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Departamento de Sistemas
FIDUCIARIA LA PREVISORA
Especificacin de Requerimientos Funcionales
Mayo de 2005
REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
TABLA DE CONTENIDO
1
GLOSARIO DE TRMINOS..............................................................8
REQUISITOS NO FUNCIONALES....................................................9
5.1 SEGURIDAD Y CONTROL DE ACCESO.................................................................9
5.2 PORTABILIDAD.............................................................................................. 9
5.2.1 Parametrizacin................................................................................. 9
5.2.2 Modularidad....................................................................................... 9
5.2.3 Eficiencia........................................................................................... 9
REQUISITOS DE INTERFAZ..........................................................10
6.1 RESTRICCIONES DE VISUALIZACIN.................................................................10
6.2 RESTRICCIONES DE IMPLEMENTACIN Y DISEO................................................10
6.3 ARQUITECTURA FUNCIONAL..........................................................................10
6.4 DESARROLLO Y PROGRAMACIN....................................................................10
6.5 ARQUITECTURA TCNICA.............................................................................. 10
6.6 VERSIONES DE LAS HERRAMIENTAS................................................................11
REQUERIMIENTOS FUNCIONALES................................................11
7.1 DIAGRAMA CONCEPTUAL.............................................................................. 11
7.2 INVENTARIO DE CASOS DE USO.....................................................................12
7.3 DIAGRAMA DE CASOS DE USO......................................................................13
7.4 DESCRIPCIN DE CASOS DE USO..................................................................14
7.4.1 CU01: Parametrizacin.....................................................................14
7.4.2 CU02: Recibe Docentes que Seleccionaron o no Prestador..............16
7.4.3 CU03: Asociacin de Prestadores a quienes no Votaron..................17
7.4.4 CU04: Armar archivo para prestadores............................................18
7.4.5 CU05: Carga Nuevos Docentes y Beneficiarios................................19
7.4.6 CU06: Grabacin Novedades DAR....................................................20
7.4.7 CU07: Generacin de Novedades Automticas................................21
7.4.8 CU08: Grabacin Novedades Docentes...........................................22
7.4.9 CU09: Grabacin Novedades Beneficiarios......................................23
7.4.10 CU10: Reporta Novedades a Prestadores......................................24
7.4.11 CU11: Elegir Prestador Servicio- Traslados....................................25
7.4.12 CU12: Ejecutar Novedad de Traslado............................................26
7.4.13 CU13 a CU17: Recibir formatos de Prestadores............................27
7.4.14 CU18: Comparar Factura con Facturable.......................................28
7.4.15 CU19: Generar Novedades Diferencias de Facturacin.................29
7.4.16 CU20: Aprobar Pagos sobre Facturacin........................................30
7.4.17 CU21 a CU25: Generar Novedades Diferencias de Facturacin.....31
7.4.18 CU26: Auditoria............................................................................. 32
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
NDICE DE ILUSTRACIONES
Ilustracin 1: Arquitectura funcional del sistema..............................................12
Ilustracin 2: Arquitectura tcnica....................................................................13
Ilustracin 3: Diagrama conceptual..................................................................14
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
1.2 Reportes
El sistema Integral de Salud permitir efectuar las siguientes consultas y/o
reportes:
Generar
Generar
Generar
Generar
Generar
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Reporte
Reporte
Reporte
Reporte
Reporte
docentes No Votan.
Docentes Beneficiarios
Cuadre Beneficiarios.
Ministerio Proteccin Social.
Ministerio de Hacienda.
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
Usuarios de Control
Proveedores de salud
Entes de Control
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Descripcin
Es el departamento de Afiliaciones y Recursos
del Magisterio
Es bsicamente el software que se desarrollara
que tendr la funcin de recibir la informacin
de
diferentes
fuentes
y
finalmente
transformarla para reenviarla a los otros
destinatarios.
Quienes pueden consultar la auditoria del
sistema para asegurar el buen uso
Son usuarios indirectos, ya que ellos envan y
reciben informacin del sistema
Son
usuarios
indirectos
que
reciben
informacin del sistema para llevar a cabo
controles al sistema general de salud.
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
4 Glosario de Trminos
Trmino
Docente
Descripcin
Es un integrante del Fondo de Prestaciones Sociales de
Magisterio.
Beneficiario
Es la persona que puede recibir servicios de salud por
tener un parentesco con el Docente.
Contratista
Es una entidad que prestara los servicios de salud al
menos en una Regin.
Novedad
Es un cambio (de estado, ubicacin, etc.) que se realiza
sobre un Docente y genera un cambio en la facturacin
de un sitio geogrfico para un contratista.
