Trabajo final:

OBSERVACIN

El consultante es Forrest Gump un adulto de aproximadamente 35 aos de edad cuyo

motivo de consulta fueron diversos sntomas que estn comenzando a afectar su vida
cotidiana surgidos por la reciente muerte de su esposa; adems de que muestra una seria
preocupacin por este problema debido a que tiene un hijo pequeo y teme que de alguna
manera lo pueda afectar. El Sr. Gump presenta un ligero dficit mental pero eso no ha sido
impedimento para llevar una vida de muchos logros y satisfactoria. Cuenta con estudios
universitarios gracias a una beca para jugar futbol, pues es un corredor de alta velocidad y
resistencia. Asimismo se observa que es una persona muy optimista, ya que despus de
regresar de la guerra trabaj en un barco camaronero que fue el principio de una gran
empresa. Tambin se destacan sus grandes habilidades para tareas sistemticas a saber, el
ping-pong, armar y desarmar armas, seguir rdenes, pescar, correr, etc.En cuanto a los
aspectos negativos, quiz el dficit es la causa de su gran ingenuidad lo que muchas veces
lo llev a meterse en los que al final siempre conllevaban a algo positivo. Tampoco
tena muy buenas habilidades para relacionarse con el otro sexo de manera romantica a
excepcin de su fallecida esposa Jenny Gump.

Familiograma

Describir aspectos generales del familiograma.

INDAGACIN
Descripcin de escena en la que el paciente decide ir a terapia
Jenny por fin ha decidido casarse con Forrest. Viven muy felices por un
tiempo junto con el hijo de ambos Forrest Jr. Pero ella ya le haba dicho a
Forrest que estaba enferma de un virus incurable. Jenny muere un sbado
por la maana y la tumba se locaiza en la misma propiedad Gump bajo un
rbol donde pasaban mucho tiempo de nios. Forrest llora y dice que la
extraa mucho.

TERAPEUTA: Hola, buenos das, toma asiento.

CONSULTANTE: Hola, gracias. Soy Forrest Gump y la gente me dice Forrest
Gump.
TERAPEUTA: Muy bien Sr. Gump. Le cost llegar aqu?
C: No, bueno es que el Teniente Dan, una amigo mo me recomend este lugar y
como no recordaba que autobs tomar prefer venir corriendo.
T: Corriendo? Le gusta mucho correr?
C: Oh, s demasiado! Una vez me dieron tantas ganas de correr que lo hice por
dos aos y un poquito ms. V grandes paisajes como puestas de sol en
desiertos, lagos cristalinos y otros.
T: Por qu corro tanto tiempo Sr. Forrest? Es decir, me queda claro que en
parte fue por el puro gusto de correr pero tuvo que haber un motivo detrs.
C: Es que Jenny, mi difunta esposa, se fue de nuevo. Pero en ese momento no
era mi esposa y yo me senta muy mal porque no quera que se fuera, entonces
slo corr.
T: Muy bien. Cunto tiempo tiene que su esposa falleci?
C: Un ao, seis das y casi dos horas. Me siento muy mal desde que mi Jenny
muri. Pienso mucho en ella pero a veces estoy muy triste. Mi mam deca que a
muerte era parte de la vida, pero yo no quera que Jenny muriera porque por fin
haba decidido quedarse conmigo y Dios decidi llevrsela. As que la visito en
su tumba casi diario y platico con ella. Muchas veces lloro por la tristeza y lloro
mucho tiempo pero siempre cuando el pequeo Forrest no est en casa porque
no quiero que me vea triste. Por eso habl con el Teniente Dan y me dijo que
aqu me ayudaran.
T: As es seor Gump aqu le vamos a ayudar. Yo ser su gua y por un tiempo
acompaante para que usted mismo pueda desarrollar las habilidades para
sobrellevar toda esta situacin. No tengo una formula ni todas las respuestas
pero juntos encontraremos la manera.

