INTRODUO

A glicose um dos carboidratos mais simples, a partir do qual se adquire a

energia necessria para realizar todas as funes do organismo. Quando ingerida
uma grande quantidade de glicose, nosso organismo utiliza o que necessita e o
restante enviado para o fgado, que a transforma em glicognio e armazena-o. A
quantidade de glicognio estando alta, o excedente quebrado pelo fgado e
mandado para a corrente sangunea, aumentando sua concentrao no sangue.
Para que a glicose possa ser utilizada pelas clulas, ela deve ser
transportada atravs da membrana celular para o citoplasma. Todavia, a glicose no
pode difundir-se atravs dos poros da membrana celular, visto que o peso molecular
mximo das partculas que podem faz-lo de cerca de 100, enquanto o da glicose
atinge 180. Mesmo assim a glicose passa para o interior da clula com relativa
liberdade atravs do mecanismo de difuso facilitada. A velocidade do transporte da
glicose, a de alguns outros monossacardeos, acentuadamente aumentada pela
insulina.
O controle da glicemia uma importante funo do organismo, promovido
essencialmente por dois hormnios pancreticos: a insulina e o glucagon.
INSULINA - Glicose em alta concentrao estimula a produo de insulina
pelo pncreas; A insulina responsvel por enviar a glicose para dentro das clulas
do msculo, afim de que seja transformada em glicognio.
GLUCAGON - Se organismo fica muitas horas sem se alimentar, a taxa de
acar no sangue cai muito e pode ser que haja hipoglicemia, que responsvel
pela sensao de fraqueza, tontura, podendo at desmaiar. Quando ocorre a
hipoglicemia o pncreas produz o glucagon, que age no fgado, estimulando-o a
quebrar o glicognio em molculas de glicose. Da, a glicose enviada para o
sangue, normalizando a taxa de acar.
Esses hormnios so regulados de forma bastante precisa, dependendo da
concentrao de carboidratos presente no organismo. Quando esse controle
perdido, predispe o aparecimento de doenas, sendo a mais conhecida a diabetes.

A diabetes uma doena caracterizada pala secreo inapropriada de

insulina palas clulas beta do pncreas, pelos defeitos da ao da insulina ou pela
combinao de ambos os distrbios. Apresenta como caracterstica a hiperglicemia
crnica, acompanhada de alteraes no metabolismo dos carboidratos, lipdios e
protenas. Em longo prazo est associado a alteraes nos vasos sanguneos, dos
nervos perifricos, na retina, nos rins e entro outros tecidos importantes (LOPES,
2006).
A falta da homeostasia do metabolismo da glicose ocasiona quadro clinico de
diabetes mellitus sendo esta, a mais importante patologia que envolve o pncreas
endcrino, sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade na
populao geral. Sabe-se que 90% das pessoas convivem com o diabetes do tipo 2
(DM2), ou no dependentes de insulina, 8% a 9% do tipo 1 (DM1), ou dependentes
de insulina, de origem autoimune, e 1% a 2% portadores de diabetes secundrio ou
associado a outras sndromes, diagnosticado pela concentrao de glicose
plasmtica. Como, em geral, a glicose plasmtica se eleva aps uma refeio, os
valores de referncia normais e o nvel diagnstico so definidos em relao ao
momento de consumo de alimentos ou consumo de uma quantidade de glicose
especfica durante um teste oral de tolerncia glicose. Aps uma noite de jejum, os
valores de glicose abaixo de 110 mg/dl so considerados normais e acima de 126
mg/dl definem uma condio intermediria denominada tolerncia diminuda
glicose em jejum. Os nveis de glicose plasmtica ao acaso no devem ser maiores
do que 200 mg/dl. Um nvel de glicose plasmtica duas horas ps-prandial (aps
uma

refeio

ou

aps

uma

carga

de

glicose)

entre

140

199

mg/dl. Define uma condio conhecida como tolerncia diminuda glicose. Um

nvel acima de 200 mg/dl define diabetes mellitus.

DIABETES TIPO I tambm conhecida como diabetes insulinodependente. Neste

tipo de diabetes a produo de insulina do pncreas insuficiente, pois suas clulas
sofrem o que chamamos de destruio autoimune. Os portadores de diabetes tipo 1
necessitam de injees dirias de insulina para manterem a glicose no sangue em
valores normais. H risco de vida se as doses de insulina no so dadas

diariamente. O diabetes tipo 1 embora ocorra em qualquer idade mais comum em

crianas, adolescentes ou adultos jovens.
DIABETES TIPO II Conhecida tambm como diabetes no insulinodependente.
Ocorre geralmente em pessoas obesas com mais de 40 anos de idade, embora na
atualidade tenha se visto tambm com maior frequncia em jovens. Neste tipo de
diabetes encontra-se a presena de insulina porm sua ao dificultada pela
obesidade, o que conhecido como resistncia insulnica, uma das causas de
HIPERGLICEMIA. Por ser pouco sintomtica, o diabetes na maioria das vezes
permanece por muitos anos sem diagnstico e sem tratamento o que favorece a
ocorrncia de suas complicaes no corao e no crebro.
DIABETES GESTACIONAL - O diabetes gestacional uma condio caracterizada
por hiperglicemia (aumento dos nveis de glicose no sangue) que reconhecida pela
primeira vez durante a gravidez. A condio ocorre em aproximadamente 4% de
todas as gestaes. Durante a gravidez, a placenta, que liga o seu beb para seu
suprimento de sangue, produz altos nveis de vrios hormnios. Quase todos eles
prejudicam a ao da insulina nas clulas, aumentando o nvel de acar no sangue.
Dessa forma, uma elevao modesta de acar no sangue aps as refeies
normal durante a gravidez. Conforme o beb cresce, a placenta produz mais e mais
hormnios que atuam no bloqueio de insulina, o que pode resultar num tipo de
diabetes, o diabetes gestacional.

