Sunteți pe pagina 1din 31

U.M.F. GRIGORE T.

POPA IAI

CONCURSUL NAIONAL DE REZIDENIAT, SESIUNEA 17 NOIEMBRIE 2013


DOMENIUL MEDICIN
CAIET TIP A

NTREBRI TIP COMPLEMENT SIMPLU


1. Cauzele osteopatiei fragilizante non-osteoporotice includ:
A. hipercorticismul endogen
B. bronhopneumopatia cronica obstructiva
C. osteogeneza imperfecta
D. boala celiaca
E. tratamentul prelungit cu litiu
2. Suul diastolic Flint din focarul mitral se intalneste in:
A. stenoza tricuspidiana
B. stenoza aortica
C. regurgitarea aortica
D. regurgitarea mitrala
E. prolapsul de valva mitrala
3. Tratamentul cu inhibitori de pompa de protoni (IPP) per os este indicat, de prima intentie in ulcerul
gastric sau duodenal cu:
A. hemoragie in jet
B. hemoragie in panza
C. vas vizibil nehemoragic
D. cheag aderent
E. pete pigmentare
4. Complicatiile cardiace precoce dupa traumatism toracic sunt, CU EXCEPTIA:
A. contuzia miocardica
B. hemopericardul
C. disectia coronara
D. hemoptizie si pneumomediastin
E. leziunile valvulare traumatice
5. In plagile abdominale examenul clinic NU evalueaza:
A. punctul de intrare
B. punctul de iesire
C. traiectoria plagii
D. caracterul penetrant sau nu
E. cantitatea de sange pierdut
6. Care dintre urmatoarele armatii referitoare la encefalita acuta cu replicare virala la sugar si copil
este FALS?
A. apare la copilul sub l an si in adolescenta

B. debutul este progresiv


C. febra este ridicata
D. tulburarile de constienta apar de la inceput
E. la examenul CT cerebral se constata hipodensitati
7. Urmatoarele situatii patologice pot cauze vasculare ale lipotimiilor si sincopelor, cu EXCEPTIA:
A. hipotensiunea arteriala
B. disautonomie neurovegetativa
C. hipersensibilitate sinocarotidiana
D. furt de artera subclaviculara
E. blocul atrioventricular de gradul I (unu)
8. Adrenalina este indicata in umatoarele situatii, CU EXCEPTIA: .
A. pentru a trata stopul cardiac '
B. agent vasoactiv de prima intentie contra socului septic daca nu a fost depistata o afectiune cardiaca
C. pentru a trata socul analactic
D. pentru a inlocui perechea noradrenalina+dobutamina
E. in socul cardiogenic
9. Caracteristicile frecaturii pericardice din pericardita acuta sunt urmatoarele, CU EXCEPTIA:
A. un zgomot supercial
B. un zgomot sistolodiastolic
C. inconstant, foarte variabil in timp
D. dispare in apnee
E. auzit mai bine in pozitie sezanda
10. Optiunile terapeutice in pjosalpingite sunt urmatoarele, CU EXCEPIA:
A. laparoscopie cu drenaj si evacuare de puroi din piosalpinge
B. triantibioterapie
C. raporturi sexuale protejate pana la vindecare
D. administrare de analgezice
E. extragerea unui dispozitiv intrauterin instalat anterior
11. Indicatiile administrarii inhibitorilor de anhidraza carbonica sunt urmatoarele, CU EXCEPTIA:
A. glaucom acut
B. hipokaliemie
C. cord pulmonar cronic cu hipercapnie simptomatica
D. rau de munte
E. edeme cerebrale posttraumatice
12. Referitor la encefalopatia hepatica sunt adevarate urmatoarele armatii, cu O EXCEPTIE:
A. stadiul II al encefalopatiei este caracterizat prin prezenta asterixisului si a sindromului confuzional
B. rolul amoniacului in ziopatologia encefalopatiei hepatice nu a fost demonstrat in mod convingator
C. diagnosticul pozitiv este pur clinic
D. encefalopatiile hepatice recidivante fara cauza identicata au indicatie de transplant hepatic
E. sindromul confuzional din encefalopatia hepatica beneciaza de tratament psihotrop
13. Cauza principala a paraliziei faciale la copii este:
A. otita extema

B. mastoidita
C. parotidita
D. otita seromucoasa
E. otita medie acuta C
14. Pentru conrmarea caracterului insulinodependent al diabetului la copil, diagnosticul de laborator
presupune:
A. realizarea unei hiperglicemii provocate (pe cale orala)
B. prezenta anticorpilor anticelule insulare, anti-GAD, anti-IA-II, anti-insulina
C. corpi cetonici in urina
D. hisulinemia si peptidul C cu valori foarte reduse inainte de tratament
E. pH sub 7,30 si/sau rezerva alcalina su 15 mEq/
15. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la prolapsul hemoroidal este FALSA?
A. prolapsul reprezinta exteriorizarea hemoroizilor interni prin oriciul anal
B. prolapsul reductibil manual incadreaza hemoroizii interni in stadiul II Goligher
C. in caz de prolaps hemoroidal trombozat, anuscopia trebuie evitata in urgenta pentru ca este inutila si
dureroasa
D. in caz de prolaps hemoroidal trombozat diagnosticul se stabileste prin inspectia marginii
anale
E. tehnica Longo consta in repozitionarea hemoroizilor prolabati in canalul anal cu ajutorul
unei pense speciale
16. Dintre indicatiile inltratiilor de corticosteroizi face parte:
A. lomboradiculalgia comuna
B. artrita septica
C. tendinita, bursita
D. canal carpian ,
E. artroza
l7. Denitia HTA rezistente este:
A. esec al scaderii TA sub masuri igienodietetice asociate unei triterapii antihipertensive, dintre care un
diuretic tiazidic
B. esec al scaderii TA sub masuri igienodietetice asociate unei cvadruple terapii antihipertensive, dintre
care un diuretic tiazidic
C. esec al scaderii TA sub masuri igienodietetice asociate unei biterapii anti-hipertensive, dintre care un
betablocant
D. esec al scaderii TA sub masuri igienodietetice asociate unei biterapii antihipertensive, dintre care un
inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei
E. esec al scaderii TA sub masuri igienoclietetice asociate unei cvadruple terapii antihipertensive, dintre
care un calcium blocant
18. Care din urmatoarele tipuri de fractura a extremitatii distale a radiusului la adult NU este articulara:
A. marginala anterioara
B. marginala posterioara
C. cu deplasare anterioara ( a lui Goyrand-Smith)
D. fractura in cruce (Destot)
E. fractura in T

19. Cauzele osteoporpzelor secundare includ:


A. hiperparatiroidismul primar
B. mielomul multiplu
C. maladia Marfan
D. osteodistroa renala
E. metastaze osoase
20. Urmatoarele elemente clinice sunt considerate de gravitate in colica renala, CU EXCEPTIA:
A. hiperalgie
B. sarcina
C. febra
D. anurie
E. hematurie
21. Psihoza puerperala (bufeu delirant acut confuzo-oniric) se caracterizeaza prin urmatoarele, CU
EXCEPTIA:
A. apare imediat dupa nastere
B. primiparitatea este factor de risc
C. imbraca aspectul clinic al unei stari delirante nesistematizate
D. are risc suicidar si de infanticid
E. poate evolua spre o tulburare bipolara sau spre schizofrenie
22. Hepatita virala E se caracterizeaza prin urmatoarele cu EXCEPTIA:
A. contaminare fecal-orala
B. perioada de incubatie de 2-6 luni
C. este produsa de un virus cu ARN
D. se poate croniciza la pacientii imunodeprimati
E. poate imbraca forme fulminante la femeile insarcinate
23. Semnele de extensie locoregionala care se pot constitui in circumstante de descoperire a unui
cancer bronhopulmonar (KBP) sunt urmatoarele, CU EXCEPTIA:
A. disfonie
B. wheezing
C. sindrom paraneoplazic (hipocratism digital, ginecomastie)
D. durere toracica
E. sindrom de cava superioara
24. Semnele ecograce directe ale sarcinii extrauterine sunt:
A. hematosalpinge
B. hemoperitoneu
C. endometrul gros decidualizat
D. imagine "in cocarda"
E. prezenta sacului gestational intrauterin
25. Semnele de compresiune intr-un pneumotorace sunt urmatoarele, CU EXCEPTIA:
A. puls paradoxal
B. turgescenta jugulara
C. emzem subcutanat
D. distensia toracica

