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MDULO 1
URGENCIAS CARDIOVASCULARES -1
1).-DESARROLLE SUS COMENTARIOS RESPECTO AL PERFIL
PROFESIONAL Y COMPETENCIAS DEL ENFERMERO EN URGENCIAS
Y EMERGENCIAS:
El personal de enfermera en urgencias se define como: la provisin de cuidados
especializados de enfermera a una variedad de pacientes en las diferentes etapas de
la vida enfermos o con lesiones. El estado de salud de dichos pacientes puede ser
estable o inestable, sus necesidades complejas y requerir de vigilancia estrecha o
cuidados intensivos.
Algunos requisitos necesarios para que el personal de Enfermera pueda desarrollar
sus competencias dentro de esta rea de Urgencias son los siguientes:
Disponer de una adecuada, completa y especfica formacin que les permita el
correcto manejo de las situaciones crticas tanto en el mbito pre hospitalario
como hospitalario.
Dominar los mecanismos para manejo de Mltiples Vctimas y aseguramiento
del rea en situaciones de urgencias, emergencias en el rea pre hospitalaria.
Enfermedades cardiovasculares.
Enfermedades pulmonares.
Dolor muscoloesqueltico.
Dolor gastrointestinal.
CARACTERSTICAS:
Aparicin.
Factores desencadenantes.
Localizacin e irradiacin.
Intensidad.
Calidad.
Duracin.
Factores que lo alivian o lo agravan.
1
Valoracin inicial.
Sistema cardivascular.
Sistema pulmonar.
Pruebas diagnsticas.
INFARTO DE MIOCARDIO.
CAUSAS:
Placa arteriosclertica.
mbolos en arterias coronarias.
Trombosis coronarias.
Hemorragia masiva.
Espasmos de la arteria coronaria.
CARACTERSTICAS:
VALORACIN:
VALORACIN INICIAL:
Dolor gastrointestinal.
Diaforesis.
Palidez.
Puede tener taquipnea o disnea.
Nauseas, vmitos.
Sincope, mareos.
Angustia.
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Signos y sntomas.
Valoracin cardiovascular.
Valoracin respiratoria.
Valoracin del nivel de conciencia.
Valorar la posible etiologa.
Pruebas diagnsticas.
VALORACIN:
1.- VALORACIN DEL DOLOR:
Suprimir el dolor.
Asegurar la oxigenacin perfusin hstica adecuadas.
Prevenir las complicaciones del infarto de miocardio.
Actuacin inicial:
ACTIVIDADES DE ENFERMERA:
Prioridades:
Mejorar la oxigenacin.
Aminorar el retorno venoso.
Disminuir la carga sistlica del corazn.
Actuacin inicial:
Material y procedimiento:
Favorecer el bienestar:
Tranquilizar al paciente.
Tcnica de apoyo al paciente y familiares: tranquilizar al paciente, informacin
de las pruebas y procedimientos, informacin de la evolucin del paciente.
Reposo.
Intentar suprimir el dolor, en principio con nitroglicerina sublingual.
Administracin de 02.
Actuaciones:
FASE 2 DESCOMPENSADO:
Aparece cuando los mecanismos de compensacin no son efectivos.
MDULO 2
URGENCIAS CARDIOVASCULARES -2
1.- QUE COMPRENDE LA PRACTICA, LA INVESTIGACION, LA
EDUCACION Y LA PROFESIONALIDAD EN LA ENFERMERIA DE
URGENCIAS Y EMERGENCIAS?
La prctica comprende la valoracin, diagnstico y el tratamiento de la respuesta
humana a los problemas percibidos, reales o potenciales, fsicos o psicosociales que
pueden ser episdicos, primarios y/o agudos.
La investigacin es el descubrimiento y la verificacin de conocimiento en base al cual
puede avanzar el conocimiento de la especialidad. Est basada en la premisa que el
paciente es el principal beneficiario.
