Cncer de Mama,

cambios a la NOM 041 y

Mortalidad Materna
(APV)
Junio de 2011

Principales cambios a la NOM 041

Deteccin con mastografa de los 40 a los 69
aos cada dos aos sin requisitos de indicacin
mdica o factores de riesgo
Incremento gradual de cobertura de acuerdo
con:
Panorama epidemiolgico
Infraestructura y recursos disponibles
Caractersticas inherentes a la prueba (sensibilidad y
especificidad)

Incremento de la poblacin blanco y metas

de mastografa en Mxico 2010-2018

Meta de cobertura (%)

19.2

21.6

23

25

25.7

30

32.5

35

El nmero de
mastografas en mujeres
de 50 a 69 aos fue de
1,270,073 en el Sector
durante 2010.

Mastografas (millones)

Se estima que las

detecciones de los 40 a
49 aos fueron 241,510
en 2010
En total se realizaron
1,511,583 mastografas
una cuarta parte de la
meta que se tendr para
2018

Fuente: Estimacin de crecimiento con base en el Censo Nacional de Poblacin y Vivienda

INEGI 2010
* 2011 y 2012 metas procesa

Lo anterior significa la
necesidad de
incrementar la
productividad 4 veces
ms

Principales cambios a la NOM 041

Promocin de la salud para la prevencin
del cncer de mama
Los habitos de vida saludable pueden
prevenir hasta un 30% del cncer de
mama que se presenta en la poblacin
Alimentacin correcta y balanceada
para un peso adecuado
Ejercicio regular (por lo menos 150
minutos a la semana)
Evitar consumo excesivo de alcohol (no
ms de una copa al da)
No fumar

Alimentar al pecho materno

Principales cambios a la NOM 041

Diagnstico oportuno para evitar la mortalidad por cncer
Alfabetizacin del
cncer de mama
en la mujer
Cuidar el estar bien,
conocer los pechos y que
es normal
Conocer que cambios
pueden significar cncer
de mama
Demandar atencin
mdica inmediata ante

cualquier cambio

Provisin de calidad de
los servicios de salud
Criterios homogenos de
atencin equitativos en
toda la poblacin
Servicios especializados
exclusivos
Recursos suficientes
para el diagnstico y el
tratamiento
Sistemas de gestin de
calidad de la atencin

Prevencin de una tercera parte de las

muertes por cncer de mama

Principales cambios a la NOM 041

Infraestructura y personal dedicado
exclusivamente a la deteccin y
diagnstico del cncer de mama
Atencin integral de la deteccin al

diagnstico
Universalizacin

de

servicios

deteccin temprana
Programa Nacional
Optimizar infraestructura
Mejorar gestin de presupuesto

de

UNEMES
DEDICAM

Seguimiento de acuerdos Cncer de Mama

Garantizar la construccin de 8 UNEMES para la deteccin y diagnstico
Entidad

Status

OBSERVACIONES

Campeche

Terminada

En espera de inauguracin

Chiapas

Por iniciar

Sin avances en el inicio de la construccin

Chihuahua

En construccin Avance del 80%

Edo Mxico

En construccin Avance del 50%

Michoacn

En construccin Avance del 60%

Quertaro

Terminada

En equipamiento

Quintana Roo

Terminada

Inaugurada el 28 de marzo, se iniciar el proceso de

acreditacin

Veracruz

Por iniciar

Sin avances en el inicio de la construccin

Para 2011 se construirn cinco unidades adicionales en Hidalgo, San Luis

Potos, Tlaxcala, Tamaulipas y Quintana Roo (Chetumal)

Seguimiento de acuerdos Cncer de Mama

Estimacin de costos de construccin y operacin de
UNEMES para la deteccin y diagnstico
Insumo o
Servicio
Construccin
llave en mano

Costo
$9,000,000

Equipamiento

$8,000,000

Total inversin

17,000,000

Personal

$4,000,000

Servicios e
insumos

$536,000

OBSERVACIONES

Incluye obra y mobiliario para

628m2
3 Mastgrafos digitalizados
1 USG
Equipo de centro de lectura
Salarios para plantilla completa
(19 personas)

Total operacin $4,536,000 Anual

Propuesta de punto de acuerdo

Apoyar las actividades de difusin de la NOM 041
El nivel federal enviar una propuesta de plan de implementacin de la
NOM041

Elaborar y enviar planes para la implementacin de la NOM041 que debe

incluir
Fortalecimiento de la infraestructura

Contratacin de personal dedicado

Formacin de personal
Capacitacin continua

Promover la formacin de Comits Estatales para la Atencin del Cncer

de la Mujer y la implementacin de la NOM-041
Promover la creacin de observatorios de cncer de la mujer

