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Guide dapprentissage
Septembre 2006
Programme rvis
Juillet 2003
BIO-5061-1
BIO-5062-2
BIO-5063-2
BIO-5064-2
BIO-5065-2
BIO-5066-1
BIO-5067-1
BIO-5068-2
BIO-5069-1
Lcologie
Ce cours, dune dure de 50 heures, peut donner droit deux units de cinquime
secondaire la condition de russir un examen soumis dans une commission
scolaire du Qubec. Aucun pralable nest exig pour ce cours.
Dans ce programme, lobjectif gnral de ce cours est :
Par lacquisition de notions danatomie et de physiologie, amliorer sa
comprhension du fonctionnement du systme nerveux chez lhumain et des
problmes de sant qui y sont associs.
lintrieur des huit chapitres, les objectifs terminaux du cours sont inscrits dans un
encadr.
Rvision pdagogique :
Rvision linguistique :
Mise en page :
1.2
1.3
1.4
1.5
1.6
Associer aux diffrentes parties du systme nerveux les fonctions correspondantes ....17
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
Distinguer les fibres nerveuses myliniques des fibres nerveuses amyliniques ...........28
2.7
Distinguer les diffrents types de neurones quant leur forme et leur fonction ..........28
2.8
Prciser le rle des neurones sensitifs somatiques, sensitifs viscraux et moteurs .......31
2.9
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
4.10
4.11
numrer les spcificits des hmisphres crbraux et de certaines de leurs aires ....72
4.12
Situer, sur un schma, la position de laire des sens, de laire prmotrice, de laire
motrice et de laire primaire sensitive.............................................................................75
4.13
5.2
5.3
Situer, sur un schma, les lments qui composent le systme nerveux priphrique ..83
5.4
5.5
5.6
5.7
6.2
Situer, dans le cerveau, les centres de contrle dun arc rflexe ...................................94
6.3
6.4
6.5
6.6
7.2
7.3
7.4
7.5
7.6
7.7
7.8
8.2
8.3
8.4
8.5
Expliquer les deux types de perturbations causes aux neurones par les drogues
psychotropes ...............................................................................................................134
8.6
8.7
Expliquer les variations, dun individu lautre, des effets de lalcool sur le systme
nerveux .......................................................................................................................134
8.8
Dcrire les effets des constituants nocifs du tabac sur le systme nerveux .................139
8.9
8.10
8.11
Prciser les effets de certains mtaux lourds sur le systme nerveux .........................148
INTRODUCTION GNRALE
Figure 1.1
Source : DUFOURD, P. Biologie humaine, ERPI, 1984, p. 186.
Nous vivons dans un monde en perptuel changement : le temps quil fait, la mode, le
prix de lessence, lentourage, la circulation automobile. Tout change autour de nous.
Notre corps lui-mme se transforme en vieillissant.
Afin de profiter au maximum de notre milieu de vie, nous devons faire face ses
variations, cest--dire nous y adapter. Analysons un exemple dadaptation un
changement de lenvironnement.
Cline roule bicyclette; elle aborde un carrefour alors que le feu de circulation passe
au rouge. Sa vie peut tre mise en danger si elle poursuit sa course. Cline sadapte
la situation par un mouvement simple et efficace : elle saisit pleines mains ses
poignes de freins et immobilise son vlo.
Ce mouvement des mains rsulte dun travail musculaire. Il sest produit parce quun
signal venu du milieu extrieur, sous forme de lumire rouge, a inform Cline dun
danger. Le signal a t capt par un organe rcepteur, lil, puis transmis au systme
nerveux qui la analys et qui a command la raction des muscles du membre
suprieur. Une information venue de lextrieur (le feu rouge) a donc dclench une
action sur un lment de ce mme milieu (la bicyclette).
La relation avec lenvironnement est essentielle la survie. Elle met en jeu nos organes
les plus gros, cest--dire nos muscles (40 % de notre masse corporelle) et nos os
(15 % de notre masse corporelle). Elle met aussi en jeu nos organes les plus
complexes, ainsi que notre systme nerveux. Sans les organes des sens, nos actions
nauraient pas de signification.
Figure 1.2
Source : DUFOURD, P. Biologie humaine, ERPI, 1984, p. 239.
Introduction gnrale tire de : DUFOURD, P. Biologie humaine, ERPI, 1984, p. 189 et p. 239.
Chapitre 1
Description de lorganisation du systme nerveux
1.1
Parmi tous les organes que nous possdons, le cerveau est sans contredit le plus
important. Il est aussi le plus complexe. Pendant que vous lisez ce texte, votre cerveau
vous permet den percevoir les lettres, den enregistrer la forme et, en comparant ces
formes avec vos souvenirs, de former des mots. Il vous permet aussi de sentir le papier
du bout des doigts et bientt, il vous donnera lordre de tourner la page. vrai dire,
mme les actes les plus simples reprsentent un exploit en termes dactivit
crbrale.
Le systme nerveux remplit trois fonctions troitement lies (voir fig. 1.4).
Premirement, par lintermdiaire de ses millions de rcepteurs sensoriels, il reoit
de linformation sur les changements qui se produisent tant lintrieur qu lextrieur
de lorganisme. Ces changements sont appels stimulus et linformation recueillie est
appele information sensorielle.
Deuximement, il traite et interprte linformation sensorielle et dtermine laction
entreprendre, ce qui constitue le processus dintgration.
Troisimement, il fournit une rponse motrice qui a pour effet dactiver les effecteurs :
les muscles ou les glandes.
Rsumons-nous : vous tes au volant et vous voyez un feu rouge devant vous
(information sensorielle); votre systme nerveux analyse cette information et lassocie
laction darrter (intgration de linformation) : votre pied enfonce alors la pdale
de frein pour immobiliser le vhicule (rponse motrice).
10
Figure 1.4
Source : http://www.sirinet.net/~jgjohnso/nervous.html
Le SNC est le grand patron du systme nerveux. Il reoit des messages (linformation
sensorielle), il lanalyse et rpond par des messages moteurs.
12
Les nerfs crniens sont la voie de communication entre lencphale et les diverses
parties du corps et ce, dans les deux directions. Les nerfs rachidiens, quant eux,
vhiculent les influx nerveux de la moelle pinire aux diverses parties du corps et vice
versa (fig. 1.6).
Comme on peut le constater, le SNP fonctionne dans deux directions que nous
appelons voies. Ces voies sont physiquement distinctes comme le sont les voies des
autoroutes o il y a une voie direction nord et lautre direction sud.
Le SNP est constitu, tout dabord, de la voie sensitive ou affrente (affere : apporter).
Elle comprend des fibres nerveuses qui vhiculent linformation (influx nerveux) vers le
SNC. Cette information est recueillie grce aux nombreux rcepteurs sensoriels tels
que ceux des organes des sens, de la peau et des muscles qui sont appels
neurofibres affrentes somatiques (soma : corps). Les neurofibres affrentes
viscrales, quant elles, sont des rcepteurs sensoriels conduisant les influx nerveux
provenant des viscres (organes internes) vers le SNC. On peut dire que le rle de la
voie sensitive est dinformer le SNC de tout ce qui se passe lintrieur comme
lextrieur du corps.
Le SNP comprend aussi la voie motrice ou effrente (efferre : porter hors). Les fibres
nerveuses, qui la composent, acheminent les influx nerveux partant du SNC vers les
organes effecteurs, soit les muscles et les glandes. Le rle de la voie motrice est de
rpondre au message sensitif par une rponse motrice. Ainsi, par la rponse
motrice, des muscles se contractent et des glandes scrtent des hormones.
13
14
Le systme nerveux autonome (SNA), quant lui, contrle lactivit des muscles
lisses, du muscle cardiaque et des glandes grce la contribution des fibres nerveuses
viscrales. Ce systme fonctionne de faon autonome, cest--dire sans avoir y
penser. Par exemple, on ne sarrte pas pour penser faire battre notre cur ni faire
scrter de linsuline par notre pancras, ni pour faire progresser notre chyle dans
lintestin grle. Cest l la tche du systme nerveux involontaire.
Le systme nerveux autonome (SNA) se subdivise son tour en systme
sympathique et en systme parasympathique. Les deux systmes travaillent de
faon oppose. Dans le cas du systme sympathique, il augmente et stimule lactivit
nerveuse, tandis que le systme parasympathique va ralentir et inhiber lactivit
nerveuse. Nous ltudierons plus en dtails au chapitre sept.
Regardez bien lorganigramme qui suit. Il illustre les liens entre les diffrentes parties du
systme nerveux.
15
Niveau dorganisation
Rles
Il est involontaire.
Conduit les influx nerveux du SNC aux muscles
lisses, au muscle cardiaque et aux glandes.
Systme nerveux
parasympatique
Source : http://www.lecerveau.mcgill.ca/flash/a/a_01/a_01_cr/a_01_cr_ana/a_01_cr_ana.html
16
1.6
Rsumons, maintenant, les fonctions remplies par les diffrentes parties du systme
nerveux.
PARTIES
Systme nerveux central
(SNC)
Encphale
et
moelle pinire
FONCTIONS CORRESPONDANTES
Systme nerveux
priphrique (SNP)
2. Systme parasympathique :
17
Exercice de synthse
1.
2.
3.
18
4.
5.
19
CHAPITRE 2
Dcrire les cellules nerveuses
Vous connaissez maintenant lorganisation du systme nerveux. La partie qui suit va
vous permettre den savoir plus sur ce qui compose le tissu nerveux, soit les cellules
nerveuses.
Le systme nerveux est form de milliards de cellules nerveuses intimement colles les
unes aux autres reprsentant 80% du systme, alors que le 20% restant consiste en
des espaces entre les cellules. On distingue donc deux grands types de cellules :
1. Les neurones
2. Les cellules gliales ou gliocytes qui se subdivisent leur tour en :
Astrocytes;
Microglies;
pendimocytes;
Oligodendrocytes;
20
2. Les cellules gliales sont de petites cellules qui entourent les neurones. On en
retrouve six sortes : quatre au niveau du systme nerveux central (SNC) et
deux dans le systme nerveux priphrique (SNP). Chacune dentre elles a
une forme et une fonction spcifique mais, de faon gnrale, elles servent de
soutien aux neurones (charpente du systme nerveux) et les aident se
nourrir (voir fig. 2.1).
Le terme nvroglie est souvent utilis au lieu de cellules gliales. Ce mot signifie
lensemble des cellules non nerveuses ( lexception des microglies) qui font contact
avec les neurones ou leurs prolongements.
21
Regardons de plus prs les divers types de cellules gliales qui composent le SNC :
Astrocytes :
elles sont les plus nombreuses dans le SNC et les plus polyvalentes de toutes
les cellules gliales.
elles ont la forme dune anmone de mer avec de longues ramifications trs
dlicates.
Rles :
elles servent de soutien aux neurones quelles enveloppent.
elles ancrent les neurones aux capillaires sanguins qui les approvisionnent en
glucose sanguin.
elles semblent avoir un rle dans la transmission de linflux nerveux dans les
synapses.
Microglies :
elles sont de petites cellules ayant la forme dun uf et elles prsentent des
prolongements en forme dpines.
Rle :
elles se dplacent vers des sites o se trouvent des microorganismes ou des
cellules nerveuses mortes et elles les phagocytent (elles les mangent). Cela est
caus par le systme immunitaire qui ne peut faire passer ses anticorps dans le
SNC.
pendymocytes :
elles sont des cellules de recouvrement, comme le sont les cellules qui
composent lpithlium de notre peau.
elles ont la forme dun cube ou dun prisme et certaines dentre elles sont cilies
ou possdent des microvillosits.
