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HIPERACTIVIDAD
Resumen del libro Dficit de atencin con hiperactividad, de Isabel ORJALES
VILLAR, editorial CEPE, Madrid 2004 (9)
1. Entendiendo el dficit de atencin con y sin hiperactividad.
1.1. En general:
La hiperactividad es diez veces ms frecuente en varones: la padecen entre un
3% y un 5%. Es por tanto probable que en una clase haya uno o dos nios hiperactivos.
Las nias son diez veces menos. Tanto nios como nias, cuando son
hiperactivos, tienen que enfrentarse a mayor fracaso escolar, dificultad para organizarse
y controlar sus rabietas. Pero la reaccin es distinta, ante esas dificultades: los nios
desobedecen, se enfrentan al maestro, no disimulan su rabia; las nias sienten ansiedad,
estudian de forma obsesiva, quieren que se les pregunte muchas veces una leccin para
preparar un examen, etc.
En la vida adulta, un 25% de nios hiperactivos caen en delincuencia o drogas.
Pero pueden llegar a ser personas perfectamente adaptadas.
La hiperactividad tiene efecto bola de nieve:
- la falta de atencin, la impulsividad y la inquietud motriz dificultan el buen
rendimiento escolar;
- el mal rendimiento produce poca estima de compaeros y baja autoimagen
del nio hiperactivo;
- si eso no se corrige, al pasar los aos empeora y trae problemas de conducta
y ms fracaso escolar.
La hiperactividad disminuye en la adolescencia, pero no el fracaso escolar ni la
falta de atencin. Tampoco desaparecen solos los problemas de conducta.
1.2. La deteccin:
El mejor pronstico pasa por deteccin precoz e intervencin temprana.
Comprobar si hubo problemas en embarazo o parto. En los primeros aos, no se nota la
falta de atencin: centrarse pues en hiperactividad motriz e impulsividad.
Pero la mejor poca para deteccin es la edad escolar. Para entonces ya aparecen
claramente la inquietud, el despertarse temprano, la inmadurez, la testarudez, el deseo
de ser el centro de atencin. Ms abajo, en el n. 6, explicaremos el Diagnstico.
Esos sntomas aparecen con fuerza en el colegio. Pero tambin en grandes
almacenes, en sala espera mdica, en la iglesia, en los viajes de larga duracin.
1.3. Herencia y ambiente:
Un 30% de padres de nios hiperactivos fueron hiperactivos en su niez. Pero el
ambiente tambin es decisivo, sobre todo la conducta materna.
La ingestin de azcar en nios hiperactivos aumenta su nivel de agitacin, pero
una dieta sin azcar no corrige la hiperactividad.
Puede haber una disfuncin en el lbulo frontal, en la hiperactividad y est
probada una deficiencia en la produccin de
neurotransmisores (dopamina,
noradrenalina).
La medicacin con metilfenidato y dextroanfetamina mejoran la atencin y
reducen la hiperactividad.

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2. Caractersticas del nio hiperactivo.
La APA (Sociedad Americana de Psicologa) y la costumbre designan a todos los
hiperactivos como pacientes dehiperactividad con dficit de atencin. Pero es injusto
e impreciso: los hay hiperactivos, con muy poco dficit de atencin y los hay desatentos
con poca hiperactividad. Se espera que la APA corrija esto pronto. Pero, predominando
una caracterstica u otra, estas son las conductas que se suelen presentar:
2.1. Conducta desatenta.
Los nios hiperactivos tienen ms dificultades cuando la informacin es repetida
que cuando es nueva. Cuando peor se porta es cuando se enfrenta a tareas repetitivas y
aburridas. Suelen aparecer estos rasgos:
- no termina las tareas que empieza,
- comete muchos errores,
- parece no escuchar cuando se le habla
- pierde los que necesita: lpices, papel, tijeras, juguetes,
- se distrae con cualquier cosa.
- se aburre pronto, incluso en juegos divertidos.
Por todo eso, aunque les gusta estar con otros, cuando trabajan prefieren silencio (el
murmullo de los otros los distrae mucho) y rinden ms en una mesa solos que en una
mesa de cuatro.
2.2. Conducta hiperactiva o falta de control.
Tiene exceso de actividad motriz y falta de autocontrol corporal y emocional. Eso
dificulta el aprendizaje y deteriora las relaciones con profesor y compaeros. A partir de
los 9 aos, la hiperactividad en clase no se manifiesta tanto en carreras y moverse, sino
en buscar excusas para ir a ensear la tarea que est haciendo, preguntar algo a un
compaero, sacarle punta al lpiz.
- de los 6 a los 9 aos, la inquietud es ms bien a nivel de motricidad fina:
rascarse la cara, jugar con goma o lpiz, tocarse la ropa, mover los labios sin hablar,
- en las nias persiste esa inquietud de motricidad fina disimulada,
Hay que animarles a autocontrolarse (en clase, autobs, coche, salas de espera,
cola para el comedor) y a medir sus progresos.
2.3. Conducta impulsiva.
Un nio reflexivo acta segn este esquema: Deseo Reflexiono Acto; pero
un nio impulsivo as: Deseo Acto. Por eso:
- responde antes que haya sido completada la pregunta,
- le cuesta mucho guardar turno,
- se entromete en las actividades o conversaciones de otros,
- tiene muy poca tolerancia a la frustracin o al fracaso,
- no mide bien el riego y tiene ms accidentes que otros.
Por tanto, hay que educarlo para que reflexione y sepa tomar decisiones; no que
se las tomen siempre sus padres. La sobreproteccin es especialmente contraproducente
con los hiperactivos.
2.4. Posibles problemas graves de comportamiento.
Durante algn tiempo, se pens que impulsividad y agresividad iban siempre unidas.
Hoy se sabe que la impulsividad est ligada a la hiperactividad, que se manifiesta en
actividad motriz excesiva y que responde bien a psicofrmacos. Mientras que