Mortalidad materna en Mxico

Junio, 2011

Razn de Muerte Materna*

Estados Unidos Mexicanos 1990-2011**
100.0
89.0

90.0

87.0

86.4

85.4

84.3 83.2 83.1 82.0

81.6

80.0

81.0
72.6
70.8

70.0

62.7
60.0

61.0 61.8

62.2

58.6

60.0
57.2
55.6

50.0

48.9

47.1
40.0

- 26.8 RMM
54.8%
2010 vs 2015

30.0
20.0

22.1

10.0
91 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00
* RMM por 100 mil NVE
**Informacin al 25 de mayo del 2011
Base de notificacin inmediata de las defunciones maternas/DGE (PRELIMINAR)
Fuentes: 1990 a 2009, INEGI-SSA/DGIS, SSA

La tasa corregida se calcul con nacimientos estimados CONAPO(2005-2050)

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10** 11*** 12 13 14 15

Se han afiliado al Programa embarazo

saludable 1409513 mujeres embarazadas

Razn de Muerte Materna por

Ocurrencia. Mxico, 2011*
En 9 entidades: Oaxaca, Distrito Federal, Guerrero, Chihuahua, Chiapas,
Veracruz, Puebla, Jalisco y Mxico ocurrieron 60% de las muertes

Nacional 2011 = 425

RMM = 47.9

Fuente: Plataforma de notificacin inmediata de las defunciones maternas 2011, hasta el 15 de junio 2011*
Razn de Muerte Materna por 100 mil nacimientos estimados por CONAPO (Estimaciones 2005-2050). Defunciones notificadas, por lugar de ocurrencia

Defunciones y Razn de Muerte Materna,

por Grupo de edad. Mexico, 2011*
Nacional 2011 = 425
RMM = 47.9

16.2%

59.5%

Fuente: Plataforma de notificacin inmediata de las defunciones maternas 2011

Hasta el 15 de junio 2011*
Razn de Muerte Materna por 100 mil nacimientos estimados por CONAPO (Estimaciones 2005-2050).

24.3%

Acelerar el paso rumbo al 2015

Mujeres cuidando mujeres

Observatorio Ciudadano de
Mortalidad Materna

Partera profesional

Universalizacin de la atencin
de la emergencia obsttrica

Problemtica persistente
Falta de promocin
de PF: adolescentes,
mujeres con enf.
crnicodegenerativas, >35
aos, APEO

Fortalecimiento
de la
infraestructura

Cobertura Estatal de la APEO

(Enero- Sep. 2010 )

0 50%
50.1 60%
60.1 100%

FUENTE: Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios

(SAEH -SIS) 2010

Abasto de Mtodos
Anticonceptivos. Junio 2010

DESABASTO
CUATRO DE CINCO METODOS
DOS A TRES DE CINCO METODOS
UNO DE CINCO METODOS

ABASTO EN TODOS
LOS METODOS
NO REPORTO

6 .2% de los estados present desabasto de ms de cuatro mtodos

53.1% present abasto parcial de uno a tres mtodos

37.5% report abasto de todos los mtodos

3.2% no report

FUENTE:
AFASSPE / Inventario
Fsico de Mtodos Anticonceptivos

Hacia dnde queremos ir

Atencin materna e infantil
1.
2.
3.
4.
5.

cido flico en mujeres en edad reproductiva

Atencin prenatal (Pruebas que incluyan VIH/Sida)
Reconocimiento de signos de alarma
Consejera anticonceptiva desde el embarazo
Educacin de cuidados del recin nacido desde el
embarazo
6. Plan ante emergencia obsttrica
7. Atencin de parto eutcico
8. Anticoncepcin post evento obsttrico
9. Lactancia materna
10. Cuidados del recin nacido y estimulacin
temprana
11. Satistaccin de la mujer y su familia con la atencin

Acuerdos
En el marco del Convenio general de universalizacin
en la atencin de la emergencia obsttrica, los
Servicios estatales de salud se comprometen a:
1.
2.
3.

4.
5.

Implementar en todos los hospitales el triage

obsttrico.
Alcanzar cifras de APEO mayores del 70%.
Utilizar los lineamientos y guas de prctica clnica
en el abordaje del 100% de las tres causas ms
frecuentes de emergencia obsttrica
Cero rechazo de la emergencia obsttrica
Activar los subcomits de morbi-mortalidad
materna y perinatal dentro de los Comits de
calidad hospitalaria.