He aprendido mucho de mis maestros,

e incluso ms de mis colegas, pero casi

todo de mis estudiantes
RABB HANINA

UNIVERSIDAD CONTINENTAL
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA HUMANA

DEFINICIN Y DINMICA DE LA TRANSMISIN

EPIDEMIOLOGA
Dr. Alem Orihuela Rosales

QUE ES LA EPIDEMIOLOGA ?
Es el estudio de cmo se distribuyen las
enfermedades en las poblaciones y los factores que
influyen o determinan esta distribucin.

Interaccin de factores genticos y ambientales en el

desarrollo de la enfermedad.

QUE ES LA EPIDEMIOLOGA ?
Es el estudio de la distribucin y determinantes de
los estados o acontecimientos relacionados con la
salud en poblaciones especificas y la aplicacin de
este estudio al control de los problemas de salud.

OBJETIVOS DE LA
EPIDEMIOLOGA
1 Identificar la etiologa de una enfermedad y los

factores de riesgo, es decir, factores que aumentan

el riesgo de una persona que sufre una enfermedad.

OBJETIVOS DE LA
EPIDEMIOLOGA
2 Determinar la extensin con que la enfermedad
se encuentra en la comunidad.

OBJETIVOS DE LA
EPIDEMIOLOGA
3 Estudiar la historia natural y pronstico de la
enfermedad.

OBJETIVOS DE LA
EPIDEMIOLOGA
4 Evaluar medidas preventivas y teraputicas;
modos de prestacin de asistencia sanitaria nuevas y
ya existentes.

OBJETIVOS DE LA
EPIDEMIOLOGA
5 Proporcionar la base para obtener normativas

publicas sanitarias y toma de decisiones legislativas

respecto a los problemas ambientales.

EPIDEMIOLOGA Y PREVENCIN
Identificar grupos de poblacin con un riesgo
elevado de enfermedad; para dirigir eficientes
preventivos como programas de cribado para la
deteccin temprana de enfermedad.

EPIDEMIOLOGA Y PREVENCIN
Identificar los factores especficos o caractersticas
que pongan en un alto riesgo de presentar la
enfermedad para luego intentar modificar dichos
factores.

TIPOS DE FACTORES DE RIESGO

No Modificables: edad, sexo, etnia.
Modificables: Exposicin a agentes nocivos.

PREVENCIN PRIMARIA
Accin realizada para prevenir el desarrollo de una
enfermedad en una persona sana y no tiene la
enfermedad.
Vacunacin (Inmunizacin)

Evitar la exposicin al agente causal.

PREVENCIN SECUNDARIA
Identificacin de personas que ya comenzaron a
presentar la enfermedad, mediante estudios de
cribado precozmente para instaurar medidas
teraputicas eficaces, menos cruentas y costosas.

PREVENCIN SECUNDARIA
Abordaje sobre la poblacin se aplica una medida
preventiva de forma amplia a toda la poblacin.
Abordaje sobre las personas de alto riesgo dirigir la
medida preventiva de forma amplia a toda la
poblacin.

EPIDEMIOLOGA Y PRCTICA
CLNICA
El proceso del diagnstico, pronstico y la seleccin
del tratamiento adecuado se basa en poblaciones.
Los ensayos clnicos aleatorios que investigan los
efectos de un tratamiento que un grupo grande de
pacientes son el medio ideal para identificar el
tratamiento adecuado.

ABORDAJE EPIDEMIOLGICO
1 Determinar si hay una asociacin entre la
exposicin a un factor o una caracterstica de una
persona y la aparicin de la enfermedad.
2 Realizar inferencias adecuadas sobre la posible
relacin causal a partir de los patrones de las
asociaciones que se han encontrado.

DESDE LOS DATOS OBSERVACIONALES A LA

ACCIN PREVENTIVA
Edward Jenner naci en 1949 y se intereso mucho
por la viruela que era un azote mundial. A finales del
siglo XVIII moran 400 000 personas por viruela
todos los aos.

Jenner escucho a una ordeadora decir: no puedo

coger la viruela porque tengo la viruela vacuna

DESDE LOS DATOS OBSERVACIONALES A LA

ACCIN PREVENTIVA
Jhon Snow vivi en el siglo XI y era un apasionado
de la epidemiologa del clera; una enfermedad que
era un problema importante en Inglaterra. En la
primera semana de septiembre de 1854 unos 600
personas fallecieron de clera.

