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Tcnica Isis y protocolos de intervencin

Javier R. Escobar (Grupo Isis)

ADVERTENCIA
La Tcnica Isis y los
Protocolos de intervencin
estn registrados
(N Reg. : E-00074-2007)

Se permite la reproduccin total


o parcial, citando a su autor
El documento que aqu se presenta es la versin
reducida de los mismos, la versin completa son
unas 300 pginas en las que se explica y desarrolla
cada una de las fases y se har publica dentro de
algunos meses

Tcnica Isis y protocolos de intervencin

Javier R. Escobar (Grupo Isis)

TECNICA ISIS

La Focalizacion Antagnica como tcnica


especifica
Desarrollo de la Tcnica Isis
Uno de los principales problemas que existen en la intervencin en desastres es que
no se cuenta con una tcnica especfica para abordar psicoteraputicamente estas
situaciones, con lo que los psiclogos que acuden intentan prestar apoyo a los afectados,
para ayudarlos a "sobrellevar" la situacin. Por otra parte tampoco se cuenta con
articulaciones tericas que expliquen que ocurre en el psiquismo de una persona que es
afectada por un desastre, lo que solemos encontrar est basado solo y exclusivamente en
el concepto de stress post-traumtico, que no es suficiente para explicar la afectacin de
estas situaciones
Nos encontramos con que se estaban utilizando dos modelos:
El modelo psicosocial.
Modelo en que no se realiza una intervencin clnica, sino un acompaamiento del
sujeto afectado, partiendo de que entiende que no hay que abordar ningn trastorno,
puesto que se trata de reacciones normales ante ese tipo de situacin, por tanto no se
requiere ninguna formacin clnica para aplicarlo.
Mas que tcnica, que no podemos llamar as, lo que hacen es: acompaar a los afectados
en la identificacin de cadveres, ayudarlo a resolver las gestiones que tienen que
realizar, charlar con ellos, etc
Modelo SEPT
Al no existir una tcnica especfica se recurre a aplicar los conceptos que se utilizaban
en lo que se denominaba Sndrome de Estrs Postraumatico. Se utilizan intervenciones
tendentes a evitar que este aparezca, tales como: estrategia de resolucin de problemas,
ventilacin afectiva, relajacin, etc
En cuanto al primer modelo poco tenemos que decir, son acciones que resultan tiles
para los sujetos pero que, a nuestro entender, no son propias ni especficas de los

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psiclogos, cualquier profesional puede hacerlo. Por tanto, como psicoterapeutas


acostumbrados a trabajar en el rea clnica este modelo no nos resultaba de utilidad
El segundo modelo, algo ms eficaz y mas propiamente psicolgico, presentaba para
nosotros un grave inconveniente, el SEPT, segn la DSM IV, necesita que los sntomas
persistan durante al menos un mespara poder ser diagnosticado, por tanto, en el
momento de impacto es imposible poderlo diagnosticar
Al no satisfacer nuestras expectativas ambos modelos, empezamos a estudiar los
trastornos psicolgicos que se producan tanto en los afectados, ya referidos
anteriormente, como en los tcnicos, revisando los estudios publicados y contactando
con profesionales con experiencia en este campo. . Una de las cosas que nos sorprendi
es que en una situacin de estrs sostenida se produca una atrofia de las clulas CA3
del eje HPA que hacia que el trastorno fuese irreversible, de ah la importancia de la
intervencin en fase de impacto
A partir de esta informacin obtuvimos una serie de conductas y/o trastornos que se
daban en los sujetos afectados por un desastres. Esta agrupacin de sntomas nos
resultaba de poca utilidad para nuestro modelo, as que la reformulamos desde el
modelo psicoanaltico, haciendo agrupacin de carcter ms psicopatolgico,
obteniendo el tipo de trastorno que apareca.
Una vez que ya sabamos que tipo de trastorno se produca en las personas
involucradas en una emergencia, catstrofe o desastre, estamos en condiciones de poder
empezar a desarrollar una tcnica que resultase eficaz para abordarlo y evitar una
psicopatologa posterior. Partimos de nuestra experiencia en el Instituto de Psicoterapia
Psicoanaltica de Sevilla, tras varios aos enseando y aplicando tcnicas de Terapia
Breve de Urgencia y con la experiencia acumulada de intervencin en crisis y
emergencias, decidimos crear una Unidad de Intervencin Psicolgica en Emergencias
y Desastres, la Unidad Isis.
De esta forma surge la Focalizacin Antagnica en Emergencias y Desastres, ms
conocida como Tcnica Isis.
Segn los datos e investigaciones estudiadas pudimos comprobar que en una situacin
de desastres se producen tres posibles reacciones:

