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Rev Latino-am Enfermagem 2006 janeiro-fevereiro; 14(1):132-5

www.eerp.usp.br/rlae

Artigo de Atualizao

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A HUMANIZAO HOSPITALAR COMO EXPRESSO DA TICA

Dirce Stein Backes2


Valria Lerch Lunardi3
Wilson D. Lunardi Filho4

Backes DS, Lunardi VL, Lunardi WDFilho. A humanizao hospitalar como expresso da tica. Rev Latino-am
Enfermagem 2006 janeiro-fevereiro; 14(1):132-5.

A prtica dos profissionais de sade, no mbito hospitalar, vem desumanizando-se frente ateno
doena, e no ao ser doente, complexificao tecnolgica crescente associada ao crescimento de custos. A
tica requer a implementao de um processo reflexivo acerca dos princpios, valores, direitos e deveres que
regem a prtica dos profissionais de sade, inserindo-se, a, a dimenso de um cuidado entendido como
humanizado. Assim, o presente estudo teve por objetivo refletir acerca de consideraes ticas que necessitam
fundamentar as aes de humanizao, destacando a importncia da dimenso humana nas relaes
profissionais.

DESCRITORES: tica; equipe de assistncia ao paciente

HOSPITAL HUMANIZATION AS AN EXPRESSION OF ETHICS


The practice of health professionals in the hospital environment has been loosing its human characteristics
in view of the care delivered to the disease rather than to the sick being, and also in view of the increasing
technological complexity, associated with increasing costs. Ethics requires the implementation of a reflective
process concerning the principles, values, rights, and duties ruling the practice of health professionals, the
latter including the dimension of care from a humanized perspective. Thus, this study aimed to reflect on
ethical considerations upon which humanization actions must be grounded, highlighting the importance of a
human dimension in professional relations.

DESCRIPTORS: ethics; patient care team

LA HUMANIZACIN HOSPITALARIA COMO EXPRESIN DE TICA


La prctica de los profesionales de la salud, en el mbito hospitalario, se viene des-humanizando,
considerando la nfasis y atencin dada a la enfermedad, y no al enfermo en s; y la creciente complejidad
tecnolgica, asociada al aumento de costos. La tica requiere la implantacin de un proceso reflexivo acerca
de los principios, valores, derechos y deberes presentes en la prctica de profesionales de la salud, insertndose
la dimensin de un cuidado entendido como humanizacin. As, el presente estudio tiene como objetivo reflexionar
a cerca de las consideraciones ticas que necesitan fundamentar las acciones de humanizacin, destacando la
importancia de la dimensin humana en las relaciones profesionales.

DESCRIPTORES: tica; grupo de atencin al paciente


1

Trabalho elaborado para a Disciplina de tica no Trabalho da Enfermagem/Sade; 2 Enfermeira, Mestranda em Enfermagem, e-mail:backesdirce@ig.com.br;
Enfermeira, Doutor em Enfermagem, Professor, e-mail:vlunardi@terra.com.br; 4 Orientador, Enfermeiro, Doutor em Enfermagem, email:lunardifilho@terra.com.br. Fundao Universidade Federal do Rio Grande

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INTRODUO

A humanizao hospitalar como expresso...


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que os cdigos de tica profissionais, enquanto


expresso de sistemas de valores, explicitam a

Em

virtude do acelerado processo tcnico e

moralidade de um grupo, pressupondo a imposio

cientfico no contexto da sade, a dignidade da pessoa

desses valores, e no o seu questionamento(2). Quanto

humana, com freqncia, parece ser relegada a um

aos valores da profisso de enfermagem, o CEPE, no

segundo plano. A doena, muitas vezes, passou a

artigo terceiro

ser o objeto do saber reconhecido cientificamente,

respeito vida, dignidade e aos direitos da pessoa

desarticulada do ser que a abriga e no qual ela se

humana, sem qualquer discriminao. Mais do que

desenvolve. Tambm, os profissionais da rea da

se limitar a um conjunto de normas, o CEPE

sade parecem gradativamente desumanizar-se,

estabelece a responsabilizao pela promoo do ser

favorecendo a desumanizao de sua prtica. Desse

humano nas mltiplas dimenses.

