CONCEPTOS GENERALES DE LA PROFESIN DE ENFERMERA

El proceso de Atencin de Enfermera es un mtodo sistemtico y organizado para

proporcionar cuidados de enfermera individualizados, centrados en la identificacin y
tratamiento de las respuestas nicas de la persona o grupos a las alteraciones de salud reales
o de riesgo.
El proceso de Atencin de Enfermera tiene las siguientes propiedades:

Es resuelto por que va dirigido a un objetivo.

Es sistemtico por utilizar un enfoque organizado para lograr su propsito.
Es dinmico por que implica un cambio continuo, centrado en las respuestas humanas.
Es interactivo por centrarse en las respuestas cambiantes del paciente, identificadas
durante la relacin Enfermera-Paciente.
Es flexible ya que se puede demostrar dentro de dos contextos:
1. Adaptacin a la prctica de enfermera en cualquier situacin o rea de
especializacin que se ocupe de individuos, grupos o comunidades.
2. Uso de su fases en forma sucesiva o ms de una etapa a la vez.

Posee una base terica sustentada en una amplia variedad de conocimientos, incluyendo las
ciencias y las humanidades que pueden aplicarse a cualquiera de los modelos tericos de
enfermera.
El proceso de Atencin de Enfermera es el ordenamiento lgico de las actividades que realiza
el personal de enfermera para proporcionar cuidados al individuo, la familia y comunidad. Sus
etapas son Valoracin, Diagnstico, Planificacin, Ejecucin, y Evaluacin, las cuales deben
ser flexibles, adaptables y aplicables en todas las situaciones, para promover el bienestar,
contribuir a la mejor calidad de vida y a la mxima satisfaccin de las necesidades de la
persona.
I. VALORACIN
Se inicia con la obtencin de datos del paciente, los cuales, una vez organizados y analizados,
ayudan a la identificacin del diagnstico de enfermera. En esta fase del proceso de
enfermera todo el plan se sustenta en la informacin obtenida: "una valoracin precisa
conduce a la identificacin del estado integral del paciente y a los temas y diagnostico de
enfermera"
Generalmente la obtencin de datos se logra mediante la observacin, entrevista y exploracin
fsica. Para la obtencin de datos, adems de las incluidas, debe recurrirse a las fuentes de
informacin directa (paciente) o indirecta (familia, recursos humanos y registros documentales).
II. DIAGNOSTICO DE ENFERMERA
El diagnstico de enfermera es la conclusin o enunciado definitivo, claro y conciso del estado
de salud, los problemas y necesidades del paciente, que pueden modificarse por la
intervencin del personal de enfermera para resolverlos o disminuirlos. El diagnstico se deriva
de la inferencia de datos confirmados por la valoracin y de las percepciones, que una vez
investigados, conduce a tomar decisiones.
El diagnstico de enfermera se basa en las necesidades y problemas del paciente, es
individualizado y especfico, esta sujeto a modificaciones segn el estado de salud o
enfermedad, actividades y forma de vida del paciente. Su redaccin puede ser descriptiva,
predictiva o explicativa.
III. PLANIFICACIN
Es el acto de determinar que puede hacerse para apoyar al paciente en el restablecimiento,
conservacin o el fomento de la salud, previa determinacin del enfoque que le ayudara a
solucionar, disminuir o reducir el efecto de sus problemas.

Esta fase del proceso comprende tres pasos: establecimiento de prioridades, identificacin de
objetivos y planificacin de acciones de enfermera.
IV. EJECUCIN
La ejecucin es la aplicacin real del plan de cuidados de enfermera al paciente en forma
integral y progresiva, en coordinacin con el personal de salud que participa en su atencin y
sus familiares.
En esta etapa se debe continuar la comunicacin teraputica para identificar otras necesidades
y problemas, resultados de las acciones planeadas y determinar modificaciones o posibles
soluciones para su resolucin.
V. EVALUACIN
La evaluacin es el proceso valorar o revalorar los progresos del paciente hacia los objetivos
de salud, as como la cantidad de atencin que recibe por parte del personal de enfermera y
otros profesionales que intervienen en su cuidado.
La evaluacin tiene como propsitos:

Determinar el adelante del paciente para alcanzar metas u objetivos establecidos.

juzgar la eficacia de los planes, estrategias y cuidados de enfermera.

