ALTERACIONES EN EL HABLA (VOZ, FLUIDEZ Y ARTICULACIN)

TRASTORNO O ALTERACIN

DEFINICIN

TOMA DE DECISIONES

ASPECTOS METODOLGICOS

VOZ

La voz, segn la Real Academia Espaola, es el sonido que el aire expelido de los pulmones produce al salir de la laringe, haciendo que vibren las cuerdas vocales . Teniendo en cuenta
esta definicin, cualquier alteracin que se produzca en las cuerdas vocales, en las cavidades de resonancia o en la cantidad y fuerza de la corriente de aire emitido, va a afectar a las
cualidades de la voz. De esta manera, siguiendo un criterio cuantitativo, podemos distinguir dos tipos de trastornos de la voz: afona y disfona.

Disfonas

Trastorno de la voz de origen orgnico o funcional que afecta al timbre, la intensidad, la

extensin y la duracin de la voz. Su caracterstica esencial es el enronquecimiento del
timbre de la voz. El habla es forzada con una excesiva tensin en los msculos de cara,
cuello, hombro y/o trax. La respiracin suele ser torcica superficial y el flujo areo
espirado dbil.
En funcin de su origen, pueden ser:

La respuesta educativa suele darse

en el contexto de aula y en el
mbito familiar, informando sobre
normas y medidas de higiene vocal
que han de provocar el cambio de
hbitos en el alumno.
Derivacin al especialista.

Disfonas orgnicas, si existe una lesin en los rganos de fonacin, bien de tipo
congnito (malformaciones, parlisis...), inflamatorio (laringitis), y traumtico (lesiones,
quemaduras...).
Disfonas funcionales, si se deben a un mal uso de la voz. En este caso, podemos
distinguir: las hipertnicas y las hipotnicas. Las hipertnicas estn provocadas por una
excesiva tensin de las cuerdas vocales durante la fonacin; suelen darse en nios
hiperactivos o colricos que estn gritando continuamente hasta que las cuerdas vocales
acaban debilitndose. Las hipotnicas se deben a que las cuerdas vocales no cierran
totalmente la glotis por falta de tensin muscular; se suelen dar en nios tmidos.

Algunas recomendaciones para evitar

las disfonas son:
Evitar agentes externos tales
como: tabaco, alcohol, gases nocivos (lacas,
tintes ), comidas y bebidas fuertes o demasiado
calientes o fras, cambios bruscos de temperatura,
ambientes ruidosos que obligan a forzar la voz,
situaciones de estrs
Evitar los siguientes hbitos
incorrectos:
Respirar por la boca.
Hablar fuerte o en un tono inadecuado.
Carraspear o toser frecuentemente.
Forzar la voz cuando sta no est bien.
Chillar o gritar.
Hablar susurrando.
Quedarse sin aire a mitad de la frase.

Hablar mientras se realiza un esfuerzo fsico

importante.
Deben desarrollarse los
siguientes hbitos adecuados:
Mantener una buena hidratacin de las cuerdas
vocales bebiendo agua, haciendo grgaras,
tomando vahos...
Tener periodos de descanso y no forzar la voz.
Mantener una postura corporal correcta.
Incorporar a la alimentacin abundancia de
verduras y frutas.
Dormir un mnimo de 8 horas diarias.
Estar relajados.
Afonas

La afona es una prdida total de la voz que puede deberse a un estado inflamatorio
agudo, a un traumatismo, a una parlisis larngea o a cuadros psquicos histricos. Este
trastorno no es muy frecuente en la edad escolar.

Derivacin al especialista.

Trastorno de la fluidez del habla que se caracteriza por repeticiones o interrupciones

bruscas en relacin con bloqueos y espasmos musculares que afectan, con distinta
intensidad, la coordinacin fonorrespiratoria, los movimientos articulatorios, el ritmo del
lenguaje y la meloda del discurso.

En Educacin Infantil y primaria se

darn al tutor y familia pautas de
actuacin.

FLUIDEZ Y
RITMO
Disfemia o tartamudez

Podemos distinguir los siguientes tipos:

Clnica: caracterizada por la repeticin convulsiva de una slaba o grupo de slabas
durante la emisin de la frase.

En los casos graves, que

permanezcan a partir del 2 ciclo de
primaria y cuya problemtica llega a
alterar el normal desarrollo

Se han de seguir unas pautas de actuacin con

respecto al nio/a disfmico. Es fundamental que los
nios disfmicos sean tratados con normalidad,
comprensin y respeto. La actitud del profesor ante
ellos, debe ser serena, tranquila y sin prisas,
intentando comprender las dificultades que tienen
ante los interrogatorios/conversaciones orales. Se
debe crear, pues, un clima de confianza y seguridad
en torno a las emisiones orales de estos nios y
nias, procurando evitar las situaciones de burla,

Tnica: caracterizada por una interrupcin total del habla, producindose al final una
salida repentina de la emisin.

curricular del alumno, se precisar

de ayuda especializada.

desprecio o rechazo, as como favorecer la

integracin social en el grupo.

Mixta: caracterizada por la combinacin de las dos anteriores. Se puede empezar por
una fase tnica y luego

@ Orientaciones padres

clnica, o viceversa.

@ Orientaciones tutores

Taquilalia.

Forma precipitada y atropellada de hablar que, a veces, puede llegar a una

descoordinacin fonorrespiratoria, desfiguraciones de los rasgos fonticos y omisiones de
fonemas y slabas (sobre todo finales) lo que desemboca en emisiones poco inteligibles.El
taquillico es, en general, poco consciente de estos fenmenos o adquiere esta
conciencia a travs de las quejas de sus interlocutores. La taquilalia es compatible con un
nivel normal o excelente de lenguaje, preso se observa tambin en nios deficientes
mentales. Se ha ligado tradicionalmente a ciertas caractersticas de la personalidad, como
excitabilidad o impulsividad.

Orientaciones al profesorado y a la
familia.

El tratamiento consiste, bsicamente en reducir la

velocidad del habla, adoptando un ritmo lento que
permita mayor precisin articulatoria. Ejercitar la
lectura en voz alta imitando un modelo propuesto y
acentuando la entonacin meldica.

Bradilalia.

Lentitud anormal en la emisin del habla que suele aparecer adems montona, con poca
entonacin expresiva. No debe confundirse con la lentitud expresiva provocada por las
dificultades de evocacin, donde el alargamiento del tiempo se debe a las interrupciones
en busca de la palabra deseada pero que no alteran la produccin de las que se
encuentran.La bradilalia puede encontrarse en depresiones, estados postlesionales,
esquizofrenia, oligofrenia profunda, pero tambin puede deberse a la administracin de
ciertos medicamentos.

Orientaciones al profesorado y a la
familia.

