Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
Bibliografie :
Farmacologie general Aurelia Nicoleta Cristea, Ed. Didactic i Pedagogic Bucureti, 1998.
1. FARMACOCINETIC GENERAL
e)
este mai mare pentru calea sublingual dect pentru calea oral
6.Care dintre urmtoarele afirmaii privind legarea medicamentului de proteinele plasmatice este
incorect:
a)doar forma liber a medicamentului este difuzabil i activ
b)legarea se face numai de albuminele plasmei
c)legarea este un proces ireversibil
d)medicamentul slab legat de proteinele plasmatice are un profil farmacocinetic retard
e)forma legat influeneaz latena i durata aciunii medicamentului
d) digitalice
e) bronhodilatatoarele simpaticomimetice
15.Precizai pentru care dintre urmtoarele medicamente se impune o ajustare a posologiei sau a
ritmului de administrare, cnd valoarea clearancelui creatininei este de 10-20 ml/minut:
eritromicin
benzilpenicilin
tetraciclin
kanamicin
ciprofloxacin
2. FARMACODINAMIE GENERAL
Care dintre urmtoarele afirmaii privind latena aciunii farmacodinamice a unui medicament
este(sunt) corect(corecte):
a)
medicamentele din aceeai grup farmacodinamic au o laten identic
b)
formele farmaceutice retard au o laten mai mare dect formele cu eliberare rapid
c)
substanele medicamentoase care acioneaz prin metabolitul activ au o laten scurt
d)
medicamentele cu legare slab de proteinele plasmatice au o laten mai mare
e)
n urgenele medicale se utilizeaz medicamente cu perioad de laten scurt i foarte scurt
Sinergismul de potenare:
a)
apare cnd substanele medicamentoase asociate acioneaz pe receptori diferii
b)
este uneori nedorit i evitat n terapeutic
c)
efectul asocierii este mai mare dect suma efectelor separate
d)
se ntlnete cnd substanele medicamentoase asociate acioneaz pe acelai tip de receptori
e)
uneori asocierile cu sinergism de potenare trebuie fcute cu precauii de reducere a dozelor
11.Potena este:
proprietatea unui medicament de a influena un teritoriu ct mai limitat din organism
capacitatea unui medicament de a avea activitate biologic cu un anumit efect maxim posibil
timpul scurs de la administrarea substanei medicamentoase pn la apariia efectului
capacitatea unei substane de a avea activitate biologic
intervalul de timp n care se menine efectul farmacologic al unui medicament
3. FARMACOTOXICOLOGIE GENERAL
n cursul unui tratament survine la un moment dat o hipercoagulabilitate i tromboz care s-au dovedit
a fi de origine medicamentoas. Care dintre medicamentele de mai jos poate fi responsabil de apariia
acestui efect advers?
a)
cloramfenicolul
b)
c)
d)
e)
paracetamolul
contraceptivele orale
perindoprilul
fenitoina
Care dintre medicamentele enumerate mai jos pot produce accidente obstetricale:
a)
terbutalina
b)
aspirina
c)
metoclopramid
d)
nedocromil
e)
famotidina
6.Care dintre reaciile de mai jos se ncadreaz n grupul reaciilor adverse de tip idiosincrazic:
a)modificarea genotipului indus de citostaticele alchilante
b)citoliza hepatic produs de izoniazid
c)hemoliza produs de nitrofurantoin
d)aplazia medular survenit dup tratamentul cu cloramfenicol
e)edemul Quincke produs de penicilina G
c)amfetamina
d)meprobramat
e)diazepam
14.Farmacodependena fizic:
a)impune necesitatea continurii administrrii medicamentului pentru a evita apariia tulburrilor
specifice sindromului de abstinen
bconst n apariia unor modificri comportamentale care reclam imperios administrarea
medicamentului
c)se evideniaz numai la ntreruperea administrrii medicamentului sau la reducerea important a
dozelor sale
d)survine ca urmare a saturrii unor receptori
e)const n diminuarea progresiv a intensitii efectului farmacologic prin administrri repetate la
intervale scurte de timp
colchicina
metil-dopa
fenitoina
srurile de aur
citostaticele alchilante
16.Pot provoca reacii adverse prin insuficien funcional, la ntreruperea brusc a farmacoterapiei:
beta-adrenoliticele
glucocorticoizii
antihistaminicele H2
anticolinergicele centrale
barbituricele
contraceptivele orale
reserpina
bromocriptina
carbimazol
20.Printre medicamentele care pot provoca efecte toxice la nivel sanguin se numr:
bleomicin
neomicina
contraceptivele orale
fenitoina
halotanul
Bibliografie:
Tratat de Farmacologie - Aurelia Nicoleta Cristea, Ed. Medical, Bucureti, 2005.
