Sunteți pe pagina 1din 20

Revista de Homeopatia

2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges

Samuel Hahnemann: Um Mdico que Nunca Deixou de Inovar


Martin Dinges
RESUMO
O presente artigo aborda o carter inovador da homeopatia, desde sua formulao inicial. Para
ilustr-lo, a autor escolhe uma srie de tpicos onde Samuel Hahnemann, o fundador da
homeopatia, revelou aspectos inovadores e renovadores, a saber: o modo de documentar os
casos; a dinmica da relao mdico-paciente; a experimentao de medicamentos; a questo da
medicao dupla e a atitude radical de continuar experimentando at o final de sua vida.
Conclui-se que h evidncias suficientes para se ressaltar o carter inovador da homeopatia,
aliado a uma atitude pragmtica, como presentes j no trabalho pioneiro de Hahnemann.
Palavras-chave
Homeopatia; Histria; Hahnemann; Inovao
ABSTRACT
This paper discusses the innovative nature of homeopathy since its inception. To illustrate this
notion, the author chose examples showing features of both innovation and renovation in the
work of Samuel Hahnemann, the founder of homeopathy: documentation of cases; dynamics of
the doctor-patient relationship; experimentation of medicines; double medication and the
radical attitude of experimenting until the end of his life. It is concluded that there is sufficient
evidence supporting the innovative nature of homeopathy, associated to elements of
pragmatism, as already noticeable in Hahnemanns pioneer work.
Keywords
Homeopathy; History; Hahnemann; Innovation

Introduo
Nos nossos dias, para certos crculos, a homeopatia considerada como algo do passado.
Pensemos, por exemplo, no editorial do volume de The Lancet de 27 de agosto de 2005, gerador
de grande controvrsia no mbito homeoptico. Esse volume fazia referncia a alguns estudos
sobre a efetividade do tratamento homeoptico, e o editor chegou a propor se acabar com a
homeopatia. No entanto, essa posio crtica no nova: de fato, aduzida h mais de um
sculo.
Apesar desse antigo canto fnebre, que acompanha a homeopatia desde seu incio, o que
observamos sua plena vitalidade no mundo todo. Essa vitalidade tem diversos motivos, alguns
gerais, e outros especficos a cada pas. Nesse sentido, gostaria de abordar dois aspectos: a
novidade e a inovao como caractersticas da homeopatia. Com isso quero sugerir que os
homeopatas poderiam fazer esforos para melhorar o valor de inovao inerente homeopatia.
Pode-se dizer que o debate sobre a fora inovadora da homeopatia comeou bem cedo, e sua
incidncia foi internacional desde o comeo. J em 1831, Constantin Hering (1800-80)
sintetizava essa capacidade de inovao da homeopatia, numa polmica com o mdico alemo
Christoph Wilhelm Hufeland (1762-1836). Hering, que nasceu na Alemanha, mas na poca
residia em Paramaribo, perguntava:
realmente necessrio voltar a repetir o que de inovador tm os ensinamentos de
Hahnemann? Nova a considerao dos medicamentos como algo que pode fazer
uma pessoa adoecer; novo se experimentar os medicamentos em pessoas sadias;

Diretor do Instituto para a Histria da Medicina da Fundao Robert Bosch, Stuttgart, Alemanha.
martin.dinges@igm-bosch.de Artigo derivado de conferncia no XXIX Congresso Brasileiro de
Homeopatia, So Paulo, Setembro de 2008. Traduo de Silvia Waisse Priven.