El tratamiento consiste bsicamente en modificar el

ritmo emisor-lector a travs de diversos tipos de
lecturas dirigidas y simultaneas. En el caso de no
lectores a travs de canciones.

ARTICULACIN

RETRASO/TRASTORNO DEL HABLA

Trastorno del desarrollo de la adquisicin del habla que se caracteriza por un desajuste
entre la evolucin de las competencias fonticas y fonolgicas, y el conjunto de las otras
capacidades lingsticas, las cuales siguen el patrn de normalidad. Si las dificultades
detectadas (problemas en la articulacin de un sonido o grupo de sonidos) persisten
ms all de los 6 aos se considerar TRASTORNO DEL HABLA. Normalmente, las fases
finales de los retrasos del habla se caracterizan por la permanencia de dificultades
articulatorias en los fonemas de ms difcil pronunciacin.

En Educacin Infantil planes

preventivos concretizados segn
contexto de la zona, desarrollo
prioritario de los contenidos
correspondientes al lenguaje oral.

Dislalia Funcional

Perturbacin permanente (en el sentido de que se mantiene incluso en la repeticin

aislada y sea cual sea el contexto silbico) de la pronunciacin de un fonema en un nio
mayor de 4-5 aos aproximadamente que no presenta alteraciones centrales ni
perifricas.

Poner en prctica las distintas

medidas de atencin a la diversidad
desarrolladas en el Centro a travs
del profesorado de apoyo a Etapa.

El fonema afectado no aparece en el inventario fontico del nio, ni en el lenguaje

espontneo, ni en el lenguaje repetido, ni tampoco es capaz de realizarlo de forma
aislada. La incorreccin que produce es estable, es decir, el fonema se realiza
incorrectamente y siempre de la misma forma.

Slo se trataran por parte de los

especialistas en casos ms graves y
que est indicado en el informe
logopdico.

El problema se centra sobre todo en la coordinacin motriz y en el aprendizaje o la

correccin de un esquema motor ausente o errneo.
Estos trastornos fonticos pueden aparecer como:
-Omisin del fonema.
-Sustitucin de un fonema por otro: suele ser la permanencia de un esquema infantil que
no se ha diferenciado a tiempo y se ha reforzado con el uso modelos primitivos que no
consiguen corregir.
-Distorsin: Se sustituye el fonema correcto por un sonido que no pertenece al sistema
fontico del idioma.

Se pueden distinguir dos maneras fundamentales de

abordar la mejora del habla de los nios.
1.

Interviniendo sobre las capacidades que

permiten un desarrollo correcto de la
pronunciacin: atencin y discriminacin
auditiva, organizacin temporal de la
secuenciacin fontica y control de la
motricidad bucofacial, esencialmente.
Las actividades propuestas
se
agruparan en cuatro niveles:

Actividades de percepcin y
discsriminacin
Juegos
para
el
entrenamiento bucofacial.
Imitacin de fonemas y
slabas.
Entrenamiento fonolgico
en palabras y frases.
2.
Intervencin directa enseando como se
pronuncia un fonema, utilizando para
ello las tcnicas ortofnicas que se
basan principalmente en una produccin
consciente.
Si se va a trabajar con nios pequeos o mayores
con una gran inmadurez evolutiva, donde abundan
las omisiones y sustituciones de fonemas y slabas,
-

hablamos de sujetos inmersos en un proceso

evolutivo; el modo de intervenir consiste
fundamentalmente en acelerar su ritmo de progreso
mediante actividades de estimulacin del primer tipo.
Si, por el contrario, se va a trabajar con nios cuyo
desarrollo natural del habla se ha detenido y siguen
presentando alteraciones, es probable que stas
representen aprendizajes desviantes que se han
reforzado con el uso y permanecern casi
seguramente invariables. En este caso habr que
adoptar un tipo de intervencin ms directa.
Programas de estimulacin del lenguaje oral.
@ Orientaciones
Disglosias

Es un trastorno de la expresin oral debido a alteraciones anatmicas y/o fisiolgicas de

los rganos articulatorios. Las causas son de origen perifrico: malformaciones congnitas
craneofaciales, trastornos de crecimiento, anomalas adquiridas como consecuencia de
lesiones en la estructura orofacial o de extirpaciones quirrgicas.
Podemos distinguir distintos tipos en funcin del rgano del habla en el que se site la
alteracin: disglosias labiales, mandibulares, linguales, palatinas, dentales y nasales.
Las alteraciones anatmicas ms frecuentes, que podemos encontrar, son el labio
leporino y la fisura palatina.
Siguiendo el criterio de la divisin anatmica de los rganos perifricos del habla, los tipos
de disglosias seran los siguientes:
-. Diglosia labial: El trastorno de la articulacin de los fonemas por la alteracin de la
forma, movilidad, fuerza o consistencia de los labios. Las ms frecuentes se deben a los
labios leporinos, frenillo, labial superior y neuralgia del trigmino.
-. Disglosia mandibular: Trastorno de la articulacin producido por alteracin de la forma
de uno o ambos maxilares. Los mas frecuentes son el prognatismo, el retroprognatismo,
las resecciones de una, otra o ambas mandbulas y las anomalas dentarias.
-. Disglosia lingual: Alteracin de la articulacin de fonemas por un trastorno orgnico de

Se tratarn por parte del

especialista posteriormente a la
intervencin quirrgica en los casos
que lo necesiten.

El tratamiento prioritario va encaminado a la

intervencin quirrgica o a la utilizacin de prtesis
segn el caso.
Posteriormente a esta fase, es fundamental la
reeducacin logopdica para instaurar fonemas
ausentes o bien educar los movimientos de los
rganos implicados:
Ejercicios respiratorios
Ejercicios de relajacin
Praxias buco-fonatorias, movimientos
de lengua, mejilla, labios, maxilares, etc.
Reeducacin fontica en fonemas aislados, slabas
y palabras.

la lengua que afecta a la rapidez, exactitud y sincronismo de los movimientos de la

lengua. Las ms frecuentes son: El frenillo lingual, parlisis del hipogloso, macroglosias, y
microglosias.
-. Diglosias palatinas: Es la alteracin de la articulacin causada por alteraciones
orgnicas del paladar seo y del velo del paladar. Las ms frecuentes son la fisura
del paladar o, el velo largo o corto del paladar

Disartrias/Anartrias

-Disglosia nasal: rinolalia abierta o cerrada.

Trastorno en la produccin de los fonemas a consecuencia de lesiones en el sistema
nervioso central (SNC), que dificultan el control muscular.

Tratamiento directo por parte del

especialista de AL

La intervencin ser lo ms temprana posible.

La intervencin estar basada fundamentalmente en
los siguientes aspectos:

Son frecuentes en el lenguaje de los nios con dficit motor, como es el caso de la
parlisis cerebral.

