Faculdades Metropolitanas Unidas

HIGIENIZAO DE PROTESES DENTRIAS

So Paulo - 2014

SO PAULO - SP
2014

Faculdades Metropolitanas Unidas - FMU

Carolina Bahamondes
Cyntia Nielly Espinharo Oliveira
Fernando de Noronha
Isabella Molina
Jorge Neto
Karla Carvalho
Nahda Najah Taha
Pamela Flaviane
Tiago Franco
Verissima Cabral

HIGIENIZAO DE PROTESES DENTRIAS

CURSO DE ODONTOLOGIA
DISCIPLINA DE ESTGIO SUPERVISIONADO II
Prof. Dra. Fernanda Stabelli,

SO PAULO - SP
2014

RESUMO

A prtese dentria tem a funo de restabelecer funo e esttica ao paciente,

desde que o cirurgio-dentista siga corretamente todas as etapas na confeco da mesma
e que, aps a sua entrega, o paciente dispense certos cuidados. Esses cuidados so muito
importantes, pois o tratamento de reabilitao oral no significa apenas a instalao da
prtese na boca do paciente. Tambm faz parte do tratamento a orientao e a
motivao quanto higienizao da mesma e dos tecidos da cavidade bucal.
Ao longo dos anos a higienizao bucal adequada vem sendo enfocada como ato
obrigatrio, repetitivo de dirio. Esta atividade sempre foi considerada desagreadvel,
pois a pouco tempo, os recursos se resumiam a escovas e cremes dentais sem grande
atrativo esttico e gustativos. Entretanto devido grande importncia preventiva para a
boa manutano das condies bucais, imporante que se desperte o paciente para a
agradvel sensao aps uma higienizao correta, mesmo que seus dentes sejam
artificiais.
Neste estudo pretende-se identificar os tipos de mtodos de higienizao de
proteses, totais, removives e sobre implante, para melhor esclarecimento sobre o
assunto para os profissionais da rea de odontologia.

SUMRIO
1. INTRODUO........................................................................................

06

2. REVISO DE LITERATURA...................................................................

07

2.1. Caracterizao do Idoso...................................................................

07

2.2. Sade Bucal.....................................................................................

08

2.3. Higienizao de Prtese Total Removvel........................................

08

2.4. Higienizao de Prtese Parcial Removvel.....................................

11

2.5. Higienizao de Prtese sobre Implante...........................................

15

3. CONCLUSO..........................................................................................

17

4. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS........................................................

18

LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Mtodo mecnico com o uso de escova

12

Figura 2 - Mtodo mecnico com o uso de escova

12

Figura 3 - Mtodo mecnico com o uso de escova

13

Figura 4: - Mtodo qumico usando Perxidos Alcalinos

14

Figura 5: - Desinfeco com a Clorexidine

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1. INTRODUO
O uso de prteses dentrias (PPR, PT e provisrias) provoca uma alterao
qualitativa e quantitativa do biofilme na cavidade oral. Essa alterao aumenta a
predisposio dos pacientes ao desenvolvimento de patologias como a crie dentria, as
periodontopatias e os processos inflamatrios da mucosa. A higiene oral e a higiene da
prtese so essenciais para manter a sade dos tecidos, prevenindo o desenvolvimento
das patologias, e conseqentemente aumentando a longevidade de uma reabilitao oral
com prteses removveis.
Fatores como higienizao deficiente, irregularidades presentes na superfcie das
prteses, comportamento dos materiais diante a temperatura bucal, e a presso negativa
existente na interface resina acrlica mucosa, levam ao acmulo de debris que
facilitam a formao do biofilme na superfcie das prteses. Esse biofilme permite a
ao dos microorganismos na mucosa adjacente, o que resulta em diversas patologias.
Entre as mais comuns destaca-se a estomatite prottica.
No incomum encontrarmos leses orais decorrentes do uso de prteses
iatrognicas ou at mesmo de uma inadequada orientao do paciente pelo cirurgio
dentista quanto ao uso e higienizao destas prteses. Dentre estas leses destacam-se
hiperplasias, estomatites, lceras traumticas, leses periodontais e as candidases.
Alm de alteraes patolgicas, o acmulo de detritos alimentares e biofilme sobre a
superfcie da prtese tambm pode resultar em problemas como halitose, clculo salivar
e pigmentaes. Por conta disso, a higienizao das prteses e a remoo do biofilme
so passos importantes para a manuteno da sade bucal. O biofilme presente nas
prteses pode ser controlado por mtodos mecnicos, qumicos e mecnico-qumico de
higienizao. Recomenda-se a utilizao conjunta dos mtodos mecnico e qumico de
higienizao, a fim de obter um controle adequado do biofilme nos aparelhos protticos.