E. cianoza
26. lnsucienta respiratorie cronica restrictiva datorata unei afectari a jonctiunii neuromusculare apare
in urmatoarele situatii, cu O EXCEPTIE:
A. tetanos W"
B. porrie acuta intermitenta
C. scleroza laterala amiotroca
D. hipokaliemie
E. miastenie
27. La un fost pacient tuberculos hemoptizia poate avea urmatoarele cauze clasice, cu EXCEPTIA:
A. recidiva BK
B. dilatare postcicatriciala a bronhiilor
C. eroziune a trunchiului arterial brahlocefalic
D. cancer bronhopulmonar pe cicatrice
E. bronholitiaza
28. Complicatiile precoce ale hemoragiei meningiene sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA:
A. moarte subita
B. hidrocefalie acuta
C. vasospasm arterial
D. epilepsie secundara
E. hiponatremie
29. Adenobromul mamar se prezinta ca un nodul:
A. dureros
B. imobil
C. neregulat
D. cu atractie cutanata
E. superficial
30. In cazul unei febre acute urgentele infectioase sunt urmatoarele, CU EXCEPTIA:
A. meningoencefalita
B. meningita bacteriana
C. purpura fulminans
D. boala tromboembolica
E. celulita extensiva
31. Hepatita virala A se caracterizeaza prin urmatoarele, cu EXCEPTIA:
A. este determinata de un virus cu ARN
B. adesea cronicizeaza
C. contaminarea este fecal-orala
D. cel mai adesea infectia este asimptomatica
E. nu are tratament specic
32. Tratamentul epistaxisului in regim de urgenta cuprinde urmatoarele masuri pentru asigurarea
hemostazei, CU EXCEPTIA:
A. arteriograe terapeutica prin embolizarea vaselor incriminate
B. tamponament anterior

C. explorare sub anestezie generala si cauterizarea sau ligatura vaselor implicate


D. administrarea de anticorpi anti VEGF
E. tamponament posterior
33. Factorii de risc in aparitia hemiei ombilicale sunt urmatorii, CU EXCEPTIA:
A. obezitatea
B. dializa peritoneala
C. multiparitatea
D. ciroza cu ascita
E. ingustarea inelului ombilical mai mica sau egala cu 2 mm
34. Dintre caile de contaminare cu virusul hepatitic B (VHB) fac parte unnatoarele, CU EXCEPTIA:
A. sexuala
B. parenterala
C. materno-fetala
D. fecal-orala
E. interindividuala
35. In tratamentul trombozei venoase profunde asociate cu un clearance de creatinina sub 30 l/min. se
poate administra:
A. enoxaparina '
B. tinzaparina
C. heparina calcica
D. dalteparina
E. fondaparinux
36. Flutterul atrial se produce ca urmare a:
A. unor multiple microreintrari in cele doua atrii
B. unei reintrari pe un fascicul Kent
C. unui focar de automatis intra-atrial
D. unei macroreintrari in cadrul atriului drept
E. unei macroreintrari in nodul atrioventricular
37. In maculopatia diabetica apar urmatoarele modificari, CU EXCEPTIA:
A. maculopatie edematoasa
B. edem macular localizat inconjurat de exudate
C. edem macular difuz al regiunii centrale (cistoid sau necistoid)
D. dezlipire de retina
E. maculopatie ischemica
38. Imbatranirea functiei renale se manifesta prin urmatoarele modicari ziopatologice, CU
EXCEPTIA:
A. diminuarea uxului sanguin renal
B. cresterea capacitatii de diluare a urinii
C. diminuarea sistemului renina-angiotensina-aldosteron in repaus
D. diminuarea numarului de nefroni
E. diminuarea capacitatii de concentrare a urinii
39. Diagnosticul imagistic in mielomul multiplu cuprinde unnatoarele aspecte, cu EXCEPTIA:

A. leziuni osteolitice cu contur regulat, net


B. leziuni osoase fara extindere in partile moi
C. osteopenie difuza
D. fracturi
E. tasarea vertebrelor cu aspect osteoporotic " .
40. ln cretinism apar urmatoarele semne, CU EXCEPTIA:
A. retard mintal reversibil
B. tulburari neurologice
C. diplegie spastica
D. complicatia gusei endemice
E. surditate
41. Hemoragia genitala in trimestrul III de sarcina este determinata de urmatoarele situatii, CU
EXCEPTIA:
A. placenta praevia
B. ruptura uterina
C. iminenta de avort
D. moartea fatului intrauterina
E. hematomul retroplacentar
42. Antibioterapia pielonefritei acute simple trebuie sa e efectuata timp de:
A. 3 zile
B. 3-6 saptamani
C. 5 zile
D. 15 zile
E. 12 saptamani
43. Semnul Westermarck, intalnit in embolia pulmonara, se refera la:
A. supraelevatia domului pleural
B. hipertransparenta unui camp pulmonar
C. opacitate triunghiulara pe fond pleural
D. atelectazii in banda
E. opacierea unui camp pulmonar
44. La pacientul infefat HIV, infectia oportunista cea mai frecventa este:
A. infectia cu micobacterii atipice
B. criptococoza
C. leucoencefalopatia multifocala progresiva legata de virusul JC
D. pneumocistoza pulmonara
E. infectia cu citomegalovirus
45. Optiunile terapeutice in cazul broamelor interstitiale si subseroase sunt urmatoarele, CU
EXCEPTIA:
A. agonisti GnRH
B. mioliza cu ultrasunete focalizate
C. histeroscopia operatorie
D. miomectomia prin laparoscopie
E. embolizarea arterelor uterine

46. Care din urmatoarele conditii NU este considerata ca factor de risc pentru cancerul colorectal
(CCR)?
A. sindrom HNPCC (cancer colic ereditar non-polipozic)
B. boala Crohn in caz de pancolita
C. acromegalia '
D. antecedente familiale de CCR (ruda de gradul II de 75 de ani)
E. rectocolita ulcerohemoragica
47. Urmatoarele armatii cu privire la tratamentul sindromului coronarian acut cu supradenivelare
permanenta a ST sunt adevarate, cu EXCEPTIA:
A. brinoliza nu este justificata in caz de timp de deplasare prea indelungat inspre sala de
coronarograe (> 90 minute)
B. se administreaza aspirina 75-325 mg/zi
C. se administreaza heparine sau bivalirudina
D. se administreaza clopidogrel sau prasugrel
E. reperfuzia coronara se recomanda in urgenta pentru orice sindrom coronarian acut cu
supradenivelare de ST examinat in primele 12 ore
48. Care din urmatorii factori NU are rol in aprecierea prognosticului CHC (carcinomului
hepatocelular):
A. dimensiunea si numarul tumorilor
B. scorul Child
C. functia hepatica
D. starea generala a pacientului
E. colecistectomie in antecedente
49. Mecanismul compensator al insuficientei cardiace Frank-Starling se refera la:
A. hipertrofia ventriculului stang pentru a mentine un volum de ejectie sistolica sucient
B, dilatarea ventriculului stang pentru a reduce tensiunea parietala
C. dilatarea ventriculului stang pentru a mentine un volum de ejectie sistolica suficient
D. hipertrofia ventriculului stang pentru a reduce tensiunea parietala
E. dilatarea ventriculului stang pentru a mentine vasoconstrictia periferica
50. Beneciile alaptarii mateme sunt urmatoarele, CU EXCEPTIA:
A. compozitia perfect adaptata nevoilor copilului
B. nu contine proteine alergizante
C. prezenta proteinelor cu proprietati protectoare: IgA
D. nu contine acizi grasi esentiali .`
E. avantaje psihoafective in relatia mama-copil
INTREBARI TIP COMPLEMENT MULTIPLU
51. Criteriile de cistita acuta complicata includ:
A. copil < 15 ani
B. femeie intre 15 si 65 ani
C. diabet