Rles :
elles recouvrent les cavits se trouvant dans lencphale et dans la moelle
pinire.
les cils qui recouvrent certaines cellules servent faire circuler le liquide cphalorachidien.
Oligodendrocytes :
elles sont peu ramifies.
elles sont alignes le long des axones pais et senroulent autour de ces
derniers.
elles sont trs concentres dans la matire blanche (cette notion apparat au
chapitre 4).
Rle :
elles forment la gaine de myline (il sagit dune barrire isolante).
22
Jetons, maintenant, un coup dil aux divers types de cellules gliales du SNP :
Cellules satellites ou gliocytes ganglionnaires :
elles recouvrent le corps cellulaire des neurones sensitifs situs dans les
ganglions spinaux. Nous y reviendrons au chapitre cinq.
Rle :
elles ont un rle structurel et mtabolique.
Cellules de Schwann ou neurolemmocytes :
Rle :
elles permettent la rgnration des neurofibrilles priphriques.
Un neurone type se compose de diverses parties ayant chacune une fonction qui lui est
propre. Elles sont disposes ainsi, dans le sens de la propagation de linflux nerveux :
les dendrites;
le noyau;
laxone;
la gaine de Schwann;
larborisation terminale.
23
24
Comme on la dj prcis, lobjectif 2.2, chacune des parties dun neurone a une
fonction qui lui est propre. Les voici :
Les dendrites :
elles sont des ramifications du corps cellulaire (prolongement cellulaire).
Rles :
cest la partie rceptive du neurone.
cest grce eux que le neurone peut capter les messages lectriques et les
acheminer vers le corps cellulaire.
Le corps cellulaire ou pricaryon ou soma :
il se compose dune membrane entourant le cytoplasme qui, lui, baigne de
nombreux organites dont le noyau, les mitochondries, le rticulum
endoplasmique, etc.
son diamtre varie entre 5 et 140 m.
Rles :
cest le sige de nombreuses ractions mtaboliques et le centre de rception
des stimuli capts par les dendrites.
Laxone :
cest un autre prolongement du corps cellulaire.
il varie en longueur dun neurone lautre. Certains axones du SNP mesurent
plus dun mtre.
chaque neurone ne possde quun seul axone mais, quelquefois, ce dernier se
subdivise pour former des embranchements (collatrales).
Rle :
il conduit les influx nerveux jusquaux effecteurs musculaires et glandulaires.
Vous vous souvenez que le systme nerveux priphrique (SNP) est form de nerfs et
de ganglions. Les nerfs sont en fait un groupe daxones maintenus ensemble, tandis
que les ganglions sont un ensemble de corps cellulaires, dont les cellules nerveuses.
25
La gaine de Schwann :
cest une couche protectrice, segmente, lectriquement isolante, forme de
myline, recouvrant laxone. Il existe des axones qui ne sont pas recouverts de
myline.
Rle :
elle augmente la vitesse de transmission de linflux nerveux.
Figure 2.3
Source : http://ici.cegep-ste-foy.qc.ca/gbourbonnais/sf_181/powerpoint/nervl_181.pdf
Figure 2.4
Source : http://ici.cegep-ste-foy.qc.ca/gbourbonnais/sf_181/powerpoint/nervl_181.pdf
26
Rles :
Figure 2.5
Source : http://ici.cegep-ste-foy.qc.ca/gbourbonnais/sf_181/powerpoint/nervl_181.pdf
Larborisation terminale :
Rle :
ces prolongements permettent le passage de linflux nerveux vers les prochains
neurones grce la libration du neurotransmetteur contenu dans les vsicules.
27
2.6 Distinguer les fibres nerveuses myliniques des fibres nerveuses amyliniques.
Les axones qui sont recouverts de myline (une lipoprotine de couleur blanchtre)
sont appels fibres ou axones myliniques. Ils sont gnralement trs longs. Ceux qui
en sont dpourvus sont, pour leur part, dsigns comme amyliniques et sont plutt
courts.
Ainsi, la matire blanche doit sa couleur la prsence daxones recouverts de
myline. Quant la matire grise, elle doit sa couleur au fait quelle est compose de
corps cellulaires et daxones dpourvus de myline.
2.7 Distinguer les diffrents types de neurones quant leur forme et leur fonction.
Il est possible de classer les neurones suivant leur structure ou selon la faon dont ils
propagent les influx nerveux. Nous allons aborder la classification structurale des
neurones. Dans ce type de classement, nous retrouvons trois types de neurones (voir
fig. 2.6) :
1. Les neurones unipolaires :
28
conduisent linflux nerveux du SNC vers les effecteurs tels que les muscles;
ils contrlent ainsi lactivit motrice volontaire;
ils sont surtout multipolaires.
Figure 2.7
Source : http://ici.cegep-ste-foy.qc.ca/gbourbonnais/sf_181/powerpoint/nervl_181.pdf
29
Figure 2.8
Source : http://ici.cegep-ste-foy.qc.ca/gbourbonnais/sf_181/powerpoint/nervl_181.pdf
Figure 2.9
Source : www.dgpc.ulaval.ca/bio90192/chap5/chap5.pdf
30
2.8
Nous avons vu que le systme nerveux priphrique (SNP) comprend une voie
sensitive ou affrente et une voie motrice ou effrente. La voie sensitive, quant elle,
comprend des neurones somatiques et des neurones viscraux. Les neurones
sensitifs somatiques sont responsables du transport des messages capts grce aux
rcepteurs situs sous la peau ou dans les muscles tandis que les neurones sensitifs
viscraux transmettent les messages provenant des viscres tels que lestomac, les
poumons, les intestins, etc.
Les neurones sensitifs possdent des terminaisons nerveuses appeles rcepteurs.
Ces rcepteurs sont sensibles tous les changements qui se produisent lintrieur ou
lextrieur du corps. Ils peroivent le froid et le chaud, la pression, la douleur et les
contacts lgers (effleurements). Les images qui suivent reprsentent divers types de
terminaisons nerveuses ou rcepteurs.
Ces changements provenant de lextrieur ou de lintrieur de lorganisme sont appels
stimuli. Selon Marieb, un stimulus cest un excitant ou un irritant provoqu par un
changement de lenvironnement, ce qui voque une raction.
Ainsi, le rcepteur du neurone sensitif capte le stimulus et transmet le message
capt aux autres cellules nerveuses environnantes. Le message ou linflux nerveux
se rend jusquau cerveau (dans la rgion [appele aire] correspondant au stimulus o il
sera interprt), mais passe obligatoirement par la moelle pinire. Les principales
divisions du cerveau (appeles aires) en rapport avec leurs tches spcifiques seront
tudies au chapitre quatre. Le cerveau analyse alors la nature du stimulus reu et
retourne un ordre aux organes appropris. Par exemple, si on touche un polon trop
chaud, les rcepteurs du neurone sensitif captent le stimulus. Un influx nerveux est
alors gnr et est achemin au cerveau par le nerf sensitif, en passant par la
moelle pinire.
Les neurones moteurs sont chargs de transmettre linflux nerveux au cerveau en
rponse un stimulus. La structure qui rpond cette action (il peut sagir dun muscle,
dune glande, dun organe) est nomm leffecteur. Ainsi, dans le cas de la personne
qui touche au polon chaud, le cerveau qui a reu linflux nerveux en provenance des
rcepteurs de chaleur aura vite fait de gnrer un influx nerveux quil acheminera
ses muscles du bras et de la main par le neurone moteur, en passant par la moelle
pinire, afin darrter ce contact entre la main et le polon trop chaud.
Que de mots nouveaux pour une raction aussi naturelle! Prenons un exemple concret
afin de mieux intgrer tout ce nouveau vocabulaire. Vous sortez de la piscine et lair
frais vous donne la chair de poule. Que se passe-t-il ?
31
32
33
2.
3.
Exercice de synthse
1.
Quels sont les deux types de cellules qui composent le systme nerveux?
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2. numrez les principales parties dun neurone.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
34
3. Par leur diffrence de fonction, on peut diviser les neurones en trois types. Quels
sont-ils?
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
4. Lextrmit des dendrites de plusieurs neurones sensitifs est munie dune structure
capable de capter les stimuli. Quel nom porte cette structure?
______________________________________________________________________
5. Quel est le rle des cellules gliales dans le systme nerveux central?
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
6. Identifiez les diverses catgories de neurones.
a)
b)
c)
a)_______________________________b)___________________________________
c)______________________________________
35
36
CHAPITRE 3
Dcrire la propagation de linflux nerveux
Les neurones sont trs sensibles aux stimuli : on dit quils sont excitables. Lorsquun
neurone reoit un stimulus adquat, il produit un signal lectrique et le conduit tout le
long de laxone. Lintensit du signal est toujours la mme, peu importe le type de
stimulus et sa source. Ce phnomne lectrique, appel influx nerveux ou potentiel
daction, est la base mme du fonctionnement du systme nerveux1.
Un influx nerveux, cest une onde de dpolarisation qui se propage delle-mme.
Cest en quelque sorte un courant lectrique gnr et propag dans un neurone et
jusquau neurone suivant.
37
Lhumain sest longtemps questionn sur lorigine et sur la nature de lnergie qui
permettait la communication entre les parties du corps. Il tait fort intrigu par ce qui
permettait aux membres de bouger et aux parties du corps de ressentir diverses
sensations2.
Une premire tentative de rponse fut apporte au dix-huitime sicle alors quun
italien, Luigi Galvani (1737-1798), dmontre que les cuisses de grenouilles, disposes
sur une plaque de verre et recouvertes d'une feuille de mtal, ragissent quand une
charge lectrique est applique dans la partie haute de la colonne vertbrale de l'animal
mort. Six ans plus tard, il obtient un rsultat inattendu. Les cuisses de grenouilles
mortes se contractent mme lorsqu'elles sont isoles et aussi longtemps que leurs nerfs
restent relis au sol. Pour lui, ces phnomnes sont dus une forme d'lectricit
animale; il publie en 1791 De Viribus Electricitatis in motu musculari commentarius.
Dans cet ouvrage, il appuie, entre autres, l'ide que les nerfs et les muscles des
animaux contiennent du fluide lectrique3. Regardez la figure 3.2 qui dmontre les
expriences de Galvani.
2
3
38
Source : http://www.dgpc.ulaval.ca/bio90192/chap5/chap5.pdf
39
Un ion est un atome ou une molcule portant une charge lectrique positive ou
ngative.
Les ions de sodium (Na+) et de chlore (Cl-) peuvent pntrer dans la cellule
en passant par des protines de la membrane. Mais, elle reste peu
permable au sodium (Na+) et au chlore (Cl-).
40
Chaque ion de potassium (K+) qui traverse la membrane ajoute une charge positive
lextrieur et en enlve une lintrieur. De chaque ct, les ions positifs en surplus
saccumulent sur la surface de la membrane cellulaire. La surface interne se couvre
donc dions ngatifs et la surface externe, dions positifs.
Source : http://www.dgpc.ulaval.ca/bio90192/chap5/chap5.pdf
41
Stimulation du rcepteur
42
Cest lexcitation dun rcepteur (situ sur les dendrites dun neurone sensitif) qui
entrane le renversement de la permabilit de la membrane cellulaire aux ions de
sodium (Na+). Cest donc lexcitation du rcepteur qui provoque la dpolarisation du
neurone.
Regardez de plus prs la figure 3.9. La stimulation du rcepteur occasionne une
augmentation de la permabilit de la membrane cellulaire aux ions de sodium (Na+).
