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Trastornos del nimo

Trastornos del nimo: trastorno depresivo mayor y bipolaridad.


Universidad Autnoma de Nuevo Len, Facultad de Filosofa y Letras

Brandon Cedillo Constantino; Melissa Garca Lara; Amaranta Rosales Duarte; Leslie
Vzquez Tovar; Valeria Vzquez Tovar

Introduccin
Antecedentes
Los trastornos del nimo son definidos como un desequilibrio en las emociones y se
dividen en dos grupos: bipolares y depresivos. En los trastornos depresivos se
pueden encontrar diferentes aspectos, uno de ellos: la herencia. Es ms probable
que una persona que tenga un familiar con problemas de bipolaridad desarrollara
una depresin a comparacin de otra persona que no cuenta con el mismo historial
familiar el cual se encuentra en una posicin ms ventajosa, otro factor de mucha
importancia es el psicosocial

la tencin del medio ambiente se mueve en las

personas debido acontecimientos tales como perdida del cnyuge, progenitor etc.
Causando en diferentes casos el estrs postraumtico el cual tiene diferentes
agentes causales humanos como: vctimas de agresiones sexuales, accidentes
incluso nios con antecedentes de algn maltrato fsico o psicolgico (Baena, 2005).
Se han realizado estudios que tratan de determinar los correlatos cerebrales
del estrs postraumtico encontrando una reduccin en las zonas posteriores del
hipocampo, en personas que tiene antecedentes traumticos durante la infancia y en
otros que se encuentra en el lugar donde se origina el estrs en la etapa adulta
( Bone et al 2008).
Como antes se mencion, los cambios del estado de nimo pueden depender
de aspectos como herencia biolgica (incremento de hormonas) y en otros casos
por sucesos psicosociolgicos ocurridos durante alguna etapa de su vida (trastornos
postraumticos. Tambin estn relacionados con condiciones adversas por ejemplo
1

desempleo divorcios, esto les provoca reacciones emocionales negativas como la


ansiedad (Cano, 2011).
En el artculo Salud mental de las mujeres maltratadas por su pareja se
analiz la salud mental de un nmero de mujeres que han sido expuestas

diferentes tipos de maltratos, encontrando que las mujeres que han sufrido de algn
maltrato tenan ms sntomas del estrs postraumtico como: ansiedad, insomnio y
disfuncin social.
El impacto que ha tenido en la salud se considera como un problema de gran
relevancia de la salud pblica. Alguna veces se presenta a temprana edad en lo
individuos y su importante comorbilidad conduce altos niveles de discapacidad, lo
que convierte al individuo en una carga para la familia y a sociedad (Hurtado, 2011).
Se define la violencia contra la pareja, como una conducta

dentro de la

relacin que a su vez pueda causar dao fsico, psicolgico o sexual entre los cuales
estn: golpes (que pertenecen agresiones fsicas) menosprecio (abuso psicolgico)
etc. Los trastornos ms frecuentes son la depresin y el estrs postraumtico (Paz,
2009).
Otro ejemplo es el

articulo afrontamiento de la familia en situaciones de

secuestro extorsivo econmico en el que se muestran los resultados de anlisis


cuantitativos y el afrontamiento de algunas familias que experimentaron eventos los
cuales afectaron, sus estados de nimo, Algunos familiares despus de la liberacin
o de obtener informacin del familiar comenzaban la adaptacin del pos trauma, Por
consecuencia la mayora de las familia evitaban el manejo de emociones despus de
experimentar el evento.
Trastorno Depresivo
Durante toda la vida, principalmente a mediana edad, los sntomas depresivos y los
trastornos depresivos son frecuentes. Desde la adolescencia las mujeres tienen ms
riesgo

de

padecer

algn

trastorno

depresivo

(Garca-Portilla,

2009).

El Trastorno Depresivo Mayor (TDM) es uno delo padecimientos mentales


ms frecuentes en el actualidad, segn la Organizacin mundial de la salud este
trastorno es considerado el segundo causante de una discapacidad en el mundo. En
algunos estudios epistemolgicos se ha encontrado que el 14% de la poblacin
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tienen algn tipo de depresin y el 3% requiere un tratamiento clnico (Lpez et al.,


