Trabajao

J.
TERAPIA ANTIINFECCIOSA DE USO SISTMICO
J. TERAPIA ANTIINFECCIOSA DE
USO SISTMICO
J01. ANTIBACTERIANOS DE USO
SISTMICO
J01A. TETRACICLINAS
En general, estn contraindicadas durante el embarazo.
Todas ellas son capaces de atravesar la barrera placentaria (50100%) depositndose en los huesos y dientes fetales, produciendo
una coloracin griscea permanente en los dientes, as como
inhibicin del crecimiento seo, especialmente del crecimiento lineal.
Tambin se han descrito casos de hipospadias, hernia inguinal e
hipoplasia de las extremidades. As mismo, cuando se administran
por va intravenosa pueden producir una infiltracin grasa en el
hgado de la embarazada.
CLORTETRACICLINA
DEMECLOCICLINA
DOXICICLINA
MINOCICLINA
OXITETRACICLINA
TETRACICLINA
TIGECICLINA
Contraindicadas.
145
J. TERAPIA ANTIINFECCIOSA DE USO SISTMICO
J01C. BETALACTMICOS, PENICILINAS

Presentan un amplio margen de seguridad tanto para la

madre como para el feto. El nico riesgo viene determinado por la
posible existencia de alergia materna y/o fetal.
AMOXICILINA
Uso aceptado.
AMPICILINA
AMPICILINA/BENZATINA
Uso aceptable.
La ampicilina se ha usado en la segunda mitad del embarazo

para prevenir riesgo de infeccin de la madre y/o el feto a causa
de la ruptura prematura de las membranas o en el tratamiento de
infecciones del tracto urinario sin causar daos fetales. Es el frmaco
de eleccin para la administracin durante el parto en la prevencin
de las infecciones estreptoccicas neonatales del grupo B.
BENCILPENICILINA
BENCILPENICILINA/
BENZATINA
BENCILPENICILINA/
PROCAINA
Uso aceptado.
La bencilpenicilina se ha utilizado durante el embarazo sin causar

daos fetales, y es recomendada como tratamiento de la sfilis en
embarazadas (existe riesgo en stas mujeres de parto prematuro y/o
distrs fetal si son tratadas de sfilis durante la segunda mitad del
embarazo y se precipita la reaccin de Jarisch-Herxheimer).
FENOXIMETILPENICILINA
FENOXIMETILPENICILINA/
BENZATINA
Uso aceptado.
CLOXACILINA
Uso aceptable .
La experiencia clnica no ha registrado casos de efecto adversos

fetales.
AMOXICILINA/CLAVULANICO,
ACIDO
Uso aceptable.
La amoxicilina y el cido calvulnico atraviesan la placenta. La

amoxicilina se ha utilizado en el tratamiento de infecciones del tracto
genitourinario y para el tratamiento de infecciones por chlamydia en
el embarazo sin causar daos fetales.
PIPERACILINA/TAZOBACTAM
146
Si no hay alternativas
teraputicas ms
seguras.
J01D. CEFALOSPORINAS

Tienen un margen de seguridad similar al de las

penicilinas, y pueden ser utilizadas en el tratamiento de infecciones
fetales de origen bacteriano, ya que atraviesan la placenta y
alcanzan concentraciones en el feto.
CEFADROXILO
Uso aceptado.
CEFALEXINA
Uso aceptado.
CEFALOTINA
Uso aceptado.
CEFAZOLINA
Uso aceptado.
CEFRADINA
Uso aceptado.
CEFACLOR
Uso aceptado.
CEFONICIDA
Uso aceptado
Cuando este frmaco se utilice en profilaxis de infecciones

perioperatorias en cesrea, debe administrarse despus del
pinzamiento del cordn umbilical.
CEFOXITINA
Uso aceptado.
Se utiliza en la profilaxis de infecciones perioperatorias asociadas a

cesrea, previo pinzamiento del cordn umbilical.
CEFUROXIMA
CEFUROXIMA/AXETILO
Uso aceptado.
La cefuroxima ha sido utilizada para el tratamiento de la pielonefritis

durante el embarazo, sin haberse observado toxicidad fetal.
CEFDITORENO
Si el beneficio potencial supera

el posible riesgo.
CEFIXIMA
Uso aceptado.
CEFMINOX
Uso aceptado.
CEFOTAXIMA
Uso aceptado.
Se utiliza en la profilaxis de infecciones perioperatorias en cesrea.

