Frenilectoma

La Frenilectoma es un procedimiento quirrgico por el cual se elimina una brida o frenillo

que une la lengua o el labio a la enca, que este afecta a la posicin dentaria, protsica o a
la movilidad lingual o labial.
La Frenilectoma ms comn se usa corrigiendo el frenillo lingual para solucionar un
problema de anquiloglosia. Tambin existen frenillos laterales que pueden estar
implicados en una mala retencin protsica. La Frenilectoma es una tcnica que se
engloba dentro de la denominada ciruga pre protsica.

Indicaciones

En denticin temporal: no suele ser necesario, y por ello conducta expectante.

Frenillo labial con diastema: es raro que se requiera intervencin antes de los 12
aos
a) Esperar a la erupcin de los dientes laterales e incluso de los caninos
b) Realizar primero el tratamiento ortodontico

( si la ortodoncia no lo cierra entonces valorar la intervencin, pero nunca antes de qyue

los 6 dientes anterosuperiores estn erupcionados)

Frenillo labial sin diastema:

a) Abstencin si no hay sntomas
b) Si existe labio superior corto o eversin del borde valorar la esttica
c) En desdentados valorar la posible influencia del frenillo en la estabilidad y
retencin de la protesis

Tcnicas:
Frenilectomia simple
Romboidal
Plastia V- Y
Z-plastia
a) Es la tcnica de eleccin
b) Alarga el labio superior
c) Profundiza el vestbulo
d) Permite eliminar las inserciones musculares que puedan existir
e) Deja la cicatriz en direccin distinta del frenillo y alejada del margen
f)

Material:

Rin
Mango de bistur
Bistur
Agua fisiolgica
Canila
Separador de minesota
Tijeras para enca
Pinzas atson: dentadas y desdentadas
Porta-agujas
Seda para sutura
Pinzas mosco: rectas y curvas

Procedimiento:

Se inicia prensando el frenillo con pinzas mosco de la zona media, se retrae de manera
que nos permita realizar el corte con bistur por las zonas laterales del frenillo:

Una vez realizado el corte, se retiran las pinzas mosco y la incisin queda en forma de
romboidal, y se procede a realizar la desinsercin de las fibras musculares con el bistur
introducindolo dentro de la herida, aqu debe de sentirse hasta la espina nasal para de
esta manera lograr una correcta y completa desinsercionde estas para as evitar que se
vuelva a formar este frenillo y tener un pronstico favorable de la ciruga:

Se explora con las mismas pinzas moco dentro de la incisin para verificar si an existen
fibras musculares y de igual manera desinsertarlas

Una vez desinsertadas las fibras musculares, se da inicio a la unin (sutura) de la herida,
esta se puede realizar con puntos imples:

Es comn que no se logre una completa unin del tejido, el cual no tiene ningn
inconveniente ni afecta en nada este procedimiento, peo debemos de lograr la mayor
proximidad de este.