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LICENCIATURA EN MEDICINA VETERINARIA Y

ZOOTECNIA

ASIGNATURA:
PROPEDUTICA CLNICA VETERINARIA

TERCER SEMESTRE

Ciclo Escolar 2014-2015

Km. 15.5 carretera Mrida-Xmatkuil, A.P. 4-116 Itzimna, Mrida, Yucatn. Tel. (999) 942
32 00 Fax (999) 942 32 05

LICENCIATURA EN MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA


Tercer semestre

ASIGNATURA: PROPEDUTICA CLNICA VETERINARIA (Obligatoria)

Ciclo Escolar 2014-2015

Titular:
MVZ Esp. Certf. Jos Manuel Blanco Molina.

Equipo 1:
Maria del Mar Arce Calero
Luis David Casanova Salgado
Ernesto Kantun Chan
Luis Emir May Cetz
Elda Novelo Arjona
Perla Snchez Morales
Jorge Domingo Yaez Loria

Fecha de entrega:

INTRODUCCIN

En la prctica realizada se llev a cabo el examen neurolgico, el cual incluye una


anamnesis e historia clnica. El examen neurolgico es la evaluacin sistemtica y
ordenada de la integridad y de la funcionalidad del sistema nervioso. Se debera
de realizar en todos los pacientes con signos o sntomas que pueden ser debidos
a una alteracin en el sistema nervioso.
La localizacin corresponde a un rea o regin anatmica del sistema nervioso.
Cada una de estas regiones desarrolla o interviene en unas funciones
determinadas.
El examen neurolgico comprende un conjunto de pruebas que valoran las
diferentes funciones del sistema nervioso.
Las diferentes partes del examen neurolgico son:
- Observacin
Estado mental
Postura
Movimiento
- Palpacin
- Evaluacin de reacciones posturales
- Evaluacin de los reflejos espinales
- Evaluacin de los nervios craneales
- Evaluacin de la sensibilidad
(http://www.hvmolins.com/Documentos/Neuro/Examen%20neurologico.pdf por: Xavier
Raurell y Carles Morales; El examen neurolgico)

La valoracin clnica de los animales en los que se sospecha una enfermedad del
sistema nervioso central requiere un conocimiento bsico de la neuroanatoma y la
neurofisiologa. Es muy importante comprender como se integran, interrelacionan
e interactan los elementos del sistema nervioso para que el animal pueda realizar
sus funciones normales.
La valoracin lgica del normal funcionamiento del sistema nervioso permitir:
- Determinar anomalas en el sistema nervioso
- Determinar la localizacin neuroanatmica del problema

- Formular de forma realista el diagnstico diferencial, el plan teraputico y el


pronstico.
(Radosttis et. al.)

OBJETIVO

Realizar el examen fsico neurolgico en equinos para obtener informacin del


paciente; de mismo modo aplicar la metodologa diagnstica para determinar el
estado clnico de salud o enfermedad del animal.

MATERIALES Y MTODOS.

Potro de contencin.
Lmpara.
Sujeto de estudio (caballo)