ACTIDADES DE ENFERMERIA:
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Sat. O2 Con
VALORACIN:
SHOCK CARDIOGNICO:
Valoracin cardiovascular:
Valoracin respiratoria:
Valoracin del nivel de conciencia:
Valoracin hemodinmica:
Valoracin de la gasometra.
ACTIVIDADES DE ENFERMERA:
Monitorizacin de la TA, FC, Sat 02.
Control de las constantes vitales e ndices de la funcin cardiaca a intervalos
frecuentes.
Administracin de 02.
Realizar venoclisis y extraccin de analticas.
Realizacin del ECG.
SHOCK ANAFILCTICO:
VALORACIN:
La prioridad es valorar el estado de respiracin del paciente.
Si ha dejado de respirar inicie reanimacin respiratoria.
Administrar oxigeno segn necesidades.
Estar preparados para una intubacin endotraqueal.
Si el edema larngeo a ocluido las vas respiratorias, el medico efectuara una
traqueostomia de urgencia.
Insertar una va intravenosa.
ACTIVIDADES DE ENFERMERA:
Hay que tener precauciones con la adrenalina, observar si aparece taquicardia,
hipertensin disnea o alteraciones electrocardiogrficas.
Puede ser preciso la administracin de solucin de ringer lactato o fisiolgico
para reponer el volumen de lquido intravascular, aumentar la tensin arterial,
el gasto cardiaco. Si persiste la hipotensin estar preparado para la perfusin
continua de adrenalina o administrar otro vasoconstrictor a fin de elevar la
tensin arterial.
Control de los signos vitales con frecuencia. Existe riesgo de que el paciente
presente broncoespasmos, obstruccin respiratoria alta, taquicardia e
hipotensin, por tanto, no dejar de observar la funcin respiratoria y
cardiovascular.
Controlar el aporte y las prdidas de lquido horarias.
Tranquilizar al paciente y proporcionarle apoyo emocional continuo.
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Clase II:
Clase III:
Clase IV:
COMPLICACIONES DE LA HEMORRAGIA:
Sistema cardiovascular: La carga de trabajo del corazn aumenta durante los
periodos de hipovolemia y de reduccin de la oxigenacin histica.
Sistema respiratorio: La hemorragia puede empeorar una enfermedad pulmonar
preexistente. Adems del aumento en las necesidades de oxgeno, impuesto por la
ansiedad y el trabajo extra respiratorio.
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13
14
Molestias generales.
Presin arterial.
Pulso.
Regin precordial.
Ruidos cardiacos.
Fondo del ojo.
ACCIONES DE ENFERMERIA:
Toma de signos vitales (T.A., Fr, Fc y T).
Mantener en reposo absoluto y con respaldo a 45.
Llevar Balance Hdrico y Diursis.
Proporcionar dieta hiposdica.
Restriccin de visitas y de ser posible mantenerlo aislado.
Cuidados higinicos en cama.
Administracin de medicamentos prescritos.
Orientar a familiares sobre la patologa y su tratamiento.
MDULO 3
URGENCIAS CARDIOVASCULARES -3
1: QU JUSTIFICA LA RAC DE ENFERMERA EN URGENCIAS Y
EMERGENCIAS?
La satisfaccin del usuario con respecto a la calidad de los Cuidados recibidos en los
servicios de urgencias est influenciada por el primer contacto con la enfermera,
justificando an ms la RAC.
La RAC es una correcta comprensin del problema de salud de los pacientes desde la
ptica asistencial por niveles de gravedad y su correspondiente clasificacin y
adecuacin a la estructura del medio asistencial, siendo una de sus principales
misiones mejorar la calidad y la eficacia de los servicios de urgencias y emergencias,
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2.2
Objetivos especficos:
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La frecuencia.
El ritmo.
Eje cardiaco.
La zona del marcapasos dominante.
Morfologa de las ondas P y QRS.
1: frecuencia:
2: ritmo:
Ondas anormales.
Pausas.
Irregularidades.
Presencia de P antes de QRS.