CEFPODOXIMA/
PROXETILO
No es recomendable su
empleo.
CEFTAZIDIMA
Uso aceptado.
CEFTIBUTENO
Uso aceptado.
CEFTRIAXONA
Uso aceptado.
CEFEPIMA
Uso generalmente aceptado en

situaciones de emergencia.
147
J01DF. MONOBACTAMAS
B
AZTREONAM
teraputicas ms seguras.
J01DH. CARBAPENEMES
DORIPENEM
teraputicas ms seguras y los
beneficios superan los riesgos
ERTAPENEM
Si el potencial beneficio
supera el posible riesgo. Uso
precautorio.
MEROPENEM
IMIPENEM/CILASTATINA
J01E. SULFAMIDAS Y TRIMETOPRIM

El uso de sulfamidas durante los dos primeros trimestres del
embarazo es considerado generalmente como seguro, no habindose
demostrado malformaciones congnitas en la mayora de los estudios. Sin
embargo, su uso est contraindicado durante el ltimo trimestre de la gestacin
debido al riesgo potencial de ictericia, anemia hemoltica y kernicterus en el
recin nacido. Este cuadro patolgico es debido al desplazamiento de la
bilirrubina de su unin con la albmina plasmtica, por parte de la sulfamida,
lo que produce niveles elevados de bilirrubina libre que puede atravesar la
barrera hematoenceflica, unindose a estructuras neuronales de los ganglios
de la base.
TRIMETOPRIM
Se han descrito casos aislados de malformaciones con trimetoprim,

probablemente achacables a su efecto antifolnico.
148
SULFAMETIZOL
SULFADIAZINA
B,D(3
trimestre)
Contraindicado en el 3
trimestre.
SULFAMETOXAZOL/
TRIMETROPIM
C,D
(3
trimestre)
Contraindicado.
Contraindicado.
J01FA. MACRLIDOS
Aunque difunden a travs de la placenta humana, se los
considera como de uso relativamente seguro en el embarazo.
ACETILESPIRAMICINA
AZITROMICINA
CLARITROMICINA
ERITROMICINA
Uso aceptado. No se
recomienda el uso de estolato.
ESPIRAMICINA
Est indicada en el tratamiento
de la toxoplasmosis en
embarazadas.
JOSAMICINA
MIDECAMICINA
ROXITROMICINA
Uso aceptable.
TELITROMICINA
CLINDAMICINA
Uso limitado a infecciones

graves por el riesgo potencial
de colitis pseudomembranosa.
LINCOMICINA
Uso limitado a infecciones

graves por el riesgo potencial
de colitis pseudomembranosa.
J01FF. LINCOSAMIDAS
149
J01G. AMINOGLUCSIDOS

Los aminoglussidos atraviesan la placenta pudiendo

acumularse en los tejidos fetales por lo que existe cierto riesgo de
ototoxicidad (sordera bilateral irreversible) y nefrotoxicidad fetal.
ESTREPTOMICINA
Uso no recomendado.
Uso no recomendable. El
beneficio teraputico a alcanzar
puede ser, eventualmente,
superior al riesgo, pudiendo
estar justificado su uso en
tales casos, siempre bajo un
riguroso control clnico.
GENTAMICINA
Uso no recomendable. El
beneficio teraputico a alcanzar
puede ser, eventualmente,
superior al riesgo, pudiendo
estar justificado su uso en
tales casos, siempre bajo un
riguroso control clnico.
TOBRAMICINA
Uso no recomendado.
AMIKACINA
J01MA. FLUOROQUINOLONAS
No se aconseja su uso por el riesgo potencial de artropata
durante el desarrollo.
150
CIPROFLOXACINO
LEVOFLOXACINO
MOXIFLOXACINO
Contraindicado.
NORFLOXACINO
teraputicas ms seguras
OFLOXACINO
J01MB. ANTISPTICOS Y ANTIINFECCIOSOS