Prestacin Servicios Todos los servicios de salud para prevencin,
de Salud
diagnsticos, tratamiento o rehabilitacin.
Registro
Nuevo Es el registro de los datos de un nuevo Docente el cual
Docente
debe tener al menos los datos mnimos necesarios.
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
5 Requisitos No Funcionales
5.1 Seguridad y control de acceso
El sistema se asociara mecanismos de seguridad nivel de aplicativo para
asegurar que ningn usuario sin permiso tenga acceso a la informacin.
Se contempla adems realizar grabacin de los procesos crticos en el sistema
de auditoria para ubicar los usuarios que ejecutan los mismos y el momento.
5.2 Portabilidad
El sistema contemplar los aspectos que permitan modificar parmetros para
adecuarse a modificaciones del ambiente.
5.2.1 Parametrizacin
El sistema tendr la capacidad de soportar cambios sin necesidad de modificar
el software desarrollado.
5.2.2 Modularidad
El sistema se
comprensin.
fcil navegabilidad y
5.2.3 Eficiencia
El desarrollo del sistema har uso ptimo y eficaz de los recursos
computacionales de tal forma que se asegure un tiempo de respuesta
adecuado. El cdigo fuente estar especificado en forma clara y completa
precisando las tareas que se realizan.
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
6 Requisitos de Interfaz
6.1 Restricciones de visualizacin
La presentacin de la informacin se realizar de manera intuitiva y amigable
al usuario de tal forma que facilite su interaccin, lectura e interpretacin de
los resultados.
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
7 Requerimientos Funcionales
7.1 Diagrama conceptual
El siguiente diagrama resume brevemente las funciones del sistema y sus
entregables:
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
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Nombre
Parametrizacin
Recibe Docentes que Seleccionaron o no Prestador
Asociacin de Prestados a quienes no Votaron
Armar archivo para prestadores
Carga Nuevos Docentes y Beneficiarios
Grabacin Novedades DAR
Generacin de Novedades Automticas
Grabacin Novedades Docentes
Grabacin Novedades Beneficiarios
Reporta Novedades a Prestadores
Elegir Prestador Servicio- Traslados
Ejecutar Novedad de Traslado
Recibir Formato 890
Recibir Formato RIPSS
Recibir Formato de Incapacidades
Recibir Facturacin
Recibir Detalle de Facturacin
Comparar Factura con Facturable
Generar Novedades Diferencias de Facturacin
Aprobar Pagos sobre Facturacin
Generar Reporte docentes No Votan
Generar Reporte Docentes Beneficiarios
Generar Reporte Cuadre Beneficiarios
Generar Reporte Ministerio Proteccin Social
Generar Reporte Ministerio de Hacienda
Manejo de Auditoria del sistema de Informacin
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
Identificador: CU01
Actores: Administrador
Prioridad:
Nombre Caso de Uso: Parametrizacin
25.Tipo Novedades
26.Usuarios
27.Valores UPC
Caminos de Excepcin:
El sistema informa que el registro ya ha sido creado.
El sistema informa que los datos no son suficientes.
Hay error en la conexin a la base de datos
Puntos de Extensin:
Pre-Condiciones:
El usuario tiene acceso a la opcin
Post-Condiciones:
La grabacin del registro se realizo con xito
Autor:
Fecha: Mayo 2005
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Sistema Integral de Salud
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Sistema Integral de Salud
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Sistema Integral de Salud
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Sistema Integral de Salud
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
Actores: Proceso
Prioridad:
Automtico
Nombre Caso de Uso: Generacin de Novedades Automticas
Resume
El Sistema generar novedades automticas segn los datos
n:
del la tabla de generalidades y reglas implcitas del sistema
como:
o Si el docente cambia de estado civil, es posible que
sea necesario eliminar registros de beneficiarios.
o Si un beneficiario llega a la edad mxima permitida y
no tiene excepciones se eliminara como beneficiario.
Curso Bsico Eventos:
1. El sistema invocara el
proceso de acuerdo a una
programacin de eventos
pre-establecida.
2. El sistema realiza las consultas y generara
las novedades si aplica.
Caminos de Excepcin:
Puntos de Extensin:
Pre-Condiciones:
Post-Condiciones:
El usuario puede navegar consultar novedades generadas por el sistema.
Autor:
Fecha: Moyo 2005
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
7.4.10
Identificador: CU10
Actores: SS
Prioridad:
Nombre Caso de Uso: Reporta Novedades a Prestadores
Resume El sistema ofrece la posibilidad de generar cartas o e-mails para los
n:
prestadores de servicio con las novedades grabadas.
