Modelo 1

Formulrio para Solicitao de Patrocnio ao

Servio Brasileiro de Apoio s Micro e Pequenas Empresas

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ANO 2013
Ateno:
Procedimentos para o envio do seu projeto ao SEBRAE:
1. Aps preencher o Formulrio para Solicitao de Patrocnio ao SEBRAE confira os
documentos necessrios para formalizao do patrocnio (pgina 08). Em caso de
no regularidade em qualquer documento at a data de realizao do evento,
o patrocnio no poder ser firmado no acarretando nenhum nus ao
SEBRAE .
2. A assinatura do formulrio deve ser do representante legal da pessoa jurdica
proponente.
3. Nos casos em que o item solicitado no formulrio no for pertinente, basta informar
NO SE APLICA.
4. Envie o Formulrio para Solicitao de Patrocnio no arquivo em Word para
patrocinio@sebrae.com.br

IMPORTANTE: envie apenas arquivo eletrnico e aguarde o contato do Sebrae

antes de enviar qualquer material em meio fsico.
Para esclarecer dvidas, entre em contato pelo email patrocnio@sebrae.com.br

SEBRAE UNIDADE DE MARKETING E COMUNICAO / NCLEO DE PATROCNIO

SGAS 605 Conjunto A Asa Sul - Braslia/DF - CEP 70200-645
e-mail: patrocinio@sebrae.com.br

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1. DADOS DA PROPONENTE (Pessoa Jurdica que deseja ser patrocinada)

Razo Social
C.N.P.J

Inscrio Estadual

Inscrio Municipal

Endereo

Bairro

Cidade

Estado

Telefone (fixo)

Telefone Celular

Web site

CEP
E-mail

Finalidade Lucrativa
( ) Empresa com fins lucrativos classificada como ( ) Micro ( ) Pequena ( ) Mdia ( ) Grande
( ) Entidade sem fins lucrativos ( ) ONG
( ) OSCIP ( ) Outros: _________________________

2. PROJETO (Nome oficial do Projeto/Evento)

Nome do Projeto
Perodo de Realizao

Local de Realizao

Cidade

Estado

3. REPRESENTANTES LEGAIS (Pessoa Fsica que representa legalmente a entidade/empresa

Proponente com poderes para assinar o contrato)
Nome

RG n

Cargo

CPF n

Telefone

Celular

rgo Emissor

E-mail

Se a representao legal da instituio for exercida em conjunto, isto , por mais de uma pessoa, indicar
abaixo os dados dessa Pessoa Fsica.
Nome

RG n

Cargo

CPF n

Telefone

Celular

rgo Emissor

E-mail

4. RESPONSVEL TCNICO PELO PROJETO (Pessoa como quem o Sebrae dever manter contato
e com quem sero mantidas as negociaes de contrapartidas)
Nome

Cargo

Telefone Fixo

Telefone Celular

Celular

E-mail

5. VALOR SOLICITADO - COTA DE PATROCNIO

Cota de Patrocnio (Informar o valor solicitado ao SEBRAE e o percentual em relao ao custo total estimado)

R$ .... (extenso)

Cota equivalente a xxx.% do custo total estimado

(dever estar de acordo com o item 17 deste Formulrio)

6. DADOS BANCRIOS (dever ser referente a pessoa jurdica descrita no item 1)

Titular
Conta Corrente

Agncia

Banco

7. APRESENTAO SUCINTA DA EMPRESA / ENTIDADE PROPONENTE

Informar:
a. Objetivos empresariais (misso):
b. Data de constituio:
c. Principais atuaes:

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8.

