula oportunidad de identificarse con la figura paterna (ausentismo
fsico y emocional del padre).
Ingreso en hospital o intervenciones dolorosas.
Embarazo de la madre y nacimiento de hermano.
Divorcio de los padres.
Pubertad.
Hacinamiento.
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Influencia de nios sobre estimulados (mayor informacin sexual, rasgos
sicopticos).

En la niez se presentan problemas que requieren atencin clnica pero implican la
presencia de un trastorno mental, por ejemplo: duelos, abandonos, abusos, dificultades
acadmicas, entre otros, pero pueden llevar a que se forme una psicopatologa, de ah la
importancia de que se pongan en marcha polticas sociales para protegerlos y rescatarlos.

Para un desarrollo integral, es necesario que se fomenten actividades deportivas y
culturales, aunadas a las de cuidados por el cuerpo y el anlisis de las fantasas.

Existe un nfasis mayor en estudiar los trastornos del desarrollo (desarrollo: integracin
de lo biolgico con lo psicolgico), as como de clasificarlos clnicamente. Acuden a
consulta psicolgica padres con sus hijos con una frecuencia mayor, como consecuencia
de su preocupacin por el temor de estar cuidando de manera inadecuada a los hijos o
bien por la violencia en la que se encuentra inmerso el menor.

Las clasificaciones hechas por la cuarta edicin revisada del Manual de diagnstico y
estadstico de los trastornos mentales (DSM IV-TR), donde pone especial nfasis en los
trastornos del desarrollo, ha colaborado con encender los focos rojos de la problemtica
que se atraviesa durante la infancia, tambin ha dado la pauta para que se detecten
problemas donde tal vez antes no se vean, as surgen muchos diagnsticos de
enfermedades que probablemente no existen como tal en el nio.

Un ejemplo es el TDAH (trastorno con dficit de atencin con o sin hiperactividad), las
principales manifestaciones son: mucha actividad fsica o bien muy tranquilos pero con
atencin dispersa, en las escuelas se encuentran muchos casos clasificados de esta
manera, con las consecuencias negativas que puede acarrear una etiqueta de esta
magnitud, ocultando en frecuentes ocasiones otros males mayores como psicosis o
psicopata, o bien simplemente la falta de inters o la presencia de algn duelo.
Evitaremos repetir la clasificacin hecha en el DSM IV-TR, la cual es fcil consultar en su
fuente original, y solo abordaremos los trastornos con mayor presencia en la clnica
psicolgica.

Apego y trastorno de ansiedad

La ansiedad que presentan los nios ha sido estudiada por la psicologa y la psiquiatra
desde principio del siglo XX, sin embargo hace apenas dos dcadas que se ha colocado
como un trastorno. La importancia de reconocer estos trastornos es la posibilidad de una
pronta intervencin para prevenir la aparicin de un trastorno de ansiedad en la edad
adulta.

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Si los nios que temen dejar a su mam, por ejemplo, que lloran muchos das al ingresar
a preprimaria, fueran atendidos, podran evitarse males mayores como las agorafobias
(miedo a espacios al aire libre) y los ataques de ansiedad, que pueden llevar a incapacitar
socialmente a una persona. En ocasiones se requiere el uso de algunos frmacos y otras
veces, la mayora, se realiza con psicoterapia de juego, donde se exploran las ansiedades
que le producen la separacin de los padres, especialmente de la madre.

Trastornos de aprendizaje

Los trastornos ms comunes en la infancia son los llamados educativos o del aprendizaje,
los cuales abarcan los problemas acadmicos. Generalmente son provocados por otros
tipos de dificultades, como la agresin, desajustes familiares, abandonos y duelos.

En general los trastornos de aprendizaje se definen segn la deficiencia que se presenta
en alguna habilidad acadmica especfica, por ejemplo, matemticas, espaol, etc.

Es importante diferenciar entre problemas de aprendizaje y discapacidad intelectual,
esta ltima tiene manifestaciones generalizadas (se refiere a tener dificultades en todas
las asignaturas y en la capacidad de adaptacin), en cambio los problemas de
aprendizaje son dificultades en habilidades especficas.

Trastornos del lenguaje

El lenguaje es un sistema complejo, conformado por estructuras gramaticales, smbolos y
sonidos que darn significados, es el medio para comunicar los pensamientos y las ideas,
es un sistema que, segn afirman lingistas como Noam Chomsky, es innato y compuesto
por principios universales que existen en todas las lenguas.

Los trastornos del lenguaje se pueden incluir entre los trastornos de aprendizaje por la
imposibilidad que se tiene para la adquisicin de la lengua oral y escrita.

La referencia de un nio con este tipo de problemas debe ser atendida, por ser sntomas
con diferentes orgenes:

Prematura psicosis. Trastorno que se caracteriza por regresiones a etapas de
desarrollo pre verbales.

Probable dao cerebral. Una lesin de la primera circunvalacin del lbulo
temporal del hemisferio dominante, se caracteriza por una dificultad para realizar
los movimientos necesarios para hablar, as como para la comprensin de
conceptos abstractos, la evocacin de las palabras y la lectura y escritura.
El nio con una lesin cerebral presenta retardo en el lenguaje y torpeza para su
utilizacin.
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Puede ser sntoma de rechazo a la lengua de la madre, lo que hablara de un
problema en la relacin con el vnculo materno.

La tartamudez es relativamente comn en la consulta psicolgica, inicia alrededor
de los 4 aos de edad, tiene como caractersticas anomalas de la fluidez verbal
episdica, que se convierte en un problema crnico. Presenta tambin
fragmentacin de las palabras, bloqueo audible o silencioso, circunloquios,
interfiere en el rendimiento acadmico y en las relaciones sociales debido a que se
presenta cuando se habla con otras personas, no aparece durante la lectura, el
canto o cuando se habla con objetos inanimados o animales, puede acompaarse
de tics, temblores de labios o parpadeos. Genera ansiedad y estrs.

El mutismo selectivo se caracteriza por el silencio frente algunas situaciones
especficas, pero se puede hablar correctamente en otras situaciones (si el nio se
comunica de manera no verbal, a travs de mmicas, sealando cosas). Es
probable que se trate de un dao neurolgico, en el mutismo selectivo es clara la
intencin de aislamiento social, en ocasiones son rasgos autistas, generalmente
se trata con psicoterapia.
Discapacidad intelectual

La funcin intelectual se encuentra disminuida, lo que implica la incapacidad para
adaptarse a la vida y aprender en general, es un problema que generalmente es atendido
tardamente, ante la negacin de los padres, los cuales deben ser atendidos para aceptar
la condicin del hijo. Con la psicoterapia se pueden lograr avances importantes que le
permitan adquirir habilidades con las que se pueda desempear en la vida.

Depresin infantil

Es un diagnstico difcil de hacer debido a que el nio, a diferencia del adulto, puede
presentar hiperactividad, ser travieso.

Parece estar enfermo, tiene mucho temor a la muerte, especialmente de algunos de los
padres, se niega a asistir a la escuela, puede presentar mal humor, crear problemas con
compaeros de clase, sentirse incomprendido. En ocasiones son momentos presentes en
etapas de cambio en el desarrollo, sin embargo ser importante que sea valorado en una
consulta psiquitrica y atendido teraputicamente por otro profesional.

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Agresividad, trastorno de conducta y conducta antisocial

La agresin es un elemento presente en todos los humanos y es evidente desde
tempranas edades, se manifiesta con peleas fsicas, gestos o manifestaciones
lingsticas, pueden aparecer fantasas destructivas, elaboracin de planes agresivos
(tiene la intensin de causar lesin a otra persona o contra s mismo a travs del suicidio
o el masoquismo).