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EFECTOS DESPUES DEL DESASTRE


TRASTORNO NARCISISTA
TRASTORNOS PSICOSOMATICO
DEPRESION ESENCIAL
DESCONTROL IMPULSOS (ACTING)
DUELO (NORMAL O PATOLOGICO)
APATIA, TRISTEZA VITAL, ANGUSTIA
CULPA (PARANOIDE O DEPRESIVA)
IDEAS DE MUERTE
DESORGANIZACION PSIQUICA
TRASTORNOS NEUROTICOS

TRASTORNOS PSICOTICOS
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Tras saber que es lo que tenemos que evitar que se produzca en los sujetos, la
cuestin radicaba en disear una tcnica que, en un plazo muy breve de tiempo,
permitiese poder evitar el dao psquico en una situacin que afectaba a una cierta
cantidad de sujetos, al mismo tiempo. El principal problema radicaba en como poder
conseguir que las personas afectadas pudiesen elaborar el impacto del evento, mediante
la elaboracin del mismo y evitando la negacin, sin que al aplicar la tcnica sobre ellos
incrementsemos el nivel de angustia, agravando el cuadro.
Para ello recurrimos a una tcnica especifica que ya habamos desarrollado con
anterioridad para el abordaje de los trastornos psicosomticos, la Focalizacin
Antagnica (Javier Rodrguez y Pilar Tvora ,1999), y procedimos a adecuarla al
abordaje de los trastornos provocados por emergencias y desastres. La principal
caracterstica de esta tcnica es que se trabaja de forma focalizada sobre un foco
ansiogeno o de conflicto y un foco ansioltico o contenedor y el abordaje se realiza
basndose en la planificacin estratgica. Segn este modelo el abordaje
psicoteraputico se realizara en varias etapas

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Planificacin estratgica en emergencias y


desastres

FASES Y
Y ETAPAS
ETAPAS DE
DE FOCALIZACION
FOCALIZACION
FASES
FASE E. ESTRATEGICA
(Que hacer)

E. TACTICA
(Cmo)

E. TECNICA
(Con qu )

CONTENCION
INICIAL

TP ACTIVO Y
PRESENTE

INTERVENCIONES
DIDACTICAS

II

EXPLORACION
FOCOS

OSCILACIONES
VITALES

INTERROGACION
SEMI-DIRECTIVA

III

ELABORACION
DUELO

IDEALIZACION
OBJETO Y CULPA

INTEGRACION DE
OBJETO

IV

FORTALECER
IDENTIDAD

VINCULO
DIVALENTE

REFORZAR YO
IDEAL

BAJAR LA
ANGUSTIA

TECNICA
CATARTICA

NARRAR EL
HECHO
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Etapa logstica
a. Evaluacin del impacto
b. Exploracin de la curva vital
Etapa estratgica
F I Contencin inicial
F II Exploracin de focos de contencin

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F III Elaboracin del duelo


F IV Fortalecimiento de la identidad
F V Bajar la angustia
Etapa Tctica
F I Terapeuta presente y activo
F II Estudio de las oscilaciones vitales
F III Trabajar la idealizacin de los objetos perdidos y la culpa
F IV Vinculo transferencial divalente, favoreciendo la idealizacin
F V Tcnica catrtica
Etapa Tcnica
F I Intervenciones didcticas y vinculacin afectiva fusional
F II Interrogacin semidirectiva
F III Elaborar la culpa y la rabia, buscar la integracin de objeto total
F IV Fortalecimiento yoico y de reas del yo libres de conflicto
F V Hacer narrar de forma repetitiva y con detalles el hecho traumtico