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APRESENTAO DO PROJETO E DE SEUS OBJETIVOS

Informar:
a. Em que consiste o projeto;
b. Como ele est estruturado;
c. Objetivos (geral e especficos) destacar de forma clara e sucinta;
d. Etapas de execuo;
e. H quanto tempo ele desenvolvido;
f. Envolvimento de parceiros;
g. Outras informaes relevantes;
h. Justificar porque o SEBRAE como Entidade que apia as Micro e Pequenas Empresas deve patrocin-lo. Lembre-se
sempre o SEBRAE s patrocina projetos que tenham afinidade com a sua misso de promover o desenvolvimento
sustentvel das MPE e disseminar a cultura empreendedora.

9.

CONTRIBUIES DO PROJETO PARA AS MICRO E PEQUENAS EMPRESAS

Informar:
a. De que forma o projeto beneficiar as MPE (direta ou indiretamente);
b. Haver gratuidade ou desconto para participao de MPE?
c. Haver realizao de palestras, cursos, oficinas que seja de interesse das MPE? Temas abordados;
d. Como o projeto contribuir para:
- a produo e difuso de conhecimentos,
- a troca de experincias
- a gerao de negcios
- o estmulo ao networking
- a construo e divulgao de iniciativas inovadoras para os segmentos empresariais de micro e
pequeno portes
- a abertura de novos mercados
- a articulao de polticas pblicas em prol das MPE...
e. Outras informaes relevantes.

10. PBLICO-ALVO E ABRANGNCIA DO PROJETO

Informar:
a. Estimativa de pblico (visitante, expositor, participante);
b. Perfil do pblico;
c. Segmentos empresariais beneficiados;
d. Abrangncia do projeto (Estados ou Regies brasileiras envolvidas).

11. INOVAES PREVISTAS

Informar:
a. As principais inovaes a serem implementadas em comparao a edies anteriores do evento ou em comparao a
eventos/projetos similares existentes.

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12. HISTRICO DAS LTIMAS EDIES (QUANDO HOUVER)

Breve descritivo
a. Informar as principais aes desenvolvidas anteriormente

2009

2010

2011

2012

N. de empresas expositoras
N. de visitantes
N. de palestras
N. de participantes
Percentual de participao de
MPE
Outras informaes (detalhar)
13. HISTRICO DE APOIO FINANCEIRO DO SEBRAE A EDIES ANTERIORES
2009
2010 2011
2012
Valor do Patrocinio
Espao(m) de estande cedido e
utilizado pelo SEBRAE

Outras formas de apoio

Relatar:
a. Outras aes em parceria com o SEBRAE (seja o Nacional ou algum Sebrae estadual; seja na forma de patrocnio ou
outro tipo de parceria; seja para o projeto que est sendo apresentado ou para outros realizados pelo mesmo
proponente)

14. PROGRAMAO DO EVENTO/PROJETO

Informar:
a. A programao provisria ou definitiva, incluindo as atividades previstas, os temas a serem abordados e nomes dos
palestrantes/personalidades confirmadas ou a confirmar;
b. Etapas/Cronograma.

15. DIVULGAO (Assinale com X todos os itens que sero contemplados no plano de divulgao do evento,
independente se haver ou no a exposio de logomarca do SEBRAE)

Item

Sim

No

TV
Rdio
Revista
Jornal
Mdia Eletrnica
Mala Direta
Outdoor
Busdoor
Front Light
Torpedo sms
Cartaz
Folder
Banners
Assessoria de Imprensa

Outros (Especificar)
Observaes
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CONTRAPARTIDAS

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(Informar apenas os itens em que haver exposio de logomarca do SEBRAE)

Nome da emissora de TV ou Rdio

Quantidade de
insero

Perodo de
Veiculao

Uso exclusivo
do SEBRAE (no
preencher)

1.
2.
3.

Nome do Jornal/Revista

Formato do
anncio e N de
inseres

Perodo de
Veiculao

Mdia eletrnica

Quantidade de
insero

Perodo de
Veiculao

4.
5.

6.
7.

Outros
(outdoor, busdoor, frontlight,
mdias
alternativas)
Especificar

Quantidade de
insero

Perodo de
Veiculao

8.
9.
10.

Peas grficas / Folheteria

11.