 C:Muy bien. Es como deca mi mam, la vida es como una caja de chocolates
pues nunca sabes lo que te va a tocar. A mi me tocaron muchas cosas buenas y
las mejores son Jenny y e pequeo Forrest.
T: Cuntos aos tiene su hijo?
C: Casi siete aos y ya va a la primaria. Es el nio ms inteligente se su saln.
T: Qu bien! Y cunto tiempo va a la escuela?
C: pues su horario es de 10am a 4pm
T:Y usted que hace en ese tiempo libre?
C: Pues me gusta cortar el csped de mi casa y del campo dodnde jugu futbol.
Trabajara pero el Teniente Dan ya se encarg de que nunca me falte dinero.
Tambin corro 6 km a medio da. Y antes de que llegue mi hijo ve un poco la
televisin mientras tomo muchas Dr. Pepper. Tambipen visito a Jenny.
T:Por qu ya no tiene que preocuparse por el dinero? Tiene ahorros?
C:Pues s, aunque tambin mi empresa de camarn Bubba&Gump y la otra
donde el teniente Dan invirti Apple creo que se llama y vende frutas o algo as
me deja bastante para vivir, tanto que hasta me sobr para ayudar a un hospital
y una iglesia dndoles mucho dinero.
T: Y cuanto tiempo se queda con su esposa?
Pues depende a veces ms de una hora. Le platico como va el pequeo Forrest
y que la extrao muchsimo. Muchas veces me pongo muy triste y lloro porque
deseara que estuviera aqu.
T: Permanece en el mismo lugar mientras est triste?
C: A veces. Es que no quiero que Jenny se ponga triste de verme as. Entonces
me voy a la cocina o corro ms hasta que se me pase. Pero muchas veces sigo
triste an despus de eso, hasta que llega mi hijo y trato de que no se me note.
T:Cmo ha tomado el facellimiento de la Sra. Gump su hijo?
C: Creo que bien, algunas nochjes lo oigo llorando y me pone muy triste pero
trato de que antes de dormir le rece a Dios y a Jenny para que se tranquilice. O
cuando llora voy con l y lo abrazo. Pero eso me hace sentir an peor, la hecho
de menos todava ms en esos momentos.
Y cuando regresa a su cama despus de consolar a Forest, qu es lo que
piensa o siente?
Pienso que quiz si me hubiera quedado ms con Jenny o no hubiera dejado
que se fuera an estara aqu. As el pequeo Forrest y yo no estaramos tristes
ni ella estara en el cielo.
T: Y eso cmo lo hace sentir?
Mal y pienso y en lo que me dijo mam, en todas las cosas por las que Jenny
debi pasar hasta que me quedo dormido.

 T:Con qu frecuencia sucede esto?

C: Mmmm casi todas las noches. A veces no aguanto y salgo a correr. Despus
estoy bien por un rato pero luego vuelvo a recordar lo sola que se siente la
noche si Jenny no est.
Habla con ella durante ese lapso momento?
S mucho pero trato de no ir a su tumba porque me pone ms triste. As que le
hablo desde mi cuarto. Y me siento un poco mejor. Por lo menos lo suficiente
para dormir. Pero cada vez duermo menos porque permanezco mucho tiempo
despierto.
Cunto duerme en promedio durante la noche?
4 a 5 horas ms o menos.
Cmo le ha afectado esto en su vida diaria?
Pues me siento ms cansado aunque no he dejado de hacer mis actividades
diarias
Cundo iniciaron estos episodios donde se senta slo, triste y culpable?
Hace como seis meses que muri mi esposa fue cuando iniciaron pero ha
aumenta su frecuencia en el ltimo mes
Bueno Sr. Gump el tiempo se nos ha acabado. En general el facellimiento de su
esposa fue un momento muy duro para usted y el pequeo Forrset. Es
comprensible que se sienta triste, frustrado e incluso con culpa. Su mam tena
razn la muerte es parte de la vida y el hecho de que su esposa ya no est
presente en cuerpo siempre va a vivir en sus pensamientos. Adems su hijo
tiene una parte de ella, asque siempre se la va a recordar cada vez que lo vea.
Por lo que me cuenta, su mujer fue muy feliz durante sus ltimos das por lo que
ella se fue en paz y feliz de estar con usted y su hijo. Es importante sealar que
el venir aqu no es una desicin tan fcil pero usted tuvo el valor de hacerlo.
Juntos recorreremos este camino hasta que se sienta satisfecho y pueda
sobrellevar la falta de su esposa, puesto que adems es evidente que tambin
se preocupa por su hijo. En conclusin, lo que principalmente tiene que tener en
mente que usted no se reduce a esa situacin. Tampoco est mal sentir tristeza
ni dolor por a muerte de alguien, pero no debe dejar que el recuerdo doloroso lo
supere, pues seguramente tambin hay recuerdos hermosos a los que tambin
puede recurrir.
C: Me parece muy bien seorita. Por cierto, cmo vamos a organizarnos? Ya
sabe dinero y esas cosas.
T: A eso iba. La sesin dura 1 hora y es cada dos semanas, el da jueves es
decir, de 11am a 12pm. Cada sesin tiene el costo de $350 pesos. Si por algn
motivo no puede venir me tiene que avisar con 48hrs de anticipacin. Le parece
bien la hora y el da sr. Gump?
C: s esta muy bien. Buenas tardes y hasta luego.
T: Hasta luego seor Gump.
.