Etapa logstica:
Aproximacin exploratoria al campo de trabajo ,en definitiva consiste en el estudio del
sujeto con el que vamos a trabajar, comprende la exploracin, el psicodiagnstico, la
hiptesis psicodinamica inicial y la seleccin de los focos.
Dada las caractersticas de la situacin donde hay que intervenir y el escaso tiempo para
llevar a cabo un proceso psicodiagnstico los nicos elementos donde podemos
basarnos es en el anlisis del suceso que se ha producido, que dar matices distintos a la
vivencia que experimenta el sujeto y en la exploracin de la curva vital del sujeto,
buscando los momentos de su vida en que se ha sentido mejor y aquellos en los que se
sinti peor, con objeto de encontrar lo que le eleva la autoestima y el narcisismo y lo
que se la ataca o disminuye. Exploramos, sobre todo, el Super Yo, en concreto el Yo

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Ideal y el Ideal del Yo y a partir de ah seleccionamos los dos focos con los que vamos a
trabajar, el ansioltico y el ansigeno

Etapa Estratgica:
Consiste en el diseo del plan de accin, el camino a recorrer para llegar a nuestra meta
u objetivo final, utilizando los datos obtenidos en la etapa logstica.
Proponemos una planificacin basada en cinco etapas a desarrollar, que son:
Fase 1: Contencin Inicial
En esta fase pretendemos poder reducir la angustia del sujeto para poder ubicarlo en una
situacin que nos permita el abordaje teraputico y, al mismo tiempo, evite el riesgo de
agravacin sintomtica. Consistira en la realizacin de la etapa social
Fase 2: Exploracin de focos de contencin
Iniciamos una exploracin encaminada a saber que temas o aspectos de la vida del
paciente pueden servirnos para realizar el movimiento entre los focos. Estos vendrn
determinados por las identificaciones mimticas y de los tipos de vinculacin que
resultaron mas contenedores en la historia del sujeto.
Fase 3: Elaboracin del duelo
Se trata de ayudar al sujeto que ha sufrido una perdida a elaborar el duelo, con las
maniobras tcnicas clsicas, desidealizacion del objeto perdido, trabajar la rabia y la
culpa y evitar la negacin favoreciendo el proceso de elaboracin La intervencin
focalizada alternante la aplicamos mediante la maniobra tcnica que consiste en pasar
de un foco problema, el de perdida, a un foco de contencin, trabajaramos el conflicto
hasta que hubiese un cierto incremento de angustia, entonces pasaramos rpidamente al
foco de contencin para evitar el incremento excesivo de la angustia y el agravamiento
del sntoma.
Fase 4: Fortalecer la identidad
Realizamos un trabajo preventivo para evitar que se produzca un colapso narcisista. El
fortalecimiento de la identidad lo realizamos mediante un aporte de suministros
narcisistas externos y una potenciacin de las areas y logros ms adaptativos del sujeto.
Lo ayudamos a encontrar los elementos externos en los que pueda soportar su identidad,
en caso de que exista serio peligro de hacer un trastorno del narcisimo
Fase 5: Bajar la angustia

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Utilizamos las tcnicas habituales de contencin y utilizamos la cohesin del grupo de


intervencin para dar soporte y como objeto externo contenedor de la angustia. El
objetivo es evitar que la cantidad de angustia sea tan alta que no pueda ser manejada con
sus recursos yoicos y se inicie una desestructuracion del sujeto (proceso regresivo
patolgico)

Etapa Tctica

En esta etapa es donde se pone en movimiento el plan de accin, especifica que vamos a
hacer para conseguir los objetivos de la etapa estratgica. Seguiremos el mismo
desarrollo exponiendo la tctica para cada fase
Fase 1 Terapeuta presente y activo
Un terapeuta cercano y prximo permitir bajar la angustia del sujeto y favorecer un
proceso de identificacin divalente que favorezca la contencin
Fase 2 Oscilaciones vitales
La oscilacin de la autoestima y la seguridad del sujeto nos indicara cuales son los
objetos, situaciones y vnculos que ms lo contienen y cuales son los conflictos que
tiene, no hay que olvidar que un hecho se convierten en traumtico por la significacin
que el sujeto le da, en funcin de su historia y sus conflictos
Fase 3 Trabajar la idealizacin de los objetos perdidos y la culpa
El objetivo de este trabajo es evitar que se produzca el duelo patolgico, que segn
autores como Grimberg se dara por idealizacin del objeto que impide la retirada de
catexis libidinales y por la culpa, fundamentalmente la culpa paranoide
Fase 4 Vinculacin transferencial divalente e idealizacin del terapeuta
Debemos de ubicarnos frente al sujeto como objeto totalmente bueno para permitirle la
identificacin parcial, ya que las situaciones traumticas existe una mayor dificultad
para desarrollar tipos de identificacin ms evolutivos
Mediante esta vinculacin divalente el terapeuta permanece idealizado y no se
convertira en un objeto interno malo, que generara ms tensin y angustia en el sujeto.