D. sarcina
E. insuficienta renala
52. Contraindicatiile exerezei in cancerul pancreatic sunt:
A. dilatare a canalului Wirsung prin invazie tumorala
B. metastaza la distanta, carcinomatoza peritoneala
C. invadarea vaselor de sange (mezenterice superioare, trunchi celiac, vena porta)
D. invazie juxtaampulara a duodenului cu masa hipodensa la computer-tomograe
E. prezenta unei adenopatii in pediculul hepatic
53. In cancerul gastric, diagnosticul clinic se bazeaza pe:
A. alterarea starii generale
B. dureri epigastrice
C. masa abdominala epigastrica
D. aerocolie marcata
E. rectoragie
54. Contraindicatiile sondajului uretral in retentia acuta de urina sunt:
A. traumatism de bazin si/sau de uretra
B. tumora vezicala
C. prostatita acuta
D. tulburari ale hemostazei
E. sarcina
55. Tratamentul medical de urgenta in ischemia acuta a membrelor consta din:
A. nu se administreaza heparine
B. se administreaza vasodilatatoare venoase
C. spitalizare de urgenta in mediul specializat
D. corectarea tulburarilor hidroelectrolitice (hiperkaliemie) cu hiperhidratare, alcalinizare
plasmatica
E. tratament analgezic (morna la nevoie)
56. Selectati afirmatiile CORECTE cu privire la atitudinea terapeutica in BPOC:
A. tratamentul prelungit cu corticoizi inhalatori determina cresterea progresiva a VEMS de-a lungul
anilor
B. un tratament de lunga durata cu corticoizi orali nu este recomandat in BPOC
C. ventilatia noninvaziva la domiciliu este indicata daca exista semne clinice de hipoventilatie alveolara
nocturna, PaCO2 peste 55 mmHg si notiunea de instabilitate clinica
D. vaccinarile antigripale si antipneumococice sunt indicate
E. in BPOC se va avea in vedere si managementul suprasarcinii ponderale sau denutritiei
57. Diagnosticul unei tumori pulmonare secundare se bazeaza pe urmatoarele caracteristici imagistice
(Rx/CT) ale nodulilor pulmonari:
A. noduli bine limitati, margine neta si regulata
B. noduli situati cu precadere central
C. noduli situati predominant in lobii superiori
D. prezenta calcicarilor exclude natura tumorala
E. de la 5 noduli se poate vorbi de aspectul "lansarii de baloane"

58. Numar maxim de puncte (+3) se acorda in cadrul scorului Wells din embolia pulmonara:
A. prezentei hemoptiziei
B. prezentei unei frecvente cardiace peste 100 batai/min.
C. unui diagnostic alternativ putin probabil
D. unor antecedente de maladie tromboembolica venoasa
E. prezentei semnelor clinice de tromboza venoasa profunda
59. Deshidratarea intracelulara la sugar se caracterizeaza prin:
A. mucoase uscate
B. tulburari neurologice
C. alungirea timpului de recolorare
D. bombarea fontanelei
E. febra
60. Chirurgia bariatrica este indicata in urmatoarele situatii:
A. IMC peste 40 kg/m2
B. IMC peste 35 kg/m2 cu cel putin o comorbiditate susceptibila de a ameliorata in urma chirurgiei
C. tulburari cognitive sau mentale severe
D. esecul unui tratament medical nutritional, dietetic si psihoterapeutic aplicat corect timp de 6-12 luni
E. risc operator crescut
61. In cazul traumatismelor hepatice la pacienti cu instabilitate hemodinamica, laparotomia de urgenta
include urmatoarele gesturi:
A. explorarea
B. control al hemoragiei prin compresia catului pe diafragma
C. tamponare cu ajutorul compreselor
D. indepartarea campurilor sterile dupa 7 zile de la interventie
E. laparorafie
62. Activarea factorului natriuretic atrial are efecte:
A. vasoconstrictoare
B. antidiuretice
C. Vasodilatatoare
D. natriuretice
E. de crestere a secretiei de aldosteron
63. In tratamentul detresei respiratorii la adult sunt ADEVARATE urmatoarele armatii:
A. pacientul va internat intotdeauna in reanimare
B. pacientul va fi ventilat mecanic dupa intubatie orotraheala
C. administrarea de dioxid de carbon (CO2) pentru efectul vasodilatator este obligatorie
D. este utila limitarea inflatiei hidrosodate
E. este utila evitarea administrarii de betablocante
64. Diagnosticul de poliartrita reumatoida:
A. se bazeaza pe prezenta anticorpilor antipeptide ciclice citrulinate (anti-CCP)
B. se bazeaza pe examenul clinic
C. este exclus daca examenul radiologie este normal
D. este utila determinarea factorului reumatoid
E. factorul reumatoid nu este foarte specific pentru poliartrita reumatoida existand si alte afectiuni in

care este pozitiv


65. ln cazul litiazei veziculare necomplicate, colecistectomia laparoscopica presupune:
A. explorarea cavitatii abdominale
B. biopsia hepatica laparoscopica sistematica
C. disectia arterei si canalului cistic
D. coledocotomia exploratorie de rutina
E. colecistectomia
66. In febra temperatura poate masurata la nivelul:
A. timpanului fara a adauga 0,5 grade Celsius
B. timpanului adaugand 0,5 grade Celsius
C. axilar adaugand 0,5 grade Celsius
D. bucal fara a adauga 0,5 grade Celsius
E. bucal adaugand 0,5 grade Celsius
67. Precizati etiologia ginecologica a durerilor pelvine cronice:
A. cistita interstitiala
B. endometrioza pelvina
C. hidrosalpinge
D. pseudochist peritoneal
E. adenomioza
68. Dintre criteriile de diagnostic in lupusul eritematos diseminat fac parte:
A. lupusul discoid
B. anemia hemolitica autoimuna
C. convulsii
D. psihoza
E. sindromul Sjogren primitiv
69. Semnele clinice adrenergice evocatoare de hipoglicemie in diabetul copilului sunt reprezentate de:
A. tahicardie
B. tulburari de vedere
C. transpiratii
D. tulburari de constienta
E. tremuraturi
70. Nefropatia diabetica patenta macroalbuminurica se caracterizeaza prin:
A. glomeruloscleroza Kimmelstiel si Wilson
B. hipertensiunea arteriala
C. membrana bazala glomerulara normala
D. sindrom edematos cu evolutie progresiva spre insucienta renala
E. pacient asimptomatic
71. In managementul terapeutic al unui pacient cu spondilita anchilozanta sunt ADEVARATE
umiatoarele armatii:
A. in artrita periferica se poate utiliza metotrexat sau sulfasalazina
B. in caz de esec sau intolerenta la metotrexat sau sulfasalazina se poate utiliza medicatia anti TNF alfa
C. se pot efectua inltratii locale cu derivati de corticosteroizi

D. tratamentul cu antiinamatorii nesteroidice cel mai adesea nu are rezultate bune


E. protezarea articulara este indicata in formele severe
72. Medicamentele de preferat pentru controlul presiunii arteriale si a proteinuriei la pacientii cu
insucienta renala cronica sunt:
A. betablocantele
B. anticalcicele
C. inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IEC)
D. antagonistii receptorilor de angiotensina (ARA)
E. alfablocantele
73. Detresa respiratorie acuta la adult caracterizata prin prezenta opacitatilor radiologice pulmonare si
hipoxemie se intalneste in:
A. pneumopatii hipoxemiante
B. edemul pulmonar acut
C. astmul acut grav
D. dispneea laringiana
E. pneumotoracele compresiv
74. Tratamentul antituberculos la femeia insarcinata va cuprinde:
A. rifampicina
B. pirazinamida
C. rifabutina
D. etambutoi
E. isoniazida
75. Efectele secundare ale tratamentului cu alfablocante in hipertrofia benigna de prostata includ:
A. ginecomastie
B. hipotensiune ortostatica
C. ejaculare retrograda
D. scaderea libidoului
E. impotenta
76. Referitor la depresia postpartum urmatoarele afirmatii sunt ADEVARATE:
A. survine la 3-5 zile de la nastere
B. se poate prelungi cu un postpartum blues
C. statutul socio-economic scazut este factor de ris
D. dureaza intre 3-12 luni
E. determina alterarea relatiei precoce mama - copil
77. Elementele de gravitate imediata care impun epurarea extrarenala de urgenta in cazul insucientei
renale acute sunt:
A. egcefalopatia uremica
B. edem pulmonar acut rezistent la tratamentul medicamentos
C. acidoza metabolica severa
D. hiperkaliemie (peste 6.5 rnmol/L sau manifestari ECG)
E. prezenta globului vezical
78. Cauzele medicale metabolice de varsaturi acute la copil sunt urmatoarele:

