La gua para

la buena
salud de los
adultos

U.S. Department of Health

and Human Services
Agency for Healthcare
Research and Quality
www.ahrq.gov

U.S. Department of
Health and Human
Services
APPIP03-0010
August 2003

Agency for Healthcare

Research and Quality

Indice
IntroduccinQu contiene esta gua . . . . . 1
1. Sus mdicos y enfermeras
Qu preguntarles y qu decirles . . . . . . . . . . 5
Pregunte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Diga. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Dle seguimiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
2. Cmo permanecer saludableFormas de
asumir el control de su salud . . . . . . . . . . . . . 9
Cmo elegir un estilo de vida saludable . . . . . . .
Cmo reducir su riesgo de
enfermedades cardacas . . . . . . . . . . . . 11
Cmo vigilar su peso . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Cmo comer adecuadamente . . . . . . . . . 12
Cmo mantenerse activo. . . . . . . . . . . . . . 14
Cmo prevenir el cncer de piel . . . . . . . . 15
Cmo prevenir lesiones . . . . . . . . . . . . . . . 16
Cmo tomar correctamente
medicamentos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Cmo hacer elecciones inteligentes sobre su
salud sexual y reproductora . . . . . . . . . . . . . . 19
Las enfermedades venreas . . . . . . . . . . . . 20
Cmo planificar su familia . . . . . . . . . . . . . 22
Especialmente para mujeres . . . . . . . . . . . 23
Cmo sobreponerse a la depresin . . . . . . . . 28
Cmo obtener ayuda para dejar de fumar y
de abusar de alcohol y drogas . . . . . . . . . . . . . 31
La adiccin de fumar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
El abuso de alcohol o drogas . . . . . . . . . . . . . . 33
i

3. Las revisiones mdicas, los anlisis y las

vacunasCules necesita y cundo
obtenerlas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
La atencin dental, auditiva y de la vista . . . . . 36
Los dientes y las encas . . . . . . . . . . . . . . . 37
La audicin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
La vista . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
Los anlisis para descubrir temprano
enfermedades o afecciones . . . . . . . . . . . . . . . 40
La presin arterial alta . . . . . . . . . . . . . . . . 41
El colesterol alto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
La diabetes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
La osteoporosis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
La tuberculosis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
Los anlisis y revisiones para detectar cncer 48
El cncer colorrectal . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
El cncer de mama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
El cncer de cuello uterino . . . . . . . . . . . . 51
El cncer de prstata . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
El cncer bucal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Las vacunas para prevenir enfermedades . . . . 54
La vacuna de sarampin, paperas y
rubola . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
La vacuna del ttanos y la difteria . . . . . . 55
Las vacunas de la gripe . . . . . . . . . . . . . . . 55
La vacuna de la pulmona . . . . . . . . . . . . . . 56
Las vacunas de la hepatitis B . . . . . . . . . . . 56

4. Ms recursos para la buena saludDnde

obtener ms informacin . . . . . . . . . . . . . . . 57

ii

iii

5.Tablas de prevencinCmo mantener un

registro de su atencin mdica . . . . . . . . . . 65
Informacin bsica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
Registro de revisiones y anlisis . . . . . . . . . . . 68
Registro de los anlisis de cncer . . . . . . . . . . 70
Tabla de vacunacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
Registro de medicamentos . . . . . . . . . . . . . . . 74

IntroduccinQu
contiene esta gua
Usted puede cuidar su propia salud. Esta gua le
ensea cmo hacerlo. Aqu est lo que contiene
cada seccin.
1. Sus mdicos y enfermerasQu
preguntarles y qu decirles. Los consejos de
esta seccin le ayudarn a preparar las preguntas
correctas que debe hacerle a su mdico o
enfermera y a obtener las respuestas correctas.
Usted ver ejemplos de las preguntas en todo el
folleto.
Nota: Aunque nos referimos a los mdicos y las
enfermeras aqu, la informacin del folleto se
aplica a todos los profesionales de atencin
mdica que consulte.
2. Cmo permanecer saludableFormas de
asumir el control de su salud. Desea bajar
de peso o hacer ms ejercicio? Est planeando
comenzar una familia? Est preocupado porque
podra estar deprimido? Conozca lo que puede
hacer en su vida diaria para permanecer
saludable.
3. Las revisiones mdicas, los anlisis y las
vacunasCules necesita y cundo
obtenerlos. Est preocupado por el nivel de
su colesterol? Desea evitar contraer gripe este
invierno? Existen muchas revisiones mdicas,
anlisis y vacunas que pueden ayudarlo a proteger
1

Qu significa estar bajo riesgo?

Esta gua habla extensamente sobre su riesgo de
contraer enfermedades o afecciones y si usted est
bajo riesgo de desarrollar ese problema de salud.
Su riesgo de contraer alguna enfermedad o
afeccin depende de si usted tiene uno o ms
factores de riesgo.Algunos ejemplos de factores de
riesgo incluyen:
Historial familiar. Una enfermedad o problema
de salud particular que existe en su familia. Por
ejemplo, la diabetes existe en algunas familias. La
diabetes y sus factores de riesgo se explican en la
pgina 43.
Hbitos personales de salud. En ocasiones
elegimos hbitos que aumentan nuestros riesgos
de contraer enfermedades. Por ejemplo, fumar es
un hbito personal daino. La ayuda para dejar de
fumar comienza en la pgina 31.
Edad. Su edad puede incrementar sus riesgos de
contraer algunas enfermedades. Por ejemplo, el
riesgo de desarrollar glaucoma aumenta despus
de los 45 aos. La informacin del glaucoma
comienza en la pgina 38.

Sexo. Algunas afecciones son ms comunes en los

hombres que en las mujeres. Otras son ms
comunes en las mujeres. Por ejemplo, las mujeres
son ms susceptibles que los hombres a sufrir
osteoporosis. La osteoporosis y cmo reducir sus
riesgos se explican en la pgina 45.
Raza/ origen tnico. Algunas enfermedades
afectan a las personas de una raza u origen tnico
ms que a otros. Por ejemplo, la diabetes es ms
comn entre los hispanos que entre los anglosajones.
Cmo controlar la diabetes se describe en la pgina 43.
Existen algunos riesgos que no se pueden cambiar.
Por ejemplo, usted no puede cambiar su edad ni su
raza.
Los otros factores de riesgo, especialmente sus
hbitos personales de salud, usted los puede cambiar.
Por ejemplo, usted puede dejar de fumar o
comenzar a hacer ejercicio con regularidad.
Para permanecer saludable, tiene sentido hacer lo
que se pueda para reducir el riesgo de desarrollar
enfermedades. Este folleto puede ayudarle a reducir
ese riesgo.

su salud. Esta seccin lo guiar para determinar

los que son adecuados para usted.
4. Ms recursos para la buena saludDnde
obtener ms informacin. Est buscando
ms informacin sobre una enfermedad particular
o problema de salud? Esta seccin indica algunos
lugares con los que puede comunicarse.

5. Tablas de prevencinCmo mantener un

historial de su atencin mdica. En
ocasiones olvida cundo fue su ltima revisin
mdica o cules fueron los ltimos resultados de
sus anlisis? Usted puede mantener un historial
de su atencin mdica si usa las tablas de
prevencin que comienzan en la pgina 65. Puede

llevar esta gua cuando asista al consultorio

mdico o a la clnica. De ese modo, puede
mostrar al personal qu anlisis se ha hecho, qu
medicamentos toma y otra informacin
importante sobre su salud.

Sus mdicos y
enfermeras
Qu preguntarles y qu
decirles
Para cuidar su salud, necesita sentirse
cmodo con sus mdico y enfermeras.
Aqu hay algunos consejos para ayudarlo
a sentirse as.

Pregunte

Diga

Haga preguntas. Si no entiende lo que les dicen los

mdicos o las enfermeras, pdales que se lo
expliquen. Siempre pregunte sobre los
medicamentos y los anlisis que le digan que
necesita. Si no les pregunta, podran pensar que
tiene toda la informacin que desea.

Su historial mdico. Dgales a sus mdicos y

enfermeras su historial mdico. Por ejemplo,
infrmeles sobre las enfermedades u operaciones
mayores que ha tenido. Asegrese de mencionar el
historial familiar de enfermedades y afecciones. Por
ejemplo, si en su familia hay presin arterial alta,
infrmeselo al mdico.

Dgales a los mdicos y a las enfermeras si necesita

ms tiempo para preguntar sobre su salud. Si el
mdico no tiene tiempo ese da, quiz podra hablar
con otro mdico o enfermera, podra programar
otra cita o enterarse de cundo puede llamar ms
adelante para hablar con alguien ms.
Algunos mdicos y planes mdicos tienen lneas de
ayuda telefnicas. Si llama, puede hablar con un
miembro del personal de enfermera.
En toda la gua se encuentran las preguntas
Pregunte a su mdico o enfermera. stos son
ejemplos de los tipos de preguntas que puede hacer.