4. ANTIBIOTICE CU STRUCTUR BETA-LACTAMIC
4.Penicilina G acioneaz:
la nivelul citoplasmei celulei bacteriene
la nivelul ribozomilor celulei bacteriene
la nivelul membranei citoplasmatice
la nivelul peretelui bacterian
la nivelul nucleului celulei bacteriene
e)ampicilina
toxicitate redus
structur beta-lactamic
liposolubilitate mare
aciune bactericid numai n faza de multiplicare a bacteriilor
11.Carbenicilina este antibioticul beta-lactamic de elecie pentru tratamentul infeciilor produse de:
stafilococul aureus
meningococ
treponema pallidum
pseudomonas
clostridium tetani
tuberculozei pulmonare
anginei streptococice
micozelor cutanate
infeciilor produse de pseudomonas aeruginosa
meningite cu hemophylus influenzae
Aminoglicozidele:
a)
pot provoca atrofia nervului optic
b)
sunt eliminate renal prin secreie tubular
c)
nu se absorb dupa administrarea oral
d)
traverseaz uor bariera hematoencefalic
e)
sunt antibiotice de elecie n infeciile survenite la gravide
d)grea i vom
e)apneea prin bloc neuromuscular
11.Absorbia tetraciclinei dup administrarea oral poate fi diminuat prin administrarea concomitent
de:
fermeni pancreatici
antiacide gastrice
produse lactate
preparate de fier
antispastice
nevrit optic
displazii dentare
sindrom cenuiu
apnee prin efect curarizant
eritem multiform
13.Gentamicina:
a)se administreaz exclusiv parenteral
b)este un antituberculos major
c)are o toxicitate renal ridicat
d)are proprieti inductoare enzimatice
e)se fixeaz pe subunitile ribozomale 30S ale bacteriei i inhib sinteza proteic
14.Aminoglicozidele:
realizeaz concentraii mari la nivel biliar
sunt active pe germeni cu multiplicare intracelular
au o absorbie digestiv redus
sunt compui nefrotoxici ca urmare a acumulrii n parenchimul renal
nu se asociaz ntre ele datorit riscului crescut de reacii adverse toxice
2. Itraconazolul :
a). este un fungicid cu spectru larg de actiune
b). are o biodisponibilitate orala crescuta in prezenta antiacidelor
c). se elimina urinar preponderent sub forma de metaboliti
d). are ca efect advers greata
e). se utilizeaza in tratamentul dermatofitiilor
3. Miconazolul :
a). administrat local se absoarbe sub 1% fara efecte sistemice
b). are acelasi spectru de actiune ca azolii, in plus si bacteriile gram - pozitive
c). se utilizeaza si in trimestrul II de sarcina
4. Griseofulvina :
a). este insolubila in apa
b). are biodisponibilitatea orala aproximativ 50%
c). are T scurt
d). se elimina hepatic
e). se elimina renal, partial metabolizata
6. Clotrimazolul :
a). este un antifungic inactiv pe candida
b). are o actiune fungicida ce persista cateva zile in piele
7. Fluconazolul :
a). este un derivat de triazol
b). are biodisponibilitatea orala > 90%
c). absorbtia orala nu este influentata de alimente
d). este un fungicid cu spectru larg
e). este un fungistatic cu spectru larg
9. Econazolul :
a). este un fungicid cu spectru ingust
b). traverseaza usor stratul corns
10. Terbinafina :
a). este un antifungic alilaminic
b). se leaga puternic de proteinele plasmatice
c). are un T scurt de 2 4 ore
d). se elimina renal
e). este foarte activa pe dermatofiti
16. Ciprofloxacina :
a). are o biodisponibilitate orala slaba
b). nu realizeaza concentratii eficace in LCR
c). se administreaza oral si in perfuzie
d). in uretrita gonococica se administreaza in doua prize pe zi
e). la bolnavii cu insuficienta renala avansata doza se reduce la
17. Ofloxacina :
a). are o biodisponibilitate orala de 100 %
b). traverseaza inclusiv in LCR
c). are T de 12 ore
d). se elimina predominant renal in forma activa
e). nu se modifica doza in insuficienta renala
18. Norfloxacina :
a). este o flurochinolona
19. Din punct de vedere al proprietatilor farmacocinetice, sulfamidele antibacteriene sunt de mai multe
tipuri :
a). sulfamide sistemice cu durata de actiune scurta
b). sulfamide sistemice cu durata de actiune lunga