(1)

, norteia a prtica profissional para o

modo, a tica, por enfatizar os valores, os deveres e

A humanizao encontra respaldo, tambm,

direitos, o modo como os sujeitos se conduzem nas

na atual Constituio Federal, no artigo primeiro,

relaes, constitui-se numa dimenso fundamental

Inciso III, que assinala a dignidade da pessoa

para a humanizao hospitalar.

humana como um dos fundamentos do Estado

A humanizao, ento, requer um processo

Democrtico de Direito (3) . Os direitos dos seres

reflexivo acerca dos valores e princpios que norteiam

humanos nascem com os homens e, naturalmente,

a prtica profissional, pressupondo, alm de um

quando se fala de direitos da pessoa humana, pensa-

tratamento e cuidado digno, solidrio e acolhedor por

se em sua integridade, dignidade, liberdade e sade(4).

parte dos profissionais da sade ao seu principal

Nesse contexto, poder-se-ia perguntar:

objeto de trabalho o doente/ser fragilizado , uma

possvel pensar um cuidado que no seja humanizado?

nova postura tica que permeie todas as atividades

Por que a necessidade de um projeto denominado

profissionais e processos de trabalho institucionais.

humanizao, nos estabelecimentos de sade, se

Nessa perspectiva, diversos profissionais, diante dos

os profissionais j possuem um cdigo de tica

dilemas ticos decorrentes, demonstram estar cada

profissional e uma Constituio Federal que lhes

vez mais procura de respostas que lhes assegurem

asseguram e estimulam o respeito dignidade da

a dimenso humana das relaes profissionais,

pessoa humana? A implementao de um cuidado

principalmente as associadas autonomia, justia

humanizado, no entanto, mais do que o cumprimento

e necessidade de respeito dignidade da pessoa

de uma prescrio moral, pautada na obedincia ao

humana.

que deve ser, associada ao risco da punio frente a

Assim, este estudo tem, como objetivo, refletir

transgresses(2), necessita fundamentar-se na tica.

consideraes

necessitam

Dessa forma, importante assinalar que a tica no

fundamentar as aes de humanizao, destacando

se preocupa apenas com as coisas como so, mas

a importncia da dimenso humana nas relaes

como as coisas podem ser e, especialmente, como

profissionais, a qual necessita estar na base de todo

devem ser

processo de interveno no campo interdisciplinar da

identificao de conflitos presentes nessas relaes.

sobre

ticas

que

(5)

, de modo particular a partir da

Em meio a tantos avanos tecnolgicos e

sade.

possibilidades de melhoria da assistncia hospitalar


e de sua humanizao, os recursos, todavia, parecem

A HUMANIZAO DO/NO TRABALHO COMO


EXPRESSO DE MORAL E TICA

estar mais associados a propostas de investimentos


na estrutura fsica dos prdios, na alta e moderna
tecnologia

outros

processos

que

no,

Perceber o outro requer uma atitude

necessariamente, impliquem mudanas na cultura

profundamente humana. Reconhecer e promover a

organizacional em prol da humanizao do trabalho

humanizao, luz de consideraes ticas, demanda

e do cuidado enquanto expresso da tica. Sem

um esforo para rever, principalmente, atitudes e

dvida, tais medidas podem ser relevantes numa

comportamentos dos profissionais envolvidos direta

instituio. Contudo, no podem descaracterizar a

ou indiretamente no cuidado do paciente, o que

dimenso humana que necessita estar na base de

tambm est enraizado no Cdigo de tica dos

qualquer processo de interveno na sade,

Profissionais de Enfermagem (CEPE)

(1)

, evidenciando

principalmente, no que diz respeito pretendida

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humanizao de um hospital. Como falar em

sentimentos, direito de decidir quanto ao que deseja

humanizao do cuidado, se os prprios trabalhadores

para si, para sua sade e seu corpo. O verdadeiro

so tratados, freqentemente, de forma desumana?

cuidado humano prima pela tica, enquanto elemento


impulsionador das aes e intervenes pessoais e
profissionais(6), constituindo a base do processo de

A HUMANIZAO DO TRABALHADOR PARA


A HUMANIZAO DO CUIDADO

humanizao

(7)

Quando se define a humanizao hospitalar


como expresso da tica, a filosofia da instituio

Para que os trabalhadores de sade possam

necessita convergir para a construo de estratgias

exercer a profisso com honra e dignidade, respeitar

que contribuam para a humanizao do/no trabalho,

o outro e sua condio humana, dentre outros,

mediante o estmulo participao e comunicao

necessitam manter sua condio humana tambm

efetiva, com qualidade em todas as suas dimenses:

respeitada, ou seja, trabalhar em adequadas

na relao da administrao com os trabalhadores,

condies, receber uma remunerao justa e o

dos trabalhadores entre si e desses com os pacientes.

