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b.
c.
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e.
f.
PIES:
AMPUTACIN
TRAUMTICA
O
QUIRRGICA A NIVEL DE LA ARTICULACIN
TIBIOTARSIANA O MAS PROXIMAL.
Pg. 1
REGISTRO CONDICIONADO 10122012-1322-P-34-VIDAGRUPOAIG2
REGISTR NOTA TCNICA 24022012-1322-NTP-34- VIDAGRUPOAIG2
PERMANENCIA
ASEGURADO:
EN
CUANTO
A LA
EDAD DEL
PERDIDA
PERDIDA DE CUALQUIER
MANO, BRAZO, PIERNA O PIE
PERDIDA DE VISIN EN UN
OJO
PERDIDA DE LA AUDICIN EN
UN ODO
PERDIDA DEL PRIMER DEDO
(PULGAR) DE UNA MANO
PERDIDA DEL SEGUNDO
DEDO (NDICE) DE LA MANO
DERECHA O IZQUIERDA
PERDIDA DE CUALQUIERA DE
LOS DEMS DEDOS DE LA
MANO
PERDIDA TOTAL DEL GRUESO
ARTEJO O DEDO GORDO DEL
PIE.
PERDIDA TOTAL DE
CUALQUIERA DE LOS DEMS
ARTEJOS DE LOS PIES
PERDIDA DE CADA UNA DE
LAS FALANGES DE LOS
DEDOS O ARTEJOS
PORCENTAJE
50%
50%
50%
20%
15%
5%
5%
3%
1%
DESMEMBRACIN:
AIG SEGUROS, CUANDO AS SE INDIQUE
EXPRESAMENTE EN LA CARTULA DE LA PLIZA Y
DE ACUERDO CON LAS DEFINICIONES QUE
ADELANTE SE INDICAN Y DE ACUERDO A LA
CONDICIN 6 DEL PRESENTE CLAUSULADO, SE
OBLIGA A PAGAR AL ASEGURADO LAS SUMAS QUE
RESULTEN DE APLICAR AL VALOR ASEGURADO
CORRESPONDER
A
RESTAR
AL
VALOR
ASEGURADO CUALQUIER SUMA PAGADA O
PAGADERA BAJO ESTA PLIZA, POR CUALQUIER
BENEFICIO POR DESMEMBRACIN. SI POR
BENEFICIOS DE DESMEMBRACIN, SE HA PAGADO
EL TOTAL DEL VALOR ASEGURADO, EL SEGURO
TERMINAR.
A.
ANTICIPO
POR
Pg. 3
REGISTRO CONDICIONADO 10122012-1322-P-34-VIDAGRUPOAIG2
REGISTRO NOTA TCNICA 24022012-1322-NTP-34-VIDAGRUPOAIG2
LA
ANGIOPLASTIA
Y
CUALQUIER
OTRO
PROCEDIMIENTO INTRA ARTERIAL YA SEA POR
BALN, COLOCACIN DE STENT U OTROS
SIMILARES,
NO SE CONSIDERAN CIRUGA
ARTERIO-CORONARIA.
DOS
SI EVENTUALMENTE MS DE UN BENEFICIARIO
FUERE DESIGNADO, LA RENTA TEMPORAL SER
DISTRIBUIDA EN LOS PORCENTAJES ESTIPULADOS
POR EL ASEGURADO EN LA "SOLICITUD DE
SEGURO".
CONDICIN 3. EXCLUSIONES
3.1. EXCLUSIONES
APLICABLES AL AMPARO DE
VIDA
3.2. EXCLUSIONES
OPCIONAL DE
PERMANENTE
APLICABLES AL AMPARO
INCAPACIDAD TOTAL Y
3.3.7.
3.3.8.
3.3.3.
MUERTE
O
LESIONES
CORPORALES
(INTERNAS O EXTERNAS) CAUSADAS
INTENCIONALMENTE POR OTRA PERSONA
AL ASEGURADO (HOMICIDIO O INTENTO DE
HOMICIDIO). ESTA EXCLUSIN NO SE
APLICARA CUANDO LAS LESIONES O
MUERTE SEAN INFERIDAS AL ASEGURADO
CON OCASIN DE HURTO Y/O HURTO
CALIFICADO O DE UNA TENTATIVA DE
DICHOS DELITOS DE QUE HAYA SIDO
VCTIMA.
3.3.9.CUALQUIER
EVENTO
OCURRIDO
O
RELACIONADO
U
OCASIONADO
POR
PANDEMIAS O EPIDEMIAS DECLARADAS
COMO TAL POR LAS AUTORIDADES
SANITARIAS COMPETENTES AS COMO
CUALQUIER EXAMEN DE CONTROL O
PROCEDIMIENTO
DE
RUTINA
RELACIONADOS CON ESTE EVENTO. ESTA
EXCLUSIN NO SE APLICAR CUANDO SE
TRATE DE UNA INFECCIN QUE TENGA SU
ORIGEN EN UN EVENTO TRAUMTICO O
HERIDA ACCIDENTAL.
