TRASTORNOS SEXUALES Y SU TRATAMIENTO EN HIPNOSIS

CLNICA:
Se denominan trastornos del sexo (psicosexuales) aquellos que estn relacionados con la
sexualidad y/o la conducta sexual humana, entendindose por sexualidad humana aquella
situacin de respuesta estimulatoria psicofsico que se produce cuando 2 personas del
mismo sexo o de sexo contrario se producen excitacin y/o estimulacin genital y que
generalmente suele concluir con el orgasmo o coito y la resolucin, o bien el acto de
autoestimulacin individual.
Se entiende por excitacin, la sensacin subjetiva de placer sexual acompaado de
cambios fisiolgicos de intensidad progresiva, concretndose en el varn en una
tumescencia peneana y ereccin y en la hembra con una vasocongestin de pelvis,
lubricacin, expansin vaginal y tumefaccin genital externa.
Se entiende por orgasmo el punto culminante de placer sexual con eliminacin de la
tensin sexual y contraccin rtmica de los msculos del perineo y de los rganos
reproductores. En el varn concluye con la eyaculacin, y en la hembra con contracciones
de la pared del tercio externo de la vagina, y contraccin de ambos esfnteres de manera
rtmica.
Se entiende por resolucin la sensacin de relajacin y/o bienestar general, con prdida
en el varn de la ereccin peneana y regreso del tono basal, seguido de un periodo de
sueo. Si el varn es menor de 20 aos puede lograr una recuperacin inmediata en caso
de existir adecuada excitacin, pudiendo obtener una nueva ereccin que le permite una
nueva relacin sexual completa por lo general hasta una nueva eyaculacin. En varones
mayores de 20 aos esta recuperacin se inhibe considerablemente impidiendo una
ereccin nueva en un tiempo determinado, que va desde 30 minutos hasta las 2 horas,
aunque el tiempo promedio est estimado entre 1 y 1,30 horas. La hembra por el
contrario si es inmediatamente estimulada puede repetir nuevamente todo el proceso sin
pausa alguna. A diferencia del varn, es frecuente en la hembra la figura de mujer
multiorgsmica, esto es, con capacidad de obtener mltiples orgasmos en un mismo
encuentro sexual.
Se determinan a su vez tres tipos de sexualidad:
1) Sexo gonojrico que corresponde a los rganos genitales de carcter interno.
2) Sexo genital externo que depende de los rganos sexuales externos.
3) Sexo somtico que est determinado por la estimulacin de rganos genitales de
acuerdo a unos estmulos somatomorfos establecidos.
La Libido en el sexo:
Se entiende por libido una energa motriz asociada a los instintos de vida que anima el
instinto de la bsqueda de placer.
Versin psicoanaltica (ya obsoleta): Es el impulso primario protector y prolongador de la
vida fsica, que se deriva de la parte inconsciente de la vida psquica. Cualquier actividad
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est sustentada sobre la libido y de ella se derivan todas las emociones (alimentacin,
reproduccin, amor filial...)
Funcionamiento orgnico del sexo:

Estimulacin cerebral: Corteza prefrontal y Claustrum (hipotlamo sistema de

placer/recompensa) que controla la libido y la estimulacin hormonal.
Estimulacin hormonal:
o En la mujer: Estrgenos y en particular estradiol, Adrenalina.
o En el hombre: Testosterona, adrenalina.
o Comunes: Serotonina, Oxitocina, Vasopresina y Opioides endgenos.

TRASTORNOS DE LA SEXUALIDAD:
Se consideran tres trastornos fundamentales:
1) Disfunciones sexuales.
2) Parafilias.
3) Trastorno de la identidad sexual.
