Sunteți pe pagina 1din 4

-La importancia de la adhesin en la odontologaLas preparaciones cavitarias previas a la era de la adhesin se dividan solamente en

preparaciones para ser restauradas con materales plsticos que endurecan dentro de la
cavidad bucal (amalgamas, silicatos, acrlicos). O bien cuando excedan los requisitos que
estas preparaciones podan cumplir con esos materiales, y pasaban a ser resueltas con
materiales rgidos (incrustaciones de diversos tipos y nomenclaturas).
Esto determinaba la necesidad de determinar retenciones en el primero de los casos y en
el caso de las incrustaciones, en cambio, preparaciones que otorgaban anclaje y
estabilidad.
La adhesin cambi notablemente estos criterios, y simultneamente el advenimiento de
conocimientos preventivos limitantes del desarrollo de la caries, permitieron el tallado de
preparaciones menores muy limitantes del desarrollo de la caries, muy limitadas en su
extensin y en muchos casos destinadas solamente a reemplazar el material dentario
perdido.
As sobrevienen diversas posibilidades de preparaciones cavitarias toda vez que como
consecuencia del fenmeno adhesivo, aparece adems la posibilidad de efectuar
restauraciones con importantes logros estticos al poder adherir no solamente resinas,
sino tambin estructuras cermicas al tejido dental.
Todos estos criterios clasificatorios son limitantes si se usa solamente uno de ellos,
debiendo entonces necesariamente ser combinados para poder indicar adecuadamente la
actitud a adoptar.
Esto explica que el odontlogo actual debe pues, disponer de mayores conocimientos que
aos atrs en dos aspectos muy importantes: conocimientos de qumica para poder
determinar los procedimientos a usar segn la diferencia de estructuras que debe adherir:
Diente - diente
Diente - metal
Diente - cermica
Diente - materiales resinosos - materiales no resinosos
Diente - amalgama
ADHESIN DE LOS MATERIALES DENTALES
Vctor Lahoud Salem DO1

INTRODUCCIN
La realizacin de un Tratamiento en Operatoria Dental, representa el utilizar una
tcnica que permita colocar en contacto con una estructura dentaria, un material
que debe cumplir una funcin tanto fisiolgica como cosmtica.
Es por esto que debe asegurarse que el contacto entre ambas partes (Dientes y
Material) se mantenga durante el uso, es decir que no se separen y que se genere
un mecanismo de "Adhesin".

Definiendo la Adhesin como la atraccin que se produce entre las molculas de


diferentes materiales en su interfase.
Se pueden reconocer distintos mecanismos que permiten lograr adhesin. El ms
simple es el que se denomina "Adhesin Mecnica" que consiste simplemente en
que las 2 partes queden trabadas en funcin de la morfologa de ambas. Esta traba
se logra a nivel microscpico.
Tambin se pueden generar fuerzas que impidan la separacin de ambas partes
basndose en la interaccin de los componentes ntimos de sus estructuras.
Estos componentes ntimos son los tomos o molculas que forman toda porcin de
materia.
Esta adhesin es denominada "adhesin qumica".
Existen 2 tipos de Adhesin qumica o llamada tambin especfica:
Las Uniones de Valencia Primaria
Son aquellas que mantienen a los tomos para formar molculas o estructuras
macromoleculares pueden ser: Inicas, Covalentes y Metlicas; son muy fuertes y
dan lugar a uniones muy resistentes.
UNIN COVALENTES: es la atraccin de 2 tomos de un material para compartir
electrones. Es la base de los materiales plsticos.
UNIN LNICA: es la transferencia de electrones de los tomos que tienen poca
cantidad de electrones de valencia a otros que necesitan unos pocos electrones
para ser completados, logrndose una estructura baja en energas.
Estas uniones inicas son la base de los materiales cermicos.
UNIN METLICA.- los materiales que estn constituidos por iones de carga
positiva y una nube de electrones libres son denominados metales y la unin
electrosttica que existe entre los iones y electrones es conocida como unin
metlica.
En cada una de estas tres uniones, las fuerzas elevadas de atraccin o uniones de
valencia primaria mantienen unidos a los tomos, si 2 o ms tomos son unidos por
medio de estas fuerzas el grupo resultante se denomina "molcula".
Las Uniones de Valencia Secundaria
Estas son de mucha mayor importancia en la mayora de los sistemas adhesivos.
Son denominadas es general Fuerzas de Van der Waals y constituyen las fuerzas
intermoleculares que dan cohesin a una estructura.
Los diferentes tipos de fuerzas de Van der Waals se producen a partir de los
diferentes tipos de dpolo.
1. Fuerzas de Keesom y de Debye- Las fuerzas de Keesom se producen debido
a la interaccin directa de dpolos permanentes en molculas vecinas de dos
o ms compuestos polares, en las cuales, los dpolos se orientan para
disminuir su energa interna y de esta manera lograr una atraccin mxima.
2. Las fuerzas de Debye, pueden existir entre molculas polares y no polares y
en este caso, en el momento del dpolo de la primera se induce un dpolo en
la segunda, esto es porque en su campo electrosttico existe atraccin entre