2. REVISO DE LITERATURA

2.1. Caracterizao do Idoso

A Organizao Mundial de Sade (OMS), em 1963 classificou a populao da

terceira idade de acordo com o desenvolvimento do pas no qual o individuo est
inserido e com a seguinte faixa-etria: pases desenvolvidos, aqueles indivduos com
idade de 65 anos ou mais e pases em desenvolvimento, indivduos com 60 anos ou
mais. Baseado no conceito de autonomia ou habilidade/capacidade funcional, a OMS
classificou os pacientes idosos em trs grupos: funcionalmente independente so
indivduos sadios, que podem apresentar uma ou duas doenas crnicas no graves e
controladas por medicao e/ou com algum declnio sensorial associado idade, mas
que vivem sem necessitar de ajuda; parcialmente independente so indivduos lcidos,
porm com problemas fsicos debilitantes crnicos, de carats mdico ou emocional,
com perda do seu sistema de suporte social, o que faz com que estejam incapazes de
manter independncia total sem uma assistncia continuada; a maioria dessas pessoas
vive com a famlia ou em instituies com servios de suporte; total dependente so
aqueles cujas capacidades esto afetadas por problemas fsicos debilitantes crnicos,
mdicos e/ou emocionais, que os impossibilitam de manter autonomia. Essas pessoas
geralmente esto institucionalizadas, recebendo ajuda permanente.
J a Federao Dentria Internacional (FDI) considera como pessoas idosas
quelas com mais de 60 anos e classifica de acordo com a sua capacidade de autonomia
de vida em trs grupos: a) idosos independentes: sadios, vivem sem necessidade de
ajuda, podendo apresentar doenas crnicas no-graves e controladas por medicao
e/ou algum declnio sensorial associado com a idade; b) idosos parcialmente
dependentes: podem apresentar problemas crnicos debilitantes de carter fsico e/ou
emocional, e necessitam de assistncia de suporte; c) idosos totalmente dependentes:
impossibilitados de manter autonomia por problemas crnicos debilitantes fsicos e/ou
emocionais, e necessitam de assistncia de suporte permanente.

2.2. Sade Bucal

Nas ltimas dcadas, a populao brasileira vem sofrendo mudanas na sua

estrutura etria devido ao significante aumento do nmero de idosos. Este fato
proporcionou uma maior demanda de idosos nos servios odontolgicos. Ao mesmo
tempo, tem despertado interesse quanto ao conhecimento das necessidades e condies
de sade bucal deste contingente e determinado mudanas na abordagem clnica,
tratamento e promoo de sade bucal.
Com o aumento da idade, o organismo humano sofre algumas alteraes
claramente perceptveis em idosos e isso faz com que haja uma debilidade das funes.
Isso reflete tambm na manuteno da sade bucal, que passa a ser precria e deficiente.
Outros fatores como a falta de conhecimento e conscientizao dessa populao
tambm podem influncias no processo sade doena, assim como o auto-cuidado em
termos de higienizao.