Ds que le point voisin connat son tour la dpolarisation, le point prcdent se
repolarise (cest--dire que lintrieur devient ngatif et lextrieur devient positif). Cette
raction en chane se poursuit tout le long de laxone du neurone.
43
En quelques mots, on pourrait dfinir un influx nerveux comme tant une suite de
potentiel daction le long de la membrane dun axone, suite lapplication dun
stimulus. Il est intressant de savoir que les anesthsiants locaux comme la xylocane
(substance que lon injecte sous la peau quand on doit, par exemple, se faire faire des
points de suture) agissent en empchant la membrane neuronale de se dpolariser.
Comme linflux nerveux ne peut tre propag et se rendre laire sensitive du cerveau,
alors on ne ressent pas la douleur!
Rsumons-nous.
Le neurone, comme toutes les cellules, est polaris.
44
3.4
Linflux nerveux se dplace le long des fibres nerveuses une vitesse pouvant varier de
3 km lheure prs de 400 km lheure. La vitesse de linflux nerveux est trs
variable selon le type de fibres nerveuses. Deux facteurs peuvent faire varier cette
vitesse :
1. Le diamtre des fibres nerveuses :
dans les fibres recouvertes de myline, (la myline est un bon isolant
lectrique), la dpolarisation de la membrane de laxone ne peut se produire
quau niveau dun nud de Ranvier. On appelle ce type de conduction, la
conduction saltatoire, cest--dire que la transmission de linflux nerveux se
fait par sauts de un ou deux millimtres, dun nud de Ranvier lautre. Cela
assure une plus grande rapidit de conduction avec une dpense dnergie
moindre.
Les neurones moteurs et ceux qui proviennent des organes des sens sont myliniss,
car ils conduisent les influx nerveux rapidement et ont un grand diamtre. Par contre,
les fibres nerveuses innervant les viscres et celles responsables de transmettre la
45
douleur ont un petit diamtre et conduisent les influx nerveux lentement. Elles ne sont
donc pas recouvertes de myline.
Il est important, ce point-ci, de prciser que la gnration dun potentiel daction nest
possible que si le stimulus a une intensit suffisamment grande (ou intensit minimale).
On parle alors de la loi du tout ou rien. On veut dire que si le stimulus est
suffisamment grand pour la gnration dun potentiel daction, il y aura production dun
influx nerveux, sinon rien ne se passera.
Cette loi se base sur le fait quun rcepteur (quel quil soit) possde un seuil minimal
dexcitabilit. Cela signifie qu partir dun stimulus dune intensit suffisante, il ragira
en initiant un influx nerveux. Si lintensit est plus faible que le seuil minimal
dexcitabilit, il restera inactif. Par contre, si lintensit atteint ou dpasse ce seuil
minimal, il ragira toujours de la mme faon. Cela veut dire quune fois dclench,
linflux nerveux se propage le long du neurone une vitesse caractristique de chaque
neurone. Linflux nerveux est donc indpendant de lintensit.
Certains rcepteurs de lorganisme sont trs sensibles, ils ont donc un seuil minimal
dexcitabilit trs bas. Par contre, certains autres sont plus tolrants; ils ont alors un
seuil minimal dexcitabilit lev. Rgle gnrale, plus laxone est gros (en terme de
diamtre), plus son seuil dexcitabilit est bas et plus la vitesse de conduction de linflux
est grande. Cette dernire peut varier de cinq 120 mtres par seconde.
De la mme faon, les fibres plus petites auront un seuil dexcitabilit plus lev et la
vitesse de propagation de linflux nerveux sera plus lente : de trois quinze mtres par
seconde.
Par exemple, les photorcepteurs des yeux sont en gnral trs sensibles la lumire
et, partir dune certaine intensit lumineuse (le seuil minimal dexcitabilit), ils nous
obligent fermer les yeux. Mme si on augmente lintensit de la source lumineuse, le
temps de raction restera le mme et on devra fermer les yeux tout aussi rapidement.
Les seuils dexcitabilit peuvent aussi varier dun individu lautre, ainsi certaines
personnes tolrent beaucoup mieux la chaleur ou le froid que certaines autres.
SAVAIS-TU QUE
Llectroencphalographie est lenregistrement des phnomnes lectriques
qui sont responsables du fonctionnement du cerveau. Les messages lectriques du
cerveau sont enregistrs sur une bande de papier qui se droule. Les courbes
enregistres prsentent un rythme rgulier et diffrent suivant lactivit crbrale de
lindividu. Llectroencphalographie rend de prcieux services la mdecine, en ce
qui a trait par exemple lpilepsie.
46
3.5
Nous savons maintenant que lorsque que le stimulus est suffisamment fort, il y a
production dun potentiel daction et gnration dun influx nerveux qui dferle plus ou
moins vite, dpendant de divers facteurs comme la prsence de myline sur laxone et
le diamtre de la fibre nerveuse. Nous connaissons aussi la faon dont cet influx se
propage tout au long de laxone du premier neurone excit. Pour que linformation soit
transmise au cerveau ou leffecteur, elle doit tre transmise une srie de neurones.
Cest donc dire quen plus de propager le potentiel daction le long de laxone, les
neurones doivent possder un moyen de relayer linformation dun neurone lautre.
Dans le systme nerveux, les neurones sont souvent disposs la queue leu leu.
Rgle gnrale, larborisation terminale dun neurone prcde les dendrites du neurone
suivant (fig. 3.11) et la plupart du temps, les neurones formant une chane sont situs
trs prs lun de lautre, mais ne se touchent pas. Lespace ainsi cr entre
larborisation terminale dun neurone et les dendrites du neurone suivant se nomme
fente synaptique et la fonction compose du quasi contact, arborisation terminale;
dendrite prend alors le nom de synapse.
4. Synapses et neurotransmetteurs
Synapse: Point de rencontre entre les terminaisons
autre cellule.
axonales et une
Cellule prsynaptique
Cellule postsynaptique
47
Anatomie de la synapse
48
Dans la synapse chimique, il y a un espace entre les deux neurones qui entrent en
synapse. On appelle fente synaptique, cet espace entre les membranes prsynaptique
et postsynaptique. Cest grce la libration dun type de substances, appeles
neurotransmetteurs, que linflux nerveux parvient atteindre le neurone suivant.
Le rle de la synapse est de permettre linflux nerveux qui arrive larborisation
terminale du neurone prsynaptique dtre propag au neurone post synaptique.
100 !sec
0.5 1.5 ms
49
3.6
Quest-ce qui se passe en ce qui concerne la synapse pour que linflux nerveux puisse
continuer vers le neurone suivant?
Il ny a rien de magique l dedans, seulement un mcanisme des plus ingnieux et trs
perfectionn.
50
Comme on le constate la fig. 3.12, dans lanatomie dune synapse, les boutons
synaptiques contiennent des vsicules synaptiques. Ces dernires renferment le
neurotransmetteur.
Quand le potentiel daction arrive au bouton terminal dune synapse, la dpolarisation
de la membrane fait migrer quelques vsicules synaptiques vers la membrane du
bouton. Les vsicules se fusionnent avec la membrane et dversent dans la fente
synaptique leur contenu (neurotransmetteur).
Figure 3.15
Source : www.dgpc.ylaval/bio90912/chap5/chap5.pdf
51
SAVAIS-TU QUE
La maladie de Parkinson survient quand le systme nerveux ne produit plus
assez de dopamine. La dopamine est un neurotransmetteur excitateur qui contrle le
mouvement. Si les neurones ne peuvent plus en fabriquer, les mouvements
deviennent dsordonns; alors on est incapable de les contrler.
52
Prenons un exemple :
Rsultat :
Exercice de synthse
1. Le neurone est lectriquement polaris : lintrieur est ngatif et lextrieur, positif.
Quel mcanisme rend ce phnomne possible?
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
53
54
55
56
CHAPITRE 4
Dcrire le systme nerveux central
Tir de : SPENCE et MASSON. Anatomie et physiologie, (Une approche intgre), ERPI, 1983,
p 278.
57
4.2
58
Lencphale est une des deux parties du systme nerveux central (SNC). Il se compose
du :
Cerveau
Cervelet
Tronc crbral
la dure-mre;
larachnode;
la pie-mre
La dure-mre est une couche paisse et fibreuse, ayant lapparence du cuir. Elle est
colle la bote crnienne.
Larachnode est la couche mdiane. Elle est spare de la pie-mre par un espace
appel espace sous-arachnodien.
La pie-mre est colle la surface de lencphale. Elle pntre les moindres creux et
replis.
Les mninges possdent des nombreux rcepteurs stimuls par la douleur. Les
cphales (maux de tte) sont provoques par une vasodilatation des capillaires
sanguins qui parcourent larachnode. En se dilatant, les vaisseaux sanguins stimulent
les rcepteurs douleur et causent les horribles maux de tte!
59
60
61
lobe frontal :
situ lavant.
lobe parital :
situ au-dessus.
insula :
62
Figure 4.5 : Reprsentation schmatique du cerveau montrant les quatre lobes dun hmisphre
crbral et les fissures ou scissures de Rolando et de Sylvius.
Source : www.dgpc.ulaval.ca/bio90192/chap6/chap6/chap6.pdf
63
64
65
Voyons maintenant les rles qui incombent chacune des parties de lencphale. Afin
den faciliter la tche, nous utiliserons le tableau qui suit :
Nom de la partie de
lencphale
Rles
Cerveau
hmisphres crbraux
Cervelet
Tronc crbral
(noyaux)
66
Nom de la partie de
lencphale
Rles
respiration.
responsable des rflexes respiratoires comme la toux,
le hoquet et lternuement.
centre de la dglutition et du vomissement.
relie les centres nerveux suprieurs, placs audessus du tronc, la moelle pinire.
lieu o la majorit des fibres reliant la moelle pinire
au cerveau se croisent. (dcussation)
relie aussi le tronc crbral au cervelet plac juste audessus par les pdoncules crbelleux.
Tronc crbral
(fibres mylinises)
Thalamus
Hypothalamus
pithalamus
67
68
69
La moelle pinire est constitue de deux sortes de tissus : la matire grise au centre
ayant la forme dailes de papillon et la matire blanche en priphrie.
1. La matire grise est constitue des corps cellulaires, prolongements non
myliniss, et des cellules gliales.
2. La matire blanche (fibres nerveuses mylinises) est compose
types de fibres :
de deux
70
a) Fibres ascendantes :
71
4.10
Dans son ensemble, la moelle pinire a deux fonctions principales : conduire les
influx nerveux en provenance et en direction de lencphale et celle dtre le centre de
contrle des rflexes (mouvements involontaires).
La fonction principale des nerfs rachidiens est dinnerver diffrentes rgions du corps.
Les cornes antrieures de la moelle pinire donnent naissance la racine des nerfs
moteurs (ceux qui conduisent lordre leffecteur) et les cornes postrieures, la
racine des nerfs sensitifs (ceux qui reoivent le message). Ces racines se fusionnent et
forment les 31 paires de nerfs rachidiens (voir fig. 4.13). Ils sont des nerfs mixtes
parce quils contiennent des fibres nerveuses la fois sensitives et motrices.
4.11
Mme si les deux hmisphres du cerveau semblent identiques, il nen est rien. Chacun
deux est spcialis dans laccomplissement de tches bien prcises.
Lhmisphre gauche se spcialise surtout dans les tches rationnelles; cest--dire,
tout ce qui demande du raisonnement.
Lhmisphre droit, quant lui, permet lexpression du ct cratif de la personnalit.
Il est spcialis dans lexpression des motions et dans lexpression des aptitudes
72
artistiques ou musicales. Cest grce lui quon peut fermer les yeux et imaginer des
objets en trois dimensions, cest aussi grce lui quon peut interprter des formes
complexes ou ambigus. Regardez bien la figure qui suit. Quobservez-vous ?