A. toxice sau medicamentoase


B. cetoacidoza diabetica
C. apendicita acuta
D. sindromul ocluziv
E. tulburari hidroelectrolitice
79. lndicatiile punctiei - biopsie renale sunt urmatoarele CU EXCEPTIA:
A. suspiciunea de limfom
B. inaintea unui tratament adjuvant in formele metastatice extinse
C. suspiciunea de invazie a venei renale
D. suspiciunea imagistica de tumora benigna
E. suspiciunea de invazie a grasimii perirenale
80. Urmatoarele situatii sunt complicatii ale infectiilor acute de parti moi:
A. extinderea spre o structura adiacenta, artrita, egmon
B endocardita, artrita
C. tetanos j
D. decompensare in cazul unui teren favorizant
E. malignizare
81. Din diagnosticul angiocolangitei (angiocolitei) fac parte urmatoarele:
A. durere biliara, urmata de febra, apoi de icter
B. dilatarea cailor biliare intra si extrahepatice
C. aparare musculara si tulburari de tranzit
D. vizualizarea ocazionala a calculilor pe coledoc
E. culoare norrnala a scaunului si urinii
82. In gripa vaccinarea este recomandata in urmatoarele situatii, CU EXCEPTIA:
A. subiecti de peste 65 ani
B. copii sub 6 iuni `*~
C. contactii de familie ai sugarilor sub 6 luni
D. reactie alergica la ovalbumina
E. decite imune celulare, mai ales infectia cu HIV
83. Urmatorii factori fac parte din evaluarea Scorului Ranson in pancreatita acuta la 48 ore:
A. scaderea bicarbonatilor cu cel putin 4 mmol/l
B. PaO2 mai mica sau egala decat 60 mmHg
C. calcemia mai mare decat 2 mmol/l
D. cresterea hematocritului cu peste 10%
E. scaderea ureei mai mica decat 1,8 mmol/l
84. In cadrul etiologiei insuficientei cardiace cu debit crescut sunt cuprinse:
A. miocardita post-partum
B. boala Chagas
C. anemia cronica
D. carenta de tiamina
E. boala Paget
85. Care din urmatoarele armatii sunt ADEVARATE in peritonita acuta extrahospitaliera:

A. se insoteste de contractura abdominala


B. anamnestic durerea abdominala este brutala, ce creste tot mai mult
C. sindromul septic (febra, tahicardie, oligurie, soc septic) este de regula absent
D. tuseul rectal nu da semne de iritatie peritoneala
E. apare leucocitoza cu polinucleoza si cresterea CRP (proteina C-reactiva)
86. Care dintre urmatoarele aspecte sunt caracteristice starii de stres posttraumatic:
A. apare imediat dupa un eveniment traumatizant
B. asociaza sindrom de repetitie (cosmaruri, amintiri vivide, ash-back-uri)
C. asociaza anxietate, insomnie, hipervigilenta
D. sexul masculin este un factor de risc
E. pacientul evita permanent stimulii asociati cu traumatismul si prezinta indiferenta afectiva,
tendinta la izolare
87. In suspiciunea de sindrom antifosfolipidic pentru sustinerea unui diagnostic pozitiv se vor cauta
urmatorii anticorpi:
A. anticorpi anti SCL-70
B. anticorpi anti-CCP
C. anticoagulant lupic
D. anticorpi anti-cardiolipine
E. anticorpi anti beta-2 glicoproteina 1
88. Care din urmatoarele armatii legate de hernia inghinala, sunt ADEVARATE:
A. este o hernie al carui oriciu se gaseste mai sus de arcada crurala
B. hernia indirecta se exteriorizeaza prin fascia transversalis
C. hernia directa se exteriorizeaza prin oriciul inghinal profund
D. hernia directa este in relatie directa cu cordonul spermatic
E. este diferita de hernia crurala, al carui oriciu este sub arcada crurala
89. Urmatoarele armatii referitoare la factorii de risc in cancere sunt ADEVARATE:
A. fumatul este implicat in oncogeneza cancerului de vezica urinara, pancreas, col uterin si rinichi
B. alcoolul nu este un factor de risc independent, dar actioneaza prin sinergism cu tutunul
C. azbestul este agentul cel mai frecvent implicat in cancerele profesionale
D. alimentatia joaca un rol probabil in aparitia cancerului de san
E. terapia de substitutie hormonala pentru menopauza creste riscul de cancer de san
90. Urmatoarele conditii NU fac parte din diagnosticul de gravitate in ocluzia intestinala:
A. dimensiunea cecului sub 10 cm
B. pneumatoza parietala, aeroportie
C. pneumoperitoneul
D. fixarea substantei de contrast la CT in peretii intestinului
E. lichid liber intraperitoneal
91. Tratamentul bronsiolitei acute in spital presupune:
A. antibioterapie obligatorie in toate cazurile
B. oxigenoterapie in caz de insuficienta respiratorie
C. supraveghere atenta a frecventei respiratorii, a semnelor de lupta respiratorie, a SaO2, a starii
hemodinamice si nutritionale
D. pozitie procliva dorsala la 30 de grade

E. mentinerea hidratarii si nutritiei corecte


92. Imbatranirea neuro-cognitiva se caracterizeaza prin:
A. diminuarea atentiei
B. scaderea timpului de reactie
C. sarcopenie
D. diminuarea neuronilor corticali si rareerea substantei albe
E. diminuarea capacitatii de invatare
93. Referitor la lomboradiculalgia comuna, este ADEVARAT ca:
A. nu este legata de infectii, fracturi vertebrale sau tumori
B. nu are decit motor sau disfunctie sncteriana
C. asociaza semne de compresie medulara
D. orarul durerii este de tip inamator
E. examenul clinic completat de radiografii simple este, de obicei, sucient
94. Depistarea trisomie 21 la fat se face prin estimarea riscului combinat calculat in functie de
urmatorii parametri:
A. markeri serici in primul trimestru de sarcina
B. varsta pacientei
C. activitatea cardiaca a embrionului
D. dimensiunea sacului ovular .
E. dimensiunea translucentei nucale in primul trimestru
95. In cursul reanimarii cardiace alcalinizarea prin administrare de bicarbonat este indicata doar:
A. in caz de hiperpotasemie confirmata
B. in caz de hipopotasemie
C. in cazul unei intoxicatii cu stabilizanti de membrane
D. in cazul hipopotasemiei suspectate (de exemplu la un caz de insuficienta renala dializata la o
perioada mare de la ultima dializa)
E. in cazul intoxicatiei cu antidepresori triciclici
96. Referitor la evaluarea gravitatii cirozei este ADEVARAT ca:
A. pacientii cu ciroza compensata sunt clasati Child A si B
B. un scor de 6 puncte incadreaza pacientul in clasa Child B
C. un indice de protrombina de 40-50% este notat cu 2 puncte
D. prezenta asterixisului se noteaza cu 2 puncte
E. prezenta ascitei refractare este notata cu 3 puncte
97. Erizipelul este caracterizat clinic de:
A. debut insidios
B. febra mare, 39-40 grade Celsius ,
C. leziune cutanata cu extensie lenta, fara burelet periferic
D. adenopatie satelita sensibila
E. poarta de intrare: intertrigo interdigitoplantar, ulcer, eroziune
98. Care din armatiile urmatoare referitoare la semnele clinice evocatoare ale sindromului de
hipertensiune intracraniana sunt ADEVARATE:
A. cefalee predominant matinala

B. varsaturile in jet accentueaza cefaleea


C. diplopia apare prin afectarea nervului VII (sapte)
D. cefaleea este accentuata la efort
E. edemul papilar este unilateral la examenul fundului de ochi
99. Dintre deformarile toracice fara rasunet functional respirator fac parte:
A. pectus excavatum
B. coasta cervicala accesorie
C. cifoscolioza
D. defect de osicare a claviculelor
E. toracoplastia
100. In prezenta extrasistolelor ventriculare (ESV) izolate caracterul malign este apreciat prin
urmatoarele argumente:
A. stimulare ventriculara negativa
B. ESV care dispar la efort
C. explorarea potentialelor tardive pozitiva
D. stimulare ventriculara pozitiva
E. disfunctie sistolica ventriculara stanga (VS)
101. Epilepsia grand mal se caracterizeaza prin:
A. debut sub 7 ani
B. crize tonico-clonice generalizate ce apar dimineata la trezire, favorizate de privarea de somn
C. regresia achizitiilor
D. aspect EEG de varf-unda de 3 Hz
E. prognostic bun
102. Selectati armatiile CORECTE cu privire la ruptura septala ce poate complica un infarct
miocardic acut:
A. ascultatia cordului pune in evidenta un suu holosistolic in "spita de roata"
B. electrocardiograa evidentiaza supradenivelarea segmentului ST in V3R si V4R
C. provoaca o comunicare interventriculara cu shunt dreapta-stanga
D. complica infarctele anterioare
E. determina tabloul de hemopericard cu disociere electromecanica
103. Tratamentul anginei Vincent cuprinde:
A. amigdalectomie de urgenta
B. ingrijire dentara
C. punctie/drenaj sub anestezie locala
D. antibioterapie cu penicilina V
E. amigdalectomie la distanta
104. Examenul neurologic in infarctul cerebral sylvian supercial, releva:
A. decit senzitivomotor predominant brahiofacial
B. hemianopsie laterala omonima
C. semne de afectare a trunchiului cerebral
D. anestezie termoalgezica hemicorporala care nu afecteaza fata
E. afazie daca este afectat emisferul cerebral major (dominant)