2.3. Higienizao Prtese Total Removvel (PTR)

A higienizao inadequada da PTR propicia a instalao de biofilme, formao

de clculos principalmente nas regies onde h maior fluxo salivar (reas dos ductos das
glndulas partidas e sublingual), aderncia de pigmentos e resduos alimentares, odor
desagradveis, alm de facilitar o desenvolvimento de alteraes inflamatrias nos
tecidos de sustentao principalmente a Cadidase e a estomatite palatina.
O uso de prteses dentrias provoca uma alterao qualitativa em quantitativa do
biofilme na cavidade oral. Essa alterao aumenta a predisposio dos pacientes ao
desenvolvimento de patologias como a crie dentria, as periodontopatias e os
processos inflamatrios da mucosa. A higiene oral e a higiene da prtese so essenciais
para manter a sade dos tecidos, prevenindo o desenvolvimento das patologias, e
conseqentemente aumentando a longevidade de uma reabilitao oral com prteses.
Fatores como higienizao deficiente, irregularidades presentes na superfcie das
prteses, comportamento dos materiais diante a temperatura bucal, e a presso negativa
existente na interface resina acrlica mucosa, levam ao acmulo de debris que
facilitam a formao do biofilme na superfcie das prteses. Esse biofilme permite a
ao dos microorganismos na mucosa adjacente, o que resulta em diversas patologias.
Entre as mais comuns destaca-se a estomatite prottica.
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Uma escova apropriada para a higienizao de prteses totais caracteriza-se

basicamente por uma escova de cabo menor (plano ou cilndrico), tendo o conjunto de
tufos de fibras seguindo a mesma direo do cabo e este tufo formando um cilindro de
pequeno dimetro terminando em cone. As fibras centrais do tufo devem ser mais
longas que as demais, com aproximadamente 22 mm de comprimento. As fibras devem
ser mais grossas, mais rgidas e mais longas que aquelas das escovas para dentes
naturais.
O modelo de escova com cabo cilndrico, isto , tubular e oco oferece vrias
vantagens: 1) Permite uma limpeza adequada e completa de todas as zonas internas e
externas da prtese total, devido ao fato de o cabo no ser perpendicular s fibras e no
esbarrar contra as paredes ou bordas da prtese; de as fibras serem mais longas que as
fibras de escovas para dentes naturais; de o conjunto de tufos de fibras formarem uma
espcie de cilindro e de as fibras centrais serem mais longas que as demais. 2) Impede
qualquer tipo de acidente, pois pode ser manuseada como um lpis ou como um pincel e
fica sob completo domnio das mos do paciente. 3) Pode ser levada em qualquer lugar
devido ao seu pequeno tamanho (quase metade das escovas para dentes naturais).
A ADA (American Dental Association) classificou os produtos de limpeza das
prteses totais removeis em pastas e ps (so abrasivos moderados, utilizados
juntamente com a escovao), agentes oxidantes (hipocloritos e perxidos), cidos e
enzimas. Os hipocloritos dissolvem a matria orgnica sobre a qual se forma o trtaro,
so desinfetantes e corrosivos aos metais. Os perxidos so uma combinao de um
libertador de oxignio (perborato ou percabonato de sdio) e um detergente alcalino
(fosfato trissdico). Quando estes agentes so colocados em contato com a gua,
produzem uma soluo alcalina de perxido de hidrognio. Possuem efeitos adequados
de limpeza e remoo de manchas e pequeno efeito antimicrobiano, mas podem causar
clareamento da resina com o uso prolongado. Os cidos diludos (usualmente cido
hidroclrico de 3 a 5%) dissolvem o fosfato de clcio e por causarem corroso
acentuada, no devem ser utilizados quando h metal. As enzimas mais utilizadas como
agente para limpeza de prteses totais so proteases e mutanase, que agem causando lise
de protenas e polissacardeos da placa bacteriana.
A ausncia de controles posteriores entrega das PTRs pode trazer como
conseqncia danos nos tecidos de suporte (mucosa e osso alveolar) e musculatura
mastigatria e articulao temporomandibular (ATM), alm de diagnstico tardio de
patologias (infeces e neoplasias). Os autores expem ainda que haja uma controvrsia
9

na literatura quanto necessidade ou no remoo das prteses durante a noite. Segundo