DINMICA DE LA TRANSMISIN DE LA
ENFERMEDAD
Las enfermedades no surgen del vaco se deben a
alteraciones entre el Hospedador (una persona), el
Agente (virus, bacterias, parsitos, etc.) y el Ambiente
(por ejemplo: un suministro de agua contaminada).

DINMICA DE LA TRANSMISIN DE LA
ENFERMEDAD
Casi todas las enfermedades se deben a la interaccin
de factores genticos y ambientales; podemos
encontrar as enfermedades Transmisibles y No
Trasmisibles.

DINMICA DE LA TRANSMISIN DE LA
ENFERMEDAD
Las enfermedades son el resultado de la interaccin
de los componentes de la triada epidemiolgica.
Es el producto de una interaccin entre el
Hospedador humano, un Agente (infeccioso o de
otro tipo)y el Ambiente (que favorece la exposicin).

MODOS DE TRANSMISIN
Las enfermedades pueden trasmitirse de forma
directa o indirecta .
Directa: transmisin de una persona a otra mediante
el contacto directo.

Indirecta: transmisin a travs de un vinculo (por

ejemplo: aire, agua, etc.) o por vectores: (por
ejemplo: mosquitos, pulga, etc.)

ENFERMEDAD CLNICA Y
SUBCLNICA
Enfermedad Clnica : se caracteriza por signos y
sntomas (semiologa).
Enfermedad Subclnica: No presenta sntomas se
diagnostica mediante pruebas de laboratorio.

ESTADO DEL PORTADOR

El ser humano alberga el microorganismo pero no
est infectado como podemos ver mediante estudios
serolgicos (No hay signos de respuestas de
anticuerpos) ni signos de enfermedad clnica y puede
infectar a otras personas.

ENDMICO, EPIDMICO, PANDMICO

ENDMICO: Es la presencia habitual de una
enfermedad dentro de una regin geogrfica dada.
EPIDMICO: Es la aparicin en una regin o
comunidad de una enfermedad (o grupo de
enfermedades similares)por encima de la expectativa
normal o habitual.

PANDMICO: Epidemia Mundial.

BROTE DE ENFERMEDAD
Aumento repentino e inesperado de casos de una
enfermedad (superan a la habitual) dentro de un rea
geogrfica o regin delimitada.

DETERMINANTES DE LOS BROTES

DE ENFERMEDAD
El grado de enfermedad de una poblacin depende
del equilibrio entre el numero de personas
susceptibles y el numero de personas inmunes.

DETERMINANTES DE LOS BROTES

DE ENFERMEDAD
Pueden ser inmunes por presentar alguna base
gentica; por inmunizacin previa (vacunacin) o por
haber presentado anteriormente la enfermedad.

INMUNIDAD GRUPAL
Es la resistencia de un grupo a un ataque por una
enfermedad a la cual una gran porcin de los
miembros del grupo son inmunes.

PERIODO DE INCUBACIN
Es el intervalo desde la recepcin de la infeccin
hasta el momento de comienzo de la enfermedad
clnica. Durante el periodo de incubacin se sentir
bien y no mostrara ningn signo de enfermedad.

TASA DE ATAQUE (TA)

TA= N DE PERSONAS EN RIESGO QUE PRESENTAN LA ENFERMEDAD
N TOTAL DE PERSONAS CON RIESGO

TA= N DE ENFERMOS CON EXPOSICIN PREVIA

N TOTAL DE EXPUESTOS

La tasa de ataque es similar a la incidencia.

TASA DE ATAQUE SECUNDARIO

Es la tasa de ataque en personas susceptibles
expuestas a un caso primario (caso ndice).

EXPLORACIN DE LA OCURRENCIA DE LA
ENFERMEDAD
QUIN:
Las caractersticas de los hospedadores humanos estn
relacionados con el riesgo de la enfermedad: el sexo, la edad, la etnia.

CUNDO:
Ciertas enfermedades se producen con cierta periodicidad.

DNDE:
La enfermedad no se distribuye de forma aleatoria en el tiempo, ni
lugar.

INVESTIGACIN DEL BROTE

TABULACIN
Cuando nos enfrentamos a varios posibles agentes
como el caso de un brote de una enfermedad, un
mtodo til para determinar la causa probable se
denomina TABULACIN.