105. Care dintre urmatoarele medicamente inhiba actiunea antivitaminelor K (AVK):


A. laxative
B. barbiturice
C. carbamazepina
D. allopurinol
E. amiodarona
106. Tratamentul cu iod radioactiv in nodul tiroidian este indicat:
A. in cazul in care chirurgia este contraindicata
B. cand pacientul refuza interventia chirurgicala
C. ca tratament de electie a nodulilor in general
D. contraindicat in caz de sarcina
E. indicat ca prima intentie in nodulii maligni
107. Sindromul de tunel carpian in forma avansata se manifesta prin:
A. hiperestezie in teritoriul nervului cubital
B. dectul opozantului
C. decitul abductorului scurt si al fasciculului supercial al exorului degetului mare
D. atroe hipotenara
E. asocierea altor semne neurologice (modificari ale ROT la nivelul membrelor superioare)
108. Pentru aparitia sepsisului urmatoarele categorii de pacienti reprezinta "teren cu risc":
A. adult imunocompetent
B. imunosupresie dobandita
C. toxicomanie
D. perioada postoperatorie recenta
E. imunosupresie congenitala
109. Asocierea otitei medii acute cu conjunctivita ridica suspiciunea de infectie cu:
A. Haemophilus inuenzae
B. pneumococ
C. Pseudomonas aeruginosa
D. virus Coxsackie
E. Moraxella catarrhalis
110. Care din urmatoarele entitati sunt forme complicate ale apendicitei acute:
A. abcesul apendicular
B. plastronul apendicular
C. psoita in caz de apendicita pelvina
D. peritonita generalizata
E. mucocel apendicular in localizarea mezoceliaca t
111. Factori de risc pentru fracturi la o pacienta cu osteoporoza sunt:
A. menopauza precoce
B. varsta sub 60 de ani
C. alcoolismul
D. scaderea acuitatii vizuale
E. antecedente de fractura de femur proximal la o ruda de gradul I

112. Un lichid pleural este transudat in urmatoarele conditii:


A. insucienta cardiaca
B. ciroza
C. mixedem
D. cancer bronhopulmonar
E. obstructia venei cave superioare
113. Masurile asociate drenajului de urgenta a urinii prin sondaj uretral sau cateter suprapubian, in
retentia acuta de urina, cuprind urmatoarele, CU EXCEPTIA:
A. cuanticarea urinii recoltate
B. restrictia hidrica a pacientului
C. preventia sindromului de ridicare a unui obstacol (poliurie osmotica)
D. examen citobacteriologic al urinii drenate
E. golirea vezicala rapida, pentru a preveni hemoragia
114. Criteriile de gravitate ale unei conjunctivite bacteriene sunt urrnatoarele, CU EXCEPTIA:
A. chemozis
B. diminuarea secretiei lacrimale
C. fotofobie
D. scaderea acuitatii vizuale, chiar moderata
E. secretie oculara clara in cantitate redusa
115. BPOC stadiul II (doi) se caracterizeaza prin urmatoarele:
A. VEMS/CV sub 0,70
B. 30% < VEMS < 50% decat cel teoretic
C. semne clinice de insuficienta cardiaca dreapta
D. dispnee de efort inconstanta
E. VEMS postbronhodilatator peste 80% decat cel teoretic
116. Urmatoarele afirmatii referitoare la displazia aritmogena de ventricul drept sunt ADEVARATE:
A.prezinta risc de tahicardie ventriculara sustinuta, brilatie ventriculara, moarte subita
B. exista forme familiale
C. survine pe cord morfologic sanatos
D. prezinta risc de insuficienta cardiaca dreapta
E. se asociaza unei mutatii pe canalul de potasiu
117. Care dintre urmatoarele armatii referitoare la infectia spontana a lichidului de ascita la subiectul
cirotic, sunt ADEVARATE:
A. tratamentul de urgenta este reprezentat de antibioterapie empirica (cefotaxim sau amoxicilina Ac
clavulanic de prima intentie)
B. evolutia este dominata de riscul de sindrom hepatorenal
C. diagnosticul este afirmat daca polinuclearele neutrole (PNN) sunt peste 250/mmc in ascita,
numai in prezenta culturilor pozitive
D. este o complicatie grava, asociata cu mortalitate ridicata pe termen scurt si mediu
E. semnele clinice sunt reprezentate de febra sau hipotermie, dureri abdominale, diaree, decompensarea
cirozei
118. Dintre complicatiile postoperatorii ale fracturilor extremitatii distale a radiusului, fac parte:
A infectia zonei operate

B. sindrom de compartiment al lojelor


C. compresiune pe nervul cubital
D. depresie reactionala/sindrom de alunecare
E. frecvent leziuni vasculare
119. Tabloul semiologic evocator al infarctului lacunar multiplu generator de sindrom pseudobulbar
cuprinde:
A. sindrom piramidal unilateral
B. tulburari de fonatie si de deglutitie
C. ras si plans spasmodic
D. tulburari sncteriene
E. mers cu pasi mici
120. Dintre icterele cu bilirubina neconjugata fac parte;
A. colangiocarcinomul
B. hepatita acuta
C. sindromul Gilbert
D. hemoliza
E. ciroza hepatica
121. Diagnosticul unei hemoragii meningiene nontraumatice este suspectat pe urmatoarele elemente
clinice:
A. cefalee brutala "in lovitura de trasnet"
B. nu pot sa apara tulburari de constienta
C. cefalee de la inceput intensa
D. nu pot sa apara convulsii
E. sindrom meningean inconstant
122. Anemia hemolitica se caracterizeaza prin urmatoarele:
A. reticulocite peste 150 000 mm3
B. bilirubina conjugata crescuta
C. haptoglobina scazuta
D. bilirubina neconjugata scazuta
E. haptoglobina crescuta
123. Urmatoarele afirmatii privind infectiile nosocomiale legate de cateter sunt ADEVARATE:
A. sunt mai frecvente la cateterele centrale decat la cele periferice
B. sunt mai rare la cateterele centrale decat la cele periferice
C. intervalul de pozitivare al hemoculturii recoltata pe cateter va fi mai scurt decat al hemoculturii
recoltata periferic
D. intervalul de pozitivare al hemoculturii recoltata pe cateter va fi mai lung deca cel al hemoculturii
recoltata periferic
E. diagnosticul este stabilit de o cultura pozitiva a cateterului
124. Referitor la retardul de crestere intrauterina sunt ADEVARATE urmatoarele afirmatii:
A. greutatea la nastere raportata la varsta gestationala este inferioara percentilului 10
B. este suspectat prenatal (prin biometrie fetala)
C. risc hemodinamic: persistenta canalului arterial
D. este cu atat mai sever cu cat s-a instalat mai devreme in timpul sarcinii