45

Martin Dinges

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

novo se deduzir dos sintomas do remdio a especificidade do medicamento num


caso semelhante de doena; novo se considerar as nuances mais finas da doena
que, no entanto, no foram levadas em conta pelos antecessores de Hahnemann;
novo se aplicar sempre apenas um nico medicamento; novo prescrev-lo
somente uma vez, sem repete-lo at se aguardar por seu efeito; novo se preparar
os medicamente atravs de triturao e agitao...
E assim continua Hering descrevendo outras caractersticas singulares da homeopatia, ao
mesmo tempo em que rejeita a tese de que as doenas sempre tm uma localizao especfica,
noo essa formulada atravs do conceito de localismo cientfico.
Do outro lado, essa longa enumerao de vantagens inspirou de modo tal nosso colega
Srinivasan do Centre For Excellence in Homeopathy de Chennai (Madras), ndia, que a
divulgou em 2006, como texto em seus cartes desejando felizes festas. (Figura 1) Ao meu ver,
ele estava completamente certo em nos lembrar essa srie de pontos, porque demonstram o
nvel de inovao da homeopatia j nessa poca e as novidades que ela trouxe. Alm do mais,
Hahnemann no s utilizou novas maneiras de proceder e de divulgar novos conhecimentos,
mas tambm trabalhou sistematicamente para implement-los na prtica. Isso teve duplo
significado: a inovao e o estabelecimento de uma prtica repetida e difundida. Os homeopatas
atuais representam no s a prova mais evidente da inovao homeoptica naquela poca, mas
tambm significam a garantia do slido assentamento dessa prtica inovadora no longo prazo.
Para dar conta destas teses, vou me inspirar no catlogo de Hering, complementado por outras
fontes. Essas sero desenvolvidas atravs dos seguintes passos: 1) a maneira de Hahnemann de
documentar os casos; 2) o peculiar relacionamento de Hahnemann com seus pacientes; 3) a
experimentao de medicamentos; 4) as dvidas de Hahnemann a respeito da medicao dupla,
como inovao que descartou; 5) sua radical atitude de continuar experimentando, at o final de
sua vida.
A maneira de Hahnemann de documentar os casos
Atualmente, para a assim chamada medicina baseada em evidncias, o tema da documentao
muito importante. Os homeopatas podem facilmente ressaltar e defender que foi Hahnemann
quem, na poca, melhorou profundamente essa prtica. Para justificar essa afirmao, temos em
conta a documentao sobre o tratamento de doentes, realizada pelo clebre mdico alemo
Samuel Thomas Soemmering (1755-1830), contemporneo de Hahnemann. (Figura 2)
Soemmering limitava-se a registrar apenas o sobrenome do paciente na maioria dos casos,
sem o primeiro nome -, um diagnstico em latim e pouca coisa mais. Outros mdicos,
certamente, escreviam um pouco mais algumas linhas para cada paciente mas no muito. O
motivo bem simples: no tinham interesse nos diversos sintomas, mas somente no
diagnstico.
Para Hahnemann, ao contrrio, os detalhes tinham importncia fundamental. Como sabido, o
formulador da homeopatia descreveu de forma precisa, no Organon, o exame mdico e sua
documentao. Por exemplo, de acordo com ele, o mdico devia registrar cada sintoma,
utilizando para cada um uma linha separada. (Figura 3)
Hahnemann fazia o que prescrevia. Para cada paciente, escrevia algumas linhas e no final,
registrava a prescrio do medicamento. E assim, sucessivamente, com cada paciente. Seus
dirios clnicos foram realizados seguindo uma pauta estritamente cronolgica. Isso criou um
problema: como identificar o paciente nas consultas de retorno. Hahnemann resolveu essa
dificuldade criando registros com a lista dos nomes dos pacientes. Consultando esse registro, ele
podia localizar a ltima anotao feita em seu dirio clnico sobre a pessoa na sua frente.
As imagens mostram que a prtica de Hahnemann coincide com suas prescries. Contudo, nos
cadernos redigidos em Paris, (Figura 4) observa-se uma mudana na organizao de cada
pgina: no cabealho colocado o nome do paciente. Dessa maneira, Hahnemann tinha vista
os registros das visitas prvias, com acesso imediato aos sintomas apresentados anteriormente
pelo doente. Essa forma de estruturar e organizar o dirio clnico mais prtica para o mdico,