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agresividad est relacionada con problemas en la familia [yo bien, t mal] y
desemboca en actitudes desafiantes y en delincuencia.
Por tanto, podemos decir que hay nios hiperactivos normales (o socializados) y
nios hiperactivos agresivos.
Pero es verdad que el hiperactivo se puede volver agresivo, si no encuentra otro
modo de llamar la atencin. Si cuando est callado y se porta bien, en casa y en el
colegio, nadie le hace caso, puede probar conductas agresivas para conseguir esa
atencin.
3. Funcionamiento cognitivo del nio hiperactivo.
Las dificultades atencionales ms frecuentes en el nio hiperactivo son:
3.1. Ms dificultad en la atencin controlada que en la automtica.
La controlada la usamos en los procesos nuevos y toda la corteza cerebral se
concentra en la tarea. Es lo que pasa al conductor novato, que no quiere que le hablen.
En cambio, cuando la tarea es fcil o bien conocida, se usa un sistema automtico de
menor esfuerzo, como el conductor veterano.
Por ejemplo, los hiperactivos no tuvieron dificultad en clasificar una baraja de
figuras, cuando slo tenan que separar crculos de cuadrados: lo hicieron igual de bien
que los no hiperactivos. Pero cuando se les pidi poner en un montn los crculos
grandes junto con los cuadrados pequeos y en el otro los cuadrados grandes junto con
los crculos pequeos, se equivocaron mucho ms que los no hiperactivos (ver Tesis
doctoral de Isabel Orjales, 1991).
3.2. Dificultad en procesar varios estmulos de forma simultnea.
Por eso, aunque los colores y la variedad de los materiales les motivan, si son
demasiado coloreados y tienen muchos estmulos irrelevantes para la tarea, ese material
les distrae.
3.3. Dificultad en distinguir los estmulos relevantes de los irrelevantes.
Ordenar una baraja por la FORMA, lo hicieron bien, como los no hiperactivos,
si las figuras no incluan otros estmulos. Pero si las figuras eran de diferentes colores, o
tenan tamaos diferentes, o estaban en posicin diferente, se equivocaron bastante ms
que los no hiperactivos.
3.4. Dificultad para mantener la atencin de forma continuada.
Aunque la actividad sea fcil, si exige atencin continuada, fracasan. Todos oan una
cinta de 7 minutos, con slabas sin sentido y tenan que dar una palmada cada vez que
saliera la slaba pan. Era fcil y los no hiperactivos no fallaron ni una vez, mientras
que los hiperactivos ignoraban la slaba clave casi todas las veces. Era fcil, pero largo.
Lo mismo con una prueba visual: tenan que pulsar un botn cada vez que apareciera en
un panel la luz verde (haba tres colores). Fallaron.
En resumen: solo un 13,6% de no hiperactivos tienen dificultad para mantener la
atencin, mientras que en los hiperactivos es el 47,4% (ver Halpering, Journal of Child
Psychology and Psychiatry, 31, 1990). Pero los hiperactivos medicados realizaban las
tareas tan bien como los no hiperactivos.
3.5. Mayor sensibilidad a las variaciones del ambiente de trabajo.