3.3.10.
3.3.6.
FUSIN
PRCTICAS
Y
COMPETENCIAS
EN
DEPORTES DE ALTO RIESGO TALES COMO
EL BUCEO, EL ALPINISMO, ESCALAMIENTO
EN
MONTAAS,
ESPELEOLOGA,
PARACAIDISMO,
PLANEADORES,
AUTOMOVILISMO,
MOTOCICLISMO,
DEPORTES DE INVIERNO. TAMBIN LA
PRCTICA DE DEPORTES DE MANERA
PROFESIONAL Y DEPORTES DENOMINADOS
EXTREMOS.
3.4. EXCLUSIONES
APLICABLES AL AMPARO
OPCIONAL DE ENFERMEDADES GRAVES
3.4.1.
Pg. 6
REGISTRO CONDICIONADO 10122012-1322-P-34-VIDAGRUPOAIG2
REGISTRO NOTA TCNICA 24022012-1322-NTP-34-VIDAGRUPOAIG2
3.4.3.
3.4.9.
SI LA ENFERMEDAD SE DIAGNOSTICA
DURANTE EL PERODO DE 90 DAS
CALENDARIO CONTADOS A PARTIR DEL
INICIO DE VIGENCIA DEL CONTRATO DE
SEGURO.
DIAGNOSTICO
EFECTUADO
POR
CUALQUIER INDIVIDUO QUE NO OSTENTE
LA CALIDAD DE MEDICO ACREDITADO
SEGN LAS NORMAS VIGENTES PARA EL
PAS EN DONDE EJERCE SU PROFESIN.
ENFERMEDADES
O
LESIONES
DIAGNOSTICADAS Y/O TRATADAS CON
ANTERIORIDAD A LA INICIACIN DE LA
VIGENCIA DEL PRESENTE AMPARO, AS
COMO LAS DE ORIGEN CONGNITO QUE
NO
HAYAN
SIDO
MANIFESTADAS,
DIAGNOSTICADAS O CONOCIDAS POR EL
ASEGURADO.
3.4.10.1
3.4.10.2
LESIONES
DESCRITAS
HISTOLGICAMENTE
COMO
PREMALIGNAS, NO-INVASIVAS O COMO
CNCER
IN-SITU
EN
CUALQUIER
RGANO.
3.4.10.3
3.4.10.4
3.4.10.5
3.4.7.
3.4.8.
3.4.4.
3.4.5.
3.4.6.
DEL
3.4.11.1
ACCIDENTES
TRANSITORIOS.
ISQUMICOS
Pg. 7
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REGISTRO NOTA TCNICA 24022012-1322-NTP-34-VIDAGRUPOAIG2
3.6.7
3.6.8
3.6.9
CUALQUIER
HOSPITALIZACIN
EN
UNIDADES O CLNICAS PSIQUITRICAS O
DE SALUD MENTAL.
3.6.10
TRATAMIENTOS
POR
DROGADICCIN,
TABAQUISMO O CUALQUIER TERAPIA
RELACIONADA O COMO CONSECUENCIA
DE CUALQUIER ADICCIN.
CUANDO
EL
MOTIVO
DE
LA
HOSPITALIZACIN Y/O CIRUGA NO HAYA
SIDO
INICIALMENTE
MANIFESTADO,
DIAGNOSTICADO U OCURRIDO DENTRO DE
LA VIGENCIA DE LA PLIZA O EN
CUALQUIER
MOMENTO
ANTES
DE
FINALIZADO EL PERIODO DE CARENCIA DE
TREINTA (30) DAS CONTADOS A PARTIR
DEL INICIO DE VIGENCIA DE LA PLIZA.
3.6.11
ACCIDENTES
DONDE
LA
PERSONA
ASEGURADA
CONDUZCA
BAJO
LA
INFLUENCIA DEL ALCOHOL O DROGAS, A
MENOS QUE DICHAS DROGAS HAYAN SIDO
PRESCRITAS MDICAMENTE.
3.6.12
3.6.13
TRATAMIENTOS
NO
RECONOCIDOS
CIENTFICAMENTE POR LAS AUTORIDADES
DE SALUD. DICTMENES MDICOS DADOS
POR
FACULTATIVOS
QUE
TENGAN
PARENTESCO
CON
EL
ASEGURADO,
PARENTESCO ENTENDIDO DENTRO DEL
CUARTO GRADO DE CONSANGUINIDAD,
SEGUNDO DE AFINIDAD Y NICO CIVIL.
3.6.14
CUALQUIER
EVENTO
AMBULATORIOS.
3.6.15
TRATAMIENTOS
DE
FERTILIDAD,
ESTERILIDAD Y PLANIFICACIN FAMILIAR.