La relajacin global del nio para

mejorar la respiracin y la emisin de
sonidos.
Reeducacin de la respiracin mediante
ejercicios de soplo, respiracin y
aspiracin.
Ejercicios buco-fonatorios activos y
pasivos.
Reeducacin de la succin, deglucin y
masticacin cuando sea necesario.
Reeducacin fontica en fonemas aislados,
slabas y palabras.
-

J. PERELL : dificultad de la expresin oral del lenguaje debido a trastornos del tono y
del movimiento de los msculos fonatorios, secundarias a lesiones del SNC.
La anartria sera el caso ms extremo y grave de la disartria. Los sujetos anrtricos estn
imposibilitados para articular correctamente los fonemas de las palabras.

(Ver trastorno del lenguaje asociados a la discapacidad motrica)

Trastornos fonolgicos

Alteracin de la pronunciacin durante la expresin espontnea (o incluso a veces en

repeticin de palabras) a pesar de ser capaz de producir aisladamente los elementos
fonticos implicados.
Estas alteraciones son frecuentes y normales en el habla infantil (procesos fonolgicos de
simplificacin del habla). Se consideran anmalas si permanecen con frecuencia ms
all de los 6 aos (sin incluir por supuesto, las dificultades planteadas por trabalenguas o
palabras plurisilbicas de escaso uso).
En principio, en este trastorno, no aparecen alteradas ni la comprensin oral, ni el
desarrollo morfosintctico, ni el semntico.

Tratamiento directo por parte del

especialista de A.L.

Lo que caracteriza este trastorno es la persistencia

anormal de etapas de adquisicin fonolgica ms
tarde de la edad correspondiente, la coexistencia de
algunos procesos fonolgicos anteriores con otros
de etapas posteriores, la presencia de patrones de
simplificacin que no se encuentra en el desarrollo
normal del habla, la falta de contrastes fonolgicos y
la fluctuacin en el uso de estos. Es Conveniente
priorizar las actividades metalingsticas.

Caractersticas de los trastornos fonolgicos:

Procesos fonolgicos de simplificacin del
habla.

Las alteraciones de los fonemas no son sistemticas.

Fonemas alterados en palabras pueden ser repetidos correctamente en
slabas aisladas.
Las dificultades aumentan con la longitud de la palabra.
Una misma palabra puede ser alterada de manera diferente cada vez.
Se considera trastorno si permanecen con frecuencia ms all de los 6 aos.

No se trata de ninguna alteracin ni trastorno. Stampe postula la existencia de un sistema

innato de procesos fonolgicos que determinan las representaciones fonticas de las
producciones verbales infantiles. Estos procesos consisten en una serie de
procedimientos jerrquicamente ordenados que son usados por los nios para simplificar
el habla. De este modo, la adquisicin del lenguaje implica la prdida gradual de estos
procesos de simplificacin. Se trata de una serie de estrategias que permiten a los nios
entre 2 y 4 aos comunicarse y hacerse entender cuando an no son capaces de
reproducir adecuadamente todas las sutiles variaciones que implica la emisin del
lenguaje hablado a nivel adulto.
Los procesos de simplificacin del habla, observados en nios con un desarrollo normal y
de distintas lenguas, pueden clasificarse en tres grandes apartados: a) procesos relativos
a la estructura de la slaba, b) procesos asimilatorios y c) procesos sustitutorios.

No constituyen alteracin ni
trastorno. Son normales en los
nios hasta los 6 aos. Si
permanecen con frecuencia ms
all de esta edad podra tratarse de
un trastorno fonolgico.
Procesos
fonolgicos
simplificacin

de

LENGUAJE
TRASTORNO O ALTERACIN
RETRASO DEL LENGUAJE

DEFINICIN

TOMA DE DECICIONES

El retraso es una disfuncin de tipo evolutivo con desfase cronolgico de la

competencia respecto al patrn de normalidad: la evolucin lingstica respeta
las etapas normales del desarrollo, y el desfase se reduce progresivamente con
el tiempo y/o la reeducacin, llegando a la prctica normalidad a los 6 aos . En
consecuencia, estamos ante una disfuncin del lenguaje de tipo evolutivo con
desfase cronolgico de la competencia respecto al patrn de normalidad. Los
nios con retraso de lenguaje tienen un desarrollo general normal excepto en
esta rea, que evoluciona muy lentamente hasta llegar a un lenguaje
esencialmente normal a la edad de seis aos.

En E.Infantil planes preventivos concretizados

segn contexto de la zona, desarrollo prioritario
de los contenidos correspondientes al lenguaje
oral

En caso de persistir las dificultades durante finales

del segundo ciclo de infantil y primer ciclo de
Primaria, sin que se aprecie evolucin significativa,
habra que pensar en otro tipo de problema de
carcter distinto al de desfase cronolgico.

Coordinacin con el profesorado sobre refuerzos

educativos y programas especficos.

El acceso a los aprendizajes del lenguaje escrito

puede suponer al principio una tarea ms difcil de
lo normal pero puede cambiar la situacin
posteriormente ofreciendo al alumno la posibilidad
de mejorar su lenguaje oral.

Se dar atencin directa en los casos ms

graves o con un diagnstico poco preciso (debe
especificarse en informe logopdico)

Es conveniente dar prioridad y ejercitar las

actividades metalingsticas en los distintos niveles
de sonido, slaba, palabra, frase...

El trmino Trastorno Especfico del Lenguaje naci unido a una derivacin de

los trastornos afsicos en adultos. Paulatinamente ha ido desplazando a otros
ms clsicos como alalia, audiomudez, sordera verbal congnita, afasia
evolutiva, y disfasia.

Participacin de otros profesionales para

descartar
dficit
asociado
(diagnstico
diferencial): estudio auditivo, neurolgico y
psicopedaggico.

La definicin ms caracterstica sobre Trastorno Especfico del Lenguaje

procede de la ASHA: American Speech-Language-Hearing Association (1980):

Atencin logopdica directa.

En los trastornos de lenguaje de tipo expresivo,

habr que darle prioridad a todos aquellos objetivos
que persigan la consecucin de un mayor y mejor
vocabulario, una estructuracin correcta de frases y
una aplicacin y variedad de las mismas, as como
la aplicacin y variedad de las mismas, as como la
adquisicin de unas estructuras gramaticales
correctas.

El retraso del lenguaje debe superarse en 2 o 3 aos. Si no es as, hay que

barajar otros diagnsticos

TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE

(TEL)

En E. Primaria ajustes metodolgicos

organizativos: agrupamientos, temporalizacin,
etc.

METODOLOGA

Anormal adquisicin -comprensin o expresin- del lenguaje hablado o escrito.