reconhecimento de suas atividades e iniciativas. Logo,

Por conseqncia, faz-se necessrio incentivar a

fica evidente que os profissionais, na maioria das

horizontalidade nas relaes, pautada na liberdade

instituies de sade, esto aqum da reconhecida

de ser, pensar, falar, divergir, propor. imprescindvel

valorizao de si e do seu trabalho.

reconhecer, ainda, que o exerccio da autonomia, ou

preciso reconhecer, entretanto, que muitas

seja, a relao sujeito-sujeito, no um valor

instituies, com os crescentes cortes de verbas

absoluto, mas um valor que dignifica tanto a pessoa

pblicas, enfrentam dificuldades para manter-se. O

que cuida quanto a que est sob cuidado profissional.

quadro profissional limitado, a deficincia de recursos


materiais, as condies insalubres de trabalho e as
novas e contnuas demandas tecnolgicas, com

CONSIDERAES FINAIS

freqncia, aumentam a insegurana e favorecem a


insatisfao no trabalho. O clima desfavorvel tem

Implementar um processo de humanizao

contribudo progressivamente para relaes de

no campo interdisciplinar da sade, fundamentado

desrespeito entre os prprios profissionais, bem como

na tica, implica o resgate da dimenso humana das/

para a gerao de uma assistncia fragmentada e,

nas relaes de trabalho e a sua permanente

cada vez mais, desumanizada. Sendo assim, torna-

problematizao.

se premente que a filosofia institucional assim como

significativamente para a humanizao do ambiente

as polticas pblicas de humanizao estejam,

hospitalar, para prticas que respeitem a condio

igualmente, voltadas para a vida e a dignidade dos

de sujeito dos seres humanos, sejam cuidadores,

trabalhadores de sade, quando o que se pretende

sejam seres sob cuidado profissional, sua dignidade,

realmente seja a humanizao do cuidado nas

valores, direitos, deveres.

instituies de sade.

tica

pode

contribuir

A humanizao hospitalar como expresso

Humanizao, como espao tico, requer,

da tica requer, em suma, a prvia formulao de

ento, o fomento de relaes profissionais saudveis,

polticas organizacionais e sociais justas que

de respeito pelo diferente, de investimento na

considerem os seres humanos e seus direitos(8). Isso

formao humana dos sujeitos que integram as

significa valorizar a humanidade no trabalhador,

instituies, alm do reconhecimento dos limites

favorecendo o desenvolvimento de sua sensibilidade

profissionais. Nesse processo, o profissional,

possivelmente, ter condies de compreender sua

profissionais, de modo a reconhecer a singularidade

condio humana e sua condio de cuidador de

dos pacientes, encontrando, junto a eles, estratgias

outros seres humanos, respeitando sua condio de

que facilitem a compreenso e o enfrentamento do

sujeito, sua individualidade, privacidade, histria,

momento vivido.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

2. Cohen C, Ferraz FC. Direitos humanos ou tica das relaes.

competncia,

com

mudanas

nas

prticas

In: Segre M, Cohen C, organizadores. Biotica. So Paulo


1. Conselho Federal de Enfermagem (BR). Cdigo de tica

(SP): EDUSP; 1995. p. 37-50.

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Paulo (SP): Saraiva; 2000.

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4. Garrafa VA. Dimenso da tica em Sade Pblica. So


Paulo (SP): FSP/USP; 1995.
5. Martin LM. A tica e a humanizao hospitalar. O Mundo da
Sade 2003 abril/junho; 27(2): 206-18.
6. Mezomo JC. Hospital Humanizado. Fortaleza (CE): Premius;
2001.
7. Selli L. Reflexo sobre o atendimento profissional
humanizado. O Mundo da Sade 2003 abril/junho; 27(2):
248-53.
8. Mendes HWB, Caldas JAL. Prtica profissional e tica no
contexto das polticas de sade. Rev Latino-am Enfermagem
2001 maio-junho; 9(3):20-6.

Recebido em: 7.6.2004


Aprovado em: 31.10.2005

A humanizao hospitalar como expresso...


Backes DS, Lunardi VL, WDFilho Lunardi.

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