REGULACION DE LA GLUCEMIA

Muchas horas de ayuno pueden ser muy dainas para el sistema nervioso en particular. Todo el organismo y
sobretodo el cerebro necesitan permanentemente energa, glucosa y protenas y si omitimos algn alimento
durante el da podemos poner en riesgo nuestro estado de salud.
La glucosa, que es la fuente principal de energa de nuestro organismo, se rompe por medio de un proceso
llamado gluclisis para de esta manera poder usarse como energa y quedar circulando en la sangre por
aproximadamente 4 a 6 horas. Sin embargo, nuestro organismo no convierte toda la glucosa en energa al
mismo tiempo.
Cuando el cuerpo "registra" que el nivel de glucosa en sangre ya lleg a lo normal, la INSULINA (hormona del
pncreas) manda una seal al hgado, msculos y otras clulas para que la almacenen; incluso, cuando nuestro
consumo de caloras es excesivo, esta glucosa se convierte en grasa. La glucosa es almacenada como
glucgeno en el hgado, para usarse como energa y, en el msculo, para realizar actividad fsica.
As, cuando pasan varias horas entre comidas , otra hormona llamada GLUCAGON, convierte de nuevo el
glucgeno en glucosa (Gluconeognesis) para usarse en ese momento como energa, que es precisamente lo
que sucede durante la noche cuando permanecemos de 10 a 12 horas en ayuno.
Pero este proceso es muy "costoso" para nuestro cuerpo y realmente las reservas son pocas y se acaban rpido.
Es por eso que constantemente tenemos que estar "consumiendo energa" para evitar la escasez de glucgeno
que se tiene de reserva, ya que si se termina el glucgeno del hgado, empezamos a usar el de otros tejidos.
En los casos de ayunos prolongados, el organismo hace una "movilizacin de la energa" y tiene prioridades en
la forma en que va obteniendo energa de otros lados. Lo que ms "protege" es al cerebro para que se mantenga
la produccin de linfocitos y eritrocitos y no haya dao en el sistema nervioso; su segunda prioridad es el
msculo, que aunque aqu hay reservas de glucgeno, stas solamente se usan en casos muy extremos de
ayuno porque la protena no es una buena fuente de energa inmediata.
Por lo que, como nica reserva queda usar los cidos grasos tejido adiposo- que aunque despus de que se
convierten en glucosa para usarse como energa, terminan liberando cuerpos cetnicos que son sustancias
txicas que se van al cerebro y causan daos a nivel neurolgico. Los cuerpos cetnicos o cetonas son
productos de desecho de las grasas. Se producen cuando el cuerpo utiliza las grasas en lugar de los azcares
para generar energa. En una persona con diabetes se producen cuando no hay suficiente insulina para meter la
glucosa dentro de las clulas. Las clulas creern entonces que no hay azcar y utilizarn las grasas como
fuente de energa. Cuando una persona sin diabetes est en ayunas durante muchas horas o est vomitando
mucho, tambin se pueden producir cetonas. En este caso, se producen por falta de glucosa. Al faltar el azcar,
las clulas quemarn las grasas para obtener la energa que necesitan.
De ah la importancia de tratar de hacer 3 comidas completas al da y comer algo ligero entre comidas, ya sea
una fruta o verdura, un pan o un yogurt, para evitar los ayunos prolongados y que pasen muchas horas entre una
comida y otra. La glucosa circula en nuestra sangre por mximo 6 horas lo cual es normalmente el tiempo que
dejamos pasar entre una comida y otra. Frente a un periodo de ayuno prolongado, se agotan las fuentes de
glucosa y se comienza a utilizar la reserva de glucgeno del hgado; posteriormente se recurre a los depsitos de
lpidos y finalmente a las protenas.
VALORES DE GLUCEMIA.
En circunstancias normales, la glucemia vara entre 70 y 100 mg/dl de sangre en estado de ayuno, que
normalmente se establece unas cuantas horas despus de que se consume una comida. Si la glucemia aumenta
de 170 mg/dl, al glucosa comienza a pasar hacia la orina, lo que origina hambre y sed , y por ltimo prdida de
peso. Cuando la glucemia disminuye de 40 50 mg/dl, la persona comienza a sentirse irritable y hambrienta, y
puede presentar cefalea.
La regulacin inadecuada de la glucemia da por resultado hiperglucemia (glucosa sangunea alta) o
hipoglucemia (glucosa sangunea baja).
El hgado es el rgano principal que controla la cantidad de glucosa que se encuentra al final en el torrente
sanguneo. Debido a que es el primer rgano que selecciona los azucares que se absorben en el intestino
delgado, ayuda en el control de la glucosa que pasa al torrente sanguneo despus de una comida.
El pncreas es el otro rgano importante en el control de la glucemia, liberando pequeas cantidades de insulina
tan pronto comienza a comer una persona. Una vez que pasa mucha glucosa de la dieta al torrente sanguneo, el
pncreas libera grandes cantidades de insulina, con el fin de mantener los lmites normales.

MECANISMO PRINCIPAL DE REGULACIN DE GLUCEMIA EN EL ORGANISMO

a)

Hiperglucemia : Cuando pasa mucha glucosa de la dieta al torrente sanguneo, el pncreas libera
grandes cantidades de insulina la cual:
1.- Aumenta la sntesis de glucgeno y por consecuencia el almacenamiento de glucgeno en el
hgado ( reduce la gluconeognesis heptica )
2.- Incrementa la captacin de glucosa por msculos y tejido adiposo
Estas dos acciones disminuyen la glicemia y ayudan a la recuperacin de los lmites normales.

b)

Hipoglucemia : Cuando una persona no consume carbohidratos durante unas cuantas horas, se
conserva la cantidad de glucosa en la sangre por efecto de la hormona glucagn, tambin secretada
por el pncreas. Esta hormona :
1.- origina la descomposicin del glucgeno en el hgado, que da como resultado la liberacin de
glucosa al torrente sanguneo.
2.- El glucagn tambin aumenta la gluconeognesis. De esta forma, el glucagn ayuda en el
restablecimiento de la glucemia a las concentraciones normales.

II.- FUNCIN DE OTRAS HORMONAS EN LA REGULACIN DE LA GLUCEMIA

HORMONA

ORGANO
PRODUCTOR

Adrenalina
Noradrenalina

Glndulas
suprarrenales
terminaciones
nerviosas
Glndulas
suprarrenales

Cortisol

Hormona
crecimiento

de
Hipfisis

MECANISMO DE ACCION

EFECTO
SOBRE
GLUCEMIA

Incrementa descomposicin de glucgeno, con

liberacin de glucosa por el hgado, aumenta la
gluconeognesis

Aumenta

Aumenta
la
gluconeognesis
heptica,
disminuye el uso de glucosa por msculos y
otros rganos

Aumenta

Disminuye la captacin muscular de glucosa,

aumenta el desplazamiento y utilizacin de la
grasa, incrementa la produccin heptica de
glucosa

Aumenta

En sntesis, las acciones de la insulina en la glucemia son equilibradas por los efectos del glucagn, adrenalina,
noradrenalina, cortisol y otras hormonas, La liberacin rpida de la glucosa resultante al torrente sanguneo
promueve reacciones mentales y fsicas rpidas