Etapa tcnica
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Consiste en las diferentes formas en que se utilizan los instrumentos para operar en el
campo de trabajo. Sealaremos cuales sern los principales instrumentos tcnicos a
utilizar en cada fase
Fase 1 Intervenciones didcticas
Este tipo de intervenciones tienen por objeto favorecer el proceso de pensamiento en el
sujeto, ya que en estas situciones se suele dar un bloqueo de las capacidades cognitivas
que dificultan encontrar soluciones a las necesidades mas inmediatas
Fase 2 Interrogacin e intervenciones semi-directivas
Dado que se trata de explorar iremos interrogando al sujeto de forma semi-directiva o
directiva, segn la gravedad del impacto en el paciente. No podemos dejar que el
paciente configure el campo mediante asociacin libre porque en estas situaciones lo
sujetos carecen de capacidad para ello y el tiempo con el que contamos es limitado
Fase 3 Elaborar la culpa y la rabia y favorecer la integracin del objeto total
La tcnica bsica son las ya conocidas para la elaboracin del duelo, las que proponen
autores como Grimberg, Raphael, Bolwi,. Teniendo en cuenta que deben de ser
intervenciones muy rpidas, aunque la forma ms adecuada de inducir el foco sera por
atencin y negligencia selectiva, esto nos llevara un cierto tiempo, con el que no
contamos por ello el terapeuta inducir el foco con intervenciones fuertemente directiva
Fase 4 Fortalecimiento yoico y reforzamiento del Yo Ideal
Uno de los problemas que nos encontramos en estas situaciones es que el sujeto pierde
todo aquello que habia ido consiguiendo y que formaba parte de su Yo Ideal, por ello
hay que buscar los nuevos elementos en que basar su autoestima y ayudar a la persona
afectada a que ajuste sus proyectos y fantasas a su nueva realidad, si no le sera
imposible cumplir sus expectativas, ya que se encontrar intentando desarrollar un
proyecto vital sin condiciones para ello, ya que puede haber perdido a su familia, sus
pertenencias, su hogar, etc
Fase 5 Hacer que el sujeto narre el hecho traumtico
El que cuente una y otra vez lo sucedido tiene por objeto favorecer el proceso de
catextizacin, de forma que pueda controlar y ligar aquellos estmulos que , la
producirse en una gran cantidad y corto tiempo, no le fue posible. Tambin evitamos
que se produzca la negacin y represin

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SESIN
TIPO INDIVIDUAL
INDIVIDUAL
SESI
N TIPO
FI

F II

CONTENCI
CONTENCIN
Catarsis

Que tal se encuentra, como se siente?

Contacto

Tcalo

Apoyo afectivo

Ahora sientes que....

Explorar miedos

Que es lo que ms temes en estos momentos?

Apoyo afectivo

Es normal que sientas que nada tiene sentido...

Fantasa de futuro

Cmo te imaginas dentro de un ao?

Accin

Necesitaramos que nos ayudases a .....

EXPLORACI
XPLORACIN DE FOCOS
Foco ansioltico

Cuando te has sentido peor en tu vida?

Foco ansigeno

Cuando te has sentido peor en tu vida?

F III DUELO
Culpa persecutoria

Que piensas de ti ante la perdida de.. ?

Idealizacin

Como era...?

Negacin

Que aspectos negativos recuerdas de...?

Objetos si mismo

Sientes que dentro de ti has perdido algo?