Se puede abordar con psicofrmacos o travs de la terapia de juego, segn el origen y la
intensidad. Cuando se presentan conductas que rompen con el orden social se debe
colocar la atencin para explorar posibles rasgos psicopticos, los cuales van en aumento
(cada vez con ms frecuencia se conoce de actos violentos ejecutados por menores).

Los criterios diagnsticos son:

Robos frecuentes, puede ser sin enfrentamientos.
Mentiras.
Crueldad con animales.
Violacin sexual.
Empleo de armas.
Inicio de peleas.
Crueldad fsica.
Provocar incendios.

Suelen aparecer en nios y adolescentes con marginacin social, disfunciones familiares,
abusos sexuales y fsicos.

El pronstico es malo y prcticamente imposible de ser modificado, la mayor parte de los
delincuentes juveniles presentan este perfil.

Trastornos de la alimentacin

La anorexia y la bulimia, que se caracterizan por una excesiva preocupacin por la
comida. La anorexia es ms grave por estar en riesgo la vida de la joven (son
principalmente mujeres quienes la padecen), presentan poca ingesta alimentaria y
alexitimia, que es un desprendimiento de las emociones, dejan de preocuparse por ellas y
por los otras personas, presentan problemas de percepcin hacia su imagen corporal, se
miran con sobrepeso a pesar de ser muy delgadas. Si bien existen muchas conductas
anorxicas, la mayora no llega a enfermarse, la enfermedad cuando se instala es difcil
de erradicar y las acompaa toda la vida, est relacionada con trastornos psicticos.

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La bulimia no es un trastorno que ponga en riesgo la vida porque aparece la ingesta de
alimento, si bien hecha de manera desordenada con los llamados atracones, que son
episodios incontrolables donde se come indiscriminadamente, seguido de vmitos y
diarreas autoinducidas como consecuencia de la culpa que aparece, est relacionado con
la ansiedad.

Presentan mucha preocupacin por la imagen que los dems tienen de ellas, son
perfeccionistas llegando a la obsesin, especialmente las anorxicas, la relacin que se
tiene con la madre es un factor primordial, se ha observado que el vnculo con la madre
es deficiente desde inicios de la vida.

La obesidad es otro de los trastornos que preocupa, en Mxico el ndice de sobrepeso es
muy alto y de los trastornos ms complejos, por intervenir factores genticos y
socioculturales; la persona crea una relacin con la comida, un vnculo donde se
depositan ansiedades, penas y sienten el alivio de sentirse acompaas al momento de
comer (aunque lo hagan en solitario).

Embarazo

La cifra de adolescentes embarazadas ha aumentado en los ltimos aos,
paradjicamente de la mano con la informacin sobre los mtodos anticonceptivos. La
falta de afecto y de cuidados de las jvenes, as como la pobreza y la marginacin son los
principales factores de riesgo.

Las consecuencias son muchas, crecimiento acelerado de la poblacin, contribuyendo a
la pobreza, riesgo en la salud de la madre y del beb, proyectos de vida truncados con
frustraciones trasmitidas a los hijos. En muchas ocasiones un pobre vnculo emocional
entre la madre y el beb con consecuencias psicolgicas para ambos, pero de manera
particular para el hijo.

Adicciones

El consumo de alcohol y tabaco en los jvenes va en aumento, se inicia antes de los 19
aos. Si bien el consumo de otras sustancias adictivas ilegales no es tan generalizado,
cada vez va en aumento, acarreando problemas para relacionarse socialmente. Durante
la adolescencia su consumo los convierte en eje de atencin dentro de la comunidad
adolescente, conforme avanzan en la edad se empiezan a disminuir las relaciones
afectivas profundas.

El riesgo que tiene el consumo para la vida de los jvenes es un foco de alarma, los
accidentes as como las peleas con gran violencia son derivados del consumo de
sustancias adictivas.

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3.1.1. Infancia

El desarrollo emocional del nio es un tema fundamental para la psicologa, existen
diferentes posturas que explican este desarrollo:

Las funcionalistas, cuyos representantes son Binet, Terman y Weshler.
Las cognoscitivistas, con Piaget y Walllon.
Las gestlticas, con autores como Khler y Bender.
Las psicoanalticas, cuyos representantes son Freud, Klein, Dolto,
Mannoni, entre otros.

La postura que prevalecer a lo largo de este subtema es considerar al infante como una
estructura global, con tres aspectos indispensables y equilibrio para su desarrollo,
basados en las cadenas complementarias del psicoanlisis:

Actividad 1. El desarrollo de los primeros aos de la infancia y la
adolescencia

En esta actividad analizars y debatirs con tus compaeros la importancia de los
primeros aos de la vida en la estructuracin de la personalidad. Para ello realiza lo
siguiente:

1. Despus de comprender el origen de los trastornos del desarrollo.
2. Entra al foro El desarrollo de los primeros aos de la infancia y la adolescencia
y responde las siguientes preguntas:

Consideras que los primeros aos de vida los nios son importantes para
el desarrollo de su personalidad?
Despus de transcurrida la primera infancia, crees que una persona
puede cambiar?

3. Para reforzar ms tus conocimientos acerca del tema, mira la pelcula: Tenemos que
hablar de Kevin (We need to talk about Kevin) (2011). Director: Lynne Ramsay

4. Revisa las aportaciones de tus compaeros(as), compara sus opiniones con las tuyas
e intercambia comentarios a fin de establecer un dilogo fructfero y de cercana.

*Consulta la rbrica de evaluacin para conocer los criterios que sern tomados en
cuenta al momento de calificar tu trabajo.
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1. Factores constitucionales: estn formados por la herencia, tanto los aspectos
fsicos como los psicolgicos.
2. Las figuras primarias: los padres o cuidadores.
3. Factores ambientales: las situaciones circunstanciales, as como el resto de las
personas con las que se convive.

La palabra relacin hace referencia a la interrelacin que se tiene entre el sujeto y el
objeto, esto es la persona y el otro en su mutua influencia, es una relacin compleja con el
entorno, se toman los aspectos de la realidad compartida y de la fantasa, dando como
resultado lo que conocemos como realidad psquica.

Para la psicoanalista Melanie Klein, esta relacin existe desde el principio de la vida, de
ah la importancia de las relaciones madre-beb desde los inicios de esta.

Durante mucho tiempo se pens que los bebs no eran personas propiamente dichas,
sino pequeos seres que se alimentan, duermen y de vez en cuando juegan.

Las investigaciones modernas, principalmente hechas por la psicologa, descubrieron que
la niez desde el nacimiento es una etapa sumamente compleja; los pequeos son
capaces de discriminar y tener preferencias, pueden atender a ciertas personas y por
supuesto reconocen el olor de la madre, les gustan los rostros y las voces humanas,
especialmente las femeninas, lo que les hace atrapar la atencin de sus padres, est
comprobado tambin que les afecta el estado de nimo de quienes los rodea, lloran si la
madre habla de algo triste mientras los cargan.

El beb forma parte fundamental de la familia y necesita sentirse comprendido y querido
para desarrollarse, es fundamental comunicarse con el nio, comprender sus
necesidades, los llantos, gritos, pataleos, sonrisas, comunican algo, el beb no sabe qu,
pero es funcin de los padres traducirles las necesidades fsicas y emocionales.

Wilfred Bion (1988) escribi sobre el trabajo que hacen los padres, especialmente la
madre, para interpretar las acciones del nio, describe cmo un beb tiene sensaciones
corporales igual que un adulto, pero con la intensidad que da el no saber qu son;
entonces la madre comprender el origen de estas ansiedades y se lo dir con palabras
clidas y abrazos: te duele tu pancita, es porque tiene gases, mira con este masajito se
te quitarn, el beb, que tal vez se senta desamparado, se sentir querido, cuidado y
ms adelante satisfecho, la madre traduce algo insoportable (revrie) en algo que puede
ser dominado.