Ficha de identificacin
Nombre: Forrest Gump
Sexo: Hombre

Estado civil: viudo

Edad 37aos

06/06/44
400 mts de la ruta
17 a kilometro
de Greenbow
Lugar de residencia en los ltimos 5 aos: Alabama
Cristiano Fecha y lugar de nacimiento:

Nivel mximo de escolaridad: universidad

Hijos:

Ocupacin:
Empresario

Antecedentes heredofamiliares
Edad y condicin actual de la salud de familia
El padre : se desconoce su paradero y si sigue vivo.
La madre: Muri de cncer a los aproximadamente 60 aos.

Religin:

Periodo de desarrollo
Historia del desarrollo pre y post natal
Antes de que la mam se enterara del su embarazo,
fum durante las primeras seis semanas. De lo que
rest del embaraz la madre se cuid lo necesario. El
parto tuvo complicaciones pues naci prematuro a
los 7 meses. En el primer ao slo balbuceaba
algunas cosas.
Historia de la primera infancia (2 a 6 aos)

Camin hasta los cuatro aos y su mam se

dio cuenta que no lo haca muy bien. Dej el
paal a los 4 y comenz a hablar de manera
ms fluida a la misma edad.
No asisti a cuidados exteriores ni alguna
clase de kindergarten u otra escuela de
cuidados.
Historia de la segunda de infancia (6 a 12 aos)

Cuando estaba a punto de entrar a la

primaria se le detect un ligero dficit
mental, se le aplic el test de Stanford-Binet
de inteligencia revelando un CI de 75.
Empero ingres de manera normal a la
educacin primaria. Asimismo se le detecto
escoliosis juveni por lo que tuvo que utilizar
zapatos ortopdicos. No tena muchos
amigos, slo su esposa Jenny que conoci
durante esa poca. Tambin report que
lleg a sufir acoso escolar.
Periodo de adolescencia (12 a 19 aos)

Durante este periodo sufri algunos

espisodios de abuso escolar por parte de sus
compaeros. Destac en deportes durante la
pubertad. Ya en la preparatoria un
entrenador de equipo de futbol americano al
ver su prodigiosa velocidad le dieron una
beca para la universidad

Patrones de ajuste adultos

Desarrollo acadmico y profesional

Termin la universidad y se enrol en el

ejercito, obeniendo una participacin
destacada en la guerra de Vietnam por lo
que se le entrg a medalla de honor. Por un
tiempo se dedic a jugar de manera
profesional ping-pong de la que recibi un

beneficio econmico con el cul pudo

comprar un barco camaronero el cual fue el
principio de una empresa exitosa llamada
Bubba&Gump. Su socio Daniel Taylor
(antiguo lugarteniente y amigo de Forrest)
es su socio y maneja los asuntos
administrativos de dicha empresa. As
invirti ne la empresa Apple, lo que le dej
mucho benefici econmico.
Patrones de trabajo
Entr muy joven al mbito laboral, su primer
empleo fue en el ejercito aproximadamente a
los 22 aos. Es bueno siguiendo rdenes y es
emprendedor puesto que tiene su empresa
propia
Ajustes afectivos y emocionales
En general es tmido y tiene muy pocas
amistades. Entre ellas se encontraba la de su
mejor amigo Benjamn Bufford Blue aka Bubba
; y el teniente Daniel Taylor.Tampoco tuvo
relaciones amorosas importantes a excepcin
de la que llev con su esposa Jenny. Se puede
apreciar que el amor que le tena era profundo y
sincero, con un gran compromiso. En cuanto a
su papel de padre, Forrest se lleva muy bien
con su hijo. Lo atiende y se comunica de
manera adecuada con l.