c). sulfamide sistemice semiretard
d). sulfamide sistemice retard
e). sulfamide intestinale
20. Asocierea trimetoprim + sulfametoxazol este avantajoasa din urmatoarele considerente de ordin
farmacocinetic :
a). doza de 80 mg + 400 mg realizeaza concentratii plasmatice superioare
b). T al celor doua componente este asemanator
c). actiunea insumata este bactericida
d). spectrul antimicrobian este mai larg
e). riscul de dezvoltare a rezistentei bacteriena mai redus
7. ANTIVIRALE
1. Aciclovirul :
a). inhiba selectiv replicarea ADN ului virusului herpetic
b). nu traverseaza placenta si bariera hematoencefalica
c). se utilizeaza in tratamentul varicelei la copil
d). se utilizeaza in tratamentul infectiei herpetice : oculare, orofaciale, genitale,etc
e). are contraindicatie relativa in sarcina si alaptare
2. Valaciclovirul
a). este un promedicament
b). la nivel hepatic este hidrolizat in aciclovir
c). la nivel hepatic este oxidat la aciclovir
d). la nivel hepatic este sulfocojugat la aciclovir
e). este bine tolerat
5. Famciclovirul :
a). este un promedicament
b). prin metabolizare hepatica se transforma in aciclovir
c). prin metabolizare hepatica se transforma in penciclovir
d). are un volum mic de distributie
e). se elimina predominent prin scaun
6. Ganciclovirul :
a). este un derivat de timidina
b). este un derivat de guanina
c). este activ pe virusul citomegalic
d). se administreaza oral in hepatita cu virus B
e). ca efect advers da cardiotoxicitate
7. Amantadina :
a). este un antivirus gripal A
b). este un antiepileptic
c). este un antiparkinsonian
d). se elimina sub forma de metaboliti
e). are o distributie redusa in organism
8. Interferonii :
a). au actiuni antivirale, imunomodulatoare si antiproliferative
b). inhiba penetrarea virusului si sinteza ARNm viral
c). se utilizeaza in tratamentul hepatitei virale A
d). ca efecte adverse dau greata, voma, cefalee, diaree, etc
e). se administreaza din 6 in 6 luni, cu 6 luni de pauza
9. Care sunt efectele interferonilor asupra sintezei proteinelor ce intervin in replicarea virala :
a). inhibitia transcrierii
b). inhibitia translatiei
c). inhibitia revers transcriptazei
d). inhibitia procesarii proteinelor
e). inhibitia maturarii virusului
10. Lamivudina :
a). scade concentratia maxima a zidovudinei
b). inhiba revers transcriptaza HIV
c). inhiba ADN polimeraza VHB (virusul hepatitei B )
d). se indica in hepatita cronica cu virus C
e). se indica in hepatita cronica cu virus B
11. Brivudina :
a). este analog nucleozidic
b). este analog purinic
c). este analog pirimidinic
d). este eficace fata de virusul herpes simplex 1
e). este eficace fata de virusul varicelo zosterian
12. Vidarabina :
a). este analog nucleozidic
b). este analogal al adenozinei
c). inhiba ADN polimeraza
d). se utilizeaza oral
e). se utilizeaza topic ca unguent oftalmic 3 %
13. Foscarnet :
a). este un compus pirofosfat organic
b). este un compus pirofosfat anorganic
c). nu este analog nucleozidic
d). are o biodisponibilitate orala foarte buna
e). are toxicitate redusa
14. Mecanismele prin care interferonii isi realizeaza efectele antivirale sunt:
a). inhibitia penetrarii virusului
b). stimularea asamblarii virusului
c). inhibitia decapsidarii
d). inhibitia sintezei de ARNm viral
e). imhibitia translatiei proteinelor virale
15. Zidovudina :
a). este un agent retroviral
b). este un agent antiretroviral
c). inhiba marcat replicarea HIV in limfocitele T
d). este rapid metabolizata hepatic
e). se elimina digestiv
16. Ribavirina :
a). actioneaza pe virusurile gripale A si B
b). actioneaza pe virusurile paragripale
c). actioneaza pe virusul herpetic
d). actioneaza pe virusul varicelo zosterian
e). actioneaza pe virusul HIV 2
17. Interferonii si :
a). sunt proteine acidosensibile
b). sunt proteine acidostabile
c). fac parte din categoria interferonilor de tip I