estes autores, a indicao da remoo da prtese utilizando o argumento que os tecidos
descansam e so limpos durante a noite pela saliva no encontra sustentao, uma vez
que h uma diminuio do fluxo salivar no perodo noturno.
PARANHOS et al. (1991), em um estudo realizado junto a 112 portadores de
PTR, puderam verificar que 84% dos pacientes no receberam nenhuma instruo da
conduta quanto higiene das PTRs, mas a maioria dos pacientes realizava algum tipo de
limpeza, sendo a escovao com pasta dentifrcia o mtodo mais comum. Geralmente, a
rotina diria de higiene bucal negligenciada pelo paciente devido falta de informao
e orientao por parte do profissional, acarretando efeitos indesejveis para a sade
bucal e geral do paciente. A higienizao inadequada das PTR, alm de produzir odor
desagradvel, pode acarretar desgastes dos dentes artificiais e da base da prtese. Os
autores recomendaram o uso de escova especial, com formato anatmico e tipo de cerda
desenvolvido para a higiene das PTR, embora reconheam que a escova comum mais
utilizada. E ressaltam ainda que o mtodo de limpeza combinada (escovao e posterior
imerso em agentes qumicos) resulta em maior potencial de limpeza.
SESMA et al. (1991) preconizaram que o cirurgio dentista deve saber
recomendar um meio eficiente de limpeza, no deletrio aos materiais da prtese e
seguro para o paciente. Averiguaram que o mtodo mais eficaz na diminuio do
biofilme depositada sobre as prteses a associao da clorexidina a 2% (colocada com
roletes de algodo apenas na parte interna da rea basal, de modo a evitar possveis
inconvenientes estticos do manchamento que este produto pode causar) escovao
com dentifrcios, embora nenhum dos mtodos estudados tenham removido a totalidade
do biofilme depositado sobre a resina das prteses. Classificam os mtodos mecnicos:
uso de escova de dente com dentifrcio ou sabonete e uso de dispositivos ultra-snicos.
Os mtodos qumicos envolvem a imerso de prtese em vrios produtos qumicos
como> a) perxidos alcalinos Corega Tabs, limpador Efervescente e Efferdent; b)
hipocloritos alcalinos Chlorox-Calgon (importado) e Mersene (importado); c) cidos
diludos Oral Safe (importado) e Sonac (importado); d) desinfetantes Clorexidina
soluo ou gel; e) enzimas Polident Overs Night (importado), Corega.
O autor acima indica o uso de sabo neutro para higienizao das PTRs, para
diminuio da ao dos abrasivos existentes nos dentifrcios, a fim de prevenir ou
minimizar o desgaste dos dentes artificiais e da base da PTR.
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2.4. Higienizao de Prteses Parcial Removvel (PPR)

Uma correta higiene oral e do aparelho prottico, junto a um planejamento

cuidadoso da PPR, assim como consultas peridicas, promovem uma maior longevidade
do tratamento prottico realizado. O acmulo de placa bacteriana sobre a resina que
forma a sela da prtese pode levar, como conseqncia, hiperplasia papilar
inflamatria, estomatite prottica e a Cadidase crnica. A estomatite prottica, a mais
prevalente, afeta cerca de 70% dos usurios de prtese. Os principais fatores que
contribuem para o seu surgimento so medicamentos (antibiticos e imunodepressores),
trauma, desordens sistmicas (diabete, m nutrio, neutropenia), problemas
imunolgicos e problemas locais microbianos. A cndida albicans tem demonstrado ser
o fator etiolgico primrio da doena.
O tratamento indicado a limpeza e desinfeco da prtese, para a eliminao
do agente infeccioso, restringir o uso da prtese at a melhora do quadro, medicao
antifngica e orientao quanto a um mtodo mais adequado de higienizao da prtese.
Os mtodos de higienizao da prtese podem ser divididos em a) mtodos mecnicos
com o uso de escovas e dentifrcios ou sabonetes dispositivos ultra-snicos e
microondas, utilizados nas prteses removveis provisrias sem grampos; b) mtodos
qumicos classificados em perxidos alcalinos, hipocloritos alcalinos, cidos,
desinfetantes e enzimas.
A PPR por ser constituda de uma parte acrlica e outra metlica, necessitando de
cuidados especiais quanto a sua higienizao, para a manuteno das estruturas de
suporte adjacentes. A presena de poros na resina favorece o manchamento e o acmulo
de matria orgnica e inorgnica, alm de dificultar a higienizao. O primeiro passo na
colonizao o fenmeno da aderncia, prosseguindo com a formao de um fino
biofilme com vrias camadas de hifas e blastosporos, e culminando com a formao de
placa na prtese.
Para uma limpeza efetiva da prtese h, no mercado atual, vrios mecanismos e
meios para a remoo de manchas, placa, clculo, porm muitos estudos mostram que
um grande nmero de usurios de prtese no sabe higieniz-la satisfatoriamente, por
no terem sido orientados pelos cirurgies-dentistas ou por no seguirem as
recomendaes.
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Os mtodos mecnicos so os mais conhecidos e usados e constam de escovas e