molculas polares y los dpolos inducidos.


Fuerzas de Dispersin de London.- los electrones estan en contnuo
movimiento esencialmente aleatorio dentro de los lmites bien definidos,
este movimiento origina desplazamientos instantneos de los electrones.
Estos dpolos instantneos se establecen en distintas molculas a travs de
la interfase y cada uno adicionalmente tiende a inducir el correspondiente
dpolo en la otra. Existe, por lo tanto, una fuerza de atraccin entre dpolos
instantneos y los inducidos denominada fuerza de dispersin de London.
3. Puente de Hidrgeno.- constituye un caso especial de interseccin dpolodpolo y es una unin en la que especficamente est involucrado el
Hidrgeno. Es la fuerza de atraccin que existe entre dos molculas, cada
una de las cuales est constituida por un tomo o grupo altamente
electronegativo, tal como el oxgeno, el fluor y uno o ms tomos de
hidrgeno.
CRITERIOS PARA LOGRAR ADHESIN
Existen 2 caractersticas que un material debe tener para funcionar eficazmente
como adhesivo:
a. Debe cubrir fcil y completamente o "mojar" la superficie del sustrato.
b. Al pasar del estado lquido al slido debe presentar un mnimo cambio
dimensional.

ADHESIN A LAS ESTRUCTURAS DURAS DEL DIENTE


Se puede obtener adhesin al esmalte con las tcnicas de Ortodoncia
(bracketts) y Odontologa Preventiva (sellantes de fosas y fisuras) as como
adhesin a la dentina o a ambos como en las tcnicas restauradoras.
Adhesin de Retina a Esmalte.- el Esmalte tiene la caracterstica de ser un
slido con elevada energa superficial, por lo tanto, debe atraer hacia si un
lquido como el de las resinas. Pero esta superficie adamantina como se
encuentra en boca no presenta estas condiciones sino que est contaminada
con iones del medio bucal (carbonatos y fluoruros) y una pelcula orgnica o
depsito superficial. Todo esto interfiere con la manifestacin de energa
superficial del esmalte y trae como consecuencia que no sea posible colocar
resinas sobre la superficie dentaria si no se prepara adecuadamente.
Adhesin de Resina a Dentina o Cemento.- la situacin no es la misma que
para la superficie adamantina. Esto se hace muy evidente en las
restauraciones Clase V o gingivales. En estos tejidos dentarios menos
clasificados existen cristales de Hidroxiapatita, tratando esas superficie con
cido slo se logra eliminar parte de la hidroxiapatita dejando la matriz
colgena expuesta, esta matriz colgena por ser orgnica tiene baja energa
superficial y no constituye una superficie apropiada para atraer el material
restaurador.
Es por ello que es necesario buscar otro mecanismo de adhesin como la

adhesin especfica (Qumica). Esta adhesin consiste en lograr la


interaccin entre los elementos qumicos existentes en ambas partes que se
ponen en contacto.

S-ar putea să vă placă și