d). fac parte din categoria interferonilor de tip II
e). fac parte din categoria interferonilor de tip III
19. Gamaglobulinele :
a). sunt un complex de proteine care contin anticorpi
b). sunt un complex de glicoproteine care contin anticorpi
c). se mai numesc imunoglobuline
d). se obtin din ser
e). se obtin din sange integral
5. Metamizolul este :
a). analgesic si antispastic mai intens decat acidul acetilsalicilic
b). indicat in dureri moderate
c). indicat in dismenoree
d). incriminat in producerea cancerului gastric
e). administrat oral, intramuscular si intrarectal
d). tratamentul
16. Ce asocieri ale antiinflamatoarelor nesteroidiene se folosesc in practica pentru potentarea actiunii
lor analgezice :
a). analgezice neopioide + cimetidina
b). analgezice neopioide + codeina
c). analgezice neopioide + fenobarbital
d). analgezice neopioide + cafeina
e). analgezice neopioide + analgezice opioide
17. Salicilatul rezultat din hidroliza acidului acetilsalicilic in sange este metabolizat hepatic prin
urmatoarele mecanisme :
a). oxidare
b). sulfoconjugare
c). glucuronoconjugare
d). glicinoconjugare
e). hidroxilare
9. HIPNOTICE I TRANCHILIZANTE
2.Nitrazepamul:
a)are un T1/2 scurt (4-6 ore)
b) produce un somn apropiat de somnul fiziologic, pe o durat de 6-8 ore
c)nu necesit pruden n administrarea ambulatorie
d) are un efect de prim pasaj hepatic ridicat
e) se leag n proporie mare de proteinele plasmatice
c)nitrazepam
d)flunitrazepam
e)bromazepam
6. Diazepamul produce:
a)suprimarea strilor convulsive de diferite cauze
b)atenuarea delirului i halucinaiilor
c)contracia musculaturii striate scheletale
d)anxioliz
e)schimbarea dispoziiei depresive
7.Buspirona:
a)influeneaz pozitiv metabolismul neuronal
10.Meprobramatul:
a)poate induce dependen medicamentoas
11.Care dintre afeciunile de mai jos sunt ameliorate prin administrare de diazepam:
a) depresia endogen
b) sindromul anxios
c) strile spastice ale musculaturii striate
d) nevralgia de trigemen
e) epilepsia
13. Zopiclonul :
a) are T1/2 lung (10 ore)
b) are aciune hipnotic
c) produce convulsii
14. Zolpidemul :
a) are o Bd de 50%
b) T1/2 este scurt
c) are o aciune hipnotic-sedativ
d) este miorelaxant
e) nu dezvolt farmacodependen
15. Medazepamul :
a) are T1/2 lung
b) efectul hipnotic-sedativ este puternic
c) produce frecvent somnolen la vrstnici
d) este un anxiolitic mai puternic comparativ cu diazepamul
e) are un efect miorelaxant foarte slab
16. Oxazepamul :
a) are o durat de aciune scurt
b) nu produce somnolen
c) se administreaz 2 prize/zi
17. Alprazolamul :
a) se absoarbe incomplet per os
b) are efect sedativ-hipnotic
c) este indicat n depresia anxioas
d) la ntreruperea brusc a unei administrri prelungite produce sindrom de sevraj sever
e) se utilizeaz n atacul de panic
19. Tofisopamul :
a) este un anxiolitic cu laten i durat scurte
b) are efect hipnotic
c) de elecie n anxietate la miastenici i miopatici
20. Clorazepatul :
a) este anxiolitic i anticonvulsivant
b) se administreaz numai per os
c) durata tratamentului este de 14 sptmni
d) este contraindicat n tetanos
e) se poate administra n cazuri excepionale la copiii de peste 2 ani i jumtate
6.Care dintre urmtoarele efecte adverse se pot ntlni n cursul terapiei cu anticonvulsivante:
a) anemia megaloblastic
b) efect teratogen
c) hiperplazia gingiilor
d) sindrom lupoid
e) edem glotic
8.Carbamazepina:
a)are o absorbie oral bun
b)este eficace n marele ru epileptic
c)este contraindicat n diabet insipid hipofizar
d)produce efecte teratogene (spina bifida)
e)este eficace i n aritmiile cardiace
9.Fenitoina:
a) produce osteomalacie
b) hiperplazia gingiilor
c) este indicat i n aritmii
d) are o eficacitate foarte bun n nevralgia de trigemen
e) administrat n doze mari, intravenos, rapid, poate declana hipotensiune arterial, deprimare
respiratorie etc.