pastas abrasivas ou sabonetes. Sua desvantagem o difcil acesso a certas reas da PPR,
como os grampos que necessitam de escovas especiais, maior parte dos usurios de PPR
utilizam escovas convencionais. Escovas com cerdas duras e pastas abrasivas danificam
a superfcie da resina, deixando-a sem polimento e mais porosa, o que facilita o
acmulo de placa. Apresentam efeito limitado quanto remoo de manchas pesadas e
requer certo grau de destreza manual. Tm como vantagem a rapidez na limpeza da
prtese, ser simples de usar, e de baixo custo.

Figura 1: Mtodo mecnico com o uso de escova

Figura2: Mtodo mecnico com o uso de escova

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Figura3: Mtodo mecnico com o uso de escova

Outro mtodo mecnico o ultra-som, que converte energia eltrica em

mecnica com uma freqncia de 20.000 ciclos/s. bastante eficiente na remoo de
clculo, placa bacteriana e manchas de caf e cigarro, rpido na limpeza das prteses e
fcil de usar, porm mais utilizado pelos profissionais como um auxiliar de limpeza
devido ao custo do aparelho de ultra-som. Deve ser indicada a pacientes com destreza
manual prejudicada.
O mtodo de desinfeco por microondas consiste em imergir a prtese em gua
e expor o conjunto s microondas por 6 minutos No caso das prteses parciais
removveis, esse mtodo pode ser utilizado nas prteses temporrias sem grampo.
Os mtodos qumicos como Perxidos Alcalinos: so encontrados na forma de
p ou tablete; quando dissolvidos em gua ocorre uma efervescncia criada pela
liberao de bolhas de oxignio, que promovem alm da limpeza qumica, uma limpeza
mecnica na prtese, removendo debris livres e manchas suaves. Apresentam odor
agradvel e so compatveis aos materiais da PPR, tanto resina como ao metal,
possuem algum efeito antibacteriano e fungicida. Tm como desvantagem uma
durabilidade limitada devido natureza instvel de seus componentes, no removem
manchas e clculos e apresentam efeitos deletrios resina resiliente de
reembasamento. A adio de enzimas aos perxidos tem como funo dissolver o
componente orgnico da placa e conseqentemente o componente inorgnico.

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Figura 4: Mtodo qumico usando Perxidos Alcalinos

