Sunteți pe pagina 1din 5

Special tests

Flexibiity tests
1 Thomas test
This test is used to rule out out a hip flexion contracture. The test is performed with the patientlying
supine on the examining table. One knee is brought to the patients chest and held there. Make sure
the lower region of the lumbar spine remains flat on the table. In the presence of a hip flexion
contracture, the extended leg will bend at the knee and the thigh will raise from the table.
2 Obers tests
This test is used to asess tightness of the iliotibial band. The patient is placed in a position so as to
stretch the iliotibial band. The patient lies on the unaffected side. The lower leg is a flexed at the hip
and knee, the upper leg ( test leg ) is flexed at the knee and extended at the hip while being lifted in
the air by the examiner. The iliotibial band is right and the test is abnormal when the knee cannot be
lowered to the table. If the test is performed with the knee in extension, you may pick up a less
obvious contracture of the iliotibial band.
3 Elys tests
This test is used to asess tightness of the rectus femoris. It is performed with the pstient lying supine
with the knees hanging over the edge of the table. The unaffected leg is flexed toward the chest to
stabilize the pelvis and back , and you should observe the test leg to see if the knee extends.
Extension of the knee on the test side a sign of rectus femoris tightness and is due to the fact that
flexion of the opposite leg rotates the pelvis posteriorly, pulling on the rectus femoris muscle.
4 Piriformis test
This test was described previously in the resistive testing section.
Piriformis flexibility test
The patient is in the supine position with their hip flexed to 60 degrees. Fully adduct the patients hip
followed by internal then external rotation. The normal range should be 45 degrees in their
direction. Tightness in external rotation is due to the superior fibers. Tightness in external rotation is
due to tightness in the ininferior fibers.
5 Trendelenburgs test
This test is used to determine whether pelvic stability can be maintained by the hip abductor
muscles . the patient stands on the test leg and raises the other leg off the ground . normally , the
pelvis should tilt upward on the non-weight-bearing side. The test finding is abnormla if the pelvis
drops on the non-weight-bearing side .
6 Patricks ( fabere ) test
This test is performed to assess possibel dysfunction of the hip and sacroiliac joint. The patient is
supine with the hip flexed , abducted , and externally rotated . the patient is asked to place the

lateral malleolus of the test leg above the knee of the extended , unaffected leg . the test result id
positive if this manuver causes pain for the patient . the test may be amplified by your pressing
downward presure indicates a sacroiliac joint problem , as the joint is compressed in this position .
7 Sign of the buttock
This test is performed to determine if there is serious hip pathology ( neoplasma , fracture , infection
). The patient is in the supine position . passively assess straight leg raising . if it is limited , assess the
range of hip flexion with the knee flexed . if this is also restricted and the patient presents with a non
capsular pattern , the test is considered to be positive .
Allignment tests
8 Test for true leg length
This test should be performed if you the patient has unequal leg length , which may be noted on
inspection and during observation af gait . a true leg length discrepancy i always noted when the
patient stands with both feet on the floor . the knee of the longer leg will be flexed , or the pelvis will
be dropped on the short side . a valgus deformity of the knee or ankle may also be noted . to
measure leg lenght accurately , it is important to make sure that the patient is lying the same
position with regard to abduction and adduction from the midline . measurement is taken from the
anterior superior iliac spine to the distal medial malleolus on the same side. This is then compared to
the opposite side .
The true leg lenght discrepancy is due to shortening of either the tibia or the femur . if the patient
lies supine with knees flexed and feet flat on the table , you can observe whether the knees are at
the same height . if the knee is lower due to a shortened tibia . if the knee extends further on the
long side than the other , the shortening is due to a difference in the femoral length . more precise
measurements can be made from radiographs.
9 Apparent leg length discrepancy
This test should be performed after true leg length discrepancy is ruled out . apparent leg length
discrepancy may be due to a flexion or adduction deformity of the hip joint , a tilting of the pelvis , or
a sacroiliac dysfunction .
The test is performed with the patient supine , lying as flat as possible on the table . attempt to have
both legs oriented symmetrically . measure from the umbilicus to the medial malleolus on both
sides. A difference in measurement signifies a difference of apparent leg length .
10 Craig test
This test is used to measure the degree of femoral anteversion . the femoral head and neck are not
perpendicular to the condylus of the femur . the angle that the head and neck of the femur make
with the perpendicular to the condyles is called the angle of anteversion. This angle decreases from
about 30 degrees in the infant to about 10 to 15 degrees in the adult . a patient with femoral
anteversion of more than 15 degrees may be noted to have excessive toeing-in . freedom of internal
rotation on passive range of motion would also be noted , with relative restriction of external