El problema puede implicar a todos, uno o algunos de los componentes
(fonolgico, morfolgico, semntico, pragmtico) del sistema lingstico
Suelen presentar problemas de procesamiento del lenguaje o de abstraccin de
la informacin significativa para almacenamiento y recuperacin por la
memoria.

En los de tipo receptivo, se har hincapi en la

priorizacin de objetivos que lleven a la
comprensin de palabras, frases, rdenes
En general, se precisar ms tiempo y se partir de
lo ms simple para llegar a lo ms complejo.

Una forma sencilla de definirlo puede ser: Inhabilidad para usar el lenguaje.
Su Etiologa es desconocida o no precisa por el momento.
No puede ser puesto en relacin con un dficit sensorial, motor, deficiencia

En determinados casos, se tendrn que hacer

referencia a la adaptacin de actividades y

estrategias metodolgicas utilizando eventualmente

sistemas alternativos o/y aumentativos de
comunicacin (especialmente en los aspectos
relacionados con la comprensin del lenguaje) que
le faciliten el acceso a los contenidos de las
restantes reas.

mental, trastornos psicopatolgicos, privacin socioafectiva ni lesiones

cerebrales evidentes.
Criterios de Inclusin/Exclusin:

Nivel auditivo de 25 dB en frecuencias conversacionales.

Indicadores emocionales y conductuales normales.

Sin presencia de signos de alteracin neurolgica.

Destrezas motoras del habla normales.

C.I. manipulativo superior a 85.

Criterios de Especificidad:

Implica una labor de asesoramiento y orientacin

familiar importante tanto en lo que respecta a los
recursos facilitadotes de la comunicacin, como a
otros aspectos educativos.

Las investigaciones ms recientes indican que en el TEL existen

problemas en:
Procesamiento perceptivo.
Memoria de trabajo.
Tiempos de reaccin (enlentecimiento general).
Criterios Evolutivos:

En el alumnado con dficit semntico-pragmtico,

se suelen observar fallos en la teora de la mente,
convirtindose este aspecto en uno de los puntos
principales a tratar junto con el doble sentido de las
palabras, frases y sentido profundo de las
expresiones.

El TEL frente al Retraso del Lenguaje: durabilidad y persistencia (Monfort y

Jurez, 1993)

Documentos para profundizar:

Doc.1 TEL
Doc.2 Elvira Mendoza

Indicadores del TEL (Bishop y Rosenbloom, 1987)

-

AFASIAS ADQUIRIDAS.

Doc. 3 Gerardo Aguado

Slo algunas palabras a los 3 aos.

Holofrases a los 3 aos y medio.
Frases de dos palabras a los 4 aos.

Deterioro del lenguaje a consecuencia de una lesin cerebral CIE-10: (R47.0)

adquirida despus de la adquisicin del lenguaje elemental que afecta al crtex
cerebral dominante para el lenguaje. Puede afectar la expresin y/o la
comprensin, tanto oral como escrita y puede implicar la afectacin de los
aspectos fonolgicos, morfolgicos, semnticos y/o pragmticos.

Doc. 4

TEL DE RAPIN Y ALLEN

Doc. 5 Presentacin

Antes de plantear la organizacin de la

respuesta educativa es imprescindible contar
con un diagnstico neurolgico que establezca
la existencia de una afasia, el tipo y la gravedad
de la misma.
La intervencin logopdica ser intensiva para

La edad de aparicin del trastorno juega un papel

crucial en la evolucin del sujeto ya que antes de
los 8 aos los efectos de las lesiones localizadas en
el hemisferio izquierdo afectan a las estructuras
cerebrales sin causar los sntomas caractersticos
de las afasias adultas, debido a que la plasticidad
de la organizacin funcional del cerebro inmaduro

recuperar las reas ms afectadas del lenguaje

lo ms rpidamente posible.

permite desarrollar el lenguaje en el hemisferio

contrario. Siempre que la extensin de la lesin no
suponga una afectacin global de ambos
hemisferios.
En la mayora de las ocasiones, en nios pequeos,
la
intervencin
educativa
no
difiere
significativamente de la indicada para alumnos con
TEL.

TRASTORNOS DEL LENGUAJE ASOCIADOS A LA DISCAPACIDAD AUDITIVA

TRASTORNO O ALTERACIN
La deficiencia auditiva

DEFINICIN
La discapacidad auditiva se define como la prdida o
anormalidad de la funcin anatmica y/o fisiolgica del
sistema auditivo, y tiene su consecuencia inmediata en
una discapacidad para or, lo que implica un dficit en el
acceso al lenguaje oral. A la hora de hablar de alumnos
con discapacidad auditiva podemos clasificarlos en dos
grandes grupos: hipoacusicos y sordos. Los alumnos
hipoacusicos son aquellos que aun padeciendo una
prdida de audicin, son capaces de adquirir por va
auditiva el lenguaje oral y utilizar el mismo de manera
funcional en su proceso comunicativo, aunque
necesitarn en la mayora de los casos del uso de unas
prtesis adecuadas. Se considera que un alumno es
sordo, cuando su prdida auditiva es de tal grado que sus
restos auditivos no son aprovechables y se encuentra
incapacitado para adquirir la lengua oral por va auditiva,
convirtindose la visin en su principal canal de
comunicacin.
CLASIFICACIN AUDIOLGICA:

Audicin normal: Umbral de audicin (0-20

dB), El sujeto no tiene dificultades en la
percepcin de la palabra.
Hipoacusia leve o ligera (20-40 dB). La voz
dbil o lejana no es percibida. En general el
nio es considerado como poco atento y su
deteccin es importantsima antes y durante
la edad escolar.
Hipoacusia media o moderada (40-70 dB). El
umbral de audicin se encuentra en el nivel
conversacional medio. El retraso en el
lenguaje y las alteraciones articulatorias son
muy frecuentes.
Hipoacusia severa (70-90 dB). Es necesario
elevar la intensidad de la voz para que esta
pueda ser percibida. El nio presentar un
lenguaje muy pobre o carecer de l.

TOMA DE DECICIONES

Su deteccin debe ser temprana para poder dar la respuesta

educativa adecuada en colaboracin con todos los profesionales

Por lo general, son alumnos que necesitarn atencin logopdica

especialmente, durante los primeros aos de su escolaridad.

Es conveniente no olvidar que cada caso es diferente y a la hora

de intervenir hay que analizar todas las variables.

La toma de decisiones debe partir de:

METODOLOGA
Mediante la aplicacin de
determinadas
orientaciones
metodolgicas podemos mejorar
significativamente el acceso a la
informacin de los alumnos con
discapacidad auditiva en el mbito
escolar. Sirvan a modo de ejemplo
las que a continuacin se resean:

ALUMNOS CON CANAL AUDITIVO HABILITADO

Cuando se organiza un programa de trabajo para un nio cuyo canal
auditivo est habilitado para el aprendizaje de la lengua oral
(hipoacsicos e implantados cocleares), debemos determinar:
a)
b)
c)

Qu habilidades auditivas se van a trabajar

Cules son los estmulos que vamos a utilizar
Qu estrategias vamos a utilizar para facilitar o dificultar las
actividades que se le propongan al alumno.

