Cuestionario

A que grupo sanguneo se denomina donador universal y porque?

Los donantes de sangre y los receptores deben tener grupos compatibles. El grupo O es compatible
con todos, por lo que, quien tiene dicho grupo se dice que es un donante universal. Por otro lado,
una persona cuyo grupo sea AB+, podr recibir sangre de cualquier grupo, y se dice que es un
receptor universal. Por ejemplo, una persona de grupo A podr recibir sangre O o A y donar a
AB+, AB, A+ o A.3
Cabe mencionar que al recibirse la sangre de un donante, sta se separa en distintos
hemocomponentes y ah se determina la compatibilidad con los debidos grupos sanguneos.
Actualmente ya casi no se realizan transfusiones de sangre entera, si as fuera no debemos utilizar el
trmino "donante o receptor universal" ya que debemos tener en cuenta que la sangre entera est
compuesta principalmente por glbulos rojos (con sus antgenos) y por plasma (con sus
anticuerpos). De ese modo, si se transfundiera a una persona de grupo A la sangre de un supuesto
dador universal de grupo O, estara ingresando anticuerpos anti A (del donante que es grupo O), que
como se mencion, tiene anticuerpos anti-A y anti-B a la persona a transfundir provocando una
incompatibilidad ABO pudiendo provocar incluso la muerte
Porque los hemates no se destrozan al viajar en fila indicada por los capilares?
Que representa el tiempo de sangra?
El tiempo de sangra representa la duracin entre la formacin de una herida y la parada de la
hemorragia. Es uno de los exmenes del anlisis de la coagulacin sangunea donde se analiza qu
tan rpido se cierran los vasos sanguneos para detener el sangrado.
En la gran mayora de los casos un anlisis del tiempo de sangra es prescrito cuando existe un
sndrome hemorrgico que no puede explicarse por una anomala de la coagulacin o una
trombocitopenia. Este anlisis permite estudiar el tiempo de formacin de un trombo plaquetario
(cogulo de plaquetas).
El tiempo de sangra debe situarse entre:

2 a 4 minutos si es medido con la tcnica de Duke (incisin mnima sobre el lbulo de la

oreja).
3 a 5 minutos si es medido con la tcnica de Ivy (incisin en el antebrazo despus de poner
el brazo bajo presin por un tensimetro).

El tiempo de sangra se extiende ms tiempo en caso de:

Trombocitopenia (reduccin del nmero de plaquetas en la sangre).

Trombopata (funcionamiento anormal de las plaquetas).
Enfermedad de Willebrand.
Anemia.
Embarazo.

Tambin puede resultar ms largo en caso de tomar aspirina, incluso en pequeas dosis, en los 8
das precedentes a la prueba.
El tiempo de sangra es ms corto en el nio.
Explique la relacin del factor Rh con la eritroblastosis fetal.
En el ao 1940, se detect la existencia de un nuevo antgeno (protena) en la membrana de los
glbulos rojos de la mayora de la poblacin. Este antgeno es llamado Rh, ya que las primeras
investigaciones se llevaron a cabo experimentando con un simio del tipo Macaccus Rhesus. Nosotros
somos Rh positivo si el antgeno se encuentra en nuestra sangre y Rh negativo si no lo tenemos.
Ser Rh negativo no es ni bueno ni malo, pero puede convertirse en un problema si ests embarazada
o si ests planeando un embarazo con un hombre que es Rh positivo.
De la misma manera que en el sistema ABO, en el sistema Rh no se puede transfundir el antgeno Rh
a las personas que no lo tienen, ya que podra originar la produccin de anticuerpos Rh en el
receptor. Los sujetos Rh negativos slo podrn recibir sangre de donantes Rh negativos. Este sistema
explica la enfermedad hemoltica (o eritroblastosis fetal) del recin nacido. Esta enfermedad, de
aparicin habitual en el segundo hijo, poda incluso llegar a provocar la muerte de ste.
"hemoltica" implica una destruccin de los glbulos rojos
"eritroblastosis" se refiere a la produccin de glbulos rojos inmaduros
"fetal" se refiere al feto
Establezca diferencias entre aglutinacin y coagulacin.
AGLUTINACIN: Fenmeno natural referente a los glbulos rojos, pero igualmente a los glbulos
blancos y a las plaquetas, que se produce cuando los anticuerpos (vase esta palabra) presentes en
el plasma se unen a antgenos transportados por estas clulas sanguneas (la aglutinacin puede
tambin producirse con bacteria sometidas a la accin de anticuerpos). Se trata, pues, de un proceso
a la vez inmunolgico _reaccin antgeno-anticuerpo _ y fsico _ modificacin del medio _. Se puede
observar generalmente a simple vista cuando se trata de la aglutinacin de glbulos rojos. Bajo la
accin de los anticuerpos se ven aparecer "pilas" de hemates en diferente nmero y tamao que se
denominan aglutinados.
COAGULACIN SANGUNEA: Fenmeno por el que se efecta la transformacin de la fase lquida en
la fase slida de la sangre (cogulo). Este fenmeno visible se produce en unos minutos cuando la
sangre se extrae en un tubo seco. Cuando el proceso se realiza en el tubo se habla de cogulo y
cuando se realiza accidentalmente en los vasos sanguneos se habla de trombo. El infarto de
miocardio es un ejemplo anormal y patolgico de este proceso.
Explique cuando se desencadena la va intrnseca o extrnseca de coagulacin?.
El factor Xa activado es el sitio en el cual las cascadas de coagulacin intrnseca y extrnseca se
convergen. La va extrnseca es iniciada en el sitio de la lesin en respuesta a la liberacin del factor
tisular (factor III) y por ende, es tambin conocida como la va del factor tisular. El factor tisular es un

cofactor en la activacin catalizada del factor X por el factor VIIa. El factor VIIa una proteasa de
serina que contiene un residuo gla, cliva al factor X en factor Xa de manera idntica a la del factor IXa
en la va intrnseca. La activacin del factor VII ocurre a travs de la accin de la trombina o el factor
Xa. La habilidad del factor Xa de activar al factor VII crea una asociacin entre las vas intrnseca y
extrnseca. Una asociacin adicional entre las dos vas se da a travs de la habilidad del factor tisular
y el factor VIIa de activar al factor IX. Se cree que la formacin del complejo entre el factor VIIa y el
factor tisular es el paso principal en toda la cascada de coagulacin. La evidencia de esta declaracin
nace del hecho que personas con deficiencias hereditarias en los componentes de la fase de
contacto de la va intrnseca no exhiben problemas de coagulacin. Uno de los mecanismos ms
importantes de la inhibicin de la va extrnseca ocurre en el complejo tisular factor-factor VIIa
Ca2+Xa. La protena, un inhibidor de la coagulacin asociado a una lipoprotena, LACI se une
especficamente a este complejo. LACI tambin se denomina el inhibidor de la va extrnseca, EPI o
factor tisular inhibidor de la va, TFPI y anteriormente se lo conoca como anticonvertina. LACI es
compuesto de 3 dominios inhibidores de proteasas. El dominio 1 se une al factor Xa y el dominio 2 se
une al factor VIIa pero slo en la presencia del factor Xa.