Patrones de salud, adicciones y sexualidad

Forrest es una persona muy sana, desde joven
ha practicado deporte y dedicando su ocio a
actividades productivas. Estaba en contra de
cualquier adiccin, al grado que ni siquiera
consuma las drogas legales como alcohol o
cigarrillos durante eventos sociales. En lo que
concierne a la sexualidad no tuvo casi ninguna
cercamiento con otra mujer que no fuera Jenny.
De hecho la primera relacin sexual fue con
ella. Al parecer su inters en el sexo no es un
aspecto relevante en su vida fuera de ser mero
complemento del amor que le tena a su mujer.

Ajustes sociales, recreativas y culturales

l consultante como ya se haba mencionado
es de personalidad introvertid. Psarce que en
cuanto a sus actividades recereativas la que se
ha mantenido constante durante su vida ha sido
la de correr. Tambipen practica el ping-pong.
Por otro lado de alguna forma tambin se
observ que ha participado (casi siempre de

manera involuntaria) en acontecimientos

sociales muy relevantes as como la interaccin
con personajes histricos de los Estados
Unidos, como la guerra de Vietnam, la
anulacin de la segregacin racial en las
universidades, el conocer al presidente J.F.
Kennedy, a Richard Nixon e incluso tuvo una
participacin clave en le fraude de Watergate.

Dinamica familiar actual

Se llevaba muy bien con su esposa Jenny, la
cuidaba y su amor era sincero lo que hasta
cierto punto facilitaba la comunicacin con ella.
Con su hijo pequeo tiene una relacin cercana
gracias a la muerte reciente de su esposa. Lo
cuida y habla con l encargndose de todos los
suntos escolares y dems etc.

EVALUACIN

Examen mental
Conducta y aspecto general del paciente
El consultante tiene una aspecto muy pulcro, bien cuidado. Su
ropa est limpia y bien planchada a excepcin de unos viejos
tenis que lleva debido a ser un regalo de su difunta esposa. El
cabello lo lleva con estilo militar. Se muestra amable y atento,
mueve mucho la cabeza al hablar as como la boca. Las
manos las mova para acentuar ciertas cosas de su discurso y
las piernas las mantuvo quietas.

Cognicin y estado sensoriomotor: Tiene una excelente

coordinacin fsica. No presenta tics ni ninguna discapacidad
fsica. Sus ideas son claras y tiene una excelente memoria,
atencin y concentracin. Sabe dnde estamos, el da y la
hora.

Discurso: El vocabulario no es muy extenso pero no al grado

de ser pobre, conecta las ideas lgiamente. La velocidad es
un poco lenta pero no es muy marcado. El lenguaje que usa
es un poco ms propio de un joven que de un adulto maduro.

Contenido del pensamiento:

Lo ms rleevante aqu son los constantes pensamientos

de culpa y tristeza que interrumpen su ciclo normal de
sueo vigilia al grado de disminuir sus horas de
descanso.
Creencias

En cuanto a la muerte de su esposa de alguna

manera el cree que si hubiera insistido ms para
convencerla de que se uedara las diversas veces que
ela regres y se fue, tal vez su salud hubiera estado
mejro y ella aun seguira con vida.
Afectividad
A pesar de la incipiente depresin que muestra el
paciente, su aspecto personal sigue bien cuidado, no
describe intentos suicidas ni el descuido de su hijo.
Tampoco ha dejad de hacer las actividades que le
causan placer. No hay signos de aplanamiento
emocional por lo cual se deduce que est en una
etapa inicial de depresin.
Juicio

El seor Gump ve estos sentimientos como un

problema. A pesar de saber y tener en claro que la
muerte es un proceso natural adems de ya tener
varios fallecimientos de pesonas en su vida, se dio
cuenta de que la muerte de Jenny le afecto de
manera ms profunda lo que desemboc en ideas
obsesivas y llenas de culpa que comienzan a afectar
su vida cotidiana. Forrest espera que el terapeuta le
ayude a superar esta stuacin, brindndole las
habildades para ombatir dichos pensamientos y
elaborar de manera adecuada su duelo.