46

Martin Dinges

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

permitindo-lhe interrogar o doente de modo mais preciso. Na verdade, esse avance no modo de
registrar os dirios, com anotaes mais precisas e diferenciadas, foi introduzida na prtica de
Hahnemann por Mlanie, sua segunda esposa. Esses dirios, ideados por ela, permitiram
racionalizar, de certa maneira, a documentao homeoptica. No entanto, as listas dos pacientes
continuaram sendo necessrias para se localizar cada paciente concreto em um dos oito dirios
utilizados ao mesmo tempo.
Sintetizando, pode-se dizer que Hahnemann melhorou muito a qualidade da documentao
mdica desde o incio de sua prtica como homeopata, por volta de 1790. Infelizmente, no
podemos ser mais precisos: seu primeiro dirio clnico desapareceu na primeira metade do
sculo XX e os 54 dirios existentes comeam a partir do segundo, correspondente a 1801.
Outros homeopatas seguiram, mais ou menos, Hahnemann. Por exemplo, Clemens von
Boenninghausen (1785-1864) que, embora no era mdico, descreveu alguns elementos gerais
sobre o doente assim como alguns sintomas. (Figura 5) Aps a primeira consulta, seguem outras
anotaes mais breves. Embora o filho de Boenninghausen, este sim, mdico, continuou o
trabalho do pai, realizou poucas anotaes. (Figura 6) A grande maioria dos mdicos alemes
entre 1860/80 e 1970 no estava constituda por homeopatas clssicos. Eles faziam anotaes
ainda mais breves, como ilustra o dirio do mdico homeopata Otto Freihofer (1895-1979), na
dcada de 1920. (Figura 7) Com a generalizao da homeopatia clssica, retornou-se prtica de
uma documentao mais simples dos casos. (Figura 8)
Obviamente, na histria da homeopatia sempre houve uma tendncia para abandonar a maneira
clssica de se registrar os dirios com mximo cuidado. Apesar disso, e devido hegemonia
mundial da homeopatia clssica, o padro indicado por Hahnemann tem mais atualidade do que
nunca antes. Alis, o requisito de boa qualidade na documentao deveria continuar como
desafio cotidiano para cada mdico.
Como seja, e da perspectiva de mbitos mdicos alheios homeopatia, a qualidade da
documentao clnica continua a ser, em nossos dias, um dos aspectos mais relevantes da
homeopatia. Nesse sentido, os homeopatas poderiam reivindicar, com todo direito, que
possuem uma longa tradio de boa documentao. Essa experincia ocupa um lugar muito
mais central na prtica homeoptica que na medicina convencional. Essa ltima, j em 1830,
no se interessava muito pelos sintomas individuais, mas exclusivamente por aqueles sintomas
especficos que permitissem um rpido diagnstico nosolgico. Por esse motivo que os mdicos
convencionais deixaram de fazer anotaes. Ao mesmo tempo, a homeopatia manteve o hbito
de registrar todos os sintomas de forma mais completa, prtica essa devida, por outro lado, ao
seu modo particular de enxergar a doena de uma perspectiva individualizada.
O particular relacionamento de Hahnemann com seus pacientes
At aqui, temos considerado somente a documentao dos casos. Passamos, agora, para a
consulta em si mesma. As indicaes a esse respeito tambm esto referidas no Organon, e de
um ponto de vista histrico, podemos apontar vrios aspectos.
Por exemplo, significativo que Hahnemann e os homeopatas, em geral, se interessam por todo
tipo de sintomas, corporais e mentais. Na atualidade, esse duplo interesse geralmente
considerado como uma caracterstica especfica da homeopatia, mas para os contemporneos de
Hahnemann, essa era a atitude normal. A diferena de nossa percepo atual deve-se,
fundamentalmente, ao surgimento da psicanlise e diviso da medicina em duas reas: uma
que trata, principalmente, o corpo, e a outra, a alma. A considerao do doente sob todos seus
aspectos, tentando melhorar no exclusivamente seus problemas orgnicos, nos parece a atitude
que d valor autntico homeopatia.
Poder-se-ia falar tambm do imenso respeito que Hahnemann tinha pelos pacientes. Esse um
tema que me agrada particularmente. Segundo Hahnemann, o mdico devia, no primeiro lugar,
ouvir o que o paciente tinha a dizer, sem o interromper nem fazer sugestes. Poderamos
tambm lembrar as grandes expectativas que Hahnemann tinha acerca dos pacientes: segundo
ele, o doente deveria ler o Organon, a fim de conhecer as idias bsicas da homeopatia.

