El accidente de trabajo y la enfermedad profesional
12. El accidente de trabajo y la enfermedad
profesional 12.1. El accidente de trabajo La definicin de accidente de trabajo como de enfermedad profesional, y su regulacin, la encontramos recogida en la Ley General de la Seguridad Social: Real Decreto Legislativo 1/1994 por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley General de la Seguridad Social. BOE de 29 de junio, en sus artculos 115 y 116. Concepto de accidente de trabajo: Se entiende por accidente de trabajo toda lesin corporal que la persona trabajadora sufre con ocasin o por consecuencia del trabajo que ejecuta por cuenta ajena y, de una forma ms amplia, se entiende por daos derivados del trabajo las enfermedades, patologas o lesiones sufridas con motivo u ocasin del trabajo.
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El concepto legal de accidente de trabajo engloba y exige la concurrencia de
los siguientes requisitos: a) La existencia de una lesin corporal. Por lesin se entiende todo dao o detrimento corporal causado por una herida, golpe o enfermedad. Se asimilan a la lesin corporal las secuelas o enfermedades psquicas o patolgicas. b) La condicin de trabajador o trabajadora por cuenta ajena del sujeto accidentado. c) La relacin de causalidad entre el trabajo y la lesin. La lesin no constituye accidente de trabajo si no es sufrida con ocasin o como consecuencia del trabajo desarrollado por cuenta ajena. d) La jurisprudencia aade un cuarto requisito al interpretar que el accidente laboral precisa una doble relacin de causalidad: por una parte la relacin sealada entre trabajo y lesin, y por otra entre lesin y situacin invalidante o protegida. La enfermedad comn que contraiga la persona trabajadora con motivo de la realizacin de su trabajo, no incluidas en la lista de enfermedades profesionales, tiene a los efectos que examinamos, la consideracin de accidente de trabajo. Tendrn consideracin de accidente de trabajo los que se sufren al ir o volver del lugar de trabajo, son los llamados accidentes in itinere. La misma consideracin tendrn los ocurridos como consecuencia del cumplimiento por parte del trabajador o trabajadora de aquellas tareas, que no siendo las de su categora profesional, realice por rdenes directas del empresario o empresaria o espontneamente en aras al buen funcionamiento de la empresa. Tambin se consideran accidentes de trabajo los acaecidos en actos de salvamento, o de naturaleza anloga cuando tengan conexin con el trabajo. Finalmente, los que sufran los y las representantes de los trabajadores y trabajadoras como consecuencia del desempeo de cargos electivos de carcter sindical, as como los ocurridos al ir o al volver del lugar en que ejerciten las funciones propias de dichos cargos. Cuando el accidente es debido a la imprudencia temeraria de la persona trabajadora accidentada, produce el efecto fundamental de ruptura del nexo causal, es decir, que pierde su relacin con el trabajo y por tanto su consideracin de accidente laboral.
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En cambio, cuando el accidente se debe a una imprudencia profesional,
entendiendo por tal la derivada del ejercicio habitual de un trabajo o una profesin y de la confianza que ste inspira a la persona accidentada, debido a una disminucin del control consciente de su actuar, sustituido por un automatismo inconsciente, no rompe el nexo causal trabajo-lesin, de tal modo que el accidente sufrido sigue teniendo consideracin de laboral, pues el deber de proteccin que tiene la empresa sobre la salud y seguridad de los trabajadores ha de llegar hasta el punto de prever las actuaciones negligentes de los mismos, las imprudencias no temerarias que pueden cometerse en la confianza y distraccin del desarrollo habitual y continuo de toda actividad laboral. Se entiende por enfermedades intercurrentes las que constituyen complicaciones del proceso patolgico determinado por el accidente de trabajo mismo, o las que tienen su origen en afecciones adquiridas en el nuevo medio en que se haya situado al paciente para su curacin, teniendo la calificacin de accidentes de trabajo.
12.2. La enfermedad profesional y la modificacin del listado de enfermedades
profesionales1 Enfermedad profesional es la contrada con ocasin del trabajo realizado por cuenta ajena en las actividades establecidas en un cuadro de desarrollo reglamentario, siempre que aqulla derive de la accin de sustancias o elementos que en el citado cuadro se indique para cada enfermedad profesional. En consecuencia, los elementos integrantes del concepto de enfermedad profesional son los siguientes: a) El trabajo por cuenta ajena. b) Que est provocada por la accin de determinados elementos o sustancias. c) Que ocurra en alguna de las actividades de la lista. Distinta es la consideracin de daos derivados del trabajo desde un punto de vista de los principios de la accin preventiva. Aqu los daos sern las 1
Decreto 1299/2006, de 10 de noviembre, por el que se aprueba el Cuadro de Enfermedades Profesionales
en el Sistema de la Seguridad Social y se establecen los criterios para su notificacin y registro.
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enfermedades, patologas o lesiones sufridas con motivo u ocasin del trabajo.