Su estado de salud actual. Slo usted sabe

cmo se siente y si se siente diferente que antes.
Dgaselo a los mdicos y a las enfermeras. Adems
dgales qu medicamentos toma. No dude en
ofrecer la informacin personal. Hable con libertad
sobre sus creencias y problemas. No necesita
esperar a que le pregunten.
Las tablas de prevencin al final de esta gua pueden
ser tiles cuando sus mdicos necesiten saber algo
sobre su historial mdico, los medicamentos que
toma y qu anlisis o examen mdico necesita o ha
tenido.
Asegrese de decirles a los mdicos y a las
enfermeras si tiene alergias o reacciones a algn
medicamento.

Dle seguimiento
Una vez que deje el consultorio del mdico, d
seguimiento.
Si tiene preguntas, llame al consultorio del
mdico.
Si tiene problemas con el medicamento, llame al
mdico o a la farmacia.
Si necesita ver a un especialista o hacerse un
anlisis, haga una cita o pdale al personal del
consultorio de su mdico que la haga por usted.
Si no le llama el mdico o la enfermera con los
resultados del anlisis, llame y pregunte. Si no
entiende los resultados, pregunte qu significan.

Cmo
permanecer
saludable
Formas de asumir el control
de su salud
Cada da, tiene la oportunidad de tomar
decisiones relacionadas con su salud.
Esta seccin explica cmo hacer buenas
selecciones.

Cmo reducir su riesgo de

enfermedades cardacas
Varias secciones de este folleto contienen
informacin para ayudarlo a reducir sus riesgos de
desarrollar enfermedades cardacas.
En general, usted puede reducir el riesgo si:

Cmo elegir un estilo de

vida saludable
que quera perder peso, as que hice un
Decid
plan. Establec mis metas para cada mes. El
primer mes, decid cambiar los postres con
mucha grasa por yogur bajo en grasa o una
fruta. Tambin fij la meta de caminar 30
minutos al da, 4 das a la semana.Al ir
transcurriendo el mes, mejor mis hbitos
todava ms. He bajado 7 libras, y estoy
decidida a continuar.

Rosalia S.

Podra preguntarse,cmo comienzo a mejorar mis

hbitos de salud? Una buena manera de comenzar
es estableciendo pequeas metas en lugar de unas
grandes que no podr cumplir. Por ejemplo, en lugar
de establecer la meta de bajar 15 libras el ao
prximo fije algunas metas ms pequeas para
comer mejor y para mantenerse ms activo. Podra
decidir cambiar su dona maanera por un plato de
cereal o comenzar a subir las escaleras en lugar de
tomar el elevador en el trabajo.
10

Mantiene un peso saludable.

Come lo adecuado.
Se mantiene fsicamente activo.
Deja de fumar (vea la pgina 31).
Controla la presin arterial y el nivel de
colesterol (vea la pgina 41).
Controla bien su diabetes si usted es diabetico
(vea la pgina 43).
Debe tomar aspirinas para tener un corazn
saludable?
Para las personas que tienen un riesgo alto de
desarrollar enfermedades cardacas, tomar aspirina
cada da o cada dos das puede ayudarle a reducir
este riesgo.
Para la mayora de las personas, tomar aspirina es
seguro. Pero para algunas personas, la aspirina
aumenta la posibilidad de sufrir sangrado en el
estmago o los intestinos. Y existe una pequea
posibilidad de que la aspirina aumente el riesgo de
algunos tipos de derrame cerebral.
Hable con su mdico o enfermera para saber si
tomar aspirina est indicado para usted.

11

Cmo vigilar su peso

Estar sobrepasado de peso aumenta el riesgo de
desarrollar enfermedades cardacas, diabetes y
presin arterial alta. Su mdico puede decirle
cunto debe pesar de acuerdo a su estatura.
Para permanecer en un peso saludable, usted
necesita equilibrar el nmero de caloras que ingiere
con el nmero que quema con sus actividades.
Puede llegar a su peso saludable y permanecer all
haciendo dos cosas: alimentndose bien y estando
fsicamente activo. Las siguientes dos secciones,
Cmo comer adecuadamente y Cmo
mantenerse activo, ofrecen algunos consejos tiles.
Mantenga un registro de su peso. Use el Registro de
revisiones y anlisis de la pgina 68.

Pregunte a su mdico o enfermera:

Cul es el peso saludable para m?
Cules son algunas maneras de controlar
el peso?

Cmo comer adecuadamente

pueden evitarse o controlarse si se come

adecuadamente. Una dieta saludable tambin
proporciona las vitaminas y los minerales necesarios.
Nunca es demasiado tarde para empezar a comer
bien. Aqu hay algunos consejos tiles.
Coma una variedad de alimentos, entre otros:
Vegetales, especialmente los de hoja verde y los de
color amarillo profundo, como las espinacas o las
zanahorias, y las legumbres, como los frijoles secos.
Frutas, como los melones, las fresas y las frutas
ctricas, o los jugos, como el de naranja o toronja.
Carnes, aves, huevos, pescado y frijoles secos,
especialmente aquellos bajos en grasa, como la carne
magra y las aves preparadas sin la piel.
Productos lcteos, como la leche, el yogur y el
queso, especialmente los productos lcteos bajos en
grasa o sin grasa.
Granos, especialmente los granos ntegros.
Limite las caloras y las grasas saturadas.
Los alimentos altos en grasas saturadas son altos en
caloras, as que pueden causar el aumento de peso.
Tambin aumentan el nivel de colesterol. Trate de
limitar:

Comer los alimentos correctos y las cantidades

adecuadas pueden ayudarlo a vivir ms tiempo y
llevar una vida ms saludable. Muchas enfermedades
y afecciones, como las enfermedades cardacas, la
obesidad, la presin arterial alta y la diabetes tipo 2,

Los productos lcteos altos en grasa como el

helado, la mantequilla, el queso, la crema y la leche
ntegra.

12

13

 Las carnes altas en grasa.

Los aceites de palma y coco y la manteca.
Las grasas insaturadas no elevan los niveles de
colesterol. Los alimentos con grasa insaturada
incluyen los aceites vegetales, el pescado, los
aguacates y diversas nueces.

Cmo comenzar y cmo continuar

Vigile el tamao de las porciones.

No elija las porciones sper o extra grandes. Est
consciente de cunto come.

Pdale a un amigo que haga ejercicio con usted, o

nase a un grupo.

Cmo mantenerse activo

La actividad fsica puede ayudar a prevenir
enfermedades cardacas, obesidad, presin arterial
alta, diabetes tipo 2, osteoporosis (reduccin de la
masa de los huesos), y los problemas de salud
mental como depresin. La actividad fsica le ayuda a
sentirse bien en general.

Si no ha estado activo, comience despacio.

Elija algo que se ajuste a su vida diaria. Elija una
actividad que le guste, o pruebe algo nuevo. Las
actividades como el baile, la natacin o montar en
bicicleta pueden ser muy divertidas.

Haga tiempo durante el da para las actividades

fsicas.
Si no est bueno el clima, trate de hacer ejercicio
con un programa de televisin, con una cinta, camine
en el centro comercial o trabaje en la casa.

Pregunte a su mdico o la enfermera:

Cmo comienzo en un programa de
ejercicios?

Qu debe hacer
Todo tipo de actividad fsica, ya sea moderada o
vigorosa, le ayudar a mantenerse saludable. Es
buena idea tratar de realizar por lo menos una
actividad moderada, como caminar de prisa, barrer
hojas, limpiar la casa o jugar con los nios, durante
20 30 minutos casi todos los das de la semana.
Generalmente, mientras ms activo sea, ms
saludable estar.

Cmo prevenir el cncer de piel

El cncer de piel con frecuencia puede evitarse.
Usted puede reducir el riesgo de desarrollar
cncer de piel si:
Limita la cantidad de tiempo que pasa bajo el sol,
especialmente entre las 10:00 a.m. y las 3:00 p.m.

14

15

 Usa lentes oscuros y ropa que proteja contra el

sol, como sombreros de ala ancha, camisas de
manga larga y pantalones largos, cuando se
encuentre bajo el sol.
Usa bloqueador solar cuando se encuentre bajo
el sol. (Pero no permanezca ms tiempo bajo el
sol porque tiene bloqueador solar puesto.)

Siempre use un casco de seguridad cuando

monte bicicleta o motocicleta.
Est atento a los peligros en el lugar donde
trabaja. Siga las reglas de seguridad del trabajo.