1) Disfunciones sexuales.
a) Deseo Sexual Hipoactivo: Se entiende como la disminucin o ausencia de
fantasas y deseos de actividad sexual de forma persistente o recurrente. El
juicio de deficiencia o ausencia debe ser efectuado por el clnico teniendo en
cuenta factores que como la edad, el sexo y el contexto de la vida del
individuo que pudieran afectan a su actividad sexual. El trastorno provoca
malestar acusado o dificultades de relacin interpersonal (en ritmo y
frecuencia no compatibles). Debe ser excluida del trastorno la posibilidad de
efectos colaterales del consumo directo de una sustancia como por ejemplo
narcticos, frmacos o una patologa orgnica. Se pueden clasificar los
siguientes tipos: Congnito o adquirido. Cronificado o situacional.
b) Trastorno de aversin al sexo: Aversin extrema persistente o
recidivante hacia y con evitacin de todos (o prcticamente todos) los
contactos sexuales genitales con una pareja sexual. La alteracin provoca
malestar acusado a dificultades en las relaciones interpersonales.
c) Trastorno de La excitacin sexual femenina: Incapacidad persistente o
recurrente para obtener o mantener la respuesta de lubricacin propia en la
fase de excitacin, hasta la terminacin de la actividad sexual y no es debido
exclusivamente a los efectos producidos por una sustancia o una patologa
orgnica.
d) Disfuncin erctil masculina: Incapacidad persistente o recurrente para
obtener o mantener una ereccin apropiada hasta el final de la actividad
sexual sin ser debido exclusivamente a los efectos fisiolgicos o una
sustancia o una patologa orgnica.
e) Disfuncin de anorgasmia femenina: Ausencia o retraso persistente o
recurrente del orgasmo tras una fase de excitacin sexual normal. La mujer
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muestra una amplia variabilidad en el tipo o intensidad de la estimulacin

que desencadena el orgasmo sin llegar a este. El diagnostico de trastorno
orgsmico femenino debe efectuarse cuando la opinin clnica considera que
la capacidad orgsmica de una mujer es inferior a la que correspondera por
edad, experiencia sexual y estimulacin sexual recibida. Y no es debido
exclusivamente a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia o una
patologa orgnica.
f) Trastorno orgsmico masculino: Ausencia o retraso persistente o
recurrente del orgasmo tras una fase de excitacin sexual normal en el
transcurso de una relacin sexual que el clnico teniendo en cuenta la edad
del individuo, considera adecuada en cuanto al tipo de estimulacin,
intensidad y duracin.
g) Eyaculacin precoz masculina: Eyaculacin persistente o recurrente en
respuesta a una estimulacin sexual mnima antes, durante o poco tiempo
despus de la penetracin y/o frotacin, y antes de que la persona lo desee.
El clnico debe tener en cuenta factores que influyen en la duracin de la
fase de excitacin, como son la novedad de la pareja o la situacin y la
frecuencia de la actividad sexual. La eyaculacin masculina es
proporcionalmente ms tarda en funcin de la edad La eyaculacin precoz
no puede ser debida a efectos directos de ninguna sustancia.
h) Trastornos del sexo por dolor: Vaginismo: Aparicin persistente y
recurrente de espasmos involuntarios de la musculatura del tercio externo de
la vagina, que interfiere el coito, por lo general el varn no puede penetrar a
la mujer porque hay un espasmo severo de tal modo que al tratar de
penetrar hay dolor en la mujer. Durante aos se ha considerado causa de
matrimonio no consumado. La alteracin provoca malestar acusado y
dificultades en la relacin interpersonal. El trastorno no se debe al uso de
sustancias o patologa orgnica. Dispareunia: Dolor genital recurrente o
persistente asociado a la relacin sexual, tanto en varones como mujeres. La
alteracin provoca malestar acusado o dificultad en las relaciones
interpersonales. La mujer tratar de evitar la relacin sexual y buscara
motivos o excusas. La alteracin no es debida a vaginismo o falta de
lubricacin ni a los efectos fisiolgicos de una sustancia o patologa orgnica.
2) Parafilias:
Acrotomofilia: Del Griego, akron, extremidad + tome, corte + philia. La facilitacin y
logro del orgasmo son relativos a encontrar extremidades cortadas o cortes en las
mismas.
Apotenmofilia: La excitacin ertica sexual y la facilitacin y el logro del orgasmo son
relativas a, y dependientes de que la pareja est amputada. Su excitacin ertica es
proporcionada por el mun (es) de la pareja amputada.
Agalmatofilia: El estmulo ertico lo constituye una estatua o un modelo desnudo de una
persona.

