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CASO CLNICO
Paciente con
enfermedad pulmonar
obstructiva crnica
y mal cumplimiento
de la medicacin
XAVIER FLOR ESCRICHE
Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria.
Profesor asociado y doctor en Medicina por la
Universidad Autnoma de Barcelona.
Miembro del grupo de respiratorio de la Sociedad
Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria
(Camfic) y del grupo espaol de respiratorio de
atencin primaria (GRAP).
El seor Alberto es un hombre de 67 aos, alrgico a la penicilina y al metamizol. Consumidor ocasional de alcohol y fumador de cigarrillos con un
ndice tabquico de 53 paquetes-ao. Como antecedentes patolgicos destaca una hipertensin arterial esencial en tratamiento con enalapril 20 mg/
24 h y amlodipino 5 mg/24 h, dislipidemia en tratamiento con atorvastatina 20 mg/24 h, diabetes
mellitus de tipo 2 en tratamiento con metformina
850 mg/8 h, cardiopata isqumica en 2012 que
requiri la colocacin de dos stents farmacoactivos
con una fraccin de eyeccin del 45 %, y enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) en
tratamiento broncodilatador, diagnosticada hace
3 aos.
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PARMETRO
Mejor FVC (l)
Mejor FEV1 (l)
FVC (l)
FEV1 (l)
FEV1/FVC (%)
FEV1/VC (%)
PEF (l/s)
FEF 75 % (l/s)
FEF 50 % (l/s)
FEF 25 % (l/s)
FEF 25 %-75 % (l/s)
FEF 75 %-85 % (l/s)
FEV1/PEF (%)
FEV1/FEV6 (%)
ndice EPOC (%)
Edad del pulmn
Pre.
2,37
1,48
Ref.
4,91
3,55
%(Pre./Ref.)
48
42
2,33
1,34
57,51
0,00
5,36
0,15
0,68
2,16
0,49
0,13
4,16
63,42
1,00
117,68
4,91
3,55
73,03
47
38
79
9,48
0,85
4,08
56
17
17
2,90
17
6,64
63
Post.
2,49
1,53
%(Post./Pre.) %(Post./Ref.)
5
51
3
43
2,49
1,51
60,72
0,00
5,84
0,16
0,78
2,91
0,58
0,12
4,31
67,85
1,00
112,32
7
12
5
51
43
83
9
11
15
30
15
7
3
7
0
4
62
19
19
0
20
0
65
0
0
0
Pre.
Post.
(l/s)
10
8
6
4
2
(l)
0
2
4
6
Pre.
Post.
(l)
5
4
3
2
8
10
12
1
(s)
0
2
10
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Bibliografa
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