Cmo prevenir lesiones

Siempre asegrese de saber todo acerca del

medicamento antes de tomarlo. Esta informacin le
ayudar a obtener todos los beneficios del
medicamento. Tambin le ayudar a evitar tomar

Siguiendo reglas bsicas de seguridad pueden

prevenirse muchas lesiones graves.Aqu hay dos
listas de verificacin para ayudar a que usted y su
familia se mantengan seguros.
Formas para protegerse en su casa:
Use detectores de humo. Recuerde revisar las
bateras cada mes y cambiarlas cada ao. Puede
usar un recordatorio. Por ejemplo, cambie las
bateras en su cumpleaos o en algn da festivo.
Encierre con llave las pistolas y las municiones, y
almacnelas por separado.
Mantenga los corredores y las escaleras bien
iluminadas.
Quite o repare las cosas con las que se pueda
tropezar, como las alfombras sueltas, los
cordones elctricos y los juguetes.
Formas para protegerse cuando est lejos de
casa:
Use los cinturones de seguridad.
Nunca conduzca despus de beber alcohol.
16

Cmo tomar correctamente los

medicamentos

Pregunte a su mdico, enfermera o

farmacutico:
Cul es el nombre del medicamento? Es
el nombre de marca o el genrico?
Qu se supone que hace el medicamento?
Con qu frecuencia y cundo debo
tomarlo, y durante cunto tiempo?
Hay algn alimento, bebida u otros
medicamentos, suplementos dietticos o
actividades que debo evitar mientras estoy
tomando este medicamento?
Cules son los posibles efectos
secundarios?
Qu debo hacer si ocurren?
Cundo habr alguna mejora?
Qu informacin por escrito est
disponible sobre este medicamento?

17

demasiado o muy poco del mismo. Tomar un

medicamento de manera equivocada puede
empeorarlo en lugar de curarlo.
Para mantener un control de los medicamentos que
toma, llene el Registro de medicamentos en la pgina
74. Puede llevar consigo la tabla cuando vaya al
mdico, hable con el mdico, la enfermera o con el
farmacutico.
No se arriesgue con sus medicamentos (AHRQ030028) (Your Medicines: Play It Safe) ofrece consejos
prcticos para tomar los medicamentos de manera
segura. Para obtener una copia, llame al Centro de
distribucin de publicaciones de Agency for
Healthcare Research and Quality (AHRQ) al
1-800-358-9295 o enve un mensaje por correo
electrnico a ahrqpubs@ahrq.gov.

Cmo hacer elecciones

inteligentes sobre su salud
sexual y reproductora
amigas de la universidad han estado
Mis
hablando de lo comn que es la clamidia entre
las mujeres de nuestra edad. Le pregunt a mi
ginecloga sobre eso, me dijo que con
frecuencia las mujeres activas sexualmente que
tienen clamidia no tienen sntomas, as que no
reciben tratamiento. Ella dijo que puede causar
problemas graves. Me hice los anlisis y me
tranquilic al saber que no tengo eso.

Luisa G.

Esta seccin ofrece informacin acerca de las

enfermedades venreas y los anticonceptivos.
Tambin hay consejos para las mujeres acerca de
cmo obtener suficiente cido flico durante el
embarazo y qu esperar en la menopausia.

18

19

Las enfermedades venreas

Una nota acerca de la clamidia

Las enfermedades venreas, como aqullas

producidas por clamidia, infeccin por VIH, herpes,
sfilis, gonorrea y la hepatitis B, se transmiten con
facilidad de una persona a otra durante las
relaciones sexuales.

La clamidia es la enfermedad venrea bacteriana

ms diseminada en Estados Unidos. Como otras
de estas enfermedades, la clamidia es ms comn
en algunas comunidades que en otras.

Las enfermedades venreas pueden causar

problemas graves de salud. Por ejemplo, el VIH causa
SIDA. La hepatitis B puede causar daos al hgado,
como cncer de hgado. Muchas enfermedades
venreas pueden perjudicar el embarazo y la salud
del beb.Algunas, como la clamidia, pueden causar
infertilidad.
Si tiene relaciones sexuales, puede arriesgarse
a contraer una enfermedad venrea. El riesgo
aumenta si:
Usted o su pareja tiene o ha tenido otros
compaeros sexuales.
No siempre usa condones de manera regular y
correcta.
Su pareja tiene una enfermedad venrea.
Se inyecta drogas.
Intercambia tener relaciones sexuales por dinero
o drogas.
Vive en un rea en donde es comn una
enfermedad venrea particular.
Es hombre y tiene relaciones sexuales con otros
hombres.
20

Una vez que se diagnostica la clamidia, es fcil de

tratar y curar. Pero con frecuencia, las personas
que la padecen no presentan sntomas, as que no
reciben tratamiento. Si se deja sin tratar, esta
enfermedad aumenta el riesgo de infeccin por
VIH, puede esterilizarla o perjudicar su embarazo.
Para las personas que presentan sntomas, stos
pueden incluir la inflamacin dolorosa del cuello
del tero o flujo vaginal poco comn. En los
hombres, puede causar dolor al orinar.
Si es mujer, tiene un riesgo mayor de contraer
clamidia si posee otros factores de riesgo de
enfermedades venreas o si tiene 25 aos o
menos.
Si tiene un riesgo mayor, debe hacerse anlisis con
regularidad aun si no tiene sntomas.
Si es hombre, podra hacerse tambin los anlisis.
Ya que puede tener clamidia sin saberlo, puede
transmitirla a su compaero/a sexual sin darse
cuenta.
Si lo diagnostican con clamidia, debe exhortar a su
pareja a visitar a su mdico para hacerse tambin
el anlisis.

21

Si usted tiene un riesgo mayor de contraer una

enfermedad venrea, hable con su mdico sobre si
debe realizarse algn anlisis. Esto es especialmente
importante porque algunas enfermedades, como la
clamidia, ya que quiz, no presenta sntomas. Podra
desarrollar problemas graves de salud antes de darse
cuenta de que tiene la enfermedad.
Puede reducir significativamente el riesgo de
contraer enfermedades venreas si usa condones
(preservativos) de ltex para hombres cada vez
que tiene relaciones sexuales. Si tiene alergia al
ltex, use condones de poliuretano (plstico suave) o
sintticos.

Pregunte a su mdico o enfermera:

Qu mtodo anticonceptivo es mejor
para m?

venreas, como el VIH/SIDA. Use condones de

ltex. Si tiene alergia al ltex, selos de poliuretano
(plstico suave) o sintticos.
Independientemente del mtodo anticonceptivo que
elija, recuerde que para que funcione, necesita usarlo
todo el tiempo y usarlo correctamente.

Especialmente para mujeres

Pregunte a su mdico o enfermera:
Es comn la clamidia en esta rea?
Debo hacerme el anlisis para la clamidia?

Cmo planificar su familia

Si tiene relaciones sexuales y no est listo para tener
hijos, usted y su pareja pueden usar algn tipo de
anticonceptivo. Muchos mtodos anticonceptivos
estn disponibles para hombres y mujeres. Cada uno
tiene ventajas y desventajas.
El condn es el nico mtodo anticonceptivo
que protege contra las enfermedades

22

El cido flico durante la edad de

procrear
Si usted es mujer y puede quedar embarazada, debe
tomar por lo menos 400 microgramos (o bien 0.4
mg) de cido flico cada da. El cido flico, tambin
conocido como folato, es una vitamina B que puede
encontrarse en algunos alimentos enriquecidos y en
las pldoras de vitaminas.
Si tiene suficiente cido flico en su organismo
cuando queda embarazada, esta vitamina puede
reducir el riesgo de defectos congnitos cerebrales
o de la columna vertebral del beb. Necesita tomar
la vitamina antes de embarazarse ya que, para
cuando se da cuenta que est embarazada, los
defectos congnitos pueden estar ya formados en
el beb.
23

Cmo obtener el cido flico que necesita:

Tome vitaminas con 400 microgramos ( 0.4 mg)
de cido flico (folato) cada da. Las pldoras de
cido flico y las multivitaminas pueden
comprarse en las tiendas de comestibles,
farmacias o tiendas de descuento.
O BIEN, cada da, coma un plato de cereal que
tenga 100% de los requisitos diarios de cido
flico por racin. (La informacin de nutricin de
la caja del cereal le dir cunto cido flico tiene
cada racin.)
Y coma frutas y vegetales ricos en folato y
alimentos enriquecidos con cido flico. Los
alimentos con folato son las frutas; jugo de
naranja; vegetales con hojas verdes; y frijoles
secos, guisantes (chcharo), lentejas y cacahuates
(man). La pasta, el pan y la harina enriquecidos
tienen cido flico aadido.