URINARIOS
PIPEMIDICO, ACIDO
ESPIRAMICINA/
METRONIDAZOL
Valoracin cuidadosa de los
posibles riesgos y beneficios.
J01XA. OTROS ANTIBACTERIANOS:

GLUCOPPTIDOS
TEICOPLANINA
Si no hay alternativas teraputicas

ms seguras.
VANCOMICINA
Si no hay alternativas teraputicas

ms seguras.
En un estudio no se registr perdida de audicin o nefrotoxicidad en

recin nacidos de madres a las que se les administr vancomicina
(durante el 2 y 3 trimestres) para el tratamiento de infecciones
estafiloccicas graves. As mismo se ha utilizado como profilaxis de
la endocarditis bacteriana en mujeres alrgicas a penicilina a trmino
con prolapso de la vlvula mitral, sin observarse distrs fetal por
efectos hipotensores en el recin nacido. No obstante, no se puede
descartar el riesgo de lesin del VIII par craneal del feto.
J01XB. OTROS ANTIBACTERIANOS:

POLIMIXINAS
COLISTIMETATO DE
SODIO
Si el potencial beneficio supera

el posible riesgo.
COLISTINA
Se absorbe muy poco por va oral, por lo que es difcil que alcance
concentraciones significativas en sangre.
J01XC. OTROS ANTIBACTERIANOS:

ANTIBITICOS ESTERODICOS
FUSIDICO, ACIDO
No debe utilizarse.
151
J01XD. OTROS ANTIBACTERIANOS: IMIDAZOLES

METRONIDAZOL
Uso controvertido.
Se considera que su uso est contraindicado durante el primer

trimestre en pacientes con tricomoniasis, no obstante se acepta
durante el 2 y 3 trimestres si fallan otras alternativas teraputicas.
La terapia de dosis nica debe ser evitada (en tricomoniasis
es preferible la terapia de 7 das a la de dosis nica). Para otras
indicaciones, debe evaluarse cuidadosamente el cociente riesgo/
beneficio, procurando evitar su uso durante el primer trimestre.
TINIDAZOL
No usar durante 1 trimestre.
J01XX. OTROS ANTIBACTERIANOS
NITROFURANTOINA
Si
no
hay
alternativas
Contraindicado a trmino.
No se recomienda su uso en embarazadas con deficiencia de G-6P

deshidrogenasa ya que puede producir hemolisis en la madre y en el
feto. La nitrofurantona est contraindicada en embarazo a trmino,
incluyendo el parto o cuando el inicio del parto es inminente, debido
a la posibilidad de anemia hemoltica en el neonato por inmadurez
enzimtica.
152
DAPTOMICINA

el posible riesgo.
FOSFOMICINA
Uso aceptado. Se ha utilizado

de manera efectiva y segura
para el tratamiento de la
bacteriuria en el embarazo.
LINEZOLID
Si
no
hay
alternativas
J02. ANTIMICTICOS, USO SISTMICO

J02AA. ANTIMICTICOS, USO SISTMICO:
ANTIBITICOS
ANFOTERICINA B
Su uso debe restringirse exclusivamente a situaciones de especial

gravedad, dado el elevado riesgo de nefrotoxicidad para la madre.
ANFOTERICINA B
(LIPOSOMAS)
J02AB. ANTIMICTICOS, USO SISTMICO:

IMIDAZOLES
KETOCONAZOL
J02AC. ANTIMICTICOS, USO SISTMICO:

TRIAZOLES
FLUCONAZOL
Si
no
hay
alternativas
Se han observado efectos teratgenos en 3 nios expuestos a 400800 mg/da de fluconazol durante el primer trimestre y/o siguientes
del embarazo para tratar una coccidiomicosis. La relacin entre
ambos hechos es poco clara.
ITRACONAZOL
teraputicas ms seguras
para tratar micosis sistmicas.
Contraindicado para tratar
onicomicosis.
No se aconseja su uso en onicomicosis en mujeres en edad de

procrear, a menos que se adopten medidas anticonceptivas eficaces
durante el tratamiento y los 2 meses siguientes de la finalizacin de
ste.
153

POSACONAZOL
No debera utilizarse.
Las mujeres en edad de procrear tienen que utilizar medidas

anticonceptivas eficaces durante el tratamiento.
VORICONAZOL

el posible riesgo.
Las mujeres en edad de procrear tienen que utilizar medidas

anticonceptivas eficaces durante el tratamiento.
J02AX. OTROS ANTIMICTICOS, USO SISTMICO
ANIDULAFUNGINA
No se recomienda su uso.
CASPOFUNGINA
No se debe utilizar a menos

que sea claramente necesario.
MICAFUNGINA
Si
no
hay
alternativas
teraputicas ms seguras y el
potencial beneficio supera el
riesgo.
J04. ANTIMICOBACTERIANOS
J04AB. ANTITUBERCULOSOS: ANTIBITICOS
CAPREOMICINA
RIFABUTINA
Se acepta su uso como

antituberculoso
asociado
a isoniazida, en caso de
resistencia a la combinacin
etambutol-isoniazida.
Contraindicado como
antibacteriano.
RIFAMPICINA
Se han descrito casos aislados en humanos de anancefalia,

hidrocefalia y malformaciones en extremidades.
En caso de exposicin durante el 3 trimestre se recomiendan
suplementos de fitomenadiona oral (vitamina K) como prevencin del
riesgo de hemorragia neonatal.
154
J04AC. ANTITUBERCULOSOS: HIDRAZIDAS

ISONIAZIDA
Uso aceptado.
La isoniazida se ha usado ampliamente para el tratamiento de

tuberculosis en embarazadas. Se considera vlido su uso profilctico
en embarazadas que son positivas en el test de tuberculina y que
presenten condiciones mdicas de alto riesgo (especialmente VIH
positivas). Existe controversia en el inicio del tratamiento profilctico,
aunque generalmente se recomienda despus del parto, no obstante,
en mujeres con los riesgos anteriores se podra comenzar el
tratamiento profilctico despus del primer trimestre o bien cuando
se determine la infeccin.
Se recomiendan suplementos de piridoxina (vitamina B6) para paliar
posibles efectos neurotxicos en el nio.
J04AK. OTROS ANTITUBERCULOSOS

ETAMBUTOL
Uso aceptado.
La asociacin isoniazida-etambutol se considera de eleccin en el

tratamiento de la tuberculosis en mujeres embarazadas.
PIRAZINAMIDA
C
J05. ANTIVIRALES, USO SISTMICO

J05AB. ANTIVIRALES: NUCLESIDOS Y
NUCLETIDOS
ACICLOVIR
Si
no
hay
alternativas
Se recomienda el uso de aciclovir oral o parenteral para el tratamiento

de embarazadas con varicela asociada a enfermedad cutanea
extensiva, fiebre alta o sntomas sistmicos (se desconoce si la
administracin de aciclovir a la embarazada previene el sndrome de
varicela congnita en el neonato). Est indicado para el tratamiento
de infecciones maternas por el virus del herpes simple con riesgo
para la vida de la madre (infecciones diseminadas que incluyen
encefalitis, pneumonitis, o hepatitis).
155