47

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges

No entanto, tudo isso assunto suficientemente conhecido. Por isso, prefiro abordar outros
pontos. Hahnemann deu passos significativos no processo de profissionalizao do mdico. O
termo profissionalizao, entre outras coisas, significa a transformao do mdico tradicional
no mdico moderno do sculo XX. Esse foi um longo processo, que se estendeu pelo menos
desde o final do sculo XVIII at o incio do XX. Como resultado, a profisso mdica moderna
veio ser considerada, no sculo XX, tanto pelo pblico quanto pelo Estado, como o
representante exclusivo dos especialistas em medicina. Os mdicos adquiriram grande
independncia, por exemplo, para decidir acerca de sua formao, assim como sobre muitos
outros assuntos ligados medicina na vida pblica.
Nesse contexto, tambm mudou muito a relao entre mdico e paciente. O mdico tradicional
dependia muito do paciente, enquanto que o moderno depende muito menos. Mostraremos esse
desenvolvimento de modo mais preciso atravs de dois exemplos: a visita domiciliar e a questo
dos honorrios. Veremos como o fundador da homeopatia foi um renovador importante nessas
mudanas histricas.
Na poca de Hahnemann, a forma de consulta prevalente era a
visita do mdico ao paciente em sua residncia, mesmo quando
este no estava acamado. (Figura 9) Para o mdico, isso implicava
numa grande perda de tempo, ora fosse andando, ora utilizasse
cavalos ou coches. Por vezes, o mdico precisava aguardar na
residncia do paciente at que este retornasse. Semelhantes
condies de trabalho no agradaram Hahnemann.

Figura 9

Como mdico universitrio, Hahnemann tinha elevada autoestima. No queria aguardar pelos pacientes. E a soluo foi bem
simples: contra a prtica habitual, o paciente era quem devia
deslocar-se at a casa do mdico. Com 50 anos de idade,
Hahnemann tinha reputao suficiente, o que lhe permitiu exigir
aos pacientes que fossem consult-lo. Somente nos casos de doenas graves, que impediam o
paciente se deslocar, que Hahnemann aceitava visitar os doentes em suas residncias. Desse
modo, o mdico adquiriu uma posio de maior peso: a partir de agora o paciente passava a ser
quem aguardava pelo mdico.
Essa foi uma mudana fundamental na histria da medicina, cuja importncia s pode ser
avaliada dentro do contexto em que surgiu, no sculo XIX. S por volta de 1890, e inicialmente,
nas grandes cidades, que se imps a prtica do paciente visitar o mdico. S que Hahnemann j
a havia aplicado duas ou trs geraes antes.
Passando agora para a questo dos honorrios, novamente Hahnemann aparece como
renovador na profissionalizao dos mdicos. At a introduo dos sistemas obrigatrios de
cobertura mdica para a maioria da populao na Alemanha, a partir de 1880 os mdicos
viviam numa difcil situao econmica. Muitos pacientes escolhiam consultar os barbeiros ou
os curandeiros locais. No havia muitos mdicos, nem os pacientes estavam obrigados,
legalmente, a consultarem mdicos quando desejavam se aposentar por motivos de sade. No
havia honorrios fixos para as diversas prestaes mdicas; as tarifas pblicas tinham mera
funo indicativa. Assim, a determinao dos honorrios dependia de negociaes entre mdico
e paciente.
Em conseqncia, cada mdico devia agir com muita cautela ao
formar sua clientela. O que no era nada simples. O mapa que
mostra os locais onde Hahnemmann morou (Figura 10) mostra,
no primeiro olhar, que ele precisou se mudar muitas vezes a fim
de atrair uma clientela suficiente que lhe permitisse uma vida
digna: 22 vezes, no prazo dos 25 anos entre 1779 e 1805. Vale
dizer, o tempo que transcorreu entre sua tese doutoral na
Universidade de Erlangen e seu estabelicimento em Torgau.
Hahnemann, finalmente, alcanou sucesso, aps fazer 50 anos de
idade, em Torgau, onde residiu durante seis anos, com um nvel
estvel de vida. Esse perodo foi sucedido por uma estada de dez
Figura 10

48

Martin Dinges

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

anos em Leipzig, seguido por catorze anos em Koethen.