Debe ser un proceso continuo, formal y parte integral de cada uno de los componentes del
proceso de enfermera, comenzando con la implementacin, en donde el personal de
enfermera observa la respuesta del paciente a los cuidados de enfermera y decide si los
planes estn ayudando o no al progreso de ste.

El Autocuidado
El Autocuidado es el cuidado voluntario y personal que realiza a diario el paciente para regular
su funcionamiento y desarrollo basado en la capacidad que tiene para realizar por si mismo
determinadas acciones. Tambin se refiere a la capacidad que tiene un individuo para realizar
actividades necesarias para satisfacer sus necesidades fsicas, psicolgicas y espirituales que
le permitan vivir y sobrevivir.
Este cuidado puede ser afectado por la edad, etapa de desarrollo, estado de salud,
capacidades, condiciones ambientales, efectos de la atencin mdica y disponibilidad de
recursos. Se basa en que todos los seres humanos tienen igualdad de condiciones en cuanto a
sus capacidades, habilidades intelectuales y prcticas, as como motivacin para el
autocuidado y que las formas para cubrir los requisitos de ste varan conforme a la sociedad
en que se vive.
El Autocuidado es una conducta aprendida a travs de relaciones interpersonales y
comunicacin que tiene grados de complejidad y efectividad; es una visin del ser humano del
grado de dominio que tiene de s mismo; refiere a las acciones intencionadas, dirigidas y
compatibles con la vida y la salud; utiliza recursos y condiciones necesarias para el
funcionamiento y desarrollo y puede ser comprendido como un sistema.
Como comportamiento, en el autocuidado intervienen mltiples factores que lo benefician o
distorsionan en su aplicacin; algunos de ellos son el autoconcepto y autoestima, la
comprensin del ciclo vital, los aspectos culturales, el concepto sobre mantenimiento y
promocin de la salud, las limitaciones o disfunciones fsicas, la existencia de recursos
especficos de salud, las alternativas teraputicas, las condiciones familiares o sociales y el
conocimiento del entorno ambiental.
Este cuidado debe enfocarse en la satisfaccin de necesidades de oxigenacin, alimentacin,
hidratacin, eliminacin, actividad, reposo e interaccin humana; en la promocin del
funcionamiento y desarrollo humano, el control de riesgos de enfermedad, uso de medidas
teraputicas y atencin de efectos de estados patolgicos.

Cuidados de Enfermera
Los cuidados de enfermera conllevan una implicacin individual del personal de enfermera en
cuanto a autoconocimiento y responsabilidad, y se sustentan en la realidad del paciente, en su
forma de vivir con la enfermedad y en la aplicacin de ciencias humanas, previa formacin
profesional, reorganizacin del trabajo y reajuste de tareas tcnicas.
El personal de enfermera debe conocer algunos modelos con diferentes enfoques y niveles de
desarrollo con respecto a la explicacin de la conducta del ser humano, dada la complejidad del
comportamiento. Los modelos ilustran conceptos generales y amplios y se les han dado
diversos enfoques: Biolgico o mdico considerandos los factores anatomofuncionales,
qumicos y genticos; psicodinmico o psicoanaltico estimando las experiencias, impulsos
fisiolgicos e instintivos, proceso de socializacin, relacin de estructuras tericas ello, yo y
supery: interpersonal dado que el hombre conlleva interaccin social, mecanismos de
seguridad, personificacin y desarrollo humano; conductual por las respuestas a estmulos
externos y de aprendizaje; existencial-humanista ante la perspectiva holstica basada en
libertad, responsabilidad, igualdad y proteccin del entorno natural; cognitivo por la interaccin
de funciones afectivas e intelectuales y normatividad en que se desarrolla el hombre; sistmico
por la interaccin dinmica entre los componentes de un sistema, el sistema humano y el
entorno; y sociolgico o sociocultural dado por la dinmica familiar y gnesis social del hombre.
Los cuidados para la salud o enfermedad se clasifican segn:
Tipo de atencin en dependiente y de enfermera

El cuidado dependiente se refiere al proporcionado en forma continuada y regulada a

nios o personas con incapacidad

Cuidados de enfermera, son los proporcionados por personal especializado en

enfermera al individuo -- parte integrante de una familia y una comunidad --. Con
conocimiento y habilidades para mantener la vida y la salud para prevenir
enfermedades, rehabilitar condiciones fsicas, psicolgicas y sociales y para recuperar
la salud.

Relacin con el proceso salud-enfermedad en integral y progresivo

Generalmente estos conceptos se usan como sinnimos, pero:

Cuidado integral se refiere a la coordinacin de los esfuerzos e intereses del equipo

interdisciplinario de salud para que con las acciones correspondientes a su formacin
acadmica, se logre la satisfaccin y el equilibrio de sus necesidades (biolgicas,
psicolgicas y sociales) y control del padecimiento.

Cuidado progresivo es la atencin basada en la aplicacin de medidas preventivas,

segn el grado de salud-enfermedad en que se encuentra el individuo.

La atencin progresiva se divide en cinco niveles desde el punto de vista de grados de

salud-enfermedad:

Autoatencin o aplicacin de actividades que el individuo, previa educacin para la

salud, puede realizar por si solo para la satisfaccin de sus necesidades, ya sea en
estado de salud o de enfermedad.

Atencin domiciliaria mediante intervenciones especificas que el personal de

enfermera proporciona al usuario y familiares en su hogar, como medida de control de
su salud o enfermedad, convalecencia, cronicidad o rehabilitacin.

Atencin a corto y largo plazo o serie de actividades que el personal de enfermera,

familiares o el paciente mismo realiza durante la convalecencia o cronicidad para
satisfacer sus necesidades bsicas o para participar en la aplicacin de ciertas
medidas teraputicas.

Atencin intermedia o conjunto de actividades de enfermera que se brindan al paciente

hospitalizado que no requiere vigilancia estrecha.

Atencin intensiva a travs de intervenciones especializadas de enfermera al individuo

en estado crtico.

Pirmide de las necesidades de Maslow

Necesidades Fisiolgicas:
Son similares a las que tienen los animales: hambre, sueo, sed, descanso, abrigo,
eliminacin, conservacin, recreacin y procreacin, satisfechas estas, evitan deficiencias,
actan teraputicamente y previenen enfermedades, en contraste con su deficiencia, que
debilita a la persona.
Necesidades de Seguridad:
stas son mas vitales, ms dominantes y fuertes que el amor, facilitan al individuo a "llegar a
ser" plenamente humano y saludable; Estas necesidades son pensar y actuar con libertad;
impartir y recibir justicia; adquirir justicia segn los roles que vive; capacidad para poseer
integridad personal; contar con un trabajo acorde a sus expectativas.
Necesidades de Pertenencia:
En este proceso, los individuos que le rodean intervienen en su desarrollo directa o
indirectamente, y son los valores los que van originando la satisfaccin de las necesidades con
respecto a la aceptacin, solidaridad, afecto, intimidad y sexualidad.
Necesidades de Reconocimiento:
Una vez satisfechas las necesidades anteriores, tiende a lograr un status en su entorno y, por
ende, de prestigio como persona en los diferentes roles que tiene.
Necesidades de Autorrealizacin:
Satisfechas las necesidades bsicas y psicolgicas, aunadas con su productividad, creatividad
y trascendencia, le facilitan al individuo cambiar su filosofa en torno a su naturaleza, objetivos,
potencialidades y realizacin en los aspectos polticos, econmicos, ticos, histricos,
educativos y de desarrollo personal que le dirigen al cultivo de los controles sobre la psique y al
de la espontaneidad y expresin.

Integracin Biopsicosocial del Ser Humano

Los perfiles epidemiolgicos en toda sociedad estn determinados por la relacin existente
entre el proceso Salud-Enfermedad y al estado socioeconmico, es decir, existe una relacin
dialctica del hombre con la naturaleza tanto en forma activa (desgate energtico durante el
trabajo) como pasiva (condiciones generales de existencia: vivienda, alimentacin, vestido,
servicios sanitarios y asistenciales, servicios culturales, educativos, recreativos y de descanso y
un ambiente ecolgico). Esta relacin considera al hombre como parte integral de una
comunidad en la que existen clases sociales con diferentes perfiles epidemiolgicos definidos
por la desigualdad entre el momento activo y pasivo del sujeto. As se determina que los
padecimientos no son solo biolgicos, sino que existen los de origen ambiental, social e
ideolgico.
El ser humano como parte del ecosistema, es un ser complejo y esta conformado como un yo
integral que para su desarrollo hemosttico requiere de autoestima que le faculte para
satisfacer necesidades bsicas y de crecimiento adems de desarrollar todo su potencial que le
conlleve hacia la autorrealizacin y plenitud en su salud, productividad y creatividad.
Dicho yo integral esta conformado por:
El Yo Fsico o rea biolgica que permite hacer nfasis en la estructura anatomofuncional, la
que equilibrada, permite desarrollar capacidades para acrecentar sus habilidades.
El Yo Psquico o rea psicolgica interviene en la personalidad que engloba emociones,
intelecto y espritu. La parte emotiva se manifiesta por sentimientos que denotan seguridad,
pertenencia y reconocimiento consigo mismo y con los dems: la parte mental, que funciona en
la corteza cerebral se hace evidente en algunos de los procesos intelectuales como percepcin
racionalidad, voluntad, memoria, anlisis; y la parte espiritual, cuya energa le orienta hacia el
sentido de identidad y esencia para descubrir su fe, sus creencias o su vocacin para
trascender a su naturaleza finita y limitada, es decir, le facilita la bsqueda del significado de la
vida.
El Yo Social o rea social le considera parte integrante de una comunidad con diferentes roles
que moldean su comportamiento.
La alteracin de una de las reas mencionadas repercute en mayor o menor grado en las
restantes, originando desequilibrio del Yo integral.

Enfermera: Disciplina profesional

La Enfermera es una disciplina profesional que tiene por objeto desarrollar conocimientos que
sirven para definir y guiar la prctica con el fin de precisar las caractersticas de la disciplina.
Los conceptos de cuidado, persona, salud y entorno implcita y explcitamente son los que
clasifican y constituyen el ncleo de los cuidados de enfermera. Estos conceptos permiten
precisar la importancia de su interrelacin, y son las formas de concebir un cuidados que
exprese la respuesta a las necesidades convenientes en materia de salud de las personas,
familias y comunidades.
El campo de la enfermera es el cuidado que permite a la persona dominar los acontecimientos
ligados a su experiencia de salud y mejorar su bienestar.
Publicado por David Morales Estrella en 01:02 0 comentarios
La salud publica
La salud pblica tiene como propsito proteger la salud, prevenir la enfermedad y sus
consecuencias, prolongar la vida con alto grado de calidad e investigar cientfica, tecnolgica y
administrativamente sobre los problemas de salud y fomentar la eficiencia del equipo de salud.
Para lograrlo tanto en el individuo como en la familia y comunidad se debe considerar:
*Avances cientficos, tecnolgicos, administrativos y de investigacin.
*Un equipo de salud en el que este incluido el personal de enfermera en sus diferentes niveles
acadmicos.
*La integracin biopsicosocial del ser humano.
*La relacin que guarda el hombre con el proceso Salud-Enfermedad.
*Los tipos de atencin integral y progresiva.
* Intervencin de enfermera en los programas de accin de mejorar la salud.