Os Hipocloritos Alcalinos: apresentam-se sob a forma de soluo, seu uso

contra-indicado PPR, por ter efeito corrosivo ao metal. A adio de um anti-corrosivo
como o hexametafosfato de sdio tem sido usada, mas mesmo assim seu uso em longo
prazo no indicado. Apresentam efetividade na remoo de manchas, tm capacidade
de dissolver a matriz orgnica evitando a formao do trtaro, apresentam efeito
bactericida e fungicida, indicado o uso do hipoclorito de sdio a 0,525% com imerso
de 10 minutos para desinfeco da superfcie da prtese, seguido de enxge e imerso
em gua por toda a noite para minimizar o potencial de dano ao metal. Tem o
inconveniente de deixar odor residual e sabor desagradvel.
Os cidos: no so indicados na limpeza das PPR convencionais por causarem
enfraquecimento poro metlica; podem ser utilizados para PPR provisria. Deve-se
ter cautela na manipulao e armazenamento desses cidos, que podem ser: cido
clordrico 5%, cido benzico ou cido fosfrico 15%. O cido deve ser aplicado sobre
a prtese com uma escova ou esponja em curto perodo de tempo. So bastante efetivos
na remoo do trtaro e manchas e possuem ao fungicida principalmente sobre
cndica albicans.
Os desinfectantes como o Digluconato de clorexidina o mais comumente
utilizado na desinfeco da prtese. Seu uso freqente pode causar descolorao da
resina, por isso recomenda-se embeber um chumao de algodo ou gaze na soluo de
clorexidina e deixar sobre a base da prtese por pelo menos 15 minutos e tem como
vantagem a reduo da placa bacteriana e melhora da mucosa do paciente.

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Figura5: Desinfeco com a Clorexidine

2.5. Higienizao Prteses por Implante

As prteses implantossuportadas esto se transformando em uma opo de

tratamento vivel por ser uma alternativa eficiente para reabilitaes orais desde que
bem indicadas e com manuteno adequada. Alm de devolver a funo perdida pela
ausncia de dentes, considerada pelos pacientes como membro do prprio corpo, e
assim, a satisfao desse tratamento vai alm da funo intra-bucal, alcanando uma
elevao da auto-estima e auto-imagem do paciente.
A transferncia de bactrias dos dentes para os implantes foi confirmada em
estudos que investigaram a dinmica da colonizao. Um histrico de periodontite pode
interferir no prognstico desse tratamento e, portanto, uma terapia periodontal anterior
fase cirrgica de instalao de implantes se faz necessria. O sucesso dos implantes em
indivduos periodontalmente comprometidos menor que o sucesso nos pacientes com
periodonto saudvel
e mesmo os pacientes que passaram por terapia periodontal anterior instalao dos
implantes, se comparados pacientes saudveis, apresentam menor tempo de vida das
prteses, com possibilidade de perda de implantes, perda sseas ou periimplantites.
A grande preocupao em relao reabilitao com implantes osseointegrados
e prteses est associada periimplantopatias com a formao de bolsa avanada,
inflamao gengival acentuada e perda ssea progressiva. Assim, alm da terapia
periodontal anterior instalao dos implantes, a etapa de confeco das prteses deve
ser muito bem elaborada e planejada, possibilitando a adequada higienizao.

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Um programa rigoroso de manuteno da higiene oral e alto padro de controle

de placa bacteriana so indispensveis para influenciar positivamente o controle em
longo prazo dessas prteses.
Aps instalao, a higienizao deve ser ensinada e motivada. A placa
bacteriana que se forma sobre superfcies artificiais duras na boca no difere
significativamente na estrutura ou microbiologia e assim, a limpeza deve ser
minuciosamente realizada nos dentes remanescentes e sobre as superfcies protticas.
A maioria das pessoas tem dificuldades associadas escovao. A motivao,
freqncia, tcnica aplicada, durao e fora aplicada so fatores que influenciam na
eficincia de remoo de placa bacteriana22. De acordo com a American Dental
Association a recomendao escovar os dentes no mnimo duas vezes ao dia, com
movimentos circulares e fora suave. A tcnica de Bass modificada tambm eficiente,
pois, alm de manter limpa a superfcie de dentes e prteses, mantm com maior rigor a
sade das estruturas de suporte. O maior benefcio desta tcnica a fcil execuo,
facilitando os movimentos de higienizao e trazendo benefcios para pacientes com
dificuldades motoras.
A escovao bem sucedida na vestibular, lingual, palatina e zonas de
mastigao de dentes naturais e artificiais, porm em reas interproximais e reas de
pnticos necessrio a utilizao de instrumentais especficos. O uso do fio dental
como complemento escovao auxilia na remoo de placas bacterianas,
especificamente nessas regies. A utilizao de fio dental associado escova de dente
manual remove a placa bacteriana significativamente melhor que utilizao da escova
manual isoladamente. Para utilizar o fio dental nos dentes artificiais de prteses unidas,
ele deve ser inserido com o auxlio de um passa-fio entre o dente natural e o primeiro
dente artificial e passado suavemente ao redor do dente, movimentado para cima e para
baixo, penetrando no sulco gengival.