La menopausia y ms adelante
El momento cuando su ciclo menstrual deja de
presentarse para siempre se llama menopausia. La
mayora de las mujeres llegan a la menopausia a
finales de sus cuarenta o a principios de sus
cincuenta aos.
Durante los aos antes de la menopausia, los niveles
de las dos hormonas femeninas, el estrgeno y la
progesterona, comienzan a cambiar. Estos cambios
sealan que el cuerpo est preparndose para dejar
de menstruar. El perodo que lleva a la menopausia
se llama perimenopausia.
24

La mayora de las mujeres comienzan con la

perimenopausia entre los 35 y los 50 aos, sta
generalmente dura de 5 a 7 aos. Todava puede
embarazarse durante este perodo, as que debe usar
algn tipo de anticonceptivo.
En muchas mujeres, los niveles cambiantes de
hormonas durante la perimenopausia causan
cambios fsicos y emocionales. Algunos de estos
cambios pueden ser incmodos, pero existen
muchas maneras de aliviar la incomodidad.
Los cambios pueden incluir alguno de los
siguientes:

Ausencia de algunos perodos.

Sangrado irregular.
Sofocos.
Cambios de estado de nimo.
Problemas para dormir.
Dolor durante las relaciones sexuales debido a
sequedad vaginal.
Si no ha tenido su perodo por cuando menos un
ao, muy probablemente est en la menopausia. En
este punto, el nivel de hormonas baja, as que ya no
puede producir vulos. Una vez que eso sucede, no
hay posibilidades de quedar embarazada.
Qu sucede despus de la menopausia?
Las mujeres estn en mayor riesgo de desarrollar
algunas enfermedades, como osteoporosis
(reduccin de la masa de los huesos) y
25

enfermedades cardacas. Sus organismos ya no

producen el estrgeno que ayuda a proteger
contra estas enfermedades. (Para obtener ms
informacin sobre la prevencin de estas
enfermedades, vea La osteoporosis en la pgina
45 y Cmo reducir su riesgo de enfermedades
cardacas en la pgina 11.)
Algunas mujeres tambin continan teniendo
sntomas como los sofocos o bochornos y
sequedad vaginal.
Terapia hormonal. La terapia hormonal aumenta
el nivel de las hormonas estrgeno, progesterona o
ambas en su organismo. Si se acerca a la menopausia
o est en la menopausia, podra estar considerando
la terapia hormonal para aliviar los sntomas de la
menopausia o para reducir el riesgo de
enfermedades como la osteoporosis.

Si est considerando comenzar con una terapia

hormonal, es importante que est bien informada
sobre los beneficios y daos y cmo aplicaran
especficamente a usted. Su mdico puede ayudarle
con la decisin.

Pregunte a su mdico o enfermera:

Cmo puedo aliviar los sntomas de la
perimenopausia y la menopausia?
Estn indicadas las hormonas en mi caso?
Si es as, cunto tiempo puedo tomar las
hormonas sin riesgos?

La terapia hormonal puede reducir el riesgo de

fracturas, la reduccin de la masa de los huesos y el
cncer colorrectal. Por otra parte, hay evidencia de
que algunas terapias hormonales pueden aumentar
el riesgo de cncer de mama, enfermedades
cardacas, cogulos sanguneos, derrame cerebral y
enfermedad de la vescula biliar. Para las mujeres con
sntomas leves o sin sntomas de menopausia, los
daos potenciales de la terapia hormonal podran
ser ms que las ventajas.

26

27

Aqu hay algunas seales de advertencia de la

depresin.
Cambios en cmo se siente:

Cmo sobreponerse a la
depresin
a poner pretextos para no tener que
Comenc
ver a mis amigos. Creo que ya saba que algo
andaba mal, pero me senta muy mal para
hacer algo al respecto. Por suerte, mi hermana
me hizo hablar con mi mdico acerca de la
depresin. El mdico me recomend que
recibiera asesora y algunos medicamentos.
Ahora no puedo creer lo deprimida que estaba.
Me siento aliviada cada da.

Roberto F.

Todo el mundo se siente decado o triste en

ocasiones. Pero si estos sentimientos son muy
intensos o duran casi todo el da, cada da durante
dos semanas o ms, podra ser debido a una
enfermedad mdica llamada depresin.
Las buenas noticias son que la depresin puede
tratarse. No tiene que enfrentarse a este problema
sin ayuda.
28

Se siente triste, impotente o culpable la mayora

del tiempo.
Se siente cansado o sin energa.
Piensa en el suicidio o en la muerte.
Cambios en los hbitos de dormir o comer:
Duerme demasiado o muy poco.
Ha cambiado su apetito. Ha subido o bajado de
peso.
Cambios en la vida cotidiana:
Ha perdido el inters y el placer en las
actividades cotidianas.
Tiene problemas para tomar decisiones o pensar
con claridad.
Si ha tenido la mayora de estos sntomas por lo
menos durante dos semanas, podra estar sufriendo
de depresin. Hable con su mdico para determinar
si est deprimido y qu debe hacer.
Entre ms pronto reciba tratamiento para la
depresin, ms rpido comenzar a sentirse mejor.
Mientras ms tiempo espere, ms difcil ser de
tratar la depresin.
La depresin generalmente se trata con asesora,
medicamentos o ambos. Los medicamentos para la
depresin no son adictivos ni conducen a la
29

adiccin. Funcionan para las personas con depresin

seria y pueden ser tiles para las personas con
depresin leve a moderada.
El tratamiento acta gradualmente durante varias
semanas. Si no comienza a sentirse mejor despus
de ese tiempo, dgaselo a su mdico. Puede tardar
algn tiempo descubrir qu funciona mejor para
usted.

Cmo obtener ayuda para

dejar de fumar y de abusar
de alcohol o drogas
por lo menos seis veces de dejar de
Trat
fumar antes de dejarlo por completo. Esta vez,
creo que lo logr. Pero s que debo tener
cuidado. Incluso despus de seis meses, me
mantengo alejado de los lugares en donde
fuman las personas.

Morisa J.

Fumar
Ms de 430,000 estadounidenses mueren cada ao
por fumar. Fumar causa cncer, enfermedades
cardacas y pulmonares, derrames cerebrales y
problemas en el embarazo.
Cuando deja de hacerlo, reduce sus probabilidades
de enfermarse por fumar. Nunca es demasiado tarde
para dejar de fumar.
30

31

Dejar de hacerlo es difcil. La mayora de las

personas lo intentan varias veces antes de lograrlo.
Cuando se est preparando para dejar de
fumar:
Haga un plan y fije una fecha para dejar de
hacerlo.
Dgale a su mdico que desea dejar de fumar.
Obtenga medicamento para ayudarle a dejarlo.
Dgale a su familia, amigos y personas con las que
trabaja que va a dejar de fumar. Pdales que le
ayuden.
Cuando deje de fumar:
Obtenga ayuda y nimo. Puede inscribirse en un
programa para dejar de fumar.
Si tiene un desliz y fuma, no se d por vencido.
Establezca una fecha nueva y vuelva a comenzar.
Despus de dejar de fumar, no fume, ni siquiera
una fumadita. Trate de mantenerse alejado de
todos los cigarrillos.
Las herramientas siguientes del Servicio de Salud
Pblica de Estados Unidos puede ayudarlo a dejar de
fumar:
Gua del consumidor Usted puede dejar de fumar
(You Can Quit Smoking Consumer Guide). Este
folleto de 12 pginas le dice cmo obtener ayuda
para dejar de fumar.
Buena informacin para fumadores (Good
Information for Smokers). Este fcil de comprender
folleto de 12 pginas le dice por qu y cmo
dejar de fumar.
32

Cuenta regresiva de cinco das para dejar de fumar

(You Can Quit Smoking 5-day Countdown). Este
folleto le ofrece consejos tiles de lo que debe
hacer en cada uno de los cinco das antes de
dejar de fumar.
Tarjeta de bolsillo Usted puede dejar de fumar(You
Can Quit Smoking Pocket Card). Esta tarjeta porttil
resume los 4 pasos para dejar de fumar e incluye
un nmero telefnico gratuito de ayuda.
Para obtener copias gratis, llame al Centro de
distribucin de publicaciones de AHRQ al 1-800358-9295 o enve un mensaje por correo
electrnico a ahrqpubs@ahrq.gov.

