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El mdico o el personal de enfermera le aplicarn un gel sobre la piel de la mama. Un dispositivo manual, llamado transductor, se
sobre dicha rea. A usted le solicitarn levantar los brazos por encima de la cabeza y voltearse hacia la izquierda o la derecha de a
con lo que se necesite.
El dispositivo enva ondas sonoras al tejido mamario, las cuales ayudan a crear una imagen que se puede ver en una pantalla de
computadora.
Se limitar el nmero de personas involucradas en el examen para proteger su privacidad.
Preparacin para el examen
Usted tal vez necesite usar un traje de dos piezas para que no tenga que desvestirse del todo.
El da del examen, no use ningn tipo de lociones ni talcos en las mamas ni se aplique desodorante bajo los brazos. Retire las joya
rea del cuello y el pecho.
Lo que se siente durante el examen
El examen generalmente no causa ninguna molestia.
Razones por las que se realiza el examen
La ecografas de las mamas se solicita por lo general cuando se necesita ms informacin despus de haber hecho otros exmene
exmenes pueden incluir una mamografa o una resonancia magntica de las mamas.
El mdico puede ordenar este examen si usted tiene:
Valores normales
Un resultado normal significa que el tejido mamario aparece normal.
Riesgos
No existen riesgos relacionados con la ecografa de las mamas. No hay ninguna exposicin a la radiacin.
Ecografa mamaria
La ecografa mamaria sirve para estudiar las mamas
Bilateralmente en toda su extensin. Se recomienda su
realizacin para detectar ndulos mamarios en mujeres
de cualquier edad. Distingue los tumores slidos de los
qusticos, a travs de las caractersticas ecosonogrficas
de cada uno de ellos. Adems se utiliza como gua para
punciones eco-dirigidas ante la sospecha de cncer de
mama..
Tambin es til para dirigir la puncin de un ndulo, y obtener clulas para el estudio patolgico
del mismo o para la aspiracin de un quiste, para drenarlo y tambin enviar su contenido
para estudio citopatolgico.
Si se trata de tumores malignos, la ecografa nos ofrece importante informacin complementaria
para su diagnstico.
Mamografa
Es una radiografa de las mamas que se utiliza para encontrar cncer y tumores mamarios.
La mamografa digital es una tcnica ms novedosa que permite que la imagen de rayos X sea
visualizada y manipulada en una pantalla de computadora. Esto mejora la precisin, pero an
no est disponible en todas partes.
Hacerle seguimiento a una mujer que haya tenido una mamografa anormal.
Evaluar a una mujer que presente sntomas de una enfermedad mamaria. Estos
sntomas pueden ser un tumor, secrecin del pezn, dolor de mama, hoyuelos en la
piel de la mama, cambios en el pezn u otros signos.
Analice con el mdico cada cunto necesita hacerse las mamografas de deteccin.
Valores normales
El tejido mamario que no muestra signos de una masa o calcificacin se considera normal.
Una mancha clara, regular y bien definida (esto muy probablemente es una afeccin no
cancerosa como un quiste).
Masas o tumores.
reas densas en el pecho que pueden ser cncer de mama u ocultar este tipo de
cncer.
Calcificaciones, que son causadas por depsitos diminutos de calcio en el tejido
mamario. La mayor parte de las calcificaciones no son un signo de cncer.
A veces, tambin se necesitan los siguientes exmenes para analizar adicionalmente los
hallazgos en la mamografa:
Estereotctica
Con ultrasonido
Abierta
Riesgos
El nivel de radiacin es bajo y cualquier riesgo a causa de la mamografa es asimismo muy
bajo. Si usted est embarazada y necesita que le evalen alguna anomala, se le cubrir y
proteger el rea abdominal con un delantal de plomo.
Una mamografa de rutina no se lleva a cabo durante el embarazo ni mientras se est
amamantando.
Mamografa
Origen
Los inicios de la mamografa o mastografa como mtodo radiolgico se remontan a 1913
cuando Alberto Salomn radiografiaba piezas de mastectoma para determinar la
extensin del tumor. En 1945 Ral Leborgne en Uruguay le dio impulso al mtodo y
caracteriz las microcalcificaciones. En la dcada de los aos 1960 comenzaron los
primeros ensayos randomizados de screening con el estudio del Plan de Seguros
de Nueva York, continuados por el de dos condados de Suecia, realizado por Lazlo Tabar,
y otros desarrollados en distintos pases. Dichos ensayos demostraron que era posible
disminuir la mortalidad por cncer de mama gracias a estos programas.
Aplicaciones
Falsos negativos
La mamografa da falso negativo (no hay cncer) al menos de un 10 %. Esto es
parcialmente debido al oscurecimiento por tejidos densos, o muy densos que ocultan el
cncer, y a que la apariencia del cncer en mamogramas tiene un gran solapeo con la
apariencia de tejidos normales.
Tcnicas de mamografa
Ante la prueba, es importante cumplir con las indicaciones del personal sanitario. La
manera adecuada de presentarse a este examen es recin baada, con las axilas
depiladas, sin desodorante ni crema, con ropa de dos piezas.