Amelotatista: del Griego, an, sin + melos, miembros + tasis, irresistible atraccin hacia.
(Sinnimo: apotenmofilia.) Alguien que es atrado hacia la bsqueda de la amputacin de
un miembro del cuerpo de s mismo.
Andromimetofilia: Del Griego, andros, hombre + mimos, representacin + philia. La
facilitacin y logro del orgasmo son relativas a tener una pareja que siendo hembra de
nacimiento represente o se relacione como macho.
Ginemimetofilia: La excitacin ertica y la facilitacin y logro del orgasmo son relativas
a, y dependientes a tener una pareja que siendo macho de nacimiento, represente y se
relacione erticamente, gyne/ mujer, como una hembra.
Apotemnofilia: Del Griego, apo, sin + temnein, cortar + philia. Parafilia recproca:
acrotomofilia. La excitacin ertica y la facilitacin y logro del orgasmo son relativas a, y
dependientes del hecho de llegar a estar amputado.
Asfixiofilia: del Griego, asphyxia, asfisxia + philia. La excitacin ertica y la facilitacin y
logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de auto estrangularse y llegar
a la asfixia.
Autoagonistofilia: del Griego, autos, s mismo + agonistes, actor dramtico principal +
philia. Parafilia recproca: mixoscopia. La excitacin ertica y la facilitacin y el logro del
orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de ser observado, estar en escena, o
ser filmado.
Autoasesinofilia: del Griego, autos, s mismo + assassin, asesinar + philia. Parafilia
recproca: erotofonofilia. La excitacin ertica y la facilitacin y el logro del orgasmo son
relativas a, y dependientes de la posibilidad de escenificar y manejar una muerte
masoquista de s mismo por asesinato.
Autonepiofilia: del Griego, autos, s mismo, + nepon, infante + philia. Sinnimo:
infantilismo paraflico. La excitacin ertica y la facilitacin y logro del orgasmo son
relativas a, y dependientes de la posibilidad de representar a un nio de paales y ser
tratado de esa forma por su pareja.
Biastofilia: del Griego, biastes, rapto o violacin + philia. Sinnimo: raptofilia. La
excitacin ertica y la facilitacin y logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del
hecho de atacar sorpresivamente y asaltar violentamente a una aterrorizada persona
desconocida.
Crematistofilia: del Griego, chremistes, traficante de dinero + philia. La excitacin
ertica y la facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de
ser obligado a pagar, o siendo robado por la pareja sexual por sus servicios sexuales.
Cronofilia: del Griego, chronos, tiempo + philia (segn la edad: nepiofilia, pedofilia,
gerontofilia). La excitacin ertica y la facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y
dependientes del hecho de que la edad ertica de la persona (l o ella) sea discordante de
su edad cronolgica actual pero concordante con la edad de la pareja.
Coprolagnia: del Griego, kopros, excremento + lagneia, deseo. Ver coprofilia.
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Coprofilia: del Griego, kropos, excremento + philia. La excitacin ertica y la facilitacin

y el logro del orgasmo son relativos a, y dependientes de la atraccin para oler, saborear
o ver el acto de defecar como un medio bsico de excitacin sexual y placer. Esta
actividad ertica se puede practicar solitariamente o en pareja.
Efebofilia: del Griego, ephebos, persona en etapa postpuberal del desarrollo + philia.
Parafilia recproca: adolescentismo paraflico. La excitacin ertica y la facilitacin y el
logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de tener una pareja que se
encuentre en la etapa post- puberal o adolescente.
Erotofonofilia: del Griego, eros, amor + phonein, asesinar + philia. Sinnimo: asesinato
pasional. Parafilia recproca: autoasesinofilia. Descripcin; La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes de la posibilidad de ser
el responsable de la muerte de un confiado compaero sexual. El orgasmo coincide con la
muerte de la pareja.
Escatofilia telefnica: Escatofilia telefnica, de telfono + Griego, skatos, suciedad, +
philia. Descripcin: La excitacin ertica y la facilitacin y el logro del orgasmo son
relativas a, y dependientes del hecho de ser astuto y engaar o amenazar a la persona
que se llama, conocida o desconocida, estableciendo una explcita y personal conversacin
ertica con palabras vulgares.