El abuso de alcohol o drogas

El abuso del alcohol o de las drogas puede causar
graves problemas mdicos y personales.
Este abuso puede conducir a accidentes, depresin y
problemas con los amigos, la familia y en el trabajo.
El uso de drogas puede causar problemas cardacos
y respiratorios.
El abuso del alcohol puede causar enfermedades del
hgado, problemas cardacos y varios tipos de cncer.
Aqu hay algunas sugerencias sobre el alcohol
y las drogas:
Nunca use drogas ilegales (callejeras) de ningn
tipo.
Si bebe alcohol, limite la cantidad; las mujeres
embarazadas no deben tomar ms de una bebida
33

al da y los hombres un mximo de dos bebidas

al da. Una bebida es igual a una botella de 12
onzas de cerveza o wine cooler, un vaso de 5
onzas de vino o 1.5 onzas de bebidas destiladas
con una graduacin de 80 por ciento como la
ginebra, el whiskey o el ron.
No beba alcohol antes de manejar u operar
maquinaria pesada.
Tiene problemas con la bebida?
Pregntese a usted mismo lo siguiente. Una
respuesta afirmativa a cualquiera de las preguntas
puede ser una seal de que tiene un problema de
alcoholismo. El abuso del alcohol puede tratarse
con asesora, medicamentos o ambas cosas. Hable
con su mdico o enfermera.
Alguna vez ha sentido que debera disminuir su
consumo de alcohol?
Lo ha molestado alguna persona criticndole su
consumo de alcohol?
Se ha sentido mal o culpable alguna vez por su
consumo de alcohol?
Ha consumido una bebida alcohlica alguna vez a
primera hora de la maana para tranquilizar los
nervios o quitarse la cruda (recuperarse de una
borrachera)?

Las revisiones
mdicas, los
anlisis y las
vacunas
Cules necesita y cundo
obtenerlos
Las revisiones mdicas y los anlisis,
como los exmenes de la vista o los
anlisis de colesterol, ayudan a descubrir
temprano las enfermedades y las
afecciones, cuando pueden tratarse ms
fcilmente. Las vacunas
(inmunizaciones) protegen contra
diferentes enfermedades.
Esta seccin proporciona informacin
sobre por qu y cundo puede necesitar
diferentes anlisis, exmenes y vacunas.

34

Los dientes y las encas

La atencin dental, auditiva

y de la vista
un mejor control cuando mis
Mantengo
mascotas necesitan sus revisiones que cuando
yo las necesito. No logro recordar cundo
necesito visitar al dentista o revisarme la vista.
As que comenc a preguntarles al dentista y al
mdico cundo necesitaba hacer la siguiente
cita. Las escribo en mi Gua para la buena
salud de los adultos.

Miguel P.

Aqu hay algunos consejos sencillos a seguir

para su salud dental:
Acuda al dentista una o dos veces al ao para
que lo evalen.
Lvese la boca despus de las comidas con un
cepillo de cerdas suaves o medias.
Use pasta dental con fluoruro.
Use hilo dental cada da.
Coma menos alimentos dulces, especialmente
entre comidas.
No fume ni mastique productos de tabaco.

La audicin
La prdida de la audicin es uno de los problemas
de salud ms comunes. El riesgo de prdida de la
audicin aumenta despus de los 50 aos.

Obtener las evaluaciones que necesita para los

dientes y las encas, la vista y la audicin es una parte
importante de su atencin mdica. Esta seccin le
dice cmo cuidar sus dientes y sus encas y puede
ayudarle a decidir si necesita que le evalen la
audicin o la vista. Mantenga un registro de estos
exmenes en Registro de revisiones y anlisis de la
pgina 68

Cmo puede saber si tiene un problema

auditivo? Aqu hay algunos sntomas:
Tiene que esforzarse para escuchar una
conversacin normal.
Puede notar que sube el volumen de la televisin
y la radio tanto que los dems se quejan.
Si est preocupado acerca de su audicin, hable con
su mdico o enfermera. Ellos podran sugerirle que
se haga un examen de la audicin. Los audfonos
pueden ayudarlo a escuchar mejor.

36

37

La vista
Las personas de 45 aos y mayores tienen ms
problemas con la vista que las personas ms jvenes,
y los problemas muy probablemente son causados
por lesiones accidentales. Para los 65 aos, debe
tener exmenes regulares de los ojos.
Qu es la glaucoma y debe hacerse el
examen para detectarlo?

Si tiene problemas con la vista, los lentes o los lentes

de contacto pueden mejorar su vista. Los mdicos
tambin tienen otras maneras de mejorar su vista y
evitar que pierda la vista. Asegrese de decirle al
mdico si est teniendo problemas con su vista.

Pregunte a su mdico o enfermera:

Con qu frecuencia necesito revisarme los
ojos?

El glaucoma es una enfermedad que puede

conducir a problemas de la vista. Puede causar
ceguera. El glaucoma es ms comn en personas
mayores de 45 aos que en jvenes.
El tratamiento temprano, con medicamentos,
ciruga o ambos, puede prevenir o retrasar los
problemas graves de la vista causados por el
glaucoma.
Es ms probable que usted desarrolle glaucoma, y
debe ver a un mdico que especializa en
enfermedades de la vista (oftalmlogo) para que le
realice un examen de glaucoma si:
Tiene mucha miopa.
Tiene diabetes.
Hay un historial de glaucoma en su familia.
Tiene ms de 65 aos.
Tiene ms de 40 aos y es negro.

38

39

La presin arterial alta

La hipertensin puede conducir a enfermedades
cardacas, derrames cerebrales y enfermedades
renales. Es ms comn en las personas negras y en
las personas mayores de 45 aos.

Los anlisis para descubrir

temprano enfermedades o
afecciones
ao pasado, mi mdico me dijo que tena el
Elcolesterol
alto. El mdico me dijo que comiera
alimentos saludables, bajara de peso e hiciera
ejercicio. Me preocupaba tener un ataque al
corazn, pero no saba cmo empezar. As que
regres a ver a mi mdico y hable con el
acerca de un plan para comenzar a cuidarme
ms.

Elena S.

Muchas enfermedades y afecciones pueden

prevenirse si se descubren a tiempo. Esta seccin le
ayudar a decidir qu exmenes necesita y con qu
frecuencia debe hacrselos. Usted puede llevar un
registro de los exmenes en su Registro de
revisiones y anlisis en la pgina 68.

40

Comer una dieta saludable y mantenerse activo son

dos maneras de mantener su presin arterial bajo
control. (Vea Cmo comer adecuadamente en la
pgina 12 y Cmo mantenerse activo en la pgina
14.)
Algunas personas necesitan tomar medicamentos
para mantener su presin arterial a un nivel
saludable. Si usted toma medicamento, asegrese de
hablar con su mdico acerca de cmo tomarlo. No
deje pasar ninguna dosis del medicamento.

Pregunte a su mdico o enfermera:

Cul debe ser mi presin arterial?
Con qu frecuencia debo revisarme la
presin arterial?
Si tengo hipertensin arterial, qu puedo
hacer para bajarla?

El colesterol alto
Demasiado colesterol puede obstruirle los vasos
sanguneos y es una de las principales causas de
enfermedades cardacas.
41

Para ayudarle a reducir su colesterol y mantenerlo

en un nivel saludable, coma los alimentos correctos,
mantenga un peso saludable y est activo
fsicamente. (Para obtener ms informacin, vea las
secciones Cmo comer adecuadamente en la
pgina 12 y Cmo mantenerse activo en la pgina
14.) Su mdico o enfermera puede sugerirle que
tome medicamentos para bajar el colesterol.
Debe comenzar a revisarse el colesterol si:
Es hombre de 35 aos o ms.
Es mujer de 45 aos o ms.
Es hombre entre las edades de 20 y 35 aos o
mujer entre los 20 y 45 aos, y tiene otros
factores de riesgo para enfermedades cardacas.
Otros factores de riesgo son el uso del tabaco, la
diabetes, la presin arterial alta o un historial
familiar de enfermedades cardacas.
La mayora de los expertos recomiendan que se
revise el colesterol cada 5 aos. Su mdico o
enfermera puede sugerir que se lo revise ms
seguido, especialmente si tiene el colesterol
demasiado alto.

Pregunte a su mdico o enfermera:

Con qu frecuencia debo revisarme el
colesterol?
Cul es el nivel saludable de colesterol
para m?
Si tengo colesterol alto, cmo puedo
bajarlo?

42

La diabetes
La diabetes o el nivel alto de azcar en la sangre, es
una de las principales causas de ceguera,
enfermedades renales, presin arterial alta, derrames
cerebrales y amputacin de las extremidades
inferiores y pies. Casi todos los adultos que tienen
diabetes tienen el tipo 2. Este tipo generalmente
aparece en la madurez. El nmero de personas en
los Estados Unidos que tienen diabetes tipo 2 est
creciendo.
El ejercicio, una dieta saludable y cuidar su peso
pueden reducir su riesgo de desarrollar diabetes
tipo 2. Si ya sufre de diabetes, esos hbitos de salud
y dejar de fumar pueden ayudarle a prevenir o a
controlar muchos de los problemas asociados con la
diabetes.
Su riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 aumenta
conforme pasan los aos. En Estados Unidos 1 de
cada 5 personas entre las edades de 65 y 74 aos
tiene diabetes.
Su riesgo de diabetes tipo 2 tambin ser
mayor que el de la persona promedio si:
Si es hispano, amerindio, indgena de Alaska, o
negro.
Tiene un familiar con diabetes.
Est sobrepasado de peso.
Tuvo diabetes durante el embarazo.
Puede hacerse un anlisis de deteccin de diabetes
si tiene presin arterial alta o colesterol alto. Si tiene
43

diabetes, podra tener que necesitar mantener su

presin arterial y el colesterol a niveles ms bajos
que si no tuviera diabetes.