Folder

12.

Cartaz

13.

Banners

14.

Pastas

15.

Crachs

16.

Certificados

17.

Placas de Sinalizao

18.

Totem
Outros (Especificar)

Quantidade
impressa

Observaes

Quantidade
impressa

Observaes

19.
20.

Outros itens de contrapartida

21.

Infraestrutura a ser disponibilizada

Cesso de espao para o SEBRAE

realizar palestras (especificar a forma:
palestrantes, painelistas, mediadores etc)
Forma:
Outros itens de contrapartida

Tema da palestra:
Data:
Tempo de durao:

Informar se ser disponibilizado com ou

sem infraestrutura (espao sem montagem)

22.

Detalhamento

Cesso de Estande (m2)

(descritivo detalhado incluindo quantidades)

Detalhamento

Uso exclusivo
do SEBRAE (no
preencher)

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24.

Cesso de espao para o SEBRAE

realizar rodadas de negcios (m2)

Data:

Participao de representantes do
SEBRAE na mesa de abertura
solene

Data:

Informar se o representante do Sebrae ter

direito fala
25.

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Montagem: (descritivo detalhado dos itens de

infraestrutura cedidos, incluindo quantidades)

Hora prevista:
Tempo de durao:

Espao para veiculao de vdeos

do SEBRAE nos intervalos e/ou na
abertura de cada sesso

Equipamentos disponveis:(descritivo
detalhado dos itens de infraestrutura cedidos)

Informar se ser na abertura do evento ou

se ser nos intervalos das sesses ou se
ser na abertura de palestras.

Tempo mximo de exibio do vdeo:

Formato do arquivo:
Data para entrega:
Local para entrega:

26.

Cotas
de
inscries
e/ou
credenciais para utilizao do
SEBRAE.

Quantidade de concesses:

OBSERVAO:
Informar se o acesso ao evento
gratuito ou pago. Se for pago,
informar o valor.
27.

Cesso do mailing dos

participantes e/ou expositores
com CNPJ

28.

Citao do nome do SEBRAE em

press releases do evento
Informar se a organizao do evento
promover coletiva de imprensa e, em caso
positivo, se o SEBRAE ser convidado a
participar.

17. CUSTO GERAL DO PROJETO Estimativa de custo (Informar o custo total do projeto e conferir o percentual
informado no campo 5 do Subgrupo 1)

REAS

R$

% SOBRE O
CUSTO TOTAL

Infraestrutura e Logstica

(Equipamentos, locao/adequao do espao, passagens, hospedagens etc.)

Recursos humanos
Equipe de suporte e organizao do evento

Divulgao

Mdias e os investimentos previstos em divulgao, alm dos custos com a

produo de material impresso, contratao de assessoria de imprensa e outros.

Outros (Especificar)
TOTAL

100%

18. PARCERIAS
Identificao do Parceiro (nome)

Tipo de parceria
Patrocinador, Apoio etc

Estgio das Negociaes

Confirmado ou a confirmar

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R$

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TOTAL R$ de Parcerias confirmadas

TOTAL R$ de Parcerias a confirmar

TOTAL GERAL (R$) DE PARCERIAS

Parceiros em edies anteriores: (Especificar)

19. DECLARAO DE REGULARIDADE DOCUMENTAL E FISCAL

Declaro estar ciente das normas de patrocnio do SEBRAE e adequar-me aos seus dispositivos.
Declaro que as aes do objeto pleiteado no patrocnio no constituem atividades a serem
desenvolvidas em outras parcerias com o SEBRAE.
Declaro que as contrapartidas aqui propostas no sero acordadas com outras
empresas/entidades que tenham misso e objetivos estratgicos correlatos ao SEBRAE, e que
porventura estejam patrocinando o projeto descrito neste formulrio.
Declaro que a empresa proponente est regular com todos os documentos
relacionados abaixo e que, quando solicitados, sero apresentados em at 05 (cinco)
dias teis, observados os prazos de validade dos mesmos.
Declaro ter cincia que o Sebrae realizar consulta ao cadastro de inadimplentes da
CGU Controladoria Geral da Unio, como condio para obteno do patrocnio,
devendo a empresa proponente no constar na referida lista.
PARA PATROCNIOS AT R$ 395.000,00
REGULARIDADE JURDICA