BRIVUDINA
Contraindicado.
CIDOFOVIR
Contraindicado.
Las mujeres en edad frtil deben usar anticonceptivos eficaces

durante y un mes despus del tratamiento..
FAMCICLOVIR
GANCICLOVIR
Por sus propiedades mutagnicas se recomienda el uso de mtodos

anticonceptivos eficaces en mujeres en edad frtil.
RIBAVIRINA
Contraindicado.
- Pacientes de sexo femenino: La terapia no deber iniciarse hasta

que se haya obtenido un informe negativo de un test de embarazo,
practicado inmediatamente antes del comienzo del tratamiento. Es
especialmente importante que las mujeres en edad frtil y sus parejas
utilicen 2 mtodos anticonceptivos eficaces simultneamente, durante
el tratamiento y los 6 meses siguientes a su finalizacin; durante
este tiempo se deben efectuar tests de embarazo de forma rutinaria
mensualmente. Si se produjera un embarazo durante el tratamiento
o en los 6 meses siguientes a la interrupcin del tratamiento, deber
advertirse a la paciente acerca del importante riesgo teratognico de
ribavirina para el feto.
- Pacientes de sexo masculino: se debe aconsejar a los pacientes
varones y a sus parejas femeninas en edad frtil que utilicen 2
mtodos anticonceptivos eficaces simultneamente durante el
tratamiento y durante 6 meses despus de la finalizacin del
mismo. Se debe realizar un test de embarazo antes de comenzar el
tratamiento. Los varones cuyas parejas estn embarazadas deben
ser instruidos para usar preservativos con el fin de minimizar la
liberacin de ribavirina a su pareja.
VALACICLOVIR
Profrmaco del Aciclovir.
VALGANCICLOVIR
Profrmaco del Ganciclovir.
Por sus propiedades mutagnicas se recomienda el uso de mtodos

anticonceptivos eficaces en mujeres en edad frtil.
156
J05AC. ANTIVIRALES: AMINAS CCLICAS

AMANTADINA
J05AD. ANTIVIRALES: FOSFONATOS

FOSCARNET
J05AE. ANTIVIRALES: INHIBIDORES DE LA

PROTEASA
ATAZANAVIR
Se desconoce si este medicamento administrado a la madre durante

el embarazo exacerbar la hiperbilirrubinemia fisiolgica y dar lugar
a kernictenis en neonatos y lactantes. Debe considerarse un control
adicional y una terapia alternativa a atazanavir durante el periodo
anterior al parto.
DARUNAVIR

el posible riesgo.
FOSAMPRENAVIR

el posible riesgo.
INDINAVIR
Se han dado caso de hiperbilirrubinemia con el uso de indinavir, y se

desconoce si la administracin en embarazadas durante el periodo
perinatal puede exacerbar la hiperbilirrubinemia fisiolgica en el
neonato.
NELFINAVIR
RITONAVIR
SAQUINAVIR
TIPRANAVIR

el posible riesgo.
RITONAVIR/LOPINAVIR
157
J05AF. ANTIVIRALES: NUCLESIDOS

NUCLETIDOS INHIBIDORES DE LA
TRANSCRIPTASA INVERSA
Se han descrito varios casos de acidosis lctica, en
ocasiones fatal, en mujeres embarazadas tratadas con estavudina
y didanosina. No obstante, en la actualidad no se dispone de
informacin para decidir si el embarazo constituye un factor de
riesgo adicional para la aparicin de acidosis lctica.
ABACAVIR
No se recomienda su uso.
ADEFOVIR, DIPIVOXIL
supera el posible riesgo. Se
recomienda el uso de medidas
anticonceptiva en mujeres en
edad frtil.
DIDANOSINA
Si
no
hay
alternativas
EMTRICITABINA
edad frtil.
ENTECAVIR
Si
no
hay
alternativas
riesgo.
ESTAVUDINA
Si
no
hay
alternativas
LAMIVUDINA
Si
no
hay
alternativas
TELBIVUDINA
Si
no
hay
alternativas
riesgo.
edad frtil.
TENOFOVIR DISOPROXIL
158