Alm do interesse crescente pela homeopatia, nesse perodo da vida de Hahnemann devemos
levar, tambm, em conta, outros motivos para explicar seu sucesso econmico: o pagamento
regular de honorrios e de maneira no to discreta como na figura. Como dizemos,
Hahnemann, o mdico universitrio, tinha elevada auto-estima. Por isso, no aceitava atrasos
nos pagamentos; alm do mais, ficava muito atento falta de memria, nesse sentido, dos
pacientes. Hahnemann opinava que depois de curados, os pacientes esqueciam seus sofrimentos
prvios, e se recusavam a pagar o combinado com o mdico. Para evitar tais aborrecimentos,
Hahnemann insistia em que o paciente devia pagar os honorrios ao finalizar a consulta e por
vezes, mesmo antes de receber a prescrio. Tudo indica que foi muito bem sucedido com essa
prtica, assim como com sua maneira de esclarecer explicitamente a respeito dos honorrios.
Testemunha desse sucesso o fato de que abandonar Koethen para Paris, pode deixar a suas
filhas duas casas pequenas.
Contudo, a insistncia no pagamento dos honorrios no implicava, necessariamente, em que
estes fossem elevados. Como todos os mdicos da poca, Hahnemann tinha uma tabela de
tarifas, dependentes das possibilidades econmicas do pacientes; e tratava gratuitamente os
mais carentes. A importncia de sua maneira de conceber os honorrios corresponde idia
geral de se pagar por servios prestados, aplicvel tanto aos nobres quanto aos artesos, junto
da obrigao de pagar antecipadamente.
Esse foi mais um passo no caminho da profissionalizao do mdico: a exigncia de se pagar
pela prestao de seu servio especializado, e sem atrasos, j que estava em jogo sua elevada
posio social. A esse respeito, a classe social de mdico e paciente ainda no era relevante, pelo
menos da perspectiva de uma sociedade composta por diferentes estamentos: o nico que
realmente contava era a troca de servios e sua correspondncia monetria. No sabemos at
que ponto os sucessores de Hahnemann puderam sustentar esse procedimento. De todo modo, e
retrospectivamente, evidente que Hahnemann tambm foi um inovador na questo dos
honorrios mdicos.
A experimentao de medicamentos
Mais conhecido e tambm, mal conhecido, em certos aspectos o papel de Hahnemann nas
experimentaes sistemticas de medicamentos. Essa faceta constitui um bom exemplo da
capacidade de Hahnemann para se apropriar de idias que estavam flutuando no ar e
transform-las numa verdadeira inovao.
Vrios mdicos j haviam realizado experimentos farmacolgicos no sculo XVIII, como por
exemplo, o mdico vienense Anton Strck (1731-1803). Ele realizou um protocolo para tais
experimentaes, comeando com testes em animais, para continuar com experimentos em si
mesmo e aps, ensaios clnicos. Strck publicou seus resultados em 1761; tambm realizou
experimentaes em pessoas sadias, mas com um objetivo bem diferente do de Hahnemann.
Strck estava interessado na toxicidade dos medicamentos, ao invs de seus efeitos curativos.
Como todos os demais, observava de modo muito preciso os efeitos das doses, at chegar
seguinte pergunta: se o estramnio causa em pessoas sadias uma doena mental, no seria
possvel, no sentido inverso, restituir com seu uso a sade ao doente mental? No se trata do
princpio de semelhana, embora esse raciocnio esteja muito prximo dele.
Como Josef von Quarin (1733-1814), o mestre de Hahnemann em Viena, conhecia Strck e
utilizava seus novos medicamentos, pode-se pensar que Hahnemann tambm conhecia a obra
de Strck. A idia de integrar pessoas sadias, incluindo a si mesmo, nas experimentaes de
medicamentos no uma idia original de Hahnemann. Albrecht von Haller (1708-77) j havia
publicado a esse respeito em sua Pharmacopea helvtica. Aqui, Haller lamentava como mais
tarde, tambm, Hahnemann a insuficincia nos conhecimentos sobre os efeitos dos
medicamentos e propunha dar medicamentos puros e nicos a pessoas ss e anotar todos os
efeitos. Haller insistia na simplicidade dos medicamentos: a idia de experimentar
medicamentos nicos estava no ar.