Pouvez-vous distinguer deux femmes sur ce dessin? Une jeune femme? Une vieille
femme? Laquelle avez-vous vue en premier?
Certaines personnes peroivent tout dabord la jeune femme lgante puis, tout coup,
le menton de la jeune devient le nez de la vieille dame. Peut-tre avez-vous vu la vieille
dame en premier? Ce dessin tmoigne merveille des possibilits insouponnes de
lhmisphre droit du cerveau quon utilise, hlas, trop peu. Lauteur de ce dessin a tout
simplement laiss libre cours son imagination, ce qui a donn ce rsultat tonnant.
Plusieurs artistes qui font beaucoup appel lhmisphre droit de leur cerveau nous ont
laiss des chefs-duvre qui ont travers les sicles et quon admire encore
aujourdhui.
On sait que les hmisphres droit et gauche du cerveau sont spcialiss dans les
mouvements volontaires (ceux que lon contrle par le processus de la pense). Il faut
cependant prciser quaujourdhui, plusieurs points restent encore obscurs quant au
fonctionnement de la pense. Quest-ce qui fait quon prend, un moment donn, la
dcision de saisir tel objet plutt que tel autre? Quest-ce qui explique que tu aies
aperu la vieille dame du dessin de M. Hill avant la jeune et qun autre a tout de suite vu
la jeune femme lgante? Cela reste encore un mystre pour les scientifiques.
73
Voici un tableau qui rsume les fonctions respectives de lhmisphre droit et gauche.
Cerveau gauche
Contrle du ct droit
Habilit manuelle
Langage parl et crit
Raisonnement logique,
mathmatiques
Cerveau droit
Contrle du ct gauche
Perception de lespace et des
formes
Intuition
Reconnaissance des visages
Sensibilit musicale et artistique
Regardons dun peu plus prs le rle de certaines aires du cortex crbral.
Laire visuelle primaire est responsable de la perception de linformation visuelle
venant de la rtine.
Les aires visuelles associatives interprtent les informations visuelles daprs des
expriences visuelles passes. Cest grce elles que nous pouvons reconnatre un
oiseau ou une personne.
Laire auditive primaire dcode lamplitude, le rythme et lintensit des sons.
Laire auditive associative, quant elle, permet la perception des sons que nous
entendons et leur discrimination. Ainsi, nous sommes capables de faire la diffrence
entre le bruit du tonnerre, un cri, le son de la musique, etc.
Laire olfactive permet la perception des odeurs.
Laire gustative permet la perception des saveurs.
Les aires associatives sont des rgions du cortex crbral qui communiquent avec
diverses aires qui se trouvent autour delles comme les aires sensitives, les aires
somesthsiques et les aires motrices.
Les aires du langage comprennent laire de Wernicke (prononciation de mots
inconnus), laire motrice du langage (production de la parole), le cortex prfrontal
latral (comprhension du langage et analyse des mots) et la majeure partie des
rgions ventrale et latrale du lobe temporal (coordination des aspects auditifs et
visuels du langage). Exemple : nommer des objets ou lire un texte.
74
4.12
Les hmisphres crbraux sont diviss en plusieurs rgions, appeles aires. Ces
aires correspondent ltendue du cortex crbral qui rpond un certain type de
stimulus, comme laire visuelle va rpondre tout ce qui est peru par les yeux.
Ce nest qu la suite de nombreuses recherches scientifiques quon a pu attribuer des
fonctions spcifiques certaines rgions du cerveau. Par exemple, en stimulant
lectriquement une zone donne du cerveau humain, on sest aperu que la main se
mettait en mouvement et quen stimulant une zone situe juste ct de cette dernire,
seul le petit doigt de la main bougeait.
Consultez la figure 4.16 afin de voir lemplacement des diverses aires crbrales.
75
La figure 4.17 dmontre la position de laire des principaux sens dans laire motrice et
dans laire sensitive. Ce dessin est appel lhomoncule.
4.13
76
Exercice de synthse
1. Nommez les trois membranes protectrices qui forment les mninges.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2. Sur le schma qui suit, identifiez les quatre lobes de lhmisphre crbral et
situez lemplacement des fissures de Rolando et de Sylvius.
77
78
7.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
8.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
9.
Sur le schma qui suit, identifiez laire motrice primaire, laire sensitive primaire,
laire prmotrice, laire visuelle, laire du langage, laire auditive et laire olfactive.
10. Quel est le principal rle jou par les aires dassociation?
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
79
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
la rgulation de lapptit.
12.
80
13.
la rgulation de la soif.
14.
15.
16.
17.
la dglutition et le vomissement.
18.
19.
20.
Parties de lencphale
Indiquez, sur la ligne de la partie de lencphale, le numro correspondant aux
fonctions ( partir de la liste prcdente).
Cortex des hmisphres crbraux__________________________________________
Cervelet_______________________________________________________________
Noyaux du tronc crbral__________________________________________________
Fibres mylinises du tronc crbral_________________________________________
pithalamus____________________________________________________________
Thalamus______________________________________________________________
Hypothalamus__________________________________________________________
81
CHAPITRE 5
Dcrire le systme nerveux priphrique
5.1
Dans ce chapitre, nous vous prsenterons lautre partie du systme nerveux, soit le
systme nerveux priphrique. Cest la partie du systme nerveux situe lextrieur
du systme nerveux central. Regardez le schma suivant afin de situer le systme
nerveux priphrique.
Figure 5.1 : Systme nerveux central et parties proximales du systme nerveux priphrique
Source : SPENCE et MASSON. Anatomie et physiologie, (Une approche intgre), ERPI, 1983,
p 279.
82
Le systme nerveux priphrique quant lui est compos de nerfs rachidiens, de nerfs
crniens et de ganglions rachidiens. Les racines des nerfs rachidiens sont rattaches
aux cornes antrieures et postrieures de la moelle pinire. Les nerfs crniens, pour
leur part, trouvent leur origine au niveau du cerveau. Les ganglions sont placs au
niveau des cornes postrieures de la moelle pinire.
Les nerfs rachidiens sont au nombre total de 31 paires et sont rpartis tout le long de la
colonne vertbrale. Pour ce qui est des nerfs crniens, il y en a douze paires qui vous
seront expliques en dtail plus loin.
Le systme nerveux priphrique fonctionne dans deux directions ou deux voies : une
voie sensitive ou affrente et une voix motrice ou effrente.
5.3
Le schma 5.2 dmontre la position des nerfs rachidiens et crniens dont nous avons
traits dans la partie prcdente.
Les nerfs rachidiens mergent de la moelle pinire et innervent toutes les parties du
corps lexception de la tte et du cou. Les nerfs rachidiens sont nomms en fonction
de leur point de dpart de la moelle pinire.
Ils sont rpartis ainsi sur la colonne vertbrale:
1)
2)
3)
4)
5)
84
Les nerfs crniens mergent de lencphale et, dans la plupart des cas, les noms des
nerfs crniens indiquent les structures quils desservent ou les fonctions quils occupent.
On les retrouve ainsi :
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
11)
12)
85
Tous les nerfs crniens influencent les organes de la tte (sens, vue, odorat, got et
oue) et du cou, lexception des nerfs crniens numro 10 qui aboutissent au cur,
aux poumons et aux organes abdominaux. Certains dentre eux sont uniquement
sensitifs, dautres uniquement moteurs et quelques-uns sont mixtes (contenant des
fibres nerveuses la fois motrices et sensitives). Nous prciserons le rle de chacune
de ces paires de nerfs crniens lobjectif suivant.
5.5
TABLEAU 5.1
Les nerfs rachidiens
Nom
1. Nerfs cervicaux
Rle
Ils comprennent :
Les nerfs cutans : transmettent les influx sensitifs
provenant de la peau du cou, de la rgion de loreille, de
larrire de la tte et de lpaule.
Le nerf phrnique : intervient dans le mouvement de la
respiration. Il est le seul nerf moteur.
2. Nerfs thoraciques
3. Nerfs lombaires
86
TABLEAU 5.2
Les nerfs crniens
Nom
Rle
5. Nerfs trijumeaux (S et M)
7. Nerfs faciaux (S et M)
87
Nom
Rle
8. Nerfs vestibulo-cochlaires ou
auditifs (S)
9. Nerfs glosso-pharyngiens
(S et M)
88
Cest au niveau de la racine postrieure (dorsale) que se trouvent les ganglions. Il faut
rappeler ici que les ganglions sont constitus par la runion de plusieurs corps
cellulaires des cellules nerveuses, tandis que les nerfs sont forms par lunion de
plusieurs axones.
Figure 5.6 : Superposition de trois vertbres montrant les mninges et les nerfs rachidiens
89
Les ganglions sont constitus damas de corps cellulaire de neurones associs aux
nerfs du systme nerveux priphrique. Cest au niveau de la racine postrieure
(dorsale) du nerf rachidien que se trouvent les ganglions.
Voici un schma dmontrant la structure dun ganglion de la moelle pinire. Il y en a
plusieurs au niveau de la moelle pinire.
Voies sympathiques :
(a) Synapse au mme niveau dans un ganglion du tronc sympathique.
(b) Synapse un niveau diffrent dans un ganglion du tronc sympathique.
(c) Synapse dans un ganglion prvertbral lavant de la colonne vertbrale.
90
5.7
Un peu aprs leur sortie de la moelle pinire, les nerfs rachidiens se ramifient en un
rseau trs complexe quon nomme plexus. De cette faon, chaque partie du corps se
trouve innerve. Une zone innerve est une zone dans laquelle se trouve un ou
plusieurs nerfs.
Un plexus par dfinition est un rseau de nerfs entrelacs ou de vaisseaux sanguins ou
lymphatiques anastomoss ou runis en connexion. On trouve des plexus dans les
rgions cervicale, brachiale, lombaire et sacrale.
Exercice de synthse
1.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
3.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
4.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
91
5.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
6.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
7.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
8.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
92
CHAPITRE 6
Expliquer larc rflexe
6.1
Les rflexes sont des activits nerveuses gnralement simples, rapides, et souvent
inconscientes. Ce sont des rponses motrices involontaires une stimulation sensitive
ou sensorielle. Ils reprsentent le type le plus primitif de circuit nerveux; le
comportement instinctif des animaux infrieurs dpend en grande partie de ces
rflexes; chez lhomme, le comportement repose plutt sur lapprentissage; les rflexes
restent au niveau lmentaire du mcanisme de dfense. Lexpression circuit
nerveux inclut la fois linflux nerveux sensitif (affrent) et linflux nerveux moteur
(effrent).
De toutes les activits humaines, le rflexe rotulien compte parmi les activits rflexes
les plus simples. Il nimplique que trois neurones : un neurone sensitif, un neurone
dassociation et un neurone moteur (voir fig. 6.1 et 6.2). Cest ce quon nomme un arc
rflexe simple. Vous avez peut tre dj essay de provoquer vous-mme ce rflexe!
laide dun instrument appropri, le marteau rflexe, cest trs facile. Il sagit de
frapper avec cet instrument le tendon se trouvant juste en dessous de la rotule. Cela
produit invitablement llongation de ce tendon et la jambe slve. La percussion du
tendon nest effective cependant que si la personne chez qui on veut provoquer ce
rflexe est en parfait relchement musculaire.
La plupart des rflexes sont cependant plus complexes que le rflexe rotulien parce
quils impliquent plusieurs neurones et plusieurs centres de contrle.