La repeticin de esta experiencia de manera continua dar al beb la seguridad de que es
escuchado y querido, adems podr pensar las necesidades y sentimientos propios, ha
aprendido un modelo de relacin que repetir con los dems. De no poder hacer la madre
la funcin de revrie, que se define como un estado de ensoacin en el que la madre
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comprende las necesidades del hijo pequeo, tendremos a un adulto sdico, que percibe
las necesidades de los otros pero se niega a satisfacerlas, o un gran problema para no
poder nombrar lo que les pasa, muchos de los adultos que presentan ataques de
ansiedad o pnico se originan por no poder traducir sus sensaciones corporales y
emocionales.

La forma como es tratado es como se relacionar con el resto de las personas, el
consentirlos, jugar con ellos, dar la pauta para criar a un nio sano. Pero los lmites
tambin son importantes, la madre poco a poco le ir dando independencia, convivir ms
con el padre, atender a los otros hijos, familiares o amigos. Winnicott (1958), otro
psicoanalista, seala que una madre debe ser suficientemente buena, solo lo necesario,
no en exceso, no en defecto, para que se d un vnculo sano.

Entre los 2 y los 5 aos, el nio experimenta un mundo mgico, las fantasas y la realidad
se mezclan, cuando juegan a que son un sper hroes ellos creen que en verdad lo son.

Los nios se desenvuelven entre la familia y un pequeo grupo de amigos (generalmente
de los padres), la tarea que tienen en la vida se basa en adaptarse a las reglas sociales y
sus exigencias. Los padres siguen siendo las figuras ms importantes, quienes tienen el
trabajo de poner los lmites necesarios para que el pequeo no se sienta abrumado y
reafirme su lugar en la familia, al principio a los padres les resulta difcil darles
independencia as como ponerles lmites, pero en un futuro tendrn las recompensas al
brindarles las herramientas necesarias para convivir con los dems, as como para
aprender en la escuela y de la vida.

Los aos de la escuela son de suma importancia, es el perodo que generalmente se
llama de latencia, es un momento donde el nio empieza a convivir con grupos externos a
la familia, los lmites sern de gran importancia en esta edad, donde las constancia y la
construccin de hbitos le darn la confianza y la estructura necesaria para crecer, les
gustan las normas, sus juegos favoritos son los de mesa o bien en equipos donde hay
reglas.

Sus objetivos son aprender a negociar, tolerar conflictos, ser aceptado por amigos,
aprenden a relacionarse con el mundo y habilidades que le sern de gran utilidad para
ingresar a la comunidad de adolescentes.

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3.1.2. Adolescencia

La adolescencia es un periodo de la vida que inicia con la aparicin de la pubertad, y con
esta la presencia de cambios fsicos como el vello corporal, cambio de voz, crecimiento de
genitales y cambios emocionales. Ahora, la chica y el chico prefieren pasar ms tiempo
separados de los padres, es un periodo lleno de contradicciones, por un lado quieren
seguir siendo nios pero al mismo tiempo tienen un gran rechazo a que se les juzgue
como tales, es una etapa donde tienen que adaptarse a cambios importantes, como la
relacin bisexual que tenan con su cuerpo, hasta hace muy poco podan asumir ambos
roles en los juegos, tanto femeninos como masculinos, ahora, tienen que asumir solo uno,
o ser hombre o ser mujer.

El cuerpo es otro de los cambios a los que se deben adaptar, ahora es un cuerpo nuevo,
se ven al espejo y no se gustan, porque no estn acostumbrados, lo que los desconcierta.

Los padres son tambin otro punto importante, ellos tambin sufren, porque la hija o el
hijo crecen y ellos se hacen viejos, a su vez, sus propios padres empiezan a morir, lo que
implica otra clase de crecimiento mental, el hecho de asumirse como adultos.

Un punto fundamental en la adolescencia es la separacin que hacen de los padres y el
ncleo familiar para agruparse con sus pares, el Dr. Donald Meltzer, en un libro de su
autora junto con Martha Harris, Adolescencia (1998), propone estudiar a los jvenes
justamente desde su grupo, o como l lo llama desde su comunidad, dentro de la
comunidad de adolescentes, y desde las otras comunidades: la comunidad de los nios y
la de los adolescentes. Meltzer seala que la adolescencia no es una etapa feliz que se
viva con naturalidad, por encontrarse los jvenes en medio de dos mundos o dos
comunidades.
El primer grupo es la comunidad infantil, periodo de la vida al que ya no se pertenece y
el adolescente sabe que el crecimiento implica dejar para siempre esta etapa,
abandonando una visin de las cosas y de las personas. Los infantes, desde la visin del
joven, son una especie de esclavos de los adultos, a quienes admiran porque creen que
saben todo, y que pueden todo, pero para el joven esto es una farsa.
Por otro lado, a la comunidad de los adultos la perciben como una comunidad que tiene
y hace uso del poder, donde se puede mentir e infringir las leyes, les pertenece el dinero,
la casa y todos los bienes materiales, piensan que engaan y utilizan a los nios, lo que le
hace temer y despreciar a ambas.
En la pubertad surge el inters por el conocimiento, antes, cuando se era nio, el hecho
de aprender una palabra significaba que se saba todo sobre ella, por ejemplo, si aprenda
el nombre de una coche, crea que poda fabricar uno y conducirlo, cuando juega con uno
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pequeo cree que es de verdad, en la adolescencia se enfrenta a la verdad sobre el
conocimiento.
El nio coloca en los padres cualidades casi mgicas, el adolescente observa a los
padres con lupa, se fijan cuidadosamente en lo que hacen ms que en lo que dicen, el
padre les puede dar consejos pero ellos observan que el padre no sigue sus consejos;
entonces, su percepcin del mundo empieza a cambiar, quitan las cualidades positivas
que tienen los adultos, como el trabajo y la responsabilidad, por ser posesiones o
cualidades que ellos no tienen, y no saben esperar, porque el futuro es presente, la frase
dentro de un ao les parece una eternidad inalcanzable.
La adolescencia es momento de crisis, donde aparecen conflictos, angustias, miedos,
celos, envidia, temen separarse de la madre y ser abandonados a su suerte, son
ansiedades primarias que todos tenemos pero que se recrudecen en esta etapa de la
vida, como consecuencia de dos preocupaciones:
La sexualidad (son todo hormonas, deseos, excitacin), sin embargo, su curiosidad no la
ocupa la sexualidad, tiene un deseo mayor de conocer y comprender el mundo en el que
vive, las relaciones sexuales pueden ser un medio para conocerlo.
La construccin de su identidad, se cuestionan qu es ser hombre y qu es ser mujer,
la identidad es un concepto abstracto, no se puede medir, se mide a partir de las
decisiones que tomamos y las ideas que tenemos sobre quines somos, qu busco, que
quiero.
Dejar la subordinacin hacia los padres es un proceso esperado, el adolescente tiene que
cuestionarlos para poder alcanzar su identidad, discutir con ellos les permite ensayar en la
casa, en un lugar donde se les contiene y saben que hay cario, de no contar con una
familia que sienta que los proteja, los pleitos los tendr afuera, en la escuela, en la calle,
lo que los lleva a tener problemas inclusive con la ley.
La manera de relacionarse con el mundo se encuentra llena de contradicciones, si bien
por un lado son seres muy sensibles, frgiles, apasionados, con un gran inters por el
conocimiento, al mismo tiempo creen que tienen que ser fuertes, prepotentes, arrogantes,
no sentir piedad ni compasin. Convivir todos los das como adolescentes en una
comunidad de adolescentes es una tarea muy difcil.
Asocian las cualidades de los adultos (esto es, la responsabilidad, el cuidado por los
otros, la apreciacin de las artes, la generosidad) como cosas de dbiles, por ello, cuando
las sienten las esconden, pero en realidad son estos los sentimientos que los hacen
madurar; por otro lado, no ser comprensivo con los otros, la ambicin, la falta de piedad
con sus mismos pares, en su jerarqua de valores las colocan en primer lugar, esta es la
gran paradoja del adolescente.
18