49

Martin Dinges

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Isso pode relativizar a originalidade de Hahnemann, mas no sua capacidade de inovao. A


nuance fundamental , precisamente, esta: Hahnemann tornou realidade propostas e desejos de
seus colegas. Ao contrrio, a maioria de seus colegas continuava vacilando entre os ensaios
clnicos e as experimentaes em pessoas sadias. Foi o fundador da homeopatia quem realizou
experimentaes sistemticas em indivduos sos. No Organon, desenvolveu, passo a passo, um
programa de estudos sistemticos dessas experimentaes e estabeleceu as obrigaes a serem
seguidas pelos participantes. muito interessante observar de perto sua evoluo.
J na primeira edio do Organon, Hahnemann insistia muito na dieta das pessoas: elas deviam
evitar temperos e certos vegetais. Hahnemann foi ainda mais preciso a respeito dos vegetais na
segunda edio da obra. (Figura 11) Nessa mesma edio, chama a ateno para a necessidade
de se experimentar tanto em homens quanto em mulheres, uma verdadeira mostra de
sensibilidade com os imperativos do gnero na investigao farmacolgica sculos antes do
debate atual. Paralelamente, no s indicava excluir as bebidas excitantes, em geral (como j
havia sustentado na primeira edio), mas na quinta edio tambm o ch, o caf e o lcool
forte, assim como vinho puro. Na sexta edio insistia na integridade dos sujeitos submetidos a
experimentao: deviam ser pessoas confiveis e minuciosas. Pode-se supor, talvez, que
Hahnemann haja tido experincias ruins com alguns dos participantes em seus experimentos e
que, em conseqncia, acrescentasse suas ltimas descobertas no Organon.
O procedimento mostra muito claramente qual havia sido a inteno de Hahnemann ao publicar
precocemente: mostrar seu nvel de conhecimento e sua capacidade para se transformar no guia
para uma boa prtica, capaz de ser imitado por seus colegas. No geral, Hahnemann publicava
rpida e sistematicamente os resultados de seus experimentos, primeiro na obra intitulada
Fragmenta de viribus medicamentorum positivis..., de 1805, e aps na Materia Medica Pura
(1811-19; 2 edio a partir de 1822) (Figura 12) e As Doenas Crnicas, a partir de 1828. Essa
intensa atividade como autor tem sido, tradicionalmente, considerada como o meio para
popularizar a homeopatia. Mas tambm pode ser considerada parte de sua estratgia para
difundir suas inovaes.
Como resultado do exposto, estamos obrigados a sustentar uma clara diferena a respeito da
proposio de Hering citada ao incio: no foi inovador em absoluto experimentar
medicamentos em pessoas sadias, mas faz-lo de modo sistemtico foi a contribuio inovadora
mais importante de Hahnemann, assim como dos homeopatas das geraes seguintes.
E poderamos acrescentar que, levando em conta as condies de trabalho de um mdico fora do
hospital, a situao no era nada fcil: Hahnemann utilizava os membros de sua famlia como
sujeitos de experimentao e, aps, seus estudantes em Leipzig. Tambm experimentava com
colegas, tanto mdicos como no mdicos, por exemplo, Johann Wilhelm Wahle (1794-1853).
Esses aspectos prticos dos experimentos fazem mais vlida ainda a inovao de Hahnemann.
A vacilao de Hahnemann acerca da dupla medicao como inovao que
descartou
Abordamos, agora, a controvertida questo da dupla medicao, motivo de preocupao tanto
para os mdicos atuais quanto para os contemporneos de Hahnemann. Sabe-se que
Hahnemann testou experimentos duplos, ao igual que Boenninghausen, Karl Julius Aegidi
(1794-1874) e Georg H.G. Jahr (1800-1875). Isso significa duas coisas: primeiro, que
Hahnemann no foi dogmtico neste ponto; segundo, que seus discpulos eram muito
independentes em relao ao mestre ou, pelo menos, o bastante como para desenvolver a
homeopatia segundo suas linhas prprias, em 1830. Para fortuna do historiador, esses trs
pioneiros mantiveram correspondncia sobre esse tema, o que nos permite acesso discusso
entre eles.
Deixando de lado os detalhes tcnicos, sabemos com certeza que Hahnemann havia previsto a
introduo na quinta edio do Organon (1833) de um pargrafo explicando e permitindo a
utilizao de dois medicamentos ao mesmo tempo. Para nossa reflexo acerca da inovao, s
interessa seu argumento a favor da supresso desse pargrafo aps enviar a obra para o prelo
em 18 de julho, uma situao de virtual emergncia. Hahnemann havia explicado sua nova idia
durante a reunio anual com motivo do aniversrio de sua tese, em 10 de agosto. Os mdicos

