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EPIDEMIOLOGIA
PROBLEMA DE SALUD
CAUSA
EFECTO
Ira de dioses
EFECTO
Enfermedad
Pensamiento mgico
Lpez Sergio
Levtico 13, 3
Evolucin
Distintos modelos explicativos han coexistido,
Bacteria
EFECTO
Enfermedad
Causalidad
Enfermedad
Muerte
Complicacin
Proteccin
Curacin
Resultado
Factores biolgicos
Factores psicolgicos
Factores econmicos
mbito laboral
Factores politicos
Servicios de salud
El modelo de Koch-Henle
El modelo de Bradford-Hill
Los postulados de Evans
Criterio de causacin
e
C
E
t
Fuerza de Asociacin
2 Consistencia
3 Especificidad
4 Temporalidad
5 Gradiente Biolgico
6 Plausibilidad biolgica.
Ninguna
7 Coherencia
de las nueve
perspectivas que
8 Evidencia Experimental
he mencionado puede
servir como prueba indiscutible
de la hiptesis de causacin y ninguna
Puede ser exigida como conditio sine qua non.
Analoga
Durante el ltimo ao
le han ofrecido alguna
bebida alcohlica
SI
NO
SI
81
57
NO
18
182
OR = 81 x 182 = 14.36
18 x 57
criterio, no se puede
Especificidad
Vibrion
cholerae
LEUCEMIA
leucemia
BOOM
LEUCEMIA
leucemia
Plausibilidad biolgica
Consumo de Alcohol
Consumo de Alcohol
SI
Durante el
ltimo ano le
han ofrecido
alguna bebida
alcohlica
SI
NO
SI
NO
81
57
18
182
OR = 81 x 182 = 14.36
18 x 57
Haber
SI
consumido
alimentos ricos
NO
en hierro
NO
81
57
18
182
OR = 81 x 182 = 14.36
18 x 57
muestra.
Variacin notoria del efecto en las poblaciones.
Reversibilidad. Si se retira la causa, cabe esperar
que desaparezca o al menos disminuya el efecto a
la salud.
Juicio crtico sobre las evidencias, con base
estricta en el conocimiento cientfico.