93
6.2
Rgle gnrale, les rflexes ont leur centre de contrle dans la matire grise de la
moelle pinire seulement ou dans les structures crbrales infrieures (bulbe
rachidien, tronc). Ainsi, le rflexe rotulien a son centre de contrle dans la moelle
pinire, au niveau des nerfs rachidiens lombaires trois et quatre.
6.3
Le rcepteur peut se situer sur larborisation terminale du neurone sensitif ou il peut tre
reprsent par une cellule spcialise en troite liaison avec larborisation terminale du
neurone sensitif. (Retournez consulter le chapitre 2 si vous avez oubli quoi
ressemble un rcepteur).
Un arc rflexe complexe possde plusieurs centres de contrle. Les systmes nerveux
central et priphrique sont impliqus. Ils sont grs par le systme nerveux
priphrique somatique. Nous verrons un exemple dun arc rflexe complexe la fin de
ce chapitre.
Les neurones permettant la communication entre les aires motrices et sensorielles du
cerveau sont regroups dans des aires dassociations du cerveau.
Cest grce ces neurones que le cerveau est mme de donner un ordre adquat
laire motrice pour rpondre aux messages reus par laire sensitive. Ces aires
associatives jouent un rle essentiel dans les fonctions crbrales suprieures de
lhumain, par exemple dans les troubles du langage. En effet, chez le droitier ces
troubles sont provoqus par des lsions corticales de lhmisphre gauche (hmisphre
dominant), la destruction de la troisime circonvolution frontale peut par exemple
entraner une aphasie motrice; cest--dire que le malade pourra alors bouger les
94
lvres et la langue, mais sera toutefois dans limpossibilit deffectuer correctement les
mouvements ncessaires au langage articul.
6.4
95
6.5
Le rflexe achillen et le rflexe stylo-radial sont deux autres exemples darcs rflexes
simples.
Pour provoquer le rflexe achillen, il sagit de
frapper le tendon dAchille au niveau du talon quand
la personne est genou sur une chaise (voir fig. 6.4).
En frappant au bon endroit, le pied aura le rflexe de
se diriger vers le haut. Cet arc rflexe fonctionne
comme celui du rflexe rotulien. Cependant, son
centre de contrle se trouve dans la moelle pinire
au niveau des nerfs rachidiens sacrs un et deux.
Donc :
Figure 6.4
96
Le rflexe stylo-radial implique, quant lui, un tendon situ dans la rgion du poignet.
En percutant ce tendon, cela entrane le dplacement de la main vers le haut (voir
fig. 6.5). Pour permettre ce mouvement, il faut flchir le coude. Cest un arc rflexe
simple dont le centre de contrle se situe dans la moelle pinire au niveau des nerfs
rachidiens cervicaux un et deux.
Donc :
rcepteurs : terminaisons nerveuses du tendon;
neurone sensitif de lavant-bras;
centre dintgration : moelle pinire (C5 C6);
neurone moteur;
effecteurs : muscles de lavant-bras.
Les mdecins examinent les trois types de rflexes simples dcrits plus haut lorsquils
souponnent une atteinte au systme nerveux la suite dun accident.
6.6
Voici un bon exemple qui vous aidera comprendre la complexit relative de lactivit
rflexe. Supposons que vous marchez pieds nus et que par mgarde vous mettez le
pied droit sur un clou; que se passera-t-il alors dans votre systme nerveux? ce
moment, les rcepteurs de la douleur engendreront des influx nerveux sensitifs qui
se rendront jusqu votre moelle pinire (linflux sensitif arrivera par la racine
postrieure de la moelle). Ces influx passeront ensuite par un ou plusieurs neurones
dassociation (monosynaptique ou polysynaptique) et redescendront vers les muscles
de votre jambe droite par lintermdiaire du neurone moteur (linflux quittera la moelle
pinire par la corne antrieure). Parmi ces influx moteurs quelques-uns seront
97
excitateurs pour permettre votre jambe droite de plier et certains autres seront
inhibiteurs, empchant ainsi les muscles antagonistes ce mouvement de ragir. Donc,
les effecteurs sont les muscles de la jambe impliqus dans cette rponse. Rsultat :
vous plierez et soulverez rapidement votre jambe droite (voir fig. 6.6).
Vous voil maintenant en quilibre sur votre pied gauche. Ce dernier porte donc seul
tout le poids de votre corps. Pour que cela soit possible, certains neurones
dassociation auront transmis linflux nerveux sensitif qui arrivait par la droite de la
moelle des neurones moteurs pour ensuite ressortir par la gauche, toujours par la
racine antrieure. Ainsi les muscles de votre jambe gauche se positionneront pour
pouvoir supporter le poids de votre corps et vous garder en quilibre; l encore, des
influx inhibiteurs et excitateurs auront d tre envoys pour assurer la flexion et
lextension des muscles concerns.
Tout cela se passe en une fraction de seconde. Et ce nest pas tout! Vous serez aussi,
au mme instant, conscient de la douleur; cela sera rendu possible parce quune partie
des influx nerveux sensitifs se dirige vers votre cerveau et ce, par la moelle pinire.
Durant cette fraction de seconde, votre cerveau aura galement analys la situation en
se demandant si les muscles ont bien ragi. Sinon, le cerveau aura achemin des influx
moteurs pour corriger votre position. Peut-tre aurez-vous cri ou laiss tomber un
juron suite cette msaventure? Si tel est le cas, des influx sensitifs seront aussi
parvenus jusqu laire du langage pour la stimuler et permettre lexpression image
de votre douleur.
98
Tous les circuits nerveux impliqus dans cet exemple forment ce quon appelle un arc
rflexe complexe; et comme vous pouvez le constater, il existe plusieurs centres de
contrle associs ce type dactivit. Ici, les systmes nerveux central et priphrique
sont impliqus. Cest plus spcifiquement du systme nerveux priphrique somatique
dont il est question. Cela signifie que vous en avez plus ou moins le contrle, mais que
vous tes conscient de ces phnomnes.
Exercice de synthse
1.
2.
3.
Compltez le texte qui suit en inscrivant dans les espaces souligns les termes
appropris volontairement omis par le rdacteur.
Lors dune activit rflexe simple ou complexe, linflux nerveux sensitif passe
obligatoirement par la racine _________________________________ de la moelle
pinire. Linflux moteur ressort par la racine __________________________ de la
moelle pinire. Sil y a un ou plusieurs neurones dassociation lintrieur de la
matire grise de la moelle, le rflexe sera ____________________________; tandis
que si le neurone sensitif fait synapse directement avec le neurone moteur le rflexe
sera _________________________________________________________________.
99
4.
Vous faites du jogging sur la plage et vous mettez le pied sur un morceau de
verre. Expliquez ce qui se passe au niveau du systme nerveux priphrique
somatique et du systme nerveux central.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
100
CHAPITRE 7
Illustrer le processus de rgulation exerc par le systme
nerveux autonome
7.1
101
Figure 7.2
Source : MARIEB, . Anatomie et physiologie humaine, ERPI, 2005, p. 548.
102
7.2
103
Figure 7.3 : Emplacement de lorigine des neurones moteurs et des synapses pour les systmes
parasympathique ( droite) et sympathique ( gauche)
7.3
104
7.4
Il existe des diffrences importances entre ces deux systmes, les trois principales
tant les suivantes :
1.
105
2.
3.
Voyons le tableau suivant qui explique les effets des systmes sympathique et
parasympathique sur diffrents organes :
TABLEAU 7.1
Effets des systmes sympathique et parasympathique
STRUCTURE
STIMULATION PARASYMPATHIQUE
STIMULATION SYMPATHIQUE
Iris de lil
Glandes salivaires
Stimulation de lactivit
scrtoire
Inhibition de lactivit
scrtoire
Cur
Vasodilatation
Poumons
Systme digestif
Motilit augmente et
augmentation du pristaltisme
Inhibition de la motilit et
diminution du pristaltisme
Foie
Aucune
Ladrnaline provoque la
libration de glucose
Pnis
rection
jaculation
Vagin (clitoris)
rection
Augmentation de la
scrtion de mucus
106
7.5
La rgulation de la respiration est assez complexe; elle repose sur lactivit des
neurones dans le bulbe rachidien ( la jonction de la colonne vertbrale-cerveau, au
niveau de la premire vertbre cervicale).
Lorsque des influx nerveux moteurs sont envoys aux muscles de la cage thoracique
ainsi quau diaphragme, ils se contractent. Cest ainsi que la cage thoracique excute
un mouvement vers le haut tandis que le diaphragme est repouss vers le bas.
Rsultat : le volume interne de la cage thoracique augmente et la pression interne
diminue, lair peut donc entrer dans les poumons. Cest linspiration (voir fig. 7.4).
Au fur et mesure que lair entre dans les poumons, la paroi de ces derniers devient de
plus en plus tendue. Des rcepteurs se cachent dans cette paroi et ils sont sensibles
lextension produite par larrive de lair. Une fois le seuil minimal dexcitabilit atteint, ils
envoient des influx nerveux sensitifs la base du cerveau (au niveau de la premire
vertbre cervicale). Ces influx inhibent le centre de la respiration. Ce dernier ne peut
alors plus envoyer dinflux nerveux moteurs en assez grande quantit pour permettre
lexpansion de la cage thoracique. la suite de cela, la cage thoracique fait un
mouvement vers le bas et le diaphragme retrouve sa position initiale. La pression
augmente de nouveau dans les poumons et lair est expuls lextrieur. Cest
lexpiration (voir fig. 7.4).
a) dbut de linspiration
b) dbut de lexpiration
Figure 7.4 : Reprsentation schmatique du contrle nerveux de la respiration;
107
Les flches pleines indiquent que plusieurs influx nerveux sont envoys tandis que les flches en
pointills indiquent que trs peu dinflux nerveux sont mis.
108
109
7.6
Le contrle nerveux de la rgulation des battements du cur est un autre bon exemple
du rle jou par le systme nerveux autonome. Les effecteurs sont les muscles
cardiaques; contrairement la respiration, on na aucun contrle sur leur rgulation.
7.7
Le systme nerveux autonome est le plus important mcanisme de lextrieur qui agit
sur la rgulation de la frquence cardiaque.
Dans la partie antrieure gauche du cur se trouve un amas de tissus quon nomme
nud sino-auriculaire. Cest grce ce nud que votre cur peut battre plus ou moins
vite. Ce nud est influenc par les systmes sympathique et parasympathique du
systme nerveux autonome.
Les influx nerveux en provenance du systme sympathique ont un effet excitateur sur le
nud sino-auriculaire, tandis que ceux provenant du systme parasympathique ont un
effet inhibiteur.
Quoique les nerfs formant le systme sympathique prennent naissance dans la rgion
thoracique de la moelle pinire (voir fig. 7.3), linflux nerveux quils conduisent origine
dun centre excitateur situ dans la partie basale de lencphale.
Cest dans cette mme rgion que se situe le centre inhibiteur do partent les influx en
provenance du systme parasympathique.
110
7.8
Quand le cur devient anormalement gonfl de sang (lors dun exercice physique, par
exemple), ses parois se tendent et les rcepteurs sensibles ltirement qui sy
trouvent envoient des influx nerveux sensitifs au centre excitateur situ la base du
cerveau. ce moment, cest le systme sympathique qui entre en fonction; le centre de
contrle retourne des influx moteurs au nud sino-auriculaire; ce dernier oblige le cur
battre plus rapidement en forant les muscles cardiaques se contracter.