Iniciamos la prctica con nuestro sujeto de estudio Megatrn procediendo a


sacarlo de la caballeriza para luego colocarlo en el potro de contencin.
Dentro en el potro de contencin procedimos a verificar cada uno de los pares
craneales:
El primer par craneal olfatorio es el nico que no llega a tlamo y procedimos a
evaluarlo aplicando en ollares un poco de algodn con alcohol, de este modo
pudimos observar que se produjo una respuesta de comportamiento (girarse)
por lo que podemos inferir en que el equino no presenta anosmia.
El segundo par craneal ptico se procedi a verificar con el reflejo de amenaza
(mover la mano rpidamente hacia el ojo) con el fin de poner a prueba las
fibras que cruzan a la corteza visual opuesta, obteniendo como resultado cerrar
los ojos; al igual evaluamos la respuesta normal de parpadeo (cierre de la
fisura palpebral). Estos resultados nos infieren que el segundo par craneal no
se encuentra afectado.
El tercer par craneal oculomotor o tambin llamado motor ocular comn se
procedi a explorar las pupilas (midriasis y miosis), al igual con la ayuda de
una lmpara evaluamos el reflejo fotomotor (dirigir una luz brillante sobre un
ojo, ambas pupilas debern contraerse) (fig.1). Los resultados obtenidos
sugieren que el tercer par craneal no se encuentra afectado.
El cuarto par craneal troclear y el sexto par craneal abducen se evalan al
mismo tiempo; se examinaron los movimientos oculares normales (hacia
dentro y fuera, abduccin ocular y retraccin del ojo) (fig.2). Los resultados
obtenidos sugieren que el cuarto y sexto par craneal no se encuentran
daados.
El quinto par craneal trigmino, suministra la inervacin sensitiva de la cabeza
y la inervacin motora para los msculos de la masticacin. Este nervio se
evala en conjunto con sus tres ramas (oftlmica, maxilar y mandibular). La

rama oftlmica se valor probando el reflejo palpebral, reflejo corneal (si se


toca la crnea el animal retrae el globo en la rbita). La rama maxilar
suministra la inervacin sensitiva para el rea maxilar, esta funcin se valor
tocando la mucosa nasal externa provocando contraccin de los msculos
faciales (arrugamiento de los msculos faciales). La rama mandibular se valor
estimulando la piel del rea mandibular y valorando el tono muscular, la funcin
y la atrofia de los msculos temporal y maseteros. Los resultados obtenidos
sugieren que el quinto par craneal no se encuentra afectado.
El sptimo par craneal facial se examinaron los movimientos de los msculos
de la expresin facial, el gusto, la salivacin y la sensibilidad cutnea del
interior de la oreja. De tal forma que se evaluaron en el equino las orejas
(posicin), movimiento de los parpados, belfos y ollares. Los datos obtenidos
nos indican que el sptimo par craneal no se encuentra afectado (Alaves,
2008).
El octavo par craneal vestibulococlear se valor si existe una reaccin al
sonido de modo que se produjo un ruido agudo con los labios, al que el equino
produjo una respuesta visible con las orejas, al igual que se valor el equilibrio,
cabeza en diagonal y presencia de nistagmos originados por un sndrome
vestibular anmalo. Los datos obtenidos nos indican que el octavo par craneal
no se encuentra afectado.
El noveno par craneal glosofarngeo se examincon el tono de la lengua y el
reflejo deglutorio o de tragado, colocando un dedo, mano o tubo en la parte
caudal de la faringe del animal. El animal empuja el objeto fuera del rea con la
parte caudal de la lengua; otro modo de examinar el reflejo deglutorio es
proporcionando comida para corroborar si el animal puede tragar o no. Los
antecedentes obtenidos nos indican que el par craneal nmero nueve no se
encuentra afectado.
El dcimo par craneal vago se inspecciono la sensibilidad y movimiento de la
laringe, salivacin y otras funciones vegetativas. Al igual que los ruidos
intestinales, deglucin, reflejo culo-cardiaco y el reflejo toracolaringeo, el cual
se prob manualmente. Los testimonios obtenidos nos indican que el dcimo
par craneal no se encuentra afectado.

El onceavo par craneal espinal accesorio se evalu la inervacin motora del


musculo trapecio; la presencia de atrofias en cuello y hombros. Los datos
obtenidos nos indican que elpar craneal nmero once no se encuentra
afectado.
El doceavo par craneal hipogloso se evalu el movimiento de la lengua, el tono
de la lengua y sin lastimar al equino jalar la lengua y observar que tenga un
regreso correcto. Los datos obtenidos nos indican que el doceavo par craneal
no se encuentra afectado (Alaves, 2008).