50

Martin Dinges

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

homeopatas presentes protestaram com fora, o que motivou Hahnemann a suprimir esse
pargrafo. Ofereceu primeiro explicaes a Boenninghausen numa carta datada em setembro,
onde comentava seu medo da contra-propaganda dos adversrios da homeopatia, que
comemorariam o desvio dos homeopatas de sua ortodoxia para se reintegrarem na medicina
convencional. Em outra carta, de outubro de 1833, endereada a Aegidi, Hahnemann oferece
outro motivo: j era muito difcil para os colegas descobrirem o medicamento similar e, de fato,
muitas vezes no o descobriam, quanto mais difcil no seria achar dois. Por isso que havia
optado por no publicar o pargrafo em questo: no queria permitir o uso de dois
medicamentos ao mesmo tempo. E continua explicando que a dupla medicao poderia ser
somente uma possibilidade para apenas uns poucos especialistas pertencentes elite
homeoptica, incluindo Aegidi e Boenninghausen, que no era mdico. (Figura 13)
O raciocnio de Hahnemann interessante: buscava defender sua idia principal, o
medicamento nico, surgida como reao aos medicamentos compostos de vrios ingredientes,
cujos efeitos individuais nem sequer eram bem conhecidos. Hahnemann temia as criticas dos
mdicos convencionais, os que o poderiam acusar de se ter desviado de sua posio
fundamental. Ao mesmo tempo, no tinha uma elevada opinio de seus colegas homeopatas:
acreditava que aprender a matria mdica homeoptica era muito difcil, portanto, a sada mais
oportuna era no sobrecarreg-los com mais problemas.
Imaginar a idia de dupla medicao era uma coisa, experimentar com ela outra, mas faz-la
geral para todos os homeopatas era demasiado: Hahnemann no gostou da idia de
implementar a dupla medicao. Finalmente, houve um elemento marcadamente pragmtico
em seu raciocnio: a opo pela delimitao clara da homeopatia o remdio nico acima das
possveis, no entanto, incertas vantagens da dupla medicao. importante entender que foram
consideraes eminentemente prticas as que guiaram Hahnemann. Neste tpico, o fundador
da homeopatia, talvez, bloqueou uma inovao por estimar que os riscos eram maiores que os
benefcios.
A atitude radical de continuar experimentando at o final de sua vida
Gostaria de concluir este artigo com dois pontos mais otimistas, acerca da relao de
Hahnemann com a inovao. Primeiro, a questo das altas diluies. De certo ponto de vista,
essa descoberta parece lgica: Hahnemann j havia comeado a experimentar com diferentes
doses no incio de sua prtica, o que continuou a fazer ao longo de toda sua vida. Podemos,
facilmente, imaginar que essa tarefa o faria progredir em suas experimentaes at alcanar as
mais altas diluies. No entanto, essa descoberta aconteceu em Paris, nos anos 1840, quando ele
estava com uma idade muito avanada, mais de 80 anos. Isso ilustra sua atitude exemplar
renovadora, absolutamente merecedora de nossa maior ateno. Hahnemann nunca se
conformou com os resultados obtidos, mas sempre procurou melhorar a eficcia de seus
tratamentos e seus conhecimentos. Durante sua vida toda, estava ciente de que sua sabedoria
era uma espcie de preldio, ao invs de algo definitivo e acabado.
Essa atitude se resume, por exemplo, nas vrias edies do Organon. (Figura 14) O simples fato
de ter modificado continuamente, de uma edio para outra, o texto da obra um sinal
indicativo de autonomia total a respeito de seus prprios conhecimentos. Da mesma maneira
agiu em suas primeiras publicaes dos resultados das experimentaes medicamentosas,
afirmando: O primeiro fruto dessa tentativa, to maduro como podia ser naquela poca, a
expus na obra Fragmenta... uma atitude muito defensiva, que manifesta uma notvel
distncia a respeito de seus primeiros resultados. Ao mesmo tempo, essa posio lhe permite
ressaltar que, no nterim, havia obtido resultados distintos. Contudo, a idia bsica a seguinte:
a pesquisa continua sempre, os resultados nunca so definitivos. Trata-se de uma postura
verdadeiramente cientfica, no sentido moderno, digna, ao mesmo tempo, de um renovador
infatigvel.
Deve-se acrescentar que Hahnemann sempre mostrou-se receptivo s inovaes mais recentes
de sua poca, produzidas por outros mdicos. Como prova, mencionamos seu uso do
estetoscpio,(Figura 15) instrumento desenvolvido por Laennec (1781-1826) antes de 1819, e
que serve como testemunho de que Hahnemann no tinha objees em se apropriar das mais
recentes tcnicas diagnsticas. Sabemos que no foi fcil para ele aprender, primeiro, a