En este evento en el cual la fiduciaria ya se ha enterado de las
novedades de los docentes desde diversas fuentes como son:
1. Grabacin de novedades enviadas por la secretaria de
educacin.
2. Generacin automtica de novedades como es el cumplimiento
de aos de los beneficiarios y otros.
3. Grabacin de novedades especificas por la fiduciaria. (Producto
de visitas de auditoria o encontrar inconsistencias en la
informacin).
con estos datos se informara a cada prestador de servicio para ser
tenidos en cuenta en la facturacin.
Curso Bsico Modificacin Eventos:
1. El usuario selecciona la
fecha de ejecucin.
2. El sistema invoca el proceso de seleccin.
3. El sistema ubica cuales novedades no se
han enviado a los contratistas.
4. El sistema arma una matriz con las
novedades para cada contratista por regin.
5. El sistema arma el documento con las
novedades para ser impreso o enviado por email.
6. Fin
Caminos de Excepcin:
Puntos de Extensin:
Pre-Condiciones:
Post-Condiciones:
El usuario visualiza el resultado.
Autor:
Fecha: Mayo 2005
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
7.4.11
Identificador: CU11
Actores: SS
Prioridad:
Nombre Caso de Uso: Elegir Prestador Servicio- Traslados
Resume Este caso de uso puede tener cuatro orgenes:
n:
1. El usuario ya cumpli con el tiempo para cambiar de
prestador de servicio y hace uso del derecho para cambiar
prestador de salud.
2. El DAS informa previamente que el Docente esta en peligro
y el docente puede cambiar de prestado en cualquier
momento despus de esta alerta.
3. La fiduciaria previo estudio valida un cambio por
considerar que aplica el cambio as no se haya cumplido
con el tiempo.
4. La secretaria de educacin informa de un Traslado del
docente.
El los casos 2 y 3 se requiere indicar en la observacin el origen de
la aprobacin.
En el caso cuatro aun cuando en el DAR se haya grabado la
novedad es necesario que el departamento DSS realice la
grabacin del prestador seleccionado en la nueva ubicacin, an
cuando no se cambie de prestador se servicio es necesario realizar
la novedad por cambio del municipio, departamento o regin.
Curso Bsico Eventos:
1. El usuario selecciona el
Docente.
2. El usuario aprueba la fecha
recomendada
por
el
sistema.
3. El usuario indica el nuevo
lugar
y
prestador
de 4. El sistema verifica que exista el Docente y
servicio.
la fecha este correcta.
5. El sistema verifica si tiene puede ejecutarse
el cambio.
6. El sistema graba la informacin.
Caminos de Excepcin:
4a. El sistema informa que el Docente o la fecha no son validos.
Puntos de Extensin:
Pre-Condiciones:
La grabacin de esta novedad especial ha sido realizada.
Post-Condiciones:
Autor:
Fecha: Mayo 2005
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
7.4.12
Identificador: CU12
Actores: SS
Prioridad:
Nombre Caso de Uso: Ejecutar Novedad de Traslado
Resume Con las novedades especiales de traslado se generan dos
n:
novedades a contratistas, una para dar de baja en uno y la otra
para ingresarlo. El retiro quedara con aplicacin de la fecha actual
y la adicin en el siguiente da para no pagar a dos prestadores por
un docente dos veces en el mismo da.
Curso Bsico Eventos:
El sistema adiciona las novedades dentro del
grupo de novedades estandar.
Caminos de Excepcin:
Puntos de Extensin:
Pre-Condiciones:
Post-Condiciones:
Autor:
Fecha: Mayo 2005
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
7.4.13
Identificador: CU13 a
Actores: SS
Prioridad:
CU17
Nombre Caso de Uso: Recibir Informes de los Contratistas
Resume Este caso de uso se recibe informacin de diversos formatos y
n:
cuenta con proceso similar y validacin especifica por cada uno:
1. Archivo de Atencin a usuarios (RIPSS).
2. Archivo de Maestro y Novedades (890).
3. Archivo de Incapacidades.
4. Archivo de Facturacin y detalle de la misma
Curso Bsico Eventos:
1. El usuario selecciona el
tipo de archivo a recibir.
2. El usuario aprueba la fecha
recomendada
por
el
sistema.
3. El sistema verifica que exista la fecha y
este correcta.
4. El sistema verifica el archivo y su
contenido.
5. El sistema graba la informacin.
Caminos de Excepcin:
El sistema informa que el Archivo no es valido y muestra las inconsistencias
encontradas.