Se necesitan 4 radiografas bsicas para la evaluacin del tejido (dos por cada mama).
Primera: Cefalo-caudal, o CC (donde el rayo incide de arriba abajo). La paciente se coloca
frente al mastgrafo, descubre su mama y el radilogo ser quien posicione. La mama
quedar sobre una plancha, cuidando que la piel no forme pliegues y el pezn quede
completamente de perfil, en la medida en que la anatoma de la paciente lo permita. De no
ser esto posible ser de mucha ayuda colocar marcadores para evitar cualquier confusin
durante el estudio. Se hace descender un compresor poco a poco hasta lograr que el tejido
se expanda. A continuacin, se capturar la radiografa, comprobando que el hombro y la
barbilla no produzcan sombra alguna.
Segunda: Medio Lateral Oblicua, o MLO (en la que el mastgrafo es oblicuado a 45
grados). La paciente se coloca de pie, a un lado del aparato. Se le pide que levante el
brazo y lo apoye en el lado contrario. En esta posicin, se evaluar el msculo pectoral,
por lo que se incluye un tanto del rea axilar, quedando el compresor por debajo de
la clavcula. Al igual que en la fase anterior, debe procurarse que no haya pliegues en la
piel, que el pezn quede de perfil y que la compresin sea gradual.
El sistema automtico de los aparatos permite liberar la presin de la mama en cuanto se
efecta el disparo de la radiografa.
que el mdico o paciente los adviertan. Las pautas actuales del Departamento de
Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS, por sus siglas en ingls), la
Sociedad Estadounidense del Cncer (ACS, por sus siglas en ingls), la Asociacin
Mdica Estadounidense (AMA, por sus siglas en ingls) y el Colegio Estadounidense
de Radiologa (ACR, por sus siglas en ingls) recomiendan realizarse una
mamografa de exploracin cada ao en las mujeres, comenzando a partir de los
40 aos. La investigacin ha demostrado que los mamogramas anuales llevan a la
deteccin temprana del cncer de mamas, etapa en la que tienen mayores
posibilidades de curacin y se encuentran disponibles terapias de conservacin de
mamas.
El Instituto Nacional de Cncer (NCI, por sus siglas en ingls) agrega que las
mujeres que han tenido cncer de mamas y aquellas que se encuentran en alto
riesgo debido a antecedentes genticos de cncer de mamas deben asesorarse
con un mdico especialista respecto de si deben comenzar a realizarse estudios
antes de los 40 y sobre la frecuencia de las exploraciones.
Ver la pgina de Cncer de seno para obtener mayor informacin sobre la terapia
del cncer de seno.
Mamografa de diagnstico
La mamografa de diagnstico se utiliza para evaluar a una paciente con
resultados clnicos anormalestales como ndulos o bultos en las mamas
descubiertos por la mujer o su mdico. La mamografa de diagnstico tambin
puede realizarse luego de un mamograma de exploracin anormal, con el fin de
evaluar el rea conflictiva en el examen de exploracin.
Una unidad de mamografa consiste en una caja rectangular que contiene el tubo
que genera los rayos X. La unidad se utiliza exclusivamente para los exmenes de
rayos X en la mama, con accesorios especiales que permiten que slo la mama se
quede expuesta a los rayos X. Conectado a la unidad se encuentra un dispositivo
que sostiene y comprime la mama y la posiciona para poder obtener imgenes de
diferentes ngul
Los rayos X son una forma de radiacin, como la luz o las ondas de radio. Los
rayos X pasan a travs de la mayora de los objetos, incluso el cuerpo. Una vez
que se encuentra cuidadosamente dirigida a la parte del cuerpo a examinar, una
mquina de rayos X genera una pequea cantidad de radiacin que atraviesa el
cuerpo, produciendo una imagen en pelcula fotogrfica o en detector especial.
Los rayos X son absorbidos por diferentes partes del cuerpo en variables grados.
Los huesos absorben gran parte de la radiacin mientras que los tejidos blandos,
como los msculos, la grasa y los rganos, permiten que ms de los rayos X pasen
a travs de ellos. En consecuencia, los huesos aparecen blancos en los rayos X,
mientras que los tejidos blandos se muestran en matices de gris y el aire aparece
en negro.
Hasta muy recientemente, las imgenes de rayos X se han mantenido como copia
impresa en pelcula (muy similar a un negativo fotogrfico). Hoy en da, la
mayora de las imgenes son archivos digitales que se almacenan
electrnicamente. Estas imgenes almacenadas son de fcil acceso y a menudo se
comparan con las imgenes actuales de rayos X para el diagnstico y la
administracin de enfermedades.
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Cmo se realiza
La mamografa se realiza en pacientes ambulatorios.
Durante la mamografa, un tecnlogo radiolgico especialmente calificado
posicionar su mama en la unidad de mamografa. La mama ser colocada en una
plataforma especial y comprimida con una paleta (por lo general hecha de
Plexiglas transparente u otro plstico). El tecnlogo comprimir la mama
gradualmente.