No quieren sufrir, han aprendido que el dolor es malo, preocuparse por la enfermedad de
alguien les duele, por lo que prefieren ignorarla, no les interesa saber sobre los problemas
econmicos de los padres porque les duele, prefieren dar una apariencia de ser
insensibles.
Meltzer (1998. p. 90) describe tres tipos de adolescentes:
Los adolescentes derivados que sufren y que parecen tener miedo,
probablemente estos no necesitan ayuda, porque estn encontrando el camino
solos, pero son los que piden ayuda por encontrarse en un gran estrs.
El adolescente que se asla y que no percibe sus dificultades, pero que preocupa
a los dems, son los que envan a tratamiento los padres, la escuela o delincuentes
enviados por los tribunales.
Los jvenes que estn avanzando hacia adelante sin piedad, que tienen xito y
que han aprendido la tcnica de infligir dolor a los dems, raramente acuden. Se
neurotizan en la adultez tarda y hasta ese perodo pedirn ayuda.

El proceso de desarrollo de la adolescencia es el siguiente:

Se inicia en la pubertad, con el grupo homosexual, los hombres y las mujeres estn
divididos, y forman una fortaleza contra las otras comunidades, cuando se habla de
grupos homosexuales no se habla de eleccin de objetos sexuales sino de la manera de
seguir relacionndose socialmente, tipo el grupo de Toby y Lul.

Alguno de los miembros del grupo iniciar el contacto con el grupo del sexo contrario, lo
que ocasionar la fractura, el grupo evolucionar hacia la heterosexualidad y la adultez,
algunos miembros del grupo no pueden pasar a esta nueva etapa, generalmente los
ms enfermos, quedndose en estos grupos con ansiedades ms persecutorias,
percibiendo a los de afuera como enemigos, peleano contra ellos.
Este proceso parece fcil pero es muy tormentoso, hay confusin, crisis, no saben qu es
bueno, qu es malo, los paps ya no sirven como modelo, a veces se sienten afuera o
dentro del grupo con quien se identifican, hay muchos celos entre los amigos.
Cuando se quedan en el grupo puberal, y no pueden resolver estas confusiones, tienen
dos caminos.
1. Es el adolescente que cree que se hizo solo, sus padres no tuvieron nada que ver
con su desarrollo, tienen tendencias suicidas, con actividades psicopticas, se aslan
(soledad), sienten que nadie los quiere, son arrogantes, prepotentes, son los jvenes que
ms preocupan.

2. El grupo latente. Son los adolescentes que juegan a la casita y juegan a ser
grandes, tienen a una novia por aos y se casan, pero no se preguntan cmo van a vivir,
generalmente eligen profesiones relacionadas con las de los padres, tienen uno o dos
19

hijos, asisten a que se les gue para educarlos, y viven sin cuestionarse qu les gusta o
qu quieren.

El adolescente se mueve en todos estos grupos y toma caractersticas de cada uno, la
rigidez es lo patolgico, por extrao que parezca existen conductas que si bien en un
adulto son consideradas patolgicas, en el adolescente son normales: si el adolescente
miente, roba, si piensa suicidarse (pero no lo intenta), si se asla, es esperado. Pueden
ser crueles y luego se arrepienten, por ejemplo pueden gritarles a los hermanos pequeos
y ms tarde les compran algo y los dejan ver la tele con ellos, les entra culpa y tienen
deseos de reparar, hacen cosas compasivas, como hacerse voluntario de la cruz roja o
ensear a leer a adultos.

El adolescente en grupo tiene mayor proteccin de s mismo debido a que las ansiedades
son compartidas y actuadas entre todos los miembros, un da uno de ellos se porta mal, al
siguiente es el otro y as; en cambio, el adolescente que se encuentra apartado del resto
acta solo todas las ansiedades, por lo que mentalmente es agotador y tiende a daar a
otros o as mismo.
Arminda Aberastury (1988) habla sobre el sndrome de la adolescencia normal, en su libro
La adolescencia norma: un enfoque psicoanaltico:
Tienen una necesidad de intelectualizar y fantasear. Es una defensa para defenderse del
dolor de renunciar al cuerpo infantil, al rol que tenan, a los padres grandiosos, dejar la
bisexualidad porque ahora tiene que asumir un solo rol.
El adolescente escribe poesa, se interesa por la poltica, hace grandes teoras,
intelectualiza. Necesita generar fantasas, ideas. Se generan crisis religiosas, se pregunta
qu viene a hacer a este mundo. Hay miedo a la depresin, a la incertidumbre.
El tiempo para ellos es relativo, hay una desubicacin temporal, tienen un examen para
maana y sienten que lo tienen dentro de un mes, pero la fiesta que es en un mes sienten
que es maana.
Miedo a la muerte de los padres y de que l se muera o le pase algo. Viven el hoy, no en
el pasado, no en el presente.
Ahora la adolescencia cada vez es ms larga, por un lado se adelanta ante las
necesidades materiales de la familia de ya no tener un nio en casa, pero por otro lado se
aplaza: difcilmente consideramos adulto a un joven de 18 aos. Cuando hace apenas un
par de dcadas el ingreso a la preparatoria era decisin de ellos tomada como adultos,
ahora hay hombres y mujeres de ms de 30 aos viviendo en casa de los padres porque
an no terminan sus estudios de doctorado, o no les alcanza el sueldo para mantenerse
20

solos, prolongando su adolescencia, esto forma parte del tipo de familia en la
posmodernidad.

Actividad 2. Mapa mental

El propsito de esta actividad es comprender y analizar el desarrollo normal de los
adolescentes.

1. Elabora un mapa mental que contenga los elementos o conductas esperados en el
desarrollo normal de los adolescentes.
2. Recuerda que los mapas mentales son representaciones grficas que te permitirn
organizar tus ideas. Para saber ms acerca de cmo elaborar un mapa mental, revisa el
documento Mapa mental y Mapas visuales que se encuentra en la pestaa material de
apoyo.
3. Selecciona los elementos relevantes del material de la unidad en el apartado
correspondiente a la adolescencia.

Tu documento debe contener:

Portada
Mapa mental
Conclusiones
Fuentes de consulta

3. Guarda tu trabajo con la nomenclatura IPSC_U3_A2_XXYZ. Sustituye las XX por las
dos primeras letras de tu primer nombre, la Y por la inicial de tu apellido paterno y la Z
por la inicial de tu apellido materno.
4. Enva tu archivo a tu Facilitador(a) mediante la seccin de Tareas para que lo revise y
te retroalimente.

21

3.2. Evaluacin psicolgica

La evaluacin psicolgica es un complejo proceso compuesto por entrevistas y pruebas
psicolgicas, las cuales pueden tener diferentes clasificaciones segn su objetivo:
proyectivas, que evalan la personalidad, y las psicomtricas, que miden inteligencia,
valores, aptitudes, entre otras. En ocasiones se incluyen entrevistas a los padres,
maestros y cuidadores o con personas cercanas al sujeto a ser evaluado.