2008).
El TDM se caracteriza por uno o ms episodios depresivos mayores, en el
cual hay un estado de nimo deprimido o una prdida de inters o placer en casi
todas las actividades, el sujeto experimenta al menos otros cuatro sntomas como
perturbaciones psicomotoras, cambios de peso, perturbaciones del sueo y
sentimientos de minusvala (Rizzo-Restrepo, 2009).
Para un trastorno depresivo mayor se toma una referencia de mnimo 2 semanas de
estudio, para poder definir los episodios de depresin, durante las dos semanas se
estudian variables que muestren relevancia mdica donde se muestren los avances
del trastorno en el paciente. (Jules, 2014)
El trastorno depresivo mayor, puede propiciar un dficit notable en diferentes
funciones cognitivas, como la memoria o el aprendizaje explcito. El aprendizaje es
un hecho en el que la experiencia produce cambios en el sistema nervioso. La
memoria, es fenmeno generalmente inferido a partir de cambios, en nuestras vidas
que da un sentido de continuidad (Rizzo-Restrepo, 2009). De acuerdo con los
recuerdos la memoria puede dividirse en dos sistemas: memoria explcita y memoria
implcita. La memoria explcita depende del hipocampo para su almacenamiento, es
la que se ha encontrado ms afectada en varios estudios de sujetos con TDM (RizzoRestrepo,

2009).

Estudios realizados por cientficos de la Facultad Nacional de Salud Pblica,


demuestran que a pesar de la alta presencia del TDM, no hay polticas para
prevenirlo.
En el estudio realizado, y aprobado por el Comit de tica Profesional de la
Facultad Nacional de Salud Pblica, especficamente en el rea urbana de
Bucaramanga, Colombia, en el cual participaron 266 personas, Arrojo como resultado
final , que el TDM tena una fuerte relacin con el nivel de escolaridad aunado al no
tener

una

pareja

estable.

Comparado con estudios internacionales el ndice de presencia de TDM es ms alta.


Buscando factores relacionados, no se encontr relacin con la edad, el sexo y la
ocupacin.
3

El estudio se elabor principalmente por el impacto en la salud pblica, y los costos


que este genera.
(Del Pilar, Diaz, & Nubia, 2009)
Trastorno Bipolar
Se calcula, de acuerdo a estudios sobre el trastorno de bipolaridad que ms del 1%
de la poblacin general sufre de este trastorno. Las consecuencias despus de cada
episodio bipolar varan y dependen de diferentes factores. Entre ms episodios se
presenten, los problemas despus de cada uno de ellos sern mayores. Aun
despus de una recuperacin total, pueden presentarse dficits neuropsicolgicos,
sntomas anmicos o comportamentales, as como recurrencias o recadas
(Gonzlez, 2012).
El trastorno bipolar es definido como el trastorno mental caracterizado por la
alternancia o concurrencia de sntomas depresivos y manacos, acompaados de
sntomas psicticos, tambin con temporadas en que se ausentan los episodios
afectivos, esto disminuye la calidad de vida de los individuos. Por lo general, la
mayora de las personas que padecen de este trastorno, independientemente del
subtipo, comenzaron con la manifestacin de depresin. Ms de la mitad de los
pacientes presentaban sobrepeso u obesidad, ya que llevaban una vida sedentaria
(Monts

et

al,

2008).

En una investigacin realizada por Obando, et al. (2012), se hace referencia a


la Polaridad Predominante (PP) de los pacientes , la cual se determina cuando al
menos 2/3 de los episodios sufridos en un paciente en el curso de su enfermedad,
son maniacos o depresivos y corresponden a maniaca o depresiva respectivamente.
En los casos en que no se alcancen 2/3 de episodios de una sola polaridad se
consideran

como

indeterminada.

En la PD, comparada con la PM, se ha encontrado que trascurre un mayor nmero


de aos antes de ser diagnosticada, y que el principal error diagnstico corresponde
a

la

depresin

unipolar.

En edades avanzadas, el trastorno bipolar tiende a asociarse con una lesin


cerebral, aunque esto no es una regla general. Expertos discuten las estrategias
teraputicas y la evolucin de esta forma de bipolaridad considerada como tarda
4

(Pramo,

2009).

A continuacin se muestra un ejemplo en base a investigaciones realizadas


sobre cmo afecta el trastorno bipolar en el caso de mujeres embarazadas:
Una mujer embarazada que padece de trastorno bipolar corre un riesgo al igual que
el feto, ya que el padecimiento influye en el desenlace del embarazo (lo que se
conoce como depresin postparto) y en el buen desarrollo del beb. As mismo, si la
mujer durante el embarazo se encuentra consumiendo medicamentos para el estado
de nimo, tiene menos riesgo de que el beb nazca mal, en cambio las mujeres que
interrumpen el tratamiento suelen pasar mayor tiempo enfermas durante su
embarazo. La situacin se empeora si el embarazo no fue planeado (Freeman,
2008).

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