El seor Gump es una persona

introvertida pero con una buena autoestima en
general (Santrock) , pues es muy audaz e intepido.
Puede rayar en lo impulsivo cuando se trata de
algn asunto relacionado con las personas que ama.
Asimismo defiende, ama, respeta y ayuda a estas
personas. Es bueno haciendo tareas sistematicas,
no duda en poner en riesgo lo que sea con tal de
hacer un bien a la gente que le importa. Es
responsable y tiene un fuerte sentido del
compromiso, leal, carioso y atento. Tiene un
autoconcepto un poco bajo en la cuestin intelectual
debido a su problema, empero esto no ha
repercutido de manera tan negativa en su vida, ms
bien pareciese que fue un motivador para destacar
en casi todas las reas a las que ha incursionado el
consultante. Su personalidad esta fuertemente
marcada por una vena optimista hacia cualquier
acontecimiento en su vida, especialmente los de
crisis. Presenta un apego seguro (Santrock, ) a su
mam y por lo tanto tambin a Jenny y su hijo. Sus
amistades son pocas pero no por eso menos
profundas y significativas. A pesar de saberse
diferente a los dems nunca ha dejado que lo
minimicen en ningn aspecto. Por otro lado tiene
creencias y valores muy acentuados lo que
repercute de manera posistiva en su calidad moral,
de acuerdo con la sociedad en la que vive.
Csi nunca est de mal humor y dedica el tiempo
suficiente hacia las actividades que le causan placer
como correr o cortar el csped as como pescar.
Personalidad

Informacin del examinador

Sentimientos y reacciones del entrevistador hacia el

paciente: Se percibi mucha empata con el
paciente, lo que propici un ambiente ideal para
comenzar una relacin de confianza entre el
terapeuta y el consultante. Tambin daba pie a una
conversacin menos ambigua pues al mostrar
inters y comporensin por o que el seor Gump
deca esto fue motivo para incitarlo a que revelara
ms informacin relevante.

Informacin tcnica de la aplicacin de la

entrevista
La entrevista se aplic en el consutorio
privado de la terapeuta en un horario
acordado previamente via telefnica con el
seor Gump y el seor Taylor.
Observaciones Es importante mantener
este ambiente tanto para las siguientes
sesiones y ms importante an durante la
intervencin pues esto significa otra clase
de apoyo para el seor Gump.
Nombre del entrevistador:
Chua Rodrguez Fernanda Karina