La evaluacin psicolgica tiene como objetivo la evaluacin de la salud mental, no es un
proceso teraputico, es el equivalente a los estudios de laboratorio de una enfermedad
fsica, que nos dice si la persona tiene algn trastorno, si se encuentra en riesgo, pero
tambin nos puede hablar de rasgos de la personalidad y habilidades intelectuales.

Dichas evaluaciones concluyen sobre la necesidad de que se tome un tratamiento o no,
as como el tipo de tratamiento que requiere el sujeto.

Se aplican en una amplia variedad de contextos, tribunales judiciales, escuelas, juicios
civiles, etc.

Estos instrumentos pueden ser aplicados de manera individual o grupal, se toman en
cuenta las caractersticas del evaluado, como edad, sexo y condicin social.

Si bien la evaluacin psicolgica no incluye aspectos fsicos, estos deben ser observados
por el examinador porque dan un panorama general de la persona.

La evaluacin psicolgica puede incluir el examen mental, con el que se obtiene
informacin respecto al nivel de consciencia (alerta), el juicio, la inteligencia, la memoria y
el estado de nimo del paciente, a travs de conversar con l, de manera amena y fluida,
los siguientes tres elementos:

Orientacin en el tiempo: qu da es hoy?
Orientacin en el espacio: dnde se encuentra usted?
Orientacin personal: cmo se llama usted?, en qu trabaja?

En la mayora de las ocasiones, a travs de la entrevista se puede obtener el estado
mental de la persona sin plantearlas directamente.

La memoria se cuestiona sobre los cumpleaos para obtener la memoria remota, o sobre
la familia y la infancia, para conocer la memoria reciente (en el Alzheimer se olvidan los
hechos inmediatos y se recuerda el pasado) sobre los acontecimientos del mismo da.

22

Los estados confusionales nos hablan del contenido del pensamiento, personas lcidas y
sin ninguna patologa pueden presentar una falla en la percepcin que hacen del medio
ambiente, en ocasiones aparece la mentira, la cual puede ser consciente o no.

Toda evaluacin psicolgica aborda el estado de nimo y la personalidad, se observa si
es ansioso, depresivo, formas de reaccionar ante diversas circunstancias.

La historia clnica es otro elemento que se revisa junto con el sujeto, la misma incluye:

Identificacin del paciente.
Motivo de consulta.
Enfermedad actual.
Antecedentes histricos (familiares, parejas, etc.).
Hbitos (si fuma, si bebe, cmo y qu come).
Alergias.

La evaluacin psicolgica se condesa en un informe, el cual debe contener:

La historia clnica.
Examen mental y fsico.
Resultado de las pruebas psicolgicas.
La interpretacin subjetiva, especificando dicha condicin.
Pronstico del caso, en funcin de los problemas encontrados y las posibles
fortalezas.

Los informes psicolgicos deben ser redactados de manera clara y sin tecnicismos,
porque el destinatario generalmente no es un psiclogo, es un profesionista del derecho o
de la seguridad pblica, director de escuela o gerente de capital humano.
3.2.1. Bases tericas y fundamentos de las pruebas psicolgicas

Las pruebas psicolgicas le dan cierto carcter de ciencia a la psicologa por ser un
producto positivista que presenta resultados comprobables. Son la prueba material del
estado mental que guarda la persona, despus de ser interpretadas por un profesional.
Para quienes no son profesionales de la psicologa, resulta relativamente sencillo creer en
sus resultados por la evidencia que presentan, por lo que se pueden utilizar en juicios o
escuelas. Adems, cuentan con menos sesgo que otras herramientas utilizadas por la
psicologa, como la observacin libre.

Las pruebas psicolgicas deben contar con ciertas condiciones para que tengan base
cientfica: fiabilidad, objetividad e independencia.

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La persona que aplica las pruebas debe considerar las caractersticas del examinado,
como la edad, antecedentes culturales y educativos. Las pruebas psicolgicas nos
muestran una especie de fotografa donde se reflejar la persona tal cual lleg el da de
su aplicacin, por lo que se tomar en cuenta el grado de ansiedad, la condicin fsica y la
mental.

Se debe programar su aplicacin en horarios accesibles, no en la hora de los alimentos
por ejemplo, y menos si se trata de un nio, tampoco muy de noche. Se sugiere que la
duracin sea de una hora si es nio y de dos horas si es un adulto.

Las instrucciones se deben dar de manera pausada y correcta, el aplicador debe conocer
muy bien el instrumento.

La prueba debe tener tres elementos:

Confiabilidad: se refiere a la medicin consistente y confiable para la que fue
hecha, si las calificaciones de la prueba cambian de una aplicacin a otra de
manera significativa, es probable que no sea confiable y por lo tanto no pueda
predecir el comportamiento de la persona.

Estandarizadas: deben tener rutinas para su aplicacin y calificacin, las cuales
se siguen al pie de la letra para evitar la interpretacin subjetiva, adems requiere
que se hayan aplicado a una muestra representativa de la poblacin que ser
evaluada, con el propsito de establecer las normas de su calificacin; as, el
sujeto obtendr la calificacin con base en la comparacin de los resultados
obtenidos en personas de su misma edad cronolgica, grado, sexo o
caractersticas demogrficas.

Validez: hace referencia a la capacidad que tiene una prueba para medir lo que
dice que tiene que medir, se someten a validacin las posibles inferencias que se
vayan a realizar a partir de los resultados obtenidos, los reactivos se toman a partir
del universo de reactivos posibles.
3.2.2. Limitaciones en el uso de la prueba

Desde la creacin de las pruebas psicolgicas, estas han sido de gran utilidad; sin
embargo, frecuentes abusos de sus usos han hecho que disminuya su credibilidad. Si
bien surgen ante la necesidad de evaluar de manera rpida y masiva a una poblacin,
pero no de manera indiscriminada (y esto ltimo es uno de los problemas que enfrenta la
aplicacin de las pruebas), se colocan en sitios pblicos, por ejemplo internet, sin las
medidas necesarias para su aplicacin y obtencin de resultados.

24

Las pruebas psicolgicas forman parte de una evaluacin psicolgica total, por lo que la
presencia de una sola prueba nunca ser suficiente para establecer un diagnstico: es
necesario una batera de pruebas (varias pruebas, conformadas por proyectivas y
psicomtricas).

Otro punto a destacar de las pruebas psicolgicas es el uso del personal capacitado para
aplicarlas, calificarlas, pero sobre todo para interpretarlas, porque se debe tener en cuenta
el contexto integral de la persona, desde los aspectos de imagen corporal, el ambiente,
las condiciones de la aplicacin, hasta los afectivos.

Las pruebas segn, sus funciones, deben tener mayor peso en las bateras segn lo que
se desee evaluar, si se desea evaluar conductas delictivas, las pruebas proyectivas
tendrn un peso mayor, posiblemente se le pedir que dibuje a una persona (Machover),
a una persona con un rbol y una casa (HTP), que complete frases incompletas, que
asocie libremente sobre figuras sin forma especfica que se le presenten (Rorscharch),
entre otras.

La batera debe ser cuidadosamente seleccionada, no todas las pruebas sirven para todo
y tampoco se aplican sin un propsito claro, tienen tres propsitos:

1. Identificar el riesgo de enfermedad de una persona.
2. Proveer evidencias para el diagnstico.
3. Evaluar los progresos, si hubo una intervencin.

La persona que aplica las pruebas debe tener una capacitacin especfica, el hecho de
ser psiclogo y contar con cdula para ejercer la profesin no es garanta de que conozca
su uso y limitaciones.

De la misma manera, otros profesionales que no son psiclogos pueden aplicar las
pruebas, siempre y cuando hayan recibido la capacitacin adecuada.

Otro punto importante es que los resultados de las pruebas psicolgicas tienen una
vigencia de aproximadamente 6 meses, porque somos seres dinmicos y en constante
cambio.