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Rinden ms si el profesor est en el aula que si est fuera, trabajan mejor solos que
con otros nios en la mesa, necesitan ms aprobacin del profesor a medida que van
realizando la tarea,
Estas cinco caractersticas enumeradas dificultan el rendimiento intelectual y
acadmico del hiperactivo, aunque sea inteligente.
4. Caractersticas acadmicas del nio hiperactivo.
La consecuencia inmediata de las caractersticas cognitivas sealadas, es la
dificultad de aprendizaje
Esto les lleva al fracaso escolar o a no rendir de acuerdo con su capacidad
intelectual. Un 60 - 80% de hiperactivos tienen serios problemas acadmicos, incluido
el abandono de los estudios.
Los hiperactivos con cociente intelectual alto, suelen obtener resultados medianos:
la inteligencia superior encubre los problemas de aprendizaje. Pero no rinden segn su
gran capacidad. Parece que estas dificultades de aprendizaje provienen de la
incapacidad de mantener la atencin. Se est estudiando. Lo comprobado hasta ahora es:
4.1. Dificultades en la fluidez y comprensin lectora.
Se comen palabras o sustituyen unas letras por otras; no leen bien las instrucciones,
como si no llegaran al final
4.2. Dificultades de clculo y en problemas matemticos.
Dificultad en pasar del pensamiento concreto al abstracto; leen con excesiva rapidez
la informacin; cambian unos nmeros por otros; se olvidan de la cantidad que llevan
en una operacin.
Esas dificultades empiezan a notarse a partir de 3 Primaria: los dos primeros aos,
como se funciona ms de memoria, no se nota.
4.3. Dificultades de escritura y coordinacin:
- suelen tener dificultades con la motricidad fina: colorear sin salirse, moldear plastilina,
ensartar cuentas, abrochar botones, atar cordones de zapatos, servir la leche sin
derramarla;
- por eso escriben con dificultad: letra grande o demasiado pequea, presin excesiva
sobre el bolgrafo, con lo cual se cansa de escribir;
- si la tarea es larga, no mantiene la atencin y comete ms errores.
4.4. Dificultades para seguir instrucciones y mantener motivacin:
- su rendimiento es mejor si las instrucciones se les dan de forma rpida;
- si las instrucciones iniciales son muy detalladas, en vez de ser globales, tienen
dificultad en completar la tarea;
- su rendimiento mejora con la sola presencia de adultos en clase o en la habitacin
donde trabaja en casa, aunque esos adultos no estn prestando atencin a la tarea que
hace el nio.

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5. El desarrollo socioemocional del nio hiperactivo.
Son ms inmaduros que sus compaeros de edad. Se desmoralizan fcilmente,
cambian mucho de estado de nimo, no toleran la frustracin, les cuesta aceptar sus
errores y suelen culpar a los dems, no se ponen en el lugar de otro, tienen baja
autoestima. Vemoslo:
- frustracin: varios esfuerzos, seguidos de fracasos, le hacen sentirse indefenso y tira la
toalla, ya no se esfuerza ms;
- autoestima: sus dificultades de aprendizaje, sus muchos errores, sus malas notas, les
hacen sentirse inferiores, primero a sus hermanos y luego a sus compaeros de clase.
Para defenderse, se atribuyen los xitos y culpan a los dems de sus fracasos. Algunos
reconocen que se sienten incapaces, otros tratan de ocultarlo, otros la compensan con
arrogancia.- La actitud de padres y educadores es fundamental: no echarle en cara sus
fracasos, reconocerle con generosidad los xitos, ignorar su arrogancia o su echar culpas
a otro; no etiquetarlo (eres malo) sino corregir cada momento (eso que has hecho no
est bien)
- sentimientos depresivos: se deprimen ms que los no hiperactivos. Es lgico, por lo
que se acaba de decir.
- necesidad de llamar la atencin: una caracterstica tpica de los hiperactivos es la
desobediencia. Durante aos, se pens que se deba a descaro y malcrianza. Pero ahora
se sabe que es un modo infalible de llamar la atencin. Si los padres reaccionan con
violencia, el nio sigue desobedeciendo, al ver que atrae la atencin: se convierte en
insoportable y los padres no saben qu hacer con l. Al ir al colegio, va con ilusin de
aprender, de tener amigos, de que le presten atencin. Pero al rato se distrae, tira el
estuche de lpices, habla, empuja a otro y empiezan los incidentes con la profesora. El
cree que no ha hecho nada y se pone rebelde. As sigue llamando la atencin. Los
profesores comentan que hay un nio insoportable y ya lo etiquetan.
- dependencia de aprobacin de los adultos: por sentirse inseguros de s mismos. Esos
les lleva a llamar la atencin y a los los mencionados.
- dificultades en sus relaciones sociales: con frecuencia, los nios normales se ren de
los hiperactivos o les temen. As, las relaciones entre iguales se hacen muy difciles y
condicionan todas las relaciones para el futuro.

6. El diagnstico de la hiperactividad.
Recordar que hiperactividad y dficit de atencin pueden darse juntos o por
separado.
6.1. Algunas de las preguntas que propone la Sociedad Americana de Psiquiatra
(DSM-IV) para padres o profesores son stas:
Para la falta de atencin (Rodear con un crculo el S o el No):
1. No suele prestar atencin a detalles e incurre en errores en tareas escolares
2. Tiene dificultad para mantener la atencin en tareas o en los juegos
3. Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente
4. A menudo no sigue las instrucciones o parece no entenderlas
5. Es reacio al hacer tareas que exigen atencin mantenida
6. Suele extraviar objetos necesarios para trabajar (lpices, libros, etc.)
7. Se distrae con frecuencia por estmulos sin importancia

SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI

NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO

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Para hiperactividad:
1. Suele mover manos y pies o moverse en su asiento
2. Con frecuencia se levanta cuando deba permanecer sentado
3. Corre o salta excesivamente, cuando no debera hacerlo
4. Tiene dificultades para juegos sedentarios
5. A veces parece como si tuviera un motor
6. A menudo habla en exceso