ZIDOVUDINA

el posible riesgo.
La zidovudina se ha utilizado en mujeres con VIH sin evidenciar

efectos teratgenos, ni muerte fetal o nacimientos prematuros;
sin embargo, hubo casos de anemia y retraso del crecimiento
intrauterino. El uso de zidovudina en mujeres embarazadas de
ms de 14 semanas de gestacin, y el tratamiento subsiguiente al
recin nacido, reduce significativamente (aproximadamente el 70%)
la transmisin materno-fetal de VIH, no obstante, la decisin del
uso de ste frmaco se debe basar en el cociente riesgo/beneficio,
informando a la mujer embarazada de los riesgos potenciales y de
que la transmisin materno-fetal todava puede ocurrir en algunos
casos a pesar del tratamiento.
J05AG. ANTIVIRALES: NO NUCLESIDOS

INHIBIDORES DE LA TRANSCRIPTASA INVERSA
EFAVIRENZ
No recomendado.
En humanos se han observado defectos del tubo neural en nios

cuyas madres haban tomado efavirenz durante el primer trimestre
del embarazo. Hay registrados 3 casos de meningomiocele y uno
de Sndrome de Dandy Walker. Las mujeres que reciban efavirenz
debern evitar quedar embarazadas. Se utilizarn siempre
anticonceptivos de barrera en combinacin con otros mtodos
anticonceptivos. Debido a la larga semivida de eliminacin de
efavirenz, se recomienda el uso de medidas anticonceptivas
adecuadas durante 12 semanas despus de la interrupcin del
tratamiento. En mujeres en edad frtil se debe excluir la posibilidad
de un embarazo antes de comenzar el tratamiento con efavirenz.
ETRAVIRINA
Si no hay alternativas teraputicas ms

seguras y el potencial beneficio supera el
riesgo.
NEVIRAPINA

seguras.
J05AH. ANTIVIRALES: INHIBIDORES DE LA

NEURAMINIDASA
La recomendacin de la AEMPS, publicada en una nota
informativa con fecha de 07 de agosto de 2009, es que en los
casos confirmados o sospechosos susceptibles de ser tratados
159
con zanamivir u oseltamivir se realice una valoracin individual y

que se inicie tratamiento si el grado de afectacin de la madre as
lo aconseja, o bien presenta otros factores de riesgo que puedan
propiciar la aparicin de complicaciones. Es importante informar
a la paciente y compartir con ella la decisin de iniciar o no el
tratamiento. En el caso de que se decida iniciar el tratamiento la
pauta posolgica a seguir son las mismas que en el resto de adultos.
Para la prevencin de la gripe en mujeres gestantes o con
probabilidad de estarlo, que hayan tenido contacto estrecho con
casos confirmados o sospechosos, la AEMPS recomienda hacer
una valoracin individual de beneficios y riesgos sobre la necesidad
del tratamiento. En caso de que se decida iniciarlo, se recomienda
utilizar de forma preferente zanamivir a la dosis de 10 mg/24 h
durante 10 das, a menos que haya problemas respiratorios que
desaconsejen el uso de la va inhalatoria. En ese caso se podra
utilizar oseltamivir por va oral.
OSELTAMIVIR
Uso aceptable tras

valoracin individual.
una
ZANAMIVIR
Uso aceptable tras

valoracin individual.
una
J05AX. OTROS ANTIVIRALES
160
ENFUVIRTIDA
Si el potencial beneficio supera el posible