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3. CONCLUSO

De acordo com reviso da literatura acima, conclui-se que muitos problemas

odontolgicos encontrados nos idosos so, na realidade, complicaes de processos
patolgicos acumulados durante toda a vida do individuo, devido higiene bucal
deficiente, a iatrognia, falta de orientao e de interesse em sade bucal e ao no
acesso aos servios de assistncia odontolgica. Outros fatores como a falta de
conhecimento e conscientizao dessa populao tambm podem influenciar no
processo sade doena, assim como o auto-cuidado em termos de higienizao bucal.
Idosos precisam de uma comunicao diferenciada, exigem mais pacincia do
profissional, mais cuidado e necessitam serem ouvidos com ateno. A forma de como a
informao passada para cada paciente individual. As informaes devem ser bem
curtas, claras e repetidas vrias vezes, se necessrio. As instrues necessitam ser bem
compreendidas para que a limpeza seja efetiva. Falar auto e pausadamente sempre de
frente com o paciente.

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4. REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS
ALMEIDA JR AA, NEVES ACC, ARAJO CCN, RIBEIRO CF, OLIVEIRA JLG,
RODE SM. Avaliao de hbitos de higiene bucal em portadores de prteses
removveis da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Sergipe. Comun
Cinc Sade. 17(4):283-289, 2006.

ANDRADE IM. Avaliao da ao antimicrobiana de pastilhas efervescentes e do

ultra-som sobre leveduras do gnero Candida e sobre estreptococos do grupo mutans,
presentes em prteses totais. (Dissertao de Mestrado) Ribeiro Preto: Faculdade de
Odontologia da Universidade de So Paulo; 2007. 142p.

CARVALHO LC, CORMACK EF. O cuidado dos idosos com suas prteses dentrias.
Rev Bras Odontol. 60(3): 167-169, maio-jun. 2003

BRASIL. Ministrio da Previdncia e Assistncia Social Lei n. 8842, de 04 de janiero

1994 e Decreto n. 1948, de 03 de junho 1996. Poltica Nacional do Idoso. 2. ed.
Braslia: [s.n.]; 1998.

Kazuo SD, Ferreira UCS, Justo KD, Rye OE, Shigueyuki UE. Higienizao em prtese
parcial removvel. Revista de Odontologia da Universidade Cidade de So Paulo 2008
maio-ago; 20(2): 168-4
Prado AC, Fernandes Neto AJ, Facioli DF, Neves FD, Oliveira JEC, Gonalves LC, et
al. Uma tcnica de confeco de prtese hbrida com attachments resilientes: relato de
caso clnico. Odontol POPE 1998; 2: 413-25.

PARANHOS, HFO. Experimentao clnica de um dentifrcio especfico para

Higienizao de prteses totais. (Tese de Doutorado) Ribeiro Preto: Faculdade de
Odontologia da Universidade de So Paulo; 1996. 218p.

PARANHOS HFO, Pardini LC, Panzeri H. Hbitos de higienizao de portadores de

prtese total. Ver Paul Odont 1991; 13(1): 11-21.

18

SESMA N, Takada KS, Lagan DC et al. Eficincia de mtodos caseiros de

higienizao e limpeza de prteses parcias removveis. Ver Assoc Paul Cir Dent 1991;
53(6): 463-8

Carolina Bahamondes / R.A:

Cyntia Nielly Espinharo Oliveira / R.A: 483298-1
Fernando de Noronha / R.A: 494523-1
Isabella Molina / R.A: 498556-1
Jorge Neto / R.A: 482896-0
Karla Carvalho / R.A: 479074-8
Nahda Najah Taha / R.A: 572577-0
Pamela Flaviane / R.A: 489055-0
Tiago Franco / R.A: 498558-9
Verissima Cabral / R.A: 475982-9
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