SI
SI
SI
SI
SI
SI

NO
NO
NO
NO
NO
NO

Para impulsividad:
1. Con frecuencia responde antes que haya acabado la pregunta
2. Suele tener dificultades para guardar turno y estar en cola
3. Se suele entrometer en conversaciones o juegos de otros

SI NO
SI NO
SI NO

6.2. DSM-IV considera que para que un nio pueda ser diagnosticado de padecer
Dficit de atencin con hiperactividad debe manifestar:
- Cinco o ms respuestas con SI en el apartado Falta de atencin y que esos
sntomas hayan durado al menos 6 meses
- Cinco o ms respuestas con SI de las nueve de los dos ltimos apartados
(hiperactividad, impulsividad), al menos 6 meses.
- Algunos de esos sntomas, de los 3 apartados, deben haberse manifestado
antes de los 7 aos.
- Algunos de esos sntomas se presentan en dos ambientes, casa y colegio.
Nota final sobre diagnstico. La profesora Orjales cita otras pruebas inventadas para
detectar la hiperactividad, pero son todas parecidas a la ya citada. Tambin son tiles,
para detectar dficit de atencin e hiperactividad los juegos conocidos de encontrar los
iguales o los diferentes entre un conjunto de figuras.

7. El tratamiento del nio hiperactivo.


Como el problema es complejo, el tratamiento tambin debe serlo. Un buen
tratamiento debe ser: individualizado; debe incluir lo cognitivo, lo emocional y lo
comportamental y debe tener en cuenta cmo todo eso afecta al mbito escolar.
7.1. El tratamiento farmacolgico.
El trastorno tiene una base neurolgica, aunque todava no se sabe con exactitud
cul es. Los frmacos no curan la hiperactividad, pero facilitan la adaptacin escolar y
social. Los padres suelen ser reacios a medicar a un nio pequeo, pero los resultados
triplican la eficacia de cualquier otro tratamiento.
El tratamiento farmacolgico se recomienda en nios mayores de 5 aos, con
diagnstico previo y acompaado de tratamiento psicopedaggico. Suele durar dos
aos.
El frmaco ms recomendado actualmente por los expertos es el metilfenidato. Se
toma en pastillas y produce efecto a los 20 minutos, que dura de 4 a 5 horas. Para
prolongar su efecto a toda la jornada escolar, se pueden administrar dos tomas, una por
la maana y otra a medioda.

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7.2. El tratamiento cognitivo comportamental..
El objetivo final es que el nio deje de ser tan dependiente de los adultos y se vaya
haciendo autnomo Para conseguirlo, se necesitan:
- tcnicas cognitivas, como autoinstrucciones, autoafirmaciones, toma de
conciencia de procesos mentales,
- tcnicas comportamentales, que consisten en controlar los acontecimientos
que provocan la aparicin y mantenimiento de conductas negativas.
7.2.1. Tcnicas comportamentales:
- Refuerzo como premio: materiales ( juguetes, caramelos, puntos) o sociales (caricias,
felicitaciones del profesor, guios, palabras de aliento, privilegios)
- Puntos o fichas, de cualquier tamao o color, que servirn como moneda para
comprar de una lista (chicle 2 puntos, goma borrar nueva 4 puntos, donut 4 puntos,
ver pelcula video 10 puntos, ir al cine 15 puntos, traer un amigo para jugar 15 puntos,
etc.)
Se dan puntos segn la dificultad de la tarea (lavarse los dientes, jugar con su
hermano sin pelearse, estar 5 minutos sentado en clase, colorear un dibujo, etc.).
Cuando la conducta se afianza, ya no se dan puntos, sino que se intenta con otra
conducta nueva que se desea.
Los puntos ganados no se pierden por mala conducta. No se dan puntos por
cualquier conducta positiva, sino por aquella que requiera esfuerzo. Cada hermano y
cada nio en clase debe tener su lista de puntos, no son iguales para todos, sino
dependiendo del esfuerzo.
- Reconocimiento social: es muy efectivo. Felicitarles por sus logros. Hacer un grfico
sencillo, donde ellos coloreen casillas cada vez que consiguen puntos o realizar una
tarea que supone esfuerzo.
- Atencin de los adultos: es para ellos muy importante. Por eso, retirarles la atencin
cuando se portan mal, es muy efectivo.
- El castigo es privarles de algo agradable. Si se les reprende en clase, debe ser en
privado, pues hacerlo en pblico es darles atencin y popularidad. Tambin quedarse
despus de clase, trabajo escolar extra, recoger lo manchado, etc. Pero que no induzca
miedo ni amargura.
- Tiempo fuera: es muy til, porque se les retira la atencin y se les aleja de juguetes y
compaeros. Si sigue en la misma habitacin, pero aislado, debe estar quieto y callado,
porque hay peligro de que forme rabieta para atraer atencin: en ese caso, llevarlo a otro
sitio fuera
- Reprimendas: no son recomendables con los hiperactivos, porque es prestarles
atencin. Pero se pueden usar: si son breves, se dan cada vez que hay mala conducta e
inmediatamente despus de sta y siempre deben ir acompaadas de palabras de aliento
(y de elogios, tan pronto vuelva a portarse bien).
- Entrenamiento positivo: consiste en pedir al nio que haga algo bien repetidas veces,
si lo ha hecho mal. Por ejemplo, si corre y patina por el pasillo, pedirle que vaya y
vuelva tres veces, sin correr ni patinar. Igual si habla sin pedir la palabra, o si pinta la
mesa en vez del papel (pedirle que pinte el papel y luego que limpie la mesa)
7.2.2. Tcnicas cognitivas: [Son muy parecidas a las preguntas mgicas: qu
tengo que hacer, de cuntas maneras puedo hacerlo, cul es la mejor, qu tal lo hice.
Sobre todo lo autoevaluacin final, qu tal lo hice, es muy educativa para los
hiperactivos. Al principio, fijarse ms en la evaluacin positiva, cuando pueda decir lo