Pregunte a su mdico o enfermera:

Si est bajo riesgo de desarrollar diabetes,
tiene presin arterial alta o colesterol alto:
Debo hacerme el anlisis de deteccin
de diabetes?
Si se entera que tiene diabetes:
Cundo y con qu frecuencia necesito:
Exmenes de la vista y dentales?
Revisiones de la presin arterial y
el colesterol?
Revisiones del nivel de azcar en la
sangre?
Vacunas contra la gripe?
Debo tomar medicamentos para la
diabetes? Si es as, cunto debo tomar y
cundo?
Cul es el peso adecuado para m?
Cul tipo de alimentos y qu cantidad
son correctos para m?
Cmo debo cuidarme los pies?
Si usted fuma:
Qu puedo hacer que me ayude a dejar
de fumar?

44

La osteoporosis
La osteoporosis, o la disminucin de la masa de los
huesos, hace que los huesos se quiebren con
facilidad. Esta afeccin es ms comn en las mujeres
que en los hombres. Despus de que las mujeres
pasan por la menopausia, sus organismos producen
menos estrgeno (la hormona que ayuda a proteger
los huesos). Sus huesos se vuelven ms propensos a
quebrarse.
La mitad de las mujeres que han pasado la
menopausia se quebrarn algn hueso durante sus
vidas. Los anlisis de densidad de hueso pueden
ayudarle a determinar si sus huesos estn propensos
a quebrarse. Si lo son, su mdico puede sugerir que
tome algn medicamento para reducir el riesgo de
fracturas.
Las mujeres de 65 aos y mayores deben realizarse
estos anlisis con regularidad. Debe comenzar a
hacerse revisiones para la osteoporosis a partir de
los 60 aos si tiene un riesgo mayor de fracturas,
por ejemplo si pesa ms de 150 libras.
Puede reducir el riesgo de desarrollar
osteoporosis si:
Hace ejercicios en los que hay que sostener peso,
como caminar, subir escaleras, trotar, yoga y
levantamiento de pesas.
Toma de 1,000 a 1,300 miligramos de calcio cada
da comiendo los alimentos adecuados (ver
Qu alimentos son altos en calcio? a
continuacin.) Una taza de leche o de yogur
45

Qu alimentos son altos en calcio?

Los alimentos en el grupo de los lcteos, como la
leche y los platillos con leche, quesos y yogur. (Elija
alimentos ms bajos en grasa y colesterol, como la
leche descremada.)
Los pescados con huesos blandos enlatados, como
las sardinas, las anchoas y el salmn.
Los vegetales con hojas verdes oscuras, como la col
rizada, las hojas del nabo y las espinacas.
Tofu, si est procesado con sulfato de calcio. Lea la
etiqueta para comprobarlo.
Tortillas, si estn hechas con maz procesado en
cal. Lea la etiqueta para comprobarlo.

regular tiene 300 miligramos de calcio. Tambin

puede tomar pldoras de calcio con vitamina D si
no toma suficiente calcio con las comidas que
consume.
No fuma.
Toma medicamentos que pueden ayudar a evitar
la osteoporosis.

La tuberculosis
La tuberculosis es una infeccin que afecta los
pulmones y a la larga otras partes del cuerpo. Esta
infeccin puede transmitirse de una persona a otra.
Se trata ms fcilmente si se descubre temprano.
Usted est en mayor riesgo de contraer
tuberculosis y debe hacerse un anlisis si:
Ha estado en contacto cercano con alguna
persona que tenga tuberculosis.
Se ha mudado recientemente de Amrica
Central, Sudamrica,Asia, frica, o las Islas del
Pacfico.
Tiene insuficiencia renal, diabetes,VIH o padece
de alcoholismo.
Se ha inyectado o se inyecta en la actualidad
drogas callejeras.

Pregunte a su mdico o enfermera:

Cmo puedo obtener suficiente calcio?
Debo realizarme un anlisis de densidad
de hueso? Si es as, con qu frecuencia
debo realizarme estos anlisis?
Qu medicamentos pueden ayudar a
prevenir la osteoporosis? Debo tomarlos?

46

47

los riesgos, como el historial familiar y el estilo de

vida.
Esta seccin le ofrece ciertas directrices sobre los
anlisis que puede necesitar para encontrar ciertos
tipos de cncer. Puede mantener un registro de los
anlisis de cncer que se realice si usa el Registro de
anlisis de cncer de la pgina 70.

Los anlisis y revisiones

para detectar cncer
que muchas de mis amigas se hacan
Saba
mamografas. Pero no pens que era muy
importante porque en mi familia nunca nadie
ha tenido cncer de mama. Hasta que a una
gran amiga le diagnosticaron cncer de mama
y ella no tena ningn historial familiar. Por eso
decid preguntarle a mi mdico acerca de la
prueba. Ella me explic que todas las mujeres, a
partir de los 40 aos, necesitan hacerse una
mamografa cada uno o dos aos.

Isabel T.

Usted puede aumentar sus probabilidades de

detectar un cncer antes de que se extienda si se
realiza regularmente ciertos anlisis de deteccin y
exmenes. Muchos tipos de cncer pueden tratarse
con ms facilidad cuando se descubren temprano.

El cncer colorrectal
El cncer colorrectal es la segunda causa despus
del cncer pulmonar de muertes por cncer. Pero si
el cncer colorrectal se detecta temprano, puede
tratarse.
Los hombres y las mujeres mayores son ms
propensos a desarrollar cncer colorrectal que las
personas ms jvenes. A partir de los 50 aos, usted
debe realizarse el anlisis para el cncer colorrectal.
Dgale a su mdico si tiene plipos o si alguno de
sus familiares ha tenido cncer colorrectal, cncer de
mama o cncer de los ovarios o del tero. Si es as,
podra necesitar realizarse ms frecuentemente los
anlisis y cuando es ms joven.
Existen diversos anlisis eficaces, que se usan
individual o juntos, para detectar cncer colorrectal.
Cada uno tiene ventajas y desventajas.

Los anlisis que se hace y la frecuencia con la que se

los realiza depender de su edad, historial mdico y
48

49

Pregunte a su mdico o enfermera:

Debo hacerme los anlisis de deteccin de
cncer colorrectal?
Qu anlisis de deteccin de cncer
colorrectal es mejor para m?
Con qu frecuencia debo realizarme los
anlisis?

Las mamografas presentan algunos riesgos. Puede

ser que no encuentren todos los tipos de cncer,
tambin pueden mostrar que tiene algn cncer que
en realidad no tiene. Estos resultados falsopositivos
pueden conducir a biopsias innecesarias.

Pregunte a su mdico o enfermera:

Debo hacerme una mamografa?

El cncer de mama
El cncer de mama es el cncer ms comn entre
las mujeres en Estados Unidos.
Debe tomar medicamentos para reducir su
riesgo de desarrollar cncer de mama?
Si se encuentra en alto riesgo de desarrollar
cncer de mama, hable con su mdico acerca de si
debe tomar medicamentos para reducir su riesgo.
Aunque los medicamentos preventivos pueden
reducir el riesgo en algunas mujeres, tambin
pueden causar cogulos sanguneos y cncer
uterino.

A partir de los 40 aos, aumenta su riesgo de

desarrollar cncer. Si su hermana o su madre
padeci de cncer de mama, su riesgo es incluso
mayor. Realizarse una mamografa cada ao o cada
dos, a partir de los 40 aos, puede ayudarla a
descubrir la enfermedad temprano, cuando es ms
fcil de combatir.
50

Si es as, con qu frecuencia?

El cncer de cuello uterino

Todas las mujeres que estn o han estado
sexualmente activas estn bajo riesgo de desarrollar
cncer de cuello uterino, a menos que se le haya
extirpado. La mayora de las muertes por cncer de
cuello uterino pueden evitarse si se descubren y
tratan temprano. Para detectar el cncer de cuello
uterino se usa la prueba de Papanicolaou.
Las mujeres necesitan hacerse un Papanicolaou por
lo menos cada 3 aos, y las mujeres con mayor
riesgo de desarrollar este tipo de cncer lo
necesitan ms frecuentemente.
Usted tiene un mayor riesgo de desarrollar
cncer de cuello uterino si:
Ha tenido una enfermedad venrea.
Ha tenido ms de un compaero sexual.