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Caractersticas de la Tcnica Isis

FOCALIZACION ANTAGONICA
ANTAGONICA
FOCALIZACION
(TECNICA ISIS)
ISIS)
(TECNICA

CARACTERSTICAS
CARACTER
STICAS
BASE PSICOANALITICA
PSICOANALITICA
BASE
PLANIFICADA ESTRATEGICAMENTE
ESTRATEGICAMENTE POR
POR FASES
FASES Y
Y OBJETIVOS
OBJETIVOS
PLANIFICADA
ESPECIFICA QUE
QUE HACER
HACER ,C
,CMO
Y CON
CON QU
QU
INSTRUMENTO
ESPECIFICA
MO Y
INSTRUMENTO
,C
QU
TECNICO
TECNICO
FOCALIZADA, CON
CON FOCOS
FOCOS ANTAG
ANTAGNICOS
ALTERNATES
FOCALIZADA,
NICOS ALTERNATES
ANTAG
ACTIVA Y
Y MUY
MUY DIRECTIVA
DIRECTIVA
ACTIVA
SU EXAHUSTIVA
EXAHUSTIVA PLANIFICACION
PLANIFICACION LA
LA HACE
HACE MUY
MUY FACIL
FACIL DE
DE
SU
APLICAR
APLICAR
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Es psicoanaltica
Su desarrollo, como ya comentamos, parte de un entendimiento desde la teora y la
psicopatologa psicoanaltica de lo que ocurre al aparato psquico del sujeto afectado por
un desastre. La tcnica es de carcter psicoanaltico, aplicando los conceptos de la
terapia breve psicoanaltica y basndose en nuestros anteriores aportes tcnicos
El enfoque psicoanaltico presenta algunas ventajas con respecto a los restantes, entre
otras: conocimiento a niveles mas profundos (consciente, preconconsciente e
inconsciente) y, sobre todo, que permite saber si la respuesta del sujeto es la adecuada
para resolver el conflicto o, por el contrario, conducir al desarrollo de un trastorno.
Esta capacidad de anticipacin, es una tremenda ventaja en el caso de los desastres.
Pondremos un ejemplo para explicarlo:

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Un sujeto que sufre una perdida puede hacer un duelo normal, elaborando dicha
perdida, o un duelo patolgico. Segn la DSM IV, se requiere una evolucin de dos
meses, para poder diagnosticar el duelo patolgico, ya que hay que esperar que
aparezcan los sntomas que constituyen esta agrupacin nosolgica.
Desde la psicopatologa psicoanaltica, podemos saber, desde el primer momento, si el
sujeto desarrolla un proceso normal o no, ya que las fases del duelo normal y del
patolgico son completamente distintas, basta observar que hay idealizacin, culpa
paranoide, etc, para saber que se acabar dando un duelo patolgico. Desde ah
podemos intervenir, con carcter preventivo, desde el primer da, ayudando al sujeto a
que haga un proceso adecuado que le permita superar la prdida.

Est planificada estratgicamente por fases y objetivos


El concepto de planificacin estratgica, proviene del mbito militar, despus se aplic
al empresarial y ms recientemente fue desarrollado por Kesselman, en terapia breve,
partiendo de las ideas de Pichon Riviere. La planificacin en psicoterapia nos permite
poder conseguir la mxima eficacia con el mnimo esfuerzo, ya que nos permite un
control exhaustivo sobre el desarrollo de cada momento de nuestra intervencin
La planificacin estratgica se basa en dividir el abordaje teraputica en una serie de
etapas: logstica, estratgica, tctica y tcnica, y en cada etapa se sealan una serie de
fases y objetivos
El dividirse en fase presenta la ventaja de que, en caso de grandes catstrofes, permite
crear grupos rotativos de psiclogos, aplicando cada grupo una fase. Lo que permite
reducir el tiempo de preparacin de los voluntarios para intervenir, pues solo se les
ensea la fase que tienen que aplicar, de esta forma los voluntarios estn operativos en
muy poco tiempo. De hecho tenemos un protocolo de operativizacin de grandes grupos
de agentes de ayuda
Especifica qu hacer, cmo hacerlo y con qu instrumento tcnico
Esta es una de sus mayores ventajas, est estructurada a tal nivel que es muy fcil de
ensear en muy poco tiempo. En una situacin de emergencia o desastres, en las que las
intervenciones son muy cortas en el tiempo, permite formar (indicar como deben de
intervenir) a los profesionales de la zona y a los voluntarios, en sesiones de tres o cuatro
horas. Esto permite aprovechar los recursos al mximo y que una vez que nuestro
equipo abandona la zona, los propios terapeutas de all puedan seguir haciendo el
trabajo

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Otra de sus ventajas es la homogeneidad en la intervencin, creemos contraproducente


que cada psiclogo utilice su propia tcnica o intuicin para intervenir, porque es poco
eficaz y produce ms confusin que otra cosa.