Habilidades auditivas: Las habilidades auditivas se organizan en cinco

niveles (Furmanski 2.003):
Deteccin
Discriminacin
Identificacin
Reconocimiento
Comprensin
Los objetivos en cuanto a las habilidades auditivas deben plantearse segn las
necesidades de cada nio, no siendo necesario trabajar los distintos niveles en
el orden anteriormente establecido, ya que si inicialmente hay que poder
detectar un sonido para poder discriminarlo e identificarlo despus, el
procesamiento de las fases superiores influye en las inferiores.

Procurar siempre, tener una

sonoridad e iluminacin lo
ms adecuadas posibles,
teniendo en cuenta que la luz
natural le debe dar de
espaldas y de cara a la
persona que le habla.
Intentar reducir el ruido
ambiental
o
aplicar
dispositivos tcnicos que lo
reduzcan (emisoras FM)
Buscar la posicin idnea del
nio/a sordo/a respecto a
profesor/a y compaeros/as,
hablndoles de frente con
normalidad, lo ms cerca
posible, estando a su altura y
sin darle la espalda mientras
se est explicando.
Asegurarse
del
funcionamiento correcto de
las prtesis auditivas.
Utilizar la lengua de signos
como cdigo de transmisin
de conocimientos en el
desarrollo curricular en la
opcin bilinge.
Adaptar los textos de las
diferentes materias utilizando
un lenguaje sencillo y, en su
caso
sinnimos,
para

Hipoacusia profunda o sordera (ms de 90

dB.) Sin la rehabilitacin apropiada, estos
nios no hablarn, slo percibirn los ruidos
muy intensos y ser, casi siempre, ms por la
va vibrotactil que por la auditiva.
Cofosis o anacusia. Prdida total de la
audicin. Se puede decir que son perdidas
excepcionales.

Estmulos: Hace referencia a lo que vamos a utilizar para trabajar. Pueden ser
desde sonidos aislados hasta el dilogo o conversacin.

Sonidos-Ritmos-Onomatopeyas-Vocales y diptongos-Consonantes-PalabrasFrases-Texto.
Estrategias:

Esta clasificacin no puede ser valorada por si sola, hay

que tener en cuenta que la calidad de la percepcin
auditiva de un alumno/a con sordera depende de la
combinacin de mltiples aspectos (tipo de prdida
auditiva, grado de prdida, morfologa de la curva,
dinmica residual, rendimiento protsico tonal y
rendimiento protsico verbal) y no nicamente del grado
de prdida.

CLASIFICACIN OTOLGICA

Esta clasificacin se realiza en funcin del lugar de la

lesin:

Hipoacusia de conduccin o transmisin

Sordera neurosensorial o perceptiva
Sordera central. Es la prdida de
reconocimiento del estmulo auditivo por
lesin en las vas auditivas centrales. Algunos
autores la denominan agnosia auditiva.
Sordera mixta: Es aquella que la patologa
esta tanto en la va de conduccin del sonido,
como en la de percepcin.

CLASIFICACIN SEGN EL MOMENTO DE

APARICIN
Hipoacusia prelocutiva.- La prdida auditiva est
presente al nacer el nio o aparece con anterioridad a
la adquisicin del lenguaje (2-3 aos de vida) y por
tanto el nio es incapaz de aprender a hablar en el
caso de sorderas graves o profundas.
Hipoacusia postlocutiva.- La prdida auditiva aparece
con posterioridad a la adquisicin del lenguaje,

Modificando la estructura de la actividad que podr ser espontnea

o estructurada.
Cambiando el formato de los estmulos: cerrado, semiabierto,
abierto.
Variando el grado de contraste acstico de los mismos.
Cambiando la presentacin de los estmulos en cuanto a:la
familiaridad del vocabulario para el alumno, la intensidad, la
velocidad, la distancia, la fuente sonora: voz, ordenador, cd,
telfono, radio el ambiente, la posicin
Introduciendo alguna estrategia de facilitacin:

Apoyo visual: cuando observemos que el nio presenta alguna dificultad en

percibir la informacin por va auditiva, le apoyaremos con el canal visual
(L.L.), para posteriormente volver a darle la informacin auditivamente.
Repeticin: debemos repetir el estmulo presentado cuando observemos
que el alumno no ha prestado la suficiente atencin. Si no es el caso,
debemos utilizar otra estrategia que facilite la comprensin del estmulo
presentado.
Cierre auditivo: se trata de que el alumno termine de completar un
enunciado que le presentamos con el fin de que saque la mxima
informacin posible del contexto.
Modelado y expansin: consiste en mejorar las emisiones de los nios,
ofrecindole el modelo correcto y amplindolas a nivel semntico o
sintctico.
ALUMNOS CON CANAL AUDITIVO NO HABILITADO
El aprendizaje del lenguaje oral es muy difcil para los nios/as que
padecen una prdida auditiva severa o profunda, por lo que no podemos
esperar que sean competentes para comenzar la comunicacin con modalidad

hacerles ms fcil su
comprensin.
Introducir anticipadamente el
vocabulario correspondiente
a un tema y sus ideas
bsicas para facilitarles la
comprensin y asimilacin
de
los
contenidos
curriculares.
Proporcionarle otras vas de
comprensin adems de la
auditiva (labiolectura, gestos,
pictogramas,
esquemas,
mapas
conceptuales,
palabras clave).
Asegurarse que comprende
las consignas que se le dan,
y que no acta por imitacin
de sus compaeros.
Ofrecer la informacin al
alumno de forma lineal y
ordenada procurando evitar
incisos que desven la
atencin y le impidan captar
el contenido esencial de la
misma.