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hice bien y hacerle ver a qu se debe ese xito. Que atribuya el xito al esfuerzo o al
orden o a la constancia, no a la suerte. Luego pasar a las negativas y hacer lo mismo]
8. Estrategias que puede usar el profesor en el aula.
En general, debes probar varias estrategias, hasta que encuentres la ms eficaz.
8.1. Algunas indicaciones generales:
- Retira la atencin a la mala conducta y premia con atencin la buena conducta.
- Da normas para toda la clase (por ej. el que corra por el pasillo deber recorrerlo tres
veces andando despacio), y no slo para el nio hiperactivo
- Trata de evitar en todo lo posible las situaciones que el hiperactivo no puede controlar:
esperas en la cola del comedor (puede bajar el ltimo o el primero); no dejarle sus
juguetes y pedirle que no juegue, sino guardarle los juguetes y drselos slo en tiempo
de recreo, etc.
- No puedes cambiar todas su malas conductas a la vez: empieza por las ms fciles de
corregir.
- Programa unos registros para que el nio compruebe que mejora: por ej. pegar una
estrella o pintar una seal en un grfico cada vez que est 10 minutos sentado, etc.
- Desmenuza en pequeos pasos la conducta que hay que modificar y refuerza cada paso
que d el nio.
- Evita la competicin de unos nios con otros: lo mejor es competir consigo mismo y
superarse.
8.2. La estructuracin fsica del aula debe ayudar al nio hiperactivo:
- En general es mejor que tenga una mesa para l solo, aunque para algunas actividades
puede reunirse con otros.
- Su mesa debe estar cerca de ti: puedes controlarlo mejor y acercarte cuando trabaja,
acariciarlo, animarlo. Pedirle que de vez en cuando venga a ensearte su trabajo.
- Prestarle atencin cuando acta bien no es prdida de tiempo: mucho ms se pierde
llamndole la atencin continuamente cuando se porta mal.
8.3. Los premios: los premios materiales no son aconsejables en el aula; son muchos
nios y seran muy costosos. Los premios que tienes a tu alcance son: privilegios de
clase (borrar la pizarra, cerrar la clase al salir todos, repartir el material), prestar
atencin, dar puntos individuales o de grupo, autorregistros de rendimiento,
reconocimiento social (ante los otros nios, o profesores, o padres).- Los explicamos:
- Privilegios de clase: borrar pizarra, cerrar clase, repartir material, quedarse con el
profesor o profesora a recoger la clase. Su pueden ganar por puntos obtenidos.
- Prestar atencin cuando el alumno acta bien es ms eficaz que reprenderlo cuando
acta mal: hacerle un guio, acariciarle la cabeza cuando trabaja, pedirle que venga a
ensearte cada pregunta que responda, pararte junto a l cuando est dibujando, etc.
- Puntos individuales: por conductas que le supongan esfuerzo. Luego se pueden canjear
por privilegios de clase o por una carta de felicitacin a los padres (cada X puntos)
- Puntos en grupo: slo se ganan cuando todos colaboran. Luego se pueden canjear por
actividades que gusten a todos: traer historietas cmicas una tarde para leerlas e
intercambiarlas en clase, dedicar media hora a contar chistes, una hora de baile en
gimnasio, una pelcula en video, una minifiesta con patatas fritas y cocacola sin cafena,
etc.