Este concepto debe entenderse a los solos efectos de prevenir los riesgos, ya que su consideracin jurdica y sus efectos asistenciales pertenecen al mbito de la Seguridad Social y no a la prevencin de riesgos. Con esta definicin se supera a distincin entre accidente de trabajo y enfermedad profesional, que nada aporta a efectos preventivos que es lo que persigue la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales. En noviembre de 2006 se aprob el Real Decreto 1299/2006, de 10 de noviembre, por el que se aprueba el Cuadro de Enfermedades Profesionales en el Sistema de la Seguridad Social y se establecen los criterios para su notificacin y registro, que, siguiendo la Recomendacin Europea sobre Enfermedades Profesionales de 2003, adecua la lista vigente a la realidad productiva actual, as como a los nuevos procesos productivos y de organizacin; modificando asimismo el sistema de notificacin y registro, con la finalidad de hacer aflorar Enfermedades Profesionales ocultas y evitar la infradeclaracin de tales enfermedades. La nueva regulacin normativa introduce por un lado, un nuevo listado de Enfermedades Profesionales abierto, en las que se han incorporado todas las enfermedades del anexo I del listado Europeo e incorpora e incorporar de manera automtica las nuevas enfermedades que se incorporen al listado europeo; y por otro lado, establece la incorporacin al listado de aquellas Enfermedades Profesionales que se declaren como tal por la Entidad Gestora. El texto incorpora en un anexo II aquellas patologas o agentes en los que existe evidencia de su relacin con el trabajo como prioritarias para su inclusin en el listado definitivo. El Real Decreto atribuye la obligacin de elaborar y tramitar el parte de enfermedad profesional a la entidad gestora o colaboradora, es decir a la Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales y de la Seguridad Social con la cual la empresa tenga cubiertas las contingencias de las personas trabajadoras. La norma oblig al Ministerio de Trabajo a la elaboracin de un nuevo modelo de parte de enfermedad profesional, que va acompaado de los mecanismos necesarios para su transmisin por medios electrnicos, de manera que se trata de garantizar la fluidez de la informacin entre la Mutua, la empresa, la Administracin Laboral, la Inspeccin de Trabajo y los servicios de prevencin en su caso.
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Tambin se crea el sistema CEPROSS (Comunicacin de Enfermedades
Profesionales, Seguridad Social), para la cumplimentacin y transmisin del parte de enfermedad profesional. Con anterioridad, era la empresa la encargada de la elaboracin y notificacin del parte, lo que generaba mucha infradeclaracin, no slo por el propio inters sino tambin por falta de capacidad o conocimientos para consignar toda la informacin que se le solicitaba en el anterior parte de declaracin de enfermedad profesional. Por su parte, tras la reforma, la empresa deber facilitar a la Mutua la informacin que obre en su poder y que le sea requerida por sta para la elaboracin del parte. El plazo para la comunicacin inicial del parte es de diez das hbiles, siguientes a la fecha en que se haya producido el diagnstico de la enfermedad profesional por parte de la Mutua correspondiente. La totalidad de los datos que integran el parte, se debern transmitir en el plazo mximo de los cinco das hbiles siguientes a la comunicacin inicial (requerimiento a la empresa si es necesario). Si no se remite dicha informacin en el plazo establecido, se proceder a la tramitacin del parte poniendo el citado incumplimiento en conocimiento de la autoridad competente. La finalizacin del proceso por las causas legalmente establecidas, se comunicar en el plazo de los cinco das hbiles siguientes al hecho que motiva dicha finalizacin. Los derechos e intereses de los trabajadores y trabajadoras en los procesos de reconocimiento, declaracin, registro, tratamiento e indemnizacin de las Enfermedades Profesionales del nuevo Real Decreto de Enfermedades Profesionales. El cambio legislativo dado por la LPRL amplia el campo de aplicacin de la legislacin de seguridad y salud a todos los trabajadores, siguiendo en esta dinmica, un paso lgico sera ampliar tambin a todos los trabajadores la obligacin de declarar accidentes de trabajo y Enfermedades Profesionales. Sin embargo es necesario garantizar los derechos de estos a la intimidad y confidencialidad del estado de su salud, ya que el conocimiento de estos datos por parte de la empresa, pueden dar origen a tratos discriminatorios incluso previo a la contratacin.
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Esta proteccin debe compaginarse con la necesidad de disponer de
informacin epidemiolgica con fines de investigacin y planificacin sanitarias. El/la trabajador/a tiene derecho a recibir toda la informacin sobre su estado de Salud. Hay que asegurarse que al/la trabajador/a se le entrega una copia sin restriccin de toda la documentacin que se emite: Derecho a recibir copia de todo documento emitido con relacin a su enfermedad. Derecho a acceder sin restricciones a su historial mdico completo Derecho a disponer, previa peticin y bajo su responsabilidad, de documentos de su historial durante un plazo determinado. Derecho al cambio del puesto de trabajo por causa de Enfermedad Profesional. La legislacin actual permite el cambio de puesto de trabajo a los/las trabajadores/as que padecen alguna enfermedad y que requieran este cambio. Esta disposicin plantea el problema de que hacer cuando no exista un puesto libre de riesgos para el trabajador enfermo. En este caso la empresa puede dar de baja al trabajador previa conformidad de la Inspeccin de Trabajo. Desde el punto de vista de UGT-Andaluca, no es admisible que un/a trabajador/a, por padecer una Enfermedad Profesional pueda ser expulsado de su puesto de trabajo. La Enfermedad Profesional es una evidencia del fracaso de la prevencin. Por lo tanto, lo primero es exigir al/la empresario/a que controle eficazmente la prevencin que origin el mal. La Ley exige que los/las trabajadores/as sean ocupados en puestos de trabajo compatibles con su estado de salud por lo que el objetivo, tras eliminar o controlar el riesgo, es adaptar dicho puesto a las capacidades del trabajador que enferm. Hay que partir de la presuncin de que siempre se puede adaptar el puesto de trabajo o encontrar alguno compatible.