E. cauzele pot materne, anexiale sau fetale


125. La un pacient cu ulcer gastric hemoragic, in caz de esec al tratamentului endoscopic se va avea in
vedere:
A. cura chirurgicala
B. embolizare arteriala pe cale radiologica
C. un examen cu videocapsula endoscopica
D. o colonoscopie totala sub anestezie generala
E. repetarea endoscopiei pentru o noua tentativa de hemostaza endoscopica
126. Tratamentul prin angioplastie +/- stent este indicat in tratamentul arteriopatiei cronice obliterante a
membrelor inferioare in urmatoarele situatii:
A. tratamentul stenozelor stranse proximale
B. tratamentul stenozelor scurte, unice, concentrice, putin calcicate
C. se utilizeaza mai ales la etajul femuro-iliac
D. tratamentul stenozelor complexe cu dilatare anevrismala
E. tratamentul stenozelor segmentare calcificate
127. Hepatita acuta virala fulminanta se caracterizeaza prin:
A. indice de protrombina frecvent peste 50%
B. mortalitate peste 50% in absenta tratamentului
C. este cea mai frecventa forma
D. durata prelungita cuprinsa intre 6 saptamani si 6 luni
E. este cea mai grava forma
128. Principalele cauze de anemie degenerativa macrocitara sunt:
A. administrarea de hidroxiuree, methotrexat
B. disfunctia tiroidiana
C. inamatia cronica
D. insuficienta renala cronica
E. alcoolismul
129. Sindromul inamator biologic este definit de:
A. hiperleucocitoza, uneori leucopenie
B. trombocitoza
C. trombopenie
D. procalcitonina scazuta
E. procalcitonina crescuta
130. Criteriile minore Duke modicate pentru diagnosticul endocarditei infectioase sunt:
A. predispozitie: valvulopatie sau alta conditie cardiaca favorizanta
B. fenomene vasculare: embolie, hemoragie intracraniana
C. hemocultura pozitiva pentru Coxiella burnetti
D. fenomene imunologice: noduli Osler, pete Roth, factor reumatoid
E. vegetatie sau abces vizualizate la ecografia cardiaca
131. Dintre criteriile minore utilizate in diagnosticul sindromului hepatorenal NU fac parte:
A. diureza sub 500 cc/24 ore
B. natriureza peste 10 mmol/l

C. osmolaritatea urinara mai mare decat osmolaritatea plasmatica


D. proteinurie sub 0,5 g/24 ore, fara argumente ecografice pentru o obstructie a cailor urinare
E. natremia sub 130 mmol/l
132. Dintre complicatiile ulcerului duodenal fac parte:
A. hemoragia acuta
B. infectia cu Helicobacter pylori
C. stenoza
D. hemoragia cronica
E. perforatia
133. Cauzele locale de epistaxis cuprind:
A. rinosinuzita
B. hemofilie
C. insuficienta hepatica
D. fibrom nazo-faringian
E. boala Rendu-Osler
134. Posibile etiologii ale angorului organo-functional sunt:
A. tahicardii, bradicardie
B. anemie, hipoxemie
C. valvulopatii tricuspidiene
D. cardiomiopatie hipertrofica obstructiva
E. stare de soc (colaps, hipoxemie)
135. Criteriile CRAB de diagnostic al mielomului multiplu sunt:
A. calcemie scazuta cu cel putin 0,25 mmol/L fata de limita superioara a valorii normale sau sub 2,75
mmol/l
B. proteina C reactiva (PCR) peste 173 mmol/l
C. anemie cu Hb sub 2 g/dl fata de limita inferioara a valorii normale sau sub 10 g/dl
D. amiloidoza, infectii bacteriene recidivante, sindrom de hipervascozitate
E. leziuni osoase: lize, osteopenie severa sau fracturi patologice
136. In ochiul rosu dureros asociat cu scaderea acuitatii vizuale sunt incriminate:
A. glaucomul neovascular
B. uveitele anterioare acute
C. hemoragie subconjunctivala prin puseu de hipertensiune arteriala
D. endoftalmita
E. keratita acuta
137. Semnele zice de hiperpulsatilitate arteriala din insucienta aortica sunt urmatoarele:
A. hippus pupilar
B. soc apexian "in dom" descris de Bard
C. semnul Quincke
D. suflu Flint
E. semnul Durozier
138. Pneumotoracele spontan secundar poate apare:
A. la adultii tineri, longilini, cu neta predominanta masculina

B. in mucoviscidoza
C. in cancer
D. in infarctul pulmonar
E. in tuberculoza
139. Principalii factori de risc in infectiile cu transmitere sexuala sunt:
A. sexul masculin
B. sexul feminin
C. parteneri sexuali multipli
D. perioada primelor doua decenii ale vietii sexuale
E. absenta in antecedente de infectii cu transmitere sexuala
140. Indicatiile resincronizarii ventriculare prin implantarea unui pacemaker tricameral sunt:
A. pacient in clasa NYHA II
B. DTDVS (diametrul telediastolic al ventriculului stang) sub 30mm/m2
C. QRS sub l20ms
D. QRS cel mai frecvent cu aspect de bloc de ramura stanga
E. FE (fractie de ejectie) sub sau egala cu 35%
141. In sindroamele holeriforme sunt implicati urmatorii germeni, cu EXCEPTIA;
A. stalococ auriu
B. Campylobacter jejuni
C. Vibrio cholerae
D. Shigeloze
E. Bacillus cereus
142. Selectati afirmatiile adevarate privind meningita pneumococica:
A. apare de obicei la subiecti in varsta
B. apare de obicei la etilici
C. debut in general insidios, fara tulburari de vigilenta
D. apare de obicei la splenectomizati
E. apare de obicei dupa traumatism cranian
143. Din etiologia ocluziilor prin obstructie ale intestinului subtire fac parte:
A.. boala Crohn
B. ileusul biliar
C. diverticulul Meckel
D. invaginatia intestinala acuta
E. hernia inghinala strangulata
144. Consecintele clinice ale imbatranirii vasculare sunt:
A. cresterea presiunii arteriale diastolice
B. tendinta la hipotensiune ortostatica
C. cresterea presiuni arteriale sistolice
D. diminuarea presiunii arteriale diastolice
E. scaderea presiunii arteriale sistolice
145. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la pica. sunt FALSE:
A. este o tulburare de conduita alimentara

B. copilul are pozitie caracteristica: spatele incordat, curbat, capul pe spate


C. varsta de debut este 12-24 de luni
D. asociaza alte tulburari mentale
E. timp de cel putin o luna, ingereaza substante nealimentare de calitati si cantitati variabile in
functie de accesibilitatea lor
146. Dintre metodele diagnostice utilizate in spondilitele anchilozante fac parte:
A radiograi de coloana vertebrala
B. radiograa bazinului
C. pozitivitatea antigenului HLA-B27este un argument puternic in favoarea diagnosticului
D. RMN de coloana vertebrala si sacroiliace
E. proba terapeutica la antiinamatorii nesteroidice (AINS) pozitiva
147. Arteriopatia obliteranta a membrelor inferioare a pacientul diabetic are urmatoarele particularitati:
A. este mai frecventa
B. apare mai tardiv
C. este mai difuza
D. afecteaza frecvent membrele superioare
E. are tulburari troce distale
148. In tetanos sunt posibile urmatoarele complicatii:
A. opistotonus
B. trismus
C. tromboembolism
D. decompensarea tarelor
E. suprainfectii bacteriene
149. Glomerulopatiile proliferative se intalnesc in:
A. amiloidoza
B. lupus eritematos sistemic
C. nefropatie cu IgA
D. diabet zaharat
E. vasculite cu ANCA
150. Dintre complicatiile sistemice ale poliartritei reumatoide fac parte:
A. vasculita reumatoida
B. limfomul
C. fibroza pulmonara
D. Sindromul Felty
E. accidentul vascular cerebral
151. Sibutramina este:
A. inhibitor selectiv al receptarii serotoninei
B. inhibitor al lipazelor intestinale
C. inhibitor selectiv al receptarii noradrenalinei
D. inhibitor selectiv al receptarii dopaminei
E. inhibitor neselectiv al receptarii serotoninei
152. Selectati armatiile ADEVARATE cu privire la revascularizarea prin angioplastie asociata

implantarii de stent in angina pectorala:


