Universidade de Braslia Campus Ceilndia/FCE

Curso de graduao em Fisioterapia

Disciplina de Polticas, sistemas e servios de sade
Professora: Antonia Angulo-Tuesta

BACKES, D.S. et al . O que os usurios pensam e falam do Sistema nico de Sade? Uma
anlise dos significados luz da carta dos direitos dos usurios. Cinc. Sade Coletiva, Rio de
Janeiro, v. 14, n. 3, Jun. 2009

O SUS tem nveis de gesto nas trs esferas governamentais sendo assim, deve ser visto
como um importante mecanismo de cobertura social da sade e um apoio para superar a
excluso da sociedade brasileira. No entanto, para garantir a qualidade e equidade do servio
preciso que os gestores, profissionais e usurios e o governo planejem e estruturem,
coletivamente, um SUS eficaz e eficiente. O sistema conseguiu uma ampliao da cobertura e
acesso graas as conquistas no mbito governamental e articulao do ministrio pblico com
entidades civis tornando possvel um sistema no de carter emergencial mas atravs das
polticas pblicas garante a continuidade. Este composto por vrios programas e um deles
busca a humanizao em sade o programa nacional de humanizao dos servios de sade
e neste programa foi elaborada a Cartilha dos direitos dos usurios da sade que regida por
seis princpios de cidadania, que garantem ao cidado o direito ao ingresso no sistema de
sade, pblico ou privado.
Apesar dos resultados ainda tem muito a se fazer, principalmente na fiscalizao.
Porm no adianta ficar apenas jogando a culpa no governo. preciso superar a tradio da
sociedade e a hegemonia do modelo biomdico que ainda domina no ambiente das ideias
resultado de uma viso sem critrio. Portanto, alm do acesso preciso criar conscincia
poltica dos usurios para que no apenas recebam as propostas do governo. preciso que
todos estejam comprometidos com direitos e deveres para a transformao da sociedade. O
artigo ento tem o objetivo de analisar e discutir as opinies e impresses de um grupo de
usurios a cerca da cartilha dos direitos dos usurios. As pesquisadoras realizaram ao todo 6
encontros semanalmente com um grupo de discusso composto por dez usurias do SUS, cada
uma de uma cidade diferente, mes de crianas internadas na unidade de terapia intensiva
neonatal, duas doutorandas, duas estudantes de enfermagem e uma enfermeira da UTI, cada
encontro teve uma hora de durao.
Nas reunies as pesquisadoras observaram insatisfao e revolta com o sistema de sade
por parte das usurias.Nos primeiros encontros as pesquisadoras analisaram trs categorias: O
SUS associado condio socioeconmica (o sistema dos pobres);desinformao como
caracterstica do sistema e; desqualificao e desinteresse dos profissionais de sade.A
primeira representada pela frase "O SUS para os pobres e por isso ningum d ateno"
dita por uma das usurias e remete ao terceiro principio da cartilha que diz respeito a
universalidade do SUS mas no tem efeito e na pratica se mostra discriminatrio e restrito. As
autoras fazem uma associam isso ao desenvolvimento tecnocientfico, ao surgimento dos
planos de sade que torna sade uma mercadoria. Verificaram que as usurias tinham o SUS
como as unidades bsicas de suas cidades e no sabiam que os hospitais de alta complexidade
em seus filhos estavam internados fazem parte do sistema, refletindo ento no porqu do SUS
ser considerado de pobre. A segunda destaca a queixa das usurias pela falta de informao e
o vai e vem de informao e desinformao. As pesquisadoras citaram o primeiro principio da
cartilha que diz que o cidado tem direito ao acesso ordenado e organizado e isso feito pelos
gestores, porm h uma lei que diz que a comunidade deve participar da gesto do SUS por
meio das conferencias de sade e conselhos de sade que h em cada cidade/municpio. E a
participao da populao pouco efetiva nessa gesto. Ao questionar as participantes sobre
o conselho local de sade ou ouvidoria, todas desconheciam a existncia dessas instancias o
que demonstra um distanciamento entre o que lei e direito e o que se tem na pratica. Outro
aspecto observado a cultura da reclamao onde no h busca de solues. A ultima
categoria destaca a desqualificao e desinteresse dos profissionais de sade que remete ao
quarto princpio da carta que fala do direito de atendimento com respeito e o segundo
princpio sobre o direito de atendimento resolutivo com qualidade. Observaram a necessidade
da humanizao que valoriza o potencial humano, que passa pela equipe de sade at alcanar
os usurios, o individuo e o coletivo. A humanizao reflexo do incentivo dos trabalhadores,
das boas e ms relaes de trabalho. necessrio tambm investimento na qualificao dos
profissionais.
A pesquisa mostra que ainda h muito a ser feito no campo do controle social sobre os
direitos dos usurios por falta de participao da populao em sade. O SUS depende da
coletividade entre gestores, profissionais, polticos e at mesmo usurios para funcionar da
maneira correta e todos tem que buscar solues para os problemas encontrados.