Es focalizada, con focos antagnicos alternantes


El concepto de foco permite concentrar la intervencin en aspectos concretos, eso hace
que las intervenciones resulten mas eficaces, al aplicar toda la potencialidad tcnicas
sobre puntos concretos, tal y como acta una lupa, de ah surge el concepto de foco, de
la ptica
Los focos antagnicos es un aporte de nuestra tcnica, consiste en trabajar con un foco
de contencin o ansioltico y otro foco conflicto o ansiogeno. Su principal ventaja es
que en situaciones en que el sujeto esta sometido a una fuerte ansiedad, permite
intervenir teraputicamente, ya que cuando la ansiedad sube demasiado, lo que puede
suponer un riesgo para el paciente, cambiamos al foco de contencin y podemos
disminuirla. Esto permite hacer intervenciones potentes y muy eficaces, que en otro
caso sera imposible, ya que el incremento de la angustia que ello conlleva tendra
efectos negativos en los sujetos
Es activa y muy directiva
En estas situaciones hay que tener un control exhaustivo sobre la tcnica, por las
caractersticas ya mencionadas nuestra tcnica es muy activa, el terapeuta interviene
muy frecuentemente y muy directiva, en el sentido de que el control est en manos del
psiclogo, llevamos al sujeto por donde queremos y a donde queremos, todo en su
propio beneficio, claro est

Es muy fcil de aplicar y de ensear


Su nivel de operativizacin y planificacin indica que es lo que el psiclogo tiene que
hacerlo y cmo hacerlo, indicando hasta la frase gua a seguir. Esto permite que, aun sin
saber por que o como acta, el psiclogo solo tiene que seguir la tcnica, haciendo lo
que se indica en cada momento para que resulte eficaz, sin tener que tener conocimiento
de las mecanismos psicodinamicos subyancentes. Esto evita que los agentes de ayuda
tengan que tener alguna formacin psicoanaltica para aplicarla, ya que se puede hacer
desde cualquier orientacin

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Al estar tan estructurada es fcil de aprender y de aplicar, algo importante cuando hay
que ensearla a muchos profesionales en poco tiempo
La tcnica en si no es excesivamente compleja de aplicar, cualquier psicoterapeuta
posee los conocimientos bsicos necesarios para poder realizar las maniobras tcnicas
que requiere, quiz su principal caracterstica es el hecho de estar planificada
estratgicamente y basada en la focalizacin antagnica. El hecho de que el terapeuta
que interviene en emergencias y desastres utilice una tcnica que esta planificada le da
una mayor seguridad, al saber que tiene que hacer y como hacerlo, que suele ser una de
las dificultades que aparecen en este tipo tan especial de intervencin.
El problema no surge tanto por las cuestiones terico-tcnicas sino por las
condiciones en las que ha de ser aplicada la tcnica, en la prctica habitual de la
psicoterapia uno no se ve sometido a una situacin similar. Las caractersticas de la
intervencin en desastres que la hace distinta al resto de las intervenciones son:
Gran impacto emocional
Intervenciones en muy poco tiempo
Gran cantidad de sujetos a los que atender
Condiciones ambientales adversas, habitualmente
Cansancio y fatiga del terapeuta, al tener que trabajar muchas horas y tener poco tiempo
de descanso

Por ello para que se pudiese aplicar nuestra tcnica adecuadamente, en estas
condiciones, en la Unidad Isis diseamos un tipo de curso de formacin de carcter
intensivo que tiene por objeto preparar a los terapeutas para estas condiciones y
aumentar la seguridad en si mismo a la hora de la intervencin real.