11. Levodopa:
a) este metabolizat hepatic, prin decarboxilare, la dopamin
b) crete secreia de hormon somatotrop
c) produce ca efect advers hiperplazia gingiilor
d) este contraindicat n adenomul de prostat
e) d obinuin dup aprox. 2 ani
13.Selegilina:
a) are o legare de proteinele plasmatice de 90%
b) are o legare de proteinele plasmatice de 95% i fixare n hematii
c) este un inhibitor selectiv al MAO-B
d) administrat precoce ntrzie cu 6-9 luni necesitatea tratamentului cu levodopa
e) are un T1/2 scurt
15.Trihexifenidilul:
a)
b)
c)
d)
e)
9. Noradrenalina:
A. prezinta efecte b2-adrenomimetice
B. nu se poate administra pe cale orala
C. este o catecolamina
D. se indica in insuficienta circulatorie acuta de tip hipoton
E. se indica in hipertensiunea arteriala
c). roxitromicina
d). omeprazolul
e). famotidina
4. Omeprazolul :
a). este un amestec racemic de 3 enantiomeri activi
b). inhiba citocromul P450
c). are durata scurta de actiune 4 6 ore
d). poate produce fotosnsibilizare
e). nu se administreaza in esofagita de reflux
5. Sucralfatul :
a). are o absorbtie digestiva redusa
b). se elimina in totalitate renal
6. Neutralizantele :
a). sunt insolubile in apa
b). sunt insolubile in acid clorhidric
c). nu se absorb digestiv
d). scad pH ul gastric
e). nu modifica rezerva alcalina
c). oxidarea
d). excesul de Ca
e). stimularea secretiei de gastrina antrala
11. Cimetidina :
a). difuzeaza prin bariera hematoencefalica
13. Ranitidina :
a). este un derivat de tiazol
b). este un derivat de furan
c). este un derivat de piperidina
d). are o potenta mai mare decat cimetidina
e). are incidenta reactiilor adverse mai mare decat cimetidina
18. Pantoprazolul :
a). este un inhibitor al pompei de protoni
b). are stabilitate chimica la pH neutru
c). nu se administreaza in esofagita de reflux
d). este un antihistaminic H2
e). are actiune mai puternica decat cimetidina
19. Misoprostolul :
a). este un analog al PG E1
b). este un analog al PG E2
c). are un metabolit activ
d). are T lung
e). se elimina in principal urinar
13. ANTIHIPERTENSIVE
3.Prazosinul :
a). este un alfa 2 adrenolitic
b). este un alfa 1 adrenolitic
c). este de electie in HTA insotita de hipertrofie benigna de prostata
d). nu da hipotensiune la prima doza
e). se utilizeaza in doze mici ce sunt crescute progresiv
4. Hidralazina :
a). se elimina renal
b). se metabolizeaza hepatic
c). produce vasoconstrictie arteriolara
d). creste secretia de renina
e). produce tahicardie reflexa
6. Nifedipina :
a). are o absorbtie buna sublinguala si per os
b). produce arteriolodilatatie periferica
c). produce bradicardie si scaderea vitezei de conducere atrio - ventriculara
d). se indica in monoterapie sau in asociere in toate formele de HTA
e). este recomandata in HTA indusa de sarcina
11. Captoprilul :
a). este un derivat de L - prolina
b). are o biodisponibilitate redusa dupa masa
c). difuzeaza prin bariera hematoencefalica
d). se elimina renal
12. Enalaprilul :
a). are un T1/2 lung
b). are durata scurta de actiune
c). la nivel hepatic este transformat in enalaprilat activ
d). este rar utilizat datorita efectelor adverse
e). se prezinta sub forma de comprimat sublingual
e). hipokaliemie
15. Care dintre afirmatiile de mai jos referitoare la antagonistii receptorilor AT 1 sunt false :
a). se pot utiliza in HTA din sarcina
b). au eficacitate semnificativa dupa 2 6 saptamani de tratament
c). au ca efect advers diminuarea functiei renale
d). au eficacitate semnificativa la valori cat mai mici ale reninei
e). cresc nivelul de bradikinine
16. Trandolaprilul :
a). este un antagonist al receptorilor AT 1
b). este un derivat de benzazepina
c). este un prodrug
d). este un inhibitor al enzimei de conversie
e). este un diuretic inrudit cu furosemidul
14. ANTIANGINOASE
1. Derivatii nitrati :
a). au o absorbtie rapida sublinguala
b). provoaca coronarodilatatie