Intervalo PR; Bloqueos A-V.
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MDULO 4
URGENCIAS RESPIRATORIAS
1: SEALE LAS CARACTERSTICAS DE LA FUNCIN PULMONAR Y
LA SEMIOLOGA RESPIRATORIA:
CARACTERSTICAS DE LA FUNCIN PULMONAR:
Los pulmones estn cubiertos por una membrana lubricada llamada pleura y estn
separados el uno del otro por el mediastino.
El pulmn derecho est dividido en tres partes, llamadas lbulos (superior, medio,
inferior). El pulmn izquierdo tiene dos lbulos.
Miles de pelos diminutos, o cilios, cubren las paredes de las vas respiratorias. Eliminan
el polvo y las bacterias de los pulmones. Un recubrimiento mucoso tambin captura el
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EL
PROCEDIMIENTO
DE
LA
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MDULO 5
URGENCIAS NEUROLGICAS:
1: CUL ES LA PATOGNISIS DE LA MENINGITIS BACTERIANA Y
DE LA ENCEFALITIS AGUDA?:
LA PATOGNISIS DE LA MENINGITIS BACTERIANA
Dado que la mayor parte de los casos de meningitis son de origen hematgeno, la
patogenia implica escalones secuenciales relacionados con la expresin de diferentes
factores de virulencia bacterianos que superan los mecanismos de defensa del
husped y permiten al patgeno alcanzar, invadir y replicarse en el LCR
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Anamnesis.
Precisar la forma de inicio del cuadro:
Conocer la existencia de enfermedades asociadas:
VALORACIN:
En los casos, en la cual el paciente llega al hospital en estado de coma y no hay
informacin de la etiologa de dicho coma se seguir la siguiente valoracin:
Se valorar:
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TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA:
ACTIVIDADES DE ENFERMERA:
1): VALORACIN DEL ESTADO DE CONCIENCIA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
HEMATOMAS INTRACRANEALES:
MDULO 6
URGENCIAS ABDOMINALES
1): CMO DEBE REALIZARSE LA VALORACIN DEL DOLOR
ABDOMINAL Y CULES SON LAS ACTIVIDADES DE ENFERMERA?
DOLOR ABDOMINAL:
VALORACIN:
Ante todo, y como ante cualquier enfermo, es necesario valorar el estado general del
enfermo, Determinar sus constantes vitales, estado de perfusin, nutricin e
hidratacin, su grado de conciencia, su actitud (los cuadros de irritacin peritoneal
inmovilizan al enfermo por que el movimiento le produce dolor, los dolores clicos
producen inquietud y el paciente no puede estar en reposo), su coloracin, etc...
La exploracin debe comenzar por la inspeccin del abdomen. Se observar la
movilidad espontnea de la pared abdominal y con los movimientos respiratorios (en
los procesos que cursan con irritacin peritoneal se produce inmovilidad durante la
respiracin, existiendo una respiracin superficial).
ACTIVIDADES DE ENFERMERA:
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VARICES ESOFGICAS:
VALORACIN Y ACTIVIDADES DE ENFERMERA:
Valorar los signos de hipovolemia potencial:
Vigilar la presin arterial; vigilar la PVC para la reposicin de lquido.
Control de lquidos administrados y eliminados.
Recuperar la prdida de sangre mediante transfusiones.
Administrar vitamina K por va intramuscular.
Observar al paciente por si hay tensin muscular, nuseas o vmito, que
aumentan la presin en el sistema porta y, con ello, el riesgo de un nuevo
sangrado.
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OBSTRUCCIN INTESTINAL:
CAUSAS:
Las causas de obstruccin intestinal se resumen en la Tabla 1. Las bridas o adherencias
peritoneales son la primera causa de obstruccin del intestino delgado y las hernias la
segunda. En nuestro pas el leo biliar es tambin una causa frecuente, especialmente
en mujeres mayores. La causa ms frecuente de obstruccin de colon es el cncer y
otras causas menos frecuentes son la enfermedad diverticular complicada, los vlvulos
y las hernias.