Contrato social ou estatuto social com as alteraes, devidamente registrados nos rgos
competentes;

Ata de eleio e/ou ato de designao das pessoas habilitadas a representar a pessoa
jurdica;

Inscrio no CNPJ - Cadastro Nacional de Pessoa Jurdica do Ministrio da Fazenda;

Inscrio no cadastro estadual de contribuintes;

Inscrio no Cadastro de Pessoas Fsicas do Ministrio da Fazenda (CPF/MF) dos

representantes legais;

Identidade do representante legal;

Comprovante de Conta Corrente de Pessoa Jurdica;

Para a comprovao de Conta Corrente de Pessoa Jurdica, no

necessrio abrir conta especfica. Basta comprovar a existncia de uma
Conta Corrente no CNPJ do proponente.

REGULARIDADE FISCAL

CND/INSS - Certido negativa de dbitos relativos s contribuies previdencirias e s

de terceiros;

CRF/FGTS - Certificado de regularidade do FGTS;

Certido conjunta negativa de dbitos relativos a tributos federais e Dvida Ativa da

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Unio

PARA PATROCNIOS ACIMA R$ 395.000,00

REGULARIDADE JURDICA

Contrato social ou estatuto social com as alteraes, devidamente registrados nos rgos
competentes;

Ata de eleio e/ou ato de designao das pessoas habilitadas a representar a pessoa
jurdica;

Inscrio no CNPJ - Cadastro Nacional de Pessoa Jurdica do Ministrio da Fazenda;

Inscrio no cadastro estadual de contribuintes;

Inscrio no Cadastro de Pessoas Fsicas do Ministrio da Fazenda (CPF/MF) dos

representantes legais;

Identidade do representante legal;

Comprovante de Conta Corrente de Pessoa Jurdica;

Para a comprovao de Conta Corrente de Pessoa Jurdica, no

necessrio abrir conta especfica. Basta comprovar a existncia de uma
Conta Corrente no CNPJ do proponente.

REGULARIDADE FISCAL

CND/INSS - Certido negativa de dbitos relativos s contribuies previdencirias e s

de terceiros;

CRF/FGTS - Certificado de regularidade do FGTS;

Certido conjunta negativa de dbitos relativos a tributos federais e Dvida Ativa da

Unio

Certido negativa de tributos estaduais e municipais. Caso no seja contribuinte, enviar

cpia do documento de iseno emitido pelo rgo competente ou declarao assinada
pelo representante legal.

IMPORTANTE
Por determinao dos rgos de controle externo, no ato da assinatura do contrato de
patrocnio e na(s) data(s) de efetivao do(s) repasse(s) de recursos decorrentes da
cota de patrocnio, todas as certides mencionadas acima devero estar vlidas e
acompanhadas das respectivas autenticidades, se emitidas via internet.
Nos casos em que a empresa for isenta de algum tributo, necessrio enviar a Declarao de
Iseno, que substitui a certido.
responsabilidade do proponente, manter sua regularidade fiscal e documental,
conforme mencionado anteriormente.
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Endereo para envio dos documentos solicitados:

SEBRAE
Unidade de Marketing e Comunicao
A/C Ricardo Cavalcante
SGAS 605 Conjunto A Braslia/DF
CEP: 70.200-650
A no apresentao dos documentos vlidos, no prazo previsto, impedir a assinatura
do contrato e caracterizar a desistncia da solicitao de patrocnio, no acarretando
ao SEBRAE quaisquer nus indenizatrios.

Cidade/Data.
____________________________
Nome/Assinatura
Cargo

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