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- Autorregistros de rendimiento: una cartulina en pared donde se van escribiendo los
nombres de los nios que ya saben sumar, o restar, o multiplicar o dividir. O guardar
una pgina de dictado (o copia de un libro) que escribieron a principio de curso, y
compararla con otra escrita tres meses despus, para ver cmo han mejorado.
- Reconocimiento social: es muy apreciado por los nios (y por todos!). Hay varias
formas: comentarios positivos en voz alta en clase; comentario en privado con otro
profesor en clase o recreo (como si no nos diramos cuenta de que el nio lo est
oyendo):; mostrar la tarea de ese nio a nios ms pequeos; pedir un aplauso a toda la
clase; una nota de felicitacin para los padres.
8.4. Los castigos:
- Retirada de atencin: Es la mejor correccin a una actitud incorrecta, por ejemplo si se
acerca a la mesa despus de decirle que no venga hasta que termine una pregunta; por
ejemplo si quiere hablar el primero y no slo levanta la mano sino que grita, etc.- Sanciones educativas: si se cuela para ponerse el primero en la cola, ponerlo el ltimo
dicindole que no pasa nada por esperar un poco mientras se habla con los amigos; si no
quiere reconocer sus faltas al jugar al ftbol (mano, fuera de juego), hacer que abandone
el juego y darle otra oportunidad maana, comprometindose a jugar bien, etc.
- La prctica positiva, es parecida: si corre por el pasillo, debe recorrerlo 3 veces (o 5)
despacio y bien; si desordena los libros de la biblioteca, debe ordenarlos y durante una
semana supervisar que todos los libros queden bien al final, no slo los que l us; si
rompe un cuento, deber repararlo y, si no se puede, pagarlo aunque sea a plazos; si
derrama agua en los baos y lo ensucia todo, deber limpiarlos durante tres das, etc.
8.5. El coterapeuta: Es un nio que colabora con el profesor para ayudar a otro nio.
- Tiene ventajas para el profesor: puede controlar y ayudar a ms nios, no centrarse en
uno solo; puede saber qu ha hecho el hiperactivo en clase cuando haba otro profesor.
- Ventajas para el coterapeuta: se le da responsabilidad a nios que se portan bien;
aprende mejor las cosas al tener que explicrselas al otro; se hace solidario.
- Ventajas para el hiperactivo: le recuerda los objetivos propuestos; es mejor aceptado
por el grupo; tiene siempre a quin recurrir cuando no entiende algo.
- El coterapeuta debe: ser admirado y querido por el hiperactivo, ser reflexivo y sensato,
debe hacerlo voluntariamente, debe tener paciencia, no debe volcarse tanto en ayudar,
que olvide su propio trabajo.
- El coterapeuta se nombra por una semana y si los dos estn contentos, se puede alargar
otra semana ms. Pero no mucho tiempo y ni mucho menos todo el curso.
9. El papel de los padres.
- En general, deben proporcionar al hiperactivo el ambiente que ste necesita: normas
claras y bien definidas; ambiente sereno, organizado y clido; apoyo y aliento cuando se
porta bien; no dejarse manipular por sus caprichos y no sobreprotegerlo.
- Tienen que saber prevenir las situaciones difciles: si van a sala de espera de mdico o
dentista, llevar lpices de colores y cuentos; si van a hacer un viaje largo en coche,
llevar juegos y hacer paradas frecuentes; si llega tarde porque es lento en vestirse,
despertarlo 15 minutos antes que a los dems; si se olvida de cosas a ltima hora,
preparar la mochila por la noche; etc.

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- Tienen que comprender que hay situaciones imposibles para los hiperactivos: ir 3
horas de compras a un centro comercial; un viaje largo sin hacer paradas; que est
sentado todo el tiempo en un restaurante donde tardan mucho en servir, etc.
- Hay algunas estrategias esenciales: no gritar nunca (el nio se pone ms nervioso); no
darle muchas rdenes al mismo tiempo, porque se olvida; crearle rutinas de lavarse los
dientes, dejar la ropa sucia en el cesto, leer, etc.; no explicarle demasiado por qu le
exige algo (dar una o dos razones y muy breves); haga que los castigos se cumplan
siempre y no amenace con algo que no se pueda cumplir.
- Hacerle modelados de la costumbre que se les quiere ensear. Decirle por ejemplo:
Hoy tuve ganas de insultar a un compaero de trabajo, pero me fui al bao, me sent
un momento, me lav las manos y ya volv calmado y le dije bien lo que no me haba
gustado; el nio absorbe esa leccin y puede hacer lo mismo cuando tenga ganas de
pelear con su hermano.
- Deben saber ayudarles a aceptar sus limitaciones, pero sin rebajarles la autoestima:
no s cantar, pero juego bien al ftbol, no dibujo bien, pero cada da escribo mejor,
etc.

SEGUNDA PARTE DEL LIBRO: SOLUCIONES CONCRETAS


[Se repiten algunas ideas ya dichas, pero viene bien, para subrayar lo importante]

10. Algunos principios bsicos para educar bien.


-

Educar es adaptarse a todas las situaciones, buenas y malas.


Educar es ayudar al nio a aprender de las experiencias malas.
Educar es una toma de decisiones constante.
Hay que educar para hoy, pensando ya en maana.
No hay que dudar en pedir orientacin, aunque el problema sea pequeo.
Nada es lo mismo para un hijo que para otro, ni para un alumno y para otro.
Se puede rectificar, sin perder por eso la autoridad.
El nio necesita libertad conducida, para que luego sea libertad responsable.
Si le miento, lo har un inmaduro y un inseguro.
Nuestra mejor arma es prestar atencin. Quien sabe cmo y cuando prestar
atencin, sabe educar bien.
Tanto los premios como los castigos deben estar relacionados con la
importancia o la gravedad de la conducta, no ser desproporcionados (por ms
ni por menos). Los castigos son peligrosos si crean angustia o tristeza.
Los nios deben tener claros los lmites entre lo que se puede hacer y lo que
no. Para eso, hay que ser claros, constantes y estar de acuerdo todos los que
intervienen en la educacin

11. Algunos consejos especficos para el aula.


-

Hay que estructurar siempre sus tareas en tiempos cortos, pues no pueden
trabajar mucho rato de forma continuada.
Reforzar con frecuencia el trabajo terminado (con una sonrisa, puntos, con
una nota de felicitacin a sus padres)

11
-

Reforzar mucho el trabajo bien terminado.