Dautres stimuli peuvent provoquer le mme effet. Il existe en effet dans laorte des
rcepteurs sensibles au CO2 (voir fig. 7.5), ce sont des chimiorcepteurs. Quand la
concentration de ce gaz devient trop grande dans lorganisme, ces rcepteurs envoient
des influx nerveux sensitifs au centre excitateur qui, lui, rpond par des influx moteurs
forant le nud sino-auriculaire acclrer le rythme cardiaque.
111
Exercice de synthse
1.
Identifiez trois organes de votre corps rgis par le systme nerveux autonome.
a. _______________________________________________________________
b. _______________________________________________________________
c. _______________________________________________________________
112
2.
Compltez le texte qui suit en inscrivant dans les espaces souligns le terme
appropri volontairement omis par le rdacteur.
Dans le systme parasympathique, les corps cellulaires des premiers neurones
moteurs se situent dans la rgion ___________________________ du cerveau et
dans la rgion _______________________________ de la moelle pinire. En ce
qui concerne le systme sympathique, les corps cellulaires des premiers neurones
moteurs se trouvent dans les rgions ___________________________________,
_____________________ de la moelle pinire.
La synapse entre le premier et le deuxime neurone moteur du systme
sympathique se fait par la chane de __________________________ qui longe la
moelle pinire; tandis que la synapse entre les deux neurones moteurs du
systme parasympathique se fait juste proximit de l_____________________.
Le neurotransmetteur du systme sympathique est l_______________________
et celui du systme parasympathique est l_______________________________.
3.
4.
5.
113
6.
7.
8.
9.
10.
114
CHAPITRE 8
Expliquer les effets des drogues, de lalcool et de certains
mtaux lourds sur le systme nerveux.
8.1
Dans le jargon scientifique, le terme drogue est un terme trs gnral. Il dsigne en
effet toute substance, autre que les aliments, qui est absorbe pour modifier la faon
dont le corps ou lesprit fonctionne.
Comme les drogues agissent sur le SNC, lusage abusif dune drogue provoque des
perturbations physiques et mentales ainsi quun tat de tolrance, de dpendance
physique et psychologique1.
Les sources des drogues sont varies : gnralement, cest le mdecin qui prescrit une
drogue, mais elle peut aussi provenir de plantes sauvages ou domestiques; elle est
aussi fabrique en laboratoire.
Au fil de la lecture du chapitre qui suit, il sera question :
1 et 2
Tir de : http://www.etape.qc.ca/drogues/.
114
8.2
8.3
8.4
Il existe diverses faons de classer les drogues. Nous utiliserons, ici, une classification
relie aux types deffets de la drogue sur le SNC. Ainsi, il est possible de regrouper les
drogues en trois types : les perturbateurs, les stimulants et les dpresseurs. Consultez
le tableau suivant afin den connatre les sous-types (produits) et les effets.
PRODUITS
(dpendance
psychologique)
CANNABIS
OU HALLUCINOGNE
DROGUES
TYPE PERTURBATEUR
1. PSYCHOTROPE
DE
TYPE DE
TABLEAU 8.1
Comment a
peut sappeler
HASCHICH
HUILE DE
HASCHICH
MARIJUANA
Les effets
Dsorientation
Euphorie
Dtente
Rduction de
lanxit
Troubles de lhumeur
Distorsion des
perceptions, perte du
sens du temps
Acclration du pouls
Si on en
consomme trop
souvent
Dommages la
gorge et aux
poumons
Risques
dinfections
respiratoires
Difficult de
concentration
Passivit accrue
En cas de
surdose
Confusion
Excitation
Anxit
Paranoa
Psychose
115
PRODUITS
TYPE DE
DROGUES
Comment a
peut sappeler
LSD
CHAMPIGNONS
2.
STIMULANTS MINEURS
PSYCHOTROPE DE TYPE
HALLUCINOGNES
PCP
(mescaline)
KTAMINE
CAFINE
NICOTINE
Les effets
Dsorientation
Euphorie
Hallucinations
Humeur changeante
Dformation des
perceptions (voit des
sons, entend des
couleurs)
Augmentation du
rythme cardiaque
Faiblesse et frissons
Retours
temporaires en
dehors des
moments de
consommation
(comeback,
flashback)
Peurs
incontrles
(bad trip)
Maladies ou
infections lies
aux injections
intraveineuses
Anxit,
dpression
Excitation et
Bronchites et
stimulation
emphysme
Rduction de la
possibles dans
fatigue
le cas dun
Perte de poids
usage prolong
Augmentation de
du tabac
lveil et de la force
Perturbation du
musculaire
sommeil
Sensation de dtente
(cafine)
Excitation et
stimulation
COCANE
Rduction de la faim
et de la fatigue
MDMA (ECSTASY)
Augmentation de
lveil et de la force
MTHYLPHNIDATE
musculaire
(Ritalin)
Sensation de
puissance
Ides de grandeur,
euphorie
Augmentation de la
frquence cardiaque,
du rythme
respiratoire et de
lapptit sexuel
AMPHTAMINES
Si on en
consomme trop
souvent
Comportement
bizarre et violent,
irritabilit
Panique,
angoisse
Paranoa,
hallucinations,
delirium
Perte dapptit et
de poids
Saignements de
nez
Maladies ou
infection lies
aux injections
intraveineuses
En cas de
surdose
Confusion,
agitation
Dlire
Accidents,
suicide
Hypertension,
fivre
Convulsions,
coma, troubles
cardiaques et
respiratoires,
mort
N.B. Les
problmes
associs une
surdose sont plus
graves avec le
PCP
Nauses,
vomissements
Diarrhe
Fatigue
Anxit
Confusion,
difficult de
concentration
Difficults
respiratoires
Hallucinations,
paranoa, dlire
Fivre, troubles
cardiaques
(infarctus)
Convulsions,
coma, mort
Accident
vasculaire
crbral (AVC)
116
PRODUITS
En cas de
surdose
Dtente, euphorie
Diminution de la
gne
Impression de
chaleur
Ralentissement des
rflexes
Vision trouble
tourdissements
Diminution de
lapptit
Srieux
problmes de
sant (cirrhose
du foie, ulcres,
cancers)
Insomnie
Blackout
Dpression
Accoutumance :
de plus en plus
grandes
quantits sont
consommes
afin den
ressentir les
effets
AROSOL
Euphorie, excitation
tourdissements,
ralentissement des
rflexes
Vertiges, vision
trouble
Hallucinations,
delirium
Dommage au
Perte de
nez, la gorge,
conscience
aux reins, au foie Dpression
Fatigue,
respiratoire
incohrence
Convulsions,
Hostilit
troubles
Dpression
cardiaques,
mort
THANOL
COLLES
SOLVANTS ET
Les effets
Si on en
consomme trop
souvent
ALCOOL
COLLE
DCAPANT
DISSOLVANT
ESSENCE
TRANQUILISANTS ET SOMNIFRES
TYPE DE
DROGUES
3. PSYCHOTROPE
Comment a
peut sappeler
Problmes de
coordination,
ralentissement
du pouls
Confusion, perte
de conscience
Dpression
respiratoire,
coma, mort
Sommeil
profond
Amnsie
Nauses,
vomissements
Problmes de
coordination
Excitation, dlire
Stupeur
Dpression
respiratoire
Mort (moins
risque avec le
benzodiazpine,
sauf en cas de
mlange avec
de lalcool ou
autres drogues)
117
PRODUITS
TYPE DE
DROGUES
Comment a
peut sappeler
CODINE
OPIACES
HRONE
MORPHINE
OPIUM
Les effets
Rduction de la
douleur
Impression de
chaleur
Sensation de bientre et de relaxation
Perturbation de
lhumeur
Retard de
ljaculation
Si on en
consomme trop
souvent
Apathie, manque
dnergie
Problmes de
sant
Maladies ou
infections lies
aux injections
intraveineuses
En cas de
surdose
Problmes de
coordination
Perte de
conscience
Dpression
respiratoire
Troubles
cardiaques
Coma, mort
Source : http://publications.msss.gouv.qc.ca/acrobat/f/documentation/2004/04-831-01.pdf.
Tir de : http://www.etape.qc.ca/drogues/.
118
Tir de : http://www.etape.qc.ca/drogues/hallucinogenes.htm.
120
Figure 8.4
Source : http://www.drugstv.com/images/lsd.ht1.jpg.
121
La ktamine :
La ktamine est un proche parent de la phencyclidine (PCP).
122
123
Lecstasy est une drogue de synthse illgale. Les drogues de synthse sont des
composs explosifs contenant du MDMA, de ladrnaline, des psychostimulants
(amphtamines), des perturbateurs (PCP), des hallucinognes (LSD), des stimulants
(cafine), des anabolisants, des analgsiques et des substances inactives comme le
sucre.
2) Psychotropes de type stimulant :
a. Les stimulants mineurs :
- la cafine;
- la nicotine.
b. Les stimulants majeurs :
- les amphtamines;
- la cocane;
- le MDMA;
- Le mthylphnidate.
Ces drogues ont comme caractristique daugmenter la vivacit desprit et lendurance.
Elles procurent une pousse dnergie rapide et de courte dure. Elles stimulent la
vigilance ou lhumeur. Elles crent une dpendance surtout psychologique. Le
mthylphnidate est utilis comme mdicament5.
a. Les stimulants mineurs
La cafine, un alcalode, est une substance produite par des plantes. On la retrouve
dans les grains de caf, les feuilles de th, la poudre de cacao, la noix de kola et les
graines de guarana. Des produits comme les colas, les boissons nergisantes, du type
Red Bull, les pilules Sleep-eeze, en contiennent aussi. Consultez le tableau 8.1
pour connatre ses effets.
5
Tir de : http://www.etape.qc.ca/drogues/stimulants.htm.
124
125
La nicotine, un alcalode, se trouve dans les feuilles dune plante, Nicotiana tabacum,
de laquelle on obtient le tabac. Consultez le tableau 8.1 pour des dtails
supplmentaires. lobjectif 8.8, nous verrons en dtail, les effets des constituants
nocifs du tabac.
b. Les stimulants majeurs
La cocane : lobjectif 8.10, nous laborerons en profondeur les effets de la cocane
sur le systme nerveux.
126
Les amphtamines :
Les amphtamines sont des drogues fabriques en laboratoire. Les effets de ce type
de drogue sexpliquent par laugmentation de dopamine dans le cerveau. Elles ont
longtemps t utilises afin de combattre lobsit. Malheureusement, plusieurs
utilisateurs auront dvelopp des dpendances et des perturbations motionnelles
avant quon constate quelles en taient la cause.
127
arosol
colle
dcapant
dissolvant
essence
benzodiazpines
gamma-hydroxybutyrate (GHB)
barbituriques (sdatifs hypnotiques)
ethchlorvynol
hydrate de chloral
mprobamate
128
codine
hrone
mthadone
morphine
percodan
opium
hydromorphone
Tir de : http://www.etape.qc.ca/drogues/depresseurs.htm.
129
Les solvants ou les colles sont des drogues qui sont facilement disponibles et elles
sont consommes en les inhalant.
Tir de : http://www.etape.qc.ca/drogues/ghb.htm.
130
Le rohypnol (une autre drogue du viol) est une benzodiazpine, illgale au Canada, qui
est utilise dans dautres pays pour traiter lanxit et linsomnie. Combin de lalcool,
le rohypnol cause des priodes damnsie totale, do lintrt pour les abuseurs
sexuels.
Figure 8.22
Source : www.dedrogas.com/2005/11/09/fotos-de-rohypnol.
131
132
Lhrone est une drogue obtenue partir de la morphine. Cette dernire est coupe
avec divers produits aussi varis que le lactose, la strychnine, lamidon, la quinine et le
bicarbonate de sodium. Les diverses tapes par lesquelles passera la morphine
dtermineront la couleur et la puret de lhrone.