c). provoaca HTA cu tahicardie reflexa
d). nu dau toleranta
e). nu dau hipersensibilitate
3. Molsidomina :
a). are o biodisponibilitate per os scazuta
9. Nitroglicerina :
a). este inactivata la primul pasaj hepatic
b). se prezinta ca si comprimat de 0,5 mg de uz sublingual
c). se administreaza in perfuzie cu ajutorul perfuzoarelor de PVC
d). sub forma de plasturi are durata de actiune de 72 ore
e). are o latenta dupa administrarea sublinguala de 10 15 min
18. Dipiridamolul :
a). este un derivat nitrat
b). este un inhibitor al recaptarii adenozinei
c). este un antiagregant plachetar
d). are efect inotrop negativ
e). este administrat in cardiopetia ischemica in tratamentul de fond
15. ANTIALERGICE
4. Care dintre urmatoarele forme farmaceutice nu sunt preparate corticoterapice cu actiune topica
locala :
a). colirele
b). unguentele
c). aerosolii dozati
d). sistemele terapeutice transdermice
e). comprimatele sublinguale
d). prin inhibarea eliberarii de histamine, serotonina si alti mediatori chimici ai reactiilor alergice
e). prin blocarea receptorilor histaminergici H2
7. Ketotifenul :
a). este un antihistaminic H1
b). stimuleaza acumularea de eozinofile
c). inhiba acumularea de eozinofile
d). inhiba eliberarea SRS - A
e). se indica in rinitele sezoniere
8. . Cromoglicatul de sodium :
a). nu previne rinitele sezoniere
b). previne rinitele sezoniere
c). previne conjunctivitele alergice
d). nu previne astmul de efort
e). se foloseste pentru profilaxia de durata a crizelor astmului alergic
9. Antihistaminicele H1 sunt :
a). baze xantice
b). baze azotate
c). lipofile
d). hidrofile
e). hidrofobe
14. Actiunea antivomitiva a unor antihistaminice H1 permite utilizarea lor in una din situatiile de mai jos
:
a). inaintea tratamentului cu citostatice
b). inaintea radioterapiei
c). in raul de miscare
d). in sarcina
e). in bolile hepato - biliare
19. Loratadina:
a). se absoarbe bine dupa administrarea orala
b). se leaga 98 % de proteinele plasmatice
c). este metabolizata la descarbo-etoxiloratadina
d). se administreaza 10 mg /zi in rinita alergica
e). are efect sedativ
20. Astemizolul:
a). are un metabolit active desmetilastemizol
b). nu are efecte secundare cardiace
c). ocazional are efecte secundare cardiace de tip torsada varfurilor
d). are efect cronotrop negativ
e). are efect cronotrop pozitiv
21. Terfenadina :
a). are o absorbtie orala redusa in prezenta alimentelor
b). interactioneaza cu antibioticele macrolide
10. Teofilina
a). este un alkaloid xantinic
b). in forma microcristalina anhidra are hidrosolubilitate crescuta
c). este un bronhodilatator beta 2 adrenergic
d). are un efect iritant tisular
e). are T la adult scurt de 2 3 ore
a). bronhodilatatoare
b). antiinflamatoare
c). imunomodulatoare
d). antialergica
e). expectoranta mucolitica
18. Codeina :
a). prin metabolizare hepatica se transforma in morfina
b). are eliminare urinara predominant sub forma activa
c). are efect antitusiv la doze de 15 mg
d). creste secretiile bronsice
e). are durata de actiune de 4 6 ore
20. Oxeladina :
a). este un expectorant
b). este un antitusiv opioid
c). este un antitusiv neopioid
d). nu deprima SNC
e). nu provoaca somnolenta
22. Acetilcisteina :
a). este un expectorant secretolitic
b). se administreaza cu prudenta la astmatici
c). este contraindicat in mucoviscidoza
d). se poate asocia cu antibioticele de tipul eritromicina / tetraciclina
e). este antidotul in intoxicatia cu paracetamol
23. Bromhexinul :
a). este stabil la lumina
b). este un derivat sintetic de la vascina
c). se leaga puternic de proteinele plasmatice
d). nu are metaboliti activi
e). se elimina pe cale urinara
24. Ambroxolul :
a). este metabolitul activ al bromhexinului
b). are o biodisponibilitate orala foarte buna
c). este un stimulant al secretiei de surfactant pulmonar
d). este contraindicat in sarcina (primele 3 luni)