A. este preferata chirurgiei in caz de leziuni difuze tritronculare la un pacient diabetic cu disfunctie
ventriculara stanga
B. se va propune in caz de leziuni coronare tehnic accesibile
C. restenoza intrastent trebuie depistata printr-un test de ischemie
D. stenturile active diminueaza riscul de restenoza dar cresc riscul de tromboza de stent
E. este preferata in leziunile care afecteaza trunchiul comun
153. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la boala Crohn sunt FALSE:
A. examenul cheie este colonoscopia totala cu ileoscopie
B. histologic leziunea caracteristica este granulomul epitelioid si gigantocelular, fara necroza cazeoasa
C. 20-30% dintre pacienti vor fi operati la un moment dat iar indicatia este de coloproctectomie totala
cu anastomoza ileoanala
D. examenul proctologic poate evidentia leziuni anoperineale specifice
E. colita acuta grava este mai frecventa in boala Crohn decat in rectocolita hemoragica A
154. Dintre examenele paraclinice de prima intentie icterele cu bilirubina conjugata fac parte:
A. serologii virale F M
B. colangio-RMN
C. indicele de protrombina
D. ionograma sangvina
E. ecograa abdominala
155. Caracteristicile nodulului tiroidian de cauza maligna sunt:
A consistenta dura, lemnoasa, aderenta
B. dimensiuni peste 3 cm
C. nodul regulat
D. cresterea rapida a nodulului
E. nodul mobil pe planul supra sau subiacent
156. Primo-infectia tuberculoasa trebuie tratata ca o tuberculoza - boala in cazul:
A. oricarui pacient cu infectie asimptomatica
B. oricarui pacient cu infectie tuberculoasa latenta
C. pacientului imunodeprimat
D. oricarui pacient cu infectie simptomatica
E. oricarui pacient cu anomalii radiologice
157. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la hemoragiile digestive inferioare sunt
ADEVARATE:
A. se poate manifesta prin melena
B. hemoragia provine din tubul digestiv situat in amonte de unghiul duodenojejunal
C. dominata de hemoragiile diverticulare si angiodisplazii
D. dominata de patologia ulceroasa si hipertensiunea portala
E. se poate manifesta prin rectoragie
158. In meningo-encefalita herpetica HSV imagistica cerebrala, RMN sau CT, arata in mod tipic leziuni
bilaterale:
A. asimetrice
B. simetrice

C. temporale interne
D. ce capteaza substanta de contrast
E. care nu capteaza substanta de contrast
159. In anomalia brutala a vederii cu ochi alb, calm si nedureros cauzele vasculare sunt:
A. ocluzia arterei centrale a retinei
B. ocluzia venei centrale a retinei
C. neuropatia optica retrobulbara
D. cecitatea monoculara tranzitorie
E. compresiunile nervoase
160. In meningita cu Listeria monocytogenes urmatoarele armatii sunt ADEVARATE:
A. instalare in general subacuta
B. instalare in general brusca
C. in general fara afectarea nervilor cranieni
D. teren predispozant: sarcina, nou-nascut
E. teren predispozant: cirotici, subiecti in varsta
161. Care din armatiile de mai jos, referitoare la diagnosticul CT in apendicita acuta, sunt
ADEVARATE:
A. este examinarea cu cea mai buna valoare predictiva negativa
B. da aceleasi semne cu ecograa
C. nu vizualizeaza infiltrarea grasimii periapendiculare
D. nu deceleaza lichidul in fundul de sac Douglas
E. deceleaza intarirea conturului mucoasei apendiculare (CT cu substanta de contrast)
162. Care dintre urmatoarele date paraclinice se pot intalni in leucemiile acute:
A. maduva bogata in megacariocite
B. maduva cu cel putin 20% blasti
C. trombopenie importanta
D. anemie regenerativa
E. leucocitoza variabila (de la leucopenie la hiperleucocitoza > 100000)
163. In pericardita acuta electrocardiograma poate prezenta urmatoarele modicari:
A. este normala in putine cazuri
B. poate asociata cu tulburari de ritm atrial sau tahicardie sinusala
C. subdenivelare de segment ST difuza cu semn in oglinda
D. alternanta electrica este rara si legata de un revarsat abundent
E. supradenivelare a segmentului PQ
164. In cadrul vasculitelor cu ANCA (anticorpi indreptati impotriva citoplasmei polinuclearelor
neutrole) din glomerulonefritele rapid-progresive fac parte:
A. boala Wegener
B. sindromul Goodpasture
C. poliangeita microscopica
D. nefropatia IgA
E. sindromul Churg Strauss
165. Angina eritemato-pultacee se manifesta clinic prin:

A. hipertrofie a amigdalelor
B. ulceratie amigdaliana neindurata unilaterala
C. depunere pultacee albicioasa, punctiforma si neaderenta pe amigdale
D. febra
E. faringita eritematoasa
166. Tratamentul emboliei cu cristale de colesterol consta din:
A. administrarea de inhibitori de enzima de conversie (IEC) .
B. initierea tratamentului anticoagulant
C. administrarea de statine cu efect stabilizator asupra placilor ateromatoase
D. corticoterapia este strict interzisa in caz de febra, semne generale
E.administrarea de ARA 2 (antagonisti ai receptorilor de angiotensina 2)
167. Ecocardiograa transtoracica si transesofagiana in endocardita infectioasa precizeaza:
A. diagnosticul: vegetatiile
B. riscul embolic
C. prezenta nodulilor Roth W
D. complicatiile locale: abces, distructie valvulara
E. monitorizeaza aparitia tulburarilor de conducere
168. Urmatoarele enunturi despre hematomul retroplacentar sunt FALSE cu EXCEPTIA:
A. apare de obicei in absenta unui factor declansator
B. tonusul uterin este normal
C. apare ca urmare a consumului de cocaina
D. apare in contextul unei preeclampsii
E. ecograa releva imaginea unei placente normale fara zone de decolare
169. Asocierea timpului de protrombina (PT) scazut si a timpului de cefalina activata (TCA) normala se
poate intalni in urmatoarele situatii:
A. administrarea de antivitamina K (la inceputul tratamentului)
B. tratament cu heparina
C. decit de vitamina K (carenta alimentara, malnutritie)
D. deficit de vitamina K (colestaza)
E. deficit de factor XI
170. La copilul peste 3 ani menigococcemia se caracterizeaza prin:
A. aspect toxic al copilului
B. purpura
C. eruptie polimorfa
D. redoare de ceafa
E. conjunctivita aseptica
171. Care din urmatoarele corelatii dintre aspectul radiologic si tipul pneumoniei sunt adevarate:
A. opacitate alveolara sistematizata in pneumonia franca lobara acuta cu pneumococ
B. opacitati interstitiale bilaterale in pneumonia cu Legionella pneumophila
C. excavatie cu nivel hidroaeric, unic sau multiplu in pneumonia cu anaerobi
D. una sau mai multe opacitati uneori cu nivele lichidiene si/sau reactie pleurala in pneumonia
nosocomiala cu stafilococ
E. opacitati alveolare vagi, conuente, putin limitate, nesistematizate in pneumonia cu Mycoplasma

pneumoniae
172. Urmatoarele enunturi sunt ADEVARATE, in aprecierea categoriei T din stadializarea TNM
cancerului esofagian:
A. To - fara identificarea tumorii primare
B. Tis - carcinom in situ"
C. T1 - tumora ce invadeaza lamina propria/submucoasa
D. T3 - tumora ce invadeaza musculara proprie
E. T4 - tumora ce invadeaza adventicea
173. Prolaxia transmiterii materno-fetale a infectiei HIV se realizeaza prin:
A. tratarea mamei in timpul sarcinii
B. nasterea asistata
C. alaptare
D. contraindicarea alaptarii
E. tratament profilactic pentru nou-nascut
174. Referitor la rectocolita hemoragica este ADEVARAT ca:
A. tutunul este factor de risc
B. este o boala inamatorie transmurala
C. afecteaza constant rectul
D. colonoscopia totala cu ileoscopie si biopsii multiple este examenul cheie pentru diagnostic
E. este posibila extinderea anatomica a leziunilor de la un puseu la altul
175. Tulburarea de adaptare:
A. afecteaza cu predominanta sexul masculin
B. este caracterizata prin aparitia unor simptome emotionale, somatice, comportamentale sau cognitive
ca raspuns la factori sau evenimente stresante
C. este o tulburare tranzitorie
D. apare imediat dupa evenimentul stresant
E. nu trebuie sa persiste mai mult de 6 luni dupa disparitia factorului de stres
176. Care dintre urmatoarele armatii referitoare la cancerul bronhopulmonar cu celule mici sunt
ADEVARATE:
A. este cancerul cel mai frecvent la barbati
B. asociaza rar semne generale
C. baza tratamentului este chimioterapia (si nu chirurgia)
D. apare intotdeauna afectare mediastinala, frecvent masiva
E. frecventa sindroamelor paraneoplazice de tip Schwartz Bartter este crescuta
177. Care sunt optiunile terapeutice in cazul sindromului ovarului polichistic :
A. anticonceptionale orale
B. ovariectomie partiala
C. administrarea de metformin
D. administrarea de clomifen citrat
E. drilling ovarian chirurgical
178. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la computer-tomograe sunt ADEVARATE?
A. utilizeaza radiatii X cu posibilitatea injectarii produselor de contrast vascular (iod)