riesgo.
LISOZIMA
No hay informacin.
MARAVIROC

riesgo.
RALTEGRAVIR

riesgo.
J06. SUEROS INMUNES E

INMUNOGLOBULINAS

La
experiencia
clnica
con
Inmunoglobulinas,
particularmente con Inmunoglobulina anti-D, indica que no es de
esperar efectos perjudiciales durante el embarazo, en el feto o en el
recin nacido.
INMUNOGLOBULINAS
ESPECIFICAS
Precaucin en su uso.
INMUNOGLOBULINAS
INESPECIFICAS
Precaucin en su uso.
J07. VACUNAS
Una gran parte de las vacunas pertenecen a la categora
de riesgo C. Dada la gran variedad de vacunas, en cada caso
debe establecerse una cuidadosa valoracin de la relacin entre
el beneficio esperado y el riesgo potencial, as como seguir
recomendaciones (nacionales o internacionales) adecuadamente
contrastadas respecto a su uso.
En cualquier caso se recomienda la consulta especfica
sobre cada caso particular con profesionales con experiencia en
este tema.
161
RESUMEN DEL
GRUPO
USO ACEPTADO
USO ACEPTABLE
AMOXICILINA
AMOXICILINA/CLAVULANICO,
ACIDO
BENCILPENICILINA
BENCILPENICILINA/
BENZATINA
BENCILPENICILINA/
PROCAINA
CEFACLOR
CEFADROXILO
AMPICILINA
AMPICILINA/BENZATINA
CLOXACILINA
FOSFOMICINA
OSELTAMIVIR
CEFALEXINA
ROXITROMICINA
CEFALOTINA
ZANAMIVIR
CEFAZOLINA
CEFIXIMA
SI NO HAY ALTERNATIVAS
CEFMINOX
ACETILESPIRAMICINA
CEFONICIDA
ACICLOVIR
CEFOTAXIMA
AMANTADINA
CEFOXITINA
ANFOTERICINA B
CEFRADINA
ANFOTERICINA B
(LIPOSOMAS)
CEFTAZIDIMA
CEFTIBUTENO
ATAZANAVIR
CEFTRIAXONA
AZITROMICINA
CEFUROXIMA
AZTREONAM
CEFUROXIMA/AXETILO
CEFDITORENO
ERITROMICINA
CEFEPIMA
ETAMBUTOL
CIPROFLOXACINO
FENOXIMETILPENICILINA
CLARITROMICINA
FENOXIMETILPENICILINA/
BENZATINA
CLINDAMICINA
ISONIAZIDA
DIDANOSINA
162
COLISTINA

ENFUVIRTIDA
CON EXTREMADA CAUTELA
ESPIRAMICINA
ADEFOVIR, DIPIVOXIL
ESTAVUDINA
AMIKACINA
FAMCICLOVIR
CAPREOMICINA
FOSCARNET
CASPOFUNGINA
IMIPENEM/CILASTATINA
COLISTIMETATO DE SODIO
INMUNOGLOBULINAS
ESPECIFICAS
DAPTOMICINA
INMUNOGLOBULINAS
INESPECIFICAS
DORIPENEM
DARUNAVIR
KETOCONAZOL
EMTRICITABINA
LAMIVUDINA
ENTECAVIR
LEVOFLOXACINO
ERTAPENEM
LINCOMICINA
ESPIRAMICINA/
METRONIDAZOL
LINEZOLID
MARAVIROC
MEROPENEM
NELFINAVIR
NEVIRAPINA
NORFLOXACINO
ETRAVIRINA
FLUCONAZOL
FOSAMPRENAVIR
GENTAMICINA
OFLOXACINO
INDINAVIR
PIPEMIDICO, ACIDO
ITRACONAZOL
PIPERACILINA/TAZOBACTAM
JOSAMICINA
PIRAZINAMIDA
METRONIDAZOL
RIFABUTINA
RITONAVIR
RITONAVIR/LOPINAVIR
GANCICLOVIR
MICAFUNGINA
MIDECAMICINA
NITROFURANTOINA
SAQUINAVIR
RALTEGRAVIR
TELITROMICINA
RIFAMPICINA
VALACICLOVIR
SULFADIAZINA
VANCOMICINA
TEICOPLANINA
ZIDOVUDINA
TELBIVUDINA
163