e). ca reactii adverse produce greata, voma, epigastralgii
1. Este corect:
A. Glicozidele cardiotonice sunt utile in decompensare cardiaca.
B. Unele tulburari de ritm cardiac raspund la tratamentul cu digitalice.
C. Glicozidele cardiotonice au efect inotrop negativ.
D. Glicozidele cardiotonice au un indice terapeutic mic.
E. Glicozidele cardiotonice se pot asocia in terapie cu simpatomimeticele care au efect sinergic.
6. Digitalicele au:
A. indice terapeutic mic;
B. efecte cronotrop si dromotrop negative;
C. efecte inotrop, batmotrop, tonotrop pozitive;
D. efecte cronotrop si dromotrop pozitive;
E. efecte inotrop, batmotrop, tonotrop negative;
8. Se utilizeaza ca antiaritmice:
A. Diltiazem;
B. Verapamil;
C. Nifedipina;
D. Nisoldipina;
E. Sotalolul.
10. Digitalicele sunt medicamente cu indice terapeutic mic, la bolnavii cu risc monitorizandu-se
concentraia:
A. plasmatic
B. urinar
C. intratecal
D. intraoculara
E. intrapleurala
15. Amiodarona este inhibitor enzimatic al izomorfelor CYP 3A4 si CYP 2C9 in cazul asocierii cu:
A. chinidina
B. disopiramida
C. flecainida
D. propafenona
E. cimetidina
19. Tahicardia atriala cu bloc atrio-ventricular si ritmul bigeminat ventricular este indus de:
A. digitalice
B. chinidina
C. disopiramida
D. sotalol
E. ibutilida
18. DIURETICE
1. Diureticele :
a). sunt medicamente ce produc retentie hidrosalina
b). in timp diminua eliminarea de K
c). nu raverseaza placenta
d). trec in laptele matern
e). sunt indicate in insuficienta renala grava pentru fortarea diurezei
4. Furosemidul :
a). se leaga slab de proteinele plasmatice
b). este eficace chiar la o filtrare glomerulara scazuta
c). scade calciuria
d). se utilizeaza in intoxicatia cu barbiturice
e). are eficacitate inferioara tiazidelor
5. Spironolactona :
a). este un analog structural al aldosteronului
b). in timp diminua eliminarea de K
c). creste efectul cardiotonicelor
d). actioneaza antagonist competitiv cu aldosteronul la nivelul tubului contort distal
e). este contraindicata in alaptare
15. Care dintre urmatorii ioni sunt scazuti in sange in urma tratamentului cu hidroclorotiazida :
a). sodiul
b). calciul
c). potasiul
d). magneziul
e). clorul
16. Acetazolamida :
a). este un diuretic de ansa
b). inhiba selectiv anhidraza carbonica
c). inhiba specific anhidraza carbonica
d). scade presiunea intraoculara
e). scade volumul secretiei gastrice
19. Triamterenul :
a). se elimina urinar
b). creste eliminarea de NaHCO3 cu alcalinizarea urinei
c). are durata lunga de actiune, aproximativ 1 saptamana
d). produce hipokaliemie
e). se utilizeaza in edemele cu hiperaldosteronism secundar
20. Manitolul :
a). este un polialcool, derivate de manoza
b). nu se absoarbe digestiv
c). se utilizeaza in edemul cerebral
d). se adminisreaza lent in perfuzie
e). are un T lung
c). carbazocroma
d). etamsilatul
e). flavonoidele
3. Care dintre mecanismele de actiune de mai jos nu caracterizeaza actiunea hemostaticelor locale :
a). vasoconstrictia
b). vasodilatatia
c). precipitarea proteinelor
d). actiune tromboplastinica
e). transformarea plasminogenului in plasmina
b). protamina
c). maprotilina
d). factorii coagularii
e). batroxobina
8. Sulfatul de protamina :
a). este o pulbere galbuie
9. Etamsilatul :
a). este un compus al acidului dihidroxibenzensulfonic
b). se leaga slab de proteinele plasmatice
c). se elimina sub forma metabolizata
d). creste rezistenta capilara
e). se utilizeaza in hemoragii prin fragilitate capilara
10. Heparina :
a). este o glicoproteina
b). este o mucopolizaharida acida
c). nu se absoarbe pe cale orala
d). traverseaza bariera placentara
e). se elimina renal prin filtrare glomerulara
11. Care dintre efectele adverse de mai jos nu sunt caracteristice heparinei :
15. Enoxaparina :
a). are o activitate antifactor Xa maxima la 3 ore de la administrare
b). are metabolizare hepatica redusa
c). se elimina pe cale digestiva nedegradata
d). poate produce hipopotasemie
e). poate produce anemie in administrari indelungate
18. Care dintre urmatoarele medicamene pot creste efectul anticogulantelor orale :
a). eritromicina
b). fenilbutazona
c). vitamina E
d). vitamina C
e). cimetidina
21. Ticlopidina :
a). este un blocant al agregarii plachetare induse de adenozindifosfat
b). are o absorbtie orala redusa
c). are T scurt
d). poate creste transaminazele hepatice
e). este indicat in accidentul vascular cerebral in faza acuta
22. Clopidogrelul :
a). se asoarbe bine pe cale orala
b). se leaga slab de proteinele plasmatice
c). se utilizeaza dupa by pass coronarian
d). se administreaza 100 mg / zi doza unica
e). se administreaza 75 mg / zi doza unica
24. Streptochinaza :
a). se obtine din culturi de streptococ hemolitic
b). se elimina pe cale digestiva
c). se administreaza numai i.v.
d). se leaga de plasminogen formand un complex activator al plasminogenului
e). are proprietati antigenice
25. Urochinaza :
a). este izolata din sangele uman
b). este izolata din urina umana
c). are proprietati antigenice
d). activeaza direct plasminogenul transformandu l in plasmina
e). are mai multe reactii adverse decat streptochinaza
BIOCHIMIE
Bibliografie:
9 - Dinu Veronica, Truia Ed, Cristea Popa Elena, Popescu Aurora, Biochimie medical, Editura Medical,
Bucureti, 1998
20. HORMONI
1*. Adrenalina:
Scade consumul de oxigen.
Inhib glicogenoliza, producnd hipoglicemie.
Stimuleaz lipaza hormon dependent din esutul adipos.
Are ca precursor al sintezei triptofanul.