Congnitas: atresias, estenosis, ano imperforado, otras malformaciones.
Adquiridas: enteritis especficas o inespecfica, actnica, diverticulitis.
Traumticas.
Vasculares.
Neoplsicas.
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APENDICITIS:
VALORACIN Y ACTIVIDADES DE ENFERMERA:
Control de las constantes vitales
Colocar un catter intravenoso.
Extraer sangre para analticas, hemograma completo (comprobar la posible
leucocitosis), electrolitos y hematimetra.
Introduccin de sonda nasogstrica y posiblemente comenzar la aspiracin, por
orden mdica.
Colocar al paciente en posicin Fowler para disminuir el dolor y que tenga la
mayor comodidad posible.
Muchas ocasiones no se administran analgsicos o se reduce su administracin
para evitar la enmascaracin de los sntomas de perforacin.
El paciente permanecer en ayuno.
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PANCREATITIS AGUDA:
VALORACIN:
1. RESPIRACIN: no se encuentran alteraciones
2. ALIMENTACIN /HIDRATACIN: presenta nuseas y vmitos de origen bilioso,
ms sequedad de mucosas por intolerancia oral.
3. ELIMINACIN: imposibilidad de uso del retrete por el proceso de enfermedad
4. MOVILIDAD: est en reposo pero puede movilizarse en la cama
5. DORMIR: imposibilidad para descansar adecuadamente por el proceso y los
procedimientos teraputicos
6. VESTIRSE/DESVESTIRSE: sin alteraciones
7. MANTENER TEMPERATURA: a su ingreso est a febril, pero consideramos que
tiene riesgo de alteraciones por el proceso de la enfermedad y los procedimientos
teraputicos
8. HIGIENE CORPORAL/INTEGRIDAD PIEL: presenta imposibilidad de realizar la
higiene corporal por s mismo debido a su estado.
9. SEGURIDAD: presenta dolor abdominal agudo, preocupacin por el ingreso y el
proceso de enfermedad.
10. COMUNICARSE: sin problemas
11. RELIGIN Y CREENCIAS: sin inters para este proceso
12. ACCIONES AUTORREALIZACIN: sin inters para este proceso
13. PARTICIPAR ACTIVIDADES RECREATIVAS: sin inters para este proceso
14. SATISFACER LA CURIOSIDAD: necesidad de informacin sobre el proceso y
educacin sanitaria.
ACTIVIDADES DE ENFERMERA:
Administrar meperidina; es preferible porque deprime el sistema nervioso
central.
Indicar al paciente que asuma una posicin en que est cmodo.
Tomar gases arteriales para identificar los primeros signos de insuficiencia
respiratoria.
Efectuar valoraciones pulmonares frecuentes para observar si hay cambios en
el estado de la funcin respiratoria.
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MDULO 7
URGENCIAS HIPOGLUCEMIAS E HIPERGLUCEMIAS
1): EN FORMA RESUMIDA Y DESTACANDO LOS ASPECTOS MS
RELEVANTES EXPLIQUE LA FISIOPATOLOGA, CUADRO CLNICO Y
TRATAMIENTO DE LA CETOACIDOSIS DIABTICA, COMA
HIPEROSMOLAR E HIPOGLUCEMIA.
CETOACIDOSIS DIABTICA
FISIOPATOLOGA:
Las anormalidades metablicas que precipitan la cetoacidosis metablica son
multifactoriales. En esta situacin se produce un catabolismo aumentado en diversos
rganos (hgado, grasa y msculo); en general en estos tejidos se produce un descenso
en las reservas de glucgeno, hidrlisis de los triglicridos ( en el tejido adiposo ), y una
movilizacin de los aminocidos ( provenientes del msculo ). La energa obtenida de
estos tejidos es utilizada por el hgado para la gluconeognesis y la produccin de
cuerpos cetnicos, procesos que definen este cuadro.