@ Orientaciones
Creena Discapacidad auditiva
Progresos esperados en Rehabilitacin de
IC
Orientaciones al profesorado

producindose de manera progresiva alteraciones

fonticas y prosdicas as como alteraciones de la voz

Nota: la hipoacusia puede afectar a los dos odos

(bilateral) o a uno solamente.

oral.
Esto no significa que dejemos de lado el aprendizaje del lenguaje
oral, ya que el alumno/a sordo puede llegar a alcanzar una voz y una
articulacin adecuada si es estimulado precozmente, pero si debemos
encaminar nuestro trabajo a conseguir cuanto antes un sistema de
comunicacin eficaz para el nio/a sordo profundo.Dicho esto, ser por tanto
necesario un programa de desarrollo comunicativo y lingstico que constar de
los siguientes apartados:

Educacin auditiva
Lectura labial
Desmutizacin
Desarrollo del lenguaje oral
La lectura y escritura
La LSE

.
Educacin auditiva:
Cualquier posibilidad de utilizacin de los restos
auditivos del alumno, por mnimos que stos sean, son importantes y deben
aprovecharse al mximo.
Los ejercicios tendrn como finalidad que el nio capte el sonido, tome
conciencia de que ste existe y lo aproveche para el conocimiento del entorno y
del lenguaje.
Lectura labial: El entrenamiento de la LL debe formar parte del programa
general de desarrollo del lenguaje y debe seguir una orientacin global.
Entendemos por desmutizacin el uso de los rganos
Desmutizacin:
fonatorios en las posiciones y movimientos adecuados para llegar a alcanzar la
produccin de lenguaje oral inteligible.
Debemos procurar la emisin de vocalizaciones espontneas en el nio sordo
como punto de partida para lograr la integracin del habla. En el caso de que
stas no existan, habr que provocarlas a travs de juegos en situaciones de
imitacin recproca.
Desarrollo del lenguaje oral: A lo largo de toda la escolarizacin del alumno
sordo habr que trabajar la produccin y la correccin de los aspectos

fonticos y fonolgicos del habla. Para ello se trabajarn

Ritmos fonticos.

Repeticin de sonidos, slabas, palabras

Integracin de los fonemas en el lenguaje espontneo

Lengua de signos: Como dijimos al principio nuestro trabajo ir encaminado a
conseguir una comunicacin funcional, sin esperar que el alumno logre la
comunicacin oral. ste es un trabajo difcil y aunque no desistamos de su
aprendizaje, en numerosas casos habr que introducir la LSE como modalidad
de comunicacin.

TRASTORNOS DEL LENGUAJE ASOCIADOS A LA DISCAPACIDAD MOTRICA

TRASTORNO O ALTERACIN

Disartrias

DEFINICIN

Trastorno de la expresin verbal causado por una alteracin en el control

muscular de los mecanismos del habla.
Las disartrias son secundarias a una disfuncin del sistema nervioso central o
perifrico y afectan a la respiracin, fonacin, resonancia, articulacin y
prosodia. Cualquier movimiento muscular oral puede estar afectado y los
sntomas que aparecen durante la conversacin tambin aparecen en
emisiones ms automticas.
Sialorrea frecuente.

En el marco de la parlisis infantil, el perfil neuropsicolgico de sujetos con

disartrias tienen las siguientes caractersticas:
-Problemas de percepcin visual, como dificultades en el reconocimiento de
colores, figuras complejas y figura-fondo.
-Problemas perceptivomotores, acompaados de alteraciones en el esquema
corporal, lateralidad y orientacin espacial.
-Alteraciones del lenguaje en el 70-80% de los casos.

Anartria

TOMA DE DECICIONES

-En la mayora de los casos requieren ACIs en

funcin de la frecuente presencia de otras nee
en las restantes reas del currculo y del
desarrollo personal del alumno, asociada a la
discapacidad motrica o fsica presente.

-Cuando los problemas motores interfieren la

inteligibilidad del habla o en el acceso a la
lectura y la escritura, se establecern
procedimientos de rehabilitacin del habla con o
sin soportes de sistemas signados de apoyo.
-En el caso de que existan trastornos especficos
del lenguaje, y no solamente del acto motor del
habla, que afecten tanto a la expresin como a
la comprensin del lenguaje se requerirn
programas dirigidos a crear y potenciar las
bases de la interaccin.

METODOLOGA

- En la mayora de los casos la intervencin

especializada es necesaria durante toda la
escolaridad del alumno.
-No todos los alumnos con discapacidad motrica o
fsica presentan disartrias, por lo que no debe
establecer automticamente la indicacin de
necesidad de recursos especializados en audicin y
lenguaje.
-En las afectaciones ms leves la evolucin puede
alcanzar parmetros prcticamente normalizadas
en cuanto a las competencias comunicativas y
lingsticas de dichos alumnos.
-En los casos graves puede implicar la eliminacin
de objetivos del currculo, como por ejemplo los
referidos a la lengua extranjera, o determinados
bloques de contenidos del rea de E.Fsica.

-En el caso de alumnos y alumnas que no

puedan usar el habla ser imprescindible
organizar el uso de sistemas aumentativos o
alternativos de comunicacin

-En cualquier caso requiere una intervencin

directa sistematizada con una adecuada
planificacin de espacios y tiempos: supone una
frecuencia alta de sesiones y de duracin ajustada
a las necesidades.

.- Recursos personales implicados atencin

individualizada por especialista de A.L., y en
muchos casos por el fisioterapeuta.

-Hay ocasiones que el nivel de afectacin del

S.Nervioso no llega a provocar dificultades que no
sean superables, en cuyo caso se tomaran
medidas de la misma ndole que las del caso de
disglosias.

Sera el caso ms extremo y grave de la disartria, ausencia de habla por

prdida severa de la funcin motriz de la musculatura bucofacial.

Enlaces. Pg WEB

ALTERACIONES EN EL DESARROLLO DEL LENGUAJE POR DISCAPACIDAD INTELECTUAL

TRASTORNO O ALTERACIN

DEFINICIN

Segn la Asociacin Americana para el retraso mental y que

coincide con la O.M.S. (Organizacin Mundial de la Salud) se
define al discapacitado Intelectual como: "El sujeto con un
funcionamiento intelectual por debajo de lo normal, que
se manifiesta durante el periodo evolutivo y est
asociado a una alteracin de los comportamientos
adaptativos". Por su parte, el D.S.M. IV recoge igualmente
los 3 criterios incluidos en la definicin anterior para dicho
diagnstico:

CLASIFICACIN ATENDIENDO A NIVELES

DE GRAVEDAD (Segn D.S.M. IV)
-Leve. (C.I. 50-55 a 70)
Pueden desarrollar habilidades sociales
y comunicativas durante la Etapa infantil.
Mnimo deterioro en las reas sensoriomotoras, que no les distingue de otros
nios.
Pueden alcanzar el nivel de Ed.
Primaria.
- Moderado. (C.I. 35 40 a 50-55)
En Infantil pueden conversar o aprender
a comunicarse, pero sus niveles de
atencin y comprensin a las normas
sociales es pobre.
En Primaria pueden llegar a un nivel
curricular de 2 3
- Grave. (C.I. 20-25 a 35-40)
En Infantil se observa un desarrollo
motor pobre y una mnima expresin del
lenguaje (no pasan de las frases de 2
palabras)
Durante la etapa escolar, pueden
desarrollar el lenguaje y hbitos de
higiene y autonoma.
- Profundo. (C.I. inferior a 20-25)
En Infantil, escaso desarrollo sensoriomotor
Requieren entornos muy estructurados,
ayuda y supervisin constante.
Con entrenamiento, perfeccionamiento
del desarrollo motor, autonoma y
habilidades de comunicacin.