Ponerlo en mesa individual para trabajos que exigen mayor concentracin.
Ignorarlo cuando acuda a nosotros sin el trabajo terminado.
Darle un respiro cuando veamos que necesita moverse (enviarlo a un recado)
No dejar juguetes a su alcance durante el tiempo de clase.
Sealar, en clase, tiempos para trabajar y tiempos para divertirse. El que se
haga el gracioso en tiempo de trabajo, ser sancionado (hiperactivo o no)
Si el hiperactivo (y todos) estn acelerados, despus de recreo o gimnasia,
dedicar unos 10 minutos a ejercicios de relajacin.

12. Algunas ideas para mejorar la lectura del hiperactivo.


Hay varios juegos posibles:
12.1. El juego de los compradores mudos: Si tienen tomates, fruta y patatas de
juguete, se le dan al nio para que ponga su tienda. Si no, se le entregan fichas
donde estn los dibujos de esos productos (y todos lo que se quieran). Hay cinco o
seis compradores mudos, que al llegar entregan una ficha al tendero con su
pedido: por ejemplo, si ya lee bastante bien, la ficha puede decir: Buenos das, qu
calor!, verdad? Tiene tomates buenos? Pues pngame dos kilos, pero que estn
maduros, porque son para gazpacho. Si al nio todava le cuesta trabajo leer, la
ficha puede decir: Dame un coche rojo (o dame dos manzanas). Cuando el nio
entregue el pedido, se le da otra tarjeta que dice Gracias.
12.2. Leer noticias como los presentadores de la TV: Se entregan a cada nio
hiperactivo (se les puede mezclar con otros) tres o cuatro fichas: en cada una hay
una noticia o ancdota corta referente a nios o a los animales. Que las lea como si
fuera un locutor profesional.
12.3. Libros juego. Son libros que mandan hacer alguna actividad, ir a otra pgina,
buscar una figura, etc. para encontrar un tesoro, o desactivar una bomba, etc. Ver
por ejemplo: El castillo del terror o El secuestro del cientfico de ediciones B,
con letra grande y slo 6 lneas y una actividad por pgina.- Para quienes puedan
leer 3 4 pginas, ver Soy una mosca!, de la coleccin Elige tu propio
escalofro, de ediciones Timun Mas.
12.4. El juego de la bsqueda del tesoro. Poner carteles numerados en casa (o en el
colegio) de modo que tenga el nio que ir de uno en otro y leyndolos, para
encontrar al fin el tesoro.
12.5. Para nios que se saltan palabras al leer o que necesitan ir siguiendo las lneas
con el dedo, se pueden usar las lecturas fragmentadas, como las del libro
PROLEC de Jos Luis Lpez Rubio, editado por el Ayuntamiento de Valencia (ver
las que copiamos en el Apndice 1 a estos apuntes)
12.6. Son muy tiles fichas con instrucciones que hay que leer muy bien antes de
hacer un trabajo. Damos algunos ejemplos en el Apndice 2 de estos apuntes.

12
13. Cmo mejorar la forma de relacionarse el nio hiperactivo con otros.
Se puede empezar por hacer Sociogramas (con quin no me gustara estudiar, con
quin no me gustara trabajar, con quin no me gustara jugar en recreo). En cada
sociograma pueden poner dos o tres nmeros, no ms, que corresponden a una lista de
todos los alumnos. As se ve el rechazo posible que haya contra los hiperactivos.
Para mejorar esas relaciones, la autora recomienda trabajar en:
- Reducir la impulsividad.
- Aumentar el autocontrol.
- Reducir el sentimiento de frustracin.
- Saber perder.
Para conseguir todo eso, la autora recomienda juegos de: reconocer las emociones
en la cara de otros, pensar cmo se sentiran nios que estuvieran en diversas
circunstancias (uno quiere ensear lo que le trajeron los Reyes y nadie le hace caso; otro
hace con mucho cuidado una operacin matemtica, se la ensea a la profesora y sta
slo le dice que est mal, entonces el nio vuelve a su sitio y rompe la hoja, etc. etc.)
Luego recomienda el entrenamiento en Habilidades Sociales bsicas: hacer y aceptar
cumplidos, pedir un favor, hacer un favor..
Luego aconseja entrenar a los nios en Resolver Conflictos defendiendo sus
derechos y respetando los derechos de los dems [es decir, con Asertividad].[Para todo este apartado 13, parece ms completo y eficaz el programa Relacionarnos
bien, de M. Segura y M. Arcas, editorial Narcea, Madrid]
14. Introduccin a la relajacin.
Lo primero es no colocar al nio hiperactivo en situaciones que sean imposibles de
controlar para l: estarse quieto en un restaurante dos horas, mientras sirven la comida
con parsimonia; aguardar en la consulta mdica sin correr ni moverse; llevarlo a una
visita larga y aburrida; estar quieto en un espectculo que no entiende, etc. Todo eso hay
que preverlo y, si se puede, evitarlo. Si no se puede evitar, dejarlo que en el restaurante
vaya al servicio o a comprar chicle despus del primer plato; llevar lminas para
colorear en la consulta mdica; no llevarlo a espectculos que no entienda.
Para ensearle relajacin:
- Primero se les ensea la diferencia entre huesos y msculos. Para relajar
nuestros msculos hay que saber dnde estn: ensear al nio los principales,
en cuello, pecho, abdomen, espalda, muslos, piernas, brazos, manos y pies.
- Hacerles darse cuenta de la diferencia que hay entre msculos tensos y
msculos en relajacin.
- Contraer los msculos que vayamos diciendo, sin contraer los dems.
- Comparar la cara de una persona tensa y enfadada con la de una relajada.
- Tomar conciencia de la respiracin. Cmo se acelera al correr. Cmo a veces
es muy poco profunda, con lo que no renovamos el aire en los pulmones.
Hacer ejercicio de respirar en 4 tiempos: inspirar, aguantar, espirar, aguantar
(no en 2: inspirar y espirar)