51

Martin Dinges

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

descrever os rudos do trax e, aps, interpret-los; alm do mais, houve intenso debate acerca
do valor geral dessa tcnica. Nada disso desencorajou o octogenrio Hahnemann, que continuou
sendo um inovador at o final de sua vida.
Concluses
Pode-se concluir que os homeopatas tm bons motivos para enfatizar o carter inovador da
homeopatia, tanto no campo da documentao quanto no farmacolgico e teraputico. E o que
ainda mais importante: Hahnemann soube tirar partido de suas inovaes atravs dos meios
disponveis em sua poca, especialmente as publicaes.
Contudo, nada disso representou um obstculo para bloquear inovaes que considerava
complexas demais para seus colegas. Isso nos faz pensar que Hahnemann tambm podia ser
muito pragmtico em relao inovao. Vale dizer, sabia que uma boa inovao devia ser
simples, fcil de entender e rpida de realizar. No caso da prescrio, o remdio nico era o que
melhor cumpria essas exigncias.
Com sua atitude de no deixar de aprender e experimentar at o final de sua vida, Hahnemann
representa um desafio para cada um de ns, especialmente para aqueles que ainda no temos
alcanado uma idade to avanada. Sintetizando, a homeopatia deveria estar orgulhosa dessa
herana e valorizar melhor seu carter inovador. Homeopatia: medicina de experincia
poderia significar tambm o imperativo de lembrar essa herana e consider-la um estmulo.
E, para enfatizar mais um pouco o ponto crucial da presente reflexo, aproveito para apresentar
um retrato de Hahnemann recentemente descoberto, e adquirido pelo Instituto de Stuttgart.
(Figura 16) O pintor Hesse mostra o fundador da homeopatia como uma pessoa mais desperta
da apresentada por Mlanie, no clebre retrato do marido. Este Hahnemann de 1836, ao
contrrio, conserva toda sua vitalidade renovadora.
Figura 16: Samuel Hahnemann, retrato ao leo por A. J. B. Hesse (1836) IGM Stuttgart

52

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges
Figura 1: Texto de Hering

Voltar ao texto

53

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges

Figura 2: Dirio de pacientes de Soemmering, Medizinhistorisches Journal, 28, 1993

Voltar ao texto

54

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges

Figura 3: Dirio alemo de pacientes de Hahnemann, IGM Stuttgart

Voltar ao texto

55

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges

Figura 4: Dirio francs de pacientes de Hahnemann, DF9, IGM Stuttgart

Voltar ao texto

56

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges

Figura 5: Dirio de pacientes de C. von Boenninghausen, p. 1, IGM Stuttgart

Voltar ao texto

57

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges

Figura 6: Dirio de pacientes de F.P. von Boenninghausen, p. 117, IGM Stuttgart.

Voltar ao texto

Figura 7: Dirio de pacientes de Freihofer, IGM Stuttgart

Voltar ao texto

58

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges

Figura 8: Dirio de pacientes de P. Schmidt, IGM Stuttgart

Voltar ao texto

59

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges

Figura 11: Organon (1819), folha de rosto da 2 edio, IGM Stuttgart

Voltar ao texto

60

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges

Figura 12: Matria Mdica Pura (1811), com correes manuscritas, IGM Stuttgart

Voltar ao texto

61

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges

Figura 13: Carta de Hahnemann a Aegidi, 9 de janeiro de 1834, IGM Stuttgart

Voltar ao texto

62

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges

Figura 14: Sinopse das 6 edies do Organon, Heidelberg: Haug Verlag; 2001

Voltar ao texto

63

Revista de Homeopatia
2008;71(1/4):45-64

Martin Dinges

Figura 15: estetoscpio de Hahnemann em Paris, IGM Stuttgart

Voltar ao texto

64

S-ar putea să vă placă și