Capacidad intelectual general muy por debajo

del promedio
Existencia de dficits en la capacidad adaptativa
Comienzo antes de los 18 aos.

TOMA DE DECISIONES

Su deteccin debe ser lo ms temprana posible para

poder dar la respuesta educativa ms adecuada a las
necesidades que presenta.

Por lo general, son alumnos/as susceptibles de

atencin logopdica desde los primeros aos de vida.

Suelen presentar alteracin en mayor o menor grado,

dependiendo de la gravedad, en cada uno de los
componentes del lenguaje:

Conductas bsicas (atencin, imitacin y

seguimiento de instrucciones).
Prerrequisitos lingsticos
Fonologa
Semntica
Morfologa
Sintaxis
Pragmtica

Comprensin oral

Las NEE que presentan los alumnos/as con

discapacidad intelectual dependen de factores
como la etiologa, el tipo y el grado, la
estimulacin familiar,...
Por lo general, presentan dificultades no
lingsticas que repercuten de forma negativa

Los patrones de desarrollo del lenguaje en los

distintos individuos no son homogneos y no se
corresponden totalmente con los niveles de desarrollo
cognitivo. Los contenidos del proceso de evaluacinintervencin del lenguaje deben ajustarse al nivel de
desarrollo y caractersticas del nio en particular.

En funcin del trastorno y de su gravedad, habr

casos en los que ser necesario que el alumno/a

PROCEDIMIENTOS METODOLGICOS

Es absolutamente necesaria, una actuacin

temprana iniciada desde el mismo momento de la
deteccin de la discapacidad. Una actuacin
alejada de improvisaciones y previamente
planificada.

Es fundamental, la coordinacin entre todas las

personas que en los distintos niveles de
intervencin participan en la educacin del
alumno/a: familia, tutor/a, especialistas.

Partir de las habilidades comunicativas que el

alumno/a ya posee.

Tener en cuenta los intereses y experiencias del

nio/a.

Reforzar positivamente los xitos.

Darle tiempo suficiente para que pueda expresarse.

Evitar corregir o hacerle repetir constante-mente

sus verbalizaciones errneas.

Animarle y darle la oportunidad de hacer uso de su

lenguaje.

en el lenguaje, tales como: de percepcin, de

perseverancia, de atencin, inseguridad,
conductas impulsivas, retardo psicomotor,
limitaciones en los procesos de transferencia o
generalizacin, problemas emocionales e
inadaptacin social.
Concretamente, en relacin al lenguaje
presenta problemas en la adquisicin y
desarrollo del lenguaje, aunque estos
problemas pueden ir desde la ausencia de
lenguaje hasta una situacin relativamente
normalizada, pasando por un lenguaje pobre y
mal estructurado con limitada comprensin y
expresin. En mayor o menor grado estn
afectados todos los componentes del lenguaje y
su
pronstico
lingstico
vara
considerablemente.

precise atencin logopdica durante su escolarizacin

en educacin primaria .
Hacerle preguntas del tipo abiertas.
-

La evolucin de los diferentes aspectos lingsticos

puede ser bastante heterognea, por ello el
pronstico vara notablemente de unos a otros.
Utilizar todos los medios sensitivos para que
comprenda el mensaje.

Dada su discapacidad, son alumnos/as que tiene

prioridad de atencin logopdica.
Emplear representaciones visuales que faciliten y
apoyen la comprensin.

Se deben establecer metas y objetivos razonables y

susceptibles de ser alcanzados por ellos, para ello
se debe estructurar el programa educativo de forma
que tengan xito.

Los contenidos deben ser significativos para el

nio/a.

Las actividades deben ser variadas, estimulantes y

motivadoras.

Habr que trabajar todos los aspectos del rea

comunicativo-lingstica
de
manera
interrelacionada, sin tener que esperar a tener
superado unos aspectos para trabajar otros.

Los contenidos a desarrollar sern los siguientes:

Conductas bsicas (atencin, imitacin y

seguimiento de instrucciones)

Percepcin auditiva de ruidos y sonidos

Discriminacin fontica
Memoria auditiva
Aspectos motores del habla (respiracin,
soplo y praxias)
Capacidad articulatoria
Ritmo, entonacin y fluidez verbal
Vocabulario
Organizacin morfosintctica
Uso funcional del lenguaje mediante el
manejo de sus funciones
Comprensin oral

Enlace P0g WEB

LOS TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO

TRASTORNO O ALTERACIN
Cuando
hablamos
de
Trastorno
generalizado del desarrollo (TGD) nos referimos a una
serie de entidades con tres grupos de manifestaciones
comunes a todas ellas:

1. Trastorno de la relacin social.

2. Trastorno de la comunicacin, incluyendo
expresin y comprensin del lenguaje.
3. Falta de
condiciona un
conductas y
actividades que
imaginacin.

flexibilidad mental, que

espectro restringido de
una limitacin en las
requieren cierto grado de

Antes de todo decir que el diagnstico de

cualquier trastorno generalizado del desarrollo es
realizado por la Unidad de Salud Mental Infantil y
Juvenil, recoge el Equipo de Orientacin Educativa e
incorpora al informe psicopedaggico realizado por el
orientador y el logopeda del equipo.

DEFINICIN

TOMA DE DECISIONES

TRATAMIENTO

En algunos casos las modalidades de escolarizacin

son restrictivas, dictaminndose un centro especfico,
aula especfica en centro ordinario o una unidad
especfica para alumnos con este trastorno.

Los aspectos metodolgicos ms significativos pueden

encontrarse en el alto grado de estructuracin de los
contextos educativos que le facilite la anticipacin de las
actividades a realizar durante la jornada escolar, junto
con la utilizacin de materiales ideogrficos (por ejemplo
en agendas y otro tipo de actividades que le ayudan a
ponerse en el papel del otro), el uso de sistemas
alternativos/aumentativos de comunicacin, actividades
de juegos interactivos en la aceptacin del contacto
fsico, los formatos que promueven la toma de iniciativas
en la comunicacin, etc.

Las propuestas educativas se concretan en un amplio

continuo que va desde adaptaciones currculares muy
significativas hasta la introduccin de elementos
relacionados con las HHSS y HHCC. El papel del
especialista de AL se integra en un modelo muy
cooperativo con el resto de los profesionales que
intervienen en su educacin.
Estas mismas observaciones son extensibles a cada
uno de los distintos TGDs sealados.