Posteriormente de la evaluacin de los 12 pares craneales, procedimos a


evaluar la sensibilidad y motricidad (de foramen a columna).
Evaluamos los segmentos (fig.4):
C1-C6
C7-T17

Evaluamos sensibilidad en cada segmento en ambos lados.

T18-L4
L5-S4
Segmento sacro coxgeo

Evaluamos el tono de la cola y el maslo

de la cola
junto con el esfnter anal (contraccin).

Al realizar la prctica, obtuvimos conocimiento acerca del examen neurolgico.


Realizamos desde la toma de datos del propietario y su organizacin, hasta la
revisin de cada uno de los pares craneales del paciente.
Nuestro enfoque fue mayor hacia el examen neurolgico en general de Megatron
por lo que solo se mencionan los datos obtenidos de l. Durante la toma de
resultados del examen neurolgico, Megatron permaneci en el potro de
contencin por lo que se mantuvo tranquilo.
Al momento de evaluar cada uno de los pares craneales, no tuvimos problema
alguno para la obtencin de datos y para saber si ese par craneal se encontraba
afectado. Como resultado de la evaluacin de cada uno de los pares craneales no
obtuvimos alguna discrepancia o anomala de alguno, por lo que podemos decir
que no sufre dao a nivel de nervios craneales.

Despus de

evaluar cada uno de los pares craneales procedimos a evaluar

sensibilidad y motricidad utilizando un estmulo que en este caso fue el uso de una
pluma (puncin), al igual se evaluaron los segmentos C1-C6, C7-T17, T18-L4, L5S4.
Posteriormente procedimos a evaluar si exista algn dao al momento de
caminar(fig.5) sin olvidar que debido al tamao de un caballo adulto, es sensato
realizarla exploracin segn vamos movindonos a su alrededor, normalmente
nos acercamos a la cabeza del caballo por lo que comenzamos en ese punto.
(Radostits, 2002)
En la propiocepcin consiente en el cual se enredan los miembros anteriores y el
equino debe de responder colocando los miembros de una forma normal para no
perder el equilibrio y caer.
Megatron presento buenos resultados, en las revisiones de pares craneales,
sensibilidad y motricidad.
Por el momento podemos decir que Megatron se encuentra en buen estado es
decir se encuentra clnicamente sano hablando de sistema nervioso.

CONCLUSIN

Un Mdico Veterinario para poder evaluar a un paciente y valorar si ste se


encuentra clnicamente sano, necesitasaber cules pautas son las que nos indican
que el animal se encuentra realmente sano. Estas pautas son primordiales en todo
examen neurolgico, el Mdico Veterinario antes de evaluar al animal, lo primero
que toma en cuenta son: los datos y antecedentes del animal (anamnesis) al igual
que del dueo. Por consiguiente se verifican los signos vitales, estos son:
frecuencia cardaca, frecuencia respiratoria, temperatura, tiempo de llenado
capilar, revisin de mucosas, coloracin de estas misma, etc. Conocer todo lo
visto anteriormente, nos proporcionar un mejor examen neurolgico para poder ir
descartando las posibilidades de enfermedades que el animal pudiera presentar o
por otro lado poder demostrar que el animal se encuentra clnicamente sano.

ANEXOS

REFERENCIAS:

Alavs, Galn, M. (2008). Manual de anamnesis y diagnostico fisico en el perro y


el gato domsticos.(Tesis de licenciatura) Universidad Nacional Autnoma
de Mxico, Cuautitlan, Izcalli, Edo. de Mxico.
Hodgson,

D.

R.

(1995)

Manual

Clnico

de

Equinos.

1Ed.

InteramericanaMcGRAW-HILL. Mxico, D.F. Pp 1-15.


Radostits, O. M., et. al. (2002) Examen y diagnstico clnico en veterinaria. 1 Ed.
Ediciones Harcourt. ElsevierScience. Madrid, Espaa. Pp 139-149
(http://www.hvmolins.com/Documentos/Neuro/Examen%20neurologico.pdf
Xavier Raurell y Carles Morales; El examen neurolgico)

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