CUADRO CLNICO:
El cuadro clnico de CAD, sustentada sobre las descompensaciones metablicas
previamente dichas, se desarrolla en un periodo de horas a unos pocos das. Los
pacientes afectos de CAD grave clsicamente se presentan con letargia y un patrn de
hiperventilacin caracterstica consistente en respiraciones profundas y lentas
(respiracin de Kussmaul) asociado con un caracterstico olor a manzanas.
TRATAMIENTO:
El enfoque teraputico de la CAD debe orientarse a la correccin de las alteraciones
fisiopatolgicas que sta origina, as pues el tratamiento se basar:
Aporte necesario de fluidos para normalizar la perfusin tisular.
Tratar el dficit de insulina con una perfusin continua de sta.
Corregir las alteraciones electrolticas.
Vigilancia estrecha del paciente.
Investigar la causa responsable de la descompensacin metablica.
Fluidoterapia
Tratamiento insulnico.
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COMA HIPEROSMOLAR:
FISIOPATOLOGA:
El dficit de insulina y el exceso relativo de hormonas con accin antagnica a la
insulina como el cortisol y el glucagn, constituyen aspectos fundamentales de la
fisiopatologa del coma hiperosmolar. La consecuencia de esta interaccin es la
produccin elevada de glucosa y su poca utilizacin, lo que determina una
hiperglicemia intensa.
CUADRO CLNICO:
Suele presentarse como un coma de instalacin progresiva, donde pueden estar
presentes diversos signos de focalizacin neurolgica que hacen an ms difcil el
diagnstico diferencial, como convulsiones, dficits motores que simulan los
accidentes cerebrovas-culares, arreflexia osteotendinosa, etc.
TRATAMIENTO:
Una vez establecido el diagnstico se impone un tratamiento precoz y adecuado, de
preferencia en una unidad de Cuidados Intensivos y que se basa en 3 pilares
fundamentales la administracin de lquidos, la administracin de insulina y la
reposicin de potasio.
HIPOGLUCEMIA:
FISIOPATOLOGA:
La glucosa provee el 95 - 98% de las necesidades energticas del cerebro. La
disminucin aguda de los niveles de glucosa inducen la secrecin de hormonas
contrarreguladoras -glucagn, epinefrina, norepinefrina, cortisol y hormona del
crecimiento- que actan conjuntamente para restaurar la normoglicemia. De estas
hormonas, el glucagn y la epinefrina tienen una funcin primordial en la
contrarregulacin mediante la aceleracin de la glucogenlisis y la gluconeognesis.
Los diabticos insiluno-dependientes pueden tener alterados estos mecanismos y ser
vulnerables a la hipoglicemia.
CUADRO CLNICO:
Los sntomas y signos de la hipoglicemia se clasifican en adrenrgicos y
neuroglucopnicos.
Los primeros se manifiestan cuando el descenso de la glicemia es rpido. Incluyen
diaforesis, sensacin de hambre, taquicardia, irritabilidad, cefalea, nuseas e
hipotermia. Los segundos son ms graves, puesto que se traducen en visin borrosa,
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DIABETES HIPOGLUCEMIA.
HIPERGLUCEMIA HIPEROSMOLAR.
DIABETES CETOACIDTICA.
HIPERGLUCEMIA HIPEROSMOLAR NO CETSICO.
DIABETES HIPOGLUCEMIA:
VALORACIN Y ACTIVIDADES DE ENFERMERA:
En un primer momento realizaremos una anamnesis rpida del paciente.
Observaremos la presencia de signos y sntomas indicativos de hipoglucemia mientras,
al mismo tiempo, determinaremos la glucemia capilar y el resto de constantes.