133
8.5
8.6
8.7
Expliquer les variations, dun individu lautre, des effets de lalcool sur le
systme nerveux.
Parmi les flaux dont souffre lhumanit, lalcoolisme est certainement, avec le cancer,
celui qui exerce le plus de ravages sur notre continent. Autant lalcool peut procurer
plaisir et dtente lorsquon le consomme dose modre, autant il peut coter cher en
consquences sociales, conomiques et sanitaires lorsquon en prend en trop grande
quantit. Dailleurs, toute personne qui consomme rgulirement du cidre, du vin ou de
la bire, peut tre candidate lalcoolisme.
Lthanol est llment actif qui se retrouve dans toutes les boissons alcoolises. Cest
la drogue psychotrope la plus largement consomme; jeunes ou vieux, riches ou
pauvres, hommes ou femmes, tous y ont facilement accs.
Lalcool, on se souvient, est un dpresseur du systme nerveux central. On le qualifie
quelquefois de drogue invisible, car cest une drogue qui est accepte par la socit
et que tout le monde peut consommer.
Quest-ce que signifie une drogue effet dpresseur? Lalcool est un dpresseur du
systme nerveux central parce quil agit sur la membrane cellulaire des neurones
qui le constituent. Faisons un retour en arrire. Les neurones sont, en temps normal,
plus positifs lextrieur de la membrane cellulaire qu lintrieur de celle-ci. La pompe
sodium-potassium est responsable de cet tat de chose. Elle retourne
continuellement les ions sodium (ions chargs positivement) lextrieur, de sorte que
le milieu interne de la cellule nerveuse est ngatif par rapport au milieu externe (voir
fig 8.27); cest ce qui cre ce quon appelle le potentiel de la membrane.
134
Pour que la propagation de linflux nerveux soit possible, il doit y avoir dpolarisation de
la membrane cellulaire. Cest--dire, quen un point, lextrieur de la cellule devient
ngatif et lintrieur, positif. En dautres mots, la permabilit de la membrane cellulaire
face au sodium doit augmenter pour permettre lentre de cet ion positif lintrieur de
la cellule nerveuse et provoquer ainsi une dpolarisation.
Lalcool influence la permabilit de la membrane cellulaire des neurones. En effet, il
se lie aux diffrents types de rcepteurs favorisant ainsi lentre plus massive dions
chlore (Cl-). Ainsi, la dpolarisation de la membrane se trouve ralentie et, du mme
coup, cause la dclration de la propagation de linflux nerveux. Ce ralentissement
explique leffet sdatif de lalcool. Plus la concentration dalcool dans le sang est
grande, plus le systme nerveux central est touch. Si linflux nerveux se propage plus
lentement, les rflexes seront donc ralentis, les motions, perturbes et les sens,
altrs.
Lalcool atteint plus spcifiquement le tronc crbral et lencphale. Il est
responsable, entre autres, de ltat dveil dun individu, du contrle de sa respiration et
du contrle de sa tension artrielle.
Lalcool ralentit (dprime) la propagation de linflux nerveux au niveau du tronc crbral
et de lencphale, do le nom dagent dpresseur.
Examinons un peu les diffrents mfaits sur lorganisme humain dune consommation
abusive dalcool.
la longue, lalcool peut causer certains dommages au cerveau. On est encore mal
renseign sur ces dommages, mais il semble que la consommation abusive dalcool
prdispose certaines maladies du systme nerveux comme les syndromes de
Wernicke ou de Korsakoff (encphalopathies alcooliques). Ces maladies se
caractrisent par une perte de mmoire, une incoordination des membres et une
paralysie quasi complte des muscles oculaires.
135
Labus dalcool peut aussi causer la polynvrite, maladie attribuable une carence en
vitamine B. Cette maladie du systme nerveux sattaque surtout aux nerfs des jambes,
les rendant ainsi insensibles.
Des abus chroniques dalcool engendrent aussi la dgnrescence (la mort) et
latrophie (diminution du volume et du poids) de certaines zones du cerveau. Il
semblerait que les alcooliques soient, par exemple, plus prdisposs aux crises
dpilepsie que les individus qui ne consomment de lalcool quoccasionnellement.
Bien entendu, lalcool ne sattaque pas seulement au systme nerveux. Tous les
organes du corps humain sont susceptibles dtre atteints par cette liqueur des
dieux
Regardons maintenant les raisons qui expliquent la variation de leffet de lalcool entre
les individus. Naturellement, la concentration dalcool suffisante pour provoquer un
ralentissement du systme nerveux central varie dun individu lautre. Les gros
buveurs ont dvelopp une grande tolrance face lalcool. Ils peuvent donc en
consommer en grande quantit avant den ressentir les effets. Chez ces individus, il
semble que le foie mtabolise beaucoup plus rapidement lalcool consomm que chez
les autres individus. Dautre part, le cerveau shabituerait la prsence dalcool chez ce
type dindividus. Le poids et le sexe de la personne sont aussi des facteurs influenant
la variation des effets de lalcool chez un individu.
Lalcool a la possibilit de pntrer dans les tissus de lorganisme mais pas dans les
tissus graisseux. Ainsi, plus une personne possde de tissus adipeux (graisse), plus
la concentration dalcool, dans ses autres tissus, sera leve. En revanche, quand la
personne est trs mince (peu de tissus adipeux), lalcool se propagera dans presque
tous les tissus de son corps. Donc, poids gal, la personne grasse devrait ressentir
beaucoup plus les effets de lalcool que la personne mince. Chez la femme, la
proportion des tissus graisseux est plus grande que chez lhomme : cest ce qui
explique quune mme quantit dalcool a plus deffet sur elle.
136
137
138
8.8
Dcrire les effets des constituants nocifs du tabac sur le systme nerveux.
Llment actif du tabac est la nicotine, une substance chimique trs puissante et
extrmement toxique. Il suffirait den dposer deux ou trois gouttes sur la langue dun
individu pour le tuer instantanment!
Le tabac servant la fabrication des cigarettes provient dune plante nomme
Nicotiana tabacum. Cest en faisant scher les feuilles de cette plante et en les
hachant quon obtient le tabac fumer ou priser.
Voyons comment la nicotine agit sur les activits du systme nerveux.
Une cigarette normale contient de 15 20 mg de nicotine. Cependant, la quantit de
nicotine qui atteint effectivement lorganisme est beaucoup moindre (environ 1 mg). La
quantit relle de nicotine qui entre dans la circulation sanguine et qui, de l, atteint
tous les organes de notre corps, varie selon le type de cigarettes ( bout filtre ou
non), les caractristiques du filtre, la profondeur et la frquence des inhalations.
La nicotine fait du tabac une drogue psychotrope du type stimulant, tout comme la
cocane et la cafine. La nicotine est donc un stimulant de lactivit du systme
nerveux central.
Mme si le tabac est reconnu pour procurer la dtente de lorganisme, cest tout le
contraire qui se passe. La nicotine active (stimule) les fonctions nerveuses. Ce
processus se fait de plusieurs faons.
Rafrachissons-nous un peu les ides au sujet des neurotransmetteurs et de la
transmission de linflux nerveux. Linflux nerveux se propage dun neurone lautre
grce des neurotransmetteurs qui sont dverss dans la fente synaptique. Le
neurone qui apporte linformation vers la synapse est dit neurone prsynaptique et
celui qui loigne cette information de la synapse est dit postsynaptique.
139
140
141
videmment, la nicotine nest pas le seul lment dommageable contenu dans le tabac.
La fume de cigarette contient prs de 4000 produits chimiques dont 50 sont
cancrignes. Regardons de plus prs les effets du monoxyde de carbone (CO) et du
goudron, deux sous-produits toxiques de la combustion du tabac, cest--dire quils ne
sont pas prsents comme tel dans le tabac. Consultez lillustration ci-dessous afin de
connatre dautres produits toxiques contenus dans la cigarette.
142
Le monoxyde de carbone (CO) a une trs grande affinit pour lhmoglobine de notre
sang. Il entre donc en comptition avec loxygne dont nos cellules ont besoin. On se
souvient que lhmoglobine pour rle de transporter loxygne toutes les cellules du
corps.
Chez les fumeurs, plusieurs molcules dhmoglobine sont lies du monoxyde de
carbone. Ce dernier prend ainsi la place de loxygne, mais il nen possde
malheureusement pas les mmes proprits. Cest pourquoi les gros fumeurs
cherchent continuellement leur souffle mme aprs un exercice aussi peu exigeant que
de monter un escalier : ils manquent doxygne!
Le goudron est une matire particulire en suspension dans la fume de cigarette. Il
saccumule dans les poumons raison de 250 g par anne chez les fumeurs moyens
(un paquet par jour). Il se dpose le long des voies respiratoires o il empche les cils
vibratiles de faire remonter, vers le pharynx, les impurets afin quelles soient
expectores. la longue, il vient bloquer lextrmit des bronchioles, ce qui rend
impossible les changes gazeux dans les rgions ainsi bouches, menant
irrversiblement vers lemphysme pulmonaire. De plus, il favorise les troubles
respiratoires, la constriction (diminution en diamtre) des vaisseaux sanguins et les
ulcres destomac. De ce fait, il est srement responsable de certains cancers des
poumons, de la bouche et de la gorge.
Plusieurs autres problmes de sant sont aussi associs au fait de fumer : abaissement
du niveau de vitamine C dans lorganisme, rduction de lefficacit du systme
immunitaire, nombreuses maladies cardiaques et respiratoires chroniques (bronchite,
emphysme, etc.).
De plus, le tabagisme entrane une dpendance physique et psychologique quand
lusage quotidien dpasse dix cigarettes. Les personnes qui arrtent de fumer arrivent
habituellement retrouver, aprs quelques annes, le mme tat de sant que les nonfumeurs; malheureusement, certains dommages sont irrversibles.
Le bilan des mfaits du tabagisme ne sarrte pas aux seules statistiques mdicales. Le
tabac tue sur les routes en raison des erreurs dinattention quentrane lacte de fumer.
Un conducteur peut-il, en effet, rester matre de son vhicule lorsque des cendres
brlantes tombent sur ses vtements?
La cigarette provoque aussi des incendies, surtout les mgots jets par la portire de la
voiture en bordure des forts. Combien de personnes sont-elles mortes aussi cause
dun mgot qui a mis le feu un matelas?
Le tabac est aussi responsable de troubles dont le fumeur ne connat pas toujours
lorigine : ainsi, le tabac altre le got, donne la mauvaise haleine, modifie laspect des
dents et de la peau des doigts, diminue lactivit sexuelle de lhomme
143
Il est galement prouv que lusage du tabac pendant la grossesse augmente le risque
de fausses couches, de naissances prmatures, de complications la naissance et de
naissance de bbs ayant un faible poids et un dveloppement retard.
8.9
Comme nous lavons dj vu, le cannabis et ses drivs forment une catgorie part
dans la classification des drogues psychotropes. La plupart des auteurs les classent
cependant parmi les hallucinognes.
On sait dj que llment actif du cannabis est le THC (ttrahydrocannabinol). La
marijuana en contient trs peu (de 0,5 3%), le haschisch un peu plus (de 5 10%) et
la rsine encore plus (de 15 30%). Naturellement, plus le THC est concentr dans le
produit utilis, plus les effets seront marqus.
Le THC, comme tous les hallucinognes, est un perturbateur de lactivit du systme
nerveux central. Cependant, pour ressentir des effets hallucinognes, il faut
consommer des drivs du cannabis contenant de fortes concentrations de THC.