25

3.3. Entrevista clnica

Es una tcnica de investigacin cientfica de la psicologa, y, al mismo tiempo, es el punto
donde interactan la ciencia y las necesidades prcticas al llevar la vida del individuo al
conocimiento: al tiempo que se escucha, se van generando hiptesis clnicas.

La entrevista es utilizada en diferentes mbitos: el periodismo, la escuela, los juzgados.
En esta unidad interesa el estudio de la entrevista psicolgica porque buena parte de su
desarrollo puede ser aplicado en todo tipo de entrevistas.

Existen entrevistas abiertas y cerradas, las segundas son cuestionarios que no pueden
ser alterados y las primeras tienen una mayor flexibilidad porque se permite que sean
configuradas a partir de la personalidad del entrevistado.

Delimitacin del concepto

El trmino entrevista es muy amplio: todo lo que sea un encuentro entre dos o ms
personas puede llamarse entrevista, pero la denominacin se reserva para contactos
regulares, encuentros, concurrencia y conferencia de dos o ms personas en lugar
determinado, para tratar o resolver alguna transaccin. En general la entrevista tiene por
finalidad la discusin de alguna particularidad, respetando las constantes de lugar y
tiempo.

Si bien es una conversacin, debe estar orientada a los problemas. La persona que se
presenta para ser entrevistada piensa que tiene algo mal, o en efecto, algo no est
funcionando en su vida, es posible que se sienta triste, solo o excluido del resto de la
sociedad; por lo que la entrevista deber estar orientada a indagar sobre los problemas.
Las preguntas no debern ser estandarizadas, se debe seguir el discurso para interrumpir
cuando se considere necesario profundizar en el tema.

La entrevista es un campo donde las posiciones no son simtricas, porque hay por lo
menos uno que interroga y el otro responde, el entrevistador es un tcnico y el
entrevistado es una persona que requiere de un tcnico.

Las entrevistas, igual que las pruebas psicolgicas desde el punto de vista del cliente es
visto como una respuesta teraputica, porque le causa alivio ser escuchado y escucharse
a s mismo.

Tienen una funcin de mucha utilidad: descubrir cmo funciona el individuo y no cmo
dice que funciona, a travs de facilitarle la libre expresin de sus procesos mentales.

26

Es importante discriminar entre un interrogatorio y una entrevista:

Interrogatorio
Quiere averiguar:
Entrevista
Quiere averiguar:
Lo que el individuo sabe. Lo que no sabe.
Lo que le es consciente. Se propone orientar al entrevistado en
cuanto a su salud mental y al tratamiento
que mejor pueda convenirle, si
eventualmente le hace falta.
Busca una sntesis de la situacin
presente y de la historia del sujeto.
Le interesa el comportamiento total del
sujeto durante la entrevista, no de su vida
completa. Cmo se relaciona frente al
entrevistador.
Recopilar datos, hay que extraerlos
de l.

El control lo lleva el investigador. El control lo lleva el investigador, pero es el
entrevistado quien dirige la entrevista.

Bleger (1999) seala que entre los participantes se estructura una relacin de la cual
depende lo que en ella acontece, porque es la manera de observar en forma directa como
la persona se relaciona con su ambiente y cambia en diferentes situaciones y contextos,
esto es una de las razones por las que la entrevista se plantea en ms de una sesin.
3.3.1. Entrevista como herramienta

La entrevista psicolgica, bien aplicada, es una herramienta fundamental que aporta una
gran cantidad de datos, pero que requiere de un gran inters del entrevistador para
escuchar y poder concentrarse en la situacin que plantea la persona sujeto de la
entrevista, para desarrollar mejor la entrevista es importante conocer algunos conceptos.

Encuadre

Debe contar con un encuadre (setting), donde se juntan las constantes de tiempo y lugar,
el papel de ambos participantes y los objetivos que se persiguen, al inicio de la entrevista
se debe plantear la duracin, el objetivo y el papel que cada uno jugar.

El entrevistado debe saber que la entrevista tiene la finalidad de responder a una consulta
suya o de alguien ms sobre su salud mental y sus problemas.

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Para iniciar la reunin, pueden solicitarse los datos de identidad del entrevistado, luego se
le indicar el tiempo que durar la entrevista, la posibilidad de que no sea la nica, y se le
invitar a hablar.

Transferencia - contratransferencia

Son dos conceptos psicoanalticos, la transferencia es el desplazamiento de actitudes,
sentimientos y conductas inconscientes de parte del entrevistado al entrevistador. La
oportuna deteccin permite conocer las formas que tiene de relacionarse con sus
semejantes, as como la manera en la que establece sus vnculos, lo mismo con palabras
que con los silencios y los movimientos corporales.

El entrevistador es el semejante con el que tendr que relacionarse, por eso ser
importante no hablar de nosotros mismos, as permitimos que la persona coloque sus
fantasas (tal vez se imagine que el entrevistador est enojado, o que no tiene ningn
problema, informacin que nos dar la pauta para detectar la transferencia). La actitud
hacia el entrevistado tendr que ser cordial y amable, pero sin demostrar simpata ni ser
demasiado hermtica, debido a que puede causar confusin. Una actitud reservada pero
cordial, pero no distante, forma parte del rol del entrevistador.

La contratransferencia es el sentimiento que el entrevistador siente hacia la persona que
entrevista, puede ser un arma de dos filos, porque por un lado puede ser la gran
herramienta (si se logra identificar cules son los sentimientos que la persona coloc en el
entrevistador, entonces sabremos cmo hace sentir tambin a las otras personas), pero
puede ser el gran enemigo si son sentimientos totalmente del entrevistado y se actan
como tal (se puede regaar al entrevistado o bien sentir una excesiva simpata por l y su
historia sin pensar en el problema).

En resumen, el entrevistado reproduce en la entrevista conflictos y pautas de su pasado
que asumen una vigencia actual, una realidad psicolgica inmediata y concreta donde el
entrevistador queda investido de un papel que estrictamente no le corresponde, pero le
aporta una informacin difcil de conseguir de otra manera.

La angustia

Cuando dos personas se encuentran por primera vez, con sus hbitos y costumbres
particulares, ya es una razn para que el entrevistado llegue ansioso. Sabe de antemano
que platicar sobre sentimientos y recuerdos que quizs no quiere recordar (porque le
duele), esa es otra razn de peso para tener ansiedad. Es probable que piense que ser
juzgado por sus actos, lo que tambin despertar su ansiedad. Siempre aparece y en los
dos bandos, no hay entrevistador profesional que no sienta ansiedad frente a este primer
encuentro.

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La ansiedad aparece porque el sistema del YO activa el sistema de defensa para guardar
su seguridad.

El entrevistado dio el primer paso al asistir, el entrevistador da el siguiente paso con una
pregunta (neutra y convencional) sobre los motivos de la consulta, para romper el hielo.

La angustia del entrevistado nos informa desde luego de primera mano sobre sus
problemas; pero a veces es necesario modular la ansiedad cuando ha alcanzado un punto
crtico, con un gesto amable, con una pausa o una pequea intervencin que lo lleve a
pensar en otro tema para luego regresar.

La situacin es asimtrica, y esto surge necesariamente de la funcin de cada uno, hasta
el punto que no es preciso sealarlo sistemticamente.

La entrevista se realiza siempre cara a cara, es preferible que los dos participantes se
sienten frente a un escritorio o, mejor an, en dos sillones dispuestos simtricamente y
confortables.

Depende en gran medida de la habilidad del entrevistador que la ansiedad en la entrevista
se mantenga en un lmite aceptable.