Si el paciente se encuentra consciente y tolera la va oral sin riesgo de
aspiracin:
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HIPERGLUCEMIA HIPEROSMOLAR:
VALORACIN Y ACTIVIDADES DE ENFERMERA:
Anamnesis rpida: investigar factores precipitantes como pueden ser:
a) dosis de insulina incorrecta.
b) Infeccin
c) Infarto de miocardio
d) AVC
e) frmacos: corticoides, tiazidas, agonistas adrenrgicos
f) enfermedades endocrinas: hipertiroidismo, feocromocitoma
Exploracin: estado de hidratacin, frecuencia cardiaca y respiratoria,
temperatura, tensin arterial. Determinacin de glucemia, glucosuria y
cetonuria con tiras reactivas.
Comprobar la presencia de signos y sntomas de cetoacidosis diabtica:
Comprobar la existencia de signos y sntomas de coma hiperosmolar no
cetsico:
Comprobar el estado cardiaco: La deshidratacin grave puede provocar una
disminucin del gasto cardiaco y un vaso constriccin para compensar. Las
arritmias las pueden causar las alteraciones de potasio.
Comprobar la presencia de signos y sntomas de infeccin: Una mayor
concentraciones de glucosa en la epidermis y la orina estimula el crecimiento
bacteriano.
DIABETES CETOACIDTICA:
VALORACIN Y ACTIVIDADES DE ENFERMERA:
Colocacin de SONDA NASOGSTRICA y SONDA VESICAL
Monitorizacin de tensin arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria
y electrocardiograma. Si hubiera hipotensin monitorizacin de TA invasiva y
PVC
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MDULO 8
INSUFICIENCIA RENAL
1): QU ES LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA Y CUL ES SU
FRECUENCIA?
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA:
DEFINICION: Se denomina insuficiencia renal aguda (IRA) a la reduccin brusca, en
horas o das, de la funcin renal; se produce una disminucin del filtrado glomerular y
un acmulo de productos nitrogenados sricos (aumento de urea y creatinina en
sangre) con incapacidad para regular la homeostasis (equilibrio cido-base e
hidroelectroltico).
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Complicaciones:
Complicaciones metablicas
Complicaciones cardiovasculares:
Trastornos gastrointestinales:
Sndrome urmico:
Complicaciones hematologias:
Complicaciones infecciosas:
Otras complicaciones:
Volumen Urinario.
Sedimento Urinario.
Proteinuria.
Hemoglobinuria-Mioglobinuria.
Cristales.
incluyen
una
serie
MDULO 9
CARACTERSTICAS
La sangre es un lquido de color rojo que vara en funcin de que se trate de sangre
arterial o sangre venosa, en el caso de sangre arterial estamos ante un color rojo vivo
mientras que en el caso de sangre venosa de un color rojo ms apagado. El volumen
total de sangre es de unos cinco litros de los cuales el porcentaje que representan las
clulas sanguneas no debe superar el 50%, es lo que se conoce como hematocrito;
esta cifra de hematocrito flucta entre valores del 40 y 50 % segn las condiciones. Son
48
49
5):
DEFINA
LOS
SIGUIENTES
TRMINOS:
SANGRE
DESLEUCOCITADA, HEMATES LAVADOS, HEMATES CONGELADOS
Y DERIVADOS DEL PLASMA.
SANGRE DESLEUCOCITADA: La denominacin "hemates pobres en leucocitos" se
aplica a aquellos concentrados preparados segn un mtodo que reduce el contenido
de leucocitos en el componente final a una cifra inferior a 5 x 108, reteniendo como
mnimo el 80 % de los hemates originales. El nombre correcto para este componente
es " hemates libres de leucocitos separados por (mtodo utilizado)". Entre los
mtodos para eliminar leucocitos se encuentra la filtracin, la centrifugacin, y el
lavado.
HEMATES LAVADOS: Componente obtenido a partir de una unidad de sangre total
a la que se le ha retirado el plasma mediante lavados con solucin isotnica.
50
7): QU PROBLEMAS
TRANSFUSIONAL?
SE
PRESENTAN
EN
LA PRCTICA
MDULO 10
INMUNODEFICIENCIAS
1): EN QU CONSISTE LA RESPUESTA INMUNE INESPECFICA E
INMUNE ESPECIFICA?