3.4.11.2
CAUSAS
EXTERNAS
AS
COMO
HEMORRAGIAS INTRA CRANEANAS DE
ORIGEN TRAUMTICO.
3.6.1
3.6.2
3.6.3
CUANDO
LA
HOSPITALIZACIN
ES
ELECTIVA NO MEDICAMENTE INDICADA
PARA LA PRCTICA DE EXMENES
MDICOS DE RUTINA COMO CHEQUEOS
EJECUTIVOS Y SIMILARES.
3.6.4
3.6.5
TRATAMIENTOS ODONTOLGICOS.
3.6.6
CIRUGA
Pg. 8
REGISTRO CONDICIONADO 10122012-1322-P-34-VIDAGRUPOAIG2
REGISTRO NOTA TCNICA 24022012-1322-NTP-34-VIDAGRUPOAIG2
CONDICIN 6. DEDUCCIONES
El valor asegurado en el amparo de Incapacidad Total y
Permanente por Enfermedad o Accidente no es
acumulable al amparo bsico de vida y, por lo tanto, una
vez pagada la indemnizacin por Incapacidad Total y
Permanente por Enfermedad o Accidente, el Seguro de
Vida Grupo terminar.
Si la pliza tiene adems el amparo de Beneficios por
Desmembracin, cualquier pago por tal amparo se
deduce del que pueda corresponder por el amparo de
Incapacidad Total y Permanente por enfermedad o
accidente.
En consecuencia cuando se reconozca una
indemnizacin por el amparo de Beneficios por
Desmembracin equivalente al 100% del Valor
Asegurado, quedar cancelado el amparo de
Incapacidad Total y Permanente por enfermedad o
accidente y el seguro terminar.
CONDICIN 9. CONVERTIBILIDAD
1.
2.
3.
Pg. 11
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REGISTRO NOTA TCNICA 24022012-1322-NTP-34-VIDAGRUPOAIG2
En caso de muerte:
Certificado de seguro.
Formulario
de
reclamacin
debidamente
diligenciado.
Fotocopia documento de identidad de la
persona fallecida asegurada.
Registro civil de defuncin emitido por autoridad
competente, en original o fotocopia autenticada.
En caso de accidente de trnsito, copia del
croquis elaborado por las autoridades de
trnsito.
Acta de levantamiento del cadver (s fallece en
el lugar del accidente).
Historia clnica y certificado mdico (s fallece en
un lugar diferente al del accidente). La Historia
Clnica deber estar completa y actualizada y
contener los diagnsticos que causan la
reclamacin, los antecedentes completos con
sus fechas respectivas de diagnstico y los
reportes de los exmenes que soportan los
diagnsticos.
Para la cobertura de auxilio funerario: Original
de la factura de la funeraria con la descripcin
de cada uno de los servicios prestados al
fallecido
En caso de desmembracin:
Certificado de seguro.
Formulario
de
reclamacin
debidamente
diligenciado.
Fotocopia documento de identidad de la
persona asegurada.
Copia de la historia clnica y certificado mdico
sobre el origen de la desmembracin y
procedimientos mdicos realizados.
Certificado de seguro.
Formulario
de
reclamacin
debidamente
diligenciado.
Fotocopia documento de identidad de la
persona incapacitada.
Certificado de actividad(es) lucrativa(s) de la(s)
cual(es) deriva su sustento econmico.
Calificacin de la incapacidad total y
permanente, emitida por Junta Nacional o
Regional de calificacin de prdida de
capacidad laboral o por ARP.
23.2
23.3
23.4
23.5
Pg. 13
REGISTRO CONDICIONADO 10122012-1322-P-34-VIDAGRUPOAIG2
REGISTRO NOTA TCNICA 24022012-1322-NTP-34-VIDAGRUPOAIG2
Firma Autorizada
AIG SEGUROS
COLOMBIA S.A.
BOGOTA
Calle 78 No. 9-57
PBX (571) 313 8700
Fax (571) 255 5490
MEDELLIN
Cra. 43 A No. 3-101 Of. 301
PBX.: (4) 266 3311
Fax (4) 268 1813
BUCARAMANGA
Calle 51 A No. 31-56
PBX (577) 6439966
Fax (577) 6439922
CALI
Calle 64 Norte No. 5B 146 Of. 41
Centro Empresa
PBX. : (2) 666 2929
Fax: (2) 666 29 20
BARRANQUILLA
Carrera 53 No. 82 - 86 Piso 9
PBX: (5) 368 22 24
Fax: (5) 368 22 84
PEREIRA
Cra 7 A No. 16- 50 Piso 11
PBX: (6) 335 4357
Fax: (6) 335 8330
Pg. 14
REGISTRO CONDICIONADO 10122012-1322-P-34-VIDAGRUPOAIG2
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