TENOFOVIR DISOPROXIL
TINIDAZOL
TIPRANAVIR
TRIMETOPRIM
VALGANCICLOVIR
VORICONAZOL
CONTRAINDICADOS
ABACAVIR
ANIDULAFUNGINA
BRIVUDINA
CEFPODOXIMA/ PROXETILO
CIDOFOVIR
CLORTETRACICLINA
DEMECLOCICLINA
DEMECLOCICLINA
DOXICICLINA
DOXICICLINA
EFAVIRENZ
ESTREPTOMICINA
FUSIDICO, ACIDO
MINOCICLINA
MINOCICLINA
MOXIFLOXACINO
OXITETRACICLINA
POSACONAZOL
RIBAVIRINA
SULFAMETIZOL
SULFAMETOXAZOL/
TETRACICLINA
TIGECICLINA
164

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J.

TERAPIA ANTIINFECCIOSA DE USO SISTMICO

J. TERAPIA ANTIINFECCIOSA DE USO SISTMICO

J01C. BETALACTMICOS, PENICILINAS

Presentan un amplio margen de seguridad tanto para la

La ampicilina se ha usado en la segunda mitad del embarazo

La bencilpenicilina se ha utilizado durante el embarazo sin causar

La experiencia clnica no ha registrado casos de efecto adversos

La amoxicilina y el cido calvulnico atraviesan la placenta. La

J. TERAPIA ANTIINFECCIOSA DE USO SISTMICO

Tienen un margen de seguridad similar al de las

Cuando este frmaco se utilice en profilaxis de infecciones

Se utiliza en la profilaxis de infecciones perioperatorias asociadas a

La cefuroxima ha sido utilizada para el tratamiento de la pielonefritis

Si el beneficio potencial supera

Se utiliza en la profilaxis de infecciones perioperatorias en cesrea.

Uso generalmente aceptado en

J. TERAPIA ANTIINFECCIOSA DE USO SISTMICO

J01E. SULFAMIDAS Y TRIMETOPRIM

Se han descrito casos aislados de malformaciones con trimetoprim,

J. TERAPIA ANTIINFECCIOSA DE USO SISTMICO

Uso limitado a infecciones

Uso limitado a infecciones

J. TERAPIA ANTIINFECCIOSA DE USO SISTMICO

Los aminoglussidos atraviesan la placenta pudiendo

J. TERAPIA ANTIINFECCIOSA DE USO SISTMICO

J01MB. ANTISPTICOS Y ANTIINFECCIOSOS

J01XA. OTROS ANTIBACTERIANOS:

Si no hay alternativas teraputicas

Si no hay alternativas teraputicas

En un estudio no se registr perdida de audicin o nefrotoxicidad en

J01XB. OTROS ANTIBACTERIANOS:

Si el potencial beneficio supera

J01XC. OTROS ANTIBACTERIANOS:

J. TERAPIA ANTIINFECCIOSA DE USO SISTMICO

J01XD. OTROS ANTIBACTERIANOS: IMIDAZOLES

Se considera que su uso est contraindicado durante el primer

No usar durante 1 trimestre.

J01XX. OTROS ANTIBACTERIANOS

No se recomienda su uso en embarazadas con deficiencia de G-6P

Si el potencial beneficio supera

Uso aceptado. Se ha utilizado

J. TERAPIA ANTIINFECCIOSA DE USO SISTMICO

J02. ANTIMICTICOS, USO SISTMICO

Su uso debe restringirse exclusivamente a situaciones de especial

J02AB. ANTIMICTICOS, USO SISTMICO:

J02AC. ANTIMICTICOS, USO SISTMICO:

No se aconseja su uso en onicomicosis en mujeres en edad de

J. TERAPIA ANTIINFECCIOSA DE USO SISTMICO

Las mujeres en edad de procrear tienen que utilizar medidas

Si el potencial beneficio supera

Las mujeres en edad de procrear tienen que utilizar medidas

J02AX. OTROS ANTIMICTICOS, USO SISTMICO

No se debe utilizar a menos

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