OBJETIVOS
A prtica em questo tem como objetivo determinar e analisar o nvel de
glicemia dos acadmicos de farmcia da Faculdade Santo Agostinho e correlacionlas com a dieta e o tempo decorrido at o teste.
MATERIAIS
Fitas com anticorpos monoclonais (cdigo do chip 3850)
Dispositivo TRUEread da HOME diagnostics

 Lanceta
Algodo
lcool

PROCEDIMENTOS

Foram coletados e analisados amostras de sangue de seis alunos, dos quais

trs estavam em jejum h pelo menos dez horas, e outros trs haviam se alimentado
a pouco tempo, cerca de duas horas antes dos testes.
O teste de cada aluno deu-se pela coleta de uma pequena gota de sangue
retirada do dedo aps limpeza do local com lcool e algodo. A perfurao foi feita
com a lanceta, pressionando-a ao dedo e depois pressionando para facilitar a sada
do sangue. Em seguida, a pequena gota de sangue foi colocado na fita aguardando
alguns segundos e posteriormente foi determinada a taxa da glicose no glicosmetro.

RESULTADOS
Iniciais

A.S.S

LTIMA REFEIO

Glicemia

(Horrio/Composio)

(Horrio/Taxa (m/dl)

23/09/14 21:00h cuscuz + 11:42h / 96mg/dl

caf com leite + acar +
carne

R.R.S

23/09/14 22:00h cuscuz + 11:44h / 91mg/dl

caf com leite + acar

A.R.M.Jr.

23/09/14 20:30h cuscuz + 11:46h / 96mg/dl

ovo + frango + caf com
leite + acar

V.S.O

24/09/1410:30h suco de 11:48h / 91mg/dl

goiaba

acar

cachorro quente
F.C.M

24/09/14 8:30h bomba + 11:50h / 110mg/dl

suco de abacaxi + acar

H.P.S.Jr

8:30h pastel + suco de 11:38h / 98mg/dl

acerola + acar

DISCUSSO

A glicose um nutriente essencial para os organismos. Alguns tipos celulares,

como neurnios e hemcias dependem exclusivamente da glicose para produzir
energia na forma de ATP. Em vista disso a glicemia deve ser mantida dentro dos
limites para garantir o metabolismo de tais clulas.
Em pessoas normais, a concentrao da glicose sangunea estreitamente
controlada, usualmente entre 80 e 90 mg/dl de sangue na pessoa em jejum de
manh antes de se alimentar. Esta concentrao aumenta at 120 a 140 mg/dl
durante a primeira hora mais ou menos aps a refeio, mas os sistemas de
feedback para o controle da glicose sangunea retornam rapidamente a
concentrao da glicose ao nvel de controle,usualmente dentro de 2 horas aps a
ltima absoro de carboidratos. Inversamente, na inanio, a funo a
gliconeognese do fgado fornece a glicose necessria para manter o nvel de jejum
da glicose do sangue.
As taxas das concentraes sanguneas de glicose variaram dependendo do
nvelalimentar dos indivduos e pela atividade fsica realizada. Observando os
valores encontrados percebeu-se que as taxas esto no nvel considerado normal
aps alimentao segundo Guyton (entre 120 e 140 ml/dl de sangue), havendo
casos abaixo disso devido j ter em mdia uma hora desde a ltima refeio.
As concentraes de glicose no sangue, denominadas glicemia, devem
permanecer dentro de uma faixa de segurana que em jejum podem estar entre 60 e
100 mg/dl. Depois de uma refeio contendo grandes quantidades de carboidratos,

como pode ser observada de acordo com os resultados, a glicemia raramente

ultrapassa 140mg/dl, a no ser que a pessoa tenha diabete mellitus, o que no foi o
caso dos alunos estudados. Os valores de glicose fora do padro, principalmente em
processos

crnicos,

trazem

consequncias

negativas

como

degenerao

progressiva e falncia de rgos importantes.

A melhor maneira de reduzir as complicaes associadas s alteraes na
glicemia e tentando mantem seu nvel em concentraes normais , e para isso se
faz necessrio realizar medies da sua quantidade.
Concentraes abaixo de 60 mg/dl no so suficientes para abastecer as
necessidades orgnicas podendo causar quedas de presso arterial com possveis
vertigens, seguidas de perda de conscincia. A glicemia tambm no deve subir
demasiadamente, por isso importante sempre ficar atento aos valores glicmicos.

CONCLUSO
A glicose o nico nutriente que pode ser utilizado normalmente pelo
crebro, retina e epitlio germinativo das gnadas em quantidades suficientes para
supri-los com a energia requerida de modo ideal, isto importante para manter a
concentrao da glicose sangunea num nvel suficientemente elevado para fornecer
sua nutrio necessria. Portanto, o conhecimento dos diferentes efeitos da glicose
essencial por sua importncia clnica e para melhor entender seu desempenho no
funcionamento do corpo.
A determinao da glicose til no estabelecimento do diagnstico e
monitorao teraputica do diabetes mellitus, na avaliao de distrbios do
metabolismo de carboidratos, no diagnstico diferencial das acidoses metablicas,
desidrataes, hipoglicemias e na avaliao da secreo inapropriada de insulina.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
GAYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia mdica. RJ: Guanabara
Koogan,1998.

LOPES, A. C. Tratado de clnica mdica. 1 ed., v. 2. So Paulo: Roca, 2006.