Si es muy baja o est ausente, el entrevistado va a carecer del incentivo ms
autntico y el vehculo ms eficaz para expresar sus problemas.
Si es muy alta, el proceso de comunicacin sufrir y la entrevista tender a
desorganizarse.
El entrevistador no debe recurrir a procedimientos que la eviten, como el apoyo o
la sugestin, y tampoco puede resolverla con el instrumento especfico de la
interpretacin.
No es recomendable dar apoyo (no se preocupe, va a estar bien), porque en
realidad no son cosas que sabemos si pasarn y solo conocemos una muy
pequea parte de lo que sucede, y el entrevistado lo sabe.
De aqu la importancia de explicar al comienzo los objetivos y la duracin de la
entrevista, antes de invitar al entrevistado a que hable de lo que le parezca.
El entrevistador debe ser en este punto explcito, claro y preciso, sin abundar en
detalles y consignas que puedan perturbar la libre expresin de su interlocutor.

Aparecen dos tipos de ansiedad, la primera es la del inicio, que tiene un carcter de
curiosidad, y la segunda se hace visible al final de la entrevista, se le llama ansiedad de
separacin, en ocasiones empieza a hablar al final, incluso cuando ya se encuentra en el
umbral de la salida.

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3.3.2. Habilidades para la entrevista

Cuando una persona asume el rol del entrevistador, se convierte l mismo en el
instrumento de trabajo, su capacidad de ser emptico (comprender los problemas del otro,
ponerse en sus zapatos), su sensibilidad e intuicin, su mente es el arma con la que
cuenta, y de ella depende su posibilidad para interactuar con otro ser humano.

La neutralidad de sus emociones ser la clave para el xito de la tarea, mantener la
sensibilidad y al mismo tiempo la actitud objetiva de un observador que hace su trabajo.
Durante las entrevistas la mente del entrevistado se encuentra vulnerable porque est
frente a un ser humano que es probable que sufra o narre hechos violentos, y segn la
patologa del sujeto de investigacin, puede contarla con gran detalle, por esto se debe
cuidar mantener la objetividad y disociar (separar los sentimientos), porque se despiertan
los miedos y ansiedades propias.

Se debe tratar de hallar las motivaciones del entrevistado y usarlas para el
esclarecimiento, es importante desarrollar las siguientes habilidades.

Atencin

Se debe mantener el inters constante en la persona que se entrevista, se le conoce
como atencin flotante, se refiere a una actitud de cuidado y respeto tratando de
comprender lo que le sucede.

No es recomendable tomar notas durante la entrevista porque le quitan espontaneidad a
ambas partes, en su lugar se debe mantener la atencin porque que se requiere para
generar hiptesis clnicas, las cuales se irn descartando al mismo tiempo. El instrumento
de trabajo ser la mente.

Se deber atender fsicamente, para comunicar al entrevistado que se le escucha, e
intelectualmente, para transmitirle el inters. En ocasiones se le ayudar a clarificar sus
ideas, lo que me quiere decir es que se enoja con frecuencia.

Es importante establecer contacto visual, mantener una postura abierta y verse
relativamente cmodo.

Se le deber comunicar que est siendo escuchado, con pequeas frases o gestos: aja,
uuh, o ante un silencio agregar un s?. O repitiendo la ltima palabra:
Los problemas, creo, comenzaron all. (Silencio breve.)
All....
S, all, doctor. Porque fue cuando
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Es importante clarificar, no dar por hecho que se entendi algo, es correcto que se
pregunte si no se entendi, a qu se refiere usted con esto?, tambin se puede utilizar
la parfrasis.

Empata

Se define como la capacidad de la persona para ponerse en los zapatos del otro,
comprender lo que la otra persona est sintiendo. Bion (1974) lo denomina sentido
comn, que significa: lo que yo veo es lo mismo que la otra persona ve. Una persona
emptica puede contactar con la emocin del momento narrado, as una fiesta, no es
necesariamente alegra, sino se tendr que indagar sobre qu pas en esa fiesta, es
posible que la fiesta le recuerde un momento muy triste o un lugar donde se encontr con
una persona muy querida que la escuch, entonces ese es el sentimiento a compartir.
Por medio de la empata el paciente se siente comprendido y en confianza.

Habilidades segn la poblacin

La entrevista con adolescentes
Tiene caractersticas especiales por estar tratando con una persona inmersa en una
comunidad llena de cambios y confusiones, que cuestiona todo lo que antes (en su
infancia) acept como si fuera verdad absoluta dicha por los padres. Ahora son seres que
tienen el poder que a ellos se les ha negado.
Se encuentran en medio: no son nios y temen al mundo de los adultos.

Se sugiere el siguiente procedimiento:

Decir al adolescente si se cuenta con informacin sobre l y decir la fuente.
Realizar las preguntas para elaborar la historia clnica.
S el adolescente es menor de 15 aos se le puede sugerir que dibuje.
Ofrecerle espacio para que l mismo elija el tema.
Si el adolescente se niega a hablar se le pueden sugerir temas trascendentales
a los que se enfrentar en corto plazo: el amor, la libertad, el matrimonio, la
paternidad, la educacin, la filosofa, la religin.

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La entrevista con nios

Los nios presentan durante el periodo de latencia (de los 6 a los 12 aos) especiales
dificultades al trabajo teraputico. A diferencia del nio de corta edad, cuya imaginacin
viva y aguda ansiedad nos permite ganar una comprensin ms fcil de su inconsciente y
tomar contacto con l, tienen una vida imaginativa muy limitada, de acuerdo con la
poderosa tendencia a la represin que es caracterstica de esta edad. Si los comparamos
con los adultos, su Yo no est todava desarrollado y no tienen conciencia de la
enfermedad ni sienten la necesidad de ser curados, de modo que no poseen un estmulo
para comenzar el tratamiento ni aliento para continuarlo.

Los nios de esta edad no juegan como los pequeos ni proporcionan asociaciones
verbales como los adultos, por eso se debe tomar contacto rpido con su inconsciente,
igual que con el nio pequeo, pero tomando en cuenta que el latente ya ha desexuado
sus experiencias y fantasas y las expresa de otro modo.

Es importante hablar con el nio y saludarlo, dirigirse a l con su nombre y preguntarle por
qu cree que lo llevan a consulta. Es conveniente tambin:

Explicarle de manera sencilla el trabajo de un psiclogo, mostrarle los juguetes y
explicarle que son del consultorio, que mientras est en la entrevista los puede
usar.
Si el nio presenta juegos rudos o agresiones a su persona o a la del entrevistador
explicarle que no se puede ni maltratar el consultorio ni hacerse dao.
Si el nio es preadolescente o bien est muy intelectualizado y prefiere hablar,
cuestionarle sobre lo que siente, su familia, sus gustos, se sugiere no detenerse
mucho en hablar sobre la escuela para que no confunda la entrevista con una
clase y crea que se est interesado en que se saque buenas notas.
Pedirle al nio que deje el trabajo que haya realizado con el material (dibujo,
figura, etc.).

La entrevista con adultos mayores

La vejez es la etapa que inicia entre los 60 y 65 aos de edad, se caracteriza por ser un
cmulo de experiencias. Contiene puntos de atencin especficos: dificultades financieras,
conflictos relacionales con los hijos, conflictos con los vecinos o conocidos, indiferencia
por parte de los familiares ms jvenes, muerte de amigos, conciencia de soledad,
enfermedad o incapacidad y dificultades en la adaptacin a la jubilacin, as como los
problemas psicopatolgicos como la demencia, la ansiedad, la depresin, el intento
suicida, el estado confusional, los estados paranoides y los trastornos del sueo.