Escoptolagnia: del Griego, skopein, ver + lagneia, deseo. Descripcin: Excitacin
provocada por observacin de personas en el acto sexual.
Escoptofilia: Escoptoflia del Griego, skopein, ver, + philia. Sinnimo: mixoscopia.
Parafilia recproca: autagonistofilia. Descripcin: La excitacin ertica y la facilitacin y el
logro del orgasmo son relativas a, y dependientes de la observacin de personas en
actividades sexuales incluyendo el coito.
Estigmatofilia: del Griego, stigma, estigma + philia Descripcin: La excitacin ertica y
la facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes de tener una pareja
que posea un tatuaje, una cicatriz, o perforaciones en el cuerpo por el uso de joyera de
oro, especialmente en la regin genital.
Exhibicionismo: del Latn, exhibere, exhibir. Parafilia recproca: Voyeurismo.
Descripcin: La excitacin ertica y la facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y
dependen de provocar la sorpresa, el desmayo, el shock o pnico a un desconocido por la
explcita exhibicin de una parte ertica del cuerpo incluyendo el rea genital.
Fetichismo: Fetichismo, del Latn, facticius, artificial. Descripcin: La excitacin ertica y
la facilitacin y el logro del orgasmo son relativos a, y dependientes de poseer un talismn
u objeto fetiche, sustancia o parte del cuerpo que pertenezca a la pareja.
Formicofilia: Formicofilia, del Latn, formica, hormiga + philia. Descripcin: La excitacin
ertica y la facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del contacto
con pequeas criaturas tales como caracoles, ranas, hormigas u otros insectos que se
deslizan, arrastran o mordisquean las partes genitales, el rea perineal y los pezones.
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Froteurismo: del Francs, frotter, frotar. Descripcin: La excitacin ertica y la

facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de frotar el
rea genital contra el cuerpo de un desconocido en una multitud.
Gerontofilia: del Griego, gras, viejo + philia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de tener una
pareja de la misma edad de los padres o abuelos.
Ginemitofilia: del Griego, gyne, mujer + mimos, representar + philia. Parafilia recproca:
andromimetofilia. Descripcin: La excitacin ertica y la facilitacin y logro del orgasmo
son relativas a, y dependientes de tener una pareja que habiendo nacido hombre,
representa y responde como una mujer a nivel ertico.
Heterofilia: del Griego, heteros, diferente + philia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y logro del orgasmo son relativos a, y dependientes de tener una pareja de un
sexo morfolgico diferente al propio.
Homofilia: del Griego, homos, igual + philia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y logro del orgasmo son relativas a, y dependientes de poseer una pareja sexo
morfolgico igual al propio.
Hibristofilia: del Griego, hybridzein, cometer un ultraje en contra de alguien + philia.
Descripcin: La excitacin ertica y la facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y
dependientes de tener una pareja que se sabe ha cometido un ultraje o crimen, tal como
violacin, asesinato, o robo armado.
Hifefilia: del Griego, hyph, tejido + philia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes a tocar, rozar, o sentir la
piel, el pelo, el cuero, y el tejido, especialmente si es usado en la proximidad de las
principales partes erticas del cuerpo.
Infantilismo paraflico: Sinnimo: autonepiofilia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes de la representacin de
un infante y de ser tratado como tal por su pareja.
Juvenilsimo paraflico: Descripcin: La excitacin ertica y la facilitacin y el logro del
orgasmo son relativas a, y dependientes de la representacin de la etapa juvenil del
desarrollo y de ser tratado como tal por su pareja.
Kleptolagnia: del Griego, kleptein, robar, + lagneia, deseo. Ver kleptofilia. Descripcin:
Gratificacin ertica provocada por el robo.
Kleptofilia: del Griego, kleptein, robar + philia Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de entrar y
robar ilcitamente la morada de un desconocido o pareja potencial.
Klismafilia: del Griego, klusma, enema + philia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de recibir un
enema por la pareja.