Autrement dit, la marijuana ne peut tre considre comme un hallucinogne; on doit
videmment consommer une grande quantit de haschisch pour halluciner.
Plusieurs scientifiques sentendent pour dire qu fortes doses, le THC agit de la mme
faon que le LSD. Il perturbe la synthse de neurotransmetteurs essentiels au bon
fonctionnement de lorganisme. Le LSD bloque lactivit de la srotonine ainsi que la
propagation de linflux nerveux.
Ainsi, le sujet peut montrer un comportement maniacodpressif (leuphorie suivie de la
dprime) et sa perception de lenvironnement peut tre passablement modifie. Les
neurotransmetteurs en cause seraient aussi la srotonine et la noradrnaline.
Cependant, certains chercheurs mettent lide que la dopamine (un autre
neurotransmetteur) pourrait aussi expliquer ces effets.
Un des plus graves problmes avec le THC, cest que lorganisme llimine trs
lentement. Cest le foie qui se charge de mtaboliser (dcomposer) le THC. En
mtabolisant le THC, le foie transforme ce dernier en une trs grande quantit de sousproduits. On nomme ces sous-produits des mtabolites. Chose curieuse, certains de
ces mtabolites sont encore plus puissants que le THC lui-mme!
Llimination du THC et de ses mtabolites peut prendre jusqu trente jours. Aprs une
semaine, entre 25% et 30% du THC et de ses mtabolites est encore prsent dans
lorganisme. La plus grande partie du THC est emmagasine dans les tissus graisseux
du corps. Le cerveau humain possde une bonne proportion de ce type de tissus.
144
La cocane est classe parmi les drogues stimulantes du systme nerveux central. Ses
effets sont analogues ceux dun neurotransmetteur, ladrnaline, qui se trouve de
faon naturelle dans lorganisme humain.
La cocane possde, peu de choses prs, les mmes proprits que les
amphtamines (speeds), sauf quen plus, elle a un pouvoir anesthsique local trs
puissant. Autrefois, on se servait, lors dinterventions mdicales mineures, de cocane
pour empcher le patient de souffrir. Aujourdhui, on ne lutilise plus, car on a synthtis
dautres produits qui ont les mmes effets anesthsiants, mais qui ne procurent aucun
effet stimulant au systme nerveux central.
La cocane agit sur la membrane cellulaire des neurones prsynaptiques.
Normalement, afin de permettre la propagation de linflux nerveux, la prsence de
neurotransmetteurs est essentielle. Ces neurotransmetteurs sont synthtiss grce
des enzymes spcialises partir du matriel endogne prsent dans la cellule
nerveuse. Ils sont par la suite emmagasins dans les vsicules des neurones
prsynaptiques et, quand le besoin sen fait sentir, ils sont librs dans la fente
synaptique et se fixent des sites qui leur sont spcifiques. Ils provoquent alors la
dpolarisation de la cellule nerveuse suivante; cest ainsi que linflux nerveux se
propage.
Par la suite, le neurotransmetteur peut tre dsactiv par dautres types denzymes et
remis en rserve dans les vsicules prsynaptiques. Par contre, certains
neurotransmetteurs ne sont pas dsactivs. Ils sont plutt relchs dans la fente
synaptique et le neurone prsynaptique se charge de les rintgrer dans ses vsicules
et ce, sans dsactivation. Cest ce qui se passe avec le neurotransmetteur
noradrnaline (voir fig. 8.33).
145
La cocane agit de deux faons pour stimuler le systme nerveux central. Dune part,
elle permet une surproduction de noradrnaline qui est relche dans les fentes
synaptiques, dautre part, elle empche le neurone prsynaptique de reprendre la
noradrnaline. Ainsi, ce neurotransmetteur reste dans la fente synaptique et ractive
continuellement le neurone postsynaptique (voir fig. 8.34).
Tir de : http://www.etape.qc.ca/drogues/#TOLRANCE%20/%20ACCOUTUMANCE.
147
Quest-ce quun besoin physiologique? Cest un besoin que les organes du corps
doivent combler pour fonctionner. Autrement dit, sans la drogue en question, certains
organes ne fonctionnent plus ou fonctionnent trs mal. La plupart des personnes qui
sont physiquement dpendantes montrent aussi une grande tolrance pour la drogue
consomme de sorte quelles doivent augmenter de plus en plus la dose pour satisfaire
leurs besoins physiologiques. Cest que le corps de lutilisateur de la drogue a mis du
temps tablir un quilibre dans lactivit des neurones lors de lintroduction de la
substance psychotrope.
Par exemple, chez les alcooliques, le besoin dalcool est un besoin physique. Ils ne
peuvent pas sen passer plus dune journe sinon des tremblements ou de fortes
transpirations feront leur apparition.
Les buveurs de caf sont galement dpendants physiquement parlant. Sils passent
un ou plusieurs matins sans en prendre, de violents maux de tte, un sentiment de
grande fatigue et une certaine irritabilit feront leur apparition. Les sdatifs
hypnotisants, les tranquillisants et les stimulants provoquent eux aussi une dpendance
physique.
Par contre, les drivs du cannabis et les hallucinognes ne provoquent pas de
dpendance physique. Ils entranent cependant une dpendance psychologique qui
(on dit quelquefois accoutumance) est un tat rsultant de la consommation rpte
dune drogue. Cet tat se caractrise par un dsir (non un besoin) de continuer
utiliser la drogue, en raison de la sensation de bien-tre et de plaisir quelle
procure. La dpendance psychique noblige pas, rgle gnrale, lutilisateur
daugmenter progressivement la dose.
La dpendance psychologique natteint pas les organes du corps. Si, du jour au
lendemain, lutilisateur arrtait de consommer la drogue laquelle il montre une
dpendance psychique, il ne montrerait pas de symptmes comme des tremblements,
de la fivre ou de la transpiration. Le malaise d ce type de dpendance se passe
entre les deux oreilles!
8.11
Selon plusieurs articles crits sur ce sujet, tous les mtaux lourds sont toxiques pour la
sant et pour notre cosystme. Ils se trouvent dabord dans la nature et se retrouvent
dans la chane alimentaire. Les mtaux lourds provenant des sols se retrouvent peu
peu dans leau des rivires et des lacs empoisonnant les poissons et les animaux dans
la nature. Cest pourquoi, nous absorbons des quantits de ces mtaux par la voie de la
chane alimentaire. De plus, on retrouve des mtaux (le plomb, le cadmium, le cuivre et
le zinc) dans lair cause des manations provenant des usines et des industries.
148
Donc, nous pouvons nous intoxiquer par lair que nous respirons. Nous dcouvrons
aussi des mtaux lourds dans les eaux provenant de lactivit agricole comme le
mercure, le cuivre et le plomb. De plus, des tudes rcentes dmontrent que les
mtaux prsents dans les amalgames dentaires manent des vapeurs de mercure que
notre corps ingre lentement.
Nous survolerons les effets, sur le systme nerveux, de cinq principaux mtaux lourds,
soit le plomb (Pb), le mercure (Hg), le cadmium (Cd), le nickel (Ni) et larsenic (Ar).
Consultez le tableau synthse suivant :
TABLEAU 8.2
Provenance et effets de certains mtaux lourds
Nom du mtal
lourd
Plomb (Pb)
Provenance
Effets
Eau
Aliments
Vieilles habitations peintes la
peinture contenant du plomb
Sites industriels pollus
Fonderies et raffineries
Glaures du verre et de certaines
cramiques
Combustion des huiles uses et
des botiers de batteries
Soudure de plomb
Plomb dans les balles de chasse
149
Nom du mtal
lourd
Provenance
Effets
Mercure (Hg)
Hydrargyrisme : intoxication au
mercure.
Mmoire dfaillante;
Changement de lhumeur;
Dtrioration du cerveau avec
atteinte intellectuelle;
Atteinte au cervelet entranant
des tremblements;
Troubles de laudition et de la
vue;
Troubles moteurs, dans les
cas svres.
Nickel (Ni)
Cadmium (Cd)
Arsenic (Ar)
Source : http://www.caducee.net/DossierSpecialises/toxicologie/saturnisme.asp#contamination
www.sdv.fr/aimt67/PDF/mercure_dentiste.pdf
www.vulgaris-medical.com/ front/p=index_fiche&id_article=2364 - 32k
http://www.ec.gc.ca/MERCURY/SM/FR/sm-cr.cfm
http://www.hc-sc.gc.ca/iyh-vsv/environ/lead-plomb_f.html
http://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=intoxication_plomb_pm
150
http://www.mii.org/Minerals/photonickl.html
http://ecoroute.uqcn.qc.ca/envir/sante/4_pv8.htm
http://fr.wikipedia.org/wiki/Arsenic
http://fr.wikipedia.org/wiki/Arsenic
http://www.atsdr.cdc.gov/HEC/CSEM/arsenic/clinical_evaluation.html
Exercice de synthse
1. Dfinissez ce quon entend par drogue.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
2. Identifiez les six types de drogues psychotropes.
a. ________________________________________________________________
b. ________________________________________________________________
c. ________________________________________________________________
3. Dfinissez lexpression agent dpresseur du systme nerveux central.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
4. Quelles sont les structures du systme nerveux central qui sont principalement
touches par lusage abusif de lalcool?
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5. Lalcool fait partie de quel type de drogues psychotropes?
______________________________________________________________________
151
6. numrez deux facteurs qui expliquent pourquoi la mme dose dalcool ne produit
pas les mmes effets chez deux individus diffrents.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
7. Retour sur la lecture
Quel est llment actif contenu dans les feuilles de tabac?
______________________________________________________________________
8. Quels sont les critres (quatre) qui peuvent faire varier la quantit relle de nicotine
qui entre dans la circulation sanguine dun fumeur?
a. ________________________________________________________________
b. ________________________________________________________________
c. ________________________________________________________________
d. ________________________________________________________________
9. Avec quel neurotransmetteur la nicotine entre-t-elle en comptition?
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
10. La nicotine permet la surproduction dun neurotransmetteur; quel est ce
neurotransmetteur?
______________________________________________________________________
11. Expliquez ce qui arrive au transport de loxygne quand le monoxyde de carbone
(CO) se mle de la partie.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
152
12. Identifiez trois rles jous par la noradrnaline dans votre organisme.
a. ______________________________________________________________
b. ______________________________________________________________
c. ______________________________________________________________
13. Parmi les drivs du cannabis, lequel contient le plus de THC?
______________________________________________________________________
14. Les drivs du cannabis agissent-ils sur les neurones prsynaptiques ou sur les
neurones postsynaptiques?
______________________________________________________________________
15. Identifiez les trois neurotransmetteurs qui seraient impliqus dans les perturbations
du systme nerveux central suite la consommation de THC.
a. ________________________________________________________________
b. ________________________________________________________________
c. ________________________________________________________________
16. Pourquoi le fait de fumer de la marijuana peut-il entraner des problmes
pulmonaires?
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
17. Quel neurotransmetteur se trouvant de faon naturelle dans votre organisme a,
peu prs, les mmes effets que la cocane?
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
153
18. Dcrivez les deux faons par lesquelles la cocane stimule la propagation de linflux
nerveux dun neurone lautre.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
19. Dcrivez trois changements importants dans lorganisme humain qui rsultent de la
stimulation exerce par la cocane.
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______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
20. Dfinissez lexpression tolrance par rapport une drogue quelconque.
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______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
21. Quelle est la diffrence entre la dpendance physique et la dpendance
psychologique une drogue quelconque?
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______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
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BIBLIOGRAPHIE
DUFOURD, Pierre. Biologie humaine, ERPI, 1984.
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