rotation . observation of the knees may reveal medially placed patellae , also reffered to as squinting
patellae .
To perform the test for approximation of anteversion of the femur , the patient is placed in the
prone position and the test knee is flexed to 90 degrees. Examine the greater trochanter and palpate
it as you rotate the hip medially and laterally . with the trochanter being palpated in its most lateral
position , the angle of anteversion can be measured between the leg and the vertical . more precise
measurements can be made from radiographs .

translate
tes Thomas
Tes ini digunakan untuk menyingkirkan sebuah kontraktur pinggul fleksi. Pengujian ini dilakukan
dengan pasien berbaring telentang di meja periksa. Satu lutut dibawa ke dada pasien dan ditahan di
sana. Pastikan daerah yang lebih rendah dari tulang belakang lumbar tetap datar di atas meja. Di
hadapan sebuah contracture pinggul fleksi, kaki diperpanjang akan menekuk di lutut dan paha akan
menaikkan dari meja.
Tes Ober
Tes ini digunakan untuk mengkaji ketatnya band iliotibial. Pasien ditempatkan dalam posisi sehingga
untuk meregangkan band iliotibial. Pasien terletak di sisi tidak dipengaruhi. Kaki bagian bawah
adalah tertekuk di pinggul dan lutut, kaki bagian atas (leg test) tertekuk di lutut dan pinggul
diperpanjang pada saat diangkat di udara oleh pemeriksa. Band iliotibial yang benar dan tes ini tidak
normal ketika lutut tidak dapat diturunkan ke meja. Jika tes ini dilakukan dengan lutut di ekstensi,
Anda dapat mengambil kontraktur kurang jelas dari band iliotibial.
Tes Ober adalah tes yang digunakan dalam pemeriksaan fisik untuk mengidentifikasi kekencangan
band iliotibial. Selama pengujian pasien terletak pada / sisi nya dengan kaki terpengaruh di bagian
bawah dengan bahu dan panggul sejalan. Semakin rendah pinggul dan lutut bisa berada dalam posisi
tertekuk untuk mengambil setiap lordosis tulang belakang lumbar. Pemeriksa menempatkan tangan
menstabilkan pada iliac puncak atas pasien dan kemudian mengangkat kaki bagian atas, yang
tertekuk di lutut, meluas di bagian pinggul, dan perlahan-lahan menurunkan ke arah kaki bagian
bawah, yang memungkinkan paha untuk menurunkan menuju meja. Pemeriksa harus terus stabil
pada pinggul untuk memastikan tidak ada gerakan. Hasil tes positif jika pasien tidak mampu aduksi
paralel kaki ke meja dalam posisi netral.
Tes Ely
Tes ini digunakan untuk mengkaji kekencangan femoris rektus. Hal ini dilakukan dengan pasien
berbaring telentang dengan lutut menggantung di tepi meja. Kaki tidak dipengaruhi tertekuk ke arah
dada untuk menstabilkan panggul dan punggung, dan Anda harus mengamati tungkai tes untuk
melihat apakah lutut meluas. Perpanjangan lutut di sisi uji tanda rektus femoris sesak dan karena
fakta bahwa fleksi kaki yang berlawanan berputar panggul posterior, menarik pada rektus femoris
otot.

uji piriformis
Tes ini dijelaskan sebelumnya di bagian pengujian resistif.