Puntos de Extensin:
Pre-Condiciones:
Post-Condiciones:
Autor:
Fecha: Mayo 2005
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
7.4.14
Identificador: CU18
Actores: SS
Prioridad:
Nombre Caso de Uso: Comparar Factura con Facturable
Resume Este caso se ejecuta para validar que la informacin del detalle de
n:
las facturas es consistente con la informacin que tiene el sistema
de informacin en especial con las novedades enviadas.
Curso Bsico Eventos:
1. Se selecciona el prestador
de Servicios y la regin a
validar.
2. Se indica la fecha de 4. El sistema valida que haya subido la
validacin.
informacin del prestador regin y fecha a
validar.
5. El sistema valida municipio por municipio y
fecha por fecha la informacin recibida.
6. Con las inconstancias se graban los
registros en una tabla para mostrar al
usuario.
7. El usuario aprueba o
rechaza
las
inconsistencias.
Caminos de Excepcin:
El sistema informa que los datos no son consistentes.
El sistema informa que no se puede verificar la informacin.
Puntos de Extensin:
Pre-Condiciones:
La grabacin de inconsistencias es realizada.
Post-Condiciones:
Autor:
Fecha: Mayo 2005
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
7.4.15
Identificador: CU19
Actores: SS
Prioridad:
Nombre Caso de Uso: Generar Novedades Diferencias de Facturacin
Resume Este caso de uso es resultante del anterior y consiste en armar un
n:
reporte o archivo con destino a los contratistas con la informacin
de las inconsistencias encontradas en el detalle de la facturacin.
Curso Bsico Eventos:
El usuario selecciona si desea
armar
el
reporte
a
contratistas.
Selecciona el contratista y/o
regin a armar el reporte
Selecciona la fecha de reporte El sistema con la informacin arma el reporte o
archivo a ser enviado a los contratistas.
Caminos de Excepcin:
Puntos de Extensin:
Pre-Condiciones:
Post-Condiciones:
Autor:
Fecha: Mayo 2005
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
7.4.16
Identificador: CU20
Actores: SS
Prioridad:
Nombre Caso de Uso: Aprobar Pagos sobre Facturacin
Resume En este caso de uso el usuario aprueba la realizacin de pagos
n:
sobre una factura para un contrato con cada contratista.
Curso Bsico Eventos:
El
usuario
selecciona
el
Contratista al que va a realizar
el pago.
El
usuario
selecciona
la
regin.
El
usuario
selecciona
la
factura a la cual se va a
realizar el abono.
El
usuario
selecciona
el El sistema valida la informacin indicada por el
contrato sobre el cual va a usuario.
realizar el pago.
El sistema valida el valor a cancelar contra el
El usuario indica el valor a faltante para la factura.
cancelar.
El sistema valida el valor a cancelar contra el
disponible del contrato.
El sistema graba los datos del usuario.
Caminos de Excepcin:
Puntos de Extensin:
Pre-Condiciones:
Post-Condiciones:
Autor:
Fecha: Mayo 2005
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Versin 1.0
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
7.4.17
Facturacin
Identificador: CU21 a
Actores: SS
Prioridad:
CU25
Nombre Caso de Uso: Generar Reportes y Archivos
Resume El sistema generara informacin a manera de consulta, reporte o
n:
archivo para los usuarios, contratistas y entes de control que
requieren informacin sobre el sistema.
Curso Bsico Eventos:
El usuario selecciona cual
reporte desea armar.
Selecciona el contratista y/o
regin y/o fecha para armar el
reporte.
El sistema con la informacin arma el reporte o
archivo.
El usuario indica si desea grabar la informacin
en un archivo.
Caminos de Excepcin:
Puntos de Extensin:
Pre-Condiciones:
Post-Condiciones:
Autor:
Fecha: Mayo 2005
251606504.doc
Versin 1.0
Pg. 31 de 33
REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
7.4.18
CU26: Auditoria
Identificador: CU26
Actores: Usuarios Control Prioridad:
Nombre Caso de Uso: Grabar informacin de procesos crticos
Resume Este es un caso de uso que debe ser invocado desde los procesos
n:
que la fiduciaria indique como crticos y realiza la grabacin del
usuario, la fecha y el proceso realizado.
Curso Bsico Eventos:
1. En la pantalla o en el
trigger
se
toma
la
informacin del proceso
2. El sistema graba la informacin relativa al
proceso o accin sobre la tabla llevada a
cabo.
3. Fin
Caminos de Excepcin:
Puntos de Extensin:
Pre-Condiciones:
Post-Condiciones:
Los registros seleccionados son ingresados a la base de datos.
Autor:
Fecha: Mayo 2005
251606504.doc
Versin 1.0
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REQUERIMIENTOS FUNCIONALES
Sistema Integral de Salud
Versin
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