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Masoquismo: el nombre deriva de Leopold von Sacher-Masoch, 1836-1895. Parafilia

recproca: sadismo. Descripcin: La excitacin ertica y la facilitacin y el logro del
orgasmo son relativas a, y dependientes de ser la vctima de abuso, tortura, castigo,
disciplina, humillacin, obediencia y servidumbre por parte de su pareja.
Mixoscopia: del Griego, mixis, coito + skopein, examinar. Sinnimo: escoptolagnia;
escoptofilia. Parafilia recproca: autoagonistofilia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes de poder observar a
otros en una relacin sexual.
Morfofilia: del Griego, morphe, forma + philia Descripcin: Una o ms de las
caractersticas del cuerpo de la pareja es particularizada, prominentemente, o
esencialmente como un prerrequisito de la excitacin ertica y de la facilitacin y logro del
orgasmo.
Muerte auto ertica: muerte por asfixia producto del autoestrangulamiento, o
autoelectrocutamiento como parte de un ritual masturbatorio paraflico.
Misofilia: del Griego, mysos, suciedad + philia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de ser
autodegradado por oler, masticar o realizar otra accin con ropa sudorosa, sucia o
artculos de la higiene menstrual.
Narratofilia: del Latn, narrare, narrar + philia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de utilizar
palabras o contar historias calificadas comnmente como sucias, pornogrficas u obscenas
en presencia de la pareja.
Necrofilia: del Griego, nekros, muerte, + philia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativos a, y dependientes de relacionarse no con
una persona viva sino con un cadver.
Nepiofilia: del Griego, nepon, infante, + philia. Parafilia recproca: autonepiofilia. La
descripcin corresponde a la excitacin ertica y la facilitacin y logro del orgasmo son
relativas a, y dependientes de poder relacionarse con un infante.
Normofilia: del Latn, normo, normal + philia. Descripcin: Ser heterosexual en
conformidad con los estndares dictados por la costumbre, la religin o la autoridad legal.
Olfatofilia: del Latn, olfacere, oler + philia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes de olfatear, olores
emanados de las diferentes partes del cuerpo, especialmente de las partes sexuales y
adyacentes.
Osmolagnia: del Griego, osme, oler + lagneia, deseo. Ver olfatofilia. Descripcin: Ser
estimulado sexualmente por los olores.
Pederastia: del Griego, pais, joven + erasts, amante. Descripcin: costumbre de la
Antigua Grecia en la que un hombre viejo tena relaciones sexuales anales con jvenes
adolescentes varones.
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Pedofilia o Paidofilia: del Griego, paidos, nio + philia. Parafilia recproca: juvenilsimo
paraflico. Descripcin: La excitacin ertica y la facilitacin y el logro del orgasmo es
relativo a, y dependiente de tener una pareja en la etapa post-puberal o peri-puberal.
Peodeiktofilia: del Griego, peos, pene + deiknunain, mostrar, + philia. Descripcin: La
excitacin ertica y la facilitacin y el logro del orgasmo es relativa a, y dependiente de
provocar la sorpresa, el desmayo, shock o pnico en un desconocido tras la explcita
exhibicin del pene flcido o erecto.
Pictofilia: del Latn, pictura, imgenes + philia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de ver
fotografas, pelculas o videos de actividades comnmente tachadas como sucias,
pornogrficas u obcenas, slo o en presencia de la pareja.
Raptofilia: Raptofilia, del Latn, rapere, secuestrar + philia. Ver biastofilia.
Renifleurismo: del latn, ren, rin. Sinnimo: urofilia. Descripcin: La estimulacin
ertica provocada por el olor de la orina.
Sadismo: el nombre deriva del Marqus de Sade 1740-1814 Parafilia recproca:
masoquismo. Descripcin: La excitacin ertica y la facilitacin y el logro del orgasmo son
relativas a, y dependientes del hecho de ser la autoridad que abusa, tortura, castiga,
disciplina, humilla, e impone obediencia y servidumbre.
Somnofilia: del latn, somnus, dormir + philia Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes de despertar a un
desconocido con caricias erticas, incluyendo sexo oral, sin fuerza o violencia.