51

 Ha tenido anteriormente resultados anormales

en la prueba de Papanicolaou.
Su mdico puede sugerir que deje de hacerse
el anlisis de Papanicolaou si:
Es mayor de 65 aos, ha tenido anteriormente
resultados normales de sus pruebas de
Papanicolaou y no tiene un mayor riesgo por
otras razones.
Ha tenido una histerectoma.

riesgos. En ocasiones producen resultados

falsopositivos, lo cual puede conducir a sufrimientos
evitables de ansiedad y biopsias y tratamientos
innecesarios. Todava no est claro si estos
exmenes salvan vidas.

Pregunte a su mdico o enfermera:

Debo hacerme el anlisis para la
deteccin del cncer de prstata?

Pregunte a su mdico o enfermera:

El cncer bucal

Con qu frecuencia necesito hacerme el

Papanicolaou?

El cncer bucal incluye el cncer de labios, lengua,

faringe y boca. La mayora de los cnceres bucales
ocurren en las personas mayores de 40 aos que
fuman o consumen bebidas alcohlicas. Las
personas que estn mucho tiempo expuestas al sol
estn en riesgo de desarrollar cncer de labios.

El cncer de prstata
El cncer de prstata es ms comn entre los
hombres mayores de 50 aos.
Tambin puede tener ms riesgo de
desarrollar cncer de prstata si:
Usted es negro.
Su padre o su hermano ha tenido cncer de
prstata.
Los anlisis, como la prueba de PSA (antgeno
especfico de prstata) en la sangre o un examen
rectal digital pueden ayudar a detectar el cncer de
prstata, pero estos exmenes tambin conllevan
52

Usted puede ayudar a prevenir el cncer bucal si

deja de fumar y no abusa del alcohol. Si pasa
mucho tiempo fuera, use bloqueador solar en los
labios.
Si masca o fuma tabaco o abusa del alcohol, debe
hacer que el dentista le examine la boca para
detectar seales de cncer bucal durante sus
revisiones dentales regulares.Tambin debera
visitar ms frecuentemente a su dentista.

53

La vacuna de sarampin, paperas

y rubola

Las vacunas para prevenir

enfermedades
corte el pie mientras caminaba por la playa.
Me
Le pregunt a mi mdica si necesitaba una
vacuna para el ttanos - difteria. Ella me
respondi que la mayoria de las personas
necesitan una cada 10 aos. Como no he
puesto una desde que era un nio, ese dia me
vacun.

Raoul G.

Las vacunas (inmunizaciones) pueden evitar algunas

enfermedades graves. Esta seccin indica cules
vacunas necesita y cundo. Mantenga un registro de
las vacunas que se ponga. Use la Tabla de vacunacin
de la pgina 74.

Si nunca le han puesto la vacuna de

sarampin, paperas y rubola o bien, nunca
ha sufrido de sarampin, paperas y rubola,
debe recibir por lo menos una dosis de esta
vacuna si:
Si es mujer y puede embarazarse.
Si naci despus de 1956.
Esta vacuna es especialmente importante para las
mujeres. Si una mujer se contagia de rubola
mientras est embarazada, podra tener un aborto, o
su beb podra nacer con defectos congnitos
graves.

La vacuna del ttanos y la difteria

La mayora de las personas necesitan recibir esta
vacuna cada 10 aos.

Las vacunas de la gripe

La mayora de las personas de 50 aos o mayores
necesitan recibir la vacuna de la gripe cada ao.
Puede necesitar esta vacuna antes de los 50
aos si:
Tiene enfermedades pulmonares, cardacas o
renales.
Tiene diabetes.

54

55

 Tiene cncer.
Es trabajador de atencin mdica.
Est infectado con VIH o tiene SIDA.

La vacuna de la pulmona
Todos necesitamos la vacuna de la pulmona cerca
de los 65 aos de edad. Si tiene enfermedades de los
pulmones, del corazn o los riones; diabetes;VIH; o
cncer, podra necesitarla incluso antes.

Las vacunas de la hepatitis B

Generalmente, debe recibir las vacunas para
protegerse contra la hepatitis B si:
Ha tenido relaciones sexuales con alguien que
est infectado con la hepatitis B.
Tiene relaciones sexuales con ms de una
persona.
Es hombre y ha tenido relaciones sexuales con
otro hombre.
Ha tenido alguna otra enfermedad venrea en los
ltimos 6 meses.
Se ha inyectado drogas callejeras.
Tiene un trabajo en el que tiene contacto con
sangre o productos sanguneos de origen
humano.
Viaja a reas en donde es comn la hepatitis B.

56

Ms recursos
para la buena
salud
Dnde obtener ms
informacin
Para saber cmo permanecer saludable
y evitar enfermedades, puede
comunicarse con las agencias listadas en
esta seccin. Puede obtener informacin
gratuita escribiendo, usando los nmeros
de telfono gratuitos y revisando los
sitios de la red.

General de salud
Agency for Healthcare
Research and Quality
U.S. Department of Health
and Human Services
1-800-358-9295 (hablantes
espaol)
http://www.ahrq.gov
En espaol:
http://www.ahrq.gov/consu
mer/espanoix.htm

healthfinder

(Ofrece informacin
electrnica sobre una
amplia variedad de
temas de salud. Este sitio
puede dirigirlo a
publicaciones mdicas y
de otro tipo, a centros
de distribucin de
informacin, bases de
datos, lneas directas,
investigacin mdica,
grupos de apoyo,
organizaciones y
bibliotecas.)
http://www.healthfinder.
gov
En espaol: http://www.
healthfinder.gov/espanol/

Centers for Disease

Control and Prevention
U.S. Department of Health
and Human Services
http://www.cdc.gov/
spanish/indice.htm
En espanol: www.cdc.gov/
spanish/indice.htm

National Womens Health

Information Center
U.S. Department of Health
and Human Services
1-800-994-9662 (hablantes
espaol disponible martesviernes)
http://www.4women.gov
En espaol: http://www.
4women.gov/spanish/

58

National Institute on Drug

Abuse
National Institutes of
Health
U.S. Department of Health
and Human Services
301-443-1124
http://www.drugabuse.gov
En espaol: http://165.
112.7865/pubs/spanpubs.taf

Abuso de drogas y
alcohol
National Clearinghouse for
Alcohol and Drug
Information
Substance Abuse and
Mental Health Services
Administration
U.S. Department of Health
and Human Services
1-800-729-6686 (hablantes
espaol)
301-443-3860
http://www.health.org
En espaol: http://store.
health.org/catalog/results.as
px?h=audiences&topic=27

La audicin
National Institute on
Deafness and Other
Communication Disorders
National Institutes of
Health
U.S. Department of Health
and Human Services
1-800-241-1044 (hablantes
espaol)
1-800-241-1055 (TTY)
http://www.nidcd.nih.gov
En espaol: http://www.
nidcd.nih.gov/health/spanish
/index.asp

National Institute on
Alcohol Abuse and
Alcoholism
National Institutes of
Health
U.S. Department of Health
and Human Services
301-443-3860
http://www.niaaa.nih.gov
En espaol: http://www.
niaaa.nih.gov/faq/faqspanish.
htm

59

Cncer
Cancer Information Service
National Cancer Institute
National Institutes of Health
U.S. Department of Health
and Human Services
1-800-4-CANCER
(1-800-422-6237)
(hablantes espaol)
1-800-332-8615 (TTY)
http://www.cancer.gov
En espaol: http://www.
cancer.gov/espanol/
Depresin
National Institute of Mental
Health
National Institutes of Health
U.S. Department of Health
and Human Services
301-443-4513
301-443-8431 (TTY)
http://www.nimh.nih.gov/
publicat/depressionmenu.
cfm
En espaol:
http://www.nimh.nih.gov/pu
blicat/spanishpub.cfm

60

Derrames cerebrales
National Institute of
Neurological Disorders and
Stroke
National Institutes of Health
U.S. Department of Health
and Human Services
1-800-352-9424 (hablantes
espaol)
http://www.ninds.nih.gov
En espaol: http://www.
ninds.nih.gov/espanol
Diabetes
Lower Extremity
Amputation Prevention
Program
Bureau of Primary Health
Care
Health Resources and
Services Administration
U.S. Department of Health
and Human Services
1-888-275-4772
http://www.bphc.hrsa.gov/
leap
En espaol: http://www.
bphc.hrsa.gov/leap/pdf/
leap-spanish.pdf

National Institute of
Diabetes and Digestive and
Kidney Diseases
National Institutes of
Health
U.S. Department of Health
and Human Services
301-496-3583
http://www.niddk.nih.gov
En espaol: http://www.
niddk.nih.gov/health/
spanish.htm