32

Se sugiere considerar los siguientes puntos durante las entrevistas:
Se debe tener respeto y consideracin pero no condescendencia.
No se deben usar palabras que intenten ser afectuosas comoabuelo.
Estar al pendiente por si requiere ayuda fsica, pero no tratarlo con discapacitado.
No gritar, pero usar una voz pausada y a un volumen adecuado para ser
escuchado.
Actividad 3. Mapa conceptual

El propsito de esta actividad es identificar los componentes de la evaluacin psicolgica:
las pruebas psicolgicas y la entrevista. Para ello realiza lo siguiente:

1. Elabora un mapa conceptual que contenga los elementos de la evaluacin
psicolgica.
2. Selecciona los elementos relevantes del material de la unidad en el apartado
correspondiente a la evaluacin psicolgica.
3. Para saber ms sobre cmo elaborar un mapa conceptual, revisa el documento
Mapas visuales que se encuentra en la pestaa material de apoyo.
4. Guarda tu trabajo con la nomenclatura IPSC_U3_A3_XXYZ. Sustituye las XX por las
dos primeras letras de tu primer nombre, la Y por la inicial de tu apellido paterno y la Z
por la inicial de tu apellido materno.
5. Enva tu archivo a tu Facilitador(a) mediante la seccin de Tareas para que lo revise y
te retroalimente.


Autoevaluacin

Con la finalidad de realizar un ejercicio de repaso acerca de los conceptos ms
importantes estudiados en la unidad, resuelve el ejercicio de autoevaluacin que se
encuentra en la pestaa de la unidad.

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Evidencia de aprendizaje. Entrevista

En esta actividad analizars e identificars los elementos tcnicos que contiene la
entrevista psicolgica. Para ello realiza lo siguiente:

Paso 1:
Revisa los conceptos tcnicos de la entrevista psicolgica, as como las
habilidades del entrevistador que viste en la unidad.
Selecciona a una persona que pueda ser entrevistada, puede ser un nio,
adolescente, adulto o adulto mayor.
Elabora un guin en un documento que contenga preguntas que consideres que
debes preguntar en la entrevista.
Para saber ms sobre cmo elaborar un guin revisa el documento Gua para la
entrevista psicolgica que se encuentra en la pestaa material de apoyo.

Paso 2:
Busca y acondiciona un lugar tranquilo con dos sillas cmodas donde puedas
entrevistar.
Requerirs de una cmara de video para grabar la entrevista.
Repasa y guarda tu guin antes de iniciar la entrevista.

Paso 3:
Graba en video la entrevista psicolgica, la cmara debe tomar la imagen del
entrevistador, pero se deben escuchar ambas voces.
Establece contacto con el entrevistado.
Inicia la entrevista permitiendo que la persona hable.
Recuerda escuchar con atencin y modelar la angustia.
La entrevista psicolgica dura aproximadamente 50 minutos, en esta ocasin ser
de 20 minutos.

Paso 4:
Una vez concluida la entrevista, integra en un documento el guin con las
preguntas, realiza un anlisis de la entrevista, cmo te sentiste, cmo fue la
actitud del entrevistado y qu experiencia te dej esta actividad.

Por ltimo crea una cuenta en el canal de youtube y sube el video de tu
entrevista para que tu Facilitador(a) pueda evaluarte, para ello tienes que integrar
el link en el documento.

Guarda tu trabajo con la nomenclatura IPSC_U3_EA_XXYZ. Sustituye las XX por las dos
primeras letras de tu primer nombre, la Y por la inicial de tu apellido paterno y la Z por la
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inicial de tu apellido materno.
Enva tu archivo a tu Facilitador(a) mediante la seccin de evidencia de aprendizaje para
que lo revise y te retroalimente.
*Consulta la lista de cotejo para conocer los criterios que sern tomados en cuenta al
momento de calificar tu trabajo.
Cierre de la unidad

En esta tercera unidad se revisaron las herramientas de investigacin diagnsticas ms
utilizadas por la psicologa, estas tcnicas estn ancladas en los aspectos cientficos,
especialmente las pruebas psicolgicas.

El humano es un ser complejo, por lo que requiere que su evaluador conozca aspectos
sobre el desarrollo normal, de la infancia y de la adolescencia para poder distinguir la
patologa, as como, contribuir a la prevencin.

Las pruebas psicolgicas son una herramienta til y muy popular en los mbitos
apartados de la psicologa, por lo que conocer sus fundamentos y sus limitaciones resulta
relevante siempre que se trabaje con expedientes psicolgicos, el buen uso de estos
colaborar con la obtencin de mejores resultados.

Obtener informacin de una persona, que abarque su historia, as como las formas que
tiene para relacionarse con sus semejantes en la actualidad, es un proceso con
implicaciones tcnicas y personales, en esta unidad se estudi a la entrevista psicolgica
desde las indicaciones prcticas para su ejecucin y desde los aspectos psicolgicos que
la fundamentan.

Los cuidados, respeto e inters por las personas, son los fundamentos de la psicologa,
los cuales se reflejan en la tica de sus principales tcnicas de investigacin, lo mismo en
el que sufre que en el que es feliz. Se concluye esta unidad dejando el camino trazado
para que se profundice en la investigacin de las historias de las personas, tanto desde la
salud como desde la enfermedad, pero sobre todo en su carcter preventivo.

35

Actividades de Autorreflexin
Adems de enviar tu trabajo de la Evidencia de aprendizaje, es importante que ingreses
al foro Preguntas de Autorreflexin y consultes las preguntas que tu Facilitador(a)
presente. A partir de ellas, debes:
1. Elaborar tu Autorreflexin en un archivo de texto llamado IPSC_U3_ATR_XXYZ.
2. Enviar tu archivo mediante la herramienta Autorreflexin.

Para saber ms
Puedes ver ejemplos en youtube de entrevistas psicolgicas de la siguiente serie de
televisin: Rodrigo Garca (Productor). (2008- a la fecha). En terapia. In treatment. [Serie
de televisin]. HBO

Para saber ms, en esta revista podrs leer sobre los fundamentos de las pruebas
psicolgicas, que se encuentra en la pestaa Material de apoyo.

Aragn, Borja, L.E. (2004). Fundamentos psicomtricos en la evaluacin psicolgica.
Revista Electrnica de Psicologa Iztacala. Vol. 4. No. 9

A sangre fra. En este libro, Truman Capote, su autor, se interes por escribir del caso
cuando conoci la historia de uno de los protagonistas de un cruel asesinato. Le result
una historia muy parecida a la suya y se plante la siguiente pregunta: cmo dos vidas
tan parecidas, pueden tomar caminos tan diferentes?
Fuentes de consulta

Aberastury, A. y Knobel. M. (1988). La adolescencia normal: un enfoque psicoanaltico.
Mxico: Paids.
Bion, W. (1988). Aprendiendo de la experiencia. Buenos Aires: Paids.
Bion, W. (1974). Atencin e interpretacin. Buenos Aires: Paids.
Bleichmar, N. y Leiberman de B.C. (1997). El psicoanlisis despus de Freud. Mxico:
Paids.
Bleger, J. (1999). Temas de psicologa (entrevista y grupos). Argentina: Nueva Visin.
Dolto, F. (2010). Psicoanlisis y pediatra. Mxico: Siglo XXI.
Meltzer, D. y Harris, M. (1998). Adolescentes. Buenos Aires: Patia.
Ortiz, E. (2011). La mente en desarrollo. Reflexiones sobre clnica psicoanaltica.
Mxico: Paids.
Snchez, E. P. (2008). Psicologa Clnica. Mxico: Manual Moderno.
Winnicott, D.W. (1958). Escritos de pediatra y psicoanlisis. Espaa: Laia.

Unidad 3.herramientas de Investigacion Diagnostica

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