Acioneaz exclusiv asupra esuturilor hepatic i adipos.
Rspuns corect: C *9. pag. 609-610]
3*. Progesterona:
Este un hormon medulosuprarenalenian.
Este depozitat n esutul adipos.
Circul sanguin legat de o globulin (CBG)
Catabolitul principal este estradiolul.
Secreia sa scade n timpul sarcinii.
Rspuns corect: C *9. pag. 622-623]
GMP
Inozitolul
Fosfolipaza C
Inozitol-trifosfatul, diacilglicerolul
Rspuns corect: E *9. pag. 572-585]
30. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la hormonii androgeni sunt false?
LH stimuleaz secreia de testosteron.
Androgenii inhib sinteza proteic.
La om, calea major de sintez a testosteronului are ca intermediar progesterona.
Se catabolizeaz la 17-cetosteroizi.
Dihidrotestosteronul are afinitate mai mic dect testosteronul pentru receptorul comun.
Rspuns corect: B, E *9. 619-621]
Tironinele
Cortisolul
Insulina
Parathormonul
Adrenalina
Rspuns corect: C, D, E *9. 571-572]
21. VITAMINE
1*. Care dintre urmtoarele afirmaii privind vitamina B12 nu este corect?
Poate fi convertit n cofactori enzimatici ce conin gruparea 5-deoxiadenozil sau metil, ataat la
cobalt.
Poate servi ca surs de cofactor enzimatic, necesar pentru conversia metilmalonil-CoA la succinil-CoA.
Carena de vitamina B12 duce la homocistinurie.
La sinteza metioninei din homocistein, pe lng vitamina B12 este necesar i acidul folic.
Conine n structur o grupare hem.
Rspuns corect: E *9. pag. 124-126]
7. Vitamine liposolubile :
Pentru a fi absorbite n intestin necesit absorbia normal a grsimilor din hran.
Vitamina A este un derivat poliizoprenoidic care conine i nucleul izoaloxazinic.
Forma activ a vitaminei D3 este colecalciferolul.
Menadiona este o vitamin K sintetic, cu rol anticoagulant.
Tocoferolul are aciune antioxidant sinergic cu seleniul.
Rspuns corect: A, E *9. pag. 130, 134, 137, 136+
8. Vitaminele K:
Cele naturale K1 i K2 au n constituia molecular nucleul p-naftochinonic.
Vitaminele K de sintez, fiind hidrosolubile, dup absorbie intestinal trec direct n torentul sanguin.
Sunt implicate n carboxilarea resturilor de acid glutamic din factorii de coagulare I, II, VII i IX..
Nu sunt sintetizate de flora intestinal.
Nu numai unii factori de coagulare sunt carboxilai prin intervenia vitaminelor K ci i alte proteine la
nivelul diverselor organe.
Rspuns corect: A, B, E *9. pag. 136-138]
9. Vitamina K
Este produs de flora intestinal.
Vitamina K1 natural se numete menadion.
Cea mai frecvent deficien de vitamin K se datoreaz malabsorbiei lipidelor.
Menadiona, vitamina K3 sintetic, se acumuleaz n ficat.
Vitamina K are rol de cofactor enzimatic.
Rspuns corect: A, C, E *9. pag. 136-138]
10. Tocoferolii:
Sunt vitamine K.
Forma cea mai activ biologic este delta-tocoferolul.
Depozitarea tocoferolilor se face n special n ficat.
Previn oxidarea unor hormoni hipofizari i suprarenalenieni, ca i a altor compui utili (vitamina A, acizii
grai eseniali, etc)
Dup conjugare cu acid glucuronic sunt excretai prin bil-intestin.
Rspuns corect: D, E *9. pag. 135-136]
Retinolul
Menadiona
Rspuns corect: B, E *9. pag. 125, 123, 122, 131, 138+
24. Care dintre urmtoarele reacii sunt catalizate de enzime ce conin coenzime derivate de la
cobalamin?
Homocistein + metiltetrahidrofolat metionin + tetrahidrofolat
Metilmalonil-CoA succinil-CoA
Acetil-CoA + CO2 malonil-CoA
Piruvat + CO2 oxalacetat
Piruvat acetil-CoA + CO2
Rspuns corect: A, B *9. pag. 125-126]
29. Vitamina C:
mpiedic absorbia fierului n tubul digestiv;
Particip la reacia de reducere a citocromului a
Funcioneaz cuplat cu glutationul.
este lactona acidului L gulonic, fiind nrudit cu hexozele.
Este implicat n sinteza adrenalinei.
Rspuns corect: B, C, D, E *9. pag. 128-130]
Tiamina
Biotina
Piridoxina
Cobalamina
Filochinona
Rspuns corect: B, E *9. pag. 116, 123, 121, 125, 137+