Simforofilia: del Griego, symphora, desastre, + philia. Descripcin: La excitacin ertica
y la facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes de representar y
manejar la posibilidad de un desastre, tal como una conflagracin o accidente de trfico, y
observar qu sucede.
Tocheurismo: del Francs, toucher, tocar. Ver Froteurismo. Descripcin: La excitacin
ertica y la facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes de hecho de
tocar subrepticiamente a un desconocido en una parte ertica del cuerpo, particularmente
los pechos, las nalgas o el rea genital.
Transvestismo: del Latn, trans, a travs de + vestis, prendas. Ver transvestofilia.
Transvestofilia: del Latn, trans, a travs de + vestis, prendas + philia. Descripcin: La
excitacin ertica y la facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes
del hecho de vestir prendas, especialmente prendas interiores, del otro sexo.
Trolismo: del Francs, trois, tres Descripcin: La excitacin ertica y la facilitacin y el
logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de observar a la propia pareja
en alquiler o prstamo con una tercera persona mientras realizan actividades sexuales
incluyendo coito.
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Andinismo: Undine, ninfa del agua, del Latn unda, ola. Vase urofilia.
Urolagnia: del Griego, ouron, orina + lagneia, deseo. Vase urofilia.
Urolofilia: del Griego, ouron, orina + philia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de ser orinado
y/o tomar la orina de otra persona.
Voyeurismo: del Francs, voir, ver. Parafilia recproca: exhibicionismo. Descripcin: La
excitacin ertica y la facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes
del riesgo de ser descubierto mientras ilcitamente se observa a un desconocido
desnudndose o realizando una actividad sexual.
Zoofilia: del Griego, zoon, animal + philia. Descripcin: La excitacin ertica y la
facilitacin y el logro del orgasmo son relativas a, y dependientes del hecho de establecer
relaciones sexuales con otras especies, tales como un animal.
3) Trastorno de la identidad sexual:
Se entiende como una autoidentificacin acusada y persistente con el otro sexo, (antes se
denominaba transexual)
En los nios el trastorno se manifiesta por 4 o ms de los siguientes rasgos:
Deseos repetidos o insistencia de ser o autoidentificarse con el otro sexo. En los nios
varones suele manifestarse una preferencia por el transvestismo o por simular vestimenta
femenina. En las nias se manifiesta una insistencia en vestir solo ropa masculina.
Preferencias marcadas y persistentes por el papel del otro sexo o fantasas referentes a la
pertenencia al otro sexo. Deseo intenso de participar en los juegos y en los pasatiempos
propios del otro sexo. Preferencia marcada por compaeros del otro sexo para el juego.
En los nios varones, sentimientos de que el pene o los testculos son horribles o van a
desaparecer, de que seria mejor no tenerlos, aversin hacia los juegos violentos. En las
nias, rechazo a orinar en posicin sentada, sentimiento de tener o presentar en el futuro
un pene. Sentimiento de inadecuacin hacia los pechos y la menstruacin y/o aversin
acentuada hacia la ropa femenina. En los adolescentes y adultos la alteracin se
manifiesta por sntomas tales como un deseo firme de pertenecer al otro sexo, ser
considerado como miembro del otro sexo, un deseo de vivir o ser tratado como miembro
del otro sexo o la conviccin de experimentar las reacciones y sensaciones propias del otro
sexo, acompaado de un malestar persistente con el propio sexo o sentimiento de
inadecuacin con su rol. Preocupacin por eliminar las caractersticas sexuales primarias y
secundarias, como por ejemplo solicitar tratamiento hormonal, quirrgico u otro
procedimiento para modificar fisiolgicamente los rasgos sexuales y de esta manera
mimetizarse al mximo posible con el otro sexo, o la percepcin de que se ha nacido con
el sexo equivocado (ms frecuente). El trastorno provoca malestar clnicamente
significativo que suele conllevar deterioro social y/o laboral o de otras reas importantes
de la actividad del individuo.
Tratamiento de terapia con hipnosis clnica:
En general debemos entender psicolgicamente la sexualidad como una unidad de lo
cognitivo y lo afectivo con la autoconciencia y el sentido de la pertenencia a un gnero
(identidad de gnero). Todos estos factores son susceptibles de sufrir trastorno.