INMUNE INESPECFICA
La finalidad de la respuesta inmune tanto inespecfica como especifica es la defensa de
la integridad biolgica del individuo, actuando como un sistema de mantenimiento de
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INMUNE ESPECFICA
La respuesta inmune especfica se caracteriza porque es efectiva ante aquellos
antgenos frente a los cuales se ha iniciado y desarrollado. Este tipo de respuesta es
mediada por linfocitos y otras clulas como clulas dendrticas, macrfagos etc.
Los linfocitos son de dos tipos: linfocitos B y linfocitos T. Los linfocitos T, a su vez,
pueden ser linfocitos T colaboradores (Th), linfocitos T citotxicos (Tc) y por algunos
autores tambin se han propuesto los linfocitos T supresoresres/reguladores (Ts).
Micobacterias
Mycobacterium tuberculosis
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MDULO 11
LESIONES POR RADIACIONES IONIZANTES, ELECTRICIDAD
Y RAYO
1): DEFINA EL CONCEPTO DE LESIONES POR RADIACIONES
IONIZANTES.
La radiacin puede definirse como energa en trnsito de un lugar a otro. La vida en la
Tierra se ha desarrollado en un entorno cruzado incesantemente por radiaciones, y
aun posiblemente, su misma aparicin no haya sido ajena a los efectos de esta
radiacin. De forma continua, todos los seres vivos, incluido el hombre, reciben
radiaciones, que pueden ser inocuas, o por el contrario, francamente nocivas.
Detectores de centelleo:
5): QU ES LA APOPTOSIS?
Otro mecanismo por el que la radiacin puede ocasionar dao tisular es la induccin
de apoptosis. Este mecanismo no excluye al anterior, y hay evidencias de que puede
ser desencadenado por la formacin previa de radicales libre que lesionen el material
gentico 29.
La apoptosis es el proceso por el que se produce la muerte programada de una clula,
es una muerte fisiolgica, en la que se procede de manera ordenada y controlada y
que parece seguir un programa definido.
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MDULO 12
TRAUMATISMOS
1): A QU SE DENOMINA POLITRAUMATISMO?
Corresponde al paciente que ha sufrido un traumatismo violento, con compromiso de
ms de un sistema o aparato orgnico y a consecuencia de ello tiene riesgo de vida.
Esta definicin que implica violencia, graves lesiones y especialmente riesgo de vida,
diferencia al politraumatizado del policontundido y del polifracturado que, aun con
lesiones graves, no lleva implcito un riesgo de vida
4):
DESARROLLE
SUS
COMENTARIOS
SOBRE
PROCEDIMIENTOS DE VALORACIN GLOBAL DEL
TRAUMATIZADO.
LOS
POLI
5):
QU
EXPRESAN
LOS
NDICES
TRAUMATOLGICOS,
TALES
COMO
LOS
ANATOMA, HTI, TRISS Y ASCOT?
PRONSTICOS
FISIOLGICOS,
FISIOLOGICOS: tiles Para La Valoracin Inicial del estado de los pacientes. Los ms
empleados son la escala de coma de Glasgow y el trauma score revisado.
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ACTIVIDADES DE ENFERMERA
Lo anteriormente expuesto es el protocolo desarrollado por la totalidad del
equipo sanitario, la divisin de sus funciones vendrn determinadas por el nmero de
sus componentes, su estructura, su formacin y la experiencia de cada uno de ellos.
Las emergencias Prehospitalaria es uno de los campos donde el trabajo en
equipo es ms intenso. Las funciones de Enfermera respecto a otros miembros del
equipo es un campo dinmico, mezclndose funciones de Medicina y tcnicos de
transporte. Esta situacin no se produce de forma tan profunda en otros campos de
nuestra profesin. Todo ello viene determinado por la gravedad de las situaciones y la
preparacin profesional de cada uno de los componentes del equipo sanitario.
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