Diagnstico del paciente segn el DSM- IV. Justificar cada punto

Debido a los signos y sntomas un tanto difusos que present el consultante
el diagnstico result ser un poco complicado. Por un lado pareciere que la
muerte de su esposa le afect tanto que no est elaborando bien el duelo.
Pero eso es una hiptesis para alguien con falta de experiencia pues citando
al Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales IV define el
duelo cmo:
Z63.4 Duelo (V62.82)
El objeto de atencin clnica es una reaccin a la muerte de una persona
querida. Como parte de su reaccin de prdida, algunos individuos afligidos
presentan sntomas caractersticos de un episodio de depresin mayor (p. ej.,
sentimientos de tristeza y sntomas asociados como insomnio, anorexia y
prdida de peso). La persona con duelo valora el estado de nimo depresivo
como "normal", aunque puede buscar ayuda profesional para aliviar los
sntomas asociados como el insomnio y la anorexia. La duracin y la
expresin de un duelo "normal" vara considerablemente entre los diferentes
grupos culturales. El diagnstico de trastorno depresivo mayor no est
indicado a menos que los sntomas se mantengan 2 meses despus de la
prdida. Sin embargo, la presencia de ciertos sntomas que no son
caractersticos de una reaccin de duelo "normal" puede ser til para
diferenciar el duelo del episodio depresivo mayor. Entre aquellos se incluyen:
1. la culpa por las cosas, ms que por las acciones, recibidas o no recibidas
por el superviviente en el momento de morir la persona querida.
2. pensamientos de muerte ms que voluntad de vivir, con el sentimiento de
que el superviviente debera haber muerto con la persona fallecida.
3. preocupacin mrbida con sentimiento de inutilidad.
4. inhibicin psicomotora acusada.
5. deterioro funcional acusado y prolongado.
6. experiencias alucinatorias distintas de las de escuchar la voz o ver la
imagen fugaz de la persona fallecida.
De acuerdo con lo anterior, el seor Gump est elaborando un duelo normal
puesto que sus sntomas apenas tienen aproximadamente un mes de
duracin y en general no ha afectado de manera significativa su vida como si
fuera el caso de un trastorno depresivo mayor por ejemplo. As reporta
sntomas normales hasta cierto punto cuando habla del sentimiento de culpa
que siente as como la falta sueo. Sin embargo se hace nfasis en la parte de
hasta cierto punto pues en una parte de la entrevista transcrita
anteriormente Forrest menciona que estos sntomas se estn intensificando.
Por lo tanto es primordial seguir trabajando con l en sesiones posteriores
para que elabore de manera satisfactoria el duelo y no desemboque en uno de
corte ms patolgico.

INTERVENCIN (TRATAMIENTO)
Plantear un posible tratamiento en base a la problemtica del paciente.
Para ayudar al seor Gump se opt primeramente por considerar su probema dentro
de la concepcin humanista, ms propiamente del Enfoque Centrado en la persona
desarrollada por Carl Rogers, el cual plantea el individuo tiene la capacidad
suficiente para manejar en forma constructiva todos los aspectos de su vida que
potencialmentepuedanserreconocidosenlaconciencia(Rogers,1972:102).

Demaneramuygenerallospostuladosdedichateoratienenquevercon

La tendencia actualizante innata en todo ser humano es decir dirigir el

desarrollodeunorganismohastalograrlaautonomaylasuperacin
CondicionesfavorablesparaqueelseorGumpdesarrolledichashabilidades
Consideracinpositiva
Congruencia
Procesodeevaluacinorgansmica
Aceptacinpositiva
(Parauanrevisinmsprofundavase:)
Todoestemarcotericosevereflejadoenlaprcticaloquesequierelograrconen
seorGump,paraquepuedarealizardeformaadecuadaeldueloesqueatravsdela
capacidadempticanecesariaporpartedelterapeutaylaautenticidadpuedalograr
queelconsultantealcanceunacomprensindesimismoydecarificaryobjetivarlos
sentimientosdelcliente.Ademsunpuntoclaveenestaterapiaesquesedebecentrar
enlavivienciadepacienteynoenloshechosqueprovoca(CITARARTICULO)
Enestesentidotambinresutarelevantequeelterapeutafomenteenelconsultanteel
quehabledelamuerteynocaigaenunanegacin.Enestecasoenparticularselleva
un camino menos dificultoso puesto que el seor Gump recurri a la terapia de
manera muy temprana. Tambin resutar beneficioso que Forrest continue con el
eercicioquesiemprehapracticasdo,queaceptesussentimientosyquecuidedely
sufamilia.Tambipenserecomiendaqueasistaaungrupodondeconvivaysocialice
con personas que han pasado por a misma situacin
http://www.apa.org/centrodeapoyo/duelo.aspx
http://trabajosocial.or.cr/documentos/REV17/revis%2017.pdf#page=24