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En general el trastorno cognitivo es el que distorsiona la unidad cognitiva del sexo,

facilitando en grado moderado todas las disfunciones sexuales, en un grado medio, las
parafilias y en un grado intenso los trastornos de identidad sexual.
Los trastornos de la emocin y del nimo no son factores inmediatamente
desencadenantes de la funcin sexual, aunque le afectan secundariamente de forma
intensa.
Los trastornos de autoconciencia no determinan la sexualidad propiamente dicha de forma
directa, aunque si su orientacin.
Los trastornos de identidad sexual tampoco afectan de forma directa a la sexualidad,
aunque si a su orientacin.
A partir del siglo XX la orientacin sexual libre y racionalmente determinada (si es que
esto es posible) en una persona sin trastorno alguno de la conducta no se considera
disfuncin, filia o trastorno (OMS 1995).
Por tanto, cuando iniciamos una sesin de terapia bajo hipnosis clnica, el nico factor
comn de todo lo anteriormente expuesto es la distorsin cognitiva, cuyo abordaje obvio
es una reestructuracin cognitiva.
Debido a la gran cantidad de reflejos condicionados que se pueden manifestar en la
sexualidad a travs de condicionamientos adquiridos que operaron distorsiones cognitivas
es necesario abordar la reestructuracin con un andamiaje personalizado a su trastorno.
Slo cabe llamar la atencin en la eyaculacin precoz masculina como la posibilidad de
efecto secundario de un trastorno de la emocin o del nimo (habitualmente sndrome
depresivo) en cuyo caso, se abordara primariamente este trastorno, permitiendo que en
la reaccin favorable a la terapia evolucione en su episodio eyaculatorio (es posible que la
inhibicin del sndrome depresivo por terapia no produzca reaccin favorable en el
trastorno eyaculatorio como mecanismo somatomorfo ya automatizado, en cuyo caso se
realizara un abordaje especfico en el transcurso de la terapia).
Dentro de las disfunciones de la sexualidad cabe llamar la atencin de los trastornos de
aversin al sexo en el sentido que su tratamiento bajo hipnosis clnica es muy similar al
abordaje del tratamiento de la fobia.
El trastorno paraflico, reacciona con abordajes muy similares al tratamiento obsesivocompulsivo, prcticamente con la misma atencin prestada al andamiaje realizado a las
rumiaciones y ritualizaciones, salvedad hecha de la parafilia pederasta donde no se han
hallado mejoras comportamentales ante ningn tipo de tratamiento (esta parafilia al
constituir un delito en prcticamente todos los pases occidentales, ha sido objeto de
fuerte estudio investigativo entre la poblacin penitenciaria condenada por ello, algunos
estudios extremos realizados en EEUU incluan la castracin como elemento aversivo e
inhibitorio de la sexualidad, y an en estos casos, la respuesta comportamental fue
negativa, recidivando en su pederastia).
Asunto mucho ms delicado corresponde a los trastornos de identidad sexual con
resultado formoflico y de orientacin. La experiencia mdica, psiquitrica y psicolgica
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advierten de la prcticamente nula efectividad de los procesos clnicos y teraputicos que

se han derivado de los intentos de reestructuracin de la identidad. Por tanto la postura
clnica a partir del siglo XX en lo que a la psicoterapia se refiere, es la confirmacin
diagnstica y no somatomorfa del trastorno de la identidad sexual desechando la
existencia de otros trastornos, con objeto de propiciar el inicio de la intervencin mdica
para la inoculacin hormonal y la ciruga plstica que adapten su imagen a su percepcin
cognitiva y de gnero. (En Espaa, algunas comunidades autnomas estn en proceso de
incluir estas intervenciones mdicas dentro de las asistencias de la seguridad social, y en
general, todas las administraciones del estado espaol facilitan la gestin de cambio de
nombre en documentos legales, a los individuos que ya se encuentran en proceso de
intervencin mdica plstica y hormonal). La terapia bajo hipnosis clnica no contempla la
intervencin en este trastorno.

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