Tes fleksibilitas piriformis


Pasien dalam posisi terlentang dengan pinggul mereka tertekuk sampai 60 derajat. Sepenuhnya
aduksi pinggul pasien diikuti dengan internal kemudian eksternal rotasi . Kisaran normal seharusnya
45 derajat ke arah mereka. Ketegangan di rotasi eksternal adalah karena serat yang unggul.
Ketegangan di rotasi eksternal adalah karena kekakuan dalam inferior fibers.
tes Trendelenburg
Tes ini digunakan untuk menentukan apakah stabilitas panggul dapat dipertahankan oleh otot
abductor hip. pasien berdiri di kaki tes dan meningkatkan kaki lainnya dari tanah. biasanya, panggul
harus memiringkan ke atas pada sisi non-weight-bearing. Temuan uji abnorm jika panggul turun di
sisi non-weight-bearing.
(Fabere) tes Patrick
Tes ini dilakukan untuk menilai kemungkinan disfungsi pinggul dan sendi sacroiliac. Pasien terlentang
dengan pinggul tertekuk, abduksi, dan eksternal rotasi . pasien diminta untuk menempatkan
maleolus lateral kaki pengujian di atas lutut extended, kaki tidak terpengaruh. hasil tes id positif jika
manuver ini menyebabkan rasa sakit bagi pasien. tes dapat diperkuat oleh presure bawah menekan
Anda menunjukkan masalah sendi sacroiliac, seperti sendi dikompresi dalam posisi ini.
Tanda pantat
Tes ini dilakukan untuk menentukan apakah ada kelainan pinggul yang serius (neoplasma, fraktur,
infeksi). Pasien dalam posisi terlentang. pasif menilai mengangkat kaki lurus. jika terbatas, menilai
berbagai hip fleksi dengan lutut tertekuk. jika hal ini juga dibatasi dan pasien menampilkan dengan
non - pola kapsuler, tes ini dianggap positif.
Craig test
Tes ini digunakan untuk mengukur tingkat anteversion femoralis. kepala femoral dan leher tidak
tegak lurus terhadap condylus femur. sudut bahwa kepala dan leher femur membuat dengan tegak
lurus terhadap kondilus disebut sudut anteversion. Sudut ini menurun dari sekitar 30 derajat pada
bayi sekitar 10 sampai 15 derajat pada orang dewasa.
pasien dengan anteversion femoralis lebih dari 15 derajat dapat tercatat memiliki berlebihan toeingin. kebebasan rotasi internal pada rentang pergerakan sendi pasif juga akan dicatat, dengan
pembatasan relatif rotasi eksternal. pengamatan lutut dapat mengungkapkan medial ditempatkan
patellae, juga dirujuk ke patellae sebagai menyipitkan mata.
Untuk melakukan tes untuk perkiraan anteversion femur, pasien ditempatkan dalam posisi rawan
dan lutut uji tertekuk sampai 90 derajat. Periksa trokanter mayor dan meraba itu saat Anda
memutar pinggul medial dan lateral. dengan trokanter yang teraba di posisi yang paling lateral,

sudut anteversion dapat diukur antara kaki dan vertikal. pengukuran yang lebih tepat dapat dibuat
dari radiograf.
Saluran iliotibial atau Band iliotibial (juga dikenal sebagai band yang Maissiat atau IT Band) adalah
penguatan berserat memanjang dari fasia lata. Tindakan dari ITB dan otot yang terkait adalah untuk
memperluas, abduksi, dan lateral memutar pinggul. Selain itu, ITB memberikan kontribusi untuk
stabilisasi lutut lateral. Selama ekstensi lutut ITB bergerak anterior, sedangkan fleksi lutut bergerak
posterior ITB. Ini berasal di bagian tuberkulum iliaka anterolateral dari bibir eksternal dari krista
iliaka dan menyisipkan pada kondilus lateral tibia pada tuberkulum gerdy itu. Angka ini hanya
menunjukkan bagian proksimal saluran iliotibial.
Bagian dari band iliotibial yang terletak di bawah latae tensor fasciae berkepanjangan atas untuk
bergabung dengan bagian lateral kapsul dari hip-sendi.
The gluteus maximus otot dan fasciae tensor latae masukkan pada saluran tersebut.

S-ar putea să vă placă și