13
-

Hacerles darse cuenta de cmo influye una msica suave en la relajacin.


Hacer un ejercicio completo de relajacin, consistente en apretar y luego
relajar los siguientes msculos: puo izquierdo con mano y antebrazo, puo
derecho con mano y antebrazo, brazo izquierdo hacia arriba con los dedos
estirados hacia el cielo, lo mismo el brazo derecho, arrugar la frente todo lo
posible, apretar los ojos con fuerza, apretar los labios con fuerza, echar la
cabeza atrs al mximo, arquear la espalda, tensar estmago con fuerza,
tensar glteos haciendo presin sobre la silla, estirar y contraer las piernas,
levantar los dedos de los pies al mximo.- En todos estos ejercicios, se hace
en cada uno el esfuerzo y de inmediato la relajacin mxima.

Recomendarles que se relajen siempre que se sientan tensos. En casa se puede


hacer de vez en cuando con msica suave.

( Ver los Apndices).

F I N

14

En esta pizarra hay letras maysculas y minsculas. Tacha todas las letras maysculas y rodea con un
mismo crculo todas las letras minsculas.

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En el bao del colegio haba escrita la siguiente frase. Tacha la palabra que tiene ms veces la vocal a
y rodea con un crculo las palabras que tienen una sola vocal.

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Llegaron los Reyes! Mira los juguetes que dejaron a tus mejores amigos. Rodea con un crculo el
nombre de la nia que ha recibido el regalo del Rey Melchor, colorea el regalo que entreg Pap Noel y
tacha con una cruz el nombre del rey que trajo el triciclo

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Rodea con un crculo la primera letra del nombre del alumno que ha tenido ms suspensos. Luego,
colorea el pelo del alumno que tuvo un sobresaliente en dibujo y tacha el nombre del que tuvo un aprobado
en lengua.

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El camping de Guardamar est repleto de turistas. Subraya el pas del que proceda la familia Lpez,
tacha con una cruz el apellido de la familia que va a quedarse menos das en el camping y rodea con un
crculo la ltima letra del apellido de los irlandeses.

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Si crees que los monstruos slo vivieron en la prehistoria, mira estos peces. El nombre cientfico de
cada pez est escrito entre parntesis. Rodea con un crculo el nombre cientfico del pez que est en
tercer lugar empezando por la izquierda, colorea de rojo el ojo del pez cuyo nombre cientfico comienza por
la letra C y subraya el nombre comn del Hipocampus kuda.

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Dibuja un tringulo debajo de la ciudad donde vive el nio que tiene menos hermanos y rodea con un
crculo la primera letra de la ciudad del nio que tiene ms hermanos.

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En esta pizarra hay dos problemas y 3 cuentas. Rodea con un crculo la primera palabra del segundo
problema. Rodea con otro crculo el resultado de la suma y tacha el resultado de la resta que est mal
hecha.

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En la clase de 4 los nimos estn alterados. Colorea de rojo el lazo de la nia que siente miedo y de
azul el da la nia que siente rabia. Cuando hayas terminado, rodea con un crculo el nombre de la nia que
siente envidia y tacha el nombre de la que fue a ver una pelcula de miedo.

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Aqu debajo hay dos cuadrculas. Lee atentamente las instrucciones y haz exactamente como se te indica:

1) Escribe el nmero de aos que tienes debajo del cuadrito rayado de la cuadrcula nmero 1.
2) Dibuja una cruz en el tercer cuadro que hay debajo del crculo de la cuadrcula nmero 2.
3) Colorea del color que quieras los 4 cuadritos del las esquinas de la cuadrcula nmero 1.

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