Aspectos diferenciales
Es la nica tcnica psicoteraputica que existe para intervenir en fase de impacto
Al basarse en el modelo psicoanaltica permite poder diferenciar claramente lo que es
un proceso o reaccin normal y aquella que reviste unas caractersticas patolgicas
En fase de impacto podemos saber en muy breve tiempo si el sujeto esta
reaccionaciondo de forma normal ante una situacin anormal o si su reaccion conllevar
la aparacin de un trastorno psicolgico

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Utiliza la planificacin estratgica en todas las intervenciones


Todos los protocolos estn desarrollados a partir de la planificacin estratgica,
especificando qu hacer, cmo hacerlo y con qu hacerlo

La intervencin est protocolarizada


La intervencin se basa en la aplicacin de protocolos especficos, desarrollados por el
Grupo Isis. Es la nica tcnica psicolgica que existe que se base en la aplicacin
sistemtica de protocolos de intervencin
Se basa en la Focalizacin Antagnica
La focalizacin antagnica es una tcnica especfica de psicoterapia breve desarrollada
en el Instituto de Psicoterapia Psicoanaltica de Sevilla, por Javier Rodrguez Escobar y
Pilar Tvora Ferrer, y ya publicada
En la intervencin en emergencias y desastres se utiliz este diseo tcnica para
desarrollar los protocolos de abordaje
Es clnica
El tipo de intervencin que se hace est basado en un modelo clnico de intervencin, se
centra en la descompensacin del sujeto, desde el concepto psicoanaltico del trauma y
su repercusin en el psiquismo y pretende, no solo ayudar al sujeto a elaborar el
impacto, sino tambin evitar la sicopatologa posterior que se da en un alto porcentaje
de los afectados

Eficacia de la Tcnica Isis


Presentamos aqu los datos de uno de los estudios que hemos realizado,
administrando La Escala Revisada del Impacto del Acontecimiento, IES-R y con El
DTS, Escala de Trauma de Dadvison, antes de nuestra intervencin y despus de
finalizar (4 sesiones de hora y media, una por semana, con tcnica Isis de
intervencin grupal). El anlisis estadstico se ha realizado con el SPSS

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Anlisis de datos:
Al aplicar en el momento del impacto el IES-R observamos como el 49.33% de los sujetos
puntuaban en los rasgos del TEP bastante y extremadamente, por lo que la incidencia del TEP
en nuestra muestra fue del 49.33 % de los sujetos
Se aplica la Tcnica Isis, en cuatro sesiones, para la elaboracin del impacto traumtico a
todos los sujetos de la muestra. Como podemos observar despus de la aplicacin de nuestra
tcnica tan solo el 3.35% de los sujetos puntuaban en los rasgos de estrs, como bastante y
extremadamente, en los 22 items del que se compone la escala
Teniendo en cuenta que cualquier tcnica solo podra influir en aquellos sujetos que presenten
trastornos, los que no lo tienen obviamente no presentaran cambio alguno, aplicando una regla
de tres, sabemos que ese 3.35% del total de la muestra, sera un 6.79 % de la poblacin de
sujetos que presentan TEP (49.33% de la muestra), por tanto el grado de eficacia de nuestra
tcnica se ha situado, en este estudio, en el 93.21%, que es el porcentaje total de sujetos
que no presentan el trastorno despus de nuestra intervencin.

Prueba T. Comparacin de medias para muestras relacionadas

Estadsticos de muestras relacionadas

Par 1

var001
var002

Media
49,3273
3,3486

N
22
22

Desviacin
tp.
21,60693
5,27427

Error tp. de
la media
4,60661
1,12448

Correlaciones de muestras relacionadas


N
Par 1

var001 y var002

22

Correlacin
,428

Sig.
,047

Firmado digitalmente por NOMBRE

NOMBRE RODRIGUEZ RODRIGUEZ ESCOBAR FRANCISCO JAVIER NIF 27285030S


de reconocimiento (DN): c=ES,
ESCOBAR FRANCISCO Nombre
o=FNMT, ou=FNMT Clase 2 CA,
ou=500052174, cn=NOMBRE RODRIGUEZ
JAVIER - NIF
ESCOBAR FRANCISCO JAVIER - NIF
27285030S
27285030S
Fecha: 2008.01.22 12:44:09 +01'00'
20