A la hora de realizar una propuesta educativa hay que

incidir en dos tipos de elementos. Se han de tener en
cuenta:
Contextualizados: aquellos elementos que parten
del entorno donde se desenvuelve el nio.
Descontextualizados: aquellos elementos que se
apoyan en entornos donde no se desenvuelve el
nio.
Ver documento extenso para mayor informacin sobre
este aspecto, extensible a cada uno de los distintos
TGDs mencionados.
Doc. TGD

Otros documentos tiles

Trastorno autista

El autismo es un trastorno generalizado del desarrollo,

de inicio precoz, que presenta alteraciones en: la
relacin social, la comunicacin y el lenguaje y un
espectro restringido de conductas e intereses.

Constituye una de las alteraciones ms graves del

desarrollo, la conducta y la comunicacin.

IDEA (Acta para la Educacin de los Individuos con

Discapacidades) define el autismo como una
discapacidad
del
desarrollo
que
afecta
significativamente la comunicacin verbal y no-verbal y
la interaccin social, usualmente evidente antes de los
tres aos de edad, que afecta adversamente el
rendimiento escolar del nio. Otras caractersticas a
menudo asociadas con el autismo son la exhibicin de
actividades repetitivas y movimientos estereotpicos,
resistencia a todo cambio en el medio ambiente o
cambios en la rutina diaria, y reacciones poco usuales a
las experiencias sensoriales .

Trastorno de Rett

Tambin llamado Sndrome de Rett, se diagnostica

principalmente en nias. En las nias con sndrome de
Rett, el desarrollo transcurre de manera aparentemente
normal hasta los 6 - 18 meses, punto en el cual los
padres empiezan a notar un cambio en el
comportamiento de sus hijas, y alguna regresin o
prdida de habilidades, especialmente en las
habilidades motoras gruesas, tales como caminar y
moverse. A esto le sigue una prdida notoria en
habilidades tales como el lenguaje, razonamiento, y uso
de las manos. La repeticin de algunos movimientos o

Enlaces. Sndrome de Rett

gestos sin sentido son una pista importante para

diagnosticar el Trastorno de Rett; estos gestos son,
tpicamente, un movimiento constante de lavado de
manos o de exprimir con las manos .

Trastorno desintegrativo infantil

Trastorno de Asperger

Es un trastorno extremadamente infrecuente, es una

clara regresin en mltiples reas de funcionamiento
(tales como la habilidad para moverse, el control de
esfnteres anal y urinario, y habilidades sociales y de
lenguaje) tras un perodo de al menos 2 aos de
desarrollo aparentemente normal. Por definicin, el
Trastorno Desintegrativo de la Niez slo puede
diagnosticarse si la aparicin de los sntomas viene
precedida de un perodo de desarrollo normal de al
menos 2 aos, y la regresin aparece antes de los 10
aos.
Tambin conocido como Sndrome de Asperger, o
simplemente Asperger, es un trastorno del desarrollo
caracterizado por una ausencia de habilidades sociales;
dificultad con las relaciones sociales, baja coordinacin y
baja concentracin, y un rango de intereses restringido,
pero con inteligencia normal y habilidades de lenguaje
normales en las reas de vocabulario y gramtica. El
Trastorno de Asperger suele tener una edad de
aparicin posterior a la del Trastorno Autista, o, al
menos, se detecta ms tarde. Un individuo con
Trastorno de Asperger no muestra un retraso
significativo en el desarrollo del lenguaje; sin embargo,
puede tener dificultades para entender las sutilezas
utilizadas en una conversacin, tales como la irona o el
humor. Adems, mientras que muchos individuos con
autismo presentan retraso mental, una persona con
Asperger posee un nivel de inteligencia normal, o
superior a la normal.

Sndrome de Asperger
Pg web

Trastorno generalizado del desarrollo no

especificado

Esta categora debe utilizarse cuando existe una

alteracin grave y generalizada del desarrollo de la
interaccin social recproca o de las habilidades de
comunicacin no verbal, o cuando hay comportamientos,
intereses y actividades esteriotipadas, pero no se
cumplen los criterios de un trastorno generalizado del
desarrollo
especfico,
esquizofrenia,
trastorno
esquizotpico de la personalidad o trastorno de la
personalidad por evitacin. Por ej., esta categora
incluye el autismo atpico : casos que no cumplen los
criterios de trastorno autista por una edad de inicio
posterior, una sintomatologa atpica o una
sintomatologa subliminal, o por todos estos hechos a la
vez.

TRASTORNO O ALTERACIN
MUTISMO

DEFINICIN

TOMA DE DECISIONES

METODOLOGA

Se puede definir el mutismo selectivo como la dificultad

que presentan algunos nios/as para comunicarse
verbalmente en entornos y situaciones sociales poco
familiares y/o con personas poco conocidas.

Al no tratarse de un trastorno propiamente del lenguaje

sino de un trastorno psicolgico, el tratamiento
logopdico sera una especie de mediador para romper
ese mutismo o hacerlo extensivo a otras personas
(dentro del entorno escolar), que seguira en todo caso
las indicaciones dadas por los especialistas de la
USMIJ.

Las necesidades ms relevantes para los nios con

mutismo selectivo van a ser las relacionadas con los
mbitos afectivo-emocional y social. Pueden destacarse
los siguientes:

Esta definicin indica, por una parte, que los nios con
mutismo selectivo tienen una competencia lingstica y
comunicativa ajustada a su edad comprobada en el
ambiente familiar prximo y, por otra, que esta buena
competencia no se pone en prctica en otros ambientes
y con otras personas.
Adems, estos alumnos suelen presentar algunos
rasgos de personalidad caractersticos como timidez,
retraimiento social, dependencia, perfeccionismo, etc.
que, en el caso de concurrir en el alumno/a, pueden
agudizar el problema o contribuir a su consolidacin.

mbito afectivo- emocional.

Por lo general, no se precisan de adaptaciones

curriculares especficas, aunque en el grupo clase el
tutor/a deber introducir estrategias comunicativas
concretas para conseguir emisiones orales por parte del
alumno/a, siguiendo igualmente las orientaciones
facilitadas por la USMIJ.

Ser comprendido y aceptado por los adultos de

referencia y los iguales.
Vincularse afectivamente de forma positiva con el
adulto de regencia. Recibir seguridad, confianza y
aceptacin por parte de ste.
Modificar sus expectativas negativas respecto a
las relaciones sociales con los iguales y los
adultos de referencia.
Mejorar su sentimiento de competencia y de
capacidad de afrontamiento.
Disminuir la ansiedad y la frustracin.

mbito social.
-

Mejorar sus habilidades de relacin con iguales.

Mejorar su integracin en el grupo clase.
Desarrollar un rol adecuado dentro del grupo.
Aprender estrategias de participacin por turnos

mbito comunicacin:
-

Establecer interacciones verbales con los adultos

y nios de la escuela y de su entorno social y
familiar
Disminuir la ansiedad en las situaciones de
interaccin social con otros.