B. este contraindicata la pacientii cu pacemaker


C. este contraindicata la gravida
D. administrarea de substanta de contrast iodat este contraindicata in insucienta renala terminala
(clearance de creatinina sub 30 ml/min.)
E. la pacientul diabetic tratat cu biguanide este necesara oprirea medicatiei cu 48 de ore inaintea
explorarii
179. Care din conditiile de mai jos sunt complicatii ale carcinomului hepatocelular (CHC):
A. tromboza portala
B. suprainfectarea
C. pneumobilia
D. ruptura/hemoragia
E. obstructia biliara
180. Semnele clinice ale cistitei la copil constau din:
A. febra inalta
B. disurie
C. dureri lombare
D. incontinenta urinara
E. polakiurie
181. Care dintre urmatoarele afirmatii despre tratamentul cu antiinamatorii nesteroidiene (AINS)
sunt ADEVARATE:
A. AINS au efecte antiinamatorii, antialergice si imunosupresoare
B. AINS selective (coxibii) inhiba in mod specic ciclooxigenaza de tip 1
C. administrarea i.v. a AINS evita toxicitatea gastrointestinala
D. tratamentul cu AINS pe termen lung are indicatii in reumatismele inflamatorii cronice (spondilita,
poliartrita reumatoida)
E. prescrierea AINS trebuie facuta pentru cea mai scurta durata posibila si in doza minima eficace
182. Selectati armatiile CORECTE cu privire la antioncogene:
A. sunt regulatori pozitivi ai cresterii celulare
B. pierderea functiei lor blocheaza transformarea tumorala
C. pierderea activitatii genelor necesita alterarea a doua alele (actiunea recesiva)
D. sunt genele supresoare tumorale
E. mai multe modificari moleculare ale oncogenelor si antioncogenelor coopereaza pentru a produce
cancerul
183. La un pacient stabil cu traumatism toracic bilantul lezional de orientare va cuprinde:
A. radiografie toracica
B. toracotomie in urgenta
C. ecograe cardiaca transtoracica
D. tomograe toracica cu contrast
E. bronhoscopie
184. Dintre icterele cu bilirubina conjugata cu origine extrahepatica fac parte:
A. litiaza biliara
B. cancerul de pancreas cefalic
C. colangita sclerozanta primitiva

D. hepatita acuta
E. ciroza hepatica
185. Urmatoarele afirmatii legate de litiaza urinara urica sunt ADEVARATE:
A. pH-ul urinar acid este factor favorizant
B. calculii sunt radioopaci
C. infectiile urinare cronice favorizeaza aparitia acestui tip de litiaza
D. pH-ul urinar alcalin este factor favorizant
E. calculii sunt radiotransparenti
186. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la administrarea intramusculara (i.m.) a
antiinflamatoriilor nesteroidiene (AINS) sunt FALSE?
A. este rareori justicata
B. biodisponibilitatea in cazul administrarii i.m. este superioara administrarii per os (po)
C. are avantajul instalarii rapide a efectului (sub 15 minute)
D. in patologia radiculara acuta se prefera administrarea pe termen lung (saptamani)
E. are indicatie in patologia radiculara acuta, administrarea i.m. ind urmata de administrarea per os
187. Urmatoarele caracteristici sunt specice adenomiozei:
A. inltrarea miometrului cu tesut endometrial
B. poate fi asociat cu bromul uterin
C. se asociaza cu endometrioza pelvina
D. uterul este crescut mult in volum in cazul in care este complet invadat de adenomioza
E. dismenoreea debuteaza la cateva zile postmenstrual
188. Pitiriazis versicolor este caracterizat de:
A. contagiozitate inalta
B. apare in special la varstnici
C. macule cu scuame fine, culoare roz/bej
D. contagiozitate redusa
E. macule situate pe partea superioara a trunchiului
189. Urmatoarele afirmatii privind tratamentul erizipelului sever sau al pacientului cu comorbiditati
sunt ADEVARATE:
A. internarea de urgenta intr-o sectie medicala
B. se administreaza tratament antialgic, reechilibrare hidroelectrolitica daca este necesar
C. se administreaza tratament etiologic
D. nu este necesara contentia elastica pentru preventia (sau tratarea) limfedemului
E. nu este necesara antibioprolaxia in caz de edem recidivant
190. Cu privire la tabloul imunologic in patologiile autoimune sunt ADEVARATE urmatoarele
armatii:
A. factorul reumatoid in poliartrita reumatoida este putin specic
B. anticorpii anti-CCP sunt foarte specifici poliartritei reumatoide
C. anticorpii antinucleari prezenti in 95% dintre cazurile de lupus eritematos diseminat sunt putin
specifici
D. anticorpii anti-ADN sunt specifici pentru lupusul eritematos diseminat dar nu sunt de interes
prognostic
E. anticorpii anti SCL-70 sunt asociati sclerodermiei sistemice

191 Elementele "cheie" relevante ale diagnosticului pozitiv de hepatita acuta virala sunt urmatoarele:
A. determinarea anticorpilor de tip IgM anti VHA
B. ecografie hepatica
C. determinarea anticorpilor anti VI-IE
D. determinarea anticorpilor de ti IgM anti HBc
E. punctia biopsie hepatica
192. Contraindicatiile absolute ale utilizarii unui tratament trombolitic sunt:
A. disectia de aorta
B. HTA necontrolata peste 180 mmHg
C. varsta peste 70 ani
D. AVC ischemic sub 6 luni
E. traumatism sau chirurgie majora ce dateaza de mai putin de 21 de zile
193. Referitor la encoprezisul copilului sunt ADEVARATE urmatoarele afirmatii:
A. defecare involuntara in absenta unei afectiuni organice la copilul mai mare de 4 ani
B. aparitie nocturna
C. nu este atat de grav ca enurezisul
D. adesea asociat cu constipatia
E. dispare deseori in timpul separarilor de familie
194. Bioterapia in poliartrita reumatoida poate include:
A. iniximab
B. adalimumab
C. etanercept
D. sulfasalazina
E. metotrexat
195. Dintre cauzele sindromului de detresa respiratorie acuta la adult prin agresiune pulmonara toxica
generala fac parte:
A. politraumatismul
B. acidocetoza diabetica
C. iradierea pulmonara
D. pancreatita acuta necrotica
F. intoxicatii medicamentoase voluntare sau accidentale
196. Imunoterapia specifica este utila:
A. in cazul rinitei polenice
B. in cazul rinitei legate de o alergie la acarieni
C. in cazul formelor severe de "febra fanului" insucient controlate prin antihistaminice generale
si corticoizi locali
D. in cazul rinitei intermitente moderata spre severa
E. la pacientii polisensibilizati
197. Diagnosticul de gripa se ia in considerare in caz de:
A. debut brusc
B. debut insidios
C. febra ridicata

D. subfebrilitate
E. prezenta unui context epidemic
198. Care din urmatoarele sunt criterii de gravitate ale crizelor de astm moderat la copil (GINA 2006):
A. frecventa cardiaca 100-120/minut
B. somnolenta, confuzie
C. pozitie preferata jezanda
D. bradicardie
E. asinergie toracoabdominala
199. Bilantul paraclinic initial in lupusul eritematos diseminat include:
A. glicemia a jeun (preterapeutic)
B. biopsia renala
C. electrocardiograma
D. hemoleucograma
E. factorul reumatoid
200. Care dintre urmatoarele armatii referitoare la patologia hemoroidala interna sunt FALSE:
A. hemoroizii intemi sunt situati prin denitie sub linia pectinee
B. manifestarea tipica este reprezentata de durerea anala acuta de intensitate variabila, neritmata de
scaune
C. hemoroizii interni sunt descrisi dupa clasificarea lui Goligher in patru stadii
D. tehnicile chirurgicale utilizate in tratamentul patologiei hemoroidale interne sunt reprezentate de:
hemoroidopexie, ligatura sub control Doppler a arterelor hemoroidale si hemoroidectomia clasica
E. in tratamentul patologiei hemoroidale interne sclerozarea este mai ecienta decat ligatura
elastica, dar mai riscanta

S-ar putea să vă placă și