Enfermedades venreas
y SIDA
Center for Disease
Control and Prevention
U.S. Department of Health
and Human Services
CDC National HIV,AIDS,
& STD Hotline
Lnea directa de los
centros nacionales de VIH,
SIDA y enfermedades
venreas:
1-800-342-2437
Lnea directa de los
centros nacionales de VIH,
SIDA y enfermedades
venreas en espaol:
1-800-344-7432
Lnea directa de los
centros nacionales de VIH,
SIDA y enfermedades
venreas para personas
sordas:
(TTY) 1-800-243-7889
Red de Informacin
Nacional de Prevencin de
CDC:
1-800-458-5231 (hablantes
espaol)
1-800-243-7012 (TTY)
http://www.cdcnpin.org
En espaol: http://www.
cdcnpin.org/scripts//espano
l/index.asp

Enfermedades
cardacas,
pulmonares y de la
sangre
Information Center
National Heart, Lung and
Blood Institute
National Institutes of
Health
U.S. Department of Health
and Human Services
301-592-8573
(TTY): 240-629-3255
http://www.nhlbi.nih.gov
En espaol: http://www.
nhlbi.nih.gov/health/pubs/
pub_gen.htm

61

Nutricin
Food and Drug
Administration
Center for Food Safety and
Applied Nutrition
U.S. Department of Health
and Human Services
1-888-463-6332
http://www.fda.gov
En espaol: http://www.
fda.gov/oc/spanish

Problemas urinarios
National Institute of
Diabetes and Digestive and
Kidney Diseases
National Institutes of
Health
U.S. Department of Health
and Human Services
301-496-3583
http://www.niddk.nih.gov/h
ealth/health.htm
En espaol: http://www.
niddk.nih.gov/health/spanish
.htm

Osteoporosis
Osteoporosis and Related
Bone Diseases
National Resource Center
National Institutes of
Health
U.S. Department of Health
and Human Services
1-800-624-BONE (1-800624-2663) (hablantes
espaol)
202-466-4315 (TTY)
En espaol: http://www.
osteo.org/osteolinks.asp#s
pan

Salud maternal e
infantil
HRSA Information Center
Health Resources and
Services Administration
U.S. Department of Health
and Human Services
1-888-275-4772 (hablantes
espaol)
http://www.ask.hrsa.gov
En espaol: http://www.
ask.hrsa.gov/EnEspanol.cfm

62

Salud mental
National Institute of
Mental Health
National Institutes of
Health
U.S. Department of Health
and Human Services
301-443-4513
301-443-8431 (TTY)
http://www.nimh.nih.gov
En espaol:
http://www.nimh.nih.gov/pu
blicat/spanishpub.cfm

Sobre el fumar
Cancer Information
Service
National Institutes of
Health
U.S. Department of Health
and Human Services
1-800-422-6237 (hablantes
espaol)
1-800-332-8615 (TTY)
http://www.cancer.gov/espa
nol/
La vista
National Eye Institute
National Institutes of
Health
U.S. Department of Health
and Human Services
(301) 496-5248
(hablantes espaol)
http://www.nei.nih.gov/
health/
En espaol: http://www.
nei.nih.gov/health/espanol/
index.htm

Seguridad y prevencin
de lesiones
Consumer Product Safety
Commission
1-800-638-2772 (hablantes
espaol)
http://www.cpsc.gov
En Espaol: http://www.
cpsc.gov/consumer.html

63

Tablas de
prevencin
Cmo mantener un registro
de su atencin mdica
Mantener un registro de su atencin
mdica puede ser retador. Las tablas de
esta seccin pueden ayudarle a hacerlo
ms fcil. Pregntele a su mdico o
enfermera la frecuencia con la que
necesita cada tipo de atencin y cundo la
necesita. Escriba la informacin en estas
tablas.Adems, tambin escriba la fecha y
los resultados de la atencin que reciba o
pdale a su mdico que le escriba esta
informacin. Trate de recordar llevar esta
gua con usted cada vez que consulte al
mdico o a la enfermera. De esa manera,
puede aadir de inmediato la informacin
nueva a las Tablas de Prevencin.

Informacin bsica
Nombre: __________________________________

Nmeros telefnicos del mdico: _______________

Direccin: _________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

Telfono: __________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

Persona para hablarle en emergencias: ___________

__________________________________________

__________________________________________

Nmeros del seguro mdico: __________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

Alergias: ___________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________

__________________________________________
Enfermedades u operaciones anteriores: _________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
66

67

Registro de revisiones y
anlisis
Use este registro para anotar la fecha en que reciba
los exmenes y los resultados. Trate de recordar
llevar este folleto con usted cada vez que consulte al
Revisin/examen

mdico. Este registro tambin le ayudar a mantener

un control de cundo necesita realizarse el prximo
examen o revisin.

Fecha/resultados

La presin arterial
El azcar en
la sangre
La densidad
de hueso
El colesterol
Las consultas con
el dentista
La audicin

La tuberculosis

La vista
El peso

68

69

Registro de los anlisis

de cncer
Tipo de examen/
Examen

Fecha/resultados

Examen de deteccin
de cncer colorrectal

Mamografa

Examen de
Papanicolaou

Examen de deteccin
de cncer de prstata

Examen de deteccin
de cncer bucal

70

71

Tabla de vacunacin
Inmunizacin
(vacuna)

Con qu
frecuencia

Ttanos-difteria

Cada 10 aos

Fechas de
administracin

Sarampin,
Por lo menos
paperas y rubola una vez
(para mujeres
(Vea la pagina 55.)
adultas que
nacieron despus
de 1956 y puedan
embarazarse)
Gripe

Cada ao despus
de los 50 aos o
antes si est bajo
riesgo
(Vea la pgina 55.)

Pulmona

Una vez a los

65 aos

Hepatitis B

Si est bajo riesgo

(Vea la pgina 56.)

72

73

Registro de medicamentos
Escriba el nombre de cada medicamento que tome,
la razn por la que lo hace, y cuando empiece y
termine de tomarlo en los espacios ms adelante.
Aada los medicamentos nuevos cuando los reciba.
Nombre del
medicamento

Razn para tomarlo

74

Usted puede ensearle la lista a su mdico o

farmacutico. Puede hacerle copias al formulario en
blanco para que pueda volver a usarlo.

Fecha de comienzo

Fecha de
terminacin

75

La Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) cre

esta gua.
AHRQ es la principal agencia federal encarada de ofrecer
apoyo a la investigacin orientada al mejoramiento de la calidad
de la atencin mdica, la reduccin del costo y la ampliacin
del acceso a sus servicios esenciales.
El Grupo Especial de Servicios Preventivos de Estados Unidos
(U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF), un panel
independiente de expertos en atencin primaria y prevencin
convocado por AHRQ, revisa sistemticamente las pruebas de
la eficacia de los servicios clnicos preventivos, exmenes de
diagnstico, inmunizaciones, asesora y quimioprevencin (por
ejemplo, tomar aspirina para prevenir la enfermedad
cardiovascular), y hace recomendaciones para su uso en la
atencin mdica primaria. Esta gua est basada en las
recomendaciones otorgadas por USPSTF.
Ponga la prevencin en prctica (Put Prevention Into Practice),
un programa nacional patrocinado por AHRQ, se encarga de
desarrollar recursos para mdicos, pacientes y sistemas de
oficina para incrementar la entrega de servicios recomendados
por USPSTF en el medio de la atencin primaria.
Para pedir copias de esta gua, llame al Centro de distribucin
de publicaciones de AHRQ al 1-800-358-9295 o por correo
electrnico a, ahrqpubs@ahrq.gov.
La presencia de marcas o logotipos de servicio no
deben constituir la ratificacin de ninguna compaa ni
organizacin, ni sus servicios, que haya recibido
autorizacin para reimprimir esta publicacin.

76

USPSTF
P P I P
El Grupo Especial de Servicios Preventivos de Estados
Unidos (U.S. Preventive Services Task Force, USPSTF)
actualiza continuamente sus recomendaciones sobre los
servicios clnicos preventivos y los hace disponibles en el
sitio Web de la Agency for Healthcare Research and
Quality (AHRQ). Las herramientas de Put Prevention Into
Practice (PPIP) se revisan con regularidad para que
correspondan a las actualizaciones de USPSTF y tambin
estn disponibles en el sitio Web de AHRQ.
Para obtener las recomendaciones y las actualizaciones
ms actuales, visite la seccin de servicios preventivos del
sitio Web de AHRQ en www.preventiveservices.ahrq.gov.
O bien, para obtener el aviso inmediato de las
recomendaciones nuevas y actualizadas de USPSTF y los
nuevos recursos del programa PPIP, inscrbase a:AHRQ
Prevention LISTSERV. Para inscribirse en LISTSERV
visite el sitio Web de AHRQ en: www.ahrq.gov/clinic/prev/
prevlistserv.htm.www.ahrq.gov/clinic/prev/prevlistserv.htm.