INDAGACIN
La literatura acerca de este tema recalca que es importante tener en cuenta que no slo existe e duelo o
la prdida relacionada a la muerte. En esre sentido Pangrazzi, 1993 citado por Cabodevilla, 2007
menciona cinco tipos de prdidas:
1. Prdida de la vida. Es un tipo de prdida
total, ya sea de otra persona o
de la propia vida en casos de enfermedades
terminales en el que la persona
se enfrenta a su final.
2. Prdidas de aspectos de s mismo.
Son prdidas que tienen que ver con
la salud.
3. Prdidas de objetos externos
se trata de prdidas
materiales.
4. Prdidas emocionales. Como pueden
ser rupturas con la pareja o
amistades.
5. Prdidas ligadas con el desarrollo.
Nos referimos a prdidas relacionadas
al propio ciclo vital normal,
como puede ser el paso por las distintas
etapas o edades, infancia, adolescencia,
juventud, menopausia,
vejez, etc.
Asimismo el duelo segn Campodevilla (2007) evoluciona atraves de diferentes fases. La
primera de ellas es la fase de aturdimiento o etapa de shock donde el individuo est incrdulo,
en algunos casos el sujeto sigue actuando como si el acontecimiento no hubiera tenido lugar
y en otros sucede lo contrario donde se paralizan. Se utiliza el shock como un mecanismo de
defensa. En la segunda fase, de anhelo y bsqueda como lo dice su nombre es la necesidad
de seguir en contacto o encontrar a la persona fallecida mientras se da el proceso de
asimilacin. Las personas se sienten irritables e inquietas. Ya en la penltima fase, de
organizacin y desesperacin se caracteriza por un cuadro que bien podra pasar por una
depresin mayor a saber: llantos incontrolables, profunda tristeza, sentimientos de culpa y
vacio, falta de ilusin por la vida, etc. Por ultimo esta la reorganizacin donde hay un proceso
de adaptacin a la vida sin el difunto.
Por otro lado tambin existen diferentes formas de elaborar un duelo. En el duelo
anticipatorio, la persona comienza a elaborar este dueloa antes de que se produzca la
prdida. Otro tipo es el duelo crnico donde el dolor por la prdida es contante por un periodo
de tiempo largo unido con un sentimiento de deseperacin. Existe la creencia de que se es
incapaz de salir airado de esta situacin. El duelo congelado o retardado se caracteriza
porque el doliente, en un principio no da uestra de sentir afectacin o dolor, es decir una
especie de embotamiento afectivo. Siguiendo con lo anterior otra clase es el de duelo
enmascarado en donde se experimentan somatizaciones que afectan la vida y que no s
relacionan con la reciente prdida. El duelo exagerado o eufrico puede presentarse en tres
formas; la primera tiene que ver con una reaccin intensa de duelo. La segunda se
caracteriza por una negacin y la ltima se afirma que el fallecimiento de la persona ocurri
para ser un beneficio al deudo.
En el penltimo tipo de duelo, el ambiguo caracterizado por mucha ansiedad, un ejemplo de
ello es cuando desaparece un ser querido y no hay una certeza de si sigue con vida o ya ha
fallecido. Otro subtipo es cuando la persona est presente fsicamente pero no de manera
psicolgica por ejemplo en las demencias o el coma.

Y por ltimo esta el duelo normal, que afortunadamente es el ms frecuente. Kaplan (

menciona algunas caractersticas
-Aturdimiento yperplejidad ante la prdida
-Dolor y malestar
-Sensacin de debilidad
-Prdida de apetito, sueo y peso
-Dificultad para concentrarse
-Culpa, rabia
-Negacin
-Ilusiones y/o alucinaciones referentes al difunto

REFLEXIN PERSONAL
Conclusin del trabajo
Que aprendieron? Pues aprend que para conocer a una persona de mejor
manera es importante la organizacin puesto que de esta forma la visin global
acerca de un paciente es ms clara lo que resulta vital a la hora localizar puntos de
atencin o situaciones clave para realizar una adecuada intervencin. La entrevista
clnica puede parecer a primera vista como algo sencillo pero lo cierto es que esto
esta fuera de realidad, ya que obviando las cuestiones tcnicas de la misma que
requieren consumen mucho tiempo entre otras cosas; empero me gustara
destacar que esto no es una frmula que se aplica de manera automtica. En
resumen, estetrabajo siempre tiene que ser individualizado y por lo tanto flexible y
adaptable.
Lograron aprender como se emplea el mtodo cnico?
S aunque me costo un poco al principio. An as con la practica y la consecuente
experiencia cada vez